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甘肃省疫情报告资料的系统误差调查分析
为进一步提高我省疫情报告管理工作,我们于2000年12月对我省疫情报告资料的系统误差发生原因进行了调查.
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可调式微量移液器的使用方法及维护保养
可调式微量移液器是实验室使用量大的常规仪器,正确使用移液器,可防止操作过程中仪器器具所造成的系统误差,提高检测结果的精确度与准确性。定期对移液器进行维护保养,可延长移液器的使用寿命。因此,移液器的正确使用与维护保养相当重要。
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自测用血糖仪的误差来源分析
血糖的测量结果很重要,它会影响到医生对患者病情的判断.本文从血糖仪的检测原理着手,阐述了自测用血糖仪误差来源分类和操作过程中临床及工程人员应该注意的一些事项.
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两台同一型号血气分析仪检测结果比较
通过对62例动脉血标本使用两台同一型号血气分析仪的检测,结果显示两台仪器测定的pH、Pco2、Po2相差非常显著(P<0.001),提示实际工作中应重视仪器的系统误差.
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影响生化检测结果的仪器因素
随着现代医学的迅猛发展,各种全自动检测方法越来越多应用于临床,给检验科带来了机遇和挑战.全自动生化分析仪是一种集取样、加试剂、去干扰、混合、恒温、反应、检测、结果处理及清洗于一体的仪器.一方面它大大降低劳动强度,减少系统误差,提高了工作效率,得到临床的广泛认可,也提高了检测结果的准确性和重复性.另一方面在操作使用过程中也存在许多影响检测结果准确性的因素.现结合实际工作情况将影响生化检测结果的仪器因素作一阐述.
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血液分析仪及其临床应用
血液分析仪(hematology analyzer,HA)是目前临床血液一般检查常用的检测仪器,以往使用手工操作显微镜计数方法,由于操作过程的随机误差,实验器材的系统误差和检测方法的固有误差,使显微镜法细胞计数实验结果的精确性,准确性受到很大影响,尤其在大批量标本检查时,难于及时发出报告.
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第五讲如何对数据资料进行一般性统计分析
医学论文中常用的一些统计方法,如t检验、χ2检验,虽然计算简单,却容易出错.作者通过剖析医学科研论文中的正反两方面实例,以引起作者的足够重视.一、随机误差医学观察值不可避免地存在误差.统计上的误差概念专指随机误差(random error),即多种不可控制因素的影响造成的误差,大小没有方向性和系统性,如人体身高值、体重值及实验室检测结果.由于各种统计分析方法都需度量观察值的随机误差大小,因而在论文中表述统计结果时,都必须报告变异指标,如正态分布资料选用标准差s或±s,偏态分布资料选用四分位数间距或极差(大值~小值).统计指标的随机误差(与研究的样本大小有关,又称抽样误差),用标准误(standard error,s)表示,如样本均数的误差用s或±s表示,样本率p的误差用sp或p±sp表示.系统误差和过失误差不属于随机误差的范畴,必须在研究中尽可能杜绝,如测量仪器偏差、失灵、数据记录或计算机录入错误等.
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基于发酵原理的淡豆豉异黄酮分析方法
目的:探究淡豆豉中异黄酮合适的分析评价方法,分析《中国药典》方法(简称药典法)的科学性.方法:从发酵原理的角度,分析淡豆豉异黄酮不同分析方法的差异;应用高效液相色谱法,同时定量分析药典法淡豆豉与对照组淡豆豉发酵过程中3种异黄酮苷元的变化.结果:淡豆豉中大豆苷元、黄豆黄素、染料木素3种苷元的线性、精密度、重复性、稳定性均良好,平均加样回收率分别为99.76%,99.96%,100.22%.与前酵制曲工序结束样品相比,两种方法经过后酵再闷工序后,苷元含量显著增加;与对照组相比,药典法工艺制备淡豆豉样品异黄酮苷元总量有显著优势,以后发酵再闷15 d作为发酵终点,异黄酮苷元总量可达1 212.23 μg·g-1.结论:历代以来,淡豆豉发酵制备讲究“发透”.从发酵原理分析,淡豆豉发酵制备过程中异黄酮总量略有下降,异黄酮苷元类化合物含量显著升高.采用HPLC法直接定量分析生物活性较高的异黄酮苷元类成分,该分析方法较为简单,灵敏度、准确度较高,建立合适的标准,可更有效控制淡豆豉的质量.药典法收载工艺发酵制备的淡豆豉,质量较佳.
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检验工作者应注意的几个问题
我发现在日常工作中,有很多检验工作者对一些检验的基本概念理解不透彻,存在错误的工作思路,现总结以下几点:1 准确性与精确性的问题1.1 所谓准确性就是指结果要准确,与实际值相差不大,所谓的精确性就是指结果重复性要好,在实际工作中,我们常常混淆二者,式图以精确性替代准确性的概念,比如,遇见一个异常结果,很多同行喜欢重新检测一次,观测其重复性,是否良好,实际上,重复性好,只能说明精确性好,而不能说明准确性好,如果检测方法,检测仪器存在系统误差,所有的结果比实际值都高,重复一次仍然会得到较高的结果.
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免疫荧光法和电化学发光法快速测定脑钠肽含量的评价
B型尿钠肽又称脑钠肽(BNP),1988年由日本学者从猪脑中发现和分离,随后研究发现它是心脏的产物,并在心力衰竭中起重要作用[1-2].B型尿钠肽是一种心脏神经激素,只有在血容量增加和压力超负荷的情况下才反应性地从心室分泌.近年来的研究表明,BNP具有病理生理学意义,可作为心力衰竭的血浆标志物,用于心力衰竭的诊断、治疗、预后评估和治疗.因此即时准确地测定BNP在心力衰竭的诊断治疗中尤其重要.
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科研论文写作常识(二)--提高测量效度的常用方法
1.精心编制测验量表,避免出现较大的系统误差。这就要求题目样本能较好地代表欲测内容或结构,要避免出现题目偏移。同时题目的难易程度、区分度要恰当,题目的数量也要适中。太难、太易、太多、太少都是有损测量效度的。此外,测验试卷的印制、题目作答的要求、评分计分的标准、题目意思的表述等都必须严格检查,避免一切可避免的误差。
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骨密度检测质量控制研究
目前,在骨质疏松研究方面,主要探讨骨密度(BMD)值与发病和病程的关系.近10年来,随着骨密度测量技术的发展,使BMD测定在临床、科研上得以广泛运用.测定BMD值常用的方法有:放射吸收(RA),单能X线BMD吸收(SXA),双能X线BMD吸收(DXA),定量CT(QCT),定量超声(QUS)等技术.因BMD测定值在不同程度上受操作人员、环境、机器、方法及测量部位等诸多因素影响,既存在由测量仪器等引起的随机误差,又存在较大的系统误差,而目前的治疗措施产生的效果往往与这类系统误差和随机误差相差无几,使临床诊断和药效评价都有可能出现假象,很难得出可靠的结论.因此,对BMD测量值决不可像血压值等其他医学测量值那样深信不疑.
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骨密度测量的统计质量控制
在骨质疏松症临床与科研中,骨密度(bone mineral density, BMD)作为一项重要的指标而被广泛应用.不管采用哪种方法,BMD测定值均在不同程度上受到操作人员、环境、仪器状况、测量方法、测量部位等诸多因素的影响,存在较大的随机误差和系统误差.在干预或临床试验中,BMD的改变量本来就不大,极易被误差掩盖,有必要进行测量方面的质量控制,包括异常偏差的预警和"正常"偏差的校正.笔者就有关统计学方法作一概述.
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光学表面成像系统在ABC放疗患者作用探讨
目的 探讨光学表面成像系统在使用 ABC放疗患者中的精度及稳定性.方法 采用ABC放疗的18例肺部转移灶患者,以光学表面成像系统为辅助手段引导摆位并进行监测,以CBCT为参考标准.表面影像摆位误差与CBCT扫描配准误差的差异定义为光学表面成像系统的精度,表面影像摆位误差、纠正的误差值及再次记录的表面影像误差的差异定义为该系统的稳定性.治疗过程中记录并分析光学表面成像系统监测到的分次内误差.结果 光学表面成像系统的精度(系统误差Σ/随机误差σ)与稳定性在左右、头脚及前后方向分别为1.78 mm/3.42 mm、2.54 mm/6.57 mm 及2.79 mm/3.22 mm,2.12 mm/2.54 mm、3.09 mm/4.02 mm及1.37 mm/3.55 mm.屏气时与自由呼吸时的分次内误差(Σ/σ)在左右、头脚及前后方向分别为0.42 mm/0.85 mm、0.41 mm/1.47 mm及0.41 mm/1.47 mm,4.76 mm/4.16 mm、6.54 mm/7.78 mm及3.13 mm/5.92 mm.结论 光学表面成像系统可有效监测ABC屏气时的有效性.但在使用ABC放疗患者中光学表面成像系统摆位精度及稳定性的影响因素尚不明确,故不能代替CBCT进行位置验证.
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PET-CT定位图像上医生对肺癌大体肿瘤体积和临床靶体积定义的影响
目的 研究医生在PET-CT图像上对勾画肺癌大体肿瘤体积(GTV)和临床靶体积(CTV)的影响.方法 选取10例2008-2009年间PET-CT定位的肺癌患者,由本科胸组4位主任医生和副主任医生各自独立确定其GTV、CTV.比较每位患者GTV、CTV的平均值、大值/小值、变异系数(标准差/平均值);同时比较CTV外轮廓边界位置并计算其系统误差.结果 GTV、CTV大值与小值比的平均值分别为1.66、1.65,变异系数分别为0.20、0.17,体积差异较大原因主要为同侧肺门和纵隔淋巴结区域不同.CTV头脚方向与左右、前后方向系统误差分别为0.48 cm与0.37、0.32 cm (F=0.40、0.60、0.15,P=0.755、0.618、0.928).结论 不同放疗科医生在肺癌患者PET-CT定位图像上定义靶区存在差异,GTV、CTV大值与小值比的平均值均在1.7以下,差异较大主要原因为位于肺门或纵隔淋巴结区域.CTV头脚方向系统误差较左右和前后方向稍大但均<5 mm.
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摆位系统误差对鼻咽癌调强放疗剂量的影响
近年来,随着调强放疗(IMRT)技术在国内外广泛应用,摆位误差问题已倍受关注.其不仅会导致部分靶区不能得到足够的剂量,从而降低肿瘤局部控制率,使复发率上升,还可能使高剂量区移到危及器官的区域内,造成严重并发症或后遗症[1-3].因此,笔者初步观察了鼻咽癌IMRT患者在不同摆位系统误差情况下靶区及危及器官照射剂量的变化情况,旨在分析摆位系统误差对鼻咽癌IMRT剂量的影响.
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高通量组织微阵列技术在临床研究中的应用
高通量组织微阵列(组织芯片)技术是新发展起来的一种组织学新技术,它需要取材少,可将数十到上千个微小组织整齐的排放在一张载玻片上制成组织芯片,它可含多达1000个直径0.6~2mm的组织,一次试验可采用一种试剂同时对组织芯片上多达1000种组织进行一种生物标记物的检测,信息量大,大限度的减少了系统误差,加速了基础研究转化为临床应用的步伐,是现代临床研究中不可多得的分子病理手段.
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屈光性角膜手术后人工晶状体度数的计算
屈光性角膜手术后患者行白内障摘除及人工晶状体植入术时,用常规方法计算人工晶状体度数往往产生术后远视的误差。对于放射状角膜切开术(RK)后的患者主要原因是术后角膜中央光学区变平,而且仪器测得的角膜曲率值偏高,导致计算出的人工晶状体度数偏低,从而出现术后远视。对于准分子激光角膜切削术(PRK)及准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)患者,因去除了中央区的部分角膜组织,使角膜前后表面曲率的比值发生改变,而目前的各种人工晶状体计算公式均假设角膜前后表面曲率比值恒定,故产生了系统误差。因此,对于曾行屉光性角膜手术的白内障患者,术前应准确测定中央角膜曲率,运用适当理论公式推算出实际的角膜曲率值,并选择合适的人工晶状体度数计算公式,从而减少人工晶状体植入术后的屈光误差。
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基于三维高斯滤波去噪加速蒙特卡罗剂量分布模拟
蒙特卡罗(MC)方法是一种随机算法,通过对粒子与物质之间相互作用进行随机模拟,来获取粒子在人体组织中沉积能量的分布.MC方法的系统误差很小,而统计误差对计算精度和速度影响较大[1].如何在保证剂量计算精度的条件下,提高模拟效率,已成为许多学者关心的问题[2,3].
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基于Bland-Altman差异分析图法系统误差的检出
目的 应用Bland-Altman(简称B-A)方法作为检查工具,对两个检测系统间的系统误差进行分析.方法 采用罗氏生化原装检测系统为XM系统,自建检测系统为XN系统,两种检测系统分别对50份新鲜的血清样本进行AST测定,应用Bland-Altman分析法对系统误差大小和类型进行分析.结果 两系统间的固定误差为2.9 U/L,在CLIA室间评估指标范围内.结论 Bland-Altman差异分析图法可以帮助直观地检查出两系统间的系统误差,存在的误差可以根据分析图进行修正.
关键词: Bland-Altman法 系统误差 检测系统 一致性