中国实用妇科与产科杂志
Chinese Journal of Practical Gynecology and Obstetrics 중국실용부과여과잡지
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会 中国实用医学杂志社
- 影响因子: 1.97
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-2216
- 国内刊号: 21-1332/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血管内皮生长因子受体2在子(癎)前期患者胎盘中的表达及其意义
目的 探讨子痢前期患者胎盘中血管内皮生长因子受体2(KDR)的表达与胎盘血管病变的关系,研究子(癎)前期的发病机制.方法 对中国医科大学附属第二医院2004年1至11月间收治的重度子(癎)前期患者22例、轻度子(癎)前期患者20例和同期正常妊娠妇女20例,采用免疫组化SP法检测其胎盘中KDR的表达情况,记数胎盘间质的平均微血管密度(MVD)值.结果 子(癎)前期重度患者胎盘中KDR的表达显著低于轻度患者和正常孕妇(P<0.01),子(癎)前期轻度组较正常对照组KDR表达明显降低(P<0.05).子(癎)前期重度组患者胎盘中MVD值明显低于轻度组和正常对照组(P<0.01),子(癎)前期轻度组较正常对照组MVD值降低(P<0.05).子(癎)前期患者和正常孕妇胎盘中KDR表达与MVD值的变化呈显著正相关(r=0.855,P<0.01).结论 KDR表达水平降低可能参与引起胎盘血管发育不良.从而导致子(癎)前期的发生和发展.
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超声测量胎儿腹部皮下组织厚度预测胎儿体重的临床观察
目的 探讨应用超声测量胎儿腹部皮下组织厚度预测胎儿体重的临床价值.方法 对2002年5月至2003年12月在朝阳市第二人民医院分娩的256例孕妇,应用超声测量胎儿双顶径(BPD)、头围(HC)、腹围(AC)、股骨长度(FL)、股骨皮下组织厚度(FSTT)及腹部皮下组织厚度(ASTT),并且与新生儿出生体重进行直线回归分析.结果 各项测量指标与出生体重均有一定的相关性(P均0.05),以ASTT估计胎儿体重优于其他各项指标(r=0.868).结论 超声测量胎儿腹部皮下组织厚度预测胎儿体重相对准确,方法简便,有较好的临床应用价值.
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子(癎)前期患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞水平及其意义
目的 探讨子(癎)前期患者外周血CD4+CD25+调节性T淋巴细胞(CD4+CD25+Tr)和cD4+CD25high 调节性T淋巴细胞(CD4+ CD25high Tr)在子(癎)前期发病中的作用.方法 2005年10月至2006年3月对安徽省立医院子(癎)前期患者30例和正常早、晚期妊娠及正常非妊娠组妇女各13例、22例及15例,采用流式细胞仪检测其外周血CD4+CD25+Tr和CD4+CD25high Tr占CD4+T细胞的比率,分析其与子(癎)前期的关系.结果 子(癎)前期组妇女外周血CD4+CD25+Tr和CD4'cD25 highrrr表达率分别为(6.64±1.10)%和(0.53±0.17)%,明显低于正常晚期妊娠组妇女的(12.26±1.32)%和(1.18±0.05)%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).正常非妊娠组妇女外周血CD4+CD25'Tr表达率(10.8±1.05)%和正常早期妊娠组CD4'CD25'Tr表达率(11.21±1.40)%比较,差异无统计学意义,但均低于正常晚期妊娠组(P<0.05).结论 CD4+CD25+Tr和CD4+cD25high Tr可能与子(癎)前期的发病机制有关.
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252Cf中子腔内后装加盆腔外照射治疗宫颈鳞癌65例临床对照分析
目的 探讨核素锎(252Cf)中子腔内后装加盆腔外照射治疗中晚期宫颈鳞癌的疗效.方法 回顾性分析2003年1月至2006年1月就诊于新疆自治区人民医院和新疆医科大学附属肿瘤医院的Ⅱb~Ⅳa期宫颈鳞癌病例共110例.所有患者均进行腔内后装加盆腔外照射治疗,分成2组:一组为252Cf组,采用252Cf中子腔内后装加盆腔外照射治疗65例;另一组为核素铱(192Ir)组,采用192Ir腔内后装加盆腔外照射治疗45例.比较两组的症状缓解率、局部病灶控制的有效率、副反应的发生率及随访3年者的生存率.结果 252Cf组与192Ir组均能够有效缓解阴道流血、排液以及腰腹痛、排便困难等症状,差异无统计学意义(P>0.05),但252Cf组生殖道及盆腔感染和贫血缓解率高于192Ir组,差异有统计学意义(P<0.05).252Cf组症状缓解起效时间早于Ir组(P<0.05).252Cf组局部病灶控制总有效率为98.46%,192Ir组为95.56%,差异无统计学意义(P>0.05).但252Cf组局部病灶控制起效时间早于192Ir组(P<0.05).252Cf组副反应发生率低于".Ir组(P<0.05).252Cf组随访3年患者的3年生存率(88.46%)高于192Ir组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 .北cf腔内后装加盆腔外照射治疗宫颈鳞癌,能够较迅速有效地控制症状,缩减局部肿瘤,副反应发生率较低,3年生存率较高.
