国际检验医学杂志
International Journal of Laboratory Medicine 국제검험의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆市卫生信息中心
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-4130
- 国内刊号： 50-1176/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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系统性硬皮病抗核抗体谱的检测意义
目的 探讨抗核抗体(ANA)和抗核抗体谱(ANAs)对系统性硬皮病的诊断意义.方法 分别采用间接免疫荧光法(IIF)和免疫印迹法(IB)对64例SSc患者和30例健康对照者血清中6种自身抗体进行测定.结果 IIF检测ANA结果 显示,SSc患者中ANA的阳性率为98.4%(63/64),其荧光染色模型主要为均质核仁型;IB检测6种ENA结果 显示,SSc患者以抗Scl-70抗体、抗SS-A抗体和抗nRNP抗体为主,阳性率分别为65.1%(41/64),29.7%(19/64)和6.3%(4/64).结论 多种自身抗体同时检出,可能提示SSc患者同时伴随有其他的自身免疫性疾病,或者有发生其他自身免疫性疾病的危险;此外,IB法对ANAs检测的阳性率和特异性均较高,对SSc的诊断帮助很大.
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烟台地区产金属β-内酰胺酶铜绿假单胞菌的耐药性分析及基因型检测
目的 研究烟台地区产金属β-内酰胺酶铜绿假单胞菌的耐药性,基因型及菌株的同源性,为监控产酶菌株的流行及指导临床合理选择抗生素提供依据.方法 EDTA纸片复合法和E-test法分别筛选产金属β-内酰胺酶菌株,PCR扩增耐药基因imp、vim、spm和gim,用MIC法测定产金属β-内酰胺酶菌株对8种常用抗菌药物的敏感度,用肠杆菌科基因间重复一致序列为引物的聚合酶链反应(ERIC-PCR方法 )确定菌株之间的同源性.结果 42株耐亚胺培南和头胞他啶铜绿假单胞菌EDTA纸片复合法筛选出18株金属酶菌株、E-test法15株、PCR法12株;PCR法检测到imp阳性菌株4株,vim阳性菌株8株;产金属β-内酰胺酶菌株呈多重耐药,且PCR法阳性产金属酶菌株呈现为高水平耐药;ERIC-PCR结果 显示,18株产金属β-内酰胺酶菌株呈现7种基因模型,其中10株为同一基因模型.结论 经济简便快捷的EDTA纸片复合法可作为首选方法 来对产金属酶铜绿假单胞菌进行筛选,烟台地区临床分离的铜绿假单胞菌所产金属β-内酰胺酶基因型以vim型为主,阿米卡星、环丙沙星具有较好的抗菌活性,某医院在一定时期曾出现爆发流行.
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全自动多通道毛细管区带电泳技术在血红蛋白分析中的临床应用
目的 探讨全自动多通道毛细管区带电泳技术在血红蛋白分析中的临床应用价值.方法 采用法国Sebia Capillarys 2电泳系统(Version 5.50)及配套试剂,全血样品经系统自动处理后,在9.8 kV电压、34℃、pH9.4的缓冲液条件下,在8条并联的毛细管(17.5 cm×25μm)内进行血红蛋白电泳,415 nm下直接检测各组分的百分比浓度.结果 分析183例健康成人血红蛋白电泳结果 ,确定本实验室参考范围HbA2:2.1%～3.2%.应用Hb AFSC质控进行精密度试验,各组分的CV值在(批内:0.21%～1.07%;批间:0.60%～3.10%)之间.检测6 045例临床需要进行溶血性黄疸诊断和鉴别诊断的患者标本,检出HbA2增高379例;HbF增高203例;HbH带27例;HbE带8例;HbS带4例;Hb J-K带3例;Hb Bart's 2例;HbD 1例.结论 Sebia Capillarys 2电泳系统能够清晰分辨HbA2、HbF增高及其他异常区带;可准确地将HbC和HbE与HbA2区分;还可完美区分和聚焦HbA与HbS之间的HbF;并可以轻易区分移动速度相近的HbS和HbD.具有自动化程度高、操作简便、快速准确的特点,适合医疗机构临床实验室在血红蛋白分析中常规应用.
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顺德地区职业人群肥胖、血压、血糖、血脂和血尿酸水平调查
目的 调查顺德地区职业人群的肥胖、血压、血糖、血脂和血尿酸水平情况,为临床制定合理的预防心脑血管疾病、糖尿病和痛风的措施提供科学依据.方法 回顾性分析来我院体检中心进行身高、体重、血压、血糖、血脂和血尿酸水平进行检测的3 152例职业人群的情况,并进一步按性别及年龄分组作比较.结果 在3 152例职业人群中,肥胖患病率为29.3%;高血糖患病率7.6%;高胆固醇(TCH)血症患病率为24.2%;高三酰甘油(TG)血症患病率为27.9%;高血压患病率为18.1%;高血尿酸患病率为34.8%.结论 顺德地区职业人群中肥胖、高血尿酸及高脂血症患病率较高.因此,在人们的生活中应注意养成科学合理的良好生活习惯,加强锻炼,对各种疾病的预防有着重要的意义.
