国际检验医学杂志
International Journal of Laboratory Medicine 국제검험의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆市卫生信息中心
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-4130
- 国内刊号： 50-1176/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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3种方法在孕妇 HCM V-IgG、IgM 抗体检测中的临床评价
目的：探讨酶联免疫吸附试验（ELISA）、胶体金和化学发光3种检测方法在孕妇人巨细胞病毒（HCMV）感染中的临床应用评价。方法采用上述3种检测方法同时检测11664例不同孕周的孕妇血清（观察组）中 HCM V特异性IgG、IgM 抗体；并选择520例健康育龄妇女（孕前）为对照组，对检测结果进行比较。结果观察组中 ELISA法、胶体金法和化学发光法检出HCMV-IgG抗体阳性率分别为90．86％、46．53％和93．21％，ELISA法和化学发光法与胶体金法比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；HCMV-IgM抗体阳性率分别为0．36％、0．29％和2．05％，ELISA法和胶体金法与化学发光法比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论胶体金法特异性高，但灵敏度偏低，化学发光法特异性和灵敏度均较高，可有效提高阳性检出率，对进一步开展优生优育，提高人口素质具有重大意义。
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多项指标联合检测在血液病辅助诊断中的临床意义
目的：研究血液病患者多项指标联合检测的临床意义。方法选取该院白血病和多发性骨髓瘤患者100例，血液良性疾病患者36例，健康体检者40例，采用美国贝克曼库尔特LX20全自动生化分析仪和L H750全自动血细胞分析仪检测相关指标。结果白血病组和多发性骨髓瘤组碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶和同型半胱氨酸高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论联合检测ALP、GGT和Hcy在临床上对血液病具有辅助诊断的临床意义。
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655例男性不育患者年龄与精液质量相关性分析
目的：了解目前柳州地区男性不育患者年龄与精液质量的相关性。方法采用SCA西班牙精子质量分析系统分析精液的密度、活力和活率等。用巴氏染色分析精子正常形态。结果该地区受检655例男性中，精液量平均2．5mL，pH平均值为7．4，精子平均密度50．5×106/mL，精子平均活率38．1％，精子平均活力30．5％，精子平均正常精子形态13．1％。根据年龄分段显示精子密度和活力、活率差异无统计学意义（P＞0．05），正常精子形态组与畸形精子组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论随男性年龄的增长，精子密度和活力、活率无明显不同，正常精子形态逐渐降低。
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血糖、三酰甘油、总胆固醇与血流变学相关性探讨
目的：研究血液流变学与血糖及血脂的关系。方法采集该院体检中心629例体检人员空腹血样，分别采用M odu-larPP全生化分析仪检测血糖、三酰甘油、总胆固醇；LBY-N6G全自动血液流变仪检测血液流变学，根据检测结果对其相关性进行回顾性分析。结果血糖血脂均升高的组别与血糖血脂均正常的组别的血液流变学指标比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论高血脂、高血糖与血液流变学指标变化有较为密切的关系。
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甲状腺抗体亚临床性甲减患者免疫功能的研究
目的：探讨甲状腺抗体阳性的亚临床性甲状腺功能减退（SHO）患者在病情发展的不同阶段，自身免疫反应的变化。方法将95例住院甲状腺抗体阳性的SHO按照甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）的浓度，分为高中低3组，以30例健康体检者为正常对照组，检测甲状腺激素、免疫球蛋白浓度、T细胞亚群，分析各组间指标的差异。结果低浓度组的促甲状腺激素（TSH）、免疫球蛋白G（IgG）、CD4＋、CD4＋/CDCD8＋显著高于正常对照组（P＜0．05），CDCD8＋显著低于正常对照组（P＜0．05）；中浓度组的TSH、CD3＋、CD4＋、CD4＋/CDCD8＋、CD16＋、免疫球蛋白E（IgE）、显著高于正常对照组（P＜0．05），IgG、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、C3、C4、CDCD8＋显著低于正常对照组（P＜0．05）；高浓度组的TSH、CD-CD8＋、CD16＋显著高于正常对照组（P＜0．05），血清游离甲状腺素（FT4）、CD3＋、CD4＋、CD4＋/CDCD8＋显著低于正常对照组（P＜0．05）。结论甲状腺抗体阳性的SHO患者随着甲状腺抗体浓度的增加，体内自身免疫反应由补体介导的细胞毒反应转为Ⅳ型变态反应，再转为抗体依赖细胞介导细胞毒反应，是由体液免疫到细胞免疫的过程。
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铁蛋白在脑梗死患者尿液标本中的变化及其临床意义
目的：探讨脑梗死患者尿液标本中铁蛋白水平与脑梗死的关系。方法分别收集100例健康志愿者以及100例脑梗死患者的血清和尿液标本。采用放射免疫法测定血清和尿液标本中铁蛋白的浓度。对健康对照组与脑梗死组血清和尿液标本中铁蛋白的浓度进行比较，并分析尿液标本中血清铁蛋白浓度与脑梗死患者神经功能缺损程度的关系。结果脑梗死组患者血清及尿液标本中铁蛋白的浓度显著高于健康对照组（ P＜0．05），且神经功能缺损程度评分大于15分组其尿液标本中铁蛋白的浓度显著高于评分小于15分组（ P＜0．05）。结论尿液标本中铁蛋白的浓度对脑梗死具有诊断意义，且与脑梗死患者病损的严重程度密切相关。
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下肢骨手术患者动态检测D-二聚体和超氧化物歧化酶的临床意义
目的：探讨下肢骨手术患者动态联合检测D-二聚体和超氧化物歧化酶（SOD ）的临床意义。方法对该院下肢骨关节科121例下肢骨手术患者术前1 d、术后1、3、6 d同时测定D-二聚体和SOD的水平。结果下肢骨手术患者未发生深静脉血栓组术后1、3、6 d D-二聚体和SOD的水平与发生深静脉血栓组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对于下肢骨手术患者同时动态检测血D-二聚体与SOD水平变化可作为临床对下肢骨手术患者是否会发生深静脉血栓的监测、筛查和诊断治疗的有效指标。
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磁珠法在HCVRNA定量检测中的临床应用
目的：探讨国产丙型肝炎病毒核酸定量检测试剂的临床应用价值，评价其灵敏度、线性范围。方法收集288例慢性丙型肝炎患者血清，分别采用磁珠法核酸提取荧光定量PCR检测试剂和目前国内主流的柱提取试剂测定 HCV RNA病毒载量、应用贝克曼AU-680全自动生化分析仪测定血清ALT水平，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定抗-HCV。结果在288例抗-HCV阳性样本中，柱提取法的阳性率为40．63％（117/288）；磁珠法的阳性率为41．67％（120/288）；ALT水平与HCV RNA载量无相关性（P＞0．05），但ALT异常率与HCV RNA载量呈正相关。在低病毒载量组中，柱提取法有3例未检出，而磁珠法检测这3例丙型肝炎患者标本为阳性。结论两种核酸提取试剂试剂在中、高病毒载量组中，具有较好的一致性，但在低病毒载量组中，磁珠法灵敏度更高，具有较高的临床应用价值。
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血清胱抑素C对早期高血压肾病的诊断价值探讨
目的：研究血清胱抑素C（CysC）在高血压肾病早期的诊断价值。方法对305例高血压组及330例对照组进行血清CysC、肌酐（CREA）、尿素（BUN）3项指标检测。结果高血压组血清CysC、CREA、BUN阳性率与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0．01）；高血压组血清CysC灵敏度（98．82％）明显高于CREA（63．10％）及BUN（67．86％）；2、3级高血压血清CREA、BUN高于对照组（P＜0．01）。结论早期高血压肾病CysC检测灵敏度和特异性比CREA、BUN更高，其对高血压肾病的早期诊断有重要临床价值。
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乳胶增强透射免疫比浊法检测胱抑素C的方法学评价
目的：对胶乳增强免疫比浊法测定血清胱抑素C进行方法学评价，验证其临床实用性。方法依据美国临床实验室标准化委员会文件要求对血清胱抑素C胶乳增强免疫比浊法进行精密度、线性范围、灵敏度和抗干扰性分析。结果胶乳增强免疫比浊法测定血清胱抑素C的批间变异系数小于3％，检测线性范围为0．42～7．54 mg/L ，低检测限为0．034 mg/L ，而且血清中血红蛋白（10 g/L）、胆红素（600 mg/L）、脂肪乳剂（10 g/L）、三酰甘油（15 g/L）和类风湿因子（1200 IU/mL）因子对检测结果无明显干扰作用。结论乳胶增强透射免疫比浊法能定量检测人血清中的胱抑素C，符合临床实验室常规检测的需要，为临床评价肾功能提供了一项简便、可靠、实用的手段。
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同型半胱氨酸、胱抑素C测定评估慢性肾病的临床应用研究
目的：研究血清同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C （Cys C）在早期肾功能损伤监测中的临床应用价值。方法用免疫比浊法检测不同分组人群血清Cys C的浓度，用循环酶法测定 Hcy ，同时检测血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN），根据 eGFR水平将研究病例分成肾功能正常组（A组）、肾功能轻度下降组（B组）、肾功能中度下降组（C组）、肾功能重度下降组（D组）和肾衰组（E组）5组。结果血清Cys C、Hcy、Scr、BUN浓度随eGFR降低逐渐升高，B组血清Cys C水平与A组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；C组血清Scr 、BUN水平与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。B、C、D、E组 Hcy与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；C、D组Hcy与A组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。在A、B、C、D组中血清Cys C和Hcy的异常检测率均高于Scr和BUN。血清Cys C、Hcy、Scr、BUN和eGFR均呈负相关，B组Cys C与eGFR呈负相关（r＝-0．79，P＜0．01）。结论Cys C能准确反映肾小球滤过功能，血清Cys C、Hcy能敏感提示早期肾功能损伤，二者联合检测有利于早期发现高血压糖尿病等引起的继发性肾损害。
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ICU 病房与普通病房环境中鲍曼不动杆菌的比较
目的：对中国中医科学院望京医院，2013年1～10月期间，重症监护病房（IC U ）与普通病房环境采样分离的鲍曼不动杆菌（ABA ）进行检出率和耐药趋势对比分析，为临床有效控制与治疗该菌感染提供依据。方法对医院环境进行采样，对采样标本进行培养，采用美国PHOENIX100全自动细菌鉴定系统进行鉴定，纸片扩散法（K-B）进行药敏试验，WHONET5．6软件系统进行分析，对IC U病房与普通病房环境监测到的鲍曼不动杆菌率及耐药率进行比较。结果环境采样2764份标本，分离出鲍曼不动杆菌共92株，其中IC U 30株，心血管7株，内分泌11株，肿瘤10株，神经内科18株，呼吸8株，普外8株。IC U病房环境ABA检出率、对各类抗菌药物耐药率明显高于普通病房。检出率高的采样部位为呼吸机湿化器。结论 ICU病房环境定植的鲍曼不动杆菌存在的广泛程度比普通病房严重，因此要加强IC U病房环境重点部位的清洁频次与消毒力度，减少细菌定植。同时还应建立各级耐药监测，严格执行临床抗菌药物管理制度，避免超级耐药鲍曼不动杆菌的出现。
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超敏C反应蛋白检测对心脑血管病诊断的临床意义
目的：探讨检测超敏C反应蛋白（hs-CRP）对心脑血管病诊断的临床意义。方法采用散射免疫比浊法检测脑血管病患者、心血管病患者和健康体检者hs-CRP的水平，并对患者治疗前后hs-CRP水平进行分析。结果脑血管病患者的血清hs-CRP（13．4±3．52）mg/L和心血管病患者的血清hs-CRP（15．3±3．46）mg/L与正常对照组hs-CRP（1．8±1．13）mg/L比较，差异有统计学意义（P＜0．01）；各组患者治疗前后hs-CRP水平比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论血清hs-CRP水平的增高与冠心病的发生和发展显著相关，其可以作为临床诊断心脑血管疾病的一个重要参考指标。
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血清超敏肌钙蛋白T在急性冠状动脉综合征患者中危险分层的研究
目的：探讨血清超敏肌钙蛋白（hs-cTnT）在急性冠状动脉综合征（ACS）患者中的临床诊断以及预测冠状动脉病变严重程度的关系，为基层医院提供一种正确评估ACS及危险分层的方法。方法选择拟诊ACS且接收冠脉造影的患者360例，于入院24 h或冠脉造影前空腹采血测定血清hs-cT nT。根据冠脉造影结果分为正常对照组、轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组和完全闭塞组，同时根据狭窄病变累及血管范围分为单支病变组、双支病变组和3支病变组，分析其对应的hs-cT nT水平。结果冠状动脉病变程度越严重，其血清hs-cT nT水平越高。正常对照组、轻度狭窄组、中度度狭窄组、重度狭窄组和完全闭塞组其hs-cTnT水平分别为（6．5±4．1）pg/mL、（8．3±6．8）pg/mL、（20．53±16．47）pg/mL、（341．9±382．0）pg/mL、（728．4±511．7）pg/mL ，重度和完全闭塞的冠脉病变组与正常对照组比较有显著统计学意义（P＜0．01）；双支和3支病变组 hs-cTnT 水平为（345．5±320．8）pg/mL、（679．6±484．7）pg/mL ，这两组与正常对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 hs-cTnT 的水平高低，可预测冠状动脉病变的程度及冠状动脉病变的范围。测定hs-cT nT ，可作为ACS早期危险分层的一个可靠指标，并指导临床治疗。
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109株金黄色葡萄球菌培养及药敏结果分析
目的：了解该院金黄色葡萄球菌感染分布的特征及耐药性，为临床合理用药提供依据。方法对该院2010年6月至2013年6月临床分离到的109株金黄色葡萄球菌进行鉴定及药敏试验，并对其标本来源、耐药率进行统计分析。结果该院分离的金黄色葡萄球菌标本来源主要为痰、伤口分泌物和脓液、血液；患者主要分布在颅脑外科、断指再植科和呼吸内科及糖尿病专科；耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（M RS A ）检出率为56．0％（61/109），对青霉素的耐药率高达92．6％，对红霉素、克林霉素、庆大霉素、诺氟沙星耐药率大于50％，对万古霉素、替考拉宁、夫西地酸、呋喃妥因、喹奴普汀/达福普汀高度敏感。结论金黄色葡萄球菌为重要的条件致病菌且 M RS A的检出呈上升趋势，因此应重视病原学检测，正确选用抗菌药物。
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34株鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析
目的：了解该院鲍曼不动杆菌分布及耐药情况，为临床用药提供指导。方法回顾性分析2013年5～10月临床标本分离的34株鲍曼不动杆菌的分布及对各种抗菌药物的耐药性。结果34株鲍曼不动杆菌从痰液中分离25株（73．53％）。感染的科室中，检出率高的为IC U病房，占55．88％。34株鲍曼不动杆菌对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、头孢吡肟、复方新诺明、左氧氟沙星和环丙沙星的耐药率均大于70％，对四环素、替卡西林/棒酸、美罗培南和亚胺培南的耐药率较低，分别为35．29％、47．06％、20．59％和32．35％。结论该院分离的鲍曼不动杆菌主要来自于痰液标本，以IC U 病房检出率高，耐药严重，并且存在多重耐药和泛耐药株。
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冷沉淀在抢救产科D IC患者中的应用
目的：探讨冷沉淀在抢救产科弥散性血管内凝血（DIC ）患者中的作用。方法对该院产科11例DIC患者作为研究对象，测检其冷沉淀应用前、后24 h内的凝血能，并分析其结果，观察其疗效。结果11例DIC患者输注冷沉淀后，其凝血功能明显改善：凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、明显缩短，纤维蛋白原（FIB）、血小板（PLT）显著提升，D-二聚体明显下降。结论成分输血在产科DIC抢救治疗中效果显著，冷沉淀在其中起到重要作用。
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M aglumi 2000全自动化学发光分析仪检测血清孕酮的方法学评价
目的：用Maglumi 2000全自动化学发光分析仪定量检测血清孕酮并对其进行评价。方法以UniCel DXI800全自动化学发光分析仪为参比法，对Maglumi 2000全自动化学发光分析仪进行重复性及比对实验。结果通过比对实验，Maglumi 2000全自动化学发光分析仪具有较好的重复性，和参比方法的一致性理想。结论 Maglumi 2000全自动化学发光分析仪检测血清孕酮具有较高的重复性与参比方法的相关性好，结果一致，可完全满足临床的需求。
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2989例妇女体检白带常规结果分析
目的：了解白带病原体的感染分布情况，为临床诊断和治疗妇科病提供参考。方法收集妇科体检2989例阴道分泌物标本，并进行白带常规检查分析。结果2989例标本中，清洁度为Ⅰ～Ⅱ度占总数的45．63％，Ⅲ～Ⅳ度占总数的54．37％；其中细菌性阴道炎占总数的24．49％，真菌性阴道炎占总数的17．30％，滴虫性阴道炎占总数的4．22％，淋球菌性阴道炎占总数的0．20％。结论女性阴道炎主要为细菌性及真菌性阴道炎。在白带常规检查中，应注意查找病原体，这对妇女阴道炎的早期治疗及控制并发症的发生具有重要的意义。
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肾小球肾炎患者检测D-二聚体临床价值分析
目的：研究D-二聚体在肾小球肾炎中病情变化的诊疗价值。方法检测D-二聚体在正常对照组、急性肾小球肾炎及慢性肾小球肾炎组的水平变化，分析浓度变化对肾小球肾炎的诊疗意义。结果 D-二聚体在慢性肾小球肾炎组与急性肾小球肾炎组、正常对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05），其他凝血指标如凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fbg ）无明显变化。结论 D-二聚体水平与肾小球肾炎的病情变化呈正相关，与其他凝血指标相比，检测D-二聚体的体内水平对肾小球肾炎的病情判断更具价值。
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双（α-呋喃甲酸）氧钒抗糖尿病作用研究进展
