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小组式健康教育在预防颅脑损伤患者肌肉废用性萎缩中的应用
目的 探讨小组式健康教育对颅脑损伤患者肌肉废用性萎缩的预防效果.方法 选择2014年6月—2016年5月在唐山市工人医院住院治疗的颅脑损伤患者148例,随机分为观察组和对照组,各74例.对照组实施常规健康教育,观察组实施小组式健康教育.比较干预前后患者的神经功能、运动功能和肌力情况.结果 干预后3个月,观察组患者的神经功能缺损程度(CSS)评分(16.45±4.65)分,上肢运动功能评分(53.58±10.31)分,下肢运动功能评分(28.46±4.75)分,均优于对照组,差异有统计学意义(t值分别为2.646、3.015、2.699;P<0.01).观察组患者肌力恢复总有效率84.38%,对照组为53.97%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.783,P<0.01).结论 小组式健康教育较常规健康教育更能提高颅脑损伤患者肢体运动功能和肌力恢复情况,改善神经功能,有效防止肌肉废用性萎缩.
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路径式早期康复护理对颅脑损伤患者肌肉废用性萎缩的预防效果
目的 探讨路径式早期康复护理对颅脑损伤患者肌肉废用性萎缩的预防效果.方法 选择2013年6月—2014年5月在唐山市工人医院住院治疗的颅脑损伤患者63例为对照组,实施常规康复护理;选择2014年6月—2015年5月在本院住院治疗的颅脑损伤患者64例为观察组,在对照组常规护理的基础上实施路径式康复护理干预.分别在患者入院和干预3个月复诊时测定患者的运动功能、肌力情况和生活质量.结果 干预后观察组患者上肢运动功能和下肢运动功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为3.215、2.965;P<0.01).干预3个月后,观察组患者肌力升高Ⅱ级及以上者共54例,总有效率为84.38%;对照组患者肌力升高Ⅱ级及以上者共34例,总有效率为53.97%,两组比较差异有统计学意义(χ2=7.326,P=0.003).观察组患者在生理功能、心理功能、社会功能、健康自我认识能力及总生活质量上的得分改善情况均高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为5.247、4.678、4.268、4.184、3.857;P<0.01).结论 路径式早期康复护理模式能提高颅脑损伤患者肢体运动功能和肌力恢复情况,有效防止肌肉废用性萎缩,提高患者的生活质量.
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髋人字石膏制动下肢等长收缩训练预防肌肉废用性萎缩
目的观察髋人字石膏制动下肢肌肉等长收缩训练预防制动下肢肌肉萎缩的作用.方法将47例髋人字石膏制动患者分为治疗组(37例)和对照组(10例).对照组采用常规护理;治疗组在伤口拆线后开始进行由轻至强的肌肉等长收缩训练.拆除石膏后,测量患者的双侧股部和小腿周径,所得数据进行统计学处理.结果治疗组患者肢体肌肉废用性萎缩程度明显轻于对照组.结论髋人字石膏制动下肢进行肌肉等长收缩训练可有效预防肌肉废用性萎缩.
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长期卧床者的床上康复方案
长期卧床者由于缺乏运动,四肢肌肉废用性萎缩,受压处及骨突出部位易发生褥疮.如何预防长期卧床者运动系统组织和机能退化,笔者尝试了康复从患者卧床开始的探索.
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早期护理干预促进颅脑外伤患者肌肉废用性萎缩恢复的效果分析
目的:分析早期护理干预促进颅脑外伤患者肌肉废用性萎缩恢复的效果。方法回顾性分析84例颅脑外伤患者临床资料,根据不同护理方案分为对照组和研究组,各42例。对照组予以常规护理,研究组在此基础上予以早期护理干预,比较两组肌力恢复及生活质量评分。结果研究组肌力恢复总有效率80.95%高于对照组的52.38%,且生活质量评分优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论早期护理干预应用于颅脑外伤患者,可有效促进肌肉废用性萎缩恢复,并提高生活质量,值得临床推广应用。
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护士在重症颅脑外伤病人肢体功能锻炼中担任的角色探讨
颅脑外伤病人病情恢复慢,往往有一侧肢体的瘫痪,卧床时间长,容易出现各种并发症,如泌尿系结石,肺部感染,血栓形成,关节、肌肉废用性萎缩,静脉血栓形成等.
