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关于全自动酶联免疫分析仪的携带污染分析
目的 探讨全自动酶联免疫分析仪在加样过程中产生携带污染问题的解决方案.方法 在每个阳性标本后做两个阴性样本,依据是否对加样钢针增加强碱液冲洗,分为对照组和实验组,分析携带污染的减少情况.结果 未进行强碱液冲洗的对照组携带污染的前两个样本的阳性率分别为41.67％、16.67％;而实验组的阳性率分别为1.67％和0.00％.结论 用强碱液对加样钢针进行冲洗,可以显著地减少全自动酶联免疫分析仪在加样过程中携带污染现象的产生.
关键词： 全自动酶联免疫分析仪 携带污染 梅毒抗体 ELISA -
全自动酶联免疫分析仪携带污染分析及解决
目的 探讨全自动酶联免疫分析仪携带污染分析及解决方法.方法 选取2016年6月～2017年6月本院收治的被确诊为乙肝且乙肝核心抗体检验结果为强阳性患者30例血清样本,同时选取健康体检者中乙肝核心抗体检验呈阴性的60例血清样本.在检验操作时每个阳性标本后连续做两个阴性血清样本检验,根据是否用加强碱液冲洗全自动酶联免疫分析仪的加样钢针分成对照组与实验组,观察携带污染情况.结果 没有用强碱液冲洗加样钢针对照组携带污染的前两个样本抗体阳性率分别是43.33％和16.67％;用强碱液冲洗加压钢针的实验组阳性抗体检测率分别是3.33％和0.00％.结论 选用强碱液冲洗全自动酶联免疫分析仪加样钢针能够明显减少携带污染问题的发生率,提升检验准确度,值得实践应用与推广.
关键词： 全自动酶联免疫分析仪 乙肝核心抗体 携带污染 解决 -
流动池式生化仪不同吸样方式对检测结果的影响
流动池式自动生化分析仪作为常规及急诊检测仪器仍在临床各级医院广泛使用[1、2].由于该类仪器是单通道比色,空白、标准和标本均流经同一管道,这给携带污染创造了客观条件,异常高值的病理血清可严重干扰下一份样品的检测结果,影响其准确性.为此作者在流动池式生化分析仪上以氧化酶法测定葡萄糖试验为例对不同吸入量以及是否空气清洗两种方式所引起的携带污染情况和冲洗误差情况进行比较分析,以期为临床提供消除携带污染的简捷有效的实验检测.
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自动生化分析仪携带污染来源检出及处理
目的 检测自动生化分析仪携带污染来源及处理方法.方法 检测样品携带污染,我们采取高值质控血清和三个空白血清6天内的逐一测定,检测试剂探针、样本探针、搅拌棒及比色杯是否携带污染,是采取混合血清进行不同项目的 检测顺序、组合以及重复测试次数的方法来确定.结果 ROCHE、HITACHI两部仪器的样品携带污染率分别在-0.38%~0.47%和-0.52%~1.16%区间,HITACHI仪器总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)对总胆汁酸(TBA)的试剂探针及搅拌棒携带污染率分别是86.8%～208.5%和86.1%～256.56%,新ROCHE仪器携带污染不显著.通过浸泡和擦拭等方法处理后,HDL、TG、CHO对TBA的携带污染分别降至-1.1%～2.3%和-0.05%～0.08%.结论 通过上述的方式可以测试搅拌棒、试剂探针和样品探针污染携带百分比,经过清洗剂浸泡,冲洗和擦拭,能有效的解决携带污染问题.
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浑浊尿液标本在UF-500i分析仪上的应用
尿液分析是一项很常规的检验,而目前自动化尿液分析仪器也只能是起过筛作用,终确认有形成分还得以显微镜镜检结果 为准.尿液中有形成分过多的标本外观往往呈浑浊状态,用UF-500i检测这些浑浊标本往往会产生相互干扰或引起携带污染,合理处理浑浊的尿液标本,可减少假阳性的结果 ,降低显微镜复检率,从而提高工作效率.