糖尿病系一组由于胰岛素分泌缺陷及其生物学作用障碍引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。它能引起一系列严重的并发症而导致各种脏器，尤其是眼、肾、神经及心血管系统的长期损害、功能不全甚至衰竭。2011年，在欧洲糖尿病学会（EASD）上，IDF发布新数据显示，2011年全世界糖尿病患病人数已达3．66亿，较2010年增加近30％。每年有460万人死于糖尿病，用于糖尿病的医疗费用高达4650亿美元。2012年1月9日，中国健康教育中心公布了由中国疾控中心慢病中心等机构于2010年联合开展的“中国慢病监测及糖尿病专题调查”报告，结果显示中国18岁及以上居民糖尿病患病率为9．70％，60岁以上老年人患病率高达19．6％，全国约有成年糖尿病患者9700万人［1］。钒是人体必需的微量元素，在葡萄糖的代谢过程中起着重要作用［2］。早在1979年，有学者就曾经指出钒酸盐能直接影响离体组织的细胞糖代谢，刺激糖转运、氧化和抑制肝糖原异生［3］。而此后大量研究也证实糖尿病患者体内存在钒的缺乏和不足，补充钒化合物可改善病情，降低血糖。此外，生物化学研究表明钒可加速葡萄糖磷酸化，促进葡萄糖氧化，增加糖原的合成，因而能调节糖的代谢。
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高尔基体蛋白73与肝脏疾病关系的研究进展
高尔基体蛋白73（G P73）是位于细胞高尔基体顺面的一种Ⅱ型整合膜蛋白。G P73主要表达于结肠、肾、前列腺等组织的上皮细胞，而在肌肉、淋巴组织和白细胞中很少表达或不表达。G P73在正常肝组织中主要表达于胆管上皮细胞，而肝细胞很少表达或不表达［1］。理想的标记物需要有较高的特异性，能够将肝癌、肝炎和肝脏其他疾病区别开来，同时还需要具有较高的灵敏度，在肝脏发生损伤的早期提示诊断。发生肝脏疾病时，患者血清G P73的表达水平是上调的，其灵敏度和特异性均较理想，因此，G P73可以作为肝脏疾病一种新的标志物。但G P73的功能、表达机制、评价疗效以及能否作为肝癌复发的监测指标，仍需进一步的深入研究和探讨。
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乳头状胶质神经元肿瘤研究及进展
乳头状胶质神经元肿瘤（PGN T ）是2007年新归入中枢神经系统肿瘤世界卫生组织（W H O ）分类（第4版）的独立实体，暂定为W H OⅠ级。乳头状胶质神经元肿瘤罕见，仅仅有70余例的报道，乳头状胶质神经元肿瘤一般认为具有惰性生物学行为，生长缓慢，通过完整手术切除不需要进行辅助治疗，便可以有较长时间的生存期。本文就乳头状胶质神经元肿瘤的临床特点、组织病理学等方面的研究进展进行综述。
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CEA 、SCC和CY FRA21-1水平在食管癌放疗前后检测的临床价值
目的：探讨食管癌患者放疗前后肿瘤癌胚抗原（CEA ）、鳞状上皮细胞癌相关抗原（SCC ）、细胞角化素蛋白片段19（CYFRA21-1）水平的变化。方法双抗体夹心ELISA法测定80例食管癌患者放疗前后CEA、SCC、CYFRA21-1水平并与30例健康人CEA、SCC、CYFRA21-1水平进行比较，对1年内存活组和死亡组患者CEA、SCC、CYFRA21-1水平进行检测。结果病例组CEA、SCC、CYFRA21-1水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01），放疗前CEA、SCC、CYFRA21-1水平均明显高于放疗后，死亡组患者CEA、SCC、CYFRA21-1水平均明显高于存活组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论血清CEA、SCC、CYFRA21-1水平可为食管癌患者能监测及疗效判断提供参考。
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卵巢癌患者联合检测血清HE4和CA125的临床价值
目的：探讨人附睾上皮分泌蛋白4（HE4）和肿瘤相关糖类抗原125（CA125）联合检测在卵巢癌的诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法采用化学发光免疫法检测51例卵巢癌患者和37例卵巢良性病变患者血清CA125，用酶联免疫法检测 HE4水平，另设40例健康体检女性为健康对照组，检测数据结合临床资料进行统计学分析。结果卵巢癌组患者的血清HE4、CA125水平均显著高于卵巢良性病变组和健康对照组（P＜0．01）。Ⅲ～Ⅳ期患者的血清浓度显著高于Ⅰ～Ⅱ期（P＜0．01）。联检 HE4和CA125诊断卵巢癌的敏感度为84．6％，特异度为83．9％，准确度为89．4％，敏感度和准确度相比任一单项检测均得到提高，特异度与单项检测CA125时保持一致。结论联合检测血清HE4和CA125有助于提高卵巢癌的诊断效能，对卵巢肿瘤的良恶性鉴别诊断具有一定应用价值。
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3种不同受精方式的冻融胚胎和囊胚对妊娠结局的影响
目的：比较3种不同受精方式的冻融胚胎和囊胚对解冻移植后妊娠结局的影响。方法回顾分析2012年1月至2013年12月在该中心行胚胎解冻移植（FET ）治疗的3586个周期，按受精方式分3组：A组常规体外受精（IVF）冻融胚胎解冻移植2008例、囊胚解冻移植954例；B组卵胞浆单精子注射（ICSI）冻融胚胎解冻移植361例、囊胚解冻移植129例；C组早期补救卵胞浆单精子注射（r-ICSI）冻融胚胎解冻移植87例、囊胚解冻移植47例。比较解冻胚胎和囊胚复苏率、妊娠率、流产率、宫外孕率等指标是否存在差异。结果3种不同受精方式的胚胎和囊胚解冻复苏率、妊娠率、流产率、宫外孕率等比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论与常规体外受精和卵胞浆单精子注射相比，早期补救卵胞浆单精子注射（r-ICSI）是一种有效的治疗手段。
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不同年龄阶段脑梗死患者血清 Hcy、hs-CRP、血脂水平及其相关性分析
目的：研究不同年龄阶段脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、血脂水平及其相关性。方法选择2011年12月至2013年11月于该院接受治疗的脑梗死患者为研究对象共352例，将患者按年龄分为青年组、中年组、老年组，选取同期于该院进行体检的健康人员为对照组，共134例，比较4组对象的血清血脂、hs-CRP、Hcy水平及检测结果异常率并进行双变量相关性分析。结果青年组hs-CRP、Hcy水平高于对照组，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。中年组及老年组脑梗死患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（Tch）、hs-CRP及 Hcy水平明显高于对照组，而HDL-C明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。青年组、中年组、老年组患者 HDL-C、hs-CRP及Hcy检测结果异常率均明显高于对照组（P＜0．05）。中年组、老年组脑梗死患者LDL-C检测结果异常率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。青年组、中年组、老年组脑梗死患者 Hcy、hs-CRP及血脂无显著相关性；HDL-C与hs-CRP呈负相关（P＜0．05）；TC与LDL-C、HDL-C及三酰甘油呈正相关（P＜0．05）。结论高同型半胱氨酸血症是脑梗死发生的独立危险因素，与血脂及hs-CRP水平无明显相关性，可作为监测疾病病情的可靠指标。
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人乳头瘤病毒宫颈感染各亚型分布特点
目的：分析该院女性人乳头瘤病毒（H PV ）感染情况及基因亚型的分布情况，为该院临床防治宫颈感染、研制适合该院预防性HPV疫苗提供理论依据。方法采用 PCR-反向点杂交法对该院625例妇科门诊就诊以及住院患者宫颈刷片进行HPV基因型检查。结果625例患者中HPV感染210例，感染总阳性率33．60％，单一亚型感染152例，占72．38％，大于或等于两种亚型混合感染者58例，占27．62％；感染率较高的亚型从高到低依次为HPV58（7．52％）、HPV16（6．72％）、HPV6（5．76％）、HPV43（4．80％）、HPV11（4．64％）、HPV35（3．36％）、HPV56（2．56％）、HPV18（2．40％）、HPV52（2．40％）和 HPV68（2．40％）型。结论该院妇科门诊及住院患者的 HPV感染率较高，亚型分布较广泛且以高危 HPV感染为主，常见的亚型 HPV58，多重H PV感染率较高。
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肝素锂抗凝血浆与血清54项生化检验项目结果的对比分析
目的：探讨肝素锂抗凝血浆代替血清在生化检验中的可行性。方法对比测定了100例肝素锂抗凝血浆和血清标本的54项生化指标。结果丙氨酸转移酶（ALT）等45项生化指标抗凝血浆与血清测定结果差异无统计学意义（P＞0．05）；总蛋白（TP）、钾离子（K＋）、乳酸脱氢酶（LDH）、葡萄糖（GLU）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、脂肪酶（LPS）结果比较，差异有统计学意义（P＜0．05），但结果相关性好（r值大0．998，小0．887）；转铁蛋白（TRF）、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）、亮氨酸转肽酶（LAP）3项比较，差异有统计学意义（P＜0．01），无相关性（r＜0．6）。结论肝素锂具有抗凝能力强，不影响细胞体积，不溶血等优点，除AFU、TRF、LAP不宜检测外，可用于常规生化检验，特别适合用于门诊、急诊和凝血功能异常的患者。
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系统性红斑狼疮抗核抗体和抗核抗体谱联合检测及其临床意义
目的：探讨联合检测抗核抗体（ANA）和抗核抗体谱（ANAs）在系统性红斑狼疮（SLE）中的诊断价值及临床意义。方法选取110例SLE患者、88例其他自身免疫病（AID）患者、50例健康体检者，用间接免疫荧光法（IIF）检测血清ANA；用免疫印迹法检测ANAs15项。结果110例SLE患者血清中，ANA、抗核糖核蛋白/斯密斯抗体（nRNP/Sm）、抗史密斯抗体（Sm）、抗干燥综合征A抗体（SSA）、抗Ro-52抗体（Ro-52）、抗干燥综合征B抗体（SSB）、抗硬皮病70抗体（Scl-70）、抗PM-Scl抗体（PM-Scl）、抗细胞浆组酰-tRNA抗体（J0-1）、抗着丝点抗体（CENPB）、抗增值蛋白抗体（PCNA）、抗双链DNA抗体（ds-DNA）、抗核小体抗体（AnuA）、抗组蛋白抗体（AHA）、抗核糖体P蛋白抗体（ARPA）、抗线粒体抗体M2型（AMAM2）的阳性率分别为98．2％、59．1％、39．1％、71．8％、68．2％、21．8％、2．7％、3．6％、0．9％、9．1％、5．5％、44．5％、38．2％、27．3％、38．2％、15．5％，以上16自身抗体在其他AID中的阳性率分别为64．8％、14．8％、0％、37．5％、42．0％、11．4％、9．1％、0％、5．7％、9．1％、1．1％、2．3％、1．1％、1．1％、5．7％、2．3％；ANA对SLE诊断的敏感度高（98．2％），特异性较低（35．2％），对诊断SLE特异性较高的抗体有抗Sm抗体（100．0％）、抗ds-DNA抗体（97．7％），抗AnuA抗体（99．0％），抗AHA抗体（99．0％），抗ARPA抗体（94．3％），抗PC-NA抗体（98．9％）。用IIF检测ANA核型多的是核颗粒型（43．5％）和疾病对照组（50．9％）比较差异无统计学意义（P＞0．05），部分ANA阴性的患者中会有ANAs阳性。结论SLE患者血清中可检测到多种自身抗体，联合ANA和ANAs检测对SLE的诊断及鉴别诊断有重要临床意义。
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多重耐药铜绿假单胞菌的金属酶表型与基因型研究
目的：研究临床分离铜绿假单胞菌金属酶产生及其相关基因携带情况。方法采用头孢他啶和亚胺培南分别进行铜绿假单胞菌金属酶初筛，用2-巯基丙酸（2-MPA）或EDTA组合纸片试验检测耐亚胺培南（IMP）和耐头孢他啶（CAZ）的铜绿假单胞菌进行表型确证，初筛试验阳性菌株用PCR法检测金属酶基因型。结果多重耐药菌株金属酶初筛实验阳性率为10．9％，用CAZ/EDTA、CAZ/2-MPA、IMP/EDTA和IMP/2-MPA检测多重耐药菌株金属酶阳性率分别为7．5％、7．9％、8．8％和9．5％。PCR扩增结果 ipm1和 vim基因阳性率分别达10．4％、8．3％，尚未发现 spm、sim1及 gim阳性菌株。结论不同方法对金属酶检测结果不尽相同；携带 ipm1和 vim金属酶基因是该院多重耐药的铜绿假单胞菌耐碳青霉烯类的主要原因。
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高胆红素血症早产儿心肌酶谱检测及其意义
目的：探讨高胆红素血症早产儿心肌酶谱变化及临床意义。方法对90例高胆红素血症早产儿的心肌酶谱[天门冬氨酸氨基转移酶（AST ）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）]测定结果进行分析，并与对照组27例早产儿作比较。结果高胆红素血症早产儿心肌酶谱均较对照组高，但仅CK-MB升高（P＜0．05）；心酶阳性发生率55．56％（50/90）明显高于对照组7．41％（2/27），差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论早产儿高胆红素血症可致心肌损害，发生率高。对高胆红素血症早产儿应常规测定心肌酶谱，以指导临床治疗。
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性早熟女童血清胃饥饿素与性激素水平变化研究
目的：研究性早熟女童血清胃饥饿素（ghrelin）与性激素水平变化。方法87例性早熟女童根据促性腺激素释放激素（GnRH）激发试验结果及卵巢、子宫、第二性征发育情况等分为单纯性乳房早发育（SPT）组和中枢性性早熟（CPP）组，34例年龄匹配的健康女童作为对照组，血清ghrelin采用酶联免疫吸附试验定量法测定，黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）、雌二醇（E2）、孕酮（PRGE）、泌乳素（PRL）、睾酮（TSTO）及GnRH激发后30、60、90 min的LH、FSH采用化学发光法测定。结果 CPP组血清ghrelin明显高于对照组（P＜0．05）；SPT组与对照组、CPP组与SPT组比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。CPP 组血清性激素5项（LH、FSH、E2、PRL、PRGE）明显高于对照组和SPT组（P＜0．05），SPT 组和对照组血清性激素5项比较差异无统计学意义（P＞0．05）；3组的 TSTO比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 CPP 女童血清ghrelin及性激素5项LH、FSH、E2、PRL、PRGE水平明显升高。
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乙型肝炎病毒表面抗原高值阴性样本的研究
目的：研究乙型肝炎病毒表面抗原阴性高值样本的漏检状况并探讨减少漏检的方法。方法参照临床与实验室标准化协会（CLSI）颁布的EP15-A2文件验证ARCHITECT I2000定量乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）的检测精密度和准确度，保证仪器条件符合实验要求。研究期间内收集ELISA法定性 HBsAg结果的样本吸光度值/临界值之比（S/CO ）值为0．30～0．99范围的1130例样本进行复检，复检后S/CO值仍为0．30～0．99的387例样本，采用雅培I2000进行 HBsAg定量检测的结果作为参考，研究HBsAg阴性高值样本的漏检状况，并采用ROC曲线对ELISA法定性判定乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）阳性人群的HBsAg阳性结果判断值的确定，寻找更好的诊断性能。结果 i2000SR检测 HBsAg的结果具有良好的重复性，总不精密度小于9．88％，与定值校准品的偏差小于3．91％，符合临床检测要求。该研究发现S/CO值为0．30～0．99 HBsAg的样本在不同的批次检验中分布差异有统计学意义（P＜0．05），且该研究期内有261例出现 HBsAg漏检；HBcAb阳性组的样本利用ROC曲线对ELISA定性 HBsAg结果重新进行临界值的再确定为0．51后，其中239例重新判断为阳性。结论提高ELISA法定性检测HBsAg的重复性和HBcAb阳性人群建立新的ELISA法定性HBsAg阳性判断值0．51，HBsAg对于S/CO值为0．30～0．99的样本具有更好的诊断性能。
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同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、胱抑素C和纤维蛋白原与急性脑梗死患者关系的研究
目的：研究急性脑梗死（ACI）患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、胱抑素C（Cys-C）和血浆纤维蛋白原（FIB）浓度水平变化及其相关性。方法收集178例ACI患者（ACI组）、93例健康人（对照组）的空腹血液标本，用全自动生化分析仪BECKMAN AU-680测定血清 Hcy、hs-CRP、Cys-C的浓度水平，RAC-100全自动血凝仪测定血浆FIB水平。结果ACI组血清 Hcy、hs-CRP、Cys-C及血浆FIB水平与对照组比较显著升高（P＜0．05）。ACI组 Hcy与hs-CRP、Cys-C呈正相关（r＝0．326，0．361，P＜0．05），与FIB无相关性；hs-CRP与Cys-C、FIB也呈正相关（r＝0．365，0．421，P＜0．05）；Cys-C与FIB同样呈正相关（r＝0．447，P＜0．05）。ACI患者 Hcy、hs-CRP、Cys-C、FIB四项联合检测，其阳性率（93．8％）明显高于各指标单项阳性率（P＜0．05）。结论 Cys-C、hs-CRP、FIB与Hcy一样参与了脑梗死的发生、发展过程，四者联合检测对 ACI的预防、早期诊断及治疗均有重要的临床意义。
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270例重症肺炎合并先天性心脏病患儿临床病原学分析
目的：分析重症肺炎合并先天性心脏病（CHD）患儿的临床特点。方法收集270例重症肺炎合并CHD患儿的病例资料（CHD组），分析相关病史、病原学、细菌耐药及转归情况，并以636例单纯重症肺炎患儿为对照组。结果 CHD组中250例系婴儿，35例反复患肺炎，较对照组发病早、易反复患肺炎。270例中共检出病原220例，总检出率与对照组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；细菌感染179例，革兰阴性杆菌126例，细菌感染阳性率及革兰阴性杆菌检出率较高，与对照组相比差异有统计学意义（ P＜0．05）；病毒感染95例，常见为合胞病毒，真菌感染30例，以白色假丝酵母菌为主，病毒及真菌感染总阳性率与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）；在药敏试验中CHD组产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）阳性菌检出率比对照组高（P＜0．05），主要革兰阴性杆菌肺炎克雷伯肺炎亚种、大肠埃希氏菌及流感嗜血杆菌对亚安培南、美洛配能、左旋氧氟沙星、环丙沙星较敏感；主要革兰阳性球菌金黄色葡萄球菌及肺炎链球菌对万古霉素、庆大霉素敏感。肺炎克雷伯肺炎亚种、大肠埃希菌及肺炎链球菌对青霉素100％耐药。CHD组平均住院时间为（20．9±12．5）d ，出现呼衰207例，心衰88例，205例治疗有效；与对照组相比，其住院时间长，心衰、呼衰发生率高，治疗有效率低（P＜0．05）。结论合并CHD的重症肺炎患儿较单纯重症肺炎患儿发病早，易反复患肺炎，更易出现细菌感染，尤其是革兰阴性杆菌，产ESBLs率高，住院时间延长，易出现并发症，需积极治疗。
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不孕相关抗体检测女性不孕症的实验研究
