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痰液基薄层细胞学技术与传统涂片方法诊断肺癌的价值对比
目的 探讨痰液基薄层细胞学技术及传统涂片方法 对肺癌的诊断价值.方法 选择我院收治的可疑肺癌患者135例作为研究对象,所有肺癌患者分别选择痰液基薄层细胞学技术及传统涂片方法 实施细胞学检查,对临床检查结果 进行观察,并与纤维支气管镜活检结果 及患者手术病理切片结果 进行比较.结果 通过实施经纤维支气管镜活检及实施手术病理切片后,确诊为肺癌115例.选择传统涂片方法 进行检验,阳性率为41.74%;采用痰液基薄层细胞学技术检验,阳性率为73.91%,两种方法 阳性率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).行痰液基薄层细胞学技术及传统涂片方法 检验中,三次痰检与一次痰检的阳性率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);采用痰液基薄层细胞学技术诊断肺癌阳性率明显高于传统涂片(P<0.05).结论 对肺癌患者行痰液基薄层细胞学技术检测的阳性率明显高于传统涂片诊断方法 ,该方法 可为肺癌疾病的诊疗提供可靠的依据,为肺癌患者生存质量的提高奠定坚实基础.
关键词： 痰液基薄层细胞学技术 传统涂片 肺癌 -
液基超薄细胞制片在非妇科细胞检查方面的应用研究
目的 通过对两种制片方法所做各种标本的分析研究,探索能够提高细胞学检查阳性率的方法.方法 用传统方法和液基细胞两种方法制片,研究两种制片的诊断结果.结果 传统涂片细胞学诊断结合了细胞形态、排列方式、背景等,比较容易诊断,但细胞厚薄不一,单个细胞易漏诊;液基制片所取标本量大,偶然性小,细胞平铺,单个细胞容易识别,但大多数失去了细胞排列方式和背景细胞.结论 二者配合,相互结合,同时制片,有利于提高癌细胞的检出率.
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细针超声引导下穿刺活检联合传统涂片、液基薄层细胞学技术在甲状腺结节良恶性病变诊断鉴别中应用价值
目的 探究分析细针超声引导下穿刺活检联合传统涂片、液基薄层细胞学技术在甲状腺结节良恶性病变诊断鉴别中应用价值.方法 选取我院在2016年6月-2018年6月期间收治的甲状腺结节患者50例,随机分为对照组和观察组,各25例,对照组采用细针超声引导下穿刺活检联合传统涂片诊断鉴别,观察组采用细针超声引导下穿刺活检联合液基薄层细胞学技术诊断鉴别.对比两组临床诊断鉴别效果.结果 观察组患者检测满意度、甲状腺结节检测的准确率均比对照组高(P＜0.05).结论 在甲状腺结节良恶性临床诊断鉴别中运用细针超声引导下穿刺活检联合液基薄层细胞学技术能够提高临床检测准确率,患者的满意度高,临床推广应用价值高.
关键词： 细针超声引导下穿刺活检 传统涂片 液基薄层细胞学技术 甲状腺结节 诊断价值 -
针吸液基薄片与传统涂片的对比研究
目的探讨液基薄片(TP)在针吸细胞学中的应用前景.方法乳腺、转移癌、淋巴结、涎腺及其他部位标本522例,做传统涂片(CS)和TP各1张,HE染色.从涂片质量、细胞量及异常细胞量、细胞保存及形态结构、背景材料等几方面比较两种涂片.结果乳腺组涂片质量TP略优于CS,但差异无显著性(P＞0.05);细胞量及异常细胞量二者相当;细胞保存及形态结构TP优于CS(P＜0.05).常见的乳腺纤维腺瘤,除了双极裸核变少、乳头片段变小外,TP涂片中细胞排列比在CS中平铺,更易诊断良性病变.转移癌组涂片质量TP优于CS(P＜0.05);细胞量及异常细胞量两者差异不大(P＞0.05);细胞保存及形态结构TP优于CS(P＜0.05).淋巴结组涂片质量CS优于TP,差异有显著性(P＜0.05),CS优于TP的46例中,27例为结核;细胞保存及形态结构二者差异不大(P＞0.05);细胞量及异常细胞量TP劣于CS(P＜0.05).涎腺及其他部位组涂片质量TP与CS相当;细胞保存及形态结构、细胞量及异常细胞量等,差异均无显著性(P＞0.05).结论对于乳腺及转移癌病变,TP可单独应用;对于淋巴结及涎腺病变,TP应有CS作对照.
