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中西医结合治疗支气管哮喘
支气管哮喘是由于慢性气道炎症伴气道损伤,当气道受各种刺激或触发因素时气道反应性增高,引起气道阻塞而发病.这为使用皮质激素防治哮喘提供了理论基础,但激素影响代谢,茶碱容易中毒,而单纯中医治疗因涉及寒热、虚实、水湿痰瘀、肺脾肾等诸多方面难以规范治疗和交流.1997年以来笔者采用中西医结合,内外合治法对64例支气管哮喘发作期患者进行临床观察,并设条件相同的病例64例仅用西药对照,现分析如下.
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缺锌大鼠烫伤后补锌对血清锌、组织锌、碱性磷酸酶与生长激素影响
目的观察缺锌大鼠烫伤后补锌对体内锌、含锌酶、激素的影响.方法用μg/g低锌饲料喂养大鼠1周,造成缺锌状态后深Ⅱ°烫伤15%.分三组进食不同含锌量饲料,L组(缺锌组)、M(低补锌组)、H组(高补锌组),伤后1、3、7天,分别活杀各组大鼠,留取血、组织标本.结果血清锌,L、M组下降,H组上升.肝脏锌,各组均呈上升趋势,以H组明显.骨骼锌,L组进行性下降,M组缓慢上升,H组上升明显.烫伤皮肤锌,各组均呈上升趋势,以H组明显.AKP,L组明显降低,H组高于L、M组.GH,L、M组烫伤后第一天下降,而后各组逐渐升高,以H组明显.结论烫伤后机体处于低锌状态,补锌可以纠正血清锌降低,增加肝脏、骨骼、皮肤含锌量,特别是皮肤锌含量增加,有利于创面愈合;增加酶活性,提高GH水平,这可能是锌促进创面愈合的机理之一.
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棕色脂肪与减肥
棕色脂肪细胞和广为人知的白色脂肪细胞在能量代谢中发挥着截然相反的作用.现已明确,动物和人类新生儿的棕色脂肪组织(BAT),对于维持正常体温有着重要的作用,它的这种作用,是通过其线粒体中的解偶联蛋白1(UCP1)来完成的,这种物质使得葡萄糖和脂肪酸分解产生的能量不能转化为三磷酸腺苷(ATP,为生物体直接供能的物质),而只能转化为热能.之前的观点认为,BAT在人类生长发育早期较活跃,至成年后似乎没有什么可用之处.然而,近的证据表明,成年人体内BAT的表达远高于之前以为的水平,例如,妇女和偏瘦成年人的BAT表达较高.因此,我们是否可以推测,BAT的活性增加可使肥胖风险降低?然而,目前尚不清楚利用BAT减肥的有效性;即使在动物模型,产热机制仍不能完全被人们所了解.即使这样,内分泌学家对BAT仍有很大的兴趣,其中包括激素影响脂肪细胞活性的能力4BAT不仅在正常的生理状态时产热,而且在激素过多或不足的病理状态时也可发挥产热效应.另外,BAT的产热模式具有性别差异,可能是由于男女不同的性激素导致的.以上研究结果一致认为,BAT的活性对内分泌系统有重要作用,是治疗肥胖的一个潜在新目标.
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棕色脂肪与减肥
棕色脂肪细胞和广为人知的白色脂肪细胞在能量代谢中发挥着截然相反的作用.现已明确,动物和人类新生儿的棕色脂肪组织(BAT),对于维持正常体温有着重要的作用,它的这种作用,是通过其线粒体中的解偶联蛋白1(UCP1)来完成的,这种物质使得葡萄糖和脂肪酸分解产生的能量不能转化为三磷酸腺苷(ATP,为生物体直接供能的物质)而只能转化为热能.之前的观点认为,BAT在人类生长发育早期较活跃,至成年后似乎没有什么可用之处.然而,近的证据表明,成年人体内BAT的表达远高于之前以为的水平,例如,妇女和偏瘦成年人的BAT表达较高.因此我们是否可以推测,BAT的活性增加可使肥胖风险降低?然而,目前尚不清楚利用BAT减肥的有效性:即使在动物模型,产热机制仍不能完全被人们所了解.即使这样,内分泌学家对BAT仍有很大的兴趣,其中包括激素影响脂肪细胞活性的能力.BAT不仅在正常的生理状态时产热,而且在激素过多或不足的病理状态时也可发挥产热效应.另外,BAT的产热模式具有性别差异,可能是由于男女不同的性激素导致的.以上研究结果一致认为,BAT的活性对内分泌系统有重要作用是治疗肥胖的一个潜在新目标.
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甲状腺疾病的诊治技术进展(摘译)
甲状腺疾病的肾脏表现 The Renal Manifestations of Thyroid Disease.[美国]/Mariani LH…//J Am Soc Nephrol.2011 Oct 21.[Epub ahead of print]甲状腺激素影响肾脏的发育、结构、血流动力学、GFR、许多沿肾单元的运输系统的功能,以及肾脏中钠和水的平衡.甲状腺激素的这些影响部分是由于直接影响了肾脏的功能,部分则通过能影响肾脏功能的心血管和全身性血流动力学作用介导的.因此,甲状腺功能减退或亢进都与肾功能在临床上的重要改变以及对其的评估相关.甲状腺功能紊乱也与免疫介导的肾小球损伤的发展相关,并且在患肾脏疾病的患者中会发生甲状腺激素和甲状腺激素测试的改变.
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大剂量地塞米松治疗颅内转移性肿瘤1例
糖皮质类激素被广泛用于治疗颅内肿瘤瘤周水肿,疗效肯定,研究表明它的确能够减轻2/3患者的神经系统症状[1],但机理尚不明确。由于糖皮质激素影响水盐代谢、糖代谢,可出现高血压、低血钾、骨质疏松、糖代谢异常、消化性溃疡穿孔出血和水钠潴留性浮肿等多种副作用,因而临床应用受到了一定的限制。准确地评估患者对地塞米松的反应,在控制症状的前提确定小有效量是十分必要的。现报道1例使用大剂量地塞米松治疗颅内转移性肿瘤临床疗效。
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胆囊结石病人性激素受体及肠上皮化生的研究
研究表明,女性胆囊结石的发病率比男性高,性激素影响胆汁成分、肌囊运动功能和胆汁促成核因子是其三个主要原因.但胆囊黏膜性激素受体表达及肠上皮化生在胆囊胆固醇结石形成中的作用尚无报道.本研究旨在探讨胆囊黏膜性激素受体表达及肠上皮化生与胆囊结石的关系.
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子宫内膜癌保留生育功能治疗的进展
子宫内膜癌为女性常见恶性肿瘤之一,虽然大多数患者在绝经后发病,但仍有25%的患者在绝经前,2.5%~14.4%的患者在40岁之前被诊断为子宫内膜癌[1-5]。这些年轻的子宫内膜癌患者通常合并有不育、肥胖、排卵障碍、多囊卵巢综合征的病史,发病与长期无拮抗的雌激素影响有关[2-3,6]。这些患者因为诊断早,分化好,往往预后较好[7-9]。
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内分泌治疗女性要关注月经改变
乳腺是性激素影响器官,癌变后部分病人对内分泌治疗有效.如果乳腺肿瘤雌激素受体阳性,医生将劝其服用三苯氧胺,法乐通(芳香化酶抑制剂,又名来曲唑)等影响女性内分泌的药物.
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美国性教育指导手册(二)
第二部分:论述一、核心概念1:人类的发育1.生殖解剖学和生殖生理学 人体有繁衍后代的能力,也有给予和接受性快感的能力.身体的每一个部分都有其名称和独特的功能;人体的外生殖器、生殖器官和基因决定人的性别;男孩和女孩的身体都有一些部分,当被触摸时感觉很舒服.对两性来说,激素影响着生长、发育,也影响着性和生殖的能力;女性的生殖能力在绝经后终止,男性一生中都有生殖能力;在生活中,两性都能体验性快感;绝大多数人享受着给予和接受性快感的乐趣.
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激素影响血糖两例分析
我院2例老年糖尿病病人在使用强的松的过程中,对血浆葡萄糖浓度都造成了很大的影响,现将其总结如下,希望广大药师能够在实际工作中关注此类情况.
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性别决定的调控机制
哺乳动物发育中性别的决定是一个非常复杂、连续而有序的过程.首先是受精时染色体性别的确定,其次是性腺性别的分化和发育,导致内外生殖器的分化和发育,后在性激素影响下形成表型特征.分析人类性别可归纳为以下6种:染色体性别、性腺性别、内外生殖器性别、性激素性别、社会性别和心理性别.正常个体6种性别是一致的.性发育过程中关键的3个环节:性染色体、性腺与激素.染色体的性别由减数分裂时性染色体的分布决定,性腺的性别由Y染色体的SRY决定是否发育为睾丸,而性别特征是由AMH(Anti-mull(a)r Hormone抗苗勒管激素,又称为MIS)和胚胎睾丸产生的睾酮决定的.AMH使苗勒管退化,睾酮保留Wolffian管并诱导男性生殖道的形成和男性表型,无SRY个体将发育为卵巢.无AMH和睾酮,将分化为女性生殖器,而Wolffian管将退化,形成女性外阴特征.本综述阐述了性别决定的调节机制及影响因素.
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肺癌组织中雌、孕激素受体意义的研究
癌症发生的根本原因尚未揭晓,机体内环境的改变与癌症之间的关系深受广泛关注.随着研究的深入,人们发现体内性激素影响着某些肿瘤的发生、发展,性激素受体的发现,使激素受体与肿瘤的关系更受关注,在乳腺癌中雌、孕激素受体水平与治疗疗效已明确,肺癌中也发现有性激素受体,二者之间的关系已日益受到关注.
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许润三治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病经验总结
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜腺体和间质出现在子宫腔以外的部位所引起的病症.由于异位的内膜在卵巢激素影响下,发生周期性出血及周围纤维组织增生和粘连,故临床以逐渐加重的痛经、月经失调及不孕为主要症状.若子宫内膜生长于子宫肌层时,则称其为子宫腺肌病.根据临床表现,中医归属为"痛经"、"癥瘕"、"不孕"范畴.因其发病机制为经血不循常道,离经之血蓄积盆腔而成瘀,故活血化瘀始终为中医治疗该病之大法.但由于本病疗程长,复发率高,活血化瘀药久用易耗伤气血,使患者难以坚持治疗;加之临床个体差异较大,不可以一方一法概而论之.
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孕妇的需要及护理
1 牙齿的护理牙齿具有咀嚼食物的功能,是保证营养摄取的重要前提,孕妇牙龈受大量雌激素影响而肥厚,易发生牙龈炎致牙龈出血等,所以孕期需要加强牙齿的护理.孕妇正常的牙齿护理是:(a)孕妇于起床后,进餐后以及睡前要认真用软毛牙刷仔细正规刷牙,注意去除牙刷间的乱丝;(b)饭后口腔内酸性唾液分泌增多,所以主张使用碱性漱口液中和,因为这种酸性唾液损害牙釉质.
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性激素及其受体与肺癌关系的研究进展
近十余年来,肿瘤组织中的性激素受体测定技术有了很大的发展,各种简便的检测方法相继问世.肿瘤组织含有性激素受体,这对性激素影响肿瘤的发生、发展提供了客观依据.
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无“缘”妊娠纹准妈妈变身“孕美人”
美丽是女人永恒的话题,孕育更能使女人拥有成熟之美,但同时也会带来恼人的妊娠纹.你了解妊娠纹吗?下面为准妈妈们详细介绍妊娠纹的缘由和防治办法.大多数妇女妊娠五六个月时大腿上部、腹部及乳房等处皮肤出现许多淡红色或紫色条纹,称为"妊娠纹",其形成主要是妊娠期受激素影响,腹部的膨隆使皮肤的弹力纤维与胶原纤维因外力牵拉而受到不同程度的损伤或断裂,皮肤变薄变细,腹壁皮肤随之出现的一些宽窄不同、长短不一的粉红色或紫红色的波浪状花纹.
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体毛多少影响性能力?
体毛多少不影响性能力.首先,我们应该对自己的身体有一个基本了解.男性睾丸产生了雄激素,它决定了男性一生的生理功能,从胚胎时期的性别分化到青春期的第二性征变化.从生理学角度,第二性征从某些层面可以反映男性一定的性功能强弱.体毛主要受雄激素影响,即雄激素水平高,体毛相对较多.但我们不能忽视遗传的作用.如很多欧美男性的体毛,明显比黄种人多,但其性能力并不一定就更强.
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纤维囊性乳腺病与乳腺癌组织中Ⅰ型Ⅳ型胶原蛋白的表达
女性乳腺系内分泌激素---雌、孕激素的靶器官,其组织结构变化受激素影响具有周期性特征,这些特征反映在乳腺实质细胞的分化、成熟甚至变异等方面.除激素因素直接作用外,细胞外环境如细胞外基质成分的变化亦是重要的影响因素之一.研究证明,任何组织中细胞外基质蛋白对组织细胞的发育、成熟、分化、修复、变异甚至恶变起着调节作用.胶原蛋白为细胞外基质中含量丰富的一类蛋白质,至少有16种类型.目前研究较多并已证实Ⅰ型胶原蛋白主要分布于结缔组织中,而Ⅳ型胶原蛋白仅见于组织基底膜内.虽然有关这二种胶原蛋白在细胞外基质内分布情况已有深入研究,但他们在乳腺组织中,尤其是乳腺癌前病变和乳腺癌组织内的表达情况, 报道甚少.本研究应用蛋白免疫印记法(Westernimmunoblot)测试了正常乳腺组织、乳腺腺病、纤维囊性乳腺病和乳腺癌组织中Ⅰ型、Ⅳ型胶原蛋白分布特点,并初步了解乳腺良恶性疾病之间可能存在的关系.
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诊断性刮宫在功能失调性子宫出血诊治中的价值及其合理应用
诊断性刮宫(简称诊刮)是诊断宫腔疾病的重要方法之一,其目的是刮取宫腔内容物或子宫内膜作病理检查以协助诊断.由于子宫内膜是受卵巢激素影响的敏感的靶器官,子宫内膜的腺上皮和间质细胞受卵巢雌、孕激素影响而发生相应的变化,诊断性刮宫刮取的子宫内膜可间接反映患者体内卵巢激素的功能状态,加上诊断性刮宫手术操作简单,经济可靠,一直是妇科医师所推崇诊断功能失调性子宫出血(简称功血)的重要方法和治疗手段.