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电针对安氟醚低肺泡有效浓度的影响
目的:观察电针对安氟醚低肺泡有效浓度(MAC)的影响.方法:选择ASA(美国麻醉医师学会病情分级标准)Ⅰ～Ⅱ级腹部手术患者50例,年龄24～60岁,男女不限,随机分为A组(单用安氟醚组,n=25)、B组(安氟醚加电针刺组,n=25)两组.两组病人予以口咽表面麻醉,清醒状态下气管插管,连接循环紧闭麻醉机吸入安氟醚,B组选择左右下翳风和三阳络穴位,经皮进针捻转致患者感觉酸胀为止,同侧针经同组导联连接韩氏刺激仪(LH202H型).先进行针麻诱导15～20 min,采用疏密波、2/15 Hz频率、刺激强度2～4 mA(以病人耐受为宜),根据Egger描述的MAC测定方法,测定两组MAC.结果:A组MAC值为1.67 V%,与以往报道基本一致.B组由于电针刺的介入,MAC值显著下降,MAC值为1.15 V%,大约下降31%,与A组比较P＜0.01,与我们以往采用针刺复合安氟醚临床全麻结果相似.结论:电针刺镇痛作用肯定,与安氟醚复合应用能降低安氟醚低肺泡有效浓度.
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电针不同波形治疗椎动脉型颈椎病的临床随机对照研究
目的:观察电针疏密波和连续波治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:60例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组(电针疏密波)与对照组(电针连续波),通过颈性眩晕症状与功能评估量表、颈椎病治疗成绩评分表及MOS-SF-36量表等评价临床疗效.结果:治疗后及随访期两组在颈性眩晕症状与功能评估量表、颈椎病治疗成绩评分方面的差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);治疗后MOS-SF-36量表评分比较无统计学意义,随访期SF-36量表评分有统计学意义(P＜0.05).结论:两组均能有效改善椎动脉型颈椎病患者的症状;治疗组在改善眩晕、头痛、日常生活及工作、心理及社会适应方面均优于对照组,适于临床推广应用.
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不同波型电针联合康复训练治疗脑卒中后肩关节半脱位疗效对照观察
目的:对比电针断续波、疏密波、连续波联合康复训练治疗脑卒中后肩关节半脱位的疗效差异,为电针波型的选择提供临床依据.方法:将75例肩关节半脱位患者随机分为断续波组、疏密波组、连续波组,每组25例.3组均在控制血压、血糖等常规内科治疗基础上,予以电针疗法和康复训练.电针穴取肩前、抬肩、臂藤、肩中、肩贞、脯俞、肩外俞、秉风,断续渡组采用断续波,频率15 Hz;疏密波组采用疏密波,频率2 Hz/15Hz;连续波组采用连续渡,频率15 Hz,均电针刺激20 min,每天1次,每周6次,治疗4周.分别于治疗前后采用Fugl-Meyer评分和Barthel指教评分评定患侧肩关节功能恢复情况,并比较3组疗效.结果:断续波组总有效率为96.0％(24/25),优于疏密波组的68.0％(17/25)及连续波组的64.0％(16/25)(均P＜0.05);治疗后3组Fuglmeyer评分和Barthel指数评分均显著改善(均P＜0.05),且断续波组优于其他两组(均P＜0.01).结论:电针断续波联合康复训练治疗脑卒中后肩关节半脱位效果优于电针疏密波和连续波,能够有效改善肩关节半脱位,促进肩关节功能恢复.
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针灸配合脉冲电磁治疗急慢性腹泻
治法:主穴取天枢,用温补法,进针得气后留针20分钟.伴腹痛者配上巨虚、上脘;伴消化不良者配双侧足三里、太溪穴;单纯稀便配关元、建里.每日1次,6次为一疗程.将250 GS的磁片连接于KWD-707脉冲电疗仪的输出导线上,用胶布固定在"神阙"穴位上,用疏密波,脉冲频率2 Hz,电流强度以病人能耐受为度,每日1次,每次20分钟,6次为一疗程.可与针灸同时进行.
