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情商在献血者征募过程中的应用体会
目的:探讨情商在献血者征募过程中的应用.方法:(1)建立自信心:牢固树立自己的专家形象.(2)了解、控制自己的情绪.(3)利用形体语言展现情商.(4)提高团队的情商.结果:临床用血100%来自自愿无偿献血者.结论:使情商在献血者征募过程中得到了完美体现.
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学科带头人后备人才选拔培养的实践与思考
目的:探讨学科带头人后备人才选拔培养的方法与成效,促进学科可持续发展.方法:严格选拔标准,规范选拔程序,明确培养目标,拓宽培养途径.结果:通过培养,48位后备人才取得了长足进步与收获,促进了学科建设工作,但在选拔方法,考核机制方面仍有待完善.结论:科学合理的选拔培养学科带头人后备人才,可以促进医院学科建设的可持续发展.
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病案管理人才的现状及对策
医疗卫生体制改革的不断深化和医院达标升级工作的深入开展,对病案管理事业的规模、专业化程度、服务功能、信息传递等的要求越来越高.但是,病案管理工作滞后,管理人员不适应新形势要求的矛盾相当突出.如何使病案管理与时俱进,其关键在人.因此,努力提高管理人员的素质,尽快建立起一支思想作风好、知识结构合理、多层次型优秀人才队伍,是提高病案管理水平,适应新形势和事业发展要求需解决的首要问题.
关键词： 表格和记录管理/人为 人员选用 -
20年招飞初检外科淘汰情况分析
目的 结合20年招飞体检外科初检淘汰情况,为进一步提高选拔飞行学员的质量提供理论依据和经验.方法 查阅20年招飞体检外科初检不合格疾病统计表,对外科淘汰原因进行分类统计.结果 在外科淘汰疾病中,身高不足占16.69%、脊柱形态异常占11.67%、肛门疾病占9.61%、皮肤病占8.40%、体质不良占6.85%;另外,体质量超标的学生有逐年增加的趋势.结论 在招飞体检中,应对脊柱形态异常、肛门疾病、皮肤病、体质不良等重点把握,合理把握淘汰标准.
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1989～2002年招飞大体检眼科淘汰情况分析
目的通过对14年来海军招飞大体检眼科淘汰率及各项疾病淘汰构成比的分析,总结经验,指导今后的招飞实践.方法分析14年大体检中眼科淘汰率及各项疾病淘汰构成比.结果 14年中大体检共检查12 826人,眼科淘汰2 747人,淘汰率为21.42%.因眼科疾病淘汰,排列前3位的是:视力不良、隐斜、屈光不正.检查中还发现8例角膜屈光治疗眼.结论在初检中保留部分边缘视力,搞好隐斜检查,才能有效地提高大体检的合格率.聚光灯照射法、裂隙灯检查法、检影法及检眼镜彻照法是检查角膜屈光手术眼的有效方法.
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双目间接与直接检眼镜在招飞检测中的应用与比较
目的通过对双目间接检眼镜及直接检眼镜在招飞体检中应用的比较,阐明了双目间接检眼镜在招飞检测中应用的重要性.方法采用双盲法,对840只眼分别用双目间接检眼镜及直接检眼镜检查并比较分析.结果双目间接检眼镜对于周边部视网膜病变的体征发现例数明显高于直接检眼镜.结论双目间接检眼镜对周边部视网膜病变的体征发现率明显高于直接检眼镜,应当在招飞体检中尽早推广应用.
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完善医院船海上医院人员组成的几点思考
中国海军首次组织医院船赴国外执行人道主义医疗服务,是对海军实行多样化军事任务、锻炼提高综合保障能力的实际检验.海上医院承担着应急作战海上卫勤保障、多样化军事行动卫勤保障、突发公共事件医疗保障、远海护航舰队官兵医疗服务保障的重要任务,医务人员应提高思想觉悟和思想认识,牢固树立服务医院、热爱医院、献身国防的意识.