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OLYMPUS-AU2700生化检测系统的性能验证
目的:对OLYMPUS-AU2700生化检测系统进行性能验证.方法:对AST等9个生化项目的精密度、线性范围和携带污染率进行验证,并与OLYMPUS-AU5400生化检测系统进行相关性分析.结果:OLYMPUS-AU2700生化检测系统AST、CK、GLU、CREA、UA、CA、AMY、Mg和BNN 9个项目的精密度验证均合格;各项目在测定范围内都表现出较好的线性关系(斜率0.97～1.03,r≥0.95);AU2700生化分析仪内外圈携带污染率验证合格;两种仪器相关性较好(r2≥0.95,斜率0.9～1.1).结论:OLYMPUS-AU2700生化检测系统9项生化指标的精密度、线性、携带污染率和仪器相关性这四个方面基本满足临床生化检测的实验要求.
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STAGO全自动血凝分析系统的性能验证
目的:对STAGO全自动血凝分析系统进行性能验证.方法:对STAGO全自动血凝分析仪的精密度、线性范围和携带污染率进行验证.结果:STAGO全自动血凝分析系统PT、APTT、TT和Fib 4个项目的精密度验证均合格;Fib在测定范围内都表现出较好的线性关系(斜率0.97～1.03,r≥0.95);APTT携带污染率验证合格.结论:STAGO全自动血凝分析系统的精密度、线性和携带污染率这三个方面基本满足临床生化检测的实验要求.
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FUS-200全自动尿沉渣分析仪携带污染的临床分析
目的 迪瑞FUS-200全自动尿沉渣分析仪携带污染的临床分析.方法 用迪瑞FUS-200全自动尿沉渣分析仪及显微镜定量镜检法,对1300份尿液样本进行携带污染的临床分析.结果 联合分析发现FUS-200全自动尿沉渣分析仪,血性尿样本的后一个样本检测存在着携带污染,主要是红细胞计数值(P＜0.01),而白细胞、上皮细胞、结晶、管型、类酵母菌计数值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于阳性样本,FUS-200全自动尿沉渣分析仪与显微镜镜检联合应用,可以提高检测准确性,控制携带污染率.
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尿酸的试剂携带污染对三酰甘油检测的影响
目的 分析生化检验中尿酸(uric acid,UA)试剂携带污染对血清三酰甘油(triglceride,TG)的影响.方法 选择45份临床生化标本,去除黄疸、溶血和肉眼可见脂血等不合格标本,每份标本设置如下4步进行检测:只检测TG;同时检测UA和TG;测完UA后设置特殊冲洗;同时检测UA、肌酸激酶(creatine kinase,CK)和TG.45份血]清按照各取100μl的方法制成混合血清,按照上述4组分别进行重复性实验,重复20次.结果 只检测TG结果为(0.89±0.31) mmol/L;同时检测UA和TG,TG的结果为(4.13±1.30) mmol/L;测完UA后设置特殊冲洗,TG的结果为(1.04±0.12) mmol/L;同时检测UA、CK和TG,TG的结果为(0.91±0.10) mmol/L.各组的重复性实验的CV值均小于5％.结论 UA严重影响血清TG检测,在生化实验参数设置时应合理安排检测顺序或设置特殊冲洗以避免试剂携带污染对检验结果的影响.
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日立7180与岛津CL8000全自动生化分析仪清洗效果对比
目的 探讨不同生化分析仪及其清洗效果的差异,以了解它们的抗携带污染的能力.方法 通过实验观察一对确定存在试剂污染的项目TG和TBA在岛津CL8000与日立7180这两款生化分析仪上是否存在试剂携带污染而了解这两种机型清洗系统的差异.结果 两款仪器的清洗系统存在差异,清洗效果岛津CL8000优于日立7180.结论 TG项目在日立7180上对TBA项目产生携带污染而在岛津CL8000上TG项目对TBA项目不产生携带污染,岛津CL8000的清洗效果明显好于日立7180.
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肌酸激酶同工酶试剂对血糖测定的干扰及排除
目的:观察肌酸激酶同工酶试剂(CK-MB)对血糖测定的干扰及排除.方法:将新鲜混合血清作为样品,进行以下试验,①单独测定血糖60次,测定结果作为对照组；②CK-MB与血糖同时测定60次,血糖结果作为测定组1；③CK-MB与血糖两个项目之间加入项目TP、ALB、TG、TC、BUN、CRE测定60次,血糖结果作为测定组2；④测定CK-MB后,加入试剂针(R1)特殊冲洗功能,测定血糖60次,血糖结果值作为测定组3.3个测定组结果分别与对照组结果进行比较.结果:对照组与3个测定组的血糖分别是(5.75±0.03) mmol/L、( 8.01 ±0.15) mmol/L、(5.77±0.06) mmol/L、(5.78±0.07) mmol/L,测定组1与对照组结果比较,测定组1血糖结果明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01)；测定组2和测定组3分别与对照组结果比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).将CK-MB试剂R1 、R2作为标本测定血糖20次,R1血糖为(28.67±0.09) mmol/L,R2血糖为(0.03±0.005) mmol/L.结论:CK-MB试剂R1对血糖测定有干扰,通过试剂针特殊冲洗功能和项目间隔可予以排除.