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细针吸取细胞学传统涂片和液基薄片在肺腺癌淋巴结转移灶间变性淋巴瘤激酶蛋白检测中的应用价值
目的 探讨细针吸取细胞学传统涂片和液基薄片标本应用免疫细胞化学(ICC)检测肺腺癌淋巴结转移灶间变性淋巴瘤激酶(ALK,D5F3)蛋白表达的可行性.方法 收集147例进展期肺腺癌淋巴结转移灶的细针吸取细胞学标本,其中传统涂片47例,液基薄片100例,采用ICC法检测ALK蛋白的表达,并与逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、荧光原位杂交(FISH)检测结果进行比较.结果 ALK蛋白在肺腺癌淋巴结转移灶细针吸取细胞学标本中的阳性率为11.6％(17/147),其中在传统涂片和液基薄片中的阳性率分别为10.6％(5/47)和12.0％(12/100).147例标本中,有57例标本采用RT-PCR或FISH方法进行验证,其中阳性17例,阴性40例,总符合率为96.5％(55/57).肺腺癌淋巴结转移灶细针吸取细胞学标本检测ALK蛋白的灵敏度为94.1％(16/17),特异度为97.5％(39/40);其中传统涂片检测ALK蛋白的灵敏度为100％(5/5),特异度为100％(10/10);液基薄片检测ALK蛋白的灵敏度和特异度分别为91.7％(11/12)和96.7％(29/30).结论 肺腺癌患者无法获取手术标本或标本无法制成细胞块时,细针吸取细胞学传统涂片和液基薄片可以用来进行ALK蛋白的检测.
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支气管黏膜细胞学膜式超薄液基细胞学制片技术与传统涂片方法在肺癌诊断中的应用
目的 分析膜式超薄液基细胞学检测( TCT)技术制片与传统涂片方法在支气管黏膜细胞学肺癌诊断中的应用.方法 354例支气管黏膜细胞同时采用TCT技术制片和传统涂片方法制片,以116例活检组织标本对照,比较两种方法的检测结果.结果 两种制片方法共检出阳性206例,其中TCT技术制片与传统涂片方法均阳性152例,30例TCT技术制片阳性传统涂片阴性,24例传统涂片阳性TCT技术制片阴性.TCT技术制片(51.41％,182/354)与传统涂片(49.71％,176/354)比较,肺癌检出率提高,差异无统计学意义( x2=0.67,P＞ 0.05).有活检组织学对照的116例标本中,TCT技术制片结果与活检组织学对照,诊断完全符合98例(84.48％),其中TCT技术制片诊断可疑癌的18例中,活检组织学诊断肺癌13例(95.68％),准确率提高,5例未能明确诊断,因取材组织太少所致.结论 TCT技术制片方法与传统涂片相对比,支气管黏膜异常细胞的阳性检出率提高.活检组织标本对肺癌诊断的准确率提高.在肺癌诊断中TCT技术制片检测与活检组织学检查结合,可以提高对肺癌诊断的准确率.
关键词： 支气管镜检查 膜式超薄液基细胞学技术 传统涂片 活组织检查 -
高分辨率DNA细胞图像分析仪可提高肺癌痰细胞阳性检出率
目的 用新型取痰方式、液基薄层制片、DNA倍体分析系统提高肺癌痰细胞学检查的敏感性.方法 46例CT怀疑肺癌病例的痰液标本进行传统涂片和液基薄层制片,做常规细胞学检查,比较两种制片方法的敏感性.另76例肺癌术前患者穿咳痰背心取痰,做3~4张液基薄层玻片,1~2张玻片作巴氏染色行常规细胞学检查.另1~2张玻片Feulgen染色做DNA倍体图像分析.结果 液基薄层制片常规细胞学检查可以提高肺癌痰细胞学检查18%的阳性率;DNA图像分析系统比常规细胞学检查可增加24%肺癌阳性敏感性;与直接咳痰相比,穿咳痰背心诱导咳痰、液基薄层制片、DNA定量检测可以提高19%的肺癌阳性检出率.结论 应用咳痰背心诱导咳痰、液基薄层制片、DNA倍体分析系统可以提高肺癌痰细胞阳性检出率.
