中国实用妇科与产科杂志
Chinese Journal of Practical Gynecology and Obstetrics 중국실용부과여과잡지
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会 中国实用医学杂志社
- 影响因子: 1.97
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-2216
- 国内刊号: 21-1332/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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HPV16 18 E6蛋白在宫颈脱落细胞中的表达研究
目的 探讨人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)16和(或)18 E6蛋白在宫颈脱落细胞中的表达与宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)及宫颈鳞状细胞癌(cervical squamous cell carcinoma,CSCC)的关系.方法 采用免疫印迹(Western blot)方法检测2003年6月至2005年6月中国医科大学第一附属医院CSCC 30例、CIN 52例和16例正常宫颈脱落细胞中HPV16和(或)18 E6蛋白的表达.结果 在上述各组宫颈脱落细胞中HPV16和(或)18 E6表达阳性率分别76.7%(23/30)、51.9%(27/52)和12.5%(2/16);其中在CSCC宫颈脱落细胞中HPV16和(或)18 E6明显高于正常对照组的表达(P<0.01);CINⅡ、Ⅲ组的表达也显著高于对照组(P<0.05),而CINⅠ组与正常对照组比较差异无显著性意义(P>0.05).结论 宫颈脱落细胞标本存在HPV16和(或)18 E6癌基因的表达.宫颈脱落细胞中HPV16和(或)18 E6癌基因的过度表达与CSCC及CINⅡ、Ⅲ密切相关.
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核仁相关嗜银蛋白及增殖细胞核抗原在卵巢子宫内膜异位症癌变中的表达意义
目的 探讨核仁相关嗜银蛋白(AgNOR)及增殖细胞核抗原(PCNA)的表达在卵巢子宫内膜异位症癌变过程中的意义.方法 应用免疫组化法和AgNOR染色检测1986年1月至2006年8月浙江大学医学院附属妇产科医院收治的30例卵巢子宫内膜异位症患者的子宫内膜异位组织、15例卵巢异位子宫内膜腺上皮不典型增生组织、30例卵巢子宫内膜异位症癌变组织中PCNA的表达及AgNOR评分.结果 癌变组及不典型增生组AgNOR评分和PCNA评分[分别为5.64±0.15和(49.22±3.97)%;4.37±0.20和(34.66±2.11)%]显著高于子宫内膜异位症组[1.04±0.26;(12.17±2.89)%];癌变组AgNOR和PCNA评分显著高于不典型增生组,P均<0.05.癌变组内AgNOR和PCNA评分比较结果显示:癌变区>移形区>子宫内膜异位症区;不典型增生组内结果显示:不典型区>子宫内膜异位症区(P<0.05).AgNOR和PCNA评分与肿瘤期别显著相关(P<0.05).AgNOR评分>5.64和PCNA评分>49.22%的患者预后明显差于AgNOR评分<5.64和PCNA评分<49.22%者(P<0.05).结论 AgNOR及PCNA评分在鉴别子宫内膜异位症良恶性肿瘤及在判定肿瘤期别中起一定的作用;细胞增殖参数可能有助于对子宫内膜异位症癌变预后的判断;部分子宫内膜异位症和不典型增生可能是卵巢癌的癌前病变.
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引物延伸预扩增在β-地中海贫血产前基因诊断中的应用研究
目的 探讨孕妇外周血中单个胎儿有核红细胞(NRBC)经引物延伸预扩增(PEP)后在β-地中海贫血产前基因诊断中应用的可行性.方法 以2004年7月至2005年6月在广西医科大学第一附属医院行产前诊断,夫妇均为轻型β-地中海贫血,孕龄9~34周的28例孕妇为研究对象.显微操作获取母血中NRBC,PEP对单个NRBC进行全基因组扩增,短串联重复序列(STR)鉴定所取细胞的来源.证实为胎儿细胞的PEP产物作为模板进行β-珠蛋白基因扩增,反向点杂交确定胎儿β-殊蛋白基因型.结果 每例发现NRBC 4~13个,约43.6%的NRBC来源于胎儿.单个NRBC经PEP后STR及β-珠蛋白基因扩增成功率分别为100.0%和90.8%.经反向点杂交可鉴定胎儿β-珠蛋白基因点突变类型,与传统的产前诊断结果相比较,符合率为85.7%,误诊率14.3%.结论 母血中单个胎儿NRBC经PEP后可以进行产前基因诊断,不仅可以应用于β-地中海贫血,也可应用于其它遗传病,是一条可供尝试的无创性产前诊断途径.