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ROCHE P800自动化分析仪携带污染分析及处理实例
目的:对ROCHE P800自动化分析仪携带污染进行分析与检测.方法:采取高值质控(血糖的高值质控)血清和3个空白血清连续6次进行逐一测定,检测试剂探针、样本探针、搅拌棒及比色杯是否携带污染,采取混合血清进行不同项目的检测顺序、组合以及重复测试次数的方法来确定.结果:得到了样品探针、试剂探针、搅拌棒及比色杯的携带污染影响自动化分析仪检测结果.结论:通过清洗试剂探针和日常养护可有效地降低自动化分析仪携带污染率,使其能够正常地分析数据.
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总蛋白测定对钙测定干扰分析
目的:分析全自动生化分析仪总蛋白(TP)测定对钙(Ca2+)测定产生干扰的原因,并进一步提出消除措施.方法:使用日立LABOSPECT 008全自动生化分析仪连续测定同一混合血清标本Ca2+水平8次,测定结果R的均值作为参照值.测定TP之后,使用另外的比色杯测定Ca2+水平,结果为T1;不更换比色杯,常规清洗程序后测定Ca2+水平,结果为T2;不更换比色杯,多次清洗后测定Ca2+水平,结果为T3.测试结果与参照值相差5％及以上认为存在携带污染.采用SPSS 19.0软件进行数据处理及统计分析.结果:T1均值与参照值偏差小于5％(P=0.644),T2均值与参照值偏差达到16.042％(P=0.000),T3均值与参照值偏差小于5％(P=0.691).结论:在TP测定后测定Ca2+,可忽略试剂针携带污染对测量的影响,但比色杯携带污染的影响不可忽略.干扰原因有可能是TP测定试剂量相对较大,清洗不彻底导致2种试剂发生螯合反应.因此在测定Ca2+时,应避免使用TP测定后的比色杯或将比色杯彻底清洗,可有效消除干扰.
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UF-1000i全自动尿有形成分分析仪对血尿检测的携带污染分析
目的:研究UF-1000i全自动尿有形成分分析仪对血尿的检测是否有携带污染以及如何避免.方法:从门急诊患者中挑选60份结果在正常范围内的新鲜尿液标本进行常规检验.每份取3管,分别与低、中、高3种浓度的血尿间隔放置在试管架上(血尿标本在前),用UF-1000i全自动尿有形成分分析仪自动进样模式检测.对3种浓度血尿干扰前后结果进行配对t检验,比较各项结果有无差异,同时测定各自的携带污染率,并对干扰后尿液进行显微镜镜检.结果:低浓度血尿干扰后红细胞与干扰前结果无明显差异(P＞0.05),中浓度血尿与高浓度血尿干扰后红细胞结果与干扰前有明显差异,具有统计学意义(P＜0.01),且中浓度与高浓度血尿干扰后结果之间的差异也具有统计学意义(P＜0.01);白细胞、上皮细胞、管型与干扰前均无明显差异(P＞0.05).尿沉渣镜检结果在干扰后均在正常范围内,携带污染率上高浓度血尿干扰大.结论:血尿致UF-1000i全自动尿有形成分分析仪下一个标本红细胞检测结果较真实结果偏高,且随血尿浓度的增加,干扰程度也变大.对于血尿样本,应注意单独检测,并对仪器进行深度冲洗,与显微镜镜检联合应用,尽量避免携带污染,以保证下一标本的准确检测.