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简易液基涂片技术在痰液检查中的运用
目的:比较简易液基涂片技术与传统涂片技术在痰液细胞学的制片效果及痰癌细胞的诊断阳性率.方法:收集患者清晨咳嗽后的痰液置于封闭塑料瓶中,分为两组,一组做传统涂片,另一组用简易液基涂片方法制片.光镜下观察比较两者的制片质量并评估优劣.结果:110例标本中,临床后诊断42例(38.18%)为阳性,68例(61.82%)为阴性.简易液基涂片中找到癌细胞34例(30.91%),可疑癌细胞5例(4.54%)中除1例临床诊断为阴性要求随访外都为阳性患者;传统涂片中找到癌细胞20例(18.18%),可疑癌细胞14例(12.73%),其中5例液基涂片诊断同为可疑,另7例临床为阳性患者,另2例临床诊断为阴性需要随访.结论:简易液基涂片技术较传统涂片技术能有效地提高痰液细胞学制片质量及痰癌细胞诊断的阳性率.
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浆膜腔积液传统涂片与液基薄层细胞学制片的对比分析
目的 对比分析浆膜腔积液传统涂片与液基薄层细胞学(TCT)制片的效果.方法 用传统涂片法和TCT法对1320例浆膜腔积液(胸腔积液785例、腹腔积液535例)脱落细胞学检查送检标本进行涂片、制片,比较两种方法制作标本的镜下形态及准确性、阳性率.结果 传统涂片对标本的取量有限,细胞形态干瘪,诊断比较困难,由于涂片的薄厚程度不一,肿瘤细胞容易被漏诊;TCT制片对标本的取量大,细胞平铺,细胞形态饱满,单个细胞容易被识别.TCT制片制作标本的阳性检出率与传统涂片比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).TCT制片阅片时间比传统涂片短.结论 TCT制片技术对浆膜腔积液的诊断准确率高,漏诊率低,可用于胸腔积液、腹腔积液的诊断与鉴别诊断.
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液基细胞学检测技术和传统细胞学涂片对肺癌的诊断价值比较
目的 比较液基细胞学检测(liquid-based cytology test,LCT)技术和传统细胞学涂片(coventional smear,CS)检测不同标本对肺癌的诊断价值.方法 研究标本包括痰液、胸腔积液、支气管黏膜刷检物、肺泡灌洗液和肺细针吸活检标本.对比上述两种方法诊断肺癌的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值;并分析两种方法的涂片质量和检出的癌细胞的形态结构.结果 LCT法检测痰液、胸腔积液、支气管黏膜刷检物、支气管肺泡灌洗液、细针吸活检标本对诊断肺癌的敏感度分别为28.6%、37.5%、37.5%、30.0%、87.5%;准确度分别为65.2%、75.0%、62.1%、57.6%、91.5%;阴性预测值分别为59.6%、70.6%、51.0%、48.1%、78.9%;CS法检测痰液、胸腔积液、支气管黏膜刷检物、支气管肺泡灌洗液、细针吸活检标本诊断肺癌的敏感度分别为14.3%、12.5%、22.5%、15.0%、75.0%;准确度分别为58.3%、65.0%、53.0%、48.5%、83.0%;阴性预测值分别为55.1%、63.2%、45.6%、43.3%、65.2%.LCT法在涂片质量、癌细胞形态学判断方面较CS法好.结论 LCT法检测痰液、胸腔积液、支气管黏膜刷检物、支气管肺泡灌洗液及肺细针吸活检物诊断肺癌的敏感度、准确度、阴性预测值均较CS法高,故LCT法对肺癌的诊断价值高于CS法,涂片质量也明显优于CS法.
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液基细胞学在淋巴结细针吸取细胞学诊断中的应用
目的:对液基薄层细胞学方法(TCT)和传统涂片方法在淋巴结细针吸取细胞学病理诊断中的优越性进行评价.方法:应用细针穿刺抽吸标本,部分标本用于传统涂片,剩余标本注入膜式超薄液基细胞学检测保存液内,经处理制成涂片.两种方法的涂片经95％乙醇固定,苏木素-伊红(HE)染色,光镜观察,对肿瘤的分类和分型不够准确的涂片用于免疫细胞化学染色.结果:两种涂片方法的比较无明显区别,诊断敏感性基本相同,特异性均较强.结论:应用TCT方法对淋巴结细针吸取细胞学标本进行诊断,同时辅助传统涂片方法检查和免疫细胞学技术检测,可弥补各自不足之处,对诊断结果的准确性和可靠性有明显提高.
关键词： 液基细胞学 传统涂片 淋巴结细针吸取细胞学 -
液基细胞学技术在非妇科细胞学诊断中的应用研究
目的:探讨液基细胞学检测(TCT)技术在非妇科细胞学诊断中应用价值.方法:采用TCT技术对1 088例痰液、体液、穿刺液等标本进行检查.结果:TCT技术对非妇科类细胞学检查阳性检出率大为提高,比传统直接涂片法阳性检出率提高12.20%.结论:液基细胞新技术的应用解决了过去传统细胞学检查许多不足.在提高阳性率的同时还为细胞学在基因诊断、免疫诊断、分子病理学诊断及抗原保存等方面的发展起到很大推动作用.
