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母鼠孕期及哺乳期暴露双酚A对子代雌鼠体重及糖代谢的影响
目的 研究孕期和哺乳期暴露双酚A对子代雌性大鼠体重及糖代谢的影响.方法 SD孕鼠从妊娠第6天至哺乳期结束饮用含1μg/ml双酚A的水,测量子代雌鼠从出生到断乳后5周末的体重变化情况,断乳后第5周空腹血糖、血清胰岛素和瘦素水平及主要脏器(肝、肾)和肾周脂肪、生殖器周围脂肪重量,并计算脏器系数及脂肪系数.结果 与对照组比较,实验组子代雌鼠出生体重明显增加,增高的体重一直持续到实验结束.断乳后第5周,实验组子代雌鼠生殖器系数、生殖器周围脂肪系数明显增高,空腹血糖、胰岛素水平显著增高,血清瘦素水平明显降低,以上差异均有统计学意义(P <0.05或P<0.01).结论 发育早期暴露双酚A使雌鼠体重明显增高,并出现胰岛素抵抗现象;双酚A暴露引起的血清瘦素水平降低是肥胖和胰岛素抵抗发生的原因之一.
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成人家族性心肌致密化不全3例
心肌致密化不全(NVM)是一种少见的先天性遗传性心肌疾患,又称心肌窦状隙持续状态,本病发病有家族倾向;多`为心脏胚胎发育早期网织状肌小梁致密化过程失败,导致小梁化的心肌持续存在,以心室内有许多突起的肌小梁、小梁间深陷的隐窝和心室收缩和舒张功能减退为特征.2012年4~6月收治同胞兄弟成人心肌致密化不全患者3例,报告如下.
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高危儿早期干预效果观察
智力低下不但是严重危害儿童身心健康的疾患,更是一个严重的社会问题.一个人后一阶段的智力发育源于前一阶段的基础,早期智力发育障碍,其损失是任何时期无法补救的,所以有目的、有计划、有系统地早期进行训练,使小儿的感知觉、动作、语言、思维、记忆、想象力不断发展,在德、智、体中,全面促进小儿身心健康成长.为探索防治小儿智力低下的有效方法,自2001年12月至2003年12月在济南市某社区内进行了儿童智力发育早期家庭干预措施,取得满意的效果.
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发育早期铅暴露所致仔鼠海马中突触相关蛋白表达的改变
铅暴露可导致儿童的认知功能障碍,因此在中国乃至世界范围内仍是重要的公共健康问题。目前,对于铅损害学习记忆方面的研究虽然取得了一些进展,但其具体机制仍不清楚,有待进一步研究。突触后致密蛋白-95(postsynaptic density protein 95, PSD-95)是突触后致密区的主要组成部分,研究表明PSD-95先于其他突触后蛋白锚定于突触后膜上,在突触后致密区内发挥初始作用。研究发现PSD-95可以结合突触后膜上的N-甲基-D-天门冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor, NMDAR)和下游信号转导蛋白-神经元型一氧化氮合成酶(neuronal nitric oxide synthase, nNOS)组成三联体结构,在学习记忆等生理功能上发挥重要作用。研究人员自母鼠孕期开始,通过饮水铅暴露,给予0、0.5、1.0和2.0 g/L的醋酸铅染毒,分别于仔鼠出生后10、20和40 d,采用透射电镜观察仔鼠的突触超微结构,并在蛋白和基因水平检测位于突触后膜上的PSD-95和nNOS以及位于突触前膜上的突触素(Synaptophysin, SYP)的表达。研究结果显示,发育早期铅暴露可以引起海马组织内突触后致密区变薄,导致PSD-95,nNOS以及SYP蛋白水平的下调,另一方面,在仔鼠出生后40 d,PSD-95和SYP的mRNA表达也明显受到抑制。提示,发育早期铅暴露所致的突触相关蛋白表达的改变可能是铅所致学习记忆功能障碍中的重要原因。
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间充质干细胞在肺组织损伤及修复中的研究进展
干细胞(stem cells)是一类具有无限自我更新和分化能力的特殊细胞,能够控制并维持细胞再生,在受损组织进行局部再生修复.当组织损伤较为严重时,远处的干细胞也可通过横向分化(tmnsdifferentiation)、甚至跨胚层分化的方式募集到受损部位,进行转化与修复.间充质干细胞(mes-enchymal stem cells,MSCs)来源于胚胎发育早期中胚层,具有分化为成骨细胞、脂肪细胞、神经细胞和上皮细胞等多种细胞的潜能,并有向损伤组织趋化的特性,易于体外分离、培养和扩增,易于转染并能长期表达外源基因.MSCs于骨中含量多,称为骨髓间充质干细胞,是除造血干细胞外存在于骨髓中的另一种干细胞.
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彩色多普勒心动超声诊断左室心肌致密化不全合并室间隔膜部瘤1例
心室肌致密化不全(noncompaction of ventricular myocardium ,NVM)又称海绵状心肌或心肌窦状隙持续状态.是胚胎发育早期,网状肌小梁致密化过程失败导致小梁化的心肌持续存在,本畸形罕见,可单独存在或与其他先天性畸形并存.现对我院诊治的1例报告如下.