关键词： 全自动尿有形成分分析仪 血尿 检测 携带污染 镜检 -
碱性磷酸酶试剂对血清镁测定携带污染的探讨
HITACH7060全自动化分析仪的工作方式是先测试一个标本的所有实验项目,再测试下一个标本;在同一个标本内哪个实验项目先做,哪个实验项目后做,可自行安排.在检验样本过程中试剂针携带污染不可忽视,笔者分别检测碱性磷酸酶试剂Ⅰ(R1)和试剂Ⅱ(R2)对血清镁测定不同的携带污染,同时改变仪器的分析顺序,先测镁再测碱性磷酸酶,避免碱性磷酸酶试剂对镁测定的携带污染,现报道如下.
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全自动生化分析仪携带污染的原因及对策
目的:调查全自动生化分析仪携带污染致检测数据出现误差的原因,并提出防范污染的措施.方法:选择常规工作中复检率较高的钙、尿酸、磷、肌酐、磷酸肌酸激酶、血糖进行携带污染筛查试验并行统计分析.结果:化学试剂间携带污染筛查试验表明,6个检测项目间均出现不同程度的携带污染.除尿酸外,钙、肌酐、磷和磷酸肌酸激酶均对血糖检测结果产生干扰,其中肌酐对血糖的影响可延续到第5个测定管,即使利用仪器的设置功能,增加特殊的清洗程序,也不能有效改善污染现象.更换清洗系统齿轮泵后受污染项目明显减少,影响程度减轻.结论:保持清洗、加样、试剂、比色杯、搅拌棒和光源等各系统良好的工作状态,是消除仪器产生携带污染的前提.
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离子交换高效液相色谱仪MQ-2000PT检测糖化血红蛋白性能评价
目的:评价离子交换高效液相色谱法(HPLC)全自动糖化血红蛋白分析仪MQ-2000PT性能.方法:计算MQ-2000PT测定HbA1c的精密度、携带污染率、线性,同时通过检测41例健康体检者的HbA1c浓度验证其参考区间的实用性.结果:色谱法测定HbA1c批内变异系数(CV)两水平样品分别为高值0.45％、低值0.58％,批间变异系数(CV)高值0.92％、低值1.12％;在4.6％ ～ 15.95％浓度范围内线性良好(R2=0.9998,P＜0.001);高值标本对低值标本的携带污染率为0.997％;41例健康体检者HbA1c检测结果分布在4.4％ ～6.2％,95.1％检测结果(39/41)在厂家提供的参考区间(4.0％～6.0％)内.结论:MQ-2000PT色谱法测定HbA1c的性能良好.
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BC-6800全自动血液分析仪性能评估
目的：对BC-6800全自动血液分析仪进行性能评估，以确定其是否能用于临床标本检验。方法按照国际血液学标准化委员会（ICSH）的要求，评估BC-6800全自动血液分析仪的白细胞（WBC）计数、白细胞分类、红细胞（RBC）计数、血红蛋白（HB）测定、红细胞压积（HCT）测定及血小板（PLT）计数等6大项目的可比性、准确性、精密度、线性范围、携带污染。结果BC-6800全自动血液分析仪与System-4000i具有良好的可比性，准确性达到1/2 CLIA’88要求，批内精密度达到1/4 CLIA’88要求，批间精密度达到1/3 CLIA’88要求，有良好的线性范围（r>0.999），携带污染率<1%。结论BC6800全自动血液分析仪性能良好，各项评估结果达标，可应用于临床标本检测，但细胞散点图和分类提示异常时需手工复核，以免造成漏诊。
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全自动酶免仪加样针携带污染分析与改进
目的：以检测丙肝抗体为例，探讨增加酶免仪加样针洗涤次数减少携带污染，从而避免假阳性结果的可行性。方法：对16例丙肝抗体强阳性标本及28例阴性标本按一阳一阴的先后顺序进行检测，通过改变加样针洗涤次数（由10次增加至15次），观察携带污染发生情况。结果：加样针洗涤10次时，阴性标本有3例出现假阳性，洗涤15次时未出现假阳性结果。结论：合理增加加样针洗涤次数（15次），可降低携带污染造成的假阳性结果的发生。
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日立7150生化分析仪携带污染试验观察
全自动生化分析仪在市县级医院得到了广泛使用,大大提高工作效率与检验质量,但亦存有少许不足之处.我科使用的是日立7150全自动生化分析仪,在近的工作中,发现在使用酶法测定肌酐时结果极不稳定,经试验分析,发现由于仪器试剂盘加样针携带污染,造成血糖试剂对肌酐测定的影响,对此我们进行以下试验,现报道如下.