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早期护理干预促进颅脑外伤患者肌肉废用性萎缩恢复的效果观察
目的:对早期护理干预促进颅脑外伤患者肌肉废用性萎缩恢复的效果进行分析和探讨。方法选择我院收治的颅脑外伤患者共计60例为研究对象,按照不同的护理方案,将本次研究中全部的患者划分为两组,也就是对照组和观察组,每组30例患者。对照组患者进行护理时采用常规护理的方式,在常规护理的基础之上,选择早期护理干预的方式护理观察组患者。对两组患者的肌力恢复情况进行比较。结果结果显示,对照组患者中的肌力无改变病例共计有14例,5例肌力升高≥Ⅲ级,11例肌力升高Ⅱ级,总有效率为52.3%;观察组患者中有5例肌力无改变,10例肌力升高≥Ⅲ级,15例肌力升高Ⅱ级,总有效率为83.3%。观察组患者与对照组患者相比在肌力恢复总有效率方面明显要高,两组患者相比具有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上对颅脑外伤患者进行早期护理干预能够对其肌肉废用性萎缩恢复起到显著的促进作用,值得在临床上推广和应用。
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糖尿病非酮症高渗性昏迷并真菌及类肠球菌败血症1例
患者,男,87岁,因发热伴意识障碍5天于2001年2月3日入院.既往有"糖尿病"史.查体:体温39℃,BP135/80mmHg,深昏迷,呼吸急促,88次/min,唇舌粘膜干燥,皮肤弹性差,未见皮疹及出血点,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及干、湿性罗音,心率118次/min,律齐,腹软,无压痛,肝脾(-),四肢肌张力略增高,肌肉废用性萎缩,腰骶部及双下肢见多处褥疮,双足足癣及甲癣,病理反射未引出.
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电针治疗中风后肩手综合征概况
电针治疗中风后肩手综合征,针刺与脉冲电结合,加大刺激,令针感更加显著,大幅度提升疗效;对消除交感神经非正常兴奋、血管痉挛有良好效果,可消除炎症肿胀、减轻痛感,防止陷入“疼痛→交感神经过度兴奋→血管异常痉挛→疼痛”的不良循环;疏密波交替频率,还可有效规避单一波引发的电适应,令针感更明显,对血液循环、新陈代谢及营养吸收有不菲疗效;也能刺激运动神经,促进肌肉自主收缩,扩张血管,优化血液循环,加强肌肉活性,规避肌肉废用性萎缩,令肌肉节奏性舒缩,改善血液流通,加强患部机体循环,引导患部炎症产物吸收,消减病痛及降低黏连,遏制中风后肩手综合征产生恶性循环,终有效帮助患者恢复.
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颈内动脉注射治疗颈内动脉系统脑梗死50例疗效观察
颈内动脉系统脑梗死时产生对侧上运动神经无肢体偏瘫,采用颈内动脉注射治疗50例,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料50例颈内动脉系统脑梗死患者,诊断均参照1996年全国第二届脑血管会议制定的诊断标准. 本组 男35例,女15例.除外下列情况者:①既往有过脑卒中史,并遗留肌强直、肌肉废用性萎缩伴 关节变形者;②有意识障碍CT证实为大脑中动脉主干闭塞者;③出血性脑梗死者;④有精神症状不能合作者.
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综合康复护理法在股骨粗隆间骨折中的应用
临床上股骨粗隆间骨折多采取持续牵引、外固定等治疗,但需长时间卧床,易并发褥疮、心理异常、腹胀、纳少、便秘、肌肉废用性萎缩等,影响患者的康复.我们将综合康复护理法,用于116例患者,效果满意,现介绍如下.
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痛风性关节炎的分期护理
急性期护理本期发病急骤,多在夜间突然发作,因受累关节剧痛,常从梦中惊醒.首次发作一般只累及一个关节,常累及的是第1跖趾关节和趾关节,关节局部肿胀,温度升高,皮肤暗红,压痛明显 .发病诱因多为酗酒、暴饮、着凉、过劳、精神紧张,手术刺激等.中医认为本期以邪实为主,多为湿热蕴于关节所致,但有热盛、湿重、湿热并重之别.在护理上,本期应卧床休息 ,将痛肢用被褥等垫起,采取舒适体位,以减轻疼痛,但需时时变换体位,以免局部皮肤受压,日久且可造成肌肉废用性萎缩及关节功能不良.应避免所有诱发因素,因早期服用秋火仙碱,可引起胃肠道反应.故更应注意饮食调节.饮食宜清淡及易消化食物.禁食富含嘌呤的食物,如动物肝、肾、脑、鱼子、瘦肉、豆类等.禁食辛辣油腻之品,忌烟酒.每日大量饮用开水,以利尿酸排泄,多食碱性物,以碱化尿液.可用栀子、板兰根、蒲公英泡水代茶饮.患处用中药煎水外洗.药用大黄50g、木通30g、蚤休30g、路路通30g、桃仁15g、牛膝2 0g、黄柏40g,水煎取汁4000ml,浸泡患处,每日2~3次,每剂药用3天.
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手法为主治疗肩凝症250例疗效观察
肩关节周围发炎是中老年人的一种常见病,多发病.多发生于50岁左右的男女患者,俗称为"五十肩""漏肩风""肩凝症".患者因肩部肢体疼痛,夜间及遇寒冷疼痛加重,肩关节功能活动受限,局部肌肉废用性萎缩,影响正常工作.自1981年以来,笔者在临床上以手法为主对本病进行观察治疗,获得满意效果.现报告如下: