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腰椎间盘突出症的手法治疗研究进展
手法治疗腰椎间盘突出症(腰突症)不涉及各种特殊复杂的专业器械,实施过程几乎没有成本消耗,因而十分普及。但这种普及性有时也会带来手法治疗的滥用,甚至出现医疗纠纷。这也就越发引起学术界对手法治疗腰突症的机理、适应症、确切疗效等各方面的广泛重视和研究。本文就此做了一些总结和讨论。 1 手法的种类 从对局部关节力学作用的角度来区分,大致分成以下几种: 1.1 关节旋转类包括精确节段定位、讲求集中轻巧力学效应的冯氏坐位脊柱定点旋转复位法[1];注重节段定位并增加牵引效应的王氏俯卧牵扳手法[2];以区域性定位(模糊的节段定位)为主、流行于西方国家的脊柱手法物理治疗[3]及整骨(Osteopathy)和整脊(Chiropractics)治疗[4,5,6];还包括基本不定位的传统中医的侧卧斜扳法等[7,8];
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通脉饮治疗脑血管病及其对脑血液动力学作用的影响
通脉饮具有活血化瘀、祛痰通脉、平肝熄风等功效,它可以改善脑血液流速,促进血液循环.为进一步探讨通脉饮临床应用价值,笔者观察27例脑血管病患者服用通脉饮治疗前后脑血管血液动力学参数的变化,并与维脑路通治疗的26例进行对照,现报告如下.
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丹红注射液辅助治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床观察
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是严重威胁老年人健康的常见病, 2005年7月-2006年10月我们对肺心病急性加重期患者在常规治疗的基础上加用丹红注射液静脉滴注,观察该药改善患者血流动力学作用,并探讨丹红注射液对提高老年肺心病临床疗效的应用价值.
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可吸收材料在骨折治疗中的研究进展
骨折愈合的机制十分复杂,具体机制远未弄清。自1892年wollf定理提出以来,人们已认识到骨组织的生长发育过程中,生物力学作用是影响其形状、内部结构、分布和微结构的完整性变化等关键的因素。虽然其具体机制远未弄清,目前普遍认为骨的这种功能适应性机制可以扩展到骨折愈合过程中,进而认为骨折愈合过程中力学调控是关键的影响因素。坚硬金属接骨板内固定后的应力遮挡效应被逐步认识,骨科临床中常用的植人材料多由钛、钢及其与镍、铬等金属的合金制成,坚硬的生物惰性金属材料由于弹性模量远高于骨,可能不是制造接骨板的佳材料。内固定材料弹性模量太大,会产生应力遮挡。大量证据表明,坚强加压内固定时骨折发生愈合的同时,可诱发局部骨质疏松,因而在固定骨板取出之后,容易出现再骨折,同时使应力不能正常的沿骨干传递,会破坏骨折愈合及再塑性。虽然存在其他类型的金属内固定物,比如钽金属材料具有良好的物理学及生物学性能,并且在骨科临床实验中取得了短期疗效,但缺乏大量中远期的临床随访资料,而且钽金属价格昂贵、造模困难,未能够成为目前内固定物的主流[1]。所以这些原因就促使人们寻找更理想的内固定材料。
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AT2受体对血管作用的研究进展
血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)可通过全身血流动力学作用和局部作用对心血管系统产生明显的影响[1,2].AngⅡ的作用是受体介导的.心血管系统中存在的结构比较明确的AngⅡ受体亚型至少有两种,即Ⅰ型受体(AT1)和Ⅱ型受体(AT2)[5~8].
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光动力学作用诱导肿瘤细胞凋亡的机制
一、引言肿瘤是一种细胞凋亡异常的疾病,本该发生凋亡的细胞未发生凋亡是肿瘤发生的机制之一,诱导细胞凋亡为人类攻克恶性肿瘤提供了一条新途径[1].
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二尖瓣球囊扩张术对非单纯性二尖瓣狭窄患者的近期和中期的临床和血液动力学作用研究
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肌肉和骨骼的相互调节
肌肉和骨骼作为运动系统的两大重要组成部分,不仅具有运动及内脏保护功能,同时也兼备内分泌与代谢调节等重要功能[1-4]。肌肉与骨骼间存在密切联系,并相互调节,任何一方的结构、功能改变均会影响另一方的结构与功能,其相互影响机制包括力学作用和化学调节。因此,维护肌肉健康不仅能增强肌力,还能减少骨量丢失,改善骨强度;同样,维护骨骼健康也能进一步提高肌肉量和肌肉强度,改善人体平衡能力,降低跌倒风险,减少骨折发生。
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甲状腺疾病的诊治技术进展(摘译)
甲状腺疾病的肾脏表现 The Renal Manifestations of Thyroid Disease.[美国]/Mariani LH…//J Am Soc Nephrol.2011 Oct 21.[Epub ahead of print]甲状腺激素影响肾脏的发育、结构、血流动力学、GFR、许多沿肾单元的运输系统的功能,以及肾脏中钠和水的平衡.甲状腺激素的这些影响部分是由于直接影响了肾脏的功能,部分则通过能影响肾脏功能的心血管和全身性血流动力学作用介导的.因此,甲状腺功能减退或亢进都与肾功能在临床上的重要改变以及对其的评估相关.甲状腺功能紊乱也与免疫介导的肾小球损伤的发展相关,并且在患肾脏疾病的患者中会发生甲状腺激素和甲状腺激素测试的改变.
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上颈椎损伤及内固定治疗生物力学机制的有限元研究进展
上颈椎通常指C1、C2,即寰、枢椎,其上连头颅,下接下位颈椎,在脊柱中的力学作用非常复杂,超过50%的颈椎损伤发生在C1和C2[1、2],而上颈椎损伤的生物力学机制又是临床治疗的基础。随着计算机技术的飞速发展,有限元方法作为一种新的生物力学研究方法,较之传统动物实验或尸体实验具有可动态反映外部载荷下实验模型内部应力/应变变化,以及通过改变参数可重复模拟实验进行持续性研究等方面的突出优点,目前已广泛应用于上颈椎生物力学研究。笔者对近年来有限元技术在上颈椎损伤机制、内固定治疗等方面的生物力学研究进展进行相关综述。
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金属卟啉化合物光动力学作用对人膀胱癌细胞株增殖与凋亡的影响
光动力学疗法(PDT)由于其良好的肿瘤特异性、较小的副作用而可用于膀胱癌的治疗.我们设计合成了金属卟啉化合物5,10,15,20-四(N-甲基-4-吡啶基)锰卟啉四碘盐(简称锰卟啉),探讨光动力学作用对人膀胱癌细胞增殖和Bcl-2、Bax表达的影响,现报告如下.
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单开门颈椎板成形术中重建颈后方韧带复合体的生物力学研究
颈后方韧带复合体主要包括棘突、棘间韧带、棘上韧带等,在对抗颈椎后方牵张应力、维持颈椎生理曲度具有重要意义[1].本实验旨在研究单开门颈椎板成形术后重建颈后方韧带复合体在限制颈椎前屈活动中的生物力学作用.
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重视青少年特发性脊柱侧凸病因机制中的基因学研究
青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是发生于青春期发育前后的常见的脊柱畸形,其病因不明.目前其病因学研究主要包括遗传学机制、激素的作用、结缔组织异常、生长不对称及生物力学作用等,但并无统一的病因学解释.
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苦豆子中生物碱的药物动力学研究
苦豆子 Sophora alopecuroides L. 为豆科槐属植物,在我国西北地区分布广泛.国内近年来对其化学、药理和临床应用方面的研究已积累了较丰富的资料,从其全草中提出的苦豆子总生物碱具有消炎[1]、抗癌[2]、抗菌[3]、神经系统及增强免疫功能[4]等多种药理作用.目前已知生物碱中含有 15 种以上的单一生物碱[5],其中槐果碱、苦参碱、槐胺碱、槐定碱、苦豆碱、氧化槐果碱等均已从该植物中得以分离.目前、对总生物碱和单一生物碱的药理作用、药物动力学方面已有报道,考虑到药物终的临床效果多取决于药物动力学作用,笔者对其体内测定方法及药动学特征加以比较、综述.
