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不同电针强度对高血压实证病人血压的影响
目的:探讨电针强度在血压调整中的重要性及其补泻作用.方法:把高血压实证病人随机分为强电针组和中电针组,以相同的电针波型、频率和穴位,分别以3.7 mA和2.7 mA强度进行电针刺激.结果:电针后,强电针组收缩压由22.0 kPa升至26.2 kPa(P<0.01);中电针组收缩压和舒张压分别由22.3 kPa和11.9 kPa降至20.7 kPa(P<0.01)和11.3 kPa(P<0.01).结论:电针强度在血压调整中起重要作用.强电针有兴奋性调整作用,使实证病人血压升高,相当于"补"的功用;中强度电针有抑制性的调整作用,使实证病人血压降低,相当于"泻"的功用.提示电针调整血压时,其强度应因证而异.
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针灸配合脉冲电磁治疗急慢性腹泻
治法:主穴取天枢,用温补法,进针得气后留针20分钟.伴腹痛者配上巨虚、上脘;伴消化不良者配双侧足三里、太溪穴;单纯稀便配关元、建里.每日1次,6次为一疗程.将250 GS的磁片连接于KWD-707脉冲电疗仪的输出导线上,用胶布固定在"神阙"穴位上,用疏密波,脉冲频率2 Hz,电流强度以病人能耐受为度,每日1次,每次20分钟,6次为一疗程.可与针灸同时进行.
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电休克治疗致延迟性心跳、呼吸骤停一例
患者男,37岁,身高178 cm,体质量98 kg.精神分裂症病史10年,因幻觉、妄想伴冲动破坏行为等精神症状于2004年12月24日入院.患者平素睡眠时打鼾,经常在睡眠中突然端坐并大口喘气.入院后给予电休克治疗1次/d(双颞侧,电流强度100 mA,通电时间3 s),无合并用药.2004年12月30日行第4次治疗,经过顺利,自主呼吸恢复好,随后进入痉挛后的朦胧期.约5 min后突发心跳、呼吸停止.立即给予人工心肺复苏,5 min后出现140~160次/min的窦性心律和不规则、微弱呼吸,2 min后心跳、呼吸再次停止,予静脉注射阿托品0.5 mg+肾上腺素1 mg,心肺复苏持续进行.10 min后,自主呼吸及心跳恢复并逐渐稳定.抢救时未发现粉红色泡沫样痰液;X线检查示心肺无异常;未闻及肺部湿性啰音.补充检查:患者舌体肥大,睡眠时鼾声响亮而不规则,存在周期性的觉醒和呼吸暂停.诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS).
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离子导入对罗替戈汀体外渗透速率的影响
目的 研究脉冲电流占空比、电流强度和药物浓度对罗替戈汀离子导入的渗透速率的影响.方法 采用离子导入作为促透方法 ,分别测定不同占空比、电流强度和药物浓度下的盐酸罗替戈汀在离子导入后接受室溶液的浓度,计算它们的稳态透皮速率.结果 固定药物质量浓度为1.4 g·L-1,电流强度为0.5 mA·cm-2,占空比为1:2时稳态透过速率达到93.74μg·cm-2·h-1,而1:1时达到24.98 μg·cm-2·h-1;固定药物质量浓度为1.4 g·L-1,占空比为1:2,当电流强度由0.125 mA·cm-2提高到0.5 mA·cm-2时,稳态透皮速率由3.03增至93.74 μg·cm-2·h-1;固定电流强度为0.5 mA·cm-2,占空比为1:2,药物质量浓度由0.5 g·L-1提高到1.4 g-L-1时,稳态透皮速率由7.96增至93.74 μg·cm-2·h-1.结论 脉冲直流电占空比为1:2时可以有效消除皮肤极化现象;且在漏槽条件下,罗替戈汀离子导入的渗透速率均随着电流强度和药物浓度的增大而增大,但并不是严格的线性关系.
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三种电流强度下神经刺激仪定位肌间沟臂丛阻滞临床观察
目的 探讨在三种不同电流强度下神经刺激仪辅助定位肌间沟法臂丛神经阻滞的临床效果.方法 选择拟择期上肢手术患者60例,随机分为3组,每组20例,A组在神经刺激仪电流强度为0.2mA仍有肌肉震颤时注射局麻药,B组在0.3mA仍有肌颤时注射局麻药,C组在0.4mA有肌颤时即注射局麻药,局麻药均为0.375%罗哌卡因30ml,观察操作时间(均为同一人操作)、阻滞起效时间、神经阻滞的成功率及不良反应.结果 A组在操作时间上长于B组和C组,阻滞起效时间C组长于A组和B组,神经阻滞成功率及不良反应3组无明显差异.结论 采用神经刺激仪定位肌间沟法臂丛神经阻滞时,在电流强度为0.3mA仍有肌颤时注射局麻药合适.
