首页 > 文献资料
-
辅助生殖技术进展
据统计不孕夫妇占育龄妇女14%~15%左右,其中男女因素各占一半.随着生命科学领域系列基础研究和各项技术的发展,辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)也取得了令人瞩目的进展.常规体外受精、胚胎移植,配子输卵管内移植,合子输卵管内移植,冻融胚胎移植,赠卵体外受精、胚胎移植,代孕母亲等技术相继问世与发展.近十余年来,又不断涌现新技术和新进展.
-
46,XY性腺发育不良患者经赠卵体外受精-胚胎移植获妊娠分娩一例报告及文献复习
46,XY性腺发育不良是性反转综合征的一种类型,患者遗传背景为46,XY男性型,在胚胎发育早期因生殖系统未能向男性型方向发展或发育不良,而具备了外阴、阴道、子宫等女性生殖系统器官,因此社会性别常为女性.46,XY性腺发育不良患者因性腺发育不良,无卵泡发育,故不能自然妊娠.本文对浙江大学医学院附属邵逸夫医院l例经赠卵体外受精-胚胎移植(IVF-ET)获得妊娠及分娩的46,XY性腺发育不良患者的临床资料进行报道,并结合相关文献进行复习.
-
提早抽吸主导卵泡液继续促排卵体外受精-胚胎移植临床妊娠一例
患者31岁,因异位妊娠双侧输卵管切除术后不育4年入院。超排卵方案采用本室已报道方案, 1999年8月10日即治疗周期前的黄体中期,开始使用短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a, 商品名Buserelin,德国 Hoechst公司产品)喷鼻3次/d,喷鼻后5 d复查,B超检查未发现有卵巢囊肿。继续喷鼻至本次治疗周期月经第4天,B超检查双侧卵巢未见异常,开始使用促卵泡激素(FSH , 商品名Metrodin-HP,瑞士 Serono公司产品)150 IU/d, 月经周期第10天B超检查发现左侧卵巢单个大卵泡为24 mm×16 mm,其余双侧卵巢共有8个径线为10 mm×8 mm~14 mm×13 mm的卵泡,因单个主导卵泡平均直径与其余卵泡径线相差约6~10 mm,且子宫内膜达10 mm呈三线征,决定将此单个大卵泡液抽取干净,抽吸液沉渣细胞涂片后病理检查未见癌细胞,但有大量增生的颗粒细胞,继续超排卵治疗2 d,剩余8个卵泡生长发育均匀,平均大卵泡径线达23 mm时,予注射hCG 10 000 IU。36 h后B超介导下经阴道取卵,获卵4个,其中2个正常受精,1个多精受精,月经周期第16天宫腔内移植胚胎2个,移植后2周尿妊娠试验阳性,移植后5周B超检查有单个胎心音,现妊娠20周,B超检查未见胎儿大体畸形。
-
提早抽吸主导卵泡液继续促排卵体外受精-胚胎移植临床妊娠1例
患者26岁,引产后8a未孕,行输卵管碘油造影示:双侧输卵管梗阻.于2003年10月25日采用长方案超排卵,即治疗前的黄体中期开始用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH,商品名Decapeptyl,德国辉凌公司)日0.05mg皮下注射月经第2天,B超检查未见大卵泡,其基础卵泡直径2~4mm,月经第3天开始用促卵泡素(FSH,商品名Gonal-F,瑞士雪兰诺公司)日300IU肌肉注射,连用3d,以后用HMG150IU每日注射至HCG注射日,月经第10天,B超检查发现右侧卵巢单个大卵泡平均直径17mm,其余双侧卵巢共有20余个平均直径10~20mm卵泡,因单个主导卵泡平均直径与其余卵泡经线相差约5~7mm,子宫内膜达10mm呈三线征,此时将大卵泡液抽吸干净,抽吸液病示:见大量异型细胞,未见癌细胞.继续促排卵治疗4d,剩余20余个卵泡生长发育均匀,平均大直径约20mm时,注射进口HCG 6000IU.