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妊娠滋养细胞肿瘤泌尿系转移患者的治疗及预后
目的 评估妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)泌尿系转移患者的治疗及预后.方法 对1987年1月至2005年12月在北京协和医院就治的19例GTN泌尿系转移患者进行回顾性分析,其中膀胱转移10例,肾转移9例,同时发生膀胱及肾转移的有2例.所有患者均接受以5-氟尿嘧啶(5-Fu)为主的联合化疗或EMA-CO化疗,5例患者同时行5-Fu膀胱灌注.7例患者行选择性动脉插管栓塞或化疗.5例合并脑转移的患者接受联合化疗同时行甲氨蝶呤(MTX)鞘内注射.结果 经过2~22个疗程的化疗后19例患者中11例完全缓解,2例血生化指标缓解带瘤存活.2例住院化疗期间病情恶化放弃治疗,4例合并脑转移死亡.结论 GTN膀胱转移患者经过正规的全身加局部化疗预后较好,而肾转移的患者预后相对较差.选择性动脉插管栓塞可以作为急诊处理膀胱转移合并阴道转移大出血患者的首选方法.
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女性生殖器结核15例分析
目的 探讨女性生殖器结核(FGT)的临床表现及诊断方法.方法 对1996~2006年上海交通大学附属仁济医院收治的FGT 15例患者,回顾性分析其病史、临床表现及诊治经过.结果 入院初步诊断FGT 5例,诊断准确率33.3%;12例剖腹探查病理确诊,2例诊断性刮宫病理确诊,1例抗结核治疗有效而确诊.结论 FGT临床表现多样,需综合分析病史、症状及辅助检查,提高诊断准确率.
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输卵管妊娠患者腹腔镜保守性手术后生育状况及其影响因素分析
目的 观察腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠后患者生育状况并探讨其影响因素.方法 对2001年1月至2004年5月佛山市第一人民医院接受腹腔镜保守性手术治疗的162例输卵管妊娠患者(A组),观察其术后输卵管通畅程度、再次宫内妊娠率、异位妊娠再发等情况,并与同期接受输卵管大部分切除的96例患者(B组)进行对比分析;采用Logistic回归分析术前血人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平等因素对术后生育结局的影响.结果 腹腔镜保守性手术组与患侧输卵管大部分切除术组术后持续性异位妊娠发生率分别为8.02%、1.04%;随访2~5年,保守性手术组和惠侧输卵管大部分切除术组再次宫内妊娠率分别为71.6%、38.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).在单因素分析中,腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠术后宫内妊娠率分别与术前血HCG水平、包块大小、盆腔粘连情况、患侧输卵管破裂与否、对侧输卵管闭锁与否、术后患侧或对侧输卵管通畅与否、既往异位妊娠病史相关(P0.05);在多因素分析中,术后宫内妊娠率与术前血HCG水平、盆腔粘连情况、患侧输卵管术后通畅与否、既往异位妊娠病史相关(P<0.05).结论 腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠具有微创、安全及再次宫内妊娠率高等优点.术前血HCG水平、盆腔粘连情况、患侧输卵管术后通畅与否、既往异位妊娠病史是影响术后宫内妊娠率的相对独立因素.对于严重盆腔粘连或重复同侧输卵管妊娠者,不建议行保守性手术.
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妊娠期胰岛素的应用
无论妊娠合并糖尿病或者妊娠期糖尿病(GDM),在妊娠期均应强调早期治疗、综合治疗、治疗措施个体化的原则.GDM一经确诊,应加强母儿监测,及时干预,控制妊娠期血糖,以降低母儿并发症,改善围生儿结局,减少或延缓产妇在产后发展成为2型糖尿病(T2DM)的可能,并且预防子代T2DM的发生[1].
