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46,XY性腺发育不良患者经赠卵体外受精-胚胎移植获妊娠分娩一例报告及文献复习
46,XY性腺发育不良是性反转综合征的一种类型,患者遗传背景为46,XY男性型,在胚胎发育早期因生殖系统未能向男性型方向发展或发育不良,而具备了外阴、阴道、子宫等女性生殖系统器官,因此社会性别常为女性.46,XY性腺发育不良患者因性腺发育不良,无卵泡发育,故不能自然妊娠.本文对浙江大学医学院附属邵逸夫医院l例经赠卵体外受精-胚胎移植(IVF-ET)获得妊娠及分娩的46,XY性腺发育不良患者的临床资料进行报道,并结合相关文献进行复习.
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内脏型肥胖
1947年,Vague及其同事首先提出肥胖不是一种均一的疾病,脂肪组织的区域分布与糖代谢、脂代谢紊乱密切相关,并将肥胖分为两种类型,一种为内脏型肥胖(visceral obesity),又叫中心型肥胖(central obesity)、男性型肥胖(android obesity)、上半身肥胖、苹果型肥胖;另一种为外周型肥胖(peripheral obesity),也叫女性型肥胖(gynoid obesity)、下半身肥胖、梨型肥胖.
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雄激素与性欲
一般人总认为雄激素越多性欲越强.果真如此吗?我们知道,雄激素的"性"作用很多.例如,在胚胎期间,它可促使外生殖器发育成为男性型;在出生以后,它促使性器官的发育;在青春发育期,它刺激第二性征的出现和精子的生成,对性行为和性功能也有显著的影响.雄激素对女子的性欲也有激发促进的作用.
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一种治疗类风湿性关节炎的药物对于治疗某种类型的脱发有效果
近一项研究显示,一种治疗类风湿性关节炎的药物对于治疗某种类型的脱发有效果。研究者在66例接受了托法替尼( Xe-ljanz,tofacitinib citrate)治疗的患者中发现,有50%患者在治疗3个月内长出了新头发。耶鲁大学医学院的皮肤医学助理教授Brett King医师称,托法替尼的作用机制是体制免疫系统攻击发根毛囊。 King补充道,对于常见的脱发类型(男性型态性秃发),这种药物很可能无效果,因为这种类型的脱发并不是自身免疫系统疾病。在这项研究中,King和同事对患者进行了为期3个月的治疗,Xeljanz的药物剂量为每次5mg,每天2次。在治疗的过程中,有50%患者长出了新毛发,1/3患者长出的毛发超过了原先发量的一半。 King补充道,这种治疗的不良反应比较温和。
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非那雄胺治疗男性型秃发56例疗效观察
男性型秃发是雄激素依赖性多基因遗传性疾病,对患者容貌、心理和生活质量都有影响,寻求治疗本病的有效方法有着重要的意义.近年来笔者用非那雄胺(finasteride)治疗男性型秃发取得了一定的疗效,现报道如下.
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非那雄胺治疗中国男性雄激素性秃发疗效和安全性的临床观察
通过双盲、随机、安慰剂对照单中心研究,评价非那雄胺治疗中国男性雄激素性秃发的疗效和安全性.结果显示非那雄胺口服1mg/d治疗男性雄激素性秃发的有效率为70.8%,而安慰剂为25.5%.两组比较有显著性差异(P<0.001).两组中与治疗可能、很可能或肯定有关的不良事件发生率无显著性差异,治疗组为0.9%,对照组为1.8%.
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保法止R(非那雄胺片)
保法止R(Propecia)为每片含有1mg非那雄胺(finasteride)的片剂,1997年12月美国FDA批准用于男性型雄激素性脱发.1 非那雄胺的药理及药代动力学非那雄胺,其化学名称为N-(1,1-二甲基乙基)-3-氧-4-氮杂-5α-甾-1-烯-17β-酰胺.是一种合成的甾体类化合物.
