中国实用妇科与产科杂志
Chinese Journal of Practical Gynecology and Obstetrics 중국실용부과여과잡지
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会 中国实用医学杂志社
- 影响因子: 1.97
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-2216
- 国内刊号: 21-1332/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
利普液基细胞学制片用于宫颈细胞学诊断1560例分析
目的探讨利普液基细胞学制片技术(Liqui-PREP),结合Bethesda 2001报告用于宫颈细胞学检查的临床价值.方法 2004-07-2005-10,吉林大学白求恩医学部第一医院采用利普液基细胞学制片技术(Liqui-PREP),结合 Bethesda 2001报告对1560例患者进行宫颈细胞学筛查.不除外高度病变的不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)以上异常者在阴道镜下取宫颈活组织行病理学检查.结果1560例患者取材均为满意涂片.检出异常结果有:不明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)18例,不除外高度病变的不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)10例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)34例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)20例,宫颈鳞癌4例,病理符合率为95.3%.结论利普液基细胞学制片技术用于妇科细胞学筛查,是一种行之有效的筛查方法.
-
胎儿血红蛋白用于分选孕妇外周血中胎儿有核红细胞的研究
目的研究胎儿血红蛋白(HbF)对单个核细胞的标记情况,并用于孕妇外周血中胎儿有核红细胞(NRBCs)的分选,同时探讨NRBCs的比例与孕周的关系.方法2003-10-2004-04深圳市人民医院选用胎儿特异性抗体HbF对90例正常孕妇外周血、15例未孕妇女和15例胎儿脐血单个核细胞进行标记,并结合流式细胞技术(FACS)对胎儿有核红细胞进行分选.结果孕8~41周的孕妇外周血中HbF阳性标记率为(4.62±3.42)%,与未孕组及胎儿脐血组比较,差异均有极显著性意义(P<0.01).经流式细胞仪分选出的孕妇外周血中的胎儿NRBCs数在孕12~18周、19~23周高,分别为412.4±135.5和454.2±153.4.结论早、中、晚期孕妇外周血中均存在胎儿有核红细胞,单抗HbF可以有效地进行识别,利用该细胞进行无创伤性产前诊断的佳时间宜在妊娠12~23周左右.
-
肿瘤坏死因子相关诱导配体与化疗药物联合诱导抗化疗卵巢癌细胞凋亡的研究
目的探讨肿瘤坏死因子(TNF)相关诱导配体(TNF-related apoptosis inducing ligand,TRAIL)和(或)化疗药物联合使用对人卵巢癌细胞系耐药株A2780与SKOV3细胞凋亡的影响.方法2005-01日本国岐阜大学免疫病理3种化疗药物(顺铂、紫杉醇、阿霉素)和TRAIL分别加入培养的A2780与SKOV3细胞,通过hoechst 33342染色在荧光显微镜下确定细胞凋亡效应;蛋白印记杂交法分析bax,bcl-2,及caspase-3,8蛋白表达量的变化.应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定A2780与SKOV3细胞体外增殖活性.结果3种化疗药物与TRAIL对A2780和SK-OV3细胞的生长都表现抑制作用,3种化疗药物与TRAIL联合用药组A2780与SKOV3的生长抑制率明显高于单独用药组.结论3种化疗药物与TRAIL联合作用所产生的正效应对卵巢癌临床治疗有潜在的意义.
-
子癎前期患者血浆和胎盘组织中PAI-1的表达及意义
目的探讨子癎前期患者血浆纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)的变化及其在胎盘组织中的表达与临床意义.方法天津市中心妇产科医院应用ELASA法,检测2003-04-01-2003-10-01住院的42例子癎前期和15例正常妊娠妇女血浆PAI-1水平,SP免疫组化法检测对应胎盘组织中PAI-1的表达情况.结果重度子癎前期组血浆PAI-1明显高于轻度子癎前期组和正常对照组(P<0.01和P<0.001);轻度子癎前期组血浆PAI-1与正常妊娠组比较,差异无统计学意义(P>0.05);PAI-1在子癎前期患者的胎盘中呈阳性表达,重度子癎前期高于轻度组和正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05).结论子癎前期患者血浆PAI-1升高,并随病情加重,提示其对病情监测、预防并发症发生、疗效监测有重要价值.
