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浅析老年人烤瓷牙修复失败的主要因素及临床措施
目的 探讨老年人烤瓷牙修复失败的主要因素以及临床措施.方法 选取我院2013年4月～2014年4月烤瓷牙修复失败的老年患者50例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,研究造成烤瓷牙修复失败的主要原因.结果 50例患者中,牙龈边缘出现问题16例,牙色不匹配15例,牙折6例,食物镶嵌5例,瓷崩裂4例,烤瓷牙脱落2例,继发牙髓炎2例.结论 烤瓷牙修复失败的主要原因是牙龈边缘问题,通过不断完善牙体修复的整个过程,能够较好的预防老年人烤瓷牙修复失败.
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防止腹部外科手术切口感染的临床措施
目的:探讨如何防止腹部外科手术切口的感染,总结有效的临床措施.方法:回顾性分析我院在2010年5月～2013年5月的30例腹部外科手术切口感染患者及30例同期的腹部切口手术但未感染者,前者作为观察组,后者作为对照组,分析造成腹部外科手术切口感染的原因,总结有效的防止措施.结果:两组患者BMI、基础疾病患病率、急诊手术率以及手术时间都明显差异.结论:腹部外科手术切口感染是多种因素影响的结果,适宜的临床措施能有效防止感染的发生.
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腹部外伤的临床急救处理措施
目的:分析腹部外伤患者急救处理的临床措施.方法:选取我院2011年3月至2015年4月收治的60例腹部外伤患者为研究对象,行外伤检查,确认致伤位置及致伤程度,分别拟定不同的治疗方案.结果:抢救成功57例患者均顺利出院,抢救成功率为95.00％.抢救失败3例患者虽经我院医护人员的精心抢救,由于伤势过重,且未及时来院就诊,错过佳抢救时机,失血量过大,终导致死亡,死亡率为5.00％.通过本次统计结果来看,抢救成功率远大于抢救失败率(P＜0.01,X2=57).结论:根据患者的腹部外伤性质,分别采取相应的抢救措施,同时配以优质的护理干预,可有效降低死亡等不良结局的发生率.
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剖宫产率增高的因素及降低剖宫产率的临床措施探讨
目的：分析剖宫产率增高的因素，以提出降低剖宫产率的临床措施。方法：2011年1月-2013年12月收治产妇750例，回顾性分析其临床资料，分析导致产妇行剖宫产的因素，进而总结降低剖宫产率的临床措施。结果：本组750例患者中，伴剖宫产史与臀先露245例(33%)；足月儿剖宫产320例(43%)。剖宫产率高的原因：羊水过少、胎儿宫内窘迫、既往剖宫产史、臀先露、巨大儿、珍贵儿以及重度妊娠并发症和社会因素等，应给予其适当的干预。结论：导致剖宫产率高的原因诸多，医护人员除具备较强的专业知识外，还应做好产前与产时的宣教工作和良好的医患沟通，严格掌握剖宫产指征，在全社会与医患双方的共同努力下，促使剖宫产率降低。
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全科医生治疗高血压的临床措施分析
目的：研究并分析全科医生治疗高血压的临床措施。方法收集2013年9月一2015年6月在该院进行治疗的高血压患者共120例,根据随机对照的原则分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组接受单纯的药物控制,观察组接受全科医生综合干预。结果观察组患者的收缩压和舒张压分别为(122.9±11.5)、(82.1±7.3)mmHg,均显著低于对照组的(127.6±12.8)、(86.8±7.2)mmHg,观察组不良反应发生率为6.7%,显著低于对照组的18.3%,P<0.05,差异均有统计学意义。结论在高血压患者的血压控制过程中,全科医生综合干预能够使患者血压得到更佳控制,提高患者预后,值得推广应用。
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100例脐带缠绕的临床分析
目的:探讨分析脐带绕颈在分娩过程中的各种并发症及其风险,总结其分娩方式的选择、临床措施及分娩结局.方法:选取我院2009年至2010年间100例脐带缠绕病例的临床资料,设为观察组,其中缠绕1周59例,缠绕2周35例,缠绕3周以上6例;选取非脐带缠绕产妇202例,设为对照组,观察分析两组分娩方式的选择、胎窘及新生儿窒息等的情况,记录相关数据进行统计学分析.结果:观察组中自然分娩72例,其中缠绕1周56例,缠绕2周16例;剖宫产28例,其中缠绕1周5例,缠绕2周15例,缠绕3周8例;发生胎窘23例,新生儿窒息6例;对照组中自然分娩147例,剖宫产55例;发生胎窘9例,新生儿窒息5例,两组分娩方式的选择、胎窘及新生儿窒息等的情况对比差异显著(P<0.05),缠绕周数对分娩方式的选择影响差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:脐带绕颈易发生胎儿宫内窘迫,导致新生儿窒息,故孕产时均应加强胎儿监护,临床上大多数为自然分娩;关注胎儿缠绕情况,尤其对于缠绕--2周的,及早发现胎窘,尽快结束分娩,适当放宽剖宫产指征,对降低新生儿窒息,保障母婴安全具有重要的临床意义.
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超声诊断联体双胎1例
孕妇26岁，停经6月余来院作胎儿发育常规检查。产科检查：耻骨上宫高30cm，腹围100cm，在脐左下和脐右下分别可闻及两个胎心，心率140/136bpm，临床诊断为双胎。B型超声检查于宫底部左右两侧可显示两个完整的胎头环（见图1），双顶径分别为6.9cm、6.5cm，两排胎儿脊柱连续性好，双胎心搏动规律，胎儿位置恒定，自脐部平面向下腹横径增宽，仔细观察可见两胎儿脐部至会阴部融合一起（见图2），性别难以分辨，四下肢显示清楚；可显示一个胎盘，位于子宫右前壁，厚3.5cm，O级，羊水无回声区5.0cm，超声诊断：①中孕，双胎臀位；②胎儿畸形-联体双胎。入院后经腹利凡诺引产，娩出双胎儿，可见其自脐 部以下相联，性别不清，总重约2120g。 讨论 联体双胎临床较为罕见。据不完全统计，其发生率为1：50000左右。联体双胎系由于单卵羊膜囊腔在孕早期发育时没有充分分开，导致两个胎儿有其共同的中间区域，从而形成联体双胎。临床所见联体双胎有多种类型，根据联体的部位和各自的形态大体可分为对称和不对称两种类型。其中以对称型较为多见，如联胸、联腹、联胯双胎等。目前认为B型超声检查是确定联体双胎的好方法之一，超声检查对确诊为双胎者，除应按常规仔细观察每个胎儿的发育情况之外，尚应实时观察两胎儿的活动是否一致，注意观察两胎儿的贴近部位有无皮肤、组织、内脏相连接的情况，以及联体的部位、范围，乃至有关临近脏器能否分开等。作者认为，超声检查适宜在早、中期妊娠时进行，由于该时期胚胎或胎儿较小，羊水量相对较多，而易于检出。对于联体胎儿，早期诊断并采取及时的临床措施，对孕妇预后的身心健康有十分重要的意义。
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乳腺肿物微创旋切术的围术期护理干预措施及临床价值分析
目的 探讨乳腺肿物微创旋切术的围手术期护理干预措施以及临床应用价值.方法 抽选本院行乳腺肿物微创术旋切术治疗的患者80例,根据患者入院时间不同分成两组.其中一组给予常规围手术期护理(对照组),另一组实施围手术期综合护理干预(观察组),对比手术及护理效果,本次研究时间范围为2016年1月至2018年1月.结果 对照组患者实施乳腺肿物微创旋切术后,其不良反应发生率为15.00％,显著高于观察组不良反应发生率2.50％,对比结果存在统计学意义:P＜0.05.经过半年的跟踪随访,观察组患者复发率为0.00％,而对照组有2例患者出现复发,复发率为5.00％,数据对比并无临床意义:P＞0.05.结论 对行乳腺肿物微创旋切术治疗的患者应用围手术期护理干预有利于改善其临床疗效,提高护理质量,安全可靠,值得推荐.
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精神分裂症患者康复治疗的临床措施研究
目的：探究精神分裂症患者康复治疗的有效措施。方法：选取自2011年4月～2012年5月在我院接受治疗的精神分裂症患者120例，随机分为治疗组78例和对照组42例，对照组采用抗精神药物治疗，治疗组采用综合康复治疗（药物治疗＋综合性心理治疗），治疗后根据BPRS评分标准评定2组患者的精神状况。结果：治疗组患者的思维障碍、敌对猜疑、激惹性和行为自制障碍等精神症状的评分明显低于对照组的，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：在精神分裂症治疗中，综合康复治疗的效率较单纯药物治疗的疗效高，有利于患者精神状况的改善，值得临床应用。
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全科医生对高血压患者治疗的临床措施及经验分析
目的：分析全科医生对高血压患者治疗的临床措施及经验，以供参考。方法152例原发性高血压患者随机分为对照组和实验组，每组76例。均接受降压药物治疗，实验组患者由全科医生对其进行综合治疗。治疗后随访1年，观察病情控制情况和药物不良反应，对比治疗前后患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等指标的变化。结果经治疗后所有患者SBP、DBP均有所下降，其中实验组下降幅度明显大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组对比，实验组患者总有效率较高，治疗期间不良反应发生率较低，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全科医生对高血压患者进行综合治疗可取得满意的血压控制效果，健康教育和药物治疗同样重要，在今后的临床工作中应予以重视。
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直肠黏膜内脱垂PPH术后护理的临床措施及效果观察
目的 对直肠黏膜内脱垂PPH术后护理的临床措施及效果观察.方法 选取5 8例患者入组,均实施直肠黏膜内脱垂PPH术,随机分为观察组(2 9例;常规护理+术后护理)和对照组(2 9例;常规护理),对比两组患者护理干预后各项临床数据并计算出统计学分析数值.结果 观察组患者护理总有效率、护理满意度均明显更佳,将其对比对照组患者,差异较为明显(P＜0.05).结论 给予直肠黏膜内脱垂PPH术后患者实施术后护理,可获得理想护理效果.
关键词： 直肠黏膜内脱垂PPH术 临床措施 效果 -
48例腹部外伤病人急救处理的临床措施
目的：探讨在腹部外伤患者中运用急救处理的措施及其作用。方法：通过随机对照试验的方式将我院近两年时间急救的48例腹部外伤患者分组，对照组24例由患者家属送至我院急诊外科抢救，观察组24例由120出车实施院前急救，针对两组的临床急救情况作比较和评估。结果：观察组的总抢救率是87.5%，相比对照组的62.5%明显增高，有统计学意义（P<0.05）。且相对而言，观察组的抢救时间有更明显缩短，病死率有更明显下降，有统计学意义（P<0.05）。结论：采取院前急救方案对腹部外伤患者进行处理和治疗，总体效果更理想，更利于赢得急救时机，降低临床病死率，值得普及应用。
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中西医结合治疗闭塞性细支气管炎的疗效观察
目的 探讨和分析中西医结合治疗闭塞性细支气管炎的方法和效果.方法 选择2013年2月至2015年6月来我院儿科接受治疗的100例闭塞性细支气管炎患儿作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,每组患儿有50例,其中对照组患儿接受糖皮质激素和阿奇霉素治疗,连续接受3个月治疗;实验组患儿在接受和对照组相同的治疗基础配合中药治疗,连续治疗3个月.对两组患儿的肺功能、中医症状疗效、住院天数以及出现的不良反应进行比较和分析.结果 经过系统的治疗之后两组患者都产生了显著的效果,其中实验组患者的治疗总有效率为94%(47/50),对照组总有效率为72%(36/50).实验组和对照组平均住院天数为(16.5±1.5)d、(30±3.5)d;实验组患儿出现不良反应的发生率为4%(2/50),对照组为12%(6/50);两组患者差异较为明显(P<0.05).结论 中西医结合治疗方法运用在闭塞性细支气管炎患儿临床治疗中能够产生显著的效果,值得临床推广.