目的：探讨6种自身免疫抗体与女性不孕症间是否存在相关性。方法采用蛋白微阵列技术联合检测140例不孕症患者血清中抗精子抗体（ASAb）、抗子宫内膜抗体（AEmAb）、抗卵巢抗体（AVoAb）、抗透明带抗体（AZpAb）、抗滋养层抗体（ATAb）和抗人绒毛膜促性腺激素抗体（AhCG Ab），并评价这6种抗体与女性不孕症的相关性。结果与对照组相比，不孕组中除AVoAb外，其他5种抗体检测的阳性率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。不孕组中，6种抗体联合检测的阳性率与单独检测比较差异有统计学意义（P＜0．05）。原发不孕组和继发不孕组中6种自身抗体的阳性率与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；不同病因引起的继发不孕中6种自身抗体的检测阳性率间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。不孕组中ANA的阳性率与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0．05），但实验者ANA抗体滴度多大于或等于1∶100（6/7），核型多为核颗粒型（5/7），与对照组中阳性滴度较低不同。不孕相关性抗体阳性患者和抗体阴性患者中ANA阳性率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 ASAb、AZpAb、AEmAb、AhCGAb和ATAb与女性不孕症存在相关性，6种自身免疫抗体的联合检测可明显提高实验的灵敏度。
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Bmi-1基因表达与浸润性乳腺导管癌临床病理特征的关系
目的：研究浸润性乳腺导管癌及癌旁组织中Bmi-1基因表达水平及差异，及其与浸润性乳腺导管癌临床病理特征的关系。方法应用实时荧光定量 PCR检测82例浸润性乳腺导管癌患者手术切除癌组织及相应癌旁组织中的Bmi-1 mRNA ，比较两者间表达的差异；研究基因表达水平与年龄、肿瘤大小、TNM 分期、组织分化程度、淋巴结转移等临床病理特征的关系和相关性。结果 Bmi-1 mRNA在浸润性乳腺导管癌及癌旁组织中均可检出，癌组织中的基因表达水平显著高于癌旁组织（P＝0．001）。Bmi-1基因表达水平与年龄无关，与肿瘤大小、肿瘤组织分化程度、有无淋巴结转移相关。结论 Bmi-1基因的高表达与浸润性乳腺导管癌的侵袭和发展相关，其检测结果可作为浸润性乳腺导管癌早期诊断及预后的分子水平参考指标。
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沈阳地区90例乙型肝炎病毒基因分型及耐药变异分析
目的：运用基因芯片技术分析沈阳地区HBV基因型分布特征及基因耐药变异情况。方法随机选择2012年8月至2013年7月中国人民解放军二0二医院乙型肝炎住院患者血清样本90例，应用巢式聚合酶链反应与反向点杂交相结合的基因芯片技术对样本血清中 HBV基因型及常见3类抗病毒药物耐药相关的五个位点进行检测，并进行数据分析。结果90例样本中HBV基因型包括：B型6．7％（6/90）、C型86．6％（78/90）、B和C混合型6．7％（6/90）。HBV-C基因型患者相对B型及B、C混合型患者血清中的HBV DNA平均水平偏高。受检样本中有4例发生耐药基因变异，均出现于C基因型患者，其中3例为180M＋204V突变型，1例为180M＋204I突变型。结论沈阳地区HBV基因型分布以C型为主，B型及B、C混合基因型较少。HBV-C基因型患者 HBV DNA水平相对偏高，更容易发生对拉米夫定耐药，且以180M混合型突变易发生。
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核转运蛋白受体在肝癌中的表达水平研究
目的：了解肝癌组织中KPNA2的mRNA表达水平，探讨其与肝癌临床病理特征的关系，为预测肝癌的浸润、转移及早期治疗提供依据。方法收集遂宁市中心院肝胆外科2011年1月至2013年11月行手术治疗的肝癌病例30例的肝癌组织及癌旁正常组织；用RT-PCR法从转录水平上检测KPNA2在肝癌组织及癌旁正常组织中的表达情况。查阅病历资料，分析KP-NA2与肝癌各临床病理因素的相互关系。结果在30例肝癌患者中，肝癌组织KPNA2 mRNA 与癌旁正常组织之比，25例（83．33％）肝癌组织KPNA2 mRNA表达上调（灰度值大于2倍）。因此，肝癌组织KPNA2基因呈高表达；癌旁正常肝组织呈低表达。结论 KPNA2在肝癌组织中高表达，在癌旁正常肝组织中低表达；KPNA2的高表达与肝癌的分期、病理分级呈正相关；KPNA2可作为肝癌的早期诊断以及判断肝癌的恶性程度和潜在转移能力的重要指标。
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慢性乙肝与肝硬化患者血清IL-2、IL-6、IL-10、ChE和 HA 变化临床价值
目的：研究慢性乙型肝炎（CHB）和肝硬化（LC）患者血清白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6），白细胞介素-10（IL-10）、血清胆碱酯酶（ChE）和透明质酸（HA）变化及临床意义。方法分别检测92例CHB患者（CHB组）、63例LC患者（LC组）和46例健康人群（对照组）的血清IL-2、IL-6、IL-10、ChE和HA浓度，并且进行比较分析。结果 CHB组与LC组各型患者血清中的IL-2、IL-6和HA浓度高于对照组，而IL-10和ChE浓度低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）；HBV DNA拷贝数量为6．0～6．9 log10 copy/mL的患者血清IL-2、IL-6和HA浓度高于拷贝数量为3．0～4．9 log10 copy/mL的患者和5．0～5．9 log10 copy/mL的患者，而IL-10和ChE浓度低于3．0～4．9 log10 copy/mL的患者和5．0～5．9 log10 copy/mL的患者，差异均具有统计学意义（P＜0．05）；Child-Pugh分级为C级的LC患者血清IL-2、IL-6和 HA浓度高于A、B级患者，而IL-10和ChE浓度低于A、B级患者，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论同时检测CHB组和LC患者血清中L-2、IL-6、IL-10、ChE和HA浓度变化，能够为CHB患者病情及预后评估提供一定的临床参考价值。
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同型半胱氨酸的检测对诊断急性心肌梗死的应用价值
目的：探讨血清同型半胱氨酸检测水平对诊断急性心肌梗死的临床应用价值。方法选择2013年1～12月在该院确诊为急性心肌梗死的患者78例设为急性心肌梗死组，69例确诊为不稳定性心绞痛的患者设为不稳定性心绞痛组，选择同期来该院例行健康体检者78例为对照组，分别检测纳入对象血清中的同型半胱氨酸、肌红蛋白和肌酸激酶同工酶的浓度，对终结果进行统计分析。结果急性心肌梗死组患者血清中同型半胱氨酸浓度和阳性率明显高于不稳定性心绞痛组（P＜0．05），肌红蛋白和肌酸激酶同工酶在浓度和阳性率方面比较差异无统计学意义（P＞0．05）；急性心肌梗死组和不稳定性心绞痛组患者的同型半胱氨酸浓度和阳性率均明显高于对照组（ P＜0．05）；ROC曲线分析可见，对于急性心肌梗死疾病的诊断效率由高到低依次为肌红蛋白、同型半胱氨酸、肌酸激酶同工酶。结论血清同型半胱氨酸可作为诊断急性心肌梗死的常规检测指标，对患者的病情监控和预后都有一定的临床价值，对于急性心肌梗死和不稳定性心绞痛的鉴别诊断也有一定的临床意义。
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可溶性B7-H4在类风湿性关节炎中的诊断价值探讨
目的：探讨可溶性B7-H4（sB7-H4）在类风湿性关节炎（RA）中的诊断价值。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测67例RA患者，72例骨性关节炎（OA）与75例健康人血清sB7-H4、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、葡萄糖6-磷酸异构酶（GPI）水平，免疫比浊法测定类风湿因子（RF）。比较分析sB7-H4在RA诊断中的应用价值。结果 RA患者血清sB7-H4水平明显高于对照组和OA组，差异有统计学意义（P＜0．01）；sB7-H4在RA诊断中的灵敏度高于 RF、抗CCP抗体、GPI ，特异性低于抗CCP抗体及GPI ；sB7-H4与RF、抗CCP抗体有良好的相关性；联合检测sB7-H4、RF、抗CCP抗体、GPI可提高RA的诊断率。结论sB7-H4在RA诊断中具有良好的临床应用前景。
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ICU分离的大肠埃希菌基因分型及耐药分析
目的：探讨珠海市人民医院IC U患者分离的30例多重耐药的大肠埃希菌的耐药及基因分型情况，为IC U患者合理使用抗菌药物提供依据。方法通过 M IC法分析大肠埃希菌对抗菌药物的敏感性，采用肠杆菌科基因间重复性一致序列（ERIC）-聚合酶链反应（PCR）对药敏实验筛选出多重耐药的大肠埃希菌进行基因分型。结果 ICU共分离30株菌种，分为A型和B2型两个基因型，分别在痰液分离16株（B2型5株），血液9株（B2型7株），肺灌洗液3株，尿液2株（B2型1株）。药敏结果显示B2型13株，对阿莫西林、头孢呋辛、哌拉西林、替卡西林的耐药率均达90％以上。A型17株，对阿莫西林、头孢噻吩、庆大霉素、替卡西林、哌拉西林的耐药率达均达70％以上，B2型的多重耐药率高于A型。结论 B2型菌株表现为多重耐药性且致病性强，主要分布在血液标本中，应该根据IC U患者感染不同基因型的大肠埃希菌来合理调整抗菌药物的使用。
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HBV-ACLF患者外周血NK 细胞活化型受体和抑制型受体表达分析
目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）相关慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）患者外周血自然杀伤（NK）细胞活化型受体和抑制型受体表达与肝损伤的相关性。方法利用多色流式技术检测20例 HBV-ACLF患者和20例 HBV-慢性乙型肝炎（CHB）患者外周血NK细胞活化型受体（NKP30、NKP46、NKG2D）及抑制型受体（CD158a）的表达频率。结果与 HBV-CHB患者相比，HBV-ACLF患者外周NK细胞活化型受体（NKP30、NKP46）表达均显著上调（P＜0．05），而NK细胞抑制型受体CD158a的表达显著下调（P＜0．05）。结论 NK细胞活化型受体NKP30和NKP46表达的增强及抑制型受体CD158a表达的减弱可能是NK细胞活化及随后 HBV-ACLF免疫介导的肝细胞损伤的重要因素。