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专病笔谈--面瘫(5)
治疗周围性面瘫的注意事项急性期:发病在15天以内.病之初起,邪气盛、正气较足,多属实证,治宜泻法,以祛其外邪,常用地仓、颊车、四白、阳白、下关、迎香、合谷等穴位.采用浅刺、轻刺、不提插、不捻转、不透穴的手法,用电针疏密波5～10分钟,刺激强度以面肌可见轻微收缩或不疼痛为度,随病情好转,可适当延长通电时间,每日1次,每次20分钟,10天为一疗程,并可根据病情需要适量给予抗炎、抗病毒药物静脉滴注治疗.笔者认为这一时期是整个治疗的关键,如果施治得法,预后良好,反之则预后较差.许多报道认为急性期是在7天以内,但笔者在临床观察到有些患者在10天后病情仍有加重,极少数患者能在7天以内恢复的.而治疗过程中症状有所加重,是病情发展的一个自然过程.
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新型可调式自动脉冲电皮肤针的研制与使用
目的：研制一种新型可调式自动脉冲电皮肤针，实现自动叩刺代替人工扣刺，针刺与微脉冲电相结合。方法仪器用周期变化的交流电改变振片周围磁场方向，带动锤头上下振动产生扣刺动作，并且通过疏密波调节器输出微脉冲电流作用于治疗局部。结果新型可调式自动脉冲电皮肤针使用时能够实现自动扣刺，且扣刺与微脉冲电流结合在患者皮部形成循环回路。结论该皮肤针使用方便，是现有普通皮肤针的替代产品，不仅可以实现家庭医疗，也可用于医院针灸科的临床治疗或者科学研究。
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皮下"对刺透疹"并"疏密波"电刺激治疗带状疱疹疗效观察
目的:探讨皮下"对刺透疹"并"疏密波"电刺激治疗带状疱疹的疗效,与西药治疗带状疱疹相对照,寻求更经济、安全、疗效可靠的治疗方法.方法:经皮下对刺透过皮疹基底部,行使一定补泻手法,得气后连接到电针仪疏密波上治疗,7次为一个疗程.结果:经治1个疗程后,对刺电针组总有效率为83.3%,西药组总有效率为66.7%.结论:本法具有止痛效果快、皮损恢复时间短、经济安全、无副作用等优点,值得临床推荐使用.
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不同波形电针治疗单纯性肥胖病的临床对比观察
目的 观察连续波、疏密波电针对单纯性肥胖病肥胖指标及临床疗效的影响. 方法 将68例患者随机分为连续波组33例和疏密波组35例,两组患者均选取中脘、天枢、气海、足三里,三阴交、曲池,并分别在中脘、气海、双侧天枢穴上加用10Hz连续波和2Hz、10Hz、100Hz循环疏密波.30次为1个疗程,治疗2个疗程后评价临床疗效.治疗过程中对体重、体脂含量的变化进行动态监测,并于治疗前后分别测定两组患者的临床症状积分及各项肥胖指标.结果 连续波组显效率21.21％,总有效率87.88％；疏密波组显效率45.71％,总有效率94.29％,两组显效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).除腰臀比外,两组患者其他肥胖指标及临床症状总积分治疗后均较治疗前明显下降(P＜0.01)；其中两组治疗后临床症状总积分比较,两组治疗前后体重、体重指数、腰围差值比较差异亦有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).两组体重、体脂含量的动态变化情况基本一致,体重基本呈现“下降明显-近似平台-缓慢下降”的趋势；而体脂含量治疗初期变化缓慢,之后下降幅度日渐增大,且持续稳步下降,未见明显的平台期.结论 连续波、疏密波电针均可改善单纯性肥胖病症状及肥胖指标,但总体疗效疏密波优于连续波.
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波型交替电针治疗周围性面瘫疗效分析
目的 探讨波型交替电针在治疗周围性面瘫中的疗效.方法 66例周围性面瘫患者随机分成两组:治疗组34例和对照组32例.两组选用穴位相同,治疗组交替使用疏密波与断续波治疗;对照组只采用疏密波治疗.结果 与对照组相比较,治疗组总有效率明显提高(P＜0.01),痊愈时间明显缩短(P＜0.01).结论 在电针治疗周围性面瘫时,将疏密波和断续波交替使用效果优于单纯使用疏密波.