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肘关节尺侧副韧带的生物力学评价
肘关节尺侧副韧带由前束和后束组成[1-4],其前束被认为是肘关节抗外翻应力的主要结构[4-7],前束损伤将导致肘关节轻度的外翻不稳定及在做投掷动作时肘内侧疼痛.前束又可分为前部和后部[3,4,8].肘关节尺侧副韧带各组成部分在维持肘关节稳定中的生物力学作用目前尚不明确.本实验通过系统的解剖学和生物力学研究,探讨肘关节尺侧副韧带各组成部分在肘关节运动时的生物力学作用,研究肘关节外翻不稳定的发生机制.
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这八个习惯毁腰
脊柱是由椎体和椎间盘一节一节叠加形成的,有其精密的结构,脊柱的变形致上下椎体间的结构发生变化,产生不正常的生物力学作用于椎间盘和周边组织,久之导致椎间盘突出、软组织劳损变性等.所以,脊柱变形是脊柱疾病的致病根源.以下是一些导致脊柱变形的常见原因:久用电脑工作、上网、游戏,人们的生活离不开电脑,而且普遍长时间使用,缺乏活动,长时间一个姿势,肌肉势必僵硬劳损.
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氟伐他汀的非降脂作用及用途
近年来的研究提示炎症反应在动脉粥样硬化的发生和发展中起着很重要的作用.有关他汀类药物临床试验都证实他汀类药物不仅可调整血脂水平,而且能够减少致死性和非致死性心血管事件,改善内皮细胞,抑制平滑肌细胞的增生,改善血流动力学作用及对骨骼等影响.氟伐他汀(fluvastatin),商品名来适可(1esc01)是第一个完全经化学合成的亲水性羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,其化学结构与其他他汀类的药物有着明显的不同,是以氟苯取代吲哚环的甲羟戊酸内酯的衍生物,在体内无需代谢转化就具有药理活性.其抑制HMG-CoA还原酶的活性是洛伐他汀的30倍.
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硫酸亚铁不同补充方法对大鼠铁营养的影响
研究发现,当大鼠连续接受几次铁剂后,由于肠粘膜铁贮存的增加以及饱和动力学作用,铁的吸收迅速被抑制.采用59Fe稳定同位素研究发现,间歇性补铁的铁吸收率显著高于每日补铁.而且间歇性补充铁剂量小,副作用明显少于每日补铁[1,2].本研究以大鼠为模型,采用4种不同的方式补充硫酸亚铁,为探讨一种安全有效的预防控制铁缺乏和缺铁性贫血提供依据.
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膝关节后外侧结构的形态学及生物力学研究
膝关节后外侧结构(PLS)解剖结构复杂,是膝关节重要的动力与静力的稳定结构,近年来,对PLS的解剖学描述和其在膝关节稳定中的生物力学作用越来越受到重视.PLS主要包括腓侧副韧带、胭腓韧带、胭肌及胭肌腱、弓状韧带、豆腓韧带、冠状韧带等.生物力学研究已证明PLS在限制膝内翻,胫骨外旋、前移、后移有着重要的作用.PLS伤的漏诊会导致膝后外侧区疼痛、膝关节后外侧旋转不稳定(PLRI)、异常步态等.PLS单独损伤较少见,通常伴随交叉韧带损伤,重建交叉韧带时若忽略PLS极易造成交叉韧带的重建失败.PLS解剖学和生物力学的研究能给PIE损伤后的诊断和治疗带来极大的提高.
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交变拉伸应变及压应力对大鼠成骨细胞FOS蛋白表达及细胞定位的影响
原癌基因c-fos是一种立即早期基因,其表达的蛋白FOS是一种核蛋白,可结合到宿主细胞DNA中负责细胞分裂的基因上,影响基因的转录和复制,促进细胞的有丝分裂.采用免疫细胞化学方法,分别观察受交变拉伸应变和压应力作用下,体外培养的大鼠成骨细胞中FOS蛋白的表达情况及其在细胞中的定位,探索力学作用促进成骨细胞增殖的机理.