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离心浓缩涂片法检测抗酸杆菌的临床应用价值
目的 评价离心浓缩涂片法在检测抗酸杆菌中的应用价值.方法 应用离心浓缩涂片法检测926例临床标本,并与直接涂片法、BACTEC MGIT-960培养法结果 进行比较.结果 离心浓缩涂片法的阳性检出率30.9%,显著高于直接涂片法的19.1%(x2=34.2,P＜0.01),而接近于BACTEC MGIT-960培养法的32.7%(x2=0.72,P＞0.05),而且检测时间明显缩短为4 h;以BACTEC MGIT-960培养结果 为会标准,离心浓缩涂片法的敏感性为84.8%(257/303),特异性为95.3%(594/623),准确性为91.9%(851/926).结论 离心浓缩涂片法检测抗酸杆菌简便快速,较直接涂片法检测阳性率有显著提高,具有很高的敏感性和特异性,适合基层实验室推广应用.
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血清癌胚抗原、细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶联合检测对肺癌的诊断价值
目的 探讨联合检测血清中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)对肺癌诊断的临床意义.方法 采用电化学发光法检测86例肺癌患者血清中CEA、CYFRA21-1、NSE的浓度,并与71例肺良性疾病患者和56例健康者进行对比分析.结果 肺癌患者血清中CEA、NSE浓度明显高于肺良性疾病组与健康对照组(P＜0.01),CYFRA21-1浓度与健康对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);肺癌患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE的阳性率均显著高于肺良性疾病组与健康对照组(P＜0.01),其中对肺腺癌、肺磷癌、小细胞肺癌敏感性高的标志物分别为:CEA(72.7%)、CYFRA21-1(68.2%)、NSE(77.4%);CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测可将敏感性提高到高为(75.6%).结论 CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测能提高肺癌诊断的阳性率,并对肺癌病理分型有一定的参考作用.
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1 126例创伤患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析
目的 了解创伤患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐药特点,为院内感染控制和合理用药提供参考.方法 收集2007年1月至2008年6月创伤患者下呼吸道分泌物中被分离的1126株目标致病菌进行分类和药敏试验.结果 革兰阳性菌201株,占17.8%,以金黄色葡萄球菌(14.4%)为主;革兰阴性菌870株,占77.3%,位列前3位的是绿脓假单胞菌(26.6%)、醋酸钙鲍曼复合杆菌(20%)和肺炎克雷伯氏菌(11.6%);真菌55株,占4.9%,以白色念株菌为主.药物敏感试验结果 显示,革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁等抗生素的耐药率较低,革兰阴性菌对头孢吡肟、哌拉西/他唑巴坦和亚胺培南等抗生素的耐药率相对较低.结论 创伤患者下吸道感染致病菌以革兰阴性杆菌为主,且耐药率较高,应加强细菌耐药性监测及抗菌药物管理,以指导临床合理用药.
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应用液态基因芯片技术对132例β-地中海贫血基因检测分析
目的 用液态基因芯片技术检测深圳东部地区人群中β-地中海贫血分析常见类型.方法 采用液态基因芯片技术,使用Luminex100多功能悬浮点阵检测仪及Lumi2 nex Data Collector vision1.7数据收集软件检测并通过突变标本与正常标本的莹光强度比值(Mutan/Normal)分析深圳东部地区人群5 637例标本.结果 发现132例携带β-地中海贫血突变基因,携带率为2.34%.其中常见点突变模式中CD41/42(TCTT)突变61例(占46.2%),IVS2-654(C→T)29例(21.9%),-25(A→G)突变14例(10.6%),-13(A→T)突变11例(8.3%),CD71/72(+A)5例(3.8%),-29(A→G)突变杂合3例(2.27%),-28(A→G)复合CD41/42-TCTT突变7例,其他少见杂合点突变2例,常见单点突变β-地中海贫血患者共123例为93.18%,少见模式和多点杂合突变共9例,为6.82%.