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2100C/D加速器射束伺服和监测电路原理及故障分析
加速器的射束伺服电路把射束分布误差信号转化成电压伺服信号,通过PWM驱动板控制ANGLE线圈和POSITION线圈的电流强度,使射束对称性稳定在由角度和位置控制系统所设定的范围."EXQ"电路对射束对称性和剂量率进行监测,当电路故障使射束的非对称性变化大于2%或过剂量率时,将产生EXQ1或EXQ2联锁.系统的完整性和可靠性通过CAL/CHECK CYCLY的验证检测来提供技术保证.
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017 多触点神经套箍电极的选择性:模拟分析
[英]/Adam QC…//IEEE Trans BME.-2001,48(2).-165~172神经系统电刺激可以恢复某些有神经生理损伤的患者的功能.运动原修复术的发展,要求能进行精细的控制和能选择性刺激肌肉的电极.虽然神经套箍电极是加于支配选定肌肉的周围神经上,具有优于表面电极和肌外膜电极的许多优点,但达到选择性要求亦是困难的.新的研究认为,在不影响生理功能的前提下对周围神经矫形,即通过加以一非对称压力使神经束的截面慢慢地变为扁平结构,便可以改善扁平的神经套箍电极的选择性.本文采用计算机仿真方法分析了神经套箍电极的选择性.引入了评价选择性的指数来反映神经电极刺激靶神经而不刺激其他神经轴索的能力,并对神经套箍电极的各种设计作了比较.神经套箍电极是由一电绝缘的套箍(cuff)和置于套箍内侧与神经束表面的多个触点电极组成.三维有限元模型用以描述神经和套箍电极的电特性,并确定神经束中神经轴索的受激性质.分析结果表明,扁平的套箍电极有利于刺激电流达到神经束中的神经轴索,从而可降低刺激电流强度,减少对肌肉收缩产生的机械张力的敏感性,提高神经刺激的选择性.但是,在套箍电极的设计中应具有较多的触点电极并使各触点与神经束间维持均匀的接触强度.(华文摘)
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神经刺激器用于肌间沟臂丛神经定位阻滞的临床观察
神经刺激器用于肌间沟径路臂丛神经阻滞,就其神经定位的准确性及成功率,刺激强度及刺激时的肌肉收缩反应与阻滞效果的关系,以及相关并发症的发生率进行了临床观察.资料与方法选择行上肢骨科手术病人60例,男42例,女18例,年龄14~65岁,ASA Ⅰ~Ⅱ级,无神经系统疾患.60例病人均经肌间沟径路,应用神经刺激器(B/BRAUN)定位行臂丛神经阻滞,刺激器主要参数如下:刺激强度(以电流强度表示):0.1~5.0mA,刺激频率1Hz.该装置的正极与一次性心电监护电极相连固定在病人胸壁上,负极与一20G绝缘金属针(仅针尖处裸露)相连.在肌间沟锁骨上1.5~2.0cm处进针寻找所需臂丛神经干,当针尖接近神经干时,可引起该神经所支配肌肉的节律性收缩,产生相应的运动,其判断如下:腋神经:肩外展;肌皮神经:肘屈曲;桡神经:伸肘、伸腕及指;正中神经:屈腕、第2、3指屈曲;尺神经:第4、5指屈曲、拇内收.
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电击伤病人的急救与护理
电击伤是一定量电流通过人体引起损伤或功能障碍,甚至死亡.人体直接接触高压电或电源均可致电击伤,而电击伤严重程度与电压高低、电流强度、电流种类、电流途径、接触点及时间有关[1,2].电击伤往往有1个或数个入口及出口,它的病理变化是电流经过组织产生的热引起组织凝同坏死,组织坏死的程度与温度呈正比.电击伤有特殊的并发症,不同于热力烧伤,自然界的雷击也是一种触电形式,其电压可达几千万伏特,危害极大.
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穴位注射合电针TDP治疗颈肩痛
笔者在临床中,采用穴位注射液配合电针TDP照射治疗颈肩痛,疗效满意。①穴位注射法:抽取当归注射液2ml、丹参注射液2ml、维生素B12注射液1ml。患者侧卧,暴露患部颈肩肘,取颈第5~6夹脊、天宗、肩髎、肩贞、曲池常规消毒。取得针感后,每穴注射1ml。②电针法:取以上穴位再加肩井穴(平刺),将6根电针输出导线同时接入针柄上,先用连续波输出10min再用密波输出10min,电流强度以患者……
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强电流电针治疗外伤性截瘫
1 资料与方法1992年始共治疗外伤性截瘫36例,男34例,女2例,小年龄21岁,大年龄64岁.短病程20 d,长病程22年,胸段脊髓损伤22例,腰段脊髓损伤14例.且均经外科整复骨折脱位脊髓减压术后,其中完全性脊髓损伤28例,不完全性脊髓损伤8例,伴大小便及性功能障碍者30例.治疗方法:取穴:主要取脊髓损伤水平面以下神经丛和神经干周围的穴位.肾俞、秩边、环跳、殷门、冲门、箕门、会阳穴位,每次取2~4穴,脊髓损伤水平面以下神经丛和各神经干周围的穴位交替用.应用直流脉冲电疗机,频率是每分钟30~40Hz,电流强度150~450 VA,每次用电30 min,1次/d,每周治疗6次,36次为1疗程.
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红外线治疗仪并音频电治疗急性腰扭伤
1 对象与方法 患者 96例,男 51例,女 45例;年龄 18~ 70岁,病程 3~ 12d;全部病例均有程度不同的外伤史,表现为腰部一侧或双侧疼痛,疼痛剧烈时因腰肌痉挛而出现腰部强直,活动范围受限,不能正常行走,局部有压痛, X线检查多为阴性,偶有脊柱先天性异常及因肌挛缩而致腰椎前凸消失。治疗按就诊顺序分为单纯音频治疗组和红外线并音频电综合治疗组各 48例,两组病人的病情及病程,病人的年龄具有可比性。两组均给予音频电治疗,综合组在行音频电疗前先用红外线治疗仪照射 20min。音频电采用上海电子器材二厂生产的 YC- 3型音频电疗机,频率 2 000Hz ,患者取俯卧位,将两个 150cm2电极置腰椎两侧,沙袋固定,电流强度为耐受限, 1次 /d, 30min/次, 10d为 1个疗程;红外线治疗仪采用北京周林频谱总分司,云南生物研究所研制的 WS- 101C周林频谱治疗仪电压为 200V,频率为 50Hz,功率为 350W,灯距皮肤 10~ 20cm,
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安得森内生电治疗仪治疗下肢静脉栓塞27例
1 资料与方法本组下肢静脉栓塞病人54例,男38例,女16例.年龄45~78岁,平均59岁.病后2~5d就诊入院,主要表现在患肢进行性张力性水肿、疼痛.入院随机分成治疗组和对照组,各27例.对照组采用尿激酶、激素、七叶皂甙钠针等静脉注射,下肢脉管仪治疗,抬高患肢,热疗,并作适当的抗炎.治疗组则在此基础上加用德国尼万隆(NEMECTRON)内生电治疗仪治疗,具体操作方法为在踝部及腹股沟部固定好两组电极,红白两组电极呈交叉放置,打开电源选择消肿键频率调至80~100Hz,电流强度为病人自觉电麻能忍受为度,2次/d,30~40min/次,疗程为5~8d.下肢脉管治疗仪治疗的操作方法为:在患肢放置好下肢专用气囊,将按扭打开,气囊进行不间断充气放气过程,3次/d,2h/次.
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特定电磁波并音频治疗踝关节扭伤疗效观察
1对象与方法120例患者,男72例,女48例;年龄8~63岁;病程2~30d;右踝67例,左踝53例.随机分成两组,每组各60例.甲组用特定电磁波(TDP)和音频电治疗,乙组用超短波治疗.甲组用重庆产TDP辐射器,功率250W,距离30cm,温热量,1次/d,20min/次;音频用上海产YL-3型音频电疗机,将45~60cm2电极置于踝关节内外两则,电流强度为耐受量,1次/d,20min/次.
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物理因子综合治疗颈椎病疗效探讨
1 方法介绍 两组治疗期间停用与治疗颈椎病有关的其他治疗 , 治疗组采用江苏省中普科技有限公司研制的 WF-420微电脑仿生治疗仪 . 电极 8 cm× 5 cm 2块 (2路输出 )、 2块并置于颈后部 , 或另两电极置于后背或肩部 , 电极板上放置与电极同等大小浸湿的棉纸 , 上面紧贴远红外治疗垫 1(或 2)块 , 其内面有稀土材料强永磁体 1块 , 贴于大椎穴或天柱穴 , 磁场强度 0.2 T(特斯拉 )以上 , 外用弹力带固定 . 程序选择 “ 组合”状态 , 频率中频 2 kHz, 低频 10~ 100 Hz、 1~ 8 Hz,波型 :对称方波、三角波、梯形波、锯齿波、矩形波 , 等幅波 , 治疗强度 12~ 30 mA, 远红外波长 8~ 16 μ m,热度两三档 , 1次 /d, 20 min/次 ,10次为 1个疗程 . 对照组采用上电子器材二厂生产的 YL-3型音频治疗机 , 输出频率 2 kHz, 波型正弦波 , 治疗时 , 电极板的衬垫上放入与衬垫同等大小浸湿的棉纸 10 cm× 8 cm 2块 , 并置于颈后部 , 电流强度以耐受量为准 , 1次 /d, 25 min/次 , 10次为 1个疗程 , 治疗前后与治疗组均做相同的检查 , 以保证有可比性 .