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招飞体检中偶见心肌致密化不全1例
1 临床资料患者为男性,15岁,参加青少年航空学校招飞体检初检的应届初中毕业生. 查体:体温36.5℃,脉搏74次/min,血压120/70 mmHg. 双肺呼吸音清,心前区无隆起,主动脉瓣区闻及1/6级收缩期杂音,心尖部闻及2/6级收缩期杂音.心电图检查提示窦性心律,未见明显异常. 超声心动图显示心脏各腔室大小比例正常,左心室心尖部心肌回声可分两层,心内膜下心肌增厚,且结构疏松,呈蜂窝状心肌,致密层薄(图1);同一室壁部位收缩末非致密心肌层与致密心肌层比值为2.1;彩色多普勒示隐窝内可见血流充盈并与左心室腔相通,余无异常. 超声检查提示左心室致密化不全( left ventricular noncompaction , LVNC).
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招飞体检中偶见卵圆孔未闭1例
1 临床资料男性,18岁,参加招飞体检初检的应届高中毕业生. 经内外科检查均未见明显异常,行心脏彩色超声检查时,该生偶然咳嗽,在心房水平观察到一过性右向左过隔血流. 而后该生因为眼底病变被淘汰. 由于超声心动图检查时的偶然发现继而对该生进行了随访. 在外院行经食管超声检查,发现在卵圆孔瓣上缘与继发隔之间的裂缝,彩色多普勒( CDFI)显示源于卵圆孔瓣与继发隔交界边缘处的穿隔血流(图1). 考虑为卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO).
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空军飞行学员医学选拔初选鼻腔检查流程改良研究
目的 优化飞行学员医学选拔鼻腔检查初选流程,减少鼻腔减充血剂的使用,简化工作流程,提高工作效率.方法 在某区招收飞行学员初选过程中,选取某省7个地区全部306名应征者,随机分为先运动组166人和先喷药组140人,第1组在未运动未喷药前、单纯运动后、喷药加运动后,第2组在未喷药未运动前、单纯喷药后、喷药加运动后分别在前鼻镜下观察鼻腔,并作出结论,统计每组在上述情况下能作出结论的比例,并进行统计分析.结果 在单纯运动或单纯鼻腔喷药的情况下均可对大部分应征者作出正确结论;单纯喷药组和单纯运动组能作出正确结论的比例差异无统计学意义,单纯运动组耗用时间更短.结论 在招飞初选过程中,可采取运动法来收缩鼻腔,对于少数不能在运动后作出结论的应征者再加用鼻腔喷减充血剂,能提高工作效率,并可减少鼻腔减充血剂的使用,从而减少对应征者的间接损害,也更好地实践了精准招飞的理念.在复选、定选阶段还应采取鼻腔喷减充血剂同时2 min快速蹲起50次的鼻腔收缩方法,对拟因鼻腔疾病淘汰的应征者还需经3次收缩鼻腔并在内镜下观察结果.
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眼底断层扫描在招飞体检中筛查可疑性青光眼的应用研究
目的 通过眼底断层扫描(HRT)检测可疑性青光眼与正常眼,对照个体视盘结构参数变化,探讨在招飞体检中使用该检测手段的必要性及可行性.方法 对16例正常个体、18例可疑性青光眼个体进行HRT检查,将结果进行对照分析.结果 16例正常对照组HRT检查均正常,可疑性青光眼组中部分HRT结果则出现不同程度改变,改变随杯盘比值的增大阳性率增加.结论 应用HRT可以早期发现开角型青光限,且HRT具有更高的重复性、敏感性、特异性,在招飞体检中使用该检查有助于区分可疑性青光眼中的开角型青光眼及正常大生理杯眼.
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军事飞行学员医学选拔淘汰原因分析
目的 总结分析招飞体检时因医学问题淘汰的特点,为今后招收军事飞行学员体检选拔提供有效的理论依据.方法 所有受检学生均进行全面的常规医学评价,包括:外科、皮肤科、内科、神经精神科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、检验科、放射科、超声诊断科、心电图、脑电图检查.对怀疑有异常者进行相关部位的CT,MRI或其他特殊检查等.结果 2010年国内应届高中毕业生体检复查验收因医学原因淘汰329例.其中外科44例,包括皮肤科14例;内科38例;神经精神科6例;眼科104例;耳鼻咽喉科49例,包括口腔科4例;检验科5例;放射科32例;超声诊断科38例;心电图巧例.结论 视力、鼻中隔偏曲、脊柱异常、高或低血压等问题是招飞体检突出的医学问题,建议给予重点关注.