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妊娠期糖尿病与2型糖尿病的关系
2型糖尿病(DM)的发病率在全球一直呈现上升趋势,严重威胁着人类的健康,妊娠期糖尿病(GDM)是糖尿病的一种特殊类型,虽然大部分GDM孕妇产后可以恢复正常的糖代谢,但研究表明,有GDM史的妇女是日后发展成2型DM的高危人群,所以在预防糖尿病的措施中,其中将有GDM病史的妇女视为关注的重要人群之一.
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口服降糖药妊娠期应用评价
妊娠期糖尿病是妊娠期常见的合并症之一,长期以来,妊娠期糖尿病的治疗方法包括饮食控制、运动及应用胰岛素治疗.自2000年美国Langer教授发表了口服降糖药格列苯脲(Glyburide)可安全用于妊娠期糖尿病的血糖控制的前瞻性、随机对照研究结果以来,国外许多学者已将该药用于临床[1-2].
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妊娠合并糖尿病并发症的诊断及处理
妊娠合并糖尿病包括两种情况,即妊娠前已有糖尿病和妊娠后才发生或首次发现的糖尿病.后者又称妊娠期糖尿病(GDM).GDM发病率逐年上升,国内外报道1%~14%[1].
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糖尿病孕妇的分娩期处理
妊娠合并糖尿病是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖.包括妊娠前即存在的和随妊娠期而发生的两种情况.
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妊娠期合并糖尿病对胎儿的近远期影响
近年来,妊娠期糖尿病的发生率有逐年增高的趋势.妊娠期糖尿病不但使孕产妇的流产、早产、羊水过多、妊娠期高血压疾病等诸多并发症和不良后果增加,对胎儿也产生一系列近、远期的影响.
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妊娠期糖尿病的筛选与诊断
妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期首次发现或发生的不同程度的糖耐量异常,不同地区发病率差异较大,我国估计发病率在5%左右.目前有许多方法可用来筛选或诊断GDM,以下就近年来在临床上使用的一些方法做一介绍.
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正常妊娠母体糖代谢的变化
妊娠是一种复杂而特殊的生理过程,为适应胎儿生长发育的需要,母体各系统均发生相应的变化,由于多种激素的相互作用和代谢的改变,使妊娠易出现糖尿病倾向,虽然大多数妇女的糖耐量能够维持正常,但仍有1%-14%的妇女发生妊娠期糖尿病(GDM)[1].
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妊娠合并糖尿病的流行病学现状
全球1型及2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)和妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的患病率(prevalence)在过去20年间进行性升高.WHO预计1995-2025年间DM患病率增高幅度大的国家将是中国和印度,且在发展中国家DM患者数量将上升170%[1-2].
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妊娠期高血压疾病病因探析
妊娠期高血压疾病是一种对妊娠妇女有潜在生命威胁的疾病,是一种多系统功能紊乱并以高血压、尿蛋白水平升高、血小板减少为主要临床特征的疾病[1].一般妊娠20周以后发病,妊娠结束后恢复正常.
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妊娠期糖尿病的病因学研究进展
妊娠期糖尿病(GDM)的病因不明.经典的观点认为孕期胎盘生乳素、催乳素、糖皮质激素及孕激素等拮抗胰岛素激素水平的升高及其造成的胰岛素抵抗状态是主要原因,近年研究发现GDM的发生除与胰岛素分泌及功能异常有关外,可能还与一些炎症因子、脂肪因子等有关,本文将近年来国内外妊娠期糖尿病的病因学研究进展综述如下.
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宫颈癌人乳头瘤病毒疫苗的研究进展
目前,宫颈癌的发病率和病死率在女性生殖道恶性肿瘤中均居第2位,全世界每年有近50万新发病例,其中超过半数将因此而死亡[1].据报道,宫颈癌中人乳头瘤病毒(HPV)的检出率达99%以上[2].
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卵巢恶性中胚叶混合瘤伴原发性输卵管癌1例
患者57岁.因绝经4年,纳差、便秘4个月,发现盆腔包块3d,于2003年7月31日入院.体格检查:消瘦,全身浅表淋巴结未触及肿大.妇科检查:宫体扪诊不清,盆腔内可及一如孕4个月子宫大的包块,质硬,表面凹凸不平,活动度差,无压痛.
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妊娠合并卵巢巨大黄素化囊肿1例
患者28岁.因停经31周自觉腹部迅速增大1个月,于2006年2月13日入院.末次月经2005年7月11日,停经后有轻微早孕反应,孕27周前无特殊不适,孕3个月、5个月当地超声检查提示:单活胎、正常妊娠.