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音频电配合指针治疗胫侧副韧带损伤
1资料与方法本组30例,其中男20例,女10例;年龄27~73岁.病程1月~2年;左膝胫侧副韧带损伤11例,右膝胫侧副韧带损伤9例,部分断裂5例,完全断裂经外科手术缝合后3例,合并半月板损伤2例.治疗方法为患者仰卧,伤肢伸直并外旋.医者用右手拇指点按血海、阴陵泉、三阴交等穴,然后在损伤局部及其上、下方拖揉、摩、擦等法.后在明显压痛点处用拇指尖均匀地指压、指拨,每指拨9下停顿10s,共指拨3次27下.手法施术完毕,用上海产YL-3音频电疗机,频率2000Hz,电极衬垫3.5cm×7cm×2,置于膝部明显压痛点及相对应部位,电流强度以患者耐受为度.每日1次,每次20min.治疗5次为1个疗程.疗程间隔3d.
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指压敏感痛点为中心辨证运用物理因子结合运动疗法治疗肩周炎体会
1 方法介绍 治疗组采用综合康复方法治疗 . 在肩部用指压法找到敏感的痛点 : (1)以痛点为中心 , 先用 WS- 周林频谱治疗仪治疗 . 仪器采用北京周林频谱总公司 , 云南生物研究所研制的 WS- 101C周林频谱仪治疗 , 电压 : 为 220 V. 功率 : 350 W. 灯距皮肤 10~ 20 cm, 以患部皮肤感觉温和为度 (皮肤表面处的温度可为 38℃~ 46℃ ), 局部要暴露于频谱仪辐射区内 , 1次 /d, 每次照射时间为 30 min, 10 d为 1个疗程 . (2)然后用电脑中频电疗仪治疗 , 采用北京产的 JI8A型电脑多功能治疗仪 . 选用多程序中频电流处方 2号 , 将两个电极板加湿置患侧肩 (对置或并置 )用沙袋固定 , 电流强度以患者能耐受为度 . 20~ 30 min/次 , 每天一两次 , 10 d为 1个疗程 . (3)功能锻炼 : 急性期过后 , 每日数次 , 活动时动作要循序渐进 , 关节度数要达到大 , 每周查一下肌力 , 关节活动度 (ROM)患肢注意防寒保暖 , 避免劳累过度 .
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利用电渗效应治疗早期感染2例报告
直流电的非损伤性医疗效应有二:电泳、电渗.利用电泳行离子导入历史已久,且已普及,而对电渗效应讨论较少.从琼脂凝胶的通电实验看,在一定电流强度下即使在分子间隙中的水份,也能大量渗过,因此当直流电作用于机体后,不仅能使微循环大量开放,还能使比微循环更细小的细胞间隙(11nm-15nm)的循环改善.本文报告2例利用电渗效应治疗早期感染的病例.
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电刀手柄头的改进
传统电刀头是一种固定在电刀手控柄上及脚控手柄上的金属头,头端的横截面积较大(约3 mm2),这样通过的电流强度就较大,从而造成局部较大面积的高温,导致患者治疗周围组织不必要的损伤,造成部分手术患者术后皮下脂肪液化及刀口不愈合等并发症的发生,给患者带来不必要的痛苦,同时也不便于外科精细手术的使用.为避免上述缺点,我院手术室于2000年5月对传统电刀头进行了改进,并经临床应用效果满意,现报道如下.
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直流电治疗痔疮500例
资料和方法 痔疮患者500例,男289例,女211例;年龄8~93岁;病程3 d~20年;内痔347例,Ⅰ~Ⅱ期混合痔153例;痔核788颗,内痔583颗,Ⅰ~Ⅱ期混合痔205颗。采用美国产WD-Ⅱ型直流电痔疮治疗仪,患者左侧卧位,6 cm×14 cm铜丝网状阴极,其上的泡沫塑料垫用水浸湿后置于患者左侧臀部皮肤下压紧,以内窥直筒肛镜暴露痔核,0.1%新洁尔灭擦洗痔核表面,2%利多卡因2~3 ml局麻后,将针状电极(阳极)露出的1 cm长尖端轻轻放置于痔核根部或体部表面,稍加压力,电流强度每2 s增加2 mA,直至痔核渐转为紫黑色,针状电极与痔核接触处冒出白色泡沫,痔核体积较前缩小,逐渐减少电流强度到0位,观察疮面无异常,结束治疗。