-
子宫内膜息肉雌孕激素受体及Bax Bcl-2的表达及意义
目的通过检测子宫内膜息肉中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及Bax、Bcl-2的表达,探索子宫内膜息肉形成的原因及机制.方法标本取自2004-01-09温州医学院第二附属医院妇科就诊患者.子宫内膜息肉72例为观察组,正常子宫内膜90例为对照组,采用免疫组化SP法,检测ER、PR的表达,用原位核酸分子杂交法检测息肉及内膜组织中Bax mRNA、Bcl-2 mRNA的表达,采用半定量分析.结果(1)在增生期,观察组PR的表达低于对照组(P<0.05);在分泌期,观察组ER的表达高于对照组(P<0.05).(2)在增生期,观察组Bcl-2 mRNA的表达高于对照组(P<0.05);在分泌期,观察组Bax mRNA的表达低于对照组(P<0.05).结论增生期PR的表达降低、Bcl-2 mRNA的表达增高及分泌期ER表达增高、Bax mRNA的表达降低可能参与了子宫内膜息肉的形成及发展.
-
早期子宫内膜癌子宫结合带影像学变化46例分析
目的探讨子宫结合带(uterine junction zone,UJZ)变化与早期子宫内膜癌肌层浸润的相关性.方法对广州市第二人民医院妇产科2001-06-2005-10经手术和病理证实的46例早期子宫内膜癌UJZ的影像学变化进行回顾性分析.结果 UJZ出现中断40/46例(86.96%),中断范围长度不一,其中≤5 mm 18例,>5~10 mm 16例,≥10 mm 6例;UJZ未见中断6例.结论UJZ的完整性是评估早期子宫内膜癌有无肌层侵犯的重要标志.
-
低分子肝素结合常规疗法治疗重度子癎前期的疗效探讨
目的研究低分子肝素结合常规疗法治疗重度子癎前期的疗效及治疗期间母儿各项指标的变化.方法2004-12-2005-12,青岛市第八人民医院选取重度子癎前期患者74例,分为观察组31例(在常规治疗方法同时加用低分子肝素5000IU皮下注射),对照组43例(常规治疗).观察两组患者临床指标变化.结果观察组较对照组血压下降,尿量增加,尿蛋白总量减少,自觉症状改善,脐动脉血流S/D比值下降,胎儿窘迫、新生儿窒息率下降;两组产后出血量无明显差异.结论低分子肝素结合常规疗法治疗重度子癎前期患者,可显著改善治疗效果.
-
早发型重度子癎前期的临床特点和治疗探讨
目的探讨早发型重度子癎前期的临床特点及治疗.方法对温州医学院附属第一医院妇产科2002-01-2004-12收活的179例重度子癎前期患者(其中早发型43例,即24~34孕周发病者;晚发型136例,即≥34孕周发病者)及其新生儿210例进行回顾性分析,观察指标包括一般情况、并发症/合并症及母婴结局.结果早发型重度子癎前期患者分娩孕周较晚发型早(P<0.01)、治疗时间较晚发型长(P<0.05),其临床症状及并发症/合并症较晚发型严重,母婴结局明显较晚发型差.结论早发型重度子癎前期病情严重,围生儿预后不佳,应根据母胎情况,严格选择病例进行保守治疗,同时密切监测母胎病情变化.
-
早发型重度子癎前期严重并发症的监测与防范
子癎前期-子癎(preeclampsia-eclampsia,PE-E)是妊娠期特有的严重并发症,常常累及心、脑、肝、肾和胎盘等重要器官,引起这些终末靶器官损害(target organ damage,TOD).尤其是发生较早的早发型重度子癎前期(early on set of severe preeclampsia),存在着为尖锐的母胎之间的利益冲突,严重影响着母婴的生命安全.
-
子癎前期子癎并发脑血管意外的类型及处理
子癎前期、子癎并发脑血管意外是产科临床严重的并发症,是其死亡的首位原因.我院近10年共收治子癎前期、子癎患者347例,并发脑血管意外3例,其发生率为0.8%.
-
妊娠期高血压疾病并发急性肾功能衰竭的处理
妊娠期高血压疾病是产科常见的并发症,可导致机体多脏器损害,包括肾脏损害,严重时导致急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF),尤其是子癎前期、子癎患者伴发HELLP综合征、急性脂肪肝、胎盘早剥、心力衰竭、原有肾损害、产后溶血性尿毒症时,更须警惕可能并发ARF.
-
子癎前期的超声监测
现在临床上常用的超声检查仪分为二维灰阶超声诊断仪和二维彩色多普勒超声诊断仪.前者能监测胎儿的生长发育,后者主要是检测血流的情况.所以,以下分两方面来阐述子癎前期的超声监测内容.