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针刺推拿牵引治疗腰椎间盘突出症
1资料与方法1.1临床资料采用本科1997年5月-2000年4月住院患者182例,经CT确诊为腰椎间盘突出症并有临床症状,其中男103例,女79例;年龄18-76岁;病程3天-7年.均未经过手术治疗.L2-L324例,L3-L471例,L4-L555例,L5- S130例,混合2例.分为针刺组61例,推拿组60例,观察组61例.1.2治疗方法:①针刺组:取穴以病变腰椎夹脊穴为主,根据腰腿痛部位,选配环跳、阳陵、承扶、委中等.采用提插捻转手法,使患侧下肢远端麻胀感.夹脊穴可用G6805治疗仪,选用疏密波,强度以患者能忍受为度,留针30min,每日1次,10次1疗程,休息4天,进行下一个疗程.②推拿组:隔日1次,5次1疗程,休息4天,进行下一个疗程.③观察组:针刺、推拿和腰椎牵引治疗.牵引重量一般自体重的60%逐渐增加,每次30min,每天1-2次,3周为1疗程,休息1周,进行下一个疗程.
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不同波形电针对脊髓损伤大鼠运动功能恢复的影响
目的:比较不同波形电针对脊髓损伤大鼠运动功能恢复的影响,并初步探讨相应机制.方法:将48只健康成年大鼠均制成T9水平脊髓损伤模型,随机分为疏密波电针组(A组)、连续波电针组(B组)、断续波电针组(C组)、造模组(D组)4组,每组12只.于术后第1天、第3天、第7天对各组大鼠进行后肢功能的BBB评分、斜板试验、血清中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性测定.结果:大鼠脊髓损伤后第1天,A、C组BBB评分优于造模组(P＜0.05),斜板试验角度A组优于造模组(P＜0.05)和C组(P＜0.01)；第3天,BBB评分A、B、C组优于造模组(P＜0.05),斜板试验角度A组显著优于造模组(P＜0.05)；第7天,BBB评分A、B、C组优于造模组(P＜0.05),斜板试验角度A、B、C组均优于造模组(P＜0.05),其余两组间比较无显著性差异.大鼠脊髓损伤后第1天,SOD活性A、B、C组较造模组明显增高(P＜ 0.05),MDA含量较造模组显著降低(P＜0.01)；第3天,A、B、C组较造模组SOD活性显著升高(P＜0.05),A组明显高于C组(P＜ 0.05),A、B、C组MDA含量低于造模组(P＜0.05)；第7天,A、B、C组SOD活性优于造模组(P＜0.05),MDA含量低于造模组(P＜0.05),其余两组间比较无显著性差异.结论:三种波形电针对于脊髓损伤大鼠运动功能的恢复均具有促进作用,其中疏密波能明显通过促进脊髓损伤大鼠神经的再生和修复,加快自由基的清除,加强血液循环,减少脊髓损伤的继发损伤等方面促进脊髓损伤大鼠运动功能的恢复.
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电针疏密波治疗颈源性头痛110例
目的：探讨电针疏密波治疗颈源性头痛的临床效果。方法：选取典型颈椎病引起的头痛患者，不分性别，年龄15~60岁排除其他原因的头痛，所有病例均拍摄颈椎正侧开口位X线片子，电针疏密波，针刺颈夹脊穴及经穴。结果：本组110例患者，痊愈89例，好转20例，无效1例，治愈率80.9%，总有效率99.1%。结论：电针疏密波治疗颈源性头痛疗效显著。
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电针疏密波在面瘫治疗中的应用
面瘫,祖国医学称之为口眼歪斜、吊腮风等,是临床的常见病,有20%左右的患者治疗效果不尽如人意.笔者经多年的经验,总结出用电针疏密波来治疗该病,取得较为满意的治疗效果,简要介绍如下.