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两种尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁43例体会
压力性尿失禁(SUI)是中老年妇女的常见病,其发病率报道不一,国外报道约81.0%~41.6%[1],国内报道约为40%[2].尿道无张力悬吊术(TVT)和经腹耻骨后膀胱尿道悬吊术(Burch)具有疗效好、微创、并发症少等优点,我科采用TVT及Burch手术治疗女性压力性尿失禁患者共43例,现将结果报道如下.
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子宫内膜和卵巢原发性双癌的诊治和预后
目的 探讨子宫内膜和卵巢原发性双癌的临床病理特点及预后.方法 回顾性分析自1995年1月至2006年9月北京大学第一医院诊治的6例子宫内膜和卵巢原发性双癌病例资料.结果 6例患者平均年龄为44.7岁,其中3例发生在绝经前.所有患者均接受手术治疗,术后3例病理报告子宫内膜和卵巢均为内膜样癌.5例患者术后接受化疗.全部患者随访3~112个月,1例术后60个月复发,再次接受化疗后病灶消失,所有患者均存活.结论 子宫内膜和卵巢原发性双癌不同于单纯子宫内膜癌和卵巢癌,发病年龄早,以内膜和卵巢同为内膜样癌为主要病理类型,首选手术治疗,根据患者情况辅以化疗,预后良好.
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具有分泌性激素功能的卵巢肿瘤50例分析
目的 探讨具有分泌性激素功能的卵巢肿瘤的临床特征与内分泌症状,为正确诊断提供临床参考资料.方法 回顾性分析1980年1月至2003年1月在北京协和医院就诊的具有分泌性激素功能的卵巢肿瘤50例,分别对症状、肿瘤种类、性激素等相互间关系进行统计学分析.结果 50例中以卵巢颗粒细胞瘤为多见,其次为卵巢支持间质细胞瘤等.主要为雄激素与雌激素增多症状,其中雄激素异常的常见临床表现依次为多毛、阴蒂增大与喉结出现.多毛为首发表现,多见于卵巢支持间质细胞瘤与卵巢类脂质细胞瘤.雌激素异常的主要临床表现为绝经后出血与月经紊乱,多见于颗粒细胞瘤.结论 多毛、阴蒂增大等是雄激素过多的常见表现,睾酮≥6.0nmol/L者应高度怀疑发生肿瘤的可能,治疗以手术为主.
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产褥期妇女补钙对骨钙代谢及骨密度的影响
目的 探讨产褥期妇女补钙对骨代谢及骨密度的影响.方法 选取2002年1月至2003年1月北京朝阳医院208例正常产妇,根据自愿分为研究组(规律补充片剂钙)113例和对照组(仅喝牛奶未补片剂钙或极少量补片剂钙者)95例,比较产后1~3d与产后42d测定的血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)及尿钙/肌酐(Ca/Cr)比值、尿羟脯氨酸/肌酐(HY/Cr)比值及腰椎和髋关节两部位骨密度.结果 产褥期结束时研究组血清Ca水平明显高于对照组(P<0.05),而血清ALP及尿Ca/Cr、尿HY/Cr水平明显低于对照组(P均<0.01);总的骨密度减低发生率为19.7%,研究组骨密度减低的发生率(10.6%)明显低于对照组(30.5%)(P<0.01).结论 妊娠和哺乳会影响妇女的骨钙代谢,导致骨密度降低.片剂钙的补充有利于产褥期妇女的骨钙代谢的恢复,单纯靠食物来源补充钙是不够的.
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树突状细胞在早期宫颈癌前哨淋巴结中的表达及临床意义
目的 探讨早期宫颈癌转移与无转移时前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)中树突状细胞(dendritic cell,DC)表达的变化及临床意义.方法 采用流式细胞技术,对2004年12月至2005年12月山西医科大学第一医院及山西省肿瘤医院的40例早期宫颈癌患者(Ⅰa2期5例,Ⅰ b1期21例,Ⅰ b2期11例,Ⅱa期3例)的前哨淋巴结中CD83、CD80、CD86的分布及表达进行检测,并与非前哨淋巴结的检测结果进行比较.结果 树突状细胞CD83、CD80、CD86在有转移前哨淋巴结中的表达明显低于无转移的前哨淋巴结与非前哨淋巴结,无转移的前哨淋巴结中树突细胞的表达与无转移非前哨淋巴结的表达差异无显著性.结论 前哨淋巴结肿瘤细胞转移后,改变了淋巴结的微环境,有功能成熟的CD83阳性树突细胞数量的减少且树突细胞共刺激因子CD80、CD86表达的下调可能是宫颈癌发生免疫逃逸的机制之一.无转移的前哨淋巴结及非前哨淋巴结存有正常免疫功能.
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宫腹腔镜联合手术加用透明质酸钠防治输卵管疏通术后再阻塞效果分析
宫、腹腔镜联合手术是目前治疗输卵管阻塞性不孕的主要方法,但如何防止术后再粘连、再阻塞仍是临床需要解决的难点.我院在宫腹腔镜联合手术中加用透明质酸钠预防术后再粘连、再阻塞,取得满意效果,现报道如下.
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宫腔粘连分离后3种抗粘连方法预后分析
目的 观察宫腔镜下分离宫腔粘连后3种抗粘连方法的预后情况.方法 2004年1月至2006年11月选择广州医学院第三附属医院不孕症患者中经宫腔镜证实有宫腔粘连并成功分离粘连者73例,随机分为置环组、球囊组和球囊加置环组,观察3种抗粘连方法术后月经量、宫腔镜下宫腔情况及妊娠情况.结果 Ⅰ、Ⅱ度粘连的患者,3组处理方法的预后差异无显著性.对Ⅲ度及以上粘连的患者,治疗效果依次为球囊加置环组、球囊组、置环组.3组的治愈率和有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 宫腔镜下分离宫腔粘连,对指导患者生育有极其重要的意义.对宫腔Ⅲ度及以上粘连的患者,球囊加置环组的治疗效果好.
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行体外受精-胚胎移植的40岁以上妇女妊娠结局分析
目的 探讨行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)40岁以上妇女的结局及其影响因素.方法 采用回顾性分析方法,收集2001年3月至2006年3月于广东省妇幼保健院行IVF-ET治疗不孕症的40岁以上妇女82例,共93个周期,从中找出不同年龄妇女进行IVF-ET的临床结局及其影响因素.结果 82例患者共行93个超促排卵周期,其中取消周期11个,取消率11.83%;行新鲜胚胎移植74个周期,临床妊娠率25.68%,着床率10.87%,流产率36.4%;40岁、41岁、42岁、43岁及以上组临床妊娠率分别为32.14%、36.36%、25.00%和0;前3组的流产率分别为44.44%、25.00%和50.00%;与短方案组比较,长方案组促性腺激素(Gn)刺激时间、用量明显增多,获胚胎数和移植胚胎数更多(P<0.05),但两组临床妊娠率、着床率和流产率差异并无显著意义;42岁及以下妇女当获卵数超过4个,妊娠率明显增加.结论 40岁以上妇女行IVF-ET妊娠率和着床率均明显降低,并且流产率升高.对于40岁以上妇女,一定数量的卵子可能提高IVF成功率.
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染色体G显带结合荧光原位杂交技术检测原发闭经患者性染色体异常的价值
目的 探讨荧光原位杂交(FISH)技术检测原发闭经患者的性染色体异常的价值.方法 收集2004年5月至2005年8月复旦大学妇产科医院诊断为原发闭经患者93例,进行血清促性腺激素水平的测定,染色体常规的G显带和FISH检测,并比较G带结果与FISH结果.结果 93例患者中高促性腺激素水平有41例,低促性腺激素水平5例,促性腺激素水平正常47例.41例高促性腺激素水平的患者中,28例染色体G带显示异常,均为性染色体数目或结构的异常;FISH检测又发现9例性染色体数目异常的嵌合体,嵌合比例为11%~18%.结论 原发闭经患者,特别是高促性腺激素水平患者,性染色体异常占一定比例.应在常规染色体G显带的基础上,辅以FISH检测性染色体,以更好明确病因,为有效治疗提供线索.
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老年妇女腹腔镜手术适应证及利弊分析
我国目前老年人口所占比例逐渐上升,因妇科疾患而需行手术治疗的老年妇女亦越来越多.如何选择老年患者的手术方式以及围术期的处理越来越受到关注.近年来,随着腹腔镜手术的逐渐提高和普及,70%~80%的妇科手术均可在镜下完成,腹腔镜以其创伤小、恢复快、术后疼痛轻、住院时间短等优点也逐渐在老年妇科手术中得到应用.本文就老年妇科的特点及腹腔镜手术的利弊进行讨论.
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老年妇女妇科手术安全性的评估
随着社会经济水平的不断提高,人均寿命逐年延长,为改善生活质量或者由于疾病而需行妇科手术的老年妇女也逐年增多.但是,随着生理机能老化过程的出现,各器官系统逐渐出现衰老和退化,使得麻醉、手术的风险增加.老年人手术危险的增加主要是由于多种病理生理改变,与伴随疾病的加重以及急症手术相关,而主要不是年龄本身.不能因高龄而放弃其必须的且可力争的手术机会.然而,减少手术中和手术后的并发症、安全度过围术期,仍是老年妇女手术治疗成功的关键.在对老年妇女手术安全性的评估中,主要应注意以下几个方面.
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老年妇女生殖系统炎症的诊治
妇女从中年步入老年后,内分泌系统发生了一系列变化,其中突出的是性腺功能衰减.绝经后由于卵巢功能减退,雌激素水平下降,泌尿生殖系统发生一系列萎缩性变化,导致泌尿生殖道局部抵抗力下降,易发生泌尿生殖系统感染.
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老年妇女的性问题
绝经显然会对性健康有负面影响,但是由于传统观念的束缚和文化上的偏见,致使这一问题难以得到应有的重视.女性性功能障碍在绝经期会显著增加,引起老年妇女身体不适、情感困扰和社会生活适应不良,从而导致伴侣之间关系恶化,女性自尊丧失和生活质量下降.而且由于绝经期妇女泌尿生殖道的萎缩、阴道干燥和性交困难是因为雌激素的降低而引起,所以老年妇女性功能障碍通常呈进行性发展,是不可逆的.与此同时,老年妇女的性欲和获得性高潮能力却仍然保持,而且规律的性生活有助于健康,所以对老年妇女的性问题提供早期干预应该成为所有临床医生的目标.
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老年妇女生殖器肿瘤的特点与治疗
随着社会人口老龄化,老年妇女患生殖系统肿瘤机会增加.据统计,女性恶性肿瘤患者58%为65岁以上的老年人.由于就诊时多为晚期,且常伴有其他合并症,使老年恶性肿瘤患者预后差,其生存率显著低于年轻患者[1].
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老年妇女激素替代治疗的应用价值
世界人口老龄化的问题已经成为社会关注的焦点之一,老年人口数量的持续增长,随之而来的是进入绝经期妇女数量的逐年增加,预计到2030年中国将有超过2.7亿的妇女进入绝经期.研究发现全身很多部位存在雌激素受体,如:心肌、冠状动脉、颈动脉、主动脉、骨骼、皮肤、肾脏、肝脏、泌尿道等,同时雌激素也参与机体的糖类、脂类、蛋白质、骨的代谢.进入绝经期,卵巢内分泌功能减退,体内雌激素水平降低,患者会不同程度地出现全身性变化:血管舒缩功能障碍、心血管疾病、精神神经症状、泌尿生殖系统症状、骨质疏松等.因此越来越多的妇女采用激素替代治疗(hormone replacement therapy,HRT)以改善绝经后症状.
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老年妇女盆腔器官脱垂的诊断和治疗
盆腔器官膨出又称为盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP),是盆底障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)的主要病种,其诊治是新兴的医学亚学科妇科泌尿学与盆底重建外科学的重要内容.临床上主要包括阴道前壁(膀胱、尿道、阴道旁)、阴道顶端(子宫、穹窿)、阴道后壁(直肠、小肠)膨出等多种形式.60%以上的POP发生于绝经后妇女,发病率随年龄增长而升高,对广大老年妇女的生活质量造成了很大威胁,是我们妇科工作者应该再学习、挑战的新领域.
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绝经后泌尿道疾患和处理对策
女性在绝经后会发生一系列的泌尿生殖道的改变.在肾脏的病理改变为肾血流量减少;肾小球滤过率降低;肾小管排泄下降;肾小管再吸收减少等肾功能降低表现.而在膀胱可发生如下改变:膀胱外结缔组织减少;膀胱颈周围弹力纤维减少;尿道黏膜及黏膜下组织厚度变薄;膀胱容量降低,逼尿肌不稳定性增强.这些泌尿道的病理改变使部分女性在绝经后发生疾病,影响绝经后妇女的生活质量,现把常见绝经后泌尿道症状与疾患分述如下.
