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口腔治疗中不同冠根比种植单冠修复体的疗效分析
目的 研究不同冠根比在口腔单冠修复体种植中的疗效.方法 选取2014年9月~2015年7月我院收治的单冠修复体种植病患者80例作为研究对象,将其随机分为治疗组与对照组,各40例,对照组使用冠根比≤1,治疗组选用冠根比1~2,分析两组患者的有关指标.结果 治疗组与对照组种植牙雷击存留率和种植体周边骨吸收状况对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 冠根比≤1和冠根比1~2在口腔治疗中种植单冠修复的疗效非常好.
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不同印模制取方式对单冠修复体颈缘适合性的影响
目的 研究分析不同印模制取方式对单冠修复体颈缘适合性的影响.方法 选择在我院接受治疗的全瓷或烤瓷修复的单冠患者62例作为研究对象,其中单冠修复体共108颗,分成硅橡胶组(55颗,30例采用硅橡胶印模制取)和翡翠藻酸钠组(53颗,32例采用翡翠藻酸钠印模制取),统计对比两组牙周指数情况,同时选取108颗自身对照牙(设为对照组),对比其牙周指数.结果 单冠粘接后的5d和10d,对照组的SBI水平明显低于硅橡胶组、翡翠藻酸钠组的SBI,差异具有统计学意义(P<0.05),两组GI和PLI水平相比未见明显差异(P>0.05);单冠粘接后的2、4、6个月,对照组的SBI水平与硅橡胶组、翡翠藻酸钠组的SBI相比未见明显差异(P>0.05),而GI和PLI水平明显低于硅橡胶组、翡翠藻酸钠组的GI和PLI,差异具有统计学意义(P<0.05);硅橡胶组、翡翠藻酸钠组的SBI、GI和PLI水平相比未见明显差异(P>0.05).结论 单冠修复对基牙的牙周指数会产生一定的影响,然而硅橡胶与翡翠藻酸钠这两种印模制取方式在单冠修复治疗中对单冠修复体颈缘适合性的影响差异不大.
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Nobel Biocare临时基台在种植修复中的应用
Nobel Biocare临时基台被设计用于即刻临时义齿的制作.本研究探讨了该基台在即刻临时修复、牙龈塑形和永久修复印模制取等各阶段的应用.资料与方法1 一般资料选自2007年1月-2009年6月于北京嘉信诊所就诊的种植患者,对15例共22颗种植体行即刻临时冠桥修复,其中上颌12颗,下颌10颗,单冠修复14颗,固定桥修复8颗,在愈合期行牙龈塑形,后完成永久修复,观察3-18个月.
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牙线护理在第一恒磨牙冠修复术中的应用
目的:观察牙线在第一恒磨牙钛合金烤瓷全冠修复术中的应用效果.方法:选取152例我院接受钛合金烤瓷单冠修复第一恒磨牙并在1年后回院复诊的病人为研究对象,根据病人在术后1年内是否使用牙线将其分为使用牙线的A组76例和不使用牙线的B组197例,观察两组病人手术前后牙菌斑指数、牙龈指数及术后1年病人满意度.结果:术后1年,A组病人的牙菌斑指数及牙龈指数均低于B组,A组满意度明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:第一恒磨牙钛合金烤瓷全冠修复术后1年,使用牙线的病人其患牙牙周健康状况明显优于不使用牙线的病人.
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铸造桩核全冠修复残根残冠208颗治疗体会
1996年以来,我科采用在钴铬合金铸造桩核上,制作金属烤瓷联冠或金属铸造冠的方法修复残根残冠共208颗,经过2~3年的随访复查,疗效满意.一、临床资料本组共208颗残根残冠,其中男95颗,女113颗;年龄18~76岁,平均46岁;残冠129颗,残根79颗;前牙86颗,全部用烤瓷冠修复,后牙122颗,其中烤瓷冠45颗,金属铸造冠77颗;单冠修复152颗,固定桥基牙56颗.
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烤瓷修复中易出现的问题及处理
烤瓷修复包括烤瓷单冠修复和烤瓷桥修复.由于具有能恢复牙体的形态功能,抗折力强,且颜色、外观逼真,色泽稳定,表面光滑,耐磨性和抗冲击性强及有良好的生物相溶性等优点,为广大患者所接受,现临床上已广泛开展.但在临床实践中烤瓷修复仍会出现这样或那样的问题,影响其效果.作者结合自己多年的临床经验,把烤瓷修复中容易出现的问题、原因及处理方法简介如下.
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烤瓷冠修复前牙致牙根吸收1例
一病例介绍××,女,51岁.14年前因上前牙邻面龋行11、21、22镍铬烤瓷活髓牙单冠修复.因11、21出现间隙就诊,检查:11、21唇倾,间隙2mm,松动Ⅰ°-Ⅱ°(如图1);牙片11、21牙根重度吸收,22牙根正常;牙龈无红肿、无牙周袋.患者无任何自觉症状,否认外伤史.拨除11、21,见牙根仅存4m m,腭侧可见牙石,表面不平,去冠后的牙体未见原发或继发龋坏(如图2),未见牙扭转或牙体预备过量.
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采用单冠或连冠种植修复上颌后牙连续缺失患者的主观满意度:调查与分析
背景:患者对种植义齿修复的满意度在种植义齿的临床推广中具有重要意义.目的:调查上颌后牙连续缺失患者对连续单冠与连冠种植修复后的主观满意度.方法:选择203例采取连续单冠与连冠粘接固位种植修复1年的上颌第一二磨牙连续缺失患者,其中单冠修复者99例,连冠修复者104例,进行目测类比评分主观满意度问卷调查.结果与结论:①选择单冠组与连冠修复组的男女比例差异不大,年龄多分布35-64岁,连冠修复组食物嵌塞比例、连冠修复脱落比例大于单冠修复组,大部分患者没有使用牙线的习惯;②单冠修复组、连冠修复组总体满意度分别为88.96%和85.32%,两组低于80的4项指标均为:我敢用种植牙咬硬食物、我的种植牙容易被清洁、我的种植牙和天然牙相比需要更少时间清洁、我觉得种植牙价格合适可以接受;③方差分析结果显示,食物嵌塞会影响咀嚼效果(P=0.047)、会使种植牙清洁工作变得困难(P=0.031)、会使患者感到不适(P=0.038),使用牙线可增强种植牙清洁效果(P=0.019)、大幅度减小刷牙出血问题(P=0.029);④结果表明,上颌后牙缺失患者采用单冠与连冠种植修复均可获得较高满意度;连冠修复组患者出现食物嵌塞现象更严重;连冠修复出现冠脱落现象更严重,单冠修复表现出更加优良的特性.
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使用铸造全冠对于58例患者下颌后牙实施修复的应用效果观察
目的:观察铸造全冠修复下颌后牙的临床效果,分析铸造全冠的临床应用价值。方法:选取2008年1月-2012年12月到笔者所在医院修复下颌后牙的58例患者作为研究对象,将其随机分为两组,一组患者采取单冠修复,另一组患者采取联冠修复,修复后随访四年观察疗效,并对比单冠修复和联冠修复的效果。结果:单冠修复组总临床有效率为89.7%,联冠修复组总临床有效率为93.1%,两种修复方式的总临床有效率相比差异无统计学意义(P>0.05)。58例患者共68颗折裂牙铸造全冠修复的四年随访观察发现,第一年的成功率为83.8%,第二年的成功率为93.0%,第三年的成功率为90.6%,第四年的成功率为83.3%。结论:使用铸造全冠治疗下颌后牙折裂患者的临床效果比较显著,修复成功率较高,值得在临床上大力推广。
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下颌骨牙槽嵴的观测
近年来,种植体支持的单冠修复,越来越受到单个牙缺失患者的青睐[1,2],下颌管上缘至不同牙槽嵴顶间距的观察和测量,对种植义齿修复与口腔正畸联合治疗具有明显的应有价值.目前有关数据报道较少,为此,作者对下颌管上缘至有关牙槽嵴顶的距离及邻近结构进行形态学方面的观察和测量,为体质调查积累资料,更为临床口腔科种植义齿修复术提供参考依据.
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大面积龋损末端孤立牙保存治疗80例体会
自1989年~1999年笔者对末端大面积龋损孤立牙80例进行根管治疗,然后根据缺失情况行固定义齿修复或行单冠修复继之进行可摘局部义齿修复,均取得了非常好的效果.避免了拔除后游离端修复带来的咀嚼效率低、末端基牙受杠杆力易松动等不良后果,既保留了天然牙,又有利于义齿固位,提高了咀嚼效率,可谓一举多得.
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上前牙单冠修复两种桩设计与牙根折裂(附112例分析)
桩核系统修复牙髓治疗后的牙体缺损牙,近年来在临床上已被广泛采用,目前桩的种类较多,临床上选择时除了应考虑固位因素外,还应考虑牙根的抗折裂力.本文对112患者128个上前牙桩核烤瓷单冠修复体采用普通铸造锥形桩,para-post系统平行光滑桩两种桩核,粘固2~3年,根据复诊出现牙根折裂记录并分析,现报道如下.1 临床资料1.1 病例选择:112例患者,128个上前牙单冠,其中中切牙77个,侧切牙42个,尖牙9个.本组男53例(59个牙),女59例(69个牙);年龄22~63岁,平均37岁.
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后牙区短种植体支持单冠修复对患者的临床疗效及预后影响
目的:研究后牙区短种植体支持单冠修复的临床效果,并分析预后影响.方法:选择2011年1月至2013年6月在我院接受后牙区短种植体(<10mm)支持单冠修复的患者168例,共植入短种植体231颗,记为观察组.再选择同期在我院接受后牙区常规种植体(≥10mm)支持单冠修复的病患79例,共植入常规种植体104颗,记为对照组.对比两组治疗效果,并进行3年随访分析预后情况.结果:观察组种植成功率以及3年累计存留率分别为100.00%(231/231)、97.84%(226/231),均显著高于对照组的98.00%(102/104)、93.27%(97/104).修复后观察组牙槽嵴垂直吸收量、 牙龈探诊深度、 龈指数均显著低于对照组.观察组出现修复体松动、 崩瓷等并发症总体比例为10.39%(24/231),显著低于对照组的20.19%(21/104).观察组满意度为95.83%(161/168),显著高于对照组的87.34%(69/79).差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:后牙区短种植体支持单冠修复临床治疗效果可靠,预后效果良好,病患满意度高,可以在临床治疗中推广应用.
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种植单冠修复单个后牙缺失
种植单冠修复已不再局限于前牙缺失修复,本文对其用于单个后牙缺失修复时的不同临床设计、相关基础研究及效果影响因素进行综述.
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人工种植牙临床应用的研讨
目的:对人工种植牙种植和修复的探讨.方法:将本科的病例定期随访,从而进行临床评价.结果:上前牙98颗,完全成功93颗(94.90%),基本成功3颗(3.06%),失败2颗(2.04%);下颌前牙65颗,完全成功63颗(96.92%),基本成功2颗(3.08%);上下颌磨牙43颗,完全成功38颗(88.37%),基本成功2颗(4.65%),失败3颗(6.98%).结论:种植牙材料和病例的选择至关重要,术中精细的操作及术后护理和合理的修复设计是人工种植牙成功的关键.
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前磨牙残根单冠与联冠修复的疗效观察
目的 了解前磨牙残根单冠与联冠修复的疗效,选择优良的前磨牙残根修复方法,为临床实践提供分析依据.方法 将我科收治的前磨牙残根患者176例分为单冠修复组与联冠修复组,分别采用桩核单冠与邻牙联冠两种方法进行修复,通过修复后的随访观察各自的疗效,并进行比较分析.结果 所有患者修复后均获得随访,随访时间2~4年.单冠修复组成功率为82.8%(77/93),联冠修复组成功率为93.5%(101/108),两组成功率比较有显著性差异(P<0.05).结论 联冠修复组的成功率显著高于单冠修复组,值得临床进一步推广应用.修复前必须严格把握其临床适应证,有利于获得更高的成功率.
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半切术用于下颌第一磨牙根折1例
患者陈某某,男,39岁,1999年行单冠修复,2001年4月自发性痛、咀嚼痛、反复牙周脓肿前来就诊.检查:6原壳冠有早接触点,根分叉处牙周袋深达1 cm,溢脓.去除原壳冠,X片显示:6远中根斜折、根分叉处明显骨吸收,近中根无明显骨吸收(图1).
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一前牙美容修复病例
1 病例简介患者,女,26岁,上前牙美观问题就诊.临床检查:1-1 ,1-2,2-1烤瓷联冠修复,牙龈线明显高于其他牙,形态异常,牙色不协调.见图1.X片检查冠根比例根大于冠.治疗方案:通过牙冠延长术改变牙龈线位置, 重新烤瓷单冠修复.治疗过程:拆除原修复体,通过手术的方式去除相应的牙槽骨,恢复正常的生物学宽度,降低龈缘的位置,使过短的临床牙冠加长,术后先戴临时冠,两个月后正式修复烤瓷冠.修复后见图2