首页 > 文献资料
-
脊柱矫正床在特发性脊柱侧弯矫正的临床效果观察
目的:观察脊柱矫正床在特发性脊柱侧弯(AIS)矫正的临床效果。方法前瞻性选取2003年7月—2016年3月收治的102例AIS患者临床资料,根据手术方法不同分为对照组(51例)、观察组(51例),前者采用传统脊柱侧凸矫形器治疗,后者采用家庭医疗脊柱矫正床治疗,观察比较两组治疗前、第1个疗程和第2个疗程Cobb角度变化情况及生活质量度。结果两组治疗后Cobb 角度较治疗前改善,其中,观察组第1疗程度(22.15±3.27)°、第2疗程度(18.37±2.73)°均较对照组(27.62±4.85)°、(25.09±4.02)°角度小(P<0.05);对照组GQOL-74各项指标也较观察组低(P<0.05)。结论以脊柱矫正床治疗特发性脊柱侧弯有良好疗效,可有效提高患者Cobb角度改善效率及生活质量度。
-
基因技术在青少年特发性脊柱侧凸病因学研究中的应用
青少年特发性脊柱侧凸(Adolescent Idiopathic Scoliosis,AIS)是发生于青春发育期前后的常见的脊柱畸形,其病因不明.大量临床研究和群体调查[1]发现AIS存在家族聚集现象,提示遗传因素在AIS发病中起着重要作用.
-
脊髓损伤继发性神经病理性疼痛
流行病学研究表明,脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)每年的发生率约为每百万人25例(其中17例为外伤性SCI,8例为非外伤性SCI)[1].国际神经病学分类标准(International Standards for Neurological Classification,ISNC)推荐采用美国脊柱损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)功能缺损评分(AIS)对SCI进行分级.
-
急性缺血性卒中溶栓治疗进展
急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)是导致人类严重残疾和死亡的重要疾病,溶栓治疗是目前降低AIS死亡和致残率有效的方法.本文结合近年溶栓临床研究,就溶栓治疗时间窗、途径、超声辅助溶栓、特殊患者的溶栓等问题做一综述.
-
Denis,Magerl和AO2013三种胸腰椎损伤分类方法的对比分析
背景:对于胸腰椎损伤的分类,过去常用Denis分型和Magerl分型.2013年,AOSpine发表了新版的AO胸腰椎骨折分类.目的:研究Denis,Maged和2013年AO分类(AO2013分类)三种胸腰椎损伤分类的特点,分析它们的相互关系,以及三者分别与脊髓损伤程度、手术方案的关联性.方法:①对比Denis,Magerl和AO2013分类方法的异同,总结AO2013分类的特点.②回顾性分析183例胸腰椎损伤患者的临床资料,男101例,女82例,年龄15~90岁,平均47.4岁.收集每例患者伤时的脊髓损伤严重程度(ASIA Impairment Scale,AIS)记录,伤时及术后的X线片、CT和MRI.对手术患者,摘录其手术时间、出血量和术中椎弓根钉植入节段数(pedicle screw level,PSL).根据影像资料按Denis,Magerl和AO2013分类标准分别对每例患者进行分类,然后将三种分类结果分别与AIS、PSL、手术时间和出血量的关联进行斯皮尔曼相关性分析.后调查本组按AO2013分类所得各分型中脊髓损伤的状况.结果:对比Magerl分类,AO2013分类的变化包括:①A型中增加了AO脊柱稳定性无损的棘突或横突骨折,A4-原A3型(或爆裂骨折)中椎体上下终板均受累者;②将B型损伤中出现脱位者归为C型,摒弃了Magerl分类中C型损伤的各种亚型;③增加了神经损伤评估和稳定性修饰因子.本组病例按Denis,Magerl和AO2013分类所得的胸腰椎损伤分型与AIS关联性较好,AO2013好.对111例手术患者的分析显示,各种骨折分型与PSL也具有良好的关联性,但与手术时间及出血量的关联性则未见明确趋势.本组病例AO2013分类中出现脊髓损伤的比率按A0、A1、A2、A3、B1、B2、和C的顺序分别为0、5.6%、66.7%、50%、100%、100%、88.8%和100%.结论:胸腰椎损伤分类经历了从单纯形态学到兼顾受伤机制并具有一定程度手术指导作用的发展过程.AO2013分类细化了既往分类形态学评估,且应用MRI加强对脊柱稳定性的考量.精确反映了患者的受伤程度,对手术的具体操作影响不大但与手术范围之间存在良好关联性.
-
特发性脊柱侧凸相关基因研究进展
目前,多数学者认为特发性脊柱侧凸(adoles-cent idiopathic scoliosis,AIS)可能是一种多基因遗传疾病[1-5].大量文献报道了AIS的可疑相关致病基因[6-15],但如何选择合理方法进一步筛选或确定致病基因仍需进一步研究.
-
青少年特发性脊柱侧凸三维矫形术后冠状面失代偿研究进展
脊柱侧凸矫形手术治疗的目的在于重建脊柱的平衡和维持脊柱的稳定.近年来,随着各种矫形技术的不断发展,青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)的手术治疗效果不断提高.
-
青少年特发性脊柱侧凸致病基因的研究进展
青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scol-iosis,AIS)是一种原因不明的脊柱侧凸,在脊柱侧凸中为常见,约占全部脊柱侧凸的75%~80~([1]).研究表明,遗传因素在AIS的发生发展中起到重要作用~([2]).
关键词: 青少年特发性脊柱侧凸 致病基因 遗传因素 发生发展 AIS -
青少年特发性脊柱侧凸支具治疗的研究进展
青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idjopathic scoliosis,AIS)是发生于青春发育期前后的脊柱结构性畸形,是一种常见的脊柱侧凸畸形,在全部脊柱侧凸患者中占74.7%[1].由于脊柱侧凸、扭曲,胸廓变形,直接影响患者的身体外形、心肺功能及生活质量.严重危害青少年的身心健康,甚至会引起影响患者就业等社会问题.早期对AIS进行干预治疗,有可能较好地改善患者的脊柱畸形[2].
-
支具治疗对青少年特发性脊柱侧凸患者生活质量影响的研究进展
支具治疗是青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者保守治疗的一种重要方法,通过佩戴支具治疗,可以明显减轻AIS患者脊柱侧凸的程度或明显减缓脊柱侧凸的进展[1、2.随着支具治疗技术的发展,佩戴支具治疗AIS已被普遍接受.
-
青少年特发性脊柱侧凸患者椎旁肌改变的研究进展
青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scol-iosis,AIS)是一种常见的脊柱畸形,在人群中发病率约为0.5%~1%,女性多于男性,在我国女性青少年中的发病率大约为3%~4%,其发病机理目前仍然不明确.与AIS病因学相关的假说包括基因遗传、神经系统平衡功能异常、神经内分泌异常以及躯干生长不平衡等.
-
如何掌握青少年特发性脊柱侧凸矫形手术的时机?
青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是脊柱侧凸中为常见的一种类型,多在青少年时期发病;早期无明显症状、体征,常因体检或出现外观畸形而被发现;多数患者在青春发育期出现侧凸不同程度的进展.对AIS自然病程的研究发现,患者的年龄、Risser分级及初诊时的Cobb角与侧凸的进展情况具有明显相关性[1~3].脊柱侧凸研究协会(SRS)的研究数据[2]表明,年龄越小、Risser分级越低、初诊时Cobb角越大的AIS患者,其侧凸进展的风险相应增加.
-
矫形手术对青少年特发性脊柱侧凸患者肺功能的影响
青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者本身存在不同程度的肺功能障碍,其严重程度与侧凸严重程度显著相关.手术治疗可以有效阻止侧凸的进展,从而可防止患者肺功能障碍的进一步恶化,但不同的手术人路及策略对患者术后肺功能的影响存在较大差异.目前对于术后肺功能较之术前是否获得足够改善仍存在一定的争议.
-
青少年特发性脊柱侧凸仿真模型的建立
青少年特发性脊柱侧凸(AIS)占特发性脊柱侧凸病例的80%,约占青少年人口的2%~3%[1、2].
关键词: 青少年特发性脊柱侧凸 人口 病例 AIS -
青少年特发性脊柱侧凸患者身高增长速率高峰的预测
青少年特发性脊柱侧凸(AIs)的病因学说很多,目前尚无明确定论.由于多数患者在青春发育期发病且随着生长发育而不断进展,生长发育和特发性脊柱侧凸(IS)的关系早已受到学者的关注.Porter [1]认为IS可能是由于神经骨生长发育失衡引起.Guo等 [2-3]研究发现IS患者存在脊柱前柱相对过度生长,并认为这可能是导致侧凸的原因.朱锋等 [4]通过对AIS患者脊柱前后柱次发性生长骨骺的增殖和凋亡研究发现,AIS患者青春期脊柱前柱软骨细胞生长活性明显高于后柱,提示AIS患者脊柱前柱生长过快.
-
重视青少年特发性脊柱侧凸病因机制中的基因学研究
青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是发生于青春期发育前后的常见的脊柱畸形,其病因不明.目前其病因学研究主要包括遗传学机制、激素的作用、结缔组织异常、生长不对称及生物力学作用等,但并无统一的病因学解释.
-
青少年特发性脊柱侧凸患者软骨内成骨异常的研究进展
青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是脊柱侧凸中常见的类型,可对青少年的身心健康造成巨大的危害,但目前其病因及发病机制尚未明确.
-
青少年特发性脊柱侧凸的选择性胸弯融合
青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)手术治疗的目的是通过融合来阻止畸形的进一步加重,并在此基础上尽可能地矫正畸形,维持脊柱和躯干的平衡.
-
探讨重度脊椎畸形的治疗
重度脊柱畸形虽然还没有明确定义,但是通常,当畸形角度大于90°时,就称之为重度畸形.如果畸形角度大于135°,就将其归为极重度畸形.此类患者通常都有这样的一些特点:年龄小,发病早,:畸形发展速度快;肺功能受损严重,身体弱;畸形僵硬,矫正困难;手术风险非常大.
-
青少年特发性脊柱侧凸31例围术期护理要点
青少年特发性脊柱侧凸(AIS)是青春前期或骨骼成熟前发生的脊柱畸形,严重威胁青少年的身心健康,如不积极正确治疗,不仅影响患者的体型和外观,而且还可能造成心肺功能异常,使脊柱过早退变,出现疼痛、躯干不平衡等.畸形严重者甚至早期出现肺功能衰竭,增加病死率.若采取正确的非手术治疗无效,侧凸仍继续发展,则应进行手术治疗.我院2003 年2 月至2008 年10 月为31 例青少年特发性脊柱侧凸患者实施后路矫形术,取得良好效果.