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心血管内科感染患者的临床治疗研究
目的：探索出更有效的应对心血管内科疾病感染并发症的措施。方法：通过临床试验观察对照方法，把本院在2014年6月到2015年5月这段时期中的心血管内科住院病人100例进行临床分析，利用随机分配的方法将100例病患平均划分为观察组和对照组。其中观察组通过采取联合预防治疗的治疗措施，来比较观察组和对照组的病患在并发症发生率、住院时间以及抗生素预防和心功能变化这些因素上的表现来进行详细分析。结果：通过治疗观察，在住院时间上，观察组明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；其他观察指标均优于对照组。结论：在对心血管疾病患者采取联合预防治疗的措施之后，能够有效改善患者的心功能，减少甚至避免发生并发症，加快患者出院的速度，在进行临床治疗时可以借鉴。
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儿科重症肺炎88例的临床治疗观察
目的：探究儿科重症肺炎的临床治疗效果。方法：随机选取我院2015年1月－2016年1月收治的88例重症肺炎患儿，根据患儿的临床表现给予相应的对症治疗，解除患儿紧急缺氧状态，并给予相应的对症治疗，总结儿科重症肺炎临床治疗措施，观察患儿临床治疗效果。结果：88例患儿中有56例痊愈，28例有效，2例无效，2例死亡，总治愈率为95．6％。结论：对重症肺炎患儿给予即使是有效的临床治疗，对防止中毒性脑病、低钠血症、感染性休克等并发症的发生时十分重要的。有利于提高患儿的临床治愈率，对降低小儿重症肺炎的死亡率具有着极其重要的作用。
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高频彩超对人工动静脉内瘘监测的价值探讨
血液透析是治疗肾功能衰竭的重要方法,目前动静脉内瘘(arterio-venous fistula,AVF)因其血流量充足、安全、使用方便,已成为维持性血液透析患者血管通路的首选,被称为血液透析患者的"生命线"[1].自体腕部桡动脉-头静脉内瘘(以下简称动静脉内瘘)是终末期肾病患者血液透析的主要通路;建立良好的自体动静脉内瘘是血液透析患者维持透析的首要条件,其解剖形态和血流动力学改变是影响透析质量的主要因素[2].由于多种原因可导致内瘘早期失败、寿命短缩.为了减少术后内瘘血管通道并发症的发生,延长内瘘使用寿命,本研究应用彩色多普勒超声对术后动静脉内瘘进行监测,早期发现异常情况并采取相应的临床措施,可提高血透病人的生存率和生活质量,报告如下.
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药物流产致失血性休克2例
1 病例报告例1女,29岁,已婚,因药物流产后阴道大出血5多小时,于2004年11月7日急诊入院.患者平素月经规则,末次月经2004年9月23日,量色如常,5d净,后因停经于10月30日至上城区中医院就诊,查尿TT(+),B超提示宫内早孕,选择药物流产术.于11月6日及11月7日早6点2片晚6点1片口服米菲司酮片,服药中有恶心呕吐,吐出胃纳物.当服完第3片药后出现阴道出血,1h后量多如冲,至上城区中医院就诊,因院中无输血设施,由120急救车急转至我院诊治.查体:神志清,精神萎软,贫血貌,体温36.1度,呼吸22次/分,脉搏100次/分,血压80/52毫米汞柱,急查血常规提示:WBC7.7×109/L.N78.3%.RBC2.7×1012/L.HGB83g/L.
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腰穿置管及漏口下间隙持续外引流治疗创口脑脊液漏
自1993年8月～2001年4月以来,本院应用腰穿置管及漏口下间隙脑脊液(CSF)持续外引流的方法,综合其它临床措施,对21例经久不愈的创口CSF漏患者进行治疗,取得满意效果,现总结分析如下.
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高血压控制效果不佳的原因及临床措施
随着人民生活水平的提高,膳食结构等发生了重大改变,相应地,心脑血管疾病发生率呈现不断递增的趋势.因此,如何有效地控制高血压患者的血压,使其控制在理想水平,就是一个不容忽视的问题.为了找到高血压病人特别是老年高血压患者血压控制不佳的原因,作者在临床实践过程中,对所诊治的120例血压控制效果不佳的老年患者进行了调查,旨在分析血压控制不良的相关原因,并找出相应的临床治疗措施.
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住院精神病患者实施保护性约束发展现状
精神患者属于一个特殊的群体,在病态的支配下做出难以预料的各种行为,为减少和避免攻击行为的发生,确保患者和周围环境的安全,医务人员必要时采取的措施就是对患者实行"保护性约束",其在精神科的应用被认为是应对患者危害自身及其周围环境等紧急情况后能够依赖和低程度应用的一项临床措施,但其应用依然十分普遍[1].