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现代辅助生殖技术在肿瘤患者中的临床应用
近20年中现代辅助生殖技术得到长足进展,使得因各种原因所致的不孕夫妇得到了生育后代的机会.另一方面,肿瘤的诊疗技术进步使某些肿瘤患者的预期寿命大大延长,而不孕症人群总发病率却呈上升趋势,这必将致使处于生育年龄、有生育要求的肿瘤患者增加.所以辅助生殖治疗中,促排卵和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术应用对不孕患者肿瘤发生、发展及预后的情况引起了临床医师和广大患者的关注.本文综述国内外的一些文献报道,为临床医师提供参考.
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影响子宫平滑肌肉瘤预后因素的研究进展
子宫平滑肌肉瘤生长快,复发率高,预后差.由于采用不同的诊断标准,所以国内外文献报道子宫平滑肌肉瘤的预后差别较大.总的2年生存率波动于41.4%~65.0%,5年生存率波动于16.0%~67.4%,其中Ⅰ期患者的5年生存率波动于52%~85%.患者中位生存时间为16~52个月,5年复发率为45%~73%,其中盆腔复发为14%~64%[1-8].
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与药物保守治疗输卵管妊娠相关的循证医学证据和评价
药物保守治疗输卵管妊娠因其具有对卵巢损伤小、给药方便、费用低、不手术等优点,保守治疗治愈率达85%以上,因而在有再生育要求妇女的输卵管妊娠保守治疗中占有重要地位.近年输卵管妊娠的早期诊断率大大提高,为药物保守治疗提供了更广阔的空间,但临床仍常有适应证选择不当致使保守治疗失败的情况.本文立足循证医学(evidence based medicine,EBM),从合理选择保守治疗适应证、合理用药方案和用药后监测三方面收集和评价了有关循证医学证据.
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足月妊娠合并双侧卵巢浆液性囊腺癌1例
患者25岁,孕1产0,因停经36周,产检发现双侧卵巢肿块3个月余于2005-03-26入院.末次月经2004-07-13,预产期2005-04-21.平素体健,月经规则.孕前未行妇科检查.于孕3个月建卡,妇检无特殊.孕5个月时查超声提示双侧卵巢囊实性包块,左侧9cm×8cm × 8cm,右侧10cm×9cm×8cm;胎儿发育各项结果均在正常范围.血清CA125890kU/L,患者自觉无明显不适.建议严密监护下继续妊娠,并动态监测CA125水平.按期正规产检,动态监测CA125水平缓慢下降,至孕34周时为624 kU/L,超声提示双侧卵巢肿块持续存在.
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关注老年女性身心健康
随着我国经济的快速发展和人们生活水平的不断提高以及医疗卫生状况的改善,人均寿命逐年延长,人口老龄化的问题已日趋显著.联合国规定65岁以上为老年,我国目前以60岁为界线.随着老年人比例的增加,老年女性的健康问题日益受到重视,如何正确认识和处理老年女性的身心健康问题是妇产科医生不容忽视的重要方面.
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胰岛素样生长因子-2对子宫颈癌细胞表面钾氯离子协同转运子表达的影响
目的 研究子宫颈癌Caski细胞株中,胰岛素样生长因子-2(IGF-2)刺激细胞增殖的同时,对钾氯离子协同转运子(kcc)基因表达的调节作用.方法 2006年1月至8月于中国医科大学盛京医院院中心实验室,采用酶联免疫吸附实验法确定不同时间点IGF-2细胞增殖曲线,采用聚合酶链反应法比较不同浓度、不同时间IGF-2作用下kcc1、kcc3、kcc4 mRNA表达水平的差异.结果 低浓度的IGF-2刺激Caski细胞增殖的同时抑制细胞表面kcc基因的表达,kcc1、kcc3、kcc4 mRNA分别下降30%、50%和80%,随着IGF-2浓度的升高,对kcc基因的作用逐渐减弱.结论 IGF-2对Caski细胞表面的kcc基因表达存在影响,这种刺激作用呈时间和浓度依赖性.为进一步研究IGF2通过kcc参与子宫颈细胞恶变过程提供了实验依据.