-
子癎前期子癎并发止血功能异常的特点与处理
止血功能包括血管壁、血小板、凝血与抗凝血的作用,后者又包括纤维蛋白溶解系统的功能.正常情况下,各部分功能平衡,保证血管内的血液呈流态;血管损伤时血栓形成以止血.正常妊娠中晚期,由于产后止血的需要,大多数凝血因子在肝脏合成增加,同时纤溶活性降低,处于生理性的高凝状态.
-
早发型重度子癎前期的发病机制诊断和治疗
早发型重度子癎前期是指发生于孕34周以前的重度子癎前期,发生率为14.2%[1],多伴有胎儿生长受限和很高的医源性早产率,围生儿死亡率高达13.3%[2].一直以来,其临床处理是产科医生不得不面对的棘手问题.因此,自20世纪80年代末期开始,对重度早发型子癎前期的研究逐渐受到重视,并成为目前世界范围内研究和讨论的重点和热点问题.
-
分娩镇痛的现状和临床应用
产痛是自人类出现即伴随母亲的痛苦,减轻或消除产痛是近百年来医学领域不断探索的目标.在医学疼痛指数中,产痛仅次于烧灼伤痛而位居第二,产痛可导致产妇情绪紧张、焦虑、进食减少,宫缩乏力引起产程延长;产妇过度通气、耗氧量增加,引起胎儿低氧血症和酸中毒;产妇肾上腺素升高、抑制子宫收缩、导致产程延长、子宫动脉收缩性胎儿窘迫等.
-
影像学在女性压力性尿失禁诊治中的应用
近年来各种辅助检查尤其是影像学检查不断完善,能观察女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)发生的原因,并可指导选择恰当的治疗方法,评价治疗效果,分析治疗失败的原因.
-
长时间硬膜外阻滞治疗重度子癎前期1例
患者35岁,住院号18253,G2P0,因孕31周+2,头晕伴双下肢水肿5d,加重1d于2004-10-18住院.既往体健,无高血压病史,孕前基础血压为120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa).入院查体:体温36.7℃,脉搏86/min,呼吸20/min,血压180/110mmHg.眼睑轻度水肿,心肺未见异常.
-
重视子癎前期子癎的治疗
子癎前期、子癎是导致孕产妇和围生儿病率和死亡率的主要原因.由于病因不明,至今仍然停留在对症治疗水平.因此,该病的治疗问题一直是产科领域中的难点和热点.
-
人类白细胞抗原G及其异构体mRNA在人类着床前胚胎的表达
目的研究人类白细胞抗原G(human leukocyte antigen,HLA-G)及其异构体mRNA在人类着床前胚胎的表达,探讨HLA-G在人类胚胎早期发育中的作用和意义.方法第四军医大学唐都医院妇产科生殖医学中心2003-01-2005-12期间,以体外受精-胚胎移植技术助孕过程中剩余的患者自愿捐赠的人类早期胚胎作为研究对象,采用巢式RT-PCR检测早期胚胎HLA-G及其异构体mRNA的表达.结果检测20个受精后2~3d的人类卵裂期胚胎,2、4、6、8细胞期胚胎各5个,有7个胚胎表达HLA-G及其部分的异构体mRNA.检测5个受精后4d的人类桑葚胚,全部表达HLA-G及其部分的异构体mRNA.检测25个受精后6d的扩张期囊胚,全部受检囊胚均表达HLA-G mRNA,但异构体表达不同.在受检的25个扩张期囊胚中,20个表达HLA-G1(表达率80.0%),4个表达G2(表达率16.0%),25个表达G3(表达率100%)、24个表达G4(表达率96.0%),5个表达G5(表达率20.0%),8个表达G6(表达率32.0%).结论着床前的人类胚胎表达HLA-G及其异构体mRNA,其阳性表达胚胎的比例,随着胚胎发育的进程而增加.HLA-G异构体在人类着床前胚胎差异表达.
-
原因不明复发性流产主动免疫治疗前后CD4+ CD25+调节性T细胞表达频率的研究
目的探讨CD4+CD25+调节性T细胞(Tr)在原因不明复发性流产(URSA)患者主动免疫治疗中的作用.方法上海交通大学医学院附属仁济医院对2004-03-2005-05就诊于门诊的18例URSA患者,采用双荧光标记流式细胞分析技术,检测其淋巴细胞主动免疫治疗前后外周血CD4+CD25+Tr细胞表达频率的变化.结果主动免疫治疗后URSA组外周血中CD4+CD25brightTr较治疗前明显增加(P<0.05),CD4+CD25dim较治疗前降低(P<0.05).主动免疫治疗后,妊娠成功的妇女CD4+CD25bright Tr显著多于妊娠失败者.结论主动免疫治疗可提高外周血CD4+CD25brightTr数量,CD4+CD25brightTr可能是调控母胎界面局部免疫耐受形成的一个重要因素,有可能成为URSA患者主动免疫治疗的监测指标之一.
-
不明原因原发不孕症患者黄体中期血清蛋白质谱研究
目的探讨不明原因原发不孕症患者血清蛋白质谱特征,寻找女性不孕症血清生物学标志物.方法采用表面增强激光解离飞行时间质谱技术(SELDI-TOFMS),运用WCX2蛋白质芯片检测2005-01-11卫生部北京医院妇产科、北京大学第三临床医院生殖中心、北京妇产医院的29例不明原因原发不孕患者(原发不孕组)和30例健康育龄妇女(对照组)黄体中期血清蛋白质谱,建立并测试不明原因原发不孕症患者血清蛋白质指纹图谱模型.结果筛出差异显著的5种蛋白质组成不明原因原发不孕患者血清的蛋白质谱佳优化模型,其中质荷比(m/z)分别为8690、8715、8634、8826的4种蛋白质表达下降,质荷比(m/z)6628的蛋白质表达上调.结论不明原因原发不孕患者与正常育龄妇女黄体期血清蛋白质谱存在明显差异,深入研究可能为女性不明原因不孕的病因学提供基础,同时有助于不孕症生物标志物的筛查和发现.
-
盆底功能障碍的生物反馈治疗和电刺激治疗
盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)是由于盆底支持组织松弛所引起的盆腔器官解剖和功能的异常,表现为子宫脱垂、阴道前后壁膨出、压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)、粪失禁等.治疗盆底功能障碍的主要目的为盆底复健(pelvic floor rehabilitation),恢复盆底器官的解剖和功能,从而矫正器官脱垂和压力性尿失禁.
-
绝经后阴道流血5个月
病例介绍:患者56岁,已婚,C3P2.因绝经后7年,反复阴道少量流血5个月于2005-06-25入院.患者既往月经规则,49岁绝经,绝经后无阴道流血、流液.但于5个月前无明显诱因下出现阴道淡血性流液,量时多时少,多时需用护垫,但仍少于月经,伴有异味,无外阴瘙痒,偶有下腹隐痛,无发热及尿频、尿急、尿痛,大便无异常,曾在当地医院就诊,拟"老年性阴道炎"、"附件炎"进行对症治疗,治疗时症状似略有好转.
-
和妇产科医生谈临床思维的重要性
思维是哲学术语,可以认为辨证法是研究自然科学重要的思维方式.医学思维包括医学研究中的科学实验思维、预防医学中的疾病防治思维和临床医学中的临床思维.临床思维就是在临床医疗工作中的辨证思维方法,以辩证唯物主义认识论作为指导,论述临床医疗工作的辨证途径和逻辑思维方法.
-
保留血管及阴道穹窿的阴式筋膜内子宫切除术
目的探讨保留血管及阴道穹窿的子宫肌瘤患者阴式筋膜内子宫切除术的临床价值.方法回顾性分析2003-10-2005-10镇江市丹徒区人民医院68例子宫肌瘤需切除子宫者保留双侧子宫动脉上、下行支及阴道穹窿的阴式筋膜内子宫切除术的临床资料.结果经阴道完成手术68例,手术时间45~84min,平均(65.6±13.6)min、术中失血80~350mL(192±5)mL、术后排气时间平均(20±5)h、术后病率4.41%(3/68)、术后3个月恢复性生活55例,患者满意度达90.91%(50/55).结论保留血管及阴道穹窿的子宫肌瘤患者阴式筋膜内子宫切除术效果可靠、并发症少,适合临床推广.
-
卵巢肿瘤蒂扭转国外治疗方法的探讨
卵巢肿瘤蒂扭转占妇科急腹症第5位,约10%卵巢肿瘤并发蒂扭转.80%的病例发生在50岁以下的女性.右侧的卵巢肿瘤较左侧卵巢肿瘤易发生蒂扭转.目前国内认为蒂扭转一经确诊,应尽快剖腹手术.手术时应在扭转蒂部的远端钳夹,将肿瘤和扭转的瘤蒂一并切除.钳夹蒂前不可回复扭转的蒂,以防栓塞脱落进入血循环,导致其它脏器栓塞.
-
2005年国内产科学术会议重点回顾
过去的2005年里,涉及到产科领域的重要会议有7次,现就重要内容回顾如下.(1)2005年4月25-28日在桂林召开了首届全国妊娠糖尿病(GDM)学术研讨会,共收到论文120篇,其中22篇进行了大会交流.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |