国际检验医学杂志
International Journal of Laboratory Medicine 국제검험의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆市卫生信息中心
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-4130
- 国内刊号： 50-1176/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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ABO血型系统反性别遗传模式及其分析
目的 在首次发现ABO血型系统存在部分反性别遗传规律的基础上,分析反性别遗传的形成模式.方法 采用盐水介质试管法对某家族五代73人进行ABO血型鉴定,并制定血型家谱图.结果 该家族一部分成员中存在反性别遗传现象,对这一遗传模式进行分析后认定该家族部分成员中婚配后的下一代如果生的是男性,则血型优先选择与母亲同型;如果生的是女性,其血型优先选择与父亲同型.结论 在一定条件下,ABO血型系统存在反性别遗传模式.
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多重耐药铜绿假单胞菌分子流行病学的研究
目的 探讨广东省中医院72株多重耐药铜绿假单胞菌分子流行病学情况.方法 采用纸片扩散法检测72株多重耐药铜绿假单胞菌对12种抗菌药物的敏感性,并用脉冲场凝胶电泳进行分子分型和同源性分析.结果 72株多重耐药铜绿假单胞菌均对3类或3类以上抗菌药物同时耐药,脉冲场凝胶电泳图谱可分成17基因型(A～Q),其中A型40株.结论 本地区虽未发生暴发流行,但仍存在流行优势克隆株,应积极配合医院感染管理部门进行耐药性监测,防止医院感染和暴发流行.
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血清CEA和CYFRA21-1对非小细胞肺癌诊断价值的系统评价
目的 探讨血清CEA和CYFRA21-1对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值.方法 计算机检索PubMed、CBM等数据库中的文献,按照纳入排除标准筛选文献,提取纳入研究的特征信息.统计分析过程采用Meta-DiSc 1.4软件.采用QUADAS量表进行严格的质量评价,根据异质性特点选择相应效应模型进行计算合并的敏感度、特异度,绘制SROC曲线,并计算曲线下面积(AUC).结果 共检索到相关文献1 679篇,终纳入38篇文献.经过病理金标准确诊NSCLC患者5 140例,对照组3 834例.Meta分析结果显示,CEA、CYFRA21-1及CEA+CYFRA21-1组的各纳入研究间均存在异质性,SROC曲线下面积分别为0.723 0、0.880 4、0.913 4.结论 CEA、CYFRA21-1对NSCLC皆有一定的诊断价值,联合CEA和CYFRA21-1可进一步提高对NSCLS的诊断效能.
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FISH技术在诊断膀胱移行上皮细胞癌中的应用
目的 探讨荧光原位杂交(FISH)技术在膀胱移行上皮细胞癌诊断中的价值和意义.方法用随机引物法标记 3、7、17号染色体着丝粒及p16基因探针,对该院103例膀胱移行上皮细胞癌患者尿液或膀胱冲洗液中脱落细胞FISH进行检测,分析染色体畸变或数目异常情况及与临床分期、病理分级的关系.结果 3、7、17号染色体和p16基因的畸变率分别为41.7%(43/103)、45.6%(47/103)、31.1%(32/103)和55.3%(57/103),畸变与临床分期无相关性,除p16基因外其余染色体畸变与病理分级相关,其中17号染色体畸变与病理分级显著相关(P<0.01).4个探针组合诊断膀胱移行上皮细胞癌的总阳性率为46.6%,与临床分期无相关性(P＞0.05),但与病理分级显著相关(P<0.01).结论 FISH 技术检测有助于膀胱移行上皮细胞癌的诊断,并可用于探索染色体畸变与病理分级的关系.
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亚临床甲状腺功能减退症患者血脂、血糖含量的变化分析
目的 分析亚临床甲状腺功能减退症患者血脂、血糖水平的变化及临床意义.方法 测定85例亚临床甲状腺功能减退症患者、76例健康对照组的超敏促甲状腺素(HS-TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖(GLU)水平,比较其结果的差异.结果 亚临床甲状腺功能减退症组的TSH、TC、LDL-C水平高于对照组(P<0.05),TG、HDL-C在两组间差异无显著性;GLU水平虽有下降,但两组间差异无显著性.结论 亚临床甲状腺功能减退症可以引起血脂代谢的异常,未见与血糖变化的相关性;亚临床甲状腺功能减退症在心血管疾病中,其血脂代谢紊乱可能是重要危险因素.
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哌拉西林/他唑巴坦对非发酵菌的体外抗菌活性观察
目的 评价哌拉西林/他唑巴坦(PIP/TZP)对非发酵菌的体外抗菌活性.方法收集2008 年7 月至 2010年12月从住院患者各种临床标本中分离的非发酵菌,经革兰染色、氧化酶试验等初筛,然后采用VITEK-32全自动微生物分析仪进行菌种的鉴定及药敏试验,对结果进行回顾性分析.结果 非发酵菌中铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌对PIP/TZP 的敏感率分别为73.1 %、70.0 %、80.8 %.结论 PIP/TZP于多种非发酵菌具有良好的体外抗菌活性,是经验性治疗非发酵菌感染的适宜选用药物之一.
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网织红细胞参数在肿瘤患者放化疗过程中的临床意义
目的 了解肿瘤患者放、化疗后骨髓受抑制和恢复过程中网织红细胞参数变化的情况.方法 用Sysmex-XT-2000i全自动血细胞分析仪对24例肿瘤患者放、化疗前后白细胞数(WBC)、血小板数(PLT)、网织红细胞参数(Ret%、HFR%、MFR%)进行测定,观察各参数的变化.结果 放、化疗后骨髓造血功能受到抑制,WBC、PLT、Ret%、HFR%、MFR%明显降低,与放、化疗前比较,第3天HFR%、MFR%、Ret%开始下降(P＜0.05),早于WBC、PLT的下降;造血功能开始恢复时,HFR%、MFR%的出现升高且早于WBC、PLT、Ret%的升高.结论 HFR%、MFR%可作为评价肿瘤患者放、化疗过程中骨髓造血功能受抑制和开始恢复的早期指标.
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自血氧疗加血液稀释法治疗苯引起血液流变异常的观察
目的 探讨自血氧疗加血液稀释方法改变苯引起血液流变异常的系数.方法 采用全自动血液流变分析系统,用自血氧疗和血液稀释法对28例苯引起血液流变异常患者进行血液流变分析.结果 28例治疗后,有力地改善了脑血管流量,降低了血液红细胞比积、血液黏度、使红细胞的黏附性降低,增加血氧饱和度,使血液流动加快.结论 两种方法相互作用、共同协调,大大提前预防时间、有利于减少脑血管疾病发生.
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输血三项酶联免疫检测时间的变化比较分析
目的 根据<中华人民共和国药典(2010版)>要求,将输血三项的检测时间均制定为60、30、30 min的操作模式,现将探讨其在实验室实际操作过程中的优越性.方法 使用同一厂家的试剂,对2011年第一季度的输血三项标本分别按2007年版的说明书与2010年版的说明书的操作步骤进行检测.结果采用60、30、30 min操作步骤(2010年版的说明书的操作步骤)比按2007年版的操作步骤检测输血三项的标本的弱阳性率有明显的降低,标本受污染的概率有所减小.结论 温育时间、酶标结合时间、显色时间的延长,有利于抗原、抗体的牢固结合,大大地降低了实验室的弱阳性率,更能准确地判读介于阴性与弱阳性之间的标本,提高了实验室的准确率,对临床的诊断有积极的意义.
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血清尿酸变化与围生期妊娠期高血压疾病的关系
目的 探讨血清尿酸(UA)预测妊娠期高血压疾病的临床意义.方法 检测2009年9月至2010年3月149例孕妇的血清UA、尿素氮(Bun)、肌酐(Cr)、红细胞压积等指标.结果 妊娠期高血压疾病组血清UA含量明显高于健康妊娠组(P<0.01).妊娠期高血压疾病组新生儿体质量和围产儿死亡率明显高于健康妊娠组(P<0.01),健康妊娠组与轻、中、重度妊娠期高血压疾病组血清UA含量比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 血清UA升高与妊娠期高血压疾病病情及围产儿预后密切相关,动态监测UA变化,对妊娠期高血压疾病的诊断和治疗具有临床价值.
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动脉血气剩余血用于危重患者生化检验的临床应用
目的 探讨血气分析的动脉剩余血用于生化检验以减少重症患者检验性失血的可行性.方法 用固体肝素锂锌平衡的动脉血气针采集动脉血,剩余血用于生化检验,同时采静脉血进行生化检验,并比较两种方法检测结果及患者失血量.结果 两种采血方法的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、清蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、血糖(GLU)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、K、Na、Cl、Ca检测结果差异无统计学意义(P>0.05).丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总蛋白(TP)、直接胆红素(DBIL)、碱性磷酸酶(AKP)、肌酐(Cr)结果差异虽有统计学意义,但均未超过1/2 CLIA′88,因此未超出实验室允许误差范围.一次动脉采集2.5 mL全血可以完成血气分析及22项生化检验,分别单独采血则需血约9 mL.结论 用血气分析的动脉剩余血可以同时进行生化检验,结果可靠,同时减少重症患者检验性失血.
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联合检测cTnI、CK-MB、Mb在诊断AMI中的应用
目的 探讨肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)联合检测在早期急性心肌梗死(AMI)诊断中的应用与价值.方法 对792例该院住院患者用胶体金法定性联合检测cTnI、CK-MB、Mb.当cTnI≥1.5 ng/mL、CK-MB≥5 ng/mL、Mb≥5 0 ng/mL出现红色检测线表明为阳性.结果 以37例临床确诊AMI患者为AMI组,AMI组cTnI、CK-MB、Mb阳性率均显著高于冠心病、不稳定心绞痛(UAP)、骨骼肌损伤(SM)及胸痛待排患者.发作后4 h时Mb敏感性很高,6 ~12 h时3项敏感性和特异性均很高,7 d后cTnI仍有较高敏感性和特异性.结论 cTnI、CK-MB、Mb联合检测是诊断AMI早期敏感、特异的指标,cTnI是AMI早期诊断的首选指标.
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1516例出入境人员HIV和梅毒检测结果分析
目的 对2009年3～6月在黄石出入境检验局检测HIV和梅毒螺旋体(TP)的结果进行分析,了解本地区HIV和TP感染情况,为疾病预防控制中心掌握更多HIV和TP流行趋势.方法对1 516例出入境人员分别作HIV和TP检测,HIV阳性者送湖北省出入境检验局进行确诊试验.结果 检测12例HIV阳性,感染率为0.79%;TP检测出46例,感染率为3.03%.其职业分布为外籍教师、留学生和出国劳务人员.结论 应加强对外籍教师、留学生和出国劳务人员的监控,实施必要有行为干预,预防艾滋病的传播和蔓延.
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2008～2010年某地区无偿献血者血液检测结果分析及对策
目的 探讨大连市无偿献血者传染性标志物的流行趋势,以做好血液质量监控、减少血液资源的浪费、提高供输血管理工作.方法 对大连市2008～2010年无偿献血者血液检测结果进行分析.结果 丙氨酸氨基转移酶(ALT)、抗-HIV、抗-TP、抗-HCV、HBsAg检测不合格数呈稳定趋势.结论 应不断加大无偿献血知识的宣传力度,做好献血前的健康征询和宣传教育工作,尽量采集低危人群相对安全的血液,保障临床用血安全.
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游离脂肪酸和超敏C-反应蛋白在2型糖尿病合并冠心病中的检测意义
目的 探讨游离脂肪酸(FFA)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合检测在2型糖尿病合并冠心病中的诊断价值.方法 选择临床确诊的2型糖尿病(T2DM)患者51例,2型糖尿病合并冠心病(T2DM+CHD)患者34例进行对照分析.两组病例均测定空腹血糖(FPG)、FFA、hs-CRP、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG).结果 T2DM+CHD组FFA、hs-CRP、TG和FPG水平与T2DM组相比较差异有统计学意义(P＜0.01),其TC水平相比较差异有统计学意义(P<0.05).相关分析显示,FFA水平与hs-CRP水平呈显著正相关(r=0.794,P<0.01).结论 血清FFA与hs-CRP含量与T2DM及其糖尿病合并冠心病密切相关.
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血清CA19-9、CEA、CA125联合检测诊断贲门癌的价值
目的 探讨多抗原联合检测诊断贲门癌的价值.方法 应用全自动化学免疫分析检测210例贲门癌患者、30例慢性胃炎患者和80例健康体检者血清CA19-9、CEA、CA125的表达.结果 三项指标联合检测诊断贲门癌的灵敏度和特异度明显高于单独检测及任两项联合检测(P均＜0.01).结论 三项指标联合检测可提高诊断贲门癌的灵敏度和特异度,有利于早期诊断贲门癌.
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多重耐药鲍曼不动杆菌耐药机制研究进展
鲍曼不动杆菌是氧化酶阴性、非发酵的革兰阴性不动杆菌,是一种重要的条件致病菌,广泛存在于自然界及人体皮肤、胃肠道、上呼吸道等,由于其在自然界的广泛存在性及对环境有较强抵抗力,因而也是院内感染常见病原菌,曾多次引起地区暴发流行.
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HMGB1在心血管疾病中作用的研究进展
迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)为高迁移率族蛋白(HMG)家族成员之一,因在聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)中能够高迁移能力而得名.广泛表达于多种组织细胞,能够调节基因转录、稳固胞核结构以及释放具有炎症介质功能的核蛋白,是一种重要的与损伤相关的分子识别模式(damage associated molecular patterns,DAMPs).
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糖化血清清蛋白临床应用意义分析
与非糖尿病(non-diabetes mellitus,nonDM)患者相比,糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者体内存在多种被糖基化的蛋白质,且糖基化蛋白质与慢性糖尿病并发症(chronic diabetic complications,ChDC)的发生、发展密切相关[1].在这些糖基化蛋白质中,糖化血红蛋白(glycated hemoglobin HbA1c)作为判断DM患者血糖控制水平的金标准,临床应用为广泛[2-3].
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MiRNAs与肿瘤化疗耐药
化学药物在肿瘤综合治疗中有着不可替代的作用,然而多药耐药(MDR)的产生常导致化疗失败,影响患者的生活和生存.肿瘤细胞耐药的产生涉及的过程十分复杂,如药物外排的增加、药物经代谢或解毒的失活、药物靶点的突变或过表达、DNA修复增强和细胞凋亡减少等.
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乙型肝炎病毒抵抗α-干扰素治疗研究进展
乙型肝炎是当今全球严重的传染病之一,中国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发地区,乙肝表面抗原(HBsAg)携带者约有1.2亿,有效预防和治疗HBV 感染是中国公共健康的一个重要目标.α-干扰素(IFN-α)是目前临床治疗慢性乙型肝炎常用的药物之一.
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急性淋巴细胞白血病常见融合基因检测及临床研究进展
白血病是儿童常见的恶性肿瘤,其中急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)约占80%左右,儿童中发病率达到0.3～0.4/万.研究发现,细胞遗传学改变在白血病发生发展过程中起着重要作用.常见的细胞遗传学异常如染色体数目改变、染色体易位和原癌基因异常表达等通过改变造血细胞的自我更新、增殖和分化机制导致造血干细胞或定向祖细胞向白血病细胞转化.
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运动对胆红素的影响
根据大庆市教委要求,2010年对全市高一新生进行一周军训,军训结束后进行体检,体检项目有丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(TBIL),现报道如下.
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嗜酸性粒细胞白血病1例
嗜酸粒细胞白血病是1种罕见的白血病,报道的病例并不多,国内仅报道过数10例.本院1例,现报道如下.1 临床资料患者,女,87岁,因"头昏、乏力半年,又发1+月"入院.入院前约半年,患者无明显诱因开始出现头昏、胸闷、四肢乏力,活动后心累,曾出鼻血2次,全身皮肤无瘀点、瘀斑,无发热.1+月前患者感头昏、乏力加重,伴阵发性腹部隐痛、腹胀,伴咳嗽,干咳少痰,无畏寒发热.查体:体温、脉搏、呼吸正常,血压155/99 mm Hg.全身浅表淋巴结未扪及肿大.咽充血(+),双侧扁桃体无肿大,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音.
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双联法辅助诊断胃癌所致消化道出血1例的报道及分析
消化道出血是消化系统疾病常见病症之一,根据粪便检测,可分为显性出血和隐性出血.前者指消化道出血时,粪便肉眼观察为柏油样便或鲜血便;后者指消化道少量出血,红细胞被消化破坏,粪便外观无异常改变,肉眼和显微镜均不能证实.本文对1例患者的隐血检测结果进行了分析,旨在提高临床诊断的质量,为临床提供更为准确的诊断依据,现报道如下.
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金标法检测HBsAg漏检原因分析
HBsAg漏检原因较多,现将金标法检测HBsAg漏检原因分析如下.1 临床资料对象2009年1～12月本院门诊患者及健康体检人员.采用艾康生物技术(杭州)有限公司的HbsAg金标试纸,其灵敏度为1 ng/mL,上海荣盛生物技术有限公司的HBsAg酶联免疫试剂盒.将金标法初筛为阴性的标本离心血清采用酶联免疫吸附测定(ELISA)进行初、复检.当两次测定的S/CO≥1确定为阳性,并再次用金标做出对应检测.
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ELISA法对乙型肝炎"两对半"检测结果影响因素的分析
酶联免疫吸附试验(ELISA)用于检测乙型肝炎免疫学标志物以来,由于其简便、灵敏、特异性高的优点,成为基层医院对乙型肝炎诊断分型疗效观察的主要手段,但由于不同血清物质变化及实验室因素等的影响,易造成各种错误结果.现综合资料及临床实践,对影响乙型肝炎"两对半"检测结果的因素报道如下.
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医院多重耐药菌监测的调查分析
目的 了解医院多重耐药菌种类及分布,为控制医院感染提供科学依据,以便采取干预措施.方法 回顾性分析医院2010年1～12月送检标本检出的172例多重耐药菌检测资料.结果 多重耐药菌在临床各科中主要分布:ICU(43%)、内分泌科(15.1%)、骨科(10.5%)等.以产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌居多,占46.5%;其次为多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌,占27.9%.多重耐药菌标本大多数来源于痰标本,占所有分离标本的60.5%.结论 感染部位多发生在下呼吸道,以ESBLs细菌和多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌为主.泌尿道插管、动静脉插管、使用呼吸机、气管切开、应用激素、血液透析是医院感染的危险因素.
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某地区老年人血常规各参数参考值范围的调查分析
目的 建立该地区老年人血常规参数的参考值范围.方法 随机选择2010年1~12月于该院体检的健康老年人共11 733例,对血常规检测结果按性别分组,采用百分位数法分析其血常规各参数检测结果,计算各参数的参考值范围.结果 各参数的参考值范围与现行的常用标准存在差异,参考值上限和下限的绝对值水平偏差幅度由大到小前3位分别是男性单核细胞比率[MOI(%)]上限、男性血小板压积(PCT)下限和女性PCT下限.结论 现行参考值范围不适用于老年人群体,各地区应该制定适应于本地区老年人群体的血常规参考值范围.
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某地区小儿骨源性碱性磷酸酶1080例结果调查分析
目的 通过检测骨源性碱性磷酸酶(BALP)水平评价铜川地区0～3岁婴幼儿佝偻病的发生情况.方法 采用北京中生金域诊断技术有限公司提供的小儿BALP试剂盒,对1 080例0～3岁婴幼儿进行BALP测定分析.结果 BALP≤200 U/L 210例(正常水平),占19.44%;BALP>200～250 U/L(预防水平)725例,占67.12﹪;BALP>250 U/L 145例(治疗水平),占13.42%.其中 0～1岁儿童组BALP>200 U/L 665例,占84.4﹪;>1～2岁儿童组BALP>200 U /L 170例,阳性率72.95%;>2～3岁儿童组BALP>200 U/L 35例,阳性率58.33%.结论 铜川地区0~3岁组一多半儿童处于亚临床佝偻病状态,值得关注.0~1岁儿童组BALP阳性率高随着年龄增长下降趋势显著.BALP检测方法简单,对小儿佝偻病的早期诊断、疗效观察以及预防具有重要的指导作用.
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回族地区农村已婚育龄妇女阴道炎发病情况及生殖健康状况调查
目的 通过对回族地区农村已婚育龄妇女阴道分泌物涂片进行检查,了解不同年龄段妇女阴道炎的发病情况,为提高该地区育龄妇女的生殖健康水平提供有效依据.方法 随机抽取250名长期居住在回族地区的农村已婚育龄妇女作为调查对象,根据年龄分为3组:＜30岁年龄组、≥31～40岁年龄组、＞40岁年龄组,按<医疗护理操作规程>采集阴道分泌物,用Olympus光学显微镜观察阴道清洁度、滴虫及真菌.结果 清洁度异常率为50.8%,滴虫阳性率为2%,真菌阳性率为6.8%.各年龄组阴道清洁度、滴虫异常率差异无统计学意义(P>0.05),真菌异常率各年龄组间差异有统计学意义(P<0.05),并且≥31～40岁年龄组滴虫感染率比其他两组高.结论 回族地区农村已婚育龄妇女阴道炎发病率高达50%以上,生殖健康水平低下,应引起卫生工作者和计划生育服务人员的高度重视,制订相应的健康教育对策,提高健康意识.
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无偿献血者ALT阳性追踪调查分析
目的 追踪调查丙氨酸氨基转移酶(ALT)阳性无偿献血者的酶联免疫吸附试验(ELISA)HBsAg、抗-HCV及ALT检测结果.方法 追踪563名ALT阳性无偿献血者,要求其6个月后再次献血,对其献血的血液进行常规的血站血液检查.结果 563例ALT阳性的无偿献血者二次献血的有289名,ALT检测阳性有49名;三次献血的274名,其中第二次献血ALT检测阳性有50名,第三次献血ALT检测阳性有43名;有38名追踪到6次ALT检测均为阳性.所有563例HBsAg、抗-HCV检测结果均为阴性.结论 无偿献血者ALT异常的主要原因并非是HBV和HCV感染,而是其他非病理性的因素.
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某地区6岁以下儿童贫血状况分析
目的 了解海南省三亚地区6岁以下儿童的贫血现状.方法采用全自动血球分析仪对2 658例0～6岁儿童外周血进行检测,分析各年龄段、各民族儿童贫血患病率以及贫血的程度和类型.结果 该地区儿童贫血患病率为24.7%,以轻度贫血为主;患病率随年龄增长,呈下降趋势;黎族儿童患病率高于汉族及回族儿童(P<0.05);性别间患病率差异无统计学意义.贫血类型以小细胞低色素性贫血为主.结论 该地区儿童的贫血患病率较高,贫血防治应该成为儿童常见病防治工作的重点.
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潜在性血源性感染高危人群传染性标志物检测结果分析
目的 了解潜在性血源性感染高危人群(产前、术前和输血前)血清学指标检测结果,预防医院感染,减少医务人员职业暴露风险,防止由输血引起的医疗纠纷.方法 对2008年4月至2010年5月该院5 575例潜在性血源性感染高危人群血清进行乙型肝炎病毒(HBV)两对半、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、梅毒快速甲苯胺红不加热血清反应试验(TRUST)和特异性抗体(TPHA)传染性标志物检测.结果 乙肝病毒表面抗原阳性率为13.3%;抗-HCV阳性率1.1%;抗-HIV阳性未检出;梅毒TRUST阳性率0.8%,梅毒特异性抗体为1.5%.结论 潜在性血源性感染高危人群进行传染性标志物的检测对于血液传染性疾病的预防和减少因输血后感染引起的医疗纠纷有着十分重要的意义.
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痰液基薄层细胞学技术与传统涂片方法诊断肺癌价值的比较研究
目的 探讨液基薄层细胞学技术检测痰标本对诊断肺癌的应用价值.方法 对258例可疑肺癌患者的痰标本分别采用液基薄层细胞学技术和传统方法痰涂片进行细胞学检查,并将两种检查结果与纤维支气管镜及手术后组织病理切片结果进行比较.结果 258例患者中有215例经纤维支气管镜活检和手术病理切片确诊为肺癌,传统方法痰涂片检出肺癌89例,敏感性为41.4%(89/215),液基薄层细胞技术痰涂片检出157例,敏感性为73.0%(157/215),差异有统计学意义(P<0.01).结论 痰液基薄层细胞技术显著优于传统方法,在肺癌诊断方面具有很大应用价值,值得临床推广应用.
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血液分析仪在浆膜腔积液白细胞计数中的应用
目的 探讨血液分析仪在浆膜腔积液白细胞计数中的应用.方法 采用BC5500血液分析仪和传统手工镜检法对247份浆膜腔积液中白细胞进行分析.结果漏出液组相关性较好,渗出液组相关性较差.结论 对于将血液分析仪应用于浆膜腔积液白细胞计数需临床检验工作者慎重.
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胆红素、血红蛋白和乳糜微粒对生化检测结果的干扰评价
目的 探讨胆红素、血红蛋白(Hb)和乳糜微粒对部分生化检测结果的干扰方向和程度.方法 EP7-A2文件,采用商品化的干扰物质与新鲜混合血浆制不同梯度,分别测定未添加和添加干扰物质后总胆固醇等19个项目,计算各项目干扰误差.结果 游离胆红素对19个项目不产生干扰;结合胆红素对肌酐(Cr)和纤维蛋白(FDP)的大干扰误差是-5.69%和5.95%;乳糜微粒对三酰甘油(TG)、前清蛋白(PA)和总胆汁酸(TBA)的大干扰误差是180.2%、-15.09%和25.37%;Hb对Cr、血糖(Glu),总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)和TBA的大干扰误差分别是-14.05%、8.6%、22.41%、6.9%和34.29%.结论 胆红素、Hb和乳糜微粒对不同生化项目干扰误差的大小和方向各不相同,实验室需对其进行评价,采取针对性措施降低干扰物的影响.
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两种血细胞分析仪检测结果的比对实验
目的 探讨同一实验室两种不同血细胞分析仪检测结果的可比性.方法仪器校准后连续20 d,每天随机选取高、中、低值新鲜乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝全血标本8份,进行检测WBC、RBC、Hb、PLT,连续5 d.同时用全血质控品进行质控.结果检测结果用配对样本t检验,差异无统计学意义(P>0.05),线性回归方程:Y=bX+a(r2>0.95),符合线性要求.结论 两台仪器检测结果具有较好的准确性和可比性,能够满足临床需要.
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结合前列腺特异性抗原密度在前列腺癌诊断中的应用
目的 探讨结合前列腺特异性抗原密度(cPSAD)在前列腺癌诊断中的临床意义.方法回顾性分析总前列腺特异性抗原(tPSA)≥2.0 ng/mL的37例前列腺癌患者和107例良性前列腺增生症患者的PSA相关检测结果,分析敏感性约90%时,cPSA/tPSA值、前列腺特异性抗原密度(PSAD)和cPSAD的截点及对应的特异性和避免不必要活检率.结果 不同tPSA水平前列腺癌患者的cPSAD均显著高于良性前列腺增生症患者(P<0.05);cPSAD较cPSA/tPSA值和PSAD更有助于提高诊断特异性和减少不必要的活检,当tPSA处于2.0～20.0 ng/mL范围内时,以0.13 ng·mL-1·(cm3)-1作为cPSAD的截点,其敏感性和特异性分别为87.2%和72.3%,而cPSA/tPSA值和PSAD在同样的敏感性下特异性分别仅为53.2%和66.0%;对于全部病例,敏感性为89.2%时,cPSA/tPSA值、PSAD和cPSAD的特异性分别为34.6%、70.1%和73.8%,避免不必要活检率分别为25.7%、52.1%和54.9%.结论 应用cPSAD能够在保持较高敏感性的条件下,显著提高对前列腺癌的特异性以及可减少不必要的活检.
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血清淀粉酶和脂肪酶联合检测在急性胰腺炎诊断中的应用
目的 探讨血清淀粉酶(AMY)和脂肪酶(LPA)联合测定对急性胰腺炎(AP)的诊断价值.方法采用西门子Dimension RXL Max 全自动生化分析仪及美国强生350型干式化学分析仪分别检测56例AP患者患病不同时间(2～4 h,>4～8 h,16～24 h,2～4 d,6～8 d)的AMY和LPA,并以30例其他疾病的患者作对照.结果 AMY及LPA的阳性率随着发病时间的延长有逐步升高的趋势.在2～4 h时AMY、LPA联合检测,阳性率增至16.07%(9/56).16～24 h时LPA阳性率明显高于AMY;2～4 d后,AMY阳性率明显降低,而LPA的阳性率始终保持在较高水平.LPA对AP的诊断灵敏度及特异性明显高于AMY.结论 血清AMY和LPA联合测定可为AP提供重要的诊断和治疗依据.
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火焰原子吸收光谱法测定空气中锰浓度的不确定度评定
目的 评定锰作业场所空气中锰测量结果的不确定度.方法 依据JJF059-1999<测量不确定度评定与表达>原理和方法计算作业场所空气中锰的测定值合成标准不确定度.结果 工作场所空气锰含量(0.01±0.001)mg/m3,K=2.其不确定度主要包括:(1)标准溶液的配制引入的相对不确定度;(2)样品消解引入的相对不确定度;(3)重复测量引入的相对不确定度;(4)有效数据修约.结论 合理选择不确定度分量,建立有效的质量控制,达到对结果不确定度合理分析.
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医学检验临床研究类论文题目写作要点分析
论文题目是一篇科技论文的重要组成部分,理想的论文题目能吸引读者浏览全文,提高文章的被关注度[1].论文所涉及的研究内容不同,其题目的撰写方式也存在差异[2].本文就医学检验临床研究类论文题目的写作要点进行简要分析,以期为医学检验临床工作者在撰写研究论文时提供一定的参考.
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实验室血清胃蛋白酶原健康人群参考范围初步研究
目的 探讨血清胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ、PGR(PGⅠ/PGⅡ)值的健康人群参考范围.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测58例健康人血清PGⅠ、PGⅡ含量,并计算PGR值.结果健康人群血清PGⅠ、PGⅡ含量呈正态分布,PGⅠ 95%置信区间为82.675～115.339 μg/L,PGⅡ为 8.043～13.582 μg/L,PGⅠ/PGⅡ为10.135～13.244.结论 得出的健康人群血清PGⅠ、PGⅡ及PGR值参考范围在实验室及临床工作中具有指导意义.
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临床化学自建检测系统的性能评价
目的 通过对本实验室4个常规临床化学指标天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血糖(GLU)、胆固醇(CHO)的检测项目评价,探讨自建检测系统的方法学性能评价方案和实验方法.方法 根据美国临床和实验室标准化协会(CLSI)系列文件,结合本实验室实际情况,对本实验室内自建检测系统的以上4个检测项目的 精密度、准确度、分析测量范围、生物参考区间等进行评价,并将实验结果与公认的质量目标进行比较.结果 4个检测项目在两个分析水平的总不精密度均小于公认的1/4CLIA′88标准,校准品检测结果与靶值的相对偏倚小于5%,分析测量范围和生物参考区间均符合厂商提供的线性范围和参考区间.结论自建检测系统分析性能均能满足临床需求,评价方案可行性好.以此评价方案为基础本实验室将对其他检测项目继续评价,确保该科检测结果的准确性.
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尿液流水线尿沉渣检验结果复检标准的探讨
目的 通过分析尿液流水线主要参数RBC,WBC的假阳性、假阴性、敏感性与特异性,探讨本实验室参考值,及显微镜复检规则.方法选取2 000例住院患者的晨尿标本进行分析,由AX-4280尿干化学分析仪、UF-1000i尿有形成分分析仪及Diasys显微镜3者组成流水线计数尿液有形成分,并进行统计学分析.结果 (1)UF-1000i RBC假阳性率10.78%,假阴性率0.00%,敏感性100.00%,特异性89.22%,符合率91.00%;WBC假阳性率13.10%,假阴性率0.00%,敏感性100.00%,特异性86.88%,符合率89.50%.(2)根据ROC曲线,确定UF-1000i RBC临界值为25个/微升,WBC临界值25个/微升;(3)通过分析,建立7条显微镜复检规则.结论 尿液流水线大大提高检测速度,为提高检测准确性与精确性,必须建立本实验室的参考值及显微镜复检规则.
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血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的意义
目的 探讨肿瘤标志物在肺癌患者血清中的水平及其在肺癌鉴别诊断中的价值.方法 应用放射免疫法和酶联免疫法、化学发光法检测98例肺癌患者、30例肺良性病变患者及42例健康者的血清中糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原19-9(CA19-9)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、鳞癌抗原(Scc)的水平.结果 肺癌组血清7项肿瘤标志物含量均高于肺良性病变组及健康组;CEA、CA15-3、CA125在肺腺癌中的水平高,NSE在肺小细胞癌中的水平高,CYFRA2-1在肺鳞癌中的水平高,5项联合检测肺鳞癌、肺腺癌、肺小细胞癌的一项阳性率可分别达97.7%、100.0%、95.6%.结论 各项肿瘤标志物对肺癌的检测都有一定意义,不同病理类型各有特点,联合检测多种肿瘤标志物可以提高肺癌诊断的敏感性,同时对于确定其临床分期和鉴别病理类型具有一定的意义.
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血浆髓过氧化物酶在冠心病临床诊断中的应用
目的 探讨血浆髓过氧化物酶(MPO)在冠心病诊断中的临床意义.方法 测定冠心病组和健康对照组血浆中的MPO水平,其中稳定型心绞痛(SAP)20例、急性冠脉综合征(ACS)64例,健康对照组60例,比较MPO水平在各组之间的差异.同时将患者组的MPO、乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸脱氢酶同工酶1(LDH1)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、a-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平作比较,统计分析各组间差异.结果 血浆MPO水平ACS组明显高于SAP组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);SAP组明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ACS组MPO、LDH、LDH1、CK、CK-MB、AHBDH水平明显高于SAP组,差异有统计学意义(P<0.05);而LDL和HDL水平差异均无统计学意义(P>0.05).结论 MPO水平的监测有助于早期发现冠心病、监视冠心病病程,对急性ACS与SAP区分有重要意义.
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肌钙蛋白I定量与心肌酶谱联合检测在小儿病毒性心肌炎临床诊治中的价值
目的 探讨肌钙蛋白I(cTnI)定量与心肌酶谱联合检测在小儿病毒性心肌炎(VMC)临床诊治中的价值.方法 测定47例VMC患儿和53例对照组的血清cTnI、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)结果,并比较结果,绘制cTnI、CK、CK-MB、LDH受试者工作曲线(ROC曲线).结果 VMC组入院时与对照组cTnI、CK、CK-MB、LDH结果差异有统计学意义(P＜0.01);治疗2周后cTnI结果与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);CK、CK-MB、LDH结果与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 cTnI定量与心肌酶谱联合检测在小儿VMC诊断中提高了准确性,cTnI在治疗效果监测中起了更好的作用,值得临床常规开展.
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干、湿化学两检测系统4种生化分析仪检测结果的可比性评价
目的 通过对同一临床实验室两检测系统四种不同生化分析仪进行结果的检测,探讨不同生化分析仪之间检测结果是否具有可比性.方法 按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的EP9-A2文件要求,以OLYMPUS AU 5431全自动生化分析仪为比较方法(X),以OLYMPUS AU 5421全自动生化仪和强生VITROS 5.1FS、VITROS 5600干化学分析仪为实验方法(Y).每天选取8份浓度覆盖可分析测量范围的新鲜血清标本,分别于4台不同生化仪对肌酸激酶(CK)、尿素(UREA)进行检测,计算其相关系数及回归方程,以CLIA′88规定的室间质量评比允许误差范围的1/2为标准,在不同医学决定水平判断不同检测系统的偏差在临床是否具有可接受性.结果 3种试验方法CK、UREA的检测结果均r2>0.95,在不同医学决定水平上3种试验方法CK、UREA的检测结果的偏差均可接受.结论 3种试验方法所测结果具有可比性,能满足临床要求.
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ICU病房下呼吸道感染病原菌的临床分布及耐药性分析
目的 了解本院ICU病房下呼吸道感染细菌的临床分布及耐药现状.方法 收集2010年本院ICU病房患者的痰液标本作细菌培养.培养的阳性细菌以K-B法进行药敏试验.结果 检出医院病原菌549株,以革兰阴性杆菌为主,占62.8%,革兰阳性球菌和真菌分别占31.0%、6.2%.检出细菌以铜绿假单胞菌为首占14.9%,依次为鲍氏不动杆菌(14.2%)、肺炎克雷伯菌(13.1%)、金黄色葡萄球菌(11.8%)、大肠埃希菌(10.2%).其中大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性菌株为71.4%,肺炎克雷伯菌ESBLs阳性菌株为77.8%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为81.5%、70.0%.革兰阳性球菌对磷霉素、利福平等耐药率相对较低,目前尚未发现耐万古霉素的革兰阳性球菌;革兰阴性杆菌对阿米卡星、亚胺培南耐药率相对较低,ESBLs阳性的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、MRSA及MRCNS 多表现为多重耐药,其他革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌等均表现为不同程度的耐药.亚胺培南、含β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂为ESBLs阳性菌较为敏感的药物.结论 掌握ICU病房下呼吸道感染细菌的临床分布及耐药现状,指导医生合理用药.
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血清视黄醇结合蛋白对评价早期肾损伤的诊断价值
目的 探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)对早期肾损伤的诊断价值.方法 采用免疫比浊法检测343例肾病患者及200例健康人血清RBP的变化.用酶法检测其血清肌酐(Cr) 的变化,并由简化MDRD公式计算出估计的肾小球滤过率(GFR).结果 肾功正常组RBP的结果与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且RBP在四组中的任意两组之间比较都差异有统计学意义(P<0.05),而血清Cr在正常健康组、肾功正常组和肾功轻度受损组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 RBP可作为诊断肾病早期损害的敏感性指标,同时检测血清Cr有助于提高其阳性率,但血RBP的敏感性优于血清Cr.
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类风湿关节炎患者血清转甲状腺素蛋白化学修饰的蛋白质组学分析
目的 探讨血清转甲状腺素蛋白(TTR)水平的变化规律和不同的修饰类型在类风湿关节炎(RA)早期诊断中的临床价值.方法 采用前瞻性开放研究,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定RA早期、RA中、晚期和骨性关节炎(OA)患者及健康体检者(对照组)血清中TTR的含量;采用基质辅助激光解吸离子化飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)技术测定血清中TTR蛋白的化学修饰类型和比例.结果 RA早期患者血清中的TTR含量与对照组比较差异有统计学意义(t=4.57,P＜0.05);TTR的修饰比例在RA早期组和中晚期组中各不相同,与文献报道相符,说明其随着病情的变化而变化.结论 RA患者早期血清中TTR含量的增高,TTR的修饰比例随着病情的变化而变化,均提示TTR可以作为RA早期诊断的潜在指标.
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应用受试者工作曲线评价曲浆脑钠肽浓度水平对呼吸困难患者鉴别诊断的价值
目的 探讨ROC曲线评价血浆脑钠肽(NT-proBNP)对鉴别心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难的临床诊断价值.方法采用化学发光检测仪(强生VITROS 5600全自动生化免疫整合系统)定量检测心源性呼吸困难、非心源性呼吸困难患者(包括对照组)血清NT-proBNP浓度水平,并绘制ROC曲线.结果 心源性呼吸困难患者的NT-proBNP浓度水平明显高于非心源性呼吸困难患者及对照组,差异有统计学意义(P<0.01);其ROC曲线下面积为0.89,临界值为600 pg/mL,敏感性、特异性分别为80.77%、85.23%.结论血浆NT- proBNP浓度水平可以作为鉴别心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难的一个有价值的临床指标.
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品质圈活动在提高住院患者体液标本送检及时率中的应用
目的 探讨品质圈活动在缩短住院患者标本送检时间,提高标本送检及时率中的应用.方法 成立品质圈,确立"提高住院患者标本送检及时率"为活动课题,并运用计划、执行、检查、处理循环(PDCA)循环原则,进行现状调查、要因分析、制定实施对策、检验效果、巩固措施等程序,随机对600例住院患者进行现状调查,分析导致住院患者标本送检时间长的原因,制订相应的对策并组织实施,再进行效果检查.结果 实施品质圈活动后,该院住院患者标本送检及时率从82.0%上升至94.0%(P<0.05).结论 品质圈活动在缩短住院患者标本送检时间,提高标本送检及时率中效果明显,值得推广.
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急性心肌梗死患者CK-MB、cTnI和cTnT的动态变化及其联合检测的诊断价值
目的 探讨肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)在急性心肌梗死(AMI)早期的动态变化及其联合检测的诊断价值.方法 将因急性胸痛发作就诊的患者分为AMI组(70例)和非AMI组(66)例,在发病后不同时间点检测并比较CK-MB、cTnI和cTnT水平.结果胸痛发作后≤3 h、＞3~6 h、>6~12 h、＞12~24 h和＞24~48 h AMI组CK-MB、cTnI和cTnT水平均高于非AMI组,差异有统计学意义(P<0.05);3项指标联合检测诊断AMI的灵敏度和特异度分别为97.14%和90.91%,均高于单独检测.结论 联合检测CK-MB、cTnI和cTnT可明显提高AMI 早期诊断的灵敏度和特异度.
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血清可溶性B7-H4水平对卵巢癌早期诊断和疗效评价的价值
目的 探讨卵巢癌患者手术治疗前后血清中可溶性B7-H4(sB7-H4)水平变化及临床意义.方法 收集卵巢癌患者组49例和健康对照组50例的血清.应用单克隆体夹心ELISA定量检测手术治疗前后血清sB7-H4水平,同时对手术治疗前后卵巢癌患者血清CA 125和肿瘤相关物质联合检测因子(TSGF)分别检测.结果 卵巢癌患者在手术治疗前血清sB7-H4水平均显著高于健康对照组(P<0.01),经手术治疗后则与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后2个月左右机体sB7-H4降至正常水平,且卵巢癌患者血清sB7-H4 水平与CA125、TSGF水平呈正相关(r=0.679,r=0.593,P<0.01).结论 测定血清B7-H4水平的变化对卵巢癌的早期诊断、临床分期和术后预后评估有重要的临床价值.
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血清超敏C反应蛋白、血脂水平与颈动脉斑块和脑梗死的相关性研究
目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂水平与颈动脉斑块和脑梗死之间的相关性.方法 选择56例急性脑梗死(ACI)患者、72例腔隙性脑梗死(LI)患者和40例健康者为对照组,测定其血清hs-CRP、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);ACI组和LI组根据彩色多普勒超声检查分别分为有斑块形成组(ACI-P组,LI-P组)和无斑块形成组(ACI-NP组,LI-NP组),比较其hs-CRP、血脂水平.结果 ACI组hs-CRP、TC水平高于对照组,LDL-C水平高于对照组和LI组;LI组TC水平高于对照组(P<0.05).与ACI-NP组和LI-NP组比较,hs-CRP在ACI-P组及LI-P组均明显升高,且LI-P组HDL-C降低(P<0.05).结论 血清hs-CRP水平增高及HDL-C水平降低,与颈动脉斑块形成、脑梗死的发生密切相关,应予以监测和及时控制.
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红细胞聚集对血细胞分析仪检测结果的影响及处理
目的 探讨RBC发生聚集对RBC相关参数的影响,并提出解决方法.方法 将疑为RBC聚集的标本离心后,用等量生理盐水置换标本血浆后再次上机检测.结果 RBC聚集导致RBC计数明显降低,红细胞压积(HCT)、平均红细胞容积(MCV)、平均血红蛋白分量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)参数均不可靠.其中MCHC明显增高为典型表现.经处理后,结果恢复正常.结论 RBC聚集严重影响RBC相关参数的检测,本方法可以消除因血浆因素对RBC相关参数的影响.
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不同检测系统电解质测定结果的正确度性能评价
目的 评价IMS972电解质分析仪与强生Vitros-350生化分析仪两种测量方法测定钾(K)、钠(Na)、氯(Cl)3项之间的偏倚,并确定其偏倚是否在可接受的范围内.方法 根据美国临床实验室标准化协会(NCCLS)的EP9-A2文件,以IMS972电解质分析仪为比较方法,强生Vitros-350生化分析仪为实验方法,测定K、Na、Cl 3个项目,分别以美国临床实验室修正法规(CLIA′88)规定允许误差的1/2作为评价标准和生物学变异导出的分析质量目标作为可接受标准,分析两种分析仪测定结果之间的相关性和偏倚,评估测定结果之间的可比性.结果 两种分析仪检测K+、Na+、Cl-结果具有较好的一致性,预期偏倚可以接受.结论 不同分析仪检测同一项目时,需进行方法学比对实验作出偏倚评估,确保检测结果的一致性.
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两系统肝功能检测的可比性研究
目的 通过方法比对和偏倚评估,评价日立7600-020ISE和日立7180两个系统肝功能检测结果的一致性.方法 以日立7600-020ISE检测系统为目标检测系统,以日立7180为实验自建系统,检测患者血清中的8个肝功能项目,计算实验自建系统和目标检测系统测定的医学决定水平处的系统误差(SE%),判断测定结果的临床可接受性.结果 两个检测系统对8个肝功能项目的 测定结果具有极好的相关性(r>0.975),系统误差均在临床可以接受范围内.结论 日立7600-020ISE和日立7180检测系统肝功能项目的 测定都能满足临床要求.
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某全自动生化分析仪交叉污染原因及避免方法
目的 查找OLYMPUS AU640全自动生化分析仪使用中交叉污染产生的具体原因并采取措施加以避免.方法 将葡萄糖(GLU)、磷(P)、铁(Fe)作为接受项目与提供项目肌酸激酶(CK)、总胆固醇(TC)进行交叉污染实验.结果 仪器状况良好时,提供项目对接受项目无显著影响.仪器状况不好时,提供项目对接受项目影响显著.结论 应对全自动生化分析仪进行交叉污染实验,确定交叉污染产生的原因并采取相应措施避免交叉污染,以确保检验结果的准确.
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电化学发光免疫分析仪检测TSH的性能验证
目的 验证Roche Cobas e411电化学发光免疫分析仪的系统性能.方法 以促甲状腺激素(TSH)检测为例,参考美国临床实验室标准化协会(NCCLS)文件,制定了一套实验方法验证方案,对方法的精密度、正确度、线性范围、分析灵敏度、干扰能力、参考范围等方面进行验证.结果 批内不精密度(CV)1.44%～1.84%、批间CV 2.01%～2.44%;正确度相对偏倚为4.60%～4.73%;分析灵敏度0.017 μIU/mL;线性范围0.017～92.04 μIU/mL;干扰:血红蛋白小于或等于24.00 mg/mL、三酰甘油小于或等于4.2 mg/mL、总胆红素小于或等于0.50 mg/mL;参考范围0.27～4.21 μIU/mL.结论 Roche Cobas e411精密度好、分析灵敏度高、线性范围宽、正确度高,其参考区间大致与厂家提供的一致;各项验证指标均符合厂家提供的要求,验证全部通过.
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大肠埃希菌脂多糖紫外光谱检出方法的研究
目的 通过对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等细菌脂多糖的紫外光谱分析,探讨用259 nm波长处紫外可见光光谱分析大肠埃希菌脂多糖的方法.方法 酶解法提取临床分离的TH1、TH2、TH6、TH7、P7、K11脂多糖;鲎变形细胞溶解物试验测定其体外内毒素活性,紫外可见光光谱扫描测定其吸光度,凝胶色谱法纯化,硫酸-苯酚法测定其脂多糖含量.结果 脂多糖低阳性浓度为10-5～10-4 μg/mL.紫外可见光光谱监测发现这些细菌脂多糖在254～260 nm处有高吸收峰,大肠埃希菌在259 nm处有高吸收峰,其峰值与糖显色测出的峰值完全一致.结论在波长259 nm 处大肠埃希菌有高吸收峰,256～260 nm波长处是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和志贺菌脂多糖的特异吸收峰,因此,259 nm波长处将有可能作为大肠埃希菌脂多糖检测的新方法,254～260 nm波长处有可能作为革兰阴性菌脂多糖检测的新方法.
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MGIT 及BacT/Alert MP液体培养基检测分枝杆菌效果的评价
目的 评价 BacT/Alert MP、MGIT 960 7 mL、MGIT 4 mL 3种液体培养基检测分枝杆菌的效果.方法收集肺结核病疑似患者的149份抗酸染色涂阳、188份涂阴痰标本,分别采用BacT/Alert MP、MGIT 960 7 mL、MGIT 4 mL以及罗氏培养基(L-J)进行分离培养效果比对.另对12株标准分枝杆菌进行检出限的测试.结果 (1) 337份痰标本共分离出207(61.4%)株分枝杆菌,其中167株为结核分枝杆菌(MTBc),40株为非结核分枝杆菌(NTM).BacT/Alert MP、MGIT 960 7 mL、MGIT 4 mL、L-J法的检出率是:56.7%(191/337)、56.7%(191/337)、55.2%(186/337)、47.5%(160/337),前3者的检出率高于L-J法,差异有统计学意义(χ2=5.7、5.7、4.0,P<0.05).188份涂阴标本,以上4法的检出率分别为25.0%(47/188)、23.4%(44/188)、22.9%(43/188)、11.7%(22/188),3种液体培养法高于L-J法,差异有统计学意义(χ2=10.1、8.1、7.5,P<0.05).(2)以L-J法结果为标准,BacT/Alert MP、MGIT 960 7 mL、MGIT 4 mL的灵敏度、特异性、符合率分别为:93.8%、82.7%、88.2%;95.7%、83.4%、89.5%;95.6%、85.0%、90.3%,与L-J法结果具有高度一致性(kappa=0.8、0.8、0.8,P<0.05).(3)BacT/Alert MP、MGIT 960 7 mL、MGIT 4 mL、L-J法的阳性报告日期为:17、11、11、20 d;污染率为:3.0%、3.0%、4.2%、3.3%.(4)标准分枝杆菌H37RV、堪萨斯、戈登、新金黄、瘰疬、鸟、胞内、不产色、土、次要、龟、脓肿在以上4法的检出限为:3～300 CFU/mL.(5)液体培养法费用为L-J法的5倍,BacT/Alert MP与MGIT 960 7 mL需使用大型仪器.结论 液体培养法检出率高、阳性报告时间短、能准确快速检测分枝杆菌,MGIT 4mL不需昂贵仪器,适合基层实验室应用.
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降钙素原的克隆表达及多克隆抗体制备
目的 克隆表达与纯化降钙素原(PCT),制备多克隆抗体,为其单抗制备及在临床上的应用研究提供有用的实验基础.方法 培养人甲状腺髓伴癌细胞株(TT细胞)提取总RNA进行RT-PCR获取PCT的全长基因,构建pET-PCT重组质粒,转化至DE3经IPTG诱导表达出融合蛋白,纯化并进行10%聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)、质谱测序,融合蛋白免疫兔制备多抗,采用ELISA和Western-blot进行鉴定.结果 成功获得PCT全长基因,10%SDS-PAGE电泳和质谱测序证明表达的融合蛋白为PCT,成功制备了PCT多抗.结论 成功获得PCT的全长基因,表达出融合蛋白并制备多抗,为研究PCT的病理、生理作用及功能奠定基础,为PCT的单抗制备及在临床应用研究提供了有用的实验材料.
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三家单克隆抗A(B)血型试剂的质量分析
目的 检测3家国产单克隆抗A(B)试剂质量,观察其对ABO血型检测的影响.方法 测定3家单克隆抗A(B)试剂效价、亲和力、特异性、冷凝素、不规则抗体、溶血活性、试剂容量及细菌监测情况.结果 Ⅰ公司试剂各项检测结果都优于其他公司,其产品效价高,亲和力好,Ⅱ公司和Ⅲ公司效价相同,均高于国家标准要求,Ⅱ公司亲和力未达标,Ⅲ公司亲和力处于标准的边缘.3家公司试剂的特异性、冷凝素、不规则抗体、溶血活性、试剂容量和细菌监测检测情况均合格.结论 目前市场销售的单克隆抗A(B)血型定型试剂总体质量尚可,但存有差异.购买单克隆抗A(B)试剂前应进行性能评估;已使用的试剂宜及早补做亲和力测定;使用期间应定期测定其效价和亲和力;血型鉴定必须用ABO反定型试验复核.
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国产HBsAg、抗-HCV ELISA诊断试剂盒质量的初步评估
目的 对国产HBsAg、抗-HCV ELISA诊断试剂盒质量进行初步评估,为试剂选用提供参考依据,以期寻求高质量适合实验室的ELISA诊断试剂,确保临床输血安全.方法 用"批批检定"合格的试剂对阳性、弱阳性和阴性血清考核盘进行检测.结果 各厂家试剂在灵敏度、特异性、孔间变异系数、阴性及阳性符合率各指标有差异,质量有一定差距.不同厂家试剂有差异,同一厂家不同批号的试剂也有差异.结论 使用单位在试剂使用前应进行抽检,综合分析抽检结果,选择佳试剂进行血清学标志物检测,以降低HBV、HCV感染经输血传播的可能性.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 05 06 |
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| 2000 | 02 |