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血细胞分析仪配套试剂检测系统与非配套试剂检测系统的误差分析
目的 评价SysmexKX-21N血细胞分析仪非配套试剂检测系统的应用.方法 用配套校准品校准配套试剂检测系统,再用此检测系统定值后的新鲜全血校准非配套试剂1检测系统和非配套试剂2检测系统;分别对各检测系统做批内、批间精密度测定;以配套试剂检测系统为比较方法 ,非配套试剂检测系统为实验方法 .采集40份住院患者的新鲜全血样本,分别用配套试剂检测系统和非配套试剂检测系统1、2,对白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)和血小板(PLT)等参数进行检测;以小于美国临床实验室修正法规(CLIA'88)推荐的允许误差的1/4作为批内允许误差,1/3作为批间允许误差,1/2为医学决定水平的系统偏差(SE%)为可接受范围,进行各检测系统批内、批间精密度、相关性和偏差评价.结果 各检测系统批内、批间精密度均在允许范围内,用配套试剂与非配套试剂1、2检测系统测定各参数的相关系数(r)均大于0.975,医学决定水平的系统偏差(SE%)均在可接受范围内.结论 在血细胞分析仪检测系统精密度良好、用新鲜全血对非配套检测系统校准的前提下,配套试剂检测系统与非配套试剂检测系统各参数的测定结果 均具有良好的准确性和可比性.
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系统性红斑狼疮患者中检测ANCA临床意义的研究
目的 探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)在系统性红斑狼疮(SLE)患者中检测的临床意义.方法 通过间接免疫荧光法和免疫印迹法分别检测了25例健康对照组和106例SLE患者血清中的ANCA、抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体、抗-SmDI抗体.结果 对照组测定均为阴性.SLE患者中ANCA阳性率为47.2%(50/106),且均为环细胞核着色的核周型(pANCA);在ANCA阳性组及ANCA阴性组中:ANA及抗-SmDI抗体阳性率分别为100%(50/50)、91.1%(51/56):82%(41/50)、67.9%(38/56),P均＞0.05;抗ds-DNA抗体阳性率分别为94%(47/50)、50%(28/56),P＜0.01.在活动性SLE(52例)和非活动性SLE(54例)中ANCA阳性率分别为84.6%(44/52);11.1%(6/54),P＜0.01.结论 ANCA在SLE患者中检测与ANA及抗-SmDI抗体没有相关性,与抗dsDNA抗体正相关,活动期SLE患者中ANCA阳性率明显高于非活动期的患者.
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烧伤病区产金属酶铜绿假单胞菌的筛选及分析
目的 比较烧伤病区和其他病区铜绿假单胞菌产金属β-内酰胺酶的情况并分析其耐药性,为临床合理选用抗生素提供依据.方法 采用细菌鉴定药敏分析仪进行铜绿假单胞菌的鉴定及药敏试验.同时采用纸片协同法筛选产金属酶的菌株.结果 在检测的68株铜绿假单胞菌中,产金属酶的有9株,占13.2%.烧伤病区产金属酶的有7株(7/32),占21.9%;其他病区产金属酶的有2株(2/36),占5.6%.产酶株对头孢他啶、头孢噻肟、亚胺培南、环丙沙星、阿米卡星、庆大霉素、哌拉西林、氨曲南的耐药率分别为100%、100%、88.9%、66.7%、88.9%、100%、100%、88.9%,远远高于不产金属酶的铜绿假单胞菌.结论 烧伤病区的铜绿假单胞菌的产酶率比其他病区的高,产金属酶的铜绿假单胞菌对临床常用的多种抗生素具有较高的耐药率,临床必须依据药敏实验结果 使用抗生素.
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基因芯片技术在乙型肝炎病毒耐药和分型检测中的价值
目的 通过基因芯片技术快速检测临床血清样本中乙型肝炎病毒的基因亚型和耐药突变情况.方法 同时用荧光定量PCR和基因芯片2种方法 检测211例临床慢性HBV感染血清样本,并用DNA测序对基因芯片HBV分型和耐药结果 进行验证.结果 211例样本荧光PCR定量结果 均大于或等于5.0×102IU/mL,基因芯片检出阳性210例,未检出的1例样本定量值小于1.0 ×103IU/mL.210例基因芯片检测阳性的样本,基因芯片检测显示耐药突变病例67例,占31.9%;基因亚型2种,其中B型137例,占65.2%,C型69例,占32.9%,B、C混合感染4例,占1.9%.上述210例样本经DNA测序验证,基因亚型和耐药突变类型完全符合.结论 基因芯片技术具有准确、灵敏、高通量的特点,适用于临床乙型肝炎病毒基因分型和耐药突变检测.
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乙型肝炎病毒第1 896位点变异与基因分型同肝脏功能的相关性分析
目的 分析乙型肝炎病毒前C区第1896位点变异与HBV基因型与肝功能指标之间的关系.方法 对50例慢性乙肝患者采用测序和荧光定量PCR等方法 检测相关指标.结果 第1896位点变异患者的ALT水平与野生型患者有显著性的差异;乙型肝炎病毒前C区第1 896位点变异与基因型无关.结论 乙型肝炎病毒前C区第1 896位点变异可能与病毒持续侵入肝细胞有关.
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自身免疫性疾病噬菌体抗体库的构建和初步鉴定
目的 构建系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)、强直性脊柱炎、干燥综合症(SS)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)等自身免疫性疾病的噬菌体抗体库.方法 从多例确诊的高滴度自身免疫病患者外周血淋巴细胞中抽提总RNA,用RT-PCR方法 分别扩增免疫球蛋白分子轻链κ、λ基因及重链Fd基因.经SacI和XbaI限制性双酶切后,在T4连接酶的作用下,将轻链基因片段克隆入同样双酶切的pComb3Hss载体中以构建轻链文库,随后将重链Fd段PCR产物经XhoI和Spe I双酶切后载入同样处理的κ/λ-pComb3Hss载体,然后将重组质粒κ/λ-Fd-pComb3Hss转化大肠杆菌XL1-Blue.用辅助噬菌体M13 KO7感染XL1-Blue,则可在噬菌体表面表达出随机的重组抗体库.结果 提取的淋巴细胞总RNA及合成的cDNA质量好,PCR扩增了长度为660 bp的轻链κ、λ基因及重链Fd基因,成功构建了库容为4×104的轻链抗体库和库容为6×104的Fab片段噬菌体抗体库,酶切及PCR鉴定均正确无误.结论 成功构建了自身免疫性疾病的噬菌体抗体库,为进一步筛选出高亲和力抗体打下了基础.
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慢性肾脏病并发医院真菌感染的易感因素和真菌特点分析
目的 探讨慢性肾脏病(CKD)并发医院真菌感染(NFI)情况及其易感因素.方法 评价CKD并发NFI的真菌特征和实验室指标与NFI的关系.结果 65例CKD并发NFI者中常见的感染部位是泌尿道25例次(38.46%),其次是消化道20例次(30.77%);常见的病原菌是白色念珠菌50例次(68.49%),其次是热带念珠菌13例次(17.81%);白色念珠菌对氟康唑的敏感率为90%.易感因素有住院时间长、贫血、营养不良、低IgG血症、大量蛋白尿、肾功能不全、大剂量使用激素、环磷酰胺和广谱抗生素等.结论 CKD易并发NFI,常见的病原菌是白色念珠菌,控制易感因素是预防NFI的有效方法 .
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BNP与hs-CRP联合检测对ST段抬高心肌梗死患者静脉溶栓效果的观察
目的 通过持续12-导联ECG ST段监测,评估血液中B型尿钠肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的检测对心肌梗死患者静脉溶栓效果预测的重要性.方法 2003年8月到2007年12月间指标性疼痛发生6 h内接受静脉内溶栓治疗的ST段抬高心肌梗死(STEMI)连续患者共372例,溶栓失败是以静脉溶栓开始后90 min内ST段恢复≤50%来认定.结果 心肌梗死患者静脉溶栓失败率为57.4%,多变量Logistic回归分析BNP组(RR 1.5;95%CI 1.1～1.8,P=0.004高/中组;RR 2.2,95% CI 1.9～3.5,P=0.001高/低组;RR 1.5,95%CI 1.2～1.8,P=0.001中/低组)和hs-CRP组(RR 2.0,95%CI 1.6～2.2;P=0.001高/中组;RR 2.6,,95%CI 2.1～3.5,P=0.001高/低组;RR 1.3,95%CI 1.2～1.7,P=0.02中/低组).均与溶栓失败的发生率显著相关.结论 研究结果 表明循环中BNP和hs-CRP的升高与溶栓失败的发生率显著相关.
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血清组织多肽特异性抗原检测在酒精性肝炎诊断中的应用研究
目的 探讨血清组织多肽特异性抗原(TPS)检测在评估酒精性肝炎患者肝细胞凋亡程度的价值,并评估其在酒精性肝炎和脂肪肝鉴别诊断中的作用.方法 全自动生化分析仪检测常规肝脏损伤标志物(AST、ALT、GGT和胆红素等);电化学发光法检测血清TPS浓度;免疫组织化学染色法榆测肝组织活检标本M30染色情况,对其凋亡得分进行评定;并分析各种指标与肝细胞凋亡得分之间的相关性.结果 酒精性肝炎患者血清TPS水平与肝细胞凋亡得分呈明显正相关;血清TPS尝试和凋亡得分之间的相关性强于各项常规肝功能检测指标与凋亡得分之间的相关性;酒精性肝炎患者血清TPS浓度和肝细胞凋亡得分均明显高于脂肪肝患者(P＜0.05).结论 血清TPS可能是酒精性肝炎患者一个良好的肝细胞凋亡标志物,有助于对酒精性肝炎和脂肪肝的鉴别诊断.
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XS-800i血细胞分析仪对地中海贫血患者血小板参数检测的影响分析
目的 分析XS-800i血细胞分析仪对地中海贫血患者血小板参数检测的影响.方法 通过对107例地中海贫血患者使用XS-800i血细胞分析仪进行血细胞分析测定,分组与100例健康对照组比较PLT计数结果 ,作相关统计学分析,并分析其对PDW、MPV、P-LCR、PCT等参数的影响.结果 XS-800i血细胞分析仪对70 fL＜MCV＜80 fL的地中海贫血患者PLT测定差异无统计学意义(P＞0.05),对60 fL＜MCV＜70 fL和MCV＜60 fL患者PLT测定差异有统计学意义(P＜0.01),PLT直方图出现翘尾现象,使部分患者PDW、MPV、P-LCR、PCT等参数未能测定与计算.结论 XS-800i血细胞分析仪对地中海贫血MCV＜70 fL患者血小板测定会导致结果 假性升高,并影响PLT相关参数的测定与计算,需根据PLT直方图改变进行手工法复查.
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恶性胸腹水应用蛋白芯片肿瘤标志物检测的临床价值
目的 探讨蛋白芯片技术检测多肿瘤标志物对良恶性胸腹水的鉴别诊断价值.方法 检测108例患者的胸腹水癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、癌抗原(CA125)、癌抗原(CA15-3)、糖链抗原(CA19-9)、糖链抗原(CA242)、前列腺特异性抗原(PSA、f-PSA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、人绒毛膜促性腺激素(hCG、β-HCG)、生长激素(HGH)、铁蛋白(Ferritin、Fe)水平,对检测数据进行统计学分析.结果 良恶性组标本的胸腹水NSE、PSA/f-PSA比较差异无统计学意义(P＞0.05),而另外9种肿瘤标志物比较差异有统计学意义(P＜0.05).胸腹水多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在鉴别良恶性胸腹水诊断中的敏感性、特异性、准确性均高于常规检验.结论 检测胸腹水多肿瘤标志物有助于良恶性胸腹水鉴别诊断.
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慢性胃炎患者红细胞免疫功能的变化
目的 探讨慢性胃炎(CG)患者红细胞免疫功能的变化.方法 对88例慢性胃炎患者进行红细胞免疫功能检测.结果 萎缩性胃炎患者红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、免疫粘附促进因子(RFER)明显低于对照组(P＜0.05),免疫复合物花环率(RBC-ICR)、免疫粘附抑制因子(RFIR)明显高于对照组(P＜0.05);而浅表性胃炎患者RBC-G3bRR、RBC-ICR、RFER、RFIR与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 检测慢性胃炎患者红细胞的免疫功能对于鉴别诊断和评估愈后具有十分重要的临床意义.
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多药耐药铜绿假单胞菌耐药基因研究
目的 研究1株多药耐药铜绿假单胞菌的β-内酰胺酶基因、菌膜蛋白OprD2基因、整合子和转座子介导的各种耐药基因、16S rRNA甲基化酶及氨基糖苷类修饰基因以及氯霉素与四环素相关耐药基因的的存在情况.方法 以K-B法测量其对抗菌药物的耐药性;以PCR法检测其相关耐药基因;以PCR直接全自动荧光法进行阳性基因测序.结果 该株铜绿假单胞菌检出TEM基因OXA-10基因,且伴有OprD2缺失;转座子遗传标记MerA阳性,Ⅰ类整合子遗传标记qacE△1-Sull阳性;耐氨基糖苷类基因aac(3)-Ⅱ、aac(6')-Ⅱ、rmtB阳性,耐氯霉素基因cmlA阳性.结论 造成本株铜绿假单胞菌多药耐药的主要原因是该菌株存在多种抗生素相关耐药基因.
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青少年HBsAg携带率12年前后的变化及影响因素分析
目的 调查惠东地区青少年HBsAg携带率,分析受调查群体12年前后HBsAg携带率的变化.方法 对青少年以健康体检的形式进行HBsAg普查;HBsAg采用ELISA法检测.结果 (1)2005-2008年入托儿童、初中入学生的HBsAg阳性率逐年下降;(2)2008年高中入学组HBsAg阳性率明显高于初中入学组;(3)高中入学人群与12年前比较HBsAg阳性率明显下降;(4)同一人群高考体检比高中入学时的HBsAg阳性率高.结论 (1)母婴免疫阻断和新生儿计划免疫有效地控制了乙型肝炎的感染;(2)高中女生的HBsAg阳性率高考前比高中入学时高,可能是高中阶段学习紧张,女生由于生理的原因,容易通过水平传播途径感染乙型肝炎.