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单心房孕妇活产1例
患者24岁.以"停经35周",气促2d"为主诉于2006年7月28日急诊人院.平素月经规则,末次月经2005-11-18,停经3月余,上2楼即感气促,心电图提示左房心律,偶发室性早搏,左前分支传导阻滞;心脏彩超提示单心房,大小约70mm×61mm,左室内径正常,右室内径增大,室壁增厚约6ram,房室瓣大量返流,完全性心内膜垫缺损(A型),射血分数71%.
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子(癎)发作致心跳骤停1例治疗体会
患者24岁.孕1产0,孕36周.末次月经2003年12月18日,孕期未做孕检.于2004年9月1日因停经36周,头痛、头晕、呕吐6h,抽搐1次急转我院,以"子(癎)"收治.入院检查:血压160/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹围87cm,宫高34cm,胎心音137/min,头先露.
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妊娠合并烟雾病1例
孕妇25岁.孕2产0,因停经37周+4、臀位,于2006年10月11日入院.入院后因臀位初产行子宫下段剖宫产术,手术顺利,活产女婴未见异常.术后行常规预防感染、促子宫复旧治疗,新生儿母乳喂养.
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加强妊娠合并糖尿病的研究提高临床管理水平
妊娠合并糖尿病是妊娠期常见的内科合并症之一,它包括妊娠前患有糖尿病者妊娠,以及妊娠期糖尿病(GDM).GDM是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常,占妊娠合并糖尿病的80%~90%.
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肿瘤抑素抗血管活性相关肽对宫颈癌Hela细胞生长和转移抑制作用的实验研究
目的 研究改造后的血管生成抑制相关肽(21肽)抗血管生成活性及对人宫颈癌Hela细胞皮下移植裸鼠模型的抑制作用,探讨其抑瘤作用机制.方法 2005年8月至2006年2月哈尔滨医科大学第一临床医学院进行Hela细胞株皮下接种裸鼠造模,21肽治疗3周后,处死动物剥离肿瘤,称重并计算抑瘤率.免疫组化方法检测21肽对肿瘤组织的微血管密度(MVD)、增殖细胞核抗原(PCNA)和血管内皮生长因子(VEGF)的影响.结果 21肽组平均抑瘤率可达51.89%,肿瘤组织微血管密度明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P《0.05);21肽组肿瘤组织的PCNA、VEGF呈低表达,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 21肽具有显著的抗血管生成活性,可明显地抑制裸鼠宫颈癌细胞的生长,其抑制宫颈癌的作用机制可能与其降低新生血管形成和调解血管生成相关因子的表达有关.
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妊娠分娩与盆底结构损伤
盆底功能障碍性疾病已得到越来越多的认识.随着人口老龄化,该疾病已成为危害妇女,尤其是中老年妇女健康的常见慢性疾病之一,是新兴的医学亚学科妇科泌尿学主要研究内容.盆底障碍性疾病主要由盆底组织损伤引起,妊娠与分娩是盆底损伤的主要危险因素.
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散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症疗效观察
自2004年10月至2006年6月在我院应用散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症120例作为治疗组,应用米非司酮片治疗85例作为对照组进行临床观察,现将观察结果总结报道如下.
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丹莪妇康煎膏用于人工流产术后的临床观察
我们根据丹莪妇康煎膏止痛调经、抗炎、理气等特点,将其应用于人工流产后辅助止血、止痛治疗,取得了较满意效果,现报道如下.
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宫血宁胶囊预防药物流产后出血全国多中心临床研究总结
药物流产应用于临床已有10多年,成功率达90%以上.但药物流产后阴道出血时间长,出血量大是尚待解决的主要问题.据文献报道,药物流产同时加服宫血宁胶囊,可以减少药物流产后出血量[1].
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重复异位妊娠发病相关因素及预防
本文对我院5年间收治的86例重复异位妊娠病例进行回顾性分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2000年1月至2004年12月我院共收治异位妊娠734例,其中重复异位妊娠86例(11.71%),皆为输卵管妊娠.
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自凝刀射频热凝固治疗重度宫颈肥大的临床体会
慢性宫颈炎是已婚女性常见的妇科疾病,其发病率高达50%以上,其中部分可继续发展为宫颈癌[1].目前,临床上对慢性宫颈炎的治疗方法很多,但效果并不理想,特别是宫颈肥大患者物理治疗及药物治疗基本无效.
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自凝刀造口治疗前庭大腺囊脓肿32例临床分析
2005年8月至2006年3月,我院妇科门诊采用自凝刀射频技术治疗前庭大腺囊肿21例,前庭大腺脓肿11例,均取得满意的临床效果,现报道如下.