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朝医清心莲子汤配合针刺“四神聪”治疗失眠症65例
目的 评价朝医清心莲子汤配合针刺“四神聪”治疗太阴人失眠症.方法 采用自身对照的方法对65例属于太阴人体质的失眠患者,用朝医清心莲子汤配合针刺“四神聪”治疗,以阿森斯失眠量表和匹兹堡睡眠质量指数量表进行睡眠质量评定,采用《朝医学诊疗标准》制定的失眠标准进行疗效评定.结果 治疗总有效率98.5％.结论 朝医方清心莲子汤配合“四神聪”疏密波针刺治疗太阴人失眠症,标本兼顾,疗效确切,具有可操作性和推广价值.
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电针治疗顽固性呃逆1例
病例张×,男,73岁,2002年8月29日初诊.主因呃逆、进食甜食后胃内烧灼感一个月就诊.追问病史,患者1 α前患过此病,经药物治疗1个月后缓解.近1月来无任何原因及诱因出现呃逆,进甜食后胃内烧灼感,给予胃复安、莫沙比利治疗,效不显.检查消化系统及肝功、肾功均正常.闻其呃声响亮,连续有力,胃脘灼热,喜冷饮,口臭,口干渴,舌苔黄少津,脉滑数.辨为实热证,取中脘、内关、足三里、合谷、太冲,刺用泻法以清热和胃降逆,治疗3次,减不足言,又给予合谷、足三里加G6805电针,用疏密波治疗,效果明显,当日呃逆即停,只夜间呃逆10余声,巩固治疗3次,痊愈,随访1 α未复发,疗效稳定.
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电针疏密波治疗周围性面瘫36例
周围性面瘫任何年龄均可发病,以青壮年多见,通常急性起病,于数小时或1～2 d内达高峰.主要症状为一侧面部肌肉板滞、麻木、瘫痪,额纹消失,眼裂变大,露睛流泪,病侧鼻唇沟变浅、口角下垂歪向健侧,病侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓颊;部分患者初起时有耳后疼痛,还可出现患侧舌前2/3味觉减退或消失,听觉过敏等症.其病理是各种原因导致面神经受损,神经炎性改变,缺血水肿.本研究中采用电针疏密波治疗面瘫36例,取得显著疗效.
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电针联合温针灸治疗增生性膝关节炎随机平行对照研究
[目的]观察电针联合温针灸治疗增生性膝关节炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按诊顺序单双号简单随机分为两组.对照组60例温针灸(内膝眼、犊鼻、血海、梁丘、阴陵泉、阳陵泉),患者仰卧位,常规消毒,血海、梁丘、阴陵泉、阳陵泉直刺1.2寸;犊鼻、内膝眼针尖朝向膝关节方向斜刺1.2寸,平补平泻,局部有酸、麻、胀感为得气,针尾处插艾条进行温灸,留针30min,清理艾柱,拔针,1次/d.治疗组60例针刺同对照组,得气针柄与6805-Ⅱ型电针仅连接,患者承受能力设置疏密波强度,留针期间取2.5cm艾柱,分别套在针尾上,艾柱燃尽后关闭电针机,清理,拔针,1次/d.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、膝关节疼痛评分、晨僵评分、活动度评分、不良反应.连续治疗3疗程(21d),判定疗效.[结果]治疗组显效39例,有效17例,无效4例,总有效率93.33％;对照组显效26例,有效18例,无效16例,总有效率73.33％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).膝关节疼痛评分、晨僵评分、活动度评分两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]电针联合温针灸治疗增生性膝关节炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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针灸联合患侧肢体强迫运动治疗缺血性中风后上肢功能障碍随机平行对照研究
[目的]观察针灸联合患侧肢体强迫运动治疗缺血性中风后上肢功能障碍疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将86例住院患者按病志号抽签简单随机分两组.对照组43例患侧肢体强迫运动,恢复训练患侧肢体,绷带、夹板固定健侧上肢,除吃饭、洗澡等日常生活必须活动外都固定,日常活动时令患者活动障碍肢体;根据患者日常习惯调整康复方案,指定每天完成某几项训练;强度以刚好超过患侧肢体承受能力为度,＞ 12h/d,5d/周.治疗组43例针灸(华佗牌30号,1.5寸),运动区中2/5对应对侧上肢位置(双侧肩周),取阳明经手三里、合谷,外关透内关;肝气郁滞较重加太冲,排痰不顺加丰隆,气血不足加太溪、行间;头部捻转手法,四肢躯干加电针(疏密波),电流强度稍高于患者忍受度,留针30min,5d/周;患侧肢体强迫运动同对照组.连续治疗8周为1疗程.观测临床症状、下肢运动量评价表(FMA)、简易上肢功能评价表(STEF)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]FMA、STEF改善治疗组优于对照组(P＜0.01).[结论]针灸联合患侧肢体强迫运动治疗缺血性中风后上肢功能障碍,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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电针治疗中风后肩手综合征概况
电针治疗中风后肩手综合征,针刺与脉冲电结合,加大刺激,令针感更加显著,大幅度提升疗效;对消除交感神经非正常兴奋、血管痉挛有良好效果,可消除炎症肿胀、减轻痛感,防止陷入“疼痛→交感神经过度兴奋→血管异常痉挛→疼痛”的不良循环;疏密波交替频率,还可有效规避单一波引发的电适应,令针感更明显,对血液循环、新陈代谢及营养吸收有不菲疗效;也能刺激运动神经,促进肌肉自主收缩,扩张血管,优化血液循环,加强肌肉活性,规避肌肉废用性萎缩,令肌肉节奏性舒缩,改善血液流通,加强患部机体循环,引导患部炎症产物吸收,消减病痛及降低黏连,遏制中风后肩手综合征产生恶性循环,终有效帮助患者恢复.
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疏密波佳波段组合诱导大鼠骨髓间充质干细胞向软骨细胞的分化
背景:已证实疏密波对病变组织有兴奋作用,能够促进病变组织的新陈代谢,课题组前期研究发现其对骨关节炎具有良好的治疗作用.目的:探讨疏密波诱导骨髓间充质干细胞向软骨细胞分化的佳波段组合,并从分子生物学水平阐明疏密波调控骨髓间充质干细胞向软骨细胞分化的机制.设计、时间及地点:细胞学体外对照观察,于2006-10/2008-03在福建中医学院中两医结合研究院完成.材料:清洁级健康4周龄SD人鼠45只,由上海斯莱克实验动物有限责任公司提供.疏密波发射仪由福州大学生物医学仪器研究所提供.根据同一周期疏密波比例的不同,分为以下3种工作模式:模式Ⅰ为疏波:密波=1:1,模式Ⅱ为疏波:密波=2:1,模式Ⅲ为疏波:密波=1:2.方法:抽取大鼠骨髓液,用全骨髓贴壁培养法体外分离纯化培养大鼠骨髓间充质干细胞.取传至第3代细胞,接种后加入含体积分数为0.15胎生血清的DMEM培养液,根据仪器T作模式的不同分为:疏密波1:1组、疏密波2:1组、疏密波1:2组、空白对照组.各诱导组按干预时间的不同又分为2个亚组:诱导30 min和诱导60 min,每天诱导1次,共14d.主要观察指标:RT-PCR半定量分析Cbfa1 mRNA及Sox9mRNA的表达,甲苯胺蓝染色检测糖胺聚糖的表达,免疫组化染色检测Ⅱ型胶原基质的表达.结果:体外培养14d可获得均质性较好的骨髓间充质干细胞,传至第3代CD45阳性率为1.91%,CD90阳性率为98.22%.诱导14d后,各疏密波诱导组Cbfa1 mRNA,Sox9 mRNA均呈阳性表达,而空白对照组未表达.甲苯胺蓝染色可见诱导后细胞胞质和细胞外基质异染,空白对照组无明显异染:免疫组化染色可见各诱导组多数细胞的胞浆呈棕黄色阳性表达,且疏密波1:2组Ⅱ型胶原的表达优于疏密波2:1组,疏密波2:1组优于疏密波1:1组,空白对照组细胞为阴性表达.结论:疏密波能诱导大鼠骨髓间充质干细胞体外分化为软骨细胞表型,且疏波:密波=1:2的波段组合效果佳,其作用主要足通过上调Cbfa1 mRNA和Sox9 mRNA的表达进而促进糖胺聚糖和Ⅱ型胶原基质的表达来实现的.