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多重PCR法和HPV分型基因芯片法在高危型人乳头瘤病毒感染检测中的应用
目的 评价高危型人乳头瘤病毒(HPV)多重核酸扩增荧光检测法和HPV分型基因芯片检测法在HPV感染女性患者标本基因分型的临床应用效果.方法 应用13种高危型HPV多重PCR荧光检测法对在深圳市人民医院进行宫颈癌筛查的653例疑似HPV感染女患者的宫颈细胞样本进行检测,并与HPV分型基因芯片检测法的检测结果 进行比较,2种方法 检测13种高危型HPV不一致的样本经序列分析方法 进一步验证.结果 13种高危型HPV多重PCR荧光检测法检测HPV阳性样本,阳性检出率为21.5%(140/653);用HPV分型基因芯片检测法验证,与13种高危型HPV多重PCR荧光检测法一致的阳性样本占20.4%(133/653),总一致率为98.2%.2种方法 的检测结果 具有高度一致性(kappa值=0.945);用HPV分型基因芯片检测法检出:HPV单一型别感染占59.4%(79/133),主要的高危HPV型别为HPV16、52、39、68、33和59型,6种高危型占总数的87.3%(69/79),其中HPV16和HPV52为主要感染,占44.9%.结论 高危型HPV多重PCR荧光检测法和HPV分型基因芯片检测法在13种高危型HPV的检结果 具有高度一致性;多重PCR荧光检测法覆盖主要的13种高危型HPV,分型基因芯片检测法可进行具体的单一型别分型.2种检测方法 的联合应用,对宫颈癌筛查和预防具有较高的临床应用价值,同时可为HPV分子流行病学和HPV疫苗的应用研究提供依据.
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宫颈病变妇女人乳头瘤病毒感染模式和基因型分布研究
目的 研究宫颈病变妇女的人乳头瘤病毒感染模式及基因型分布状况.方法 利用PCR-RDB法检测妇女宫颈上皮细胞人乳头瘤病毒感染情况及基因型,TCT技术检测其宫颈病变状况.结果 NILM、ASCUS、LSIL、HSIL组的HPV感染率分别为28.81%、68.63%、80.95%和94.12%,4组间差异有统计学意义(x2=76.23,P＜0.01).单一基因型人乳头瘤病毒感染与多种基因型合并感染比例分别占73.86%(113/153)和24.18%(37/153),4组间差异无统计学意义(x2=5.70,P=0.127).HPV16、HPV52和HPV58型为常见的3种感染类型,其所占比例分别为19.17%(37/193)、17.62%(34/193)和13.47%(26/193).HSIL组中,HPV16型所占比例高,与其他3组比较,差异有统计学意义(x2=0.042,P＜0.05).结论 宫颈病变与人乳头瘤病毒感染有关;人乳头瘤病毒感染模式以单一基因型感染为主,合并感染为辅;HPV16为常见感染类型,其次为HPV52和HPV58型.
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基因芯片检测技术在女性生殖道HPV分型感染中的应用
目的 探讨女性生殖道人乳头瘤病毒(HPV)各种基因分型感染的情况.方法 采用HPV分型基因芯片检测系统,同时检测5种低危型HPV亚型和18种高危型HPV亚型.结果 测定250例标本中HPV阳性92例(36.8 %),20～35岁的年龄阶段检出率高(占总阳性数73.9%),其中感染单一亚型57例(61.9%),感染2种亚型28例(30.4%),感染3种亚型及以上7例.低危型主要为HPV6、11,其次为43;高危型主要为16、18、33、35、45、31、58等亚型.结论 基因芯片对于检测HPV的多种型别和HPV多型别混合感染具有重要意义,可为HPV感染和宫颈癌的防治提供重要依据.
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16S-23S rRNA基因间区在快速鉴定病原菌中的应用进展
分子诊断的方法 因具有高度敏感性和特异性,在快速鉴定病原菌中起着越来越重要的作用.16S-23S rRNA间区因存在序列和长度的变异为病原菌的基因诊断提供了一个有力工具.本文就其结构特点和在病原菌鉴定中的应用作一综述.
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蛋白质组学在原发性肝癌研究中的应用
近年来蛋白质组学技术被广泛应用于肝癌的相关研究,尤其在探索肝癌发生发展的机制、寻找肝癌早期诊断的肿瘤标志物、判断肝癌转移复发等方面研究中发挥了积极的作用.
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腺苷脱氨酶活性测定方法学及临床应用
腺苷脱氨酶(ADA)是一种嘌呤核苷酸代谢酶,主要分布于胸腺、脾、盲肠和其他淋巴组织中,其主要作用是催化腺嘌呤核苷转变为次黄嘌呤核苷.现对其测定方法 学和临床应用作一综述.
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联合应用液体培养基和血平板检测泌尿生殖道支原体及其药敏试验分析
目的 对泌尿生殖道感染患者进行支原体检测及药敏分析,以指导临床合理用药.方法 应用法国生物梅里埃公司IST 2试剂盒作支原体检测及药敏试验,液体培养基开始变橙色或淡红色立即转种血平板,根据血平板的细菌生长情况及其尿素和精氨酸分解试验情况来判断结果 .结果 5 372例患者,分离出支原体2 468株,阳性率为45.9%,分离出尿素或精氨酸阳性的细菌450株,假阳性率为8.4%.其中解脲脲原体(Uu)1999株,阳性率占81.0%(1 999/2 468),人型支原体(Mh)72株,阳性率占2.9%(72/2 468),Uu+Mh混合型397株,阳性率占16.1%(397/2 468).药敏结果 显示,Uu和Uu+Mh对强力霉素、交沙霉素、氧氟沙星、红霉素、四环素、环丙沙星、阿奇霉素、克拉霉素、原始霉素耐药率分别为4.4%、1.4%、34.9%、7.0%、7.8%、62.5%、2.7%、4.8%、0.2%和9.8%、8.3%、64.7%、74.3%、20.9%、82.9%、48.1%、68.8%、0.5%.结论 液体培养基与血平板联合应用可以提高检测支原体的准确性;强力霉素、交沙霉素、四环素可作为治疗泌尿生殖道支原体感染的首选药物.
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浅析检验医学与临床的关系
处理好检验医学与临床的关系是现代医院管理的重要组成部分,也是检验科管理的一项主要内容之一,通过1)培养检验医师人才,参与临床诊疗工作;2)深入临床科室,参与查房和会诊;3)临床医师深入实验室,与检验人员协商医学知识;4)加强临床实验室管理,全面提高检验质量等四方面内容浅析了检验医学与临床关系的重要性、迫切性和实用性,以沟通促协调,以信任求理解,以事例促启发,以质量求目的 ,理顺检验医学与临床的关系,促进医院全面发展,有利于提高医疗质量.
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血清瘦素水平、白细胞介素6和ALT联合检测在丙型肝炎患者中临床意义
目的 探讨丙型肝炎病毒(HCV)感染患者中血清瘦素(Leptin)水平和白细胞介素6(IL-6)在肝功能损伤过程中的影响.方法 本院63例HCV感染患者作为观察组,50例健康体检者作为对照组,用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测患者Leptin、IL-6、速率法检测谷丙转氨酶(ALT).结果 与对照组比较HCV感染患者Leptin水平、IL-6、ALT显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 联合检测HCV感染患者的Leptin水平、IL-6、ALT,可以反映机体免疫功能应答状态及肝脏受损程度,对有效指导临床诊疗丙型肝炎患者有一定的临床意义.
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联合检测ADA、LDH和TB-Ab在鉴别诊断胸腔积液中的价值
目的 探讨联合测定腺苷酸脱氮酶(adenosine deminase,ADA)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)和结核抗体(tuberculosis antibody,TR-Ab)在胸腔积液鉴别诊断中的应用价值.方法 对185例住院的胸腔积液患者,分别用酶速率法进行ADA、LDH测定,用斑点免疫金渗滤法进行TB-Ab测定.分析三者与结核性,癌性和炎性胸腔积液鉴别诊断的相关性.结果 在结核性胸腔积液患者中胸水ADA活性高且阳性率为87.9%,TB-Ab阳性率为77.6%,LDH阳性率为20.7%;癌性胸腔积液患者胸水ADA阳性率为7.35%,TB-Ab阳性率为8.82%,LDH阳性率为73.5%;炎性胸腔积液患者胸水ADA阳性率为8.48%,TB-Ab阳性率为10.2%,LDH活性高且阳性率为94.9%.结论 结核性胸腔积液患者胸水中ADA和TB-Ab阳性率高,而癌性胸腔积液患者胸水LDH和胸水LDH与血清LDH比值的阳性率明显高于结核组,炎性胸腔积液患者胸水LDH和ADA的水平明显高于癌性组,联合检测胸水和血清的ADA、LDH和TB-Ab有助于鉴别诊断结核性、癌性和炎性胸腔积液,对临床诊断有重要意义.
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手术前后血清C-反应蛋白和白细胞介素-18变化的研究
目的 探讨手术前后血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和白细胞介素-18(interleukin-18)浓度变化及意义.方法 采用免疫透射比浊法和ELISA法测定50例手术患者术前、术后1 d、术后3 d、术后5 d及术后7 d的C-反应蛋白和白细胞介素-18的水平,并进行相关性分析比较.结果 手术后患者血清C-反应蛋白和白细胞介素-18水平较术前有显著性增高(P＜0.05),尤其是术后1 d和术后3 d患者血清中两者的增高显著,术后5 d、7 d开始下降,可恢复至正常水平.结论 C-反应蛋白和白细胞介素-18可作为监测手术前后机体的免疫功能的良好指标.
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小红细胞对不同原理血液分析仪的血小板计数的影响
目的 探讨小红细胞对不同原理血液分析仪的血小板计数的影响.方法 对MCV正常标本50例和MCV＜70 fL标本56例,分别用血小板计数原理为电阻抗-浮动界标法、电阻抗-固定界标法、电阻抗-拟合曲线法、光学法的A、B、C、D 4种不同的血液分析仪进行血小板计数,并与ICSH推荐参考方法 手工计数法比较,应用SPSS统计软件对实验数据进行统计分析.结果 MCV正常组A、B、C、D 4种血液分析仪与手工法的血小板计数结果 差异无统计学意义(P＞0.05);MCV＜70 fL组A、B、C 3种血液分析仪与手工法的血小板计数结果 差异有统计学意义(P＜0.01),而血液分析仪D与手工法的血小板计数结果 差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对有小红细胞的异常标本,血小板计数光学法血液分析仪优于电阻抗法.
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3项检测对急性心肌梗死的诊断和预后价值的研究
目的 探讨N端-前B型尿钠肽、心肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白对急性心肌梗死的诊断和预后价值.方法 将72例患者根据继往病史是否有高血压和心血管病、是否存在ST段抬高、ST段抬高溶栓后是否回落进行分组,运用化学发光法测定N端-前B型尿钠肽(NT-proBNP)、心肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌红蛋白(Myo)浓度.结果 NT-proBNP与cTnI、Myo联合诊断灵敏度98.2%;高血压病组与心血管病组、高血压病组与高血压+心血管病组、心血管组与无疾病组、高血压+心血管病组与无疾病组间;ST段回落(STR+)组与ST段无回落(STR-)组间NT-proBNP比较差异有统计学意义.结论 NT-proBNP、cTnI、Myo 3项检测对急性心肌梗死的诊断和预后有价值.
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前S1抗原与乙型肝炎诊断、HBV DNA及肝功能的关系
目的 探讨前S1抗原和HBV M、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)这些血清学指标间的关系,了解前S1抗原和HBV DNA的相关性.方法 前S1抗原和HBV M用ELISA法;肝功能用自动生化分析仪测定法;HBV DNA采用荧光定量PCR法.结果 411例标本中前S1抗原阳性的为72例,在}IBsAg(+)/HBeAg(+)/HBc-Ab(+)/(-)的模式中阳性检出率高,分别为84.2%、66.7%;其中监测了43例前S1抗原阳性的HBV DNA结果 ,两者阳性符合率为83.7%.前S1抗原阳性组的ALT、AST升高率明显高于阴性组.结论 前S1抗原是HBV衣壳蛋白的组成成分,与HBeAg之间有高度相关性,只存在于1-IBsAg阳性血清中,可作为判断宿主体内病毒是否感染及复制的一种新型血清学检测指标;前S1抗原和HBV DNA具有较好的一致性,作为判断HBV病毒是否感染及复制的指标将更迅速、简易、物廉;血清中前S1抗原的存在与肝功能的损害密切相关.
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三系血细胞减少的巨幼细胞性贫血40例临床分析
目的 观察分析三系血细胞减少的巨幼细胞性贫血的临床表现及治疗前后的实验变化.方法 用库尔特MDⅡ、Sysmex SF-3000血细胞分析仪检测外周血情况,同时做骨髓细胞学分析及血清叶酸、维生素B12检测,并分别给予叶酸、维生素B12治疗.结果 经叶酸、维生素B12治疗3天后,网织红细胞数目上升,红细胞容积分布宽度(RDW)明显增高.40例中有消化道症状28例(70%),经电子胃镜检查证实有慢性胃炎、胃癌、或行胃切除史者26例(65%).结论 对于临床表现为三系血细胞减少的患者,血细胞分析、骨髓细胞学检查、血清叶酸、维生素B12检测是必要的实验室检查,此病应与再生障碍(AA)性贫血、骨髓增生异常综合征(MDS)加以鉴别.
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从几例延迟诊断病例,再谈实验室与临床加强交流与沟通的重要
目前,在等级医院由于分科越来越细,专业越分越精,这虽是目前等级医院发展的方向,但对年轻医师来讲,由于临床医学专业的局限性,又缺少长期的临床诊断工作经验,在综合性临床诊断或跨科诊断时,时有延误诊断或漏诊的现象发生.
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G6PD试剂盒在Roche modulor 010自动化分析仪上的应用及评价
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)基因突变引起的一种X连锁不完全显性的遗传性疾病G6PD是磷酸戊糖旁路中产生还原型辅酶Ⅱ(NADPH)的关键酶.G6PD的缺陷可导致蚕豆病、药物性溶血、新生儿高胆红素血症、感染性溶血及非球形细胞溶血性贫血等,在世界范围内约有4亿人受累,在中国主要是广东、广西和四川西南地区[1].
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自动分析仪使用免疫比浊法测定血清中Ⅳ型胶原蛋白的评价
Ⅳ型胶原蛋白是基底膜网状结构的主要成分,发生纤维化时出现早,反应肝纤维化程度,从急性肝炎→慢性肝炎→肝硬化→肝癌的演变过程.其在血清中的含量也逐步升高,在肝纤维化病变早期时为敏感[3].
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 02 |