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大脑新皮质发育的影像学研究进展
大脑新皮质(cerebral cortex)发育过程较为复杂,包括神经元细胞的增殖和移行、突触建立及大脑沟回形成等几个相互重叠的过程。以往组织学观察为大脑新皮质的主要研究方法,因此人们对大脑新皮质发育并无直观及清晰的认识;随着影像诊断技术的发展,影像学与组织学已成为大脑新皮质发育研究的重要方法。本文对胎儿大脑新皮质胚胎发育特点、新皮质发育早期端脑壁层状结构、中晚期大脑沟回定性研究技术及胎儿大脑沟回深度测量方法等研究进展进行概述。
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棕色脂肪与减肥
棕色脂肪细胞和广为人知的白色脂肪细胞在能量代谢中发挥着截然相反的作用.现已明确,动物和人类新生儿的棕色脂肪组织(BAT),对于维持正常体温有着重要的作用,它的这种作用,是通过其线粒体中的解偶联蛋白1(UCP1)来完成的,这种物质使得葡萄糖和脂肪酸分解产生的能量不能转化为三磷酸腺苷(ATP,为生物体直接供能的物质),而只能转化为热能.之前的观点认为,BAT在人类生长发育早期较活跃,至成年后似乎没有什么可用之处.然而,近的证据表明,成年人体内BAT的表达远高于之前以为的水平,例如,妇女和偏瘦成年人的BAT表达较高.因此,我们是否可以推测,BAT的活性增加可使肥胖风险降低?然而,目前尚不清楚利用BAT减肥的有效性;即使在动物模型,产热机制仍不能完全被人们所了解.即使这样,内分泌学家对BAT仍有很大的兴趣,其中包括激素影响脂肪细胞活性的能力4BAT不仅在正常的生理状态时产热,而且在激素过多或不足的病理状态时也可发挥产热效应.另外,BAT的产热模式具有性别差异,可能是由于男女不同的性激素导致的.以上研究结果一致认为,BAT的活性对内分泌系统有重要作用,是治疗肥胖的一个潜在新目标.
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棕色脂肪与减肥
棕色脂肪细胞和广为人知的白色脂肪细胞在能量代谢中发挥着截然相反的作用.现已明确,动物和人类新生儿的棕色脂肪组织(BAT),对于维持正常体温有着重要的作用,它的这种作用,是通过其线粒体中的解偶联蛋白1(UCP1)来完成的,这种物质使得葡萄糖和脂肪酸分解产生的能量不能转化为三磷酸腺苷(ATP,为生物体直接供能的物质)而只能转化为热能.之前的观点认为,BAT在人类生长发育早期较活跃,至成年后似乎没有什么可用之处.然而,近的证据表明,成年人体内BAT的表达远高于之前以为的水平,例如,妇女和偏瘦成年人的BAT表达较高.因此我们是否可以推测,BAT的活性增加可使肥胖风险降低?然而,目前尚不清楚利用BAT减肥的有效性:即使在动物模型,产热机制仍不能完全被人们所了解.即使这样,内分泌学家对BAT仍有很大的兴趣,其中包括激素影响脂肪细胞活性的能力.BAT不仅在正常的生理状态时产热,而且在激素过多或不足的病理状态时也可发挥产热效应.另外,BAT的产热模式具有性别差异,可能是由于男女不同的性激素导致的.以上研究结果一致认为,BAT的活性对内分泌系统有重要作用是治疗肥胖的一个潜在新目标.
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左室心肌致密化不全合并动脉导管未闭并发感染性心内膜炎1例
心肌致密化不全(noncompaction of ventricular myocardium,NVM)又称海绵状心肌窦状隙持续状态.是胚胎发育早期的基因突变(1)导致心内膜形成过程终止,肌小梁未能被吸收,仍保留为肌小梁状态,使病变区的心肌发育不良,收缩乏力,可导致患者心衰死亡.NVM可单独存在,也可以与其他心脏病并存.弘大心血管病医院近期发现左室心肌致密化不全合并动脉导管未闭一例,报告如下:
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血管内皮生长因子受体1及其可溶性受体亚型在血管新生中的作用
血管新生是指从原有的血管内皮细胞增殖、游走,形成新的血管网,并在原来存在的血管结构上长出新血管的生物学过程。血管新生参与体内许多重要生理和病理进程的发生发展。正常情况下血管新生仅发生在胚胎发育期(胚胎发育早期涉及血管发生,即血管从无到有的过程),创伤愈合期和女性的生理周期等。病理条件下会出现异常的血管新生,如糖尿病血管病变、肿瘤等均伴随异常的血管新生。在生物体内,血管新生需经过多步精细调控历程,研究表明,血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)及其受体(VEGFR)所介导的信号级联通路是其中关键性的调节途径,对生理和病理性血管新生均有重要调节作用[1]。对VEGF/VEGFR信号传导通路作用机制的深入了解,有助于相关疾病的研究和新药的研发。其中有关血管内皮生长因子受体1(VRGFR?1,Flt?1)及其可溶性受体亚型(sFlt?1)的研究对于研究血管新生的病理生理机制十分必要,也是目前研究的热点和难点。
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表面肌电图在脑性瘫痪诊治中的应用
脑性瘫痪(cerebral palsy)是出生前,出生时及生后脑发育早期各种原因引起的非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常.
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痉挛型脑瘫患儿的表面肌电应用研究
脑性瘫痪(cerebral palsy)是出生前,出生时及生后脑发育早期各种原因引起的非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常.多伴有智力低下、视听障碍、行为异常等并发损害,是继小儿麻痹后肢体残疾的主要疾病.1998年我国"九五"攻关课题报道,全国0~6岁脑瘫患儿31万,患病率1.86‰,并且仍以每年4.6万的速度递增.脑瘫的康复强调早期康复、综合康复、全面康复.
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46,XY性腺发育不良患者经赠卵体外受精-胚胎移植获妊娠分娩一例报告及文献复习
46,XY性腺发育不良是性反转综合征的一种类型,患者遗传背景为46,XY男性型,在胚胎发育早期因生殖系统未能向男性型方向发展或发育不良,而具备了外阴、阴道、子宫等女性生殖系统器官,因此社会性别常为女性.46,XY性腺发育不良患者因性腺发育不良,无卵泡发育,故不能自然妊娠.本文对浙江大学医学院附属邵逸夫医院l例经赠卵体外受精-胚胎移植(IVF-ET)获得妊娠及分娩的46,XY性腺发育不良患者的临床资料进行报道,并结合相关文献进行复习.
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绒毛胰岛素样生长因子Ⅰ型受体mRNA表达及其与胚胎发育的关系
胰岛素样生长因子(insulin like growth factor, IGF)是胚胎生长发育的重要影响因子.IGF-Ⅱ主要通过与IGF-I型受体(IGF-IR)结幌发挥作用.本研究通过检测妊娠6~10周发育正常与发育异常胚胎的绒毛组织中IGF-Ⅱ和IGF-IR mRNA的表达水平,探讨这些基因在人类胚胎种植后发育早期的作用.
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624对复发性流产夫妇细胞遗传学分析
自发性流产的发生率占全部妊娠的0.89%~12%[1],其原因与遗传、免疫、生殖道畸形及内分泌紊乱等有关.研究表明以自然流产而告终的临床确诊妊娠中,80%处于胚胎发育早期,且染色体异常占有相当大的比例[2].
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期外排卵中前期排卵的临床探研
排卵,一般发生在下次月经来潮前14天左右,一月一行者,发生在两次月经中期.期外排卵,是正常排卵期之外发生意外排卵的现象.王淑贞[1]指出:"临床有周期第7天前后性交而怀孕,是性交引起期外排卵,还是精子存活时间延长,尚不清楚."夏桂成[2]也谈到"在不孕症中……月经干净第1天开始连续3天同房,……在无锡某厂试验2人有效."得以怀孕.王淑贞根据这一临床事实推论为"期外排卵".细分析之,期外排卵,有排卵期前排卵和期后排卵两种.王淑贞的推论当为期外排卵中的期前排卵即泡发育早期的意外排卵.用临床实践检验这一理论,完全符合循证医学的内涵,对不孕症的调治和研讨安全期避孕有重要临床意义.笔者自1995年以来,在妇科不孕症的调治中研讨了这一理论.
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牙型形成的基因调控
牙型(dental pattern)是指不同类型牙齿的定位、数量和形态结构,是在胚胎形成时期建立的。研究提示:几种细胞外信号因子及其相互作用可能有助于牙齿沿颌骨的定位及切牙区的形成;而包括同源异型盒基因(homeobox genes)家族在内的细胞核内转录因子的组合表达,则可能在颌骨中建立了不同类型牙齿发育的区域。 一、细胞外信号因子的作用 在发育的颌骨中,不同牙齿将要形成的位置是在发育的起始阶段或在此之前确定的。此时在第一鳃弓的上皮和间充质中有一些细胞外信号因子,如骨形成蛋白(Bmps)、成纤维细胞生长因子(Fgfs)和Sonic Hedeghog(Shh)等的表达,它们可引出转录因子的表达并通过相互作用在发育早期牙型的确定中发挥功能[1]。
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13例皮样囊肿临床分析
皮样囊肿是一种先天性发育异常病变,系胚胎发育早期的外胚层被包埋所致.2008年以来我们共收治皮样囊肿13例,报告如下.1临床资料13例中,男7例,女6例;额部1例,眼周6例,鼻背3例,下颌角2例,枕部1例;年龄1~26岁,平均5岁,其中1~8岁者居多,共10例,占77%.病史短20余天,长11年,平均4年.
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一例早产儿胃穿孔的术后护理体会
新生儿胃穿孔是小儿外科危险的急腹症之一,多发生在出生后的2~7d,此类疾病的发病率虽低,但病死率却很高[1]。发病原因主要与胚胎发育早期胃壁肌层缺损,胃内压力增加,胃壁局部缺血有关。手术是治疗胃穿孔唯一有效的方法[2]。于2014年11月21日收一例早产儿胃穿孔,经手术治疗和精心术后护理,治愈出院。现报道如下;