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川东北地区健康人群抗突变型瓜氨酸波形蛋白参考范围调查
目的：川东北地区健康人群抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体（anti-MCV）的参考范围的建立。方法收集健康人群血清141份，采用Alegria酶联免疫分析仪及仪器配套的anti-MCV检测试剂盒检测血清anti-MCV浓度。结果 anti-MCV检测系统的批内和天间精密度以及功能灵敏度均符合实验室要求。健康人群女性组血清anti-MCV浓度为12．10（6．70～41．30）U/mL ，与男性组anti-MCV浓度为11．10（6．00～18．30）U/mL比较，差异无统计学意义（Z＝-0．991，P＝0．322）；＜50岁年龄组和大于或等于50岁年龄组血清 anti-MCV 检测结果比较差异无统计学意义（Z＝-0．588，P＝0．558）。血清 anti-MCV 参考范围为0．00～18．14 U/mL。结论 anti-MCV参考范围与性别和年龄均无关系，建立适合该地区健康人群的anti-MCV参考范围具有非常重要的临床应用价值。
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珠海地区海产品中创伤弧菌污染状况和药敏分析
目的：了解珠海地区海产品创伤弧菌污染状况和耐药情况，对创伤弧菌的进一步研究和临床用药提供依据。方法从珠海地区的海产品批发市场、集贸市场和超市共采集89份样本，采用美国食品药品管理局（FDA ）公布的方法进行创伤弧菌的定性检测，用A T B细菌鉴定仪进行鉴定和药敏试验。结果在89份海产品中，39份检出创伤弧菌，总阳性率为43．82％。其中牡蛎中检出率高达60．87％（28/46），其次为海鱼39．13％（9/23）、海虾20．00％（2/10）。药敏试验显示，该菌对头孢菌素类和氨基糖苷类药物有耐药株。结论珠海地区海产品的创伤弧菌污染情况不容忽视，应加强对海产品中创伤弧菌的监测和耐药分析，有效预防创伤弧菌的暴发流行。
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育龄女性甲亢患者碘-131治疗前后血清性激素变化及生育情况随访
目的：探讨育龄女性甲亢患者碘-131治疗血清性激素变化及其生育情况。方法选取健康志愿者50例、甲状腺功能亢进的育龄女性248例，按治疗方法分为碘-131治疗组和抗甲状腺药物治疗组，3组患者于治疗前和后6个月测定甲状腺功能及性腺激素，并追踪患者受孕和胎儿情况。结果碘-131治疗组较抗甲状腺药物治疗组促甲状腺激素（TSH）水平变化较为敏感；两组患者治疗前促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、泌乳素（PRL）、睾酮（T）、孕酮（P）均较对照组明显升高，雌二醇（E2）较对照组降低；碘-131治疗组治疗前后性激素六项变化均有差异，抗甲状腺药物治疗组治疗前后睾酮、孕酮变化不明显；对照组与碘-131治疗组正常分娩率比较差异无统计学意义（χ2＝0．148，P＝0．7＞0．05），对照组与抗甲状腺药物治疗组正常分娩率比较，差异有统计学意义（χ2＝5．739，P＝0．017＜0．05），碘-131治疗组和抗甲状腺药物治疗组正常分娩率比较，差异有统计学意义（χ2＝4．26，P＝0．039＜0．05）。结论碘-131治疗育龄期甲亢妇女未对性激素和生育能力有影响，也未增加遗传损害发生率。
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D-3-羟丁酸检测试剂抗干扰性能评价及其改进
目的：应用NCCLS EP7-A2文件对D-3-羟丁酸（D3H）检测试剂盒抗干扰性能进行评价，并对其抗干扰性能进行改进。方法根据NCCLS EP7-A2文件，对D3H检测试剂盒进行干扰评价试验，并通过添加维生素C氧化酶对其抗维生素C干扰性能进行改进。结果342 mol/L游离胆红素、342 mol/L结合胆红素、1450 FTU乳糜、5 g/L血红蛋白对低、高浓度D3H测定无干扰，0．03 g/L维生素C对低、高浓度D3 H测定有干扰。剂量效应实验结果显示，维生素C对D3 H测定可产生线性正干扰。添加2500 U/L维生素C氧化酶可对抗维生素C对检测的干扰。结论维生素C会干扰D3 H的检测，试剂中添加维生素C氧化酶可对抗其干扰。
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广州地区儿童患者EB病毒感染分析
目的：分析儿童患者EB病毒（EBV ）感染状况。方法收集广州地区2013年妇女儿童医疗中心就诊儿童患者EBV感染相关抗体数据，分别对EBV患儿年龄、所患疾病种类、月份分布等进行统计学分析。结果儿童患者7582例，总体EBV-CA-IgM感染率16．97％，各年龄段分别为0～＜3岁15．92％、3～＜6岁22．53％、6～＜10岁16．69％、10岁以上8．30％；EBV感染疾病比例高的是传染性单核细胞增多症，其次是呼吸道感染疾病；3月份和9月份EB V感染率高。EB V系列抗体检测阳性率分别为 EBVCA-IgM 19．11％，EBVCA-IgG 61．57％、EBNA-1-IgG 53．76％、EBVEA-IgG 9．50％，EBVCA-IgG阳性和 EB-NA-1-IgG阳性组合比例高，占39．57％。结论 EBV是儿童感染重要的病原体；有39．57％的儿童过往曾经感染 EB病毒；随着年龄的增长，EB V感染比例有下降。
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163例宫颈非典型鳞形细胞与组织学诊断分析对照研究
目的：通过对宫颈非典型鳞形细胞与组织学诊断结果对照研究，分析宫颈液基薄层细胞学（TCT ）检查在宫颈癌筛查中的意义，以指导临床医师正确解读非典型鳞形细胞的含义，进一步探讨宫颈癌早期筛查的有效方法。方法回顾性分析163例组织学诊断和T C T诊断为宫颈非典型鳞形细胞病例，并对其进行比较分析。结果163例宫颈活检中非典型鳞形细胞-不能明确意义（ASC-US）150例，经组织学证实阳性病例占49．3％；非典型鳞形细胞-不能除外上皮内高度病变（ASC-H）13例，经组织学证实为阳性病例占76．9％。细胞学诊断为ASC-US ，组织学诊断为宫颈上皮内瘤变Ⅱ级（CIN Ⅱ）及其以上病例占12％。结论ASC-H高度提示临床有高级别上皮内瘤变的可能，而ASC-US是一种提示性而非明确性的诊断，正确理解ASC的临床意义能及早发现宫颈早期病变。
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1例B群鼠伤寒沙门氏菌引起食物中毒实验室分析
沙门氏菌属是引起细菌性食物中毒的常见菌属，以鼠伤寒、肠炎、和猪霍乱沙门氏菌常见，其发病率高，在食物中毒各类原因中居首位。诊断依据主要为病原学检验。
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安康市1例布鲁杆菌感染调查报告并文献复习
1．1患者基本信息患者毛某，男，61岁，因间隔发热1个月，于2013年5月14日住入安康市中心医院血液内科。
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膀胱癌并急性红白血病1例
膀胱癌在临床极其常见，常发生于老年男性。急性红白血病的发病率较低，几乎占急性白血病的5％～6％，如果两种恶性肿瘤在短短时间内发生在同一患者身上，临床上很少见［1-2］。现就本院2012年5月收住了1例患者，3个月前在“北京友谊医院”诊断为膀胱癌，手术后在本院治疗观察，骨髓穿刺后诊断为急性红白血病。现报道如下。
膀胱癌在临床极其常见，常发生于老年男性。急性红白血病的发病率较低，几乎占急性白血病的5％～6％，如果两种恶性肿瘤在短短时间内发生在同一患者身上，临床上很少见［1-2］。现就本院2012年5月收住了1例患者，3个月前在“北京友谊医院”诊断为膀胱癌，手术后在本院治疗观察，骨髓穿刺后诊断为急性红白血病。现报道如下。 -
RA患者外周血检出大量CD4＋CD8＋双阳性T淋巴细胞1例
类风湿性关节炎（RA ）是一种病因未明的慢性全身性炎症性疾病，临床表现特点主要为慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变，属于自身免疫炎性疾病［1］。研究认为，R A 的发生发展与细胞免疫功能紊乱、T 细胞异常活化和 T 细胞亚群的失衡等因素有关［2-3］。研究者在对1例R A患者外周血进行T淋巴细胞亚群分析时发现该患者血液中出现大量的CD4＋CD8＋双阳性（DP）T淋巴细胞，现报道如下。
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6417例感染性腹泻患者沙门氏菌感染情况分析
目的：了解该市感染性腹泻患者中沙门氏菌的感染现状。方法对该院在2010年1月至2013年12月期间收治的6417例门诊或住院的腹泻患者的粪便进行沙门氏菌的分离培养鉴定，同时对分离菌进行血清分型以及脉冲场凝胶电泳（PFGE ）分析。结果在这6417份样本中，一共检测出460株沙门氏菌，分离率为7．17％。沙门氏菌感染以儿童感染为主，小于1岁患者沙门氏菌阳性率为[241（52．4％）]，其次为1～＜3岁患者阳性率为[169（36．7％）]。血清分型检出多的是鼠伤寒沙门氏菌占46．1％、斯坦利沙门氏菌占13．5％和肠炎沙门氏菌占8．7％。PFGE同源分析示XbaI酶切谱带中有100％同源的PFGE谱带型有26个。结论沙门氏菌为导致腹泻的主要病原菌之一，对健康造成严重的影响，值得临床医生进行重视。
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不同年龄阶段育龄期女性乙型肝炎病毒感染状况现况调查
目的：调查育龄期女性乙型肝炎病毒（HBV ）感染状况，为孕前妇女采取有效的干预、治疗及阻断措施提供理论依据。方法分别采用酶联免疫吸附及时间分辨免疫荧光分析法检测该院2012年2月至2013年9月间门诊及住院68682例育龄期女性的乙肝表面抗原（HBsAg ），并根据年龄、居住地和就诊科室对感染率等结果进行分析。结果在68682例育龄期女性中， HBsAg阳性者3260例，HBsAg阳性率为4．70％，乙型肝炎感染阳性率在不同年龄段育龄期女性中存在差异，16～＜20岁组、20～＜25岁组、25～＜30岁组、30～＜35岁组、35～＜40岁组、40～＜45岁组及45～＜50岁组HBsAg的阳性率分别为3．83％、4．89％、4．96％、4．91％、4．18％、4．40％和4．18％，各组间差异比较有统计学意义（χ2＝15．76，P＝0．015），其中25～＜30岁组女性HBV感染阳性率高。HBV感染阳性率同时存在地域分布及就诊科室差异，农村地区感染阳性率显著高于城市，差异有统计学意义（χ2＝27．47，P＜0．05），门诊科室乙型肝炎感染阳性率高于住院科室，差异有统计学意义（χ2＝46．88，P＜0．05）。结论在20～＜35岁间育龄期女性 HBV感染率高，应加强此年龄段女性的 HBV的筛查防治工作，有助于及时发现阳性患者，预防HBV的母婴传播。
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梅州地区2008～2012年鲍曼不动杆菌耐药趋势分析
目的：分析梅州地区2008～2012年鲍曼不动杆菌（ABA ）的检出及耐药趋势，为临床医师用药提供指导。方法回顾性分析梅州5家医院2008～2012年临床送检标本中ABA的检出率及耐药率，药敏试验采用纸片扩散法，采用WHONET5．4软件及SPSS18．0软件进行统计学分析。结果 ABA 2008～2012年分离率依次为12．91％、15．40％、11．94％、13．59％、14．00％。菌株来源中痰液分布率高达到68．99％（1713/2483），在科室分布中IC U 科室分布率为高达到33．91％（842/2483）。ABA对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南的耐药率5年均低于30％，但呈现升高的趋势。ICU和非ICU科室分离的ABA对18种抗菌药物5年总体耐药率的比较，差异有统计学意义（P＜0．05），均为ICU分离株耐药率高于非ICU科分离株。ABA多重耐药株的分离率除2008年较低外，每年波动于50％左右，而泛耐药株和耐碳青霉烯株的分离率呈现逐年升高的趋势。结论 ABA耐药率不断上升，应加强ICU 的ABA耐药性监测，合理的使用抗菌药物，大限度地减缓耐药菌株的产生。
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四川东北地区女性生殖道感染沙眼衣原体、淋球菌和解脲脲原体的结果分析
目的：分析川东北地区2005～2012年女性生殖道沙眼衣原体（CT）、淋球菌（NG）和解脲脲原体（UU）感染状况及变化趋势，为该类患者的诊断和治疗提供实验室依据。方法应用实时荧光定量PCR（RT-PCR）技术对1386例女性生殖道标本进行CT、NG、UU病原体DNA检测，并对结果进行统计分析。结果3种病原体的总阳性率为62．8％（871/1386）。单纯感染中以UU阳性率高，为48．0％（665/1386）；CT、NG阳性率为仅为2．2％。混合感染以CT＋UU阳性率高，为6．5％（90/1386）；UU＋NG阳性率为2．5％（35/1386）；CT＋NG阳性率为0．4％（5/1386）；CT＋UU＋NG阳性率为1．1％（15/1386）。不同年龄段中，小于20岁组阳性率为49．3％，而大于20岁组中均超过60％。2005～2012年间，女性CT、NG、UU病原体阳性率持续高水平且总体呈上升趋势。结论CT和UU是该地区女性生殖道感染的主要病原体，并以20岁以上生殖道感染者阳性率均较高，3种病原体感染率呈逐年上升趋势，应该重视该人群CT和UU的检测以指导临床医师对患者的诊断和治疗。
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反相高效液相色谱法测定原发性肝癌患者血浆中苏氨酸、丙氨酸对映体
目的：用反相高效液相色谱法探讨原发性肝癌患者L-苏氨酸（L-threonine ，L-Thr）、D-苏氨酸（D-threonine ，D-Thr）、L-丙氨酸（L-alanine ，L-Ala）和D-丙氨酸（D-alanine ，D-Ala）水平的变化。方法采用邻苯二甲醛和N-乙酰-L-半胱氨酸柱前衍生用反相色谱柱进行分离，流动相为20 mmol/L磷酸二氢钠溶液、乙腈梯度洗脱，流速1．0 mL/min ，激发波长350 nm ，发射波长450 nm。结果该方法可以同时分离测定血液中苏氨酸、丙氨酸氨基酸对映体，回归方程线性相关性良好，检测线分别为11．4 pg/mL、9．77 pg/mL、4．11 pg/mL和3．50 pg/mL ，回收率为90．22％～105．7％，日间、日内相对标准偏差（RSD）为1．04％～4．11％。结论该方法准确、灵敏、适用于临床和科研。
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流式细胞术检测人外周血Th17细胞频率
目的：该研究通过探讨不同的刺激培养条件和检测方法对T h17细胞频率的影响，建立和优化流式细胞术检测人外周血Th17细胞频率实验方案。方法采用不同浓度的佛波酯（PMA ，终浓度50、100、150、200、250、300 ng/mL）与离子霉素（Ion-omycin）1μg/mL对健康人外周血进行刺激培养，分别于刺激后4、6、8、10和12 h用流式细胞术分析 Th17细胞频率，并检测PM A刺激前后细胞表面与胞膜内CD4平均荧光强度（M FI）和CD4阳性T细胞比例。结果 PM A 150 ng/m＋ Ionomycin 1μg/mL刺激全血6 h后，Th17细胞频率高，刺激的效果较好（P＜0．05）。刺激后检测细胞膜内CD4 MFI低于先标记膜表面CD4后刺激组（ P＜0．05），T h17细胞频率和CD4阳性 T 细胞比例均高于后者，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论采用终浓度为PMA 150 ng/mL＋Ionomycin 1μg/mL刺激培养全血6 h后，测定胞浆内CD4和IL-17水平是检测人Th17细胞频率简便有效的方法。
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核酸检测技术在无锡地区无偿献血者检测中的初步应用
目的：了解该地区无偿献血输血残留风险，以及罗氏诊断公司第一代与第二代核酸联合检测试剂的简单比对。方法选择2013年5～7月经该站常规检测合格血液（血清学酶免检测结果均阴性）的标本采用罗氏诊断公司第一代和第二代核酸联合检测试剂在罗氏COBAS s 201操作系统进行6标本混样试验，如试验有反应性，则进行核酸鉴别试验和其他补充血清学检测。结果该次研究共检测标本9417份，筛查出8例核酸阳性，阳性率为0．85‰，经过核酸鉴别试剂检测，其中有4例标本确认为HBV核酸阳性，1例为HCV核酸阳性，其余3例为HBV阳性不确定。另外，如果以第一代试剂（参比试剂）为相对标准，第二代试剂（考核试剂）总的阳性符合率为66．67％，阴性符合率为99．98％，总符合率为99．96％。另外，试验未发现 H IV核酸阳性标本。结论核酸检测技术能有效缩短“窗口期”，能进一步提高输血安全性，同时罗氏公司第一代核酸联合检测试剂与第二代试剂总体符合情况良好，但在检测 HBV上有较小差异。
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全自动血凝分析仪不同方法检测血浆纤维蛋白原的对比研究
目的：对比分析全自动血凝分析仪PT衍生法与Clauss法测定血浆纤维蛋白原结果，探讨其准确性及临床价值。方法选择2013年3～5月期间在该院接受诊治的156例患者血样本，25份正常质控品，13例D-二聚体阳性标本使用PT 衍生法与Clauss法测定法分析。结果 Clauss法与PT衍生物法在Sysmex CA-1500全自动血凝分析仪上测定 Fib 25次重复率良好；当Fib＜1．0g/L时，两种方法检测结果差异有统计学意义（P＜0．05）；当Fib在1．0～2．0g/L、2．1～3．0g/L、3．1～4．0g/L，两种方法检测结果差异无统计学意义（ P＞0．05）；当Fib在4．1～5．0 g/L时，两种方法检测结果差异有统计学意义（ P＜0．05）；当Fib＞5．0 g/L时，两种方法检测结果差异有统计学意义（P＜0．05）；D-二聚体阳性标本13例使用 PT 衍生法测定结果显著高于Clauss法，差异有统计学意义（t＝8．530，P＜0．05）。结论测定血浆纤维蛋白原两种方法PT 衍生法与Clauss法存在差异，但Clauss法测定准确性高于特异性高，临床测定血浆纤维蛋白应以Clauss法首选。
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全自动血凝分析仪的方法性能决定图评估
目的：采用方法性能决定图对法国Stago R Evolution全自动血凝分析仪的性能进行评价。方法参照美国临床实验室改进修正案的总误差要求，以室间质评及室内质控结果绘制方法性能决定图，并对凝血酶时间（PT ）、部分活化凝血酶时间（APTT）、纤维蛋白（Fg）3项的6个指标进行分析。结果全自动血凝分析仪的PT正常水平与APTT异常水平2项指标合格， PT异常水平良好，APTT正常水平、Fg正常水平及Fg异常水平3项指标优秀。结论方法性能决定图能够对血凝分析仪的6个指标进行评定分级，与σ值的统计表相比结果更加直观清晰。
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PDCA循环在检验科规范化管理中的应用
随着等级医院评审以及各类质量管理认证工作的深入，全面质量管理理念越来越受到管理者的关注。PDCA循环作为全面质量管理体系运转的基本方法，其全部过程就是质量计划的制订和组织实现的过程［1］，将搜集的大量数据资料进行综合的运用到各个管理环节，周而复始、不停顿地运转，终达到质量持续改进之目的。本文就PDC A循环在检验科规范化管理中的应用介绍如下。
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临床检验分析总误差的应用与评价
Plebani 等［1］在近期的一篇文章中提到应将“总误差（T E ）”的范围扩大到整个分析过程，不光分析中阶段，还应包括分析前-前期、分析前期、分析后期和分析后-后期，考虑L un-dberg “脑-脑”循环中所有的误差来源。L undberg“脑-脑”循环介绍了患者样品检测过程中的9个步骤：申请、采集、识别、运输、分离或准备、分析、报告、解释和临床措施。Plebani等［1］认为这9个步骤都需要制定质量目标。分析总误差（TAE）概念的扩大为建立一个更加全面的质量管理模型奠定了基础。
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改革实验教学方式--提高临床微生物学与检验的教学质量
医学检验在临床上可以帮助医生对疾病做出准确的诊断，为快速制定准确的治疗方案提供可靠依据，因此医学检验已经成为现代医学不可或缺的一部分。而临床微生物学与检验作为医学检验的一个专业学科，更是由于这几年与微生物相关的一些疾病的流行变得更加重要。作为一门实践性和应用性很强的课程，临床微生物学与检验实验课程的教学质量直接影响到学生今后的临床工作，所以应该受到足够的重视。结合参加工作两年来的实验室工作体验及临床微生物学与检验的实验课代课经历，感觉实验教学还有提高的空间。传统的教学内容、方法存在一定的局限性，传统考核方式很难全面评价学生的学习效果和综合素养。为提高临床微生物学与检验的教学质量，改革实验教学方式已迫在眉睫，具体应该从以下几个方面着手进行改革。
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同一实验室多台血液分析仪的比对结果分析
目的：评价多台血液分析仪检测结果的一致性。方法采用NCCLS文件EP9-A2指南、Passing-Bablok回归分析法和t检验，使用115例患者标本对5台血液分析仪（XE-2100，XT-1800i ，XS-1000i ，BC-5300，ABX Pentra80）的血红蛋白（HGB）、红细胞压积（HCT）、红细胞计数（RBC）、白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）进行了比较，其中 Sysmex XE-2100血液分析仪作为参比仪器。结果在所有比对项目 HGB、HCT、RBC 、WBC、PLT 中，这几台血液分析仪显示出了非常好的相关性（r＞0．97），但有3台血液分析仪的个别项目产生了比例系统误差和/或恒定系统误差，包括XT-1800i血液分析仪的 HCT项目，XS-1000i血液分析仪的 HCT、RBC项目，ABX80血液分析仪的RBC项目。结论通过 Passing-Bablok回归分析法联合 t检验能识别出两台仪器比对结果的系统误差，不可以使用简单的相关系数评价血液分析仪比对结果的一致性。
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AVE-764B尿液有形成分分析仪的临床应用评价
目的：比较长沙爱威A V E-764B尿沉渣分析仪检查尿有形成分与传统人工镜检尿沉渣有形成分结果的差异及可比性。方法同一份新鲜尿液用A V E-764B尿沉渣分析仪和人工镜检法检查尿沉渣有形成分，采用阴阳性符合率、特异性、敏感性和χ2检验，对检测数据进行统计学分析。结果白细胞、红细胞、管型、结晶的χ2值分别为2．274、1．554、3．817、0．258，P＞0．05；白细胞、红细胞、管型、结晶的阴、阳性符合率分别为84％、86％、84％、78．5％；白细胞、红细胞、管型、结晶的特异性分别为80．2％、85．9％、85．9％、77．2％；白细胞、红细胞、管型、结晶敏感性分别为90．9％、86．3％、70．8％、80．2％。结论χ2检验结果显示两种检查结果的差异无统计学意义（ P＞0．05）。A V E-764B全自动尿有形成分分析仪，对尿液中有形成分的识别和分类，与标准的人工显微镜检有较高的符合率，而且自动化程度高，操作简便，并且能规范尿液常规检查，满足临床需求。
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XE-2100血细胞分析仪简易短期精密度评估
目的：快速了解新引进的XE-2100血细胞分析仪是否达到厂方所承诺的精密度。方法新仪器调整校准后，采用EDTA-K2抗凝血检测10次，以Sigma为单位计算其主要参数的精密度。结果血细胞分析仪的厂标Sigma计分为39分，8个指标实际的 CV小于厂标CV ，操作sigma计分为满分48分。结论初步判断此台仪器实测精密度达到厂方所承诺的精密度，操作Sigma计分在优质水平，达到日常使用预期要求。
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两种丁型肝炎病毒抗体检测试剂盒的对比分析
目的：对国外丁型肝炎病毒（HDV ）抗体检测试剂盒的性能进行研究和对比分析。方法对采集的1000份血清样本分别用考核试剂、参比试剂和第三方试剂进行检测后使用统计学方法进行结果处理，并依据S/Co值来判断。结果 Kappa分析显示Kappa值为0．950（P＜0．01）。特异性100％，敏感性97．73％，ROC曲线下面积0．986。结论该检测试剂盒的准确性比较高，与目前国内使用比较广泛的诊断试剂盒相比有较高的一致性，通过提高丁型肝炎的临床检出率，对疾病的预防、早期诊断及治疗起到一定的辅助作用。
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血浆髓过氧化物酶与全血白细胞和血小板关联性研究
目的：研究髓过氧化物酶（M PO ）水平高低与血中白细胞等相关数值有无关联性。方法随机选择50例普通患者同时采集含肝素钠生化管和EDTA-K2血常规管，分别检测每例患者血浆中的MPO水平和全血中白细胞计数、中性粒细胞绝对值、中性粒细胞百分比、血小板数目。将M PO水平分别与以上4项结果进行相关性比较分析。结果同一患者全血中白细胞总数、中性粒细胞绝对值、中性粒细胞百分比、血小板数目的高低与其血浆标本中MPO水平之间相关系数（r）分别为0．253、0．220、0．111、0．133，说明没有相关性。结论血液中M PO虽然主要来源于多形核中性粒细胞，但全血中白细胞，中性粒细胞，血小板数目的多少并不会引起M PO水平的改变。
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C1q对巨噬细胞抗结核中作用的影响及其机制研究
目的：探讨C1q在肺结核患者中的表达及其对巨噬细胞抗结核作用的机制。方法选择活动性肺结核、结核性胸膜炎、结核杆菌潜伏感染者、健康对照者各30例，于入院次日或健康体检时抽取外周静脉血10～20 m L。对有胸腔积液者抽取胸腔积液50 mL ，对行手术治疗的患者取肺组织标本1 cm ×1 cm ×1 cm。采用实时荧光定量PCR（RT-PCR）检测各组外周血巨噬细胞中C1q表达水平，采用免疫组化染色检测肺组织内巨噬细胞C1q表达水平。结果活动性肺结核组、结核性胸膜炎组患者外周血C1qA的表达水平明显高于健康对照组及潜伏感染组（ P＜0．05）。结核性胸膜炎组患者胸腔积液C1qA的表达水平高于活动性肺结核组（ P＜0．05），且两组患者胸腔积液中C1q的表达水平均高于其在外周血中的表达（ P＜0．05）。活动性肺结核组及结核性胸膜炎组巨噬细胞胞浆中C1q均呈强表达，在多核巨噬细胞中C1q的表达较弱。结论结核病患者外周血C1q表达增高，病变局部的免疫反应可能更为明显。C1q在结核巨噬细胞中强表达，可能与巨噬细胞分化和表型有相关性。
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散发性结直肠癌患者hMSH2基因mRNA外显子13缺失及IVS12（-6）T＞C多态性分析
目的：分析人外周血白细胞hMSH2基因mRNA外显子13缺失及hMSH2基因ISV12（-6）T＞C多态性与散发性结直肠癌的相关性。方法应用RT-PCR技术及PCR技术分别扩增hMSH2基因mRNA和hMSH2基因外显子13，用DNA测序技术测定扩增的hMSH2 cDNA序列、IVS12（-6）T＞C多态性和外显子13序列。结果23例结直肠癌样本hMSH2 mRNA均出现外显子13缺失的转录本，35例健康对照样本中31例出现hMSH2 mRNA外显子13缺失转录本，频率分别为100．0％和88．6％（P＞0．05）。23例结直肠癌患者及35例正常对照样本均未发现基因组hMSH2基因外显子13缺失，16例子结直肠癌样本及19例健康对照样本检出ISV12（-6）T＞C位点突变，频率分别为69．5％和52．3％（P＞0．05）。结论外周血白细胞hMSH2基因mRNA外显子13缺失及IVS12（-6）T＞C多态性是人群中是常见的变异，与散发性结直肠癌无相关性，剪接位点ISV12（-6） T＞C变异不是导致hMSH2基因mRNA外显子13缺失的原因。
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结核病患者外周血和胸腔积液中多功能Th1细胞检测
目的探讨结核病患者外周血和胸腔积液中IL-2＋IFN-γ＋TNF-α＋多功能Th1细胞的水平及其临床意义。方法选取结核患者49例，其中结核性胸膜炎患者14例，结核潜伏感染者27例，健康对照66例，采用佛波酯（PMA）和离子霉素刺激全血和胸腔积液中单个核细胞，胞内细胞因子染色，流式细胞术检测CD4＋T细胞细胞因子分泌的情况。结果依据CD4＋T细胞产生细胞因子的不同，将其分为7个不同亚群，分别为IL-2＋IFN-γ＋TNF-α＋、IL-2＋IFN-γ＋、IL-2＋TNF-α＋、IFN-γ＋TNF-α＋、IL-2＋、TNF-α＋、IFN-γ＋细胞亚群，外周血中结核病患者的IL-2＋IFN-γ＋TNF-α＋多功能Th1细胞的比例明显低于健康对照和潜伏感染者（P＜0．01），IL-2＋IFN-γ＋细胞、IFN-γ＋TNF-α＋细胞表达水平明显低于潜伏感染者和健康对照（P＜0．05）；TNF-α＋细胞则高于健康对照和潜伏感染者（P＜0．05）；其他各亚群无明显变化。胸腔积液单个核细胞（PEMC）的IL-2＋IFN-γ＋TNF-α＋多功能Th1应答水平高于外周血单个核细胞（P＜0．05）；外周血单个核细胞中IL-2＋细胞低于PEMC（P＜0．01），其他各亚群无明显变化。结论非特异性Th1细胞应答与结核菌感染的临床转归有关，IL-2＋IFN-γ＋TNF-α＋多功能Th1细胞在结核的保护性免疫反应中起一定作用。
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检测肿瘤标志物CA125纳米金探针的制备及应用
目的：该研究应用自行设计合成的纳米金探针通过比色法定量检测CA125，并初步探讨其临床应用的可行性。方法将待检测的CA125捕获抗体连接到纳米金粒子表面制备纳米金探针，经过抗原抗体免疫反应形成纳米金聚集体，通过比色法定量检测CA125。结果成功制备纳米金探针，可快速、简便检测患者血清中CA125的浓度，结果与病理确诊相一致，低检测限为0．5U/mL，远低于传统的酶联免疫吸附试验。结论该纳米金探针制备简单、快速、容易操作、成本低廉，在临床尤其是基层医院早期检测卵巢癌标志物CA125具有重要的应用价值。
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珠海三甲医院电解质检测结果的互认研究
目的：通过对珠海地区5家第三级甲等医院的电解质检测结果进行比对，为珠海市实行检验结果互认提供科学依据。方法收集低、中、高各10份血清，同时在5家医院测定电解质钾（K ）、钠（Na）、氯（Cl），对检测结果进行统计分析和比对。相互偏差在美国临床医学检验部门修正法规（CLIA′88）允许的大误差的1/2内则表示结果可以互认，相互偏差在CLIA′88允许的大误差1/2外的则表示结果不可互认。结果5家医院电解质测定结果差异符合CLIA′88的规定要求。结论5家医院的电解质检测结果可以做到互认。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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