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并非雄激素越多性欲越强
一般人总认为雄激素越多性欲越强.果真如此吗?我们知道,雄激素的"性"作用很多.例如在胚胎期间,它可促使外生殖器发育成为男性型;在出生以后,它促使性器官的发育;在青春发育期,它刺激第二性征的出现和精子的生成,对性行为和性功能也有显著的影响.雄激素对女子的性欲也有激发促进的作用.
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半导体激光脱毛进展
过多或多余的毛发是困扰爱美人士一个普遍的美容问题,轻则影响美观,重则损害身心健康,去除影响外观的毛发是较多人的迫切需要。多毛症(Hirsutism)是由雄激素浓度增高引起的,表现为部分或完全男性型的多毛[1]。另外一种是非雄性激素依赖型的局部毛发增多[2],如过多的腋毛、腿毛、手毛、胸毛或络腮胡等。除此之外,先天性遗传或者代谢功能失调亦会引起多毛[3]。脱毛的方法有多种,传统的有刮毛法、镊取法、蜡脱、毛发生长抑制法、电解等,随着科技的发展,激光、光子脱毛现已成为主流。然而要达到永久脱毛仍然十分困难,既要考虑疗效又要兼顾安全无痛,各种激光脱毛仪器不断改良问世[4],其中半导体激光具有脱毛的佳波长而为医生和患者所接受。现对近年来半导体激光脱毛概况综述如下。
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外涂达菲欣溶液致女性长胡须1例报告
1病例报告患者,女,29岁,因前额出现男性型斑秃,于2006年2月9日开始在医生指导下在患处涂抹达菲欣(2%米诺地尔溶液,山西安特生物制药有限公司,批号0512002),每次1ml,一天1次.3月初,患者自觉上唇毛增多、增黑,并进行性加重,遂就医.医生结合达菲欣能引起多毛症的临床资料,告知患者停用达菲欣,观察一段时间.3月底患者回访告知原长出的胡须已脱落.
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1例男性假两性畸形矫正术患儿的护理
男性假两性畸形者有睾丸,但外生殖器呈女性化,染色体核型以XY、XO/XY者为多,常有尿道下裂样外生殖器,并有隐睾及发育不全的道.现代医学对性染色体异常尚无解决的办法,只能对其外生殖器做男性型成形手术,以达到其将来结婚过性生活的目的,但不能生育.我院近收治了1例男性假两性畸形患儿,矫形效果满意.
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46,X,t(Y;9)(p11;q12)一例
患者 男,30岁,结婚6年,性生活正常,未采取任何避孕措施,至今未孕.双乳房呈正常男性型,外生殖器未见明显异常.一般情况好,外观、表型正常,无面部或肢体的明显不对称,第二性征及外生殖器发育正常.
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29卷6期疑难病案讨论选登
1 诊断及诊断依据1.1 原发不孕 有正常性生活,未避孕,未孕.1.2 盆腔粘连 2006年在当地医院行剖腹探查术发现盆腔广泛粘连.1.3 双侧输卵管不全缺如 2006年剖腹探查发现双侧输卵管伞端闭锁,并有积脓,行双侧输卵管部分切除.1.4 多囊卵巢综合征 ①稀发排卵或无排卵:患者现年24岁,14岁月经初潮,青春期开始月经周期不规律、稀发,40天至3个月,有停经4月的病史;停经4月激素水平E2644 pmol/L,P 11.79 nmol/L.②雄激素水平升高的临床表现:阴毛呈男性型分布.③多囊卵巢:B超检查显示双侧卵巢体积增大,双侧小卵泡各有10多个.
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与美容相关常见皮肤病的防治第10讲妇女多毛症
妇女多毛症(hirsutism)是指女性身体雄激素敏感区的毳毛生长并转化为终毛,产生男性型毛发分布.妇女多毛症本身并不是一种疾病,但提示可能存在雄激素生成过多的疾病.大多数妇女多毛症的发生是由于雄激素水平轻度升高,同时毛囊对雄激素的敏感性升高.