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角膜地形图在招飞体检中应用的实验性研究
目的 使用角膜地形图在招飞体检中对接受各种角膜矫形术的受检者加以甄别,了解角膜矫形术与角膜地形图之间的关系,为角膜地形图在招飞体检中的应用提供理论依据.方法 用计算机角膜地形图检查仪对选飞学生34眼进行角膜地形图检查,对其角膜地形图形态及角膜中央屈光度进行比较和相关分析.结果 34眼中,未行手术者18眼,角膜地形图为平滑型,角膜中央屈光度平均值为42.47D;各种角膜矫形术16眼,角膜地形图以中心岛型为主,中央屈光度平均值为40.43D;未手术组与矫形组统计学有显著性差异.结论 用角膜地形图在招飞体检中对接受各种角膜矫形术的受检者进行甄别是一种客观、有效手段,在招飞体检中应尽快引入角膜地形图检查,并规定为招飞体检中眼科必查项目.
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高性能战斗机飞行员医学选拔若干问题探讨
目的探讨高性能战斗机飞行员医学选拔中存在的问题,为选拔合格的高性能战斗机飞行员提供依据和指导. 方法采用询问病史、全面体检和综合评价的方法,对214例低机种歼击机飞行员体检发现的问题进行评价. 结果在参选低机种歼击机飞行员中,高性能战斗机改装合格192例,改装不合格并原机种合格19例,原机种不合格3例. 结论飞行员基本身体状况、基础飞行耐力和加速度耐力是高性能战斗机飞行员的选拔评价重点.
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招飞全面体检顺序探讨
招飞体检检查项目多、要求严.合理地安排检查顺序,可加快体检进度,节省人力、物力.为此,体检时往往将淘汰率较高、检查时较为简单、快速的项目先安排,但须满足不能干扰后续项目的检查结果.
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青少年航空学校学员与飞行学员医学选拔听力结果对照研究
目的 根据我军和美军招飞听力标准分析招收青少年航空学校学员和飞行学员听力检查资料,了解青少年航空学校和飞行学员听力筛选结果的差别,为招收青少年航空学校学员医学选拔听力标准的制订提供建议.方法 收集2016年度河北省青少年航空学校学员(14~16岁)以及招收飞行学员(17~20岁)的首次听力检查资料,按照我军和美军招飞听力标准进行评判,区分高频和中、低频以及总体听力情况,统计出不合格率(淘汰率)并进行对照分析.结果 按我军标准结论,招收青少年航空学校学员与招收飞行学员在高频听力(χ2=1.88,P>0.05)以及中、低频听力的淘汰率差异均无统计学意义(χ2=2.79,P>0.05),但在总体听力的筛查上,招收飞行学员的淘汰率高于招收青少年航空学校学员的淘汰率(χ2=4.76,P<0.05);按美军标准结论,招收青少年航空学校与招收飞行学员在高频听力(χ2=2.46,P>0.05)和中、低频听力(χ2=0.20,P>0.05)以及总体听力上(χ2=2.57,P>0.05)的淘汰差异均无统计学意义.结论 美军标准较我军标准在筛查不同年龄段的应征者时有更好的稳定性;3年的高中生活有可能使应征者的听力下降.建议招收青少年航空学校的听力标准严于现行招飞听力标准.
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光栅立体视觉检查卡在海军招飞体检中的应用
目的 研制高敏感性随机点光栅立体视觉检查卡,探讨其在海军招飞体检中的实用价值. 方法 对象为2014年海军招飞全面体检中视力≥0.8且眼位正常的861名男性青年,采用新研制的随机点光栅立体视觉检查卡和数字化立体视觉检查图(颜氏图)分别测定每位受检者的立体视锐度. 结果 光栅立体视觉检查卡和颜氏图两种方法所测得立体视觉正常者(立体视锐度≤60")分别为98.03％和97.44％,两者比较差异无统计学意义(Z=-1.667,P＞0.05).其中有27例受试者在阴雨天的自然光线下检查时光栅检查卡检查立体视觉正常,颜氏图检查立体视锐度≥100",应用日光灯改善照明后复查颜氏图,结果均≤60". 结论 随机点光栅立体视觉检查图板能精准地进行立体视锐度定量测定,使用快捷简便.在室内光线较暗时比颜氏图更为敏感,在招飞体检工作中有重要实用价值.
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招飞体检脑电图闪光诱发技术及鉴定指标研究
目的 改进招飞体检中脑电闪光刺激诱发(photic stimulative activation,PSA)技术,提高空军招飞EEG检查的效率.方法 通过对现行招飞脑电闪光刺激技术的优化,研制新的闪光灯,并在招飞体检中应用验证.结果 新设计的闪光灯与旧的比较,有以下特点:①外形呈弧形设计,扩大了视野覆盖面,增加了发光体部件,增强了闪光亮度,强化了诱发效果,整体上提高了闪光灯的效能;②优化了闪光灯的闪光频率序列,保留了8、10、13、15 Hz,舍去了6、20、30 Hz;③在PSA鉴定EEG指标中,新设备对EEG可疑异常者光驱动反应、倍数反应、异常波的诱发效果显著提高,而在确定为EEG异常者中新旧闪光灯4项EEG指标诱发效果差异无统计学意义;④新闪光灯PSA的光驱动反应持续时间≤5 s的检出率较旧闪光灯提高10％.结论 新闪光灯的PSA技术可显著提高EEG可疑异常检出率,也有助于脑功能稳定性分级.
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畸变产物耳声发射在招飞体检中的应用研究
目的探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)在应招飞行员听力评定中应用的可行性与必要性. 方法对民航招飞体检的54名男青年(108只耳)进行纯音测听及DPOAE检查,根据纯音测听结果分组,并比较各组在DPOAE测试中信噪比(SNR) 及检出率的变化. 结果高频听力损失组的纯音测听听阈值(PT)及DPOAE信噪比值在各高频率测试点上都表现出了同正常组的显著差异(P<0.05或P<0.01);DPOAE的检出率在高频段也显著降低.各相应频率点的纯音听阈值与DPOAE的信噪比值之间呈现明显的负相关,纯音测听与DPOAE检测结果表现出明显的一致性. 结论 DPOAE在耳蜗功能障碍的早期诊断中具有客观、灵敏的特性,在招飞体检听力评定中有非常重要的应用价值.
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高性能战斗机飞行员层次分析医学选拔方法研究
目的 建立高性能战斗机飞行员层次分析医学选拔评价方法. 方法 根据专家咨询结果,构建高性能战斗机飞行员医学选拔指标层次结构模型,构造专家判断矩阵并验证一致性,计算层次结构模型各指标的相对权重,将结果应用于高性能战斗机飞行员医学选拔评价. 结果 构建了包括基础生理功能、飞行生理耐力、心理基础、心理能力和体质体能与人体工效5个一级指标,以及23个二级指标的高性能战斗机飞行员医学选拔层次分析评价模型. 5个一级指标的相对权重为:基础生理功能0 .172 8 、飞行生理耐力0 .224 1 、心理基础0 .178 5 、心理能力0 .289 1 、体质体能与人体工效0 .135 5 .应用该模型对参加高性能战斗机选拔的16名飞行员的各项医学指标进行综合评价,成绩由高到低依次为:7 .79 、7 .45 、7 .24 、7 .17 、7 .15 、6 .92 、6 .81 、6 .59 、6 .24 、6 .02 、5 .96 、5 .85 、5 .83 、5 .71 、5 .26 、5 .20 . 结论 层次分析法为我军高性能战斗机飞行员医学选拔提供了新的方法和借鉴,为其他客观评价方法的研究积累了经验和数据.