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磷脂酰肌醇3激酶通路在胰岛素调节子宫内膜癌细胞增殖凋亡中的作用
目的 探讨磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)信号通路在胰岛素调节子宫内膜癌细胞生长中的作用.方法 2006年5月至2006年10月于中国医学科学院血液病学研究所临床药物室完成试验,即将子宫内膜癌Ishikawa3-H-12细胞进行无血清饥饿培养,分成不同处理组,即空白对照组、胰岛素刺激组(Ins组)、PI3K抑制剂--LY294002预处理后再以胰岛素刺激组(LY+Ins组).以四甲基偶氮唑蓝(MTT)试验和流式细胞仪观察细胞增殖和凋亡情况.不同处理组分别培养24h、48h和72h,观察各组570nm波长吸光度(OD570nm).结果 Ins组细胞OD570nm值高于空白对照组(P<0.01);LY+Ins组细胞OD570nm低于Ins组(P<0.01),LY294002拮抗了胰岛素对内膜癌细胞的增殖促进作用.流式细胞仪检测凋亡发现:Ins组细胞凋亡率低于空白对照组[(2.02±0.39)%对(14.45±2.70)%,P<0.01];LY+Ins组细胞凋亡率高于Ins组[(18.73±2.11)%对(2.02±0.39)%,P<0.01].结论 PI3K信号通路在胰岛素引起的促内膜癌细胞增殖、抑制凋亡中起重要作用,胰岛素对子宫内膜癌细胞增殖、凋亡的调节作用是PI3K依赖性的.
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原因不明复发性流产患者与正常早孕妇女蜕膜活化和抑制分子的比较
目的 探讨原因不明复发性流产(URSA)患者和正常妊娠妇女蜕膜活化和抑制分子的变化.方法 2003年3月至2005年2月采用实时定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测上海仁济医院25例URSA患者与32例正常妊娠妇女蜕膜组织CTLA-4、GITR、CD69、CD40L、OX40 mRNA的表达.结果 URSA患者蜕膜组织CD69、CD40L、OX40 mRNA的表达较正常妊娠患者显著升高,CTLA-4、GITR mRNA的表达显著降低.结论 URSA患者蜕膜局部的免疫环境失调,活化分子表达增强、抑制因子表达下调,可能影响了CD4+CD25+调节性T细胞的分化,导致母胎耐受形成障碍,介导了URSA的发生.
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膀胱过度活动症的诊断与治疗
膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)是排尿功能障碍常见的临床表现之一,目前是国内外的研究热点.
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LIAISON化学发光免疫分析法检测孕妇弓形虫特异性IgM抗体的研究
弓形虫(Toxoplasma)是一种机会性的、专性细胞内寄生原虫.人类弓形虫感染分先天性感染和获得性感染两种.孕妇感染后有30%~46%的机会从母亲传播给胎儿引起胎儿先天感染,造成流产、死胎或先天性弓形虫病[1-2].本研究采用LIAISON化学发光免疫分析法(chemiluminescent immunoassay,CLIA)定量检测弓形虫特异性IgM抗体,并同时用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测,比较两种方法的一致性.
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卵巢妊娠15例临床分析
卵巢妊娠是少见的异位妊娠,术前难以诊断,一旦破裂极易引起腹腔内出血,严重危胁妇女的健康.因此,及时诊断和治疗非常重要.本文对我院收治的15例卵巢妊娠临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
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第18届FIGO世界妇产科学术会议纪要——孕期营养与孕产妇管理
第18届国际妇产科联盟(FIGO)世界妇产科学术会议有关孕期营养与孕产妇管理的文章有数十篇,现归纳如下.
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雌激素阴道制剂的临床应用
性激素补充治疗已广泛用于处理绝经相关的各种疾病,如缓解围绝经期血管舒缩症状;泌尿生殖道症状;预防骨量丢失与骨质疏松症等等.雌激素是改善围绝经期相关症状有效的药物,目前临床上采用的雌激素给药方式有口服、阴道用药和经皮给药等[1].全身应用雌激素(主要是口服)具有肯定的疗效,应用为广泛,然而同时存在一些不良反应,例如乳腺问题、脑卒中、深静脉血栓等风险,至今无明确结论.临床实践证实,雌激素通过阴道途径给药,在治疗生殖道萎缩性疾病中不仅疗效显著,而且不良反应低于口服给药.雌激素阴道用药可能是泌尿生殖道萎缩疾病患者的佳选择,既可显著改善泌尿生殖道症状,又可减少不良反应.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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