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中期妊娠并发胎盘早剥及DIC 1例
患者32岁,孕3产1,因停经4个月,阴道不规则流血7d于2006年7月18日入院.患者平素月经规则,末次月经2006年2月25日.入院前7d劳累后出现不规则阴道流血.量不多,伴轻微腹痛,于当地医院保胎治疗(具体不详),症状无明显好转.
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自凝刀技术在妇科疾病中的应用
我院采用自凝刀射频治疗系统开展妇科重症疾病治疗10例,经过随访观察效果满意.现将临床治疗结果报道如下.
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输卵管性不孕不同治疗方法疗效比较
近年来,随着内镜技术的不断发展成熟,官腔镜、腹腔镜或官腔镜及腹腔镜联合越来越多地应用于输卵管性不孕的治疗.现将郑州大学第三附属医院应用4种方法治疗输卵管性不孕患者的136例资料进行分析,以探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床价值.
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乙炔雌二醇/醋酸环丙孕酮联合生活方式调整对肥胖型多囊卵巢综合征生殖内分泌和糖脂质代谢的影响
达英-35为含有35μg炔雌醇(EE)和2mg醋酸环丙孕酮(CPA)的一类口服避孕药(OCP),常用于治疗多囊卵巢综合征(PCOS).由于OCP对糖脂代谢的影响报道不一,肥胖患者是否可用达英-35治疗尚存争议[1-4].
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倍美力软膏治疗老年性阴道炎的临床体会
本文应用倍美力软膏治疗绝经期妇女阴道炎,疗效明显,避免了口服药物带来的肝脏损害和胃肠道副作用,值得临床推广使用.
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妊娠晚期羊水过少290例母儿围生结局分析
本文回顾性分析290例妊娠晚期羊水过少孕妇的母儿围生结局.1 资料与方法2001年9月至2006年12月,辽宁省盘锦市大洼县第一人民医院和中国医科大学附属盛京医院经超声诊断并于产时或剖宫产时收集羊水<300mL的290例患者为羊水过少组.
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子宫峡部内膜癌的临床病理特征及预后
目的 分析子宫峡部内膜癌的临床病理特点及预后相关因素.方法 对天津医科大学总医院1980年1月至2005年12月收治的349例子宫内膜癌,按肿瘤部位分为峡部内膜癌(UIE)组与非峡部内膜癌组,比较两组临床病理特征及预后.结果 UIE占10.0%(35/349).与非峡部内膜癌相比,UIE组阴道排液及腹痛的比例较高(P<0.05).UIE组更容易发生深肌层浸润、宫颈侵犯、脉管浸润、浆膜受累、腹腔细胞学阳性以及盆/腹腔淋巴结转移.临床分期、手术病理分期较高(P均<0.05),具有较低的5年生存率(P<0.05).多因素分析显示峡部癌灶并非是预后不良的独立性相关因素.结论 子宫峡部内膜癌具有特殊的临床病理特征,其可增强其他预后不良因素的作用而影响预后.
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多囊卵巢综合征诊治标准专家共识
目前国内多囊卵巢综合征(PCOS)诊断标准不统一,治疗药物使用方案混乱,对远期并发症也缺乏合理的防治措施,为此,中华医学会妇产科分会内分泌学组于2006年11月在重庆召开了妇科内分泌学专家扩大会议,初步制定了目前中国的PCOS诊断、治疗专家共识,主要内容如下.
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妊娠合并糖尿病临床诊断与治疗推荐指南(草案)
妊娠合并糖尿病,包括在原有糖尿病的基础上合并妊娠(亦称为糖尿病合并妊娠),以及妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM).GDM是指妊娠期首次发生或发现的糖尿病,包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但孕期首次被诊断的患者,1979年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)将GDM列为糖尿病的一个独立类型.
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成人病的胎儿期发病学说及相关研究
世界上成人病(生活习惯病)正在显著增加.日本近的调查显示,包括潜在发病者在内的代谢综合征的人数已经超过了2700万,且其中成人男子达到半数.以往认为成人病是遗传因素与生活习惯相互影响的结果,但事实上,就像有同样生活习惯,同样肥胖的人并非就会患同样的成人病一样,这一观点并不能解释所有的成人病的发病原因.
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生殖医学2006年度大事记
生殖研究领域是一个日新月异、突飞猛进得学术领域.仅仅在过去的2006年当中,下面摘录的事件足可以让我们领略这一领域得无限风光.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |