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中国肾综合征出血热疫源地和疫区分型研究(Ⅰ)高安、广州等地HFRS病人血清分型实验
为了解不同地区肾综合征出血热(HFRS)疫源地和疫区性质,应用微量细胞病变中和试验(MCPENT)方法对收集自山东、江西、河北、北京昌平等地的131份临床诊断的HFRS病人血清进行了特异性抗体检测,其中对荧光抗体滴度较高的62例病人血清进行了分型研究.结果表明,北京昌平、江西高安等为家鼠型疫区,广州为家鼠型为主的混合型疫区.
关键词： 肾综合征出血热 微量细胞病变中和试验 血清分型 -
太原市2006年分离志贺菌菌株的血清分型及耐药性分析
目的 调查太原市分离的志贺菌菌株的主要血清型和对常用抗菌药物的耐药性.方法 对从腹泻患者分离的志贺菌菌株进行血清分型、生化鉴定和药物敏感试验.结果 129份腹泻样本分离出阳性菌株40株,其中福氏志贺菌33株,占分离菌株的82.5%,宋内志贺菌7株,占分离总数的17.5%;福氏志贺菌中,4c 型21株,占63.6%.福氏志贺菌对萘啶酸100%耐药,对氨苄西林、四环素耐药性均为97%,对头孢噻肟、庆大霉素的药物敏感性均为97%.宋内志贺菌对萘啶酸、四环素、复方新诺明均100%耐药;对阿莫西林、头孢噻肟、环丙沙星的敏感性均为100%.结论 2006年太原市志贺菌优势菌型为福氏志贺菌4c型,志贺菌不同血清型对几种常用抗菌药物出现不同程度的耐药性.
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我国三个地区性滥者1～14血清型解脲支原体感染状况调查
本文报告了对275名女性滥者生殖道解脲支原体(Uu)感染状况的调查,并应用代谢抑制试验对分离出的175株Uu进行了血清分型研究.结果表明:1.Uu 1～14血清型的感染在我国均存在;2.不同地区Uu的优势血清型别差异较大;3.我国尚存在用Uu 1～14型标准抗血清不能鉴定的未定型Uu,未定型的Uu株主要发生在现患淋病、梅毒、尖锐湿疣的性滥者中,其流行病学意义值得进一步研究.
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一起O3:K6型副溶血性弧菌引起的食物中毒病原学检测
目的 检测食物中毒患者粪便或肛拭子、剩余食物、调味品、食物加工环节涂抹物分离的病原菌的生物学特性,确定食物中毒的病原.方法 参照GB/T4789--2003方法,对检出的副溶血性弧菌(vP)做血清分型、耐药性、种属特异基因和毒力基因[tdh(耐热溶血素)和砌(耐热相关溶血素)]检测.结果 从153份粪便或肛拭子样品中检出74株VP,并从调味品和加工环节涂抹物及垃圾桶内的剩余食物(猪头肉)中各检出1株VP,血清型均为03:K6型,神奈川溶血阳性(KP),77株VP聚合酶链反应(PCR)扩增都出现相同VP种属特异基因(320 bp)条带,77株副VP毒力基因复合PCR结果,tdh(434 bp)阳性,trh(250 bp)阴性.结论 本次食物中毒是由具较强毒力的03:K6型VP污染引起的.
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2007年北京市昌平区细菌性痢疾菌群分布和耐药谱变化分析
目的 了解2007年北京市昌平区细菌性痢疾(菌痢)的病原体菌群分布及耐药特点,为制定预防控制措施、指导临床合理用药提供科学依据.方法 用SS和麦康凯琼脂培养基分离病原体筛选志贺菌,用生化试验和血清学方法 鉴定菌群和血清型分型.药敏试验采用临床实验室标准化协会(CISI,以前称NCCLS)推荐的Kirby-Bauer法.结果 2007年昌平区志贺菌菌型分布以D群宋内志贺菌为主,占62.75%;其次为B群福氏志贺菌,占35.29%,B群福氏志贺菌以F4亚型和F1亚型血清型为主;X亚型4株,占22.22%;C群鲍氏痢疾杆菌1株,占1.96%.药敏试验结果 :菌株对环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等7药物敏感;对氨苄西林、萘啶酸、庆大霉素、四环素、复方新诺明5种药物耐药.结论 D 群宋内志贺菌取代了既往的B群福氏志贺菌,成为2007年昌平区菌痢的主要流行菌群;B群福氏志贺菌F4亚型和F1亚型取代了既往的福氏2a亚型,成为新的流行血清型;昌平地区的志贺菌耐药谱与北京其他地区既有相似性,也有地区特点,临床上应根据本地区药敏结果 合理选择药物.
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血清群6肺炎链球菌分子分型与耐药特征研究
目的 比较不同方法鉴别血清群6肺炎链球菌不同血清型的能力,了解血清群6肺炎链球菌的耐药性与分子特征.方法 采用荚膜肿胀分型方法与聚合酶链反应(PCR)分型方法鉴别33株血清群6肺炎链球菌的血清型及相应的基因型；检测菌株对6种常用抗生素的敏感性；采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)方法分析不同血清型菌株的基因组特征.结果 PCR分型方法与传统的血清学分型方法结果一致.全部菌株对阿奇霉素均耐药,对利福平及左氧氟沙星均敏感；6B型菌株呈现较高的多重耐药特征.根据PFGE带型特征,所有菌株可分为2个簇,6C菌株之间、6B菌株之间带型呈现较高相似性.结论 PCR分型方法可用于鉴别血清群6菌株的不同血清型；菌株耐药情况严重,且大多数菌株呈多重耐药特征；PFGE对鉴别肺炎链球菌不同菌株间的差异有较高的分辨率.
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水灾后浙江省余姚市主城区河水沙门菌检测与分析
目的 了解浙江省余姚市主城区河水中沙门菌污染情况、血清分型及药物敏感情况.方法 采集余姚市主城区12个监测点河水,进行增菌、分离培养、生化鉴定、血清分型及药敏试验.结果 110份河水中有58份河水检出沙门菌,阳性率52.73％;共检出84株沙门菌,总检出率为76.36％.分为17种血清型,优势菌为鼠伤寒沙门菌(34.52％)和德尔卑沙门菌(16.67％).姚江三管堂、候青江原家禽医院污染率高,污染种类多.对头孢类、单环β-内酰胺类、β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂、喹诺酮类、氨基糖苷类敏感率较高,对氨苄西林、复方新诺明、哌拉西林、妥布霉素、庆大霉素耐药率分别为67.86％、53.57％、51.19％、20.24％、17.86％.耐药菌65株(77.38％),多重耐药菌18株(21.43％),其中3株沙门菌耐10种以上抗生素.结论 余姚市主城区河水沙门菌污染率高,菌型繁多,耐药率高;优势菌是鼠伤寒沙门菌和德尔卑沙门菌,与人源感染优势菌血清型一致.
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北京市首次检出长湾泥沙门菌
对北京市首例婴儿感染长湾泥沙门菌的诊治经过和流行病学调查进行总结,掌握其生物学特性和分子分型特征,新型别的发现丰富了沙门菌血清型的多样性.菌株符合长湾泥沙门菌的表型特征,对15种抗菌药物均敏感,该菌感染与外来宠物龟有关.
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猪链球菌wzy基因与血清型别的相关性分析
目的 分析wzy基因序列与血清分型相关性,评价基于wzy基因的基因组水平血清分型的可行性.方法 建立了33个已知血清型(1 ～31,33与1/2型)及21种新型cps型别(NCL1 ～ 20与Chz型)的wzy基因的氨基酸序列数据库,用来检索公开发表的767个有传统血清分型结果的基因组序列,以确定它们的分子血清型别,并与其用传统血清分型结果进行比对.结果 767个基因组中,有765个基因组含有1种且仅含有1种数据库中的wzy基因,剩余的2个基因组携带数据库中没有的wzy基因,本研究中将其cps型别命名为NCL21.94.13％ (722/767)基因组的分子血清型别与其传统血清分型结果一致.在二者结果有差异的基因组中,其cps基因簇的核苷酸序列与其传统血清分型结果相应的血清型标准菌株cps序列有明显的差异.结论 基因组水平检测血清型特异性的wzy基因的分型策略,显著优于传统的血清分型方法.
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2010-2013年广东省深圳市南山区腹泻患者沙门菌血清学和脉冲场凝胶电泳分析
目的 分析广东省深圳市南山区2010-2013年哨点医院腹泻患者分离的沙门菌血清型分布和脉冲场凝胶电泳(PFGE)带型.方法 对1868份腹泻患者的粪便标本进行沙门菌分离、鉴定、血清学分型和脉冲场凝胶电泳.结果 共分离到92株沙门菌,总分离率为4.93％.4～10岁年龄组腹泻病例的沙门菌分离率高,达23.21％,1～3岁组次之,达8.26％,＜1岁组和＞11岁各年龄组分离率差异无统计学意义,介于1.45％ ～5.41％.性别和分离年份差异无统计学意义.92株沙门菌分布于19种血清型,鼠伤寒沙门菌多,占38.04％,肠炎沙门菌次之,占31.52％,第3位是斯坦利沙门菌,占7.61％.61株沙门菌可以分为41种PFGE带型,每种带型多有7株菌.鼠伤寒门菌产生17个PFGE带型,主要带型为T1型,肠炎沙门菌的带型为E1型.发现2起家庭聚集性的沙门菌感染,1起为罗森沙门菌感染导致的1对双胞胎幼儿发病,另1起为1对夫妇和1位老人在家庭聚餐后感染肠炎沙门菌.结论 4 ～10岁年龄组腹泻病例沙门菌分离率高,需高度重视该年龄组的卫生习惯和卫生状况;本地区腹泻患者沙门菌血清型以鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌为主;PFGE分型及时能对传染病的预防和控制起到重要作用.
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浙江省温州地区志贺菌流行菌株的血清分型及耐药性分析
目的 调查志贺菌在浙江省温州地区流行的主要血清型和耐药性.方法 收集临床分离的志贺菌株进行生化鉴定、血清学分型和抗生素敏感性试验.结果 116株志贺菌中28株为宋内志贺菌,占24.1%;80株为福氏志贺菌,占68.9%(包括4株福氏变异株,占总数的3.5%),痢疾志贺菌7株占6.0%,鲍氏志贺菌1株占0.9%.宋内志贺菌对抗菌药物的敏感率依次为氟喹诺酮类(萘啶酸为14.4%)100%、第三、四代头孢为92.9%,对复方新诺明、萘啶酸、氨苄西林呈高耐药性.福氏志贺菌对诺氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、洛美沙星、左氟沙星的敏感率为80%左右;对三、四代头孢的敏感率为97%,但头孢噻肟的敏感率仅为22.3%.鲍氏志贺菌出现严重耐药,只有亚胺培南和美洛匹宁敏感,其他均耐药.结论 温州地区志贺菌感染以福氏志贺菌和宋内志贺菌为主,福氏志贺菌中以福氏4c型为主,其次为血清2a型和2b型.福氏志贺菌对各种抗生素耐药性有增高趋势;并出现严重耐药菌株,必须引起临床重视.
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副溶血性弧菌病原学和分子流行病学流行特征研究进展
副溶血性弧菌是导致我国细菌性食物中毒事件的首要原因.临床分离株和环境分离株的病原学特征有着明显的差异.临床分离株以O3∶K6血清型为主,tdh和(或)trh基因携带率较高,一般在80％以上,脉冲场凝胶电泳(PFGE)基因图谱具有明显的优势图谱,并且与血清分型具有一致性.而环境分离株(包括食品)多无优势血清型和优势PFGE图谱,tdh和(或)trh基因携带率远低于临床分离株,多在6％以下.各地临床分离株的耐药性差异较大,但对氨苄西林等早期药物耐药率均较高.环境分离株较临床分离株的耐药性更为严重和复杂.
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浙江省余姚市腹泻儿童沙门菌感染流行病学特征和耐药分析
目的 了解浙江省余姚市引起儿童感染性腹泻的沙门菌流行病学特征和耐药情况,为沙门菌引起的儿童感染性腹泻的临床用药以及肠道传染病防控提供依据.方法 采集余姚市食源性疾病监测哨点医院感染性腹泻患儿粪便标本,进行沙门菌分离、生化鉴定及血清学分型,同时采用K-B法进行药敏试验.结果 223份腹泻患儿粪便中检出沙门菌26株,检出率为11.65％.分为13种血清型,优势菌为鼠伤寒沙门菌(42.31％),其次是德尔卑沙门菌和斯坦利沙门菌(7.69％).26株沙门菌株中男、女检出比为1∶1.17,0～1岁占50％,1～2岁占38.40％,发病高峰5-10月.对头孢类、喹诺酮类、β-内酰胺类、氨基糖苷类敏感率较高.对青霉素、氨苄西林、复方新诺明、哌拉西林耐药率分别为26.92％、26.92％、19.23％、15.39％.检测发现有9株耐药菌,多重耐药菌7株,其中1株鼠伤寒沙门菌耐13种抗生素.结论 余姚市腹泻患儿沙门菌感染以0～2岁为主,女童较多见,发病高峰5-10月.儿童沙门菌感染的优势血清型为鼠伤寒沙门菌.多重耐药的检出可以指导临床合理选择及使用抗生素.
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2006-2011年杭州市萧山区腹泻儿童分离志贺菌血清型分布及耐药性变迁
目的 调查志贺菌在杭州市萧山区儿童腹泻患者中流行的主要血清型分布和耐药变迁,为临床治疗和预防提供参考依据.方法 对2006年1月至2011年12月浙江萧山医院临床分离自腹泻儿童志贺菌菌株,进行生化鉴定、血清学分型和抗生素敏感性试验,所有数据用WHONET 5.6软件进行回顾性分析.结果 318株志贺菌中221株(69.5％)为宋内志贺菌,96株(30.2％)为福氏志贺菌,鲍氏志贺菌1株(0.3％)；200株(62.9％)分离自年龄组为＜5岁的婴幼儿；志贺菌对氨苄西林的耐药率高达97.1％,对复方新诺明耐药率达88.8％,头孢噻肟耐药率为44.7％,未检出头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美罗培南耐药株,福氏志贺菌对环丙沙星和左旋氧氟沙星耐药率为44.8％和33.3％,而宋内志贺菌未检出氟喹诺酮类耐药株；福氏志贺菌和宋内志贺菌耐药率在哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、复方新诺明和氟喹诺酮间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 杭州市萧山区腹泻儿童志贺菌感染以宋内志贺菌为主,青霉素类和复方新诺明耐药率很高已不适合临床使用,含酶抑制剂抗生素是治疗志贺菌感染的首选药物,哌拉西林、头孢噻肟、环丙沙星和左旋氧氟沙星表现出耐药率上升趋势.
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2014-2016年浙江省余姚市外环境和食源性疾病患者粪便中沙门菌分布特征和耐药情况分析
目的 了解浙江省余姚市水灾后沙门菌在外环境和食源性疾病患者粪便中的分布特征和耐药情况,为食源性疾病防治和临床治疗提供科学依据.方法 对浙江省余姚市主城区外环境、食源性疾病患者粪便进行沙门菌增菌、分离培养、生化鉴定、血清分型及药敏试验.结果 共检出32种血清型、沙门菌283株,鼠伤寒沙门菌占总数的40.28％.对氨苄西林、哌拉西林耐药率高,分别为51.59％和42.05％,多重耐药菌36株.结论 余姚市沙门菌污染率高、菌型繁多、耐药率高、多重耐药高,优势菌为鼠伤寒沙门菌.水灾后余姚市外环境和食源性疾病患者粪便中沙门菌血清分布和耐药既有相关性又各有特点.
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2010年杭州市下城区水产品中副溶血性弧菌的污染调查
目的 调查杭州市下城区各大农贸市场水产品中副溶血性弧菌(VP)的污染情况.方法 2010年采集下城区各大农贸市场水产品100份,按国标方法进行VP的分离与鉴定;对分离出的VP做血清分型,耐药性检测,并采用PCR法检测其种特异性基因(R72H)和毒力基因(tdh、trh).结果 共分离到24株VP,种特异性基因R72H全为阳性,其中2株毒力基因tdh阳性、trh阴性,其余22株tdh和trh均为阴性.结论 虽然本次分离到的VP绝大部分都不携带tdh、trh毒力基因,但VP是历年来本辖区内引起食物中毒的主要病原菌,故仍有必要加强对水产品中VP的监测管理.
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浙江省余姚市首次检出长湾泥沙门菌
研究浙江省余姚市首次发现的长湾泥沙门菌株的生物学特性和流行病学特征.使用系统生化鉴定、血清分型鉴定和纸片扩散法对菌株进行鉴定,查阅患儿就诊记录和回访进行流行病学调查.菌株符合长湾泥沙门菌株的表型特征,耐药型为单耐药株,为国内首次检出的沙门菌血清型.
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三起食物中毒来源副溶血弧菌毒力基因检测分析
目的 分离3起食物中毒患者粪便及食物加工工具样本中的病原菌,对分离菌株进行表型和毒力基因鉴定.方法 可疑病原菌的分离与鉴定按照国标GB/T4789-2003和GB/T4789.7-2008规定的方法 进行;用PCR方法 对检出的副溶血弧菌(Vibrioparahaemolyticus,Vp)进行Vp种属特异基因(320 bp)和毒力基因tdh(耐热溶血素434 bp)、trh(耐热相关溶血素250 bp)检测;用环介导恒温扩增(LAMP)方法 对分离株tlh(不耐热溶血素229 bp)基因进行检测.结果 从3起食物中毒的患者、厨师粪便和食品加工环节共27件样品中检出7株Vp,其中加工环节熟食冷菜间刀具涂抹物中检出1株,患者粪便中检出6株.3起食物中毒7株菌血清型分属为O10:K66、O2:K3、O1:K33,每起食物中毒分离株的生物学性状、血清型和药敏试验结果 均一致.7株Vp均产生神奈川现象(KP)、出现相同Vp种属特异基因条带、均检出tlh毒力基因,但tdh、trh基因则检测为阴性.结论 3起食物中毒均为tlh+/tdh-/trh-不同血清型Vp污染引起.
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2005～2007年中国食品中疑似O157大肠埃希菌的鉴定及毒素基因的检测
目的 对中国2005-2007年食源性疾病监测网分离疑似0157大肠埃希菌进行鉴定,了解各种不同类型监测食品中大肠埃希菌0157的分布及毒力基因的携带情况.方法 运用API20E生化试剂条进行初步鉴定,使用血清分型和PCR方法确定菌株,并检测毒力基因.结果 (1)通过API20E生化初步鉴定共获得154株疑似0157大肠埃希菌.(2)通过血清学方法和特异基因的检测.共确定89株大肠埃希菌0157,其中42株是0157:H7(47%),其余的菌株为0157:NM和0157:hund(未确定型).(3)毒力基因的检测:42株0157:H7和6株0157:NM携带eaeA+hlyA基因;共29株菌携带stx基因,主要分布在不发酵山梨醇0157:H7菌株中.(4)监测的生羊肉、生牛肉、生猪肉、生鸡肉、蔬菜沙拉等食品中均检出了携带stx基因的0157:H7.结论 鉴定结果显示中国部分监测食品中均分离到有一定程度致病力的大肠埃希菌0157.
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基于基因水平的沙门菌检测、鉴定及分型研究进展
沙门菌是引起我国食源性疾病的重要致病菌.传统的沙门菌生化鉴定和血清分型方法已不能满足日益繁重的检测工作要求,快速灵敏的分子生物学方法越来越多地应用于沙门菌研究中.本文就基因水平的沙门菌检测、鉴定及分型新进展进行综述.