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液基薄层技术与传统涂片联合诊断在肝脏穿刺细胞学中的应用
目的：对肝脏穿刺标本中进行液基薄层涂片与传统涂片检查，探讨联合诊断的应用价值。方法：回顾性分析70例肝穿刺标本中传统涂片、液基薄层技术的临床资料。结果：70例肝穿刺标本中经过多种检测方法终诊断恶性肿瘤有64例，良性6例。传统涂片提示恶性肿瘤58例，良性病变12例；液基薄层细胞提示恶性肿瘤62例，良性8例。与组织学诊断结果相比，传统涂片诊断恶性肿瘤的阳性率是90．6％，液基薄层涂片是96．8％，两者比较P＜0．05；联合诊断的阳性率是98．4％。结论：传统涂片和液基薄层细胞技术作为细胞学常用的技术，各有优缺点。两者联合使用能提高诊断的准确率。
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嘉兴市秀洲区28166例农村妇女宫颈癌筛查结果分析
目的:了解嘉兴市秀州区农村妇女宫颈癌及癌前病变发病情况,探讨应用薄层液基制片细胞学(TCT)进行宫颈癌筛查的可行性.方法:对嘉兴市秀州区28 166例农村妇女用TCT法和传统涂片法进行宫颈癌筛查,对不典型的鳞状细胞(ASCUS)及以上病变患者进行阴道镜检查,对可疑病变取组织进行病理学检查.结果:在28 166例宫颈癌筛查研究对象中,细胞学各级别阳性率为1.22％,其中传统涂片组的阳性率为0.75％;液基制片筛查组的阳性率为2.94％.有312例细胞学阳性妇女进行了阴道镜检查,对可疑病变镜下活检并送病理诊断共205例,其中传统涂片组的组织学诊断阳性人数49例,发病率0.22％;液基制片组的组织学阳性性人数82例,发病率为1.18％.结论:2种筛查方法中液基制片组宫颈病变发生率高于传统涂片组,建议在经济发达地区可采用TCT技术进行宫颈癌的筛查.
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液基薄层细胞学检测技术在肺癌诊断中的作用
目的 探讨液基薄层细胞学检测(TCT)技术在肺癌诊断中的应用价值.方法 收集400例肺癌患者和200例非肺癌患者的痰液、胸腔积液、支气管肺泡灌洗液及支气管刷片共600例,同时进行TCT和传统涂片法(CS)检测,比较两种方法的敏感度和特异度.结果 TCT检测的敏感度为73.0％,特异度为97.5％,CS法检测的敏感度为29.0％,特异度为99.5％,TCT检测的敏感度高于CS法(P<0.05).TCT法在涂片质量、判断癌细胞形态学方面均较CS法好.TCT分类诊断和病理组织学诊断的总符合率为86.6％.TCT分类诊断和细胞蜡块结合免疫细胞化学诊断的总符合率为89.0％.结论 TCT检测法能明显提高肺癌细胞的阳性检出率,值得推广应用.
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不同方法在纤维支气管镜刷检肺小细胞癌中的诊断价值
目的 探讨纤维支气管镜刷检中传统涂片法、液基细胞法及钳取活检法对原发性肺小细胞癌的诊断价值.方法 对208例患者纤维支气管镜刷取和钳取的标本同时用传统涂片法、液基细胞法、钳取活检法进行诊断,将3种方法的结果进行比较分析.结果 208例原发性肺小细胞癌经纤维支气管镜刷检传统涂片法、液基细胞法、钳取活检法及液基细胞法+钳取活检法的阳性率分别为56.7%(118/208)、75.5%(157/208)、72.1%(150/208)、89.4%(186/208).液基细胞法、钳取活检法的阳性检出率较传统涂片法高(P＜0.01),联合液基细胞法和钳取活检法阳性检出率明显高于单一方法(P＜0.01).结论 纤支镜刷检液基细胞法在诊断肺小细胞癌中具有一定的优势,联合钳取活检法可提高肺小细胞癌的阳性检出率,为临床提供科学的诊断依据.
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液基细胞学检测技术在肺癌诊断中的作用
目的:比较液基细胞学检测技术(liquid-based cytology test,LCT)和传统涂片技术(coventional smear,CS)在不同标本中检出肺癌细胞的阳性率,从而探讨LCT技术在肺癌诊断中的作用.方法:研究标本包括痰液、胸水、支气管黏膜刷检标本、肺泡灌洗液和肺针吸活检标本.对比用上述两种方法检出肺癌细胞的阳性率并分析两种方法的涂片质量和检出的癌细胞的形态结构.结果:(1)CS和LCT在不同标本中检出肺癌细胞的阳性率,①痰液,CS和LCT分别是14.3%和28.6%(P<0.05);②胸水,CS和LCT分别是12.5%和37.5%(P<0.05);③肺泡灌洗液,CS和LCT分别是6.9%和30.0%(P<0.05);④刷检标本,CS和LCT分别为22.5%和37.5%(P<0.05);⑤肺针吸活检标本,CS为75.0%,LCT为87.5%(P>0.05).(2)涂片质量,CS涂片背景污秽,标本因不能湿固定,癌细胞多变性,核质结构不清.而LCT涂片去除了黏液、红细胞及其他炎性细胞.背景清晰,癌细胞清楚,容易辨认.结论:在痰液、胸水、支气管镜刷检及支气管肺泡灌洗液标本中,LCT检测出肺癌细胞的阳性率高于CS,但在肺细针吸活检物标本中,则与CS无明显差别.另外LCT涂片质量明显优于CS,能为临床提供更准确的诊断,且该方法简单,操作方便,值得临床推广应用.
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痰液基薄层细胞学技术与传统涂片方法诊断肺癌价值的比较研究
目的 探讨液基薄层细胞学技术检测痰标本对诊断肺癌的应用价值.方法 对258例可疑肺癌患者的痰标本分别采用液基薄层细胞学技术和传统方法痰涂片进行细胞学检查,并将两种检查结果与纤维支气管镜及手术后组织病理切片结果进行比较.结果 258例患者中有215例经纤维支气管镜活检和手术病理切片确诊为肺癌,传统方法痰涂片检出肺癌89例,敏感性为41.4%(89/215),液基薄层细胞技术痰涂片检出157例,敏感性为73.0%(157/215),差异有统计学意义(P<0.01).结论 痰液基薄层细胞技术显著优于传统方法,在肺癌诊断方面具有很大应用价值,值得临床推广应用.
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胸腔积液脱落细胞两种制片的病理学分析
目的：分析研究胸腔积液脱落细胞制片在肿瘤细胞学诊断中的价值。方法收集2012年10月至2013年9月恩施土家族苗族自治州中心医院住院患者的胸腔积液标本393例，将胸腔积液离心沉淀后采用新柏氏液基细胞学技术（TCT）和传统涂片两种方法，对其进行伊红（HE）染色，后在显微镜下对细胞进行诊断。结果T C T制片质量明显优于传统涂片质量。采用T C T制片的393例中有38例呈现为脱落细胞阳性，约占9．67％。采用传统涂片的393例中有24例呈阳性，约占6．10％。两种方法阳性率差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论胸腔积液脱落细胞学TCT技术可以使载玻片上的细胞集中起来，制出优质的细胞 HE片，提高肿瘤细胞病理学检查阳性率，提高脱落细胞学在肿瘤诊断中的应用价值。
关键词： 胸腔积液 脱落细胞学 新柏氏液基细胞学技术 传统涂片 病理学 -
LPT技术在非妇科领域应用价值的研究
目的 通过对两种制片方法所做各种非妇科标本的分析研究,探讨薄层液基细胞学制片技术(LPT)在临床非妇科领域的应用价值.方法 对1185例临床送检的非妇科标本同时分别进行传统涂片法及LPT液基细胞学检测,研究两种涂片的制片质量和诊断结果,数据采用卡方检验.结果 LPT制片与传统涂片相比,前者细胞数量多、核染色质着色鲜明可靠、成团细胞中的单个细胞界限分明,染色背景清晰；传统涂片细胞核染色质着色均一、缺乏立体感,染色背景欠清晰.LTP技术在涂片质量上明显优于传统涂片,两种方法差异有统计学意义(P＜0.01).LPT制片诊断可疑恶性32例,恶性59例,阳性率7.7％；传统涂片诊断可疑恶性16例,恶性29例,阳性率3.8％.两种制片方法的恶性细胞诊断率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 LPT技术克服了传统涂片假阴性率高的缺点,提高了恶性肿瘤的检出率及准确性,具有重要临床意义,值得推广应用.
关键词： 非妇科细胞学 细胞病理学 薄层液基细胞学制片技术 传统涂片
