中国实用妇科与产科杂志
Chinese Journal of Practical Gynecology and Obstetrics 중국실용부과여과잡지
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会 中国实用医学杂志社
- 影响因子: 1.97
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-2216
- 国内刊号: 21-1332/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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外阴癌82例预后相关因素分析
目的 探讨外阴癌的临床病理因素及治疗方式对预后的影响.方法 收集辽宁省肿瘤医院2004年1月至2010年6月收治的82例原发外阴癌患者的临床病例资料,对预后影响因素进行回顾性分析.结果 82例外阴癌患者中,中位年龄为55岁(29~82岁).总的5年生存率为72%.按2009年FIGO手术病理分期,Ⅰ期40例,Ⅱ期5例,Ⅲ期24例,Ⅳ期4例,未能进行手术病理分期者9例.其中Ⅰ~Ⅱ期及Ⅲ~Ⅳ期5年生存率分别为86%、61%,两组生存率差异有统计学意义(P<0.05).鳞癌68例,非鳞癌14例,5年生存率分别为73%、79% (P>0.05).有病理分级报告的68例患者中G1组62例,G2 ~ G3组6例,5年生存率分别为93%、71% (P>0.05).79例行手术治疗,其中72例行外阴广泛性切除术及双侧腹股沟浅淋巴结切除术,术后病理无淋巴结转移48例,有淋巴结转移24例,5年生存率分别为80%、58%,两组之间生存率差异有统计学意义(P<0.05).单纯手术组46例,手术加辅助治疗组33例,根治性放化疗组3例,5年生存率分别为72%、77%、60%,3组间差异无统计学意义(p>0.05).结论 外阴癌的5年生存率较高,临床分期、腹股沟淋巴结转移是影响外阴癌预后的不良因素.
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遗传性耳聋基因筛查在新生儿听力筛查中应用研究
目的 探讨遗传性耳聋基因筛查在新生儿听力筛查中应用的意义.方法 选择2015年2-7月在马鞍山市妇幼保健院出生的611例新生儿,在产科于出生后满48 h采用畸变产物耳声发射(DPOAE)进行听力初筛,生后第3天采集足跟血,应用基因芯片技术对中国人常见4个耳聋基因共9个突变位点[GJB2(35delG、176del 16、235delC、299delAT),SLC26A4(IVS7-2A>G、2168A> G),GJB3(538C >T),12S rRNA(1494C>T、1555A> G)]进行筛查.结果 耳聋基因突变携带者34例,听力筛查未通过且耳聋基因突变携带者7例.34例耳聋基因突变携带者中,GJB2 235delC纯合突变1例,176del16杂合突变1例,235delC杂合突变14例,299delAT杂合突变2例,突变携带率为2.95%(18/611);SLC26A4 IVS7-2A>G杂合突变10例,2168A>G杂合突变1例,突变携带率为1.80%(11/611);GJB3 538C>T杂合突变2例,突变携带率为0.33%(2/611);线粒体12S rRNA 1555A>G均质突变2例,复合性突变1例,为线粒体12SrRNA 1555A>G均质突变伴SLC26A4 IVS7-2A>G杂合突变,突变携带率为0.49%(3/611).对7例听力筛查未通过且耳聋基因突变携带者进行听力随访,3例确诊为听力损失,分别为GJB2 235delC杂合突变2例和GJB2 235delC纯合突变1例.结论 遗传性耳聋基因筛查是新生儿听力筛查很好的补充,有助于迟发性耳聋的早期发现及预防,具有良好的临床应用价值.
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类胚胎致死性异常视觉基因1表达与卵巢浆液性癌化疗耐药及预后关系研究
目的 探讨类胚胎致死性异常视觉基因1 (ELAV1)在卵巢浆液性肿瘤组织中的表达与卵巢浆液性癌化疗耐药及预后的关系.方法 采用免疫组化法对2010年1月至2013年2月中国医科大学附属盛京医院收治的40例卵巢浆液性癌(化疗耐药20例和化疗敏感20例)、15例卵巢交界性浆液性瘤、20例卵巢良性浆液性瘤及15例正常卵巢组织中的ELAV1蛋白表达进行检测,并对ELAV1表达与患者临床病理资料及生存率的关系进行分析.结果 (1) ELAV1蛋白胞浆在卵巢浆液性癌中的阳性表达率明显高于卵巢交界性浆液性瘤、卵巢良性浆液性瘤和正常卵巢组织(P<0.05),且在卵巢癌化疗耐药组织中明显高于化疗敏感组织(P<0.05).(2)ELAV1蛋白胞核阳性表达率在卵巢浆液性癌、卵巢交界性浆液性瘤、卵巢良性浆液性瘤及正常卵巢组织中差异无统计学意义(P>0.05).(3)胞浆ELAV1的表达与卵巢浆液性癌FIGO病理分期及淋巴结转移情况相关(P<0.05),与患者年龄、是否绝经及分化程度无关(P>0.05).(4)Kaplan-Meier生存分析提示:ELAV1蛋白胞浆阳性和化疗耐药患者生存时间短.结论 ELAV1可能与卵巢浆液性癌的发生发展相关,可作为预测卵巢浆液性癌化疗耐药及预后的指标.
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胚胎活检时机和方法选择及其对植入前遗传学诊断及筛查结局影响
胚胎活检可以获取细胞进而用于植入前遗传学诊断或植入前遗传学筛查,包括极体活检、卵裂球活检和滋养层细胞活检.胚胎活检不仅要保证所获取的细胞能适用于遗传学诊断的要求,而且还要尽可能地降低活检对胚胎发育的影响.因此,选择一个合适的时机、合适的方法进行胚胎活检十分重要.
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单基因病植入前遗传学诊断难点及误诊原因分析
可供检测的遗传物质极少是单基因病植入前遗传学诊断(PGD)的瓶颈问题.单基因病PGD误诊的原因主要包括单细胞聚合酶链反应(PCR)固有问题、胚胎细胞固有问题以及与诊断技术不相关的人为错误等.文章首先分析单基因PGD的诊断难点,在此基础上介绍欧洲人类生殖与胚胎协会(ESHRE)PGD联盟报道的误诊案例及其对诊断技术的验证.
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单核苷酸多态性微阵列在染色体易位植入前遗传学诊断中的应用
染色体易位是不孕不育的重要原因之一,也是植入前遗传学诊断(PGD)的主要适应证之一.单核苷酸多态性微阵列(SNP array)是近年用来于PGD诊断的新技术.与传统的单细胞诊断方法相比较,SNP微阵列具有更多的优点.文章从SNP array原理、SNP array PGD国内外现状及适应证、优缺点及SNP array在PGD中的应用和展望等方面进行阐述.
关键词: 植入前遗传学诊断 单核苷酸多态性微阵列 -
植入前遗传学诊断及筛查咨询
随着分子生物学技术的飞速发展及其在生殖领域的应用,植入前遗传学诊断(PGD)、植入前遗传学筛查(PGS)的遗传咨询变得更加复杂.在PGD、PGS的遗传咨询中,医生应充分告知患者PGD、PGS的应用现状、利弊、可能的预后、技术缺陷与安全性问题.同时,经PGD、PGS成功妊娠的孕妇,仍需进行常规的产前诊断,这一点对于PGD、PGS的安全性至关重要.
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体外受精卵子体外培养时间相关问题
近年来,体外受精(IVF)技术在促排卵、受精和胚胎培养等方面取得了很大进展,临床妊娠率也得到了提高,但每个移植周期的妊娠率仍不理想,其影响因素值得进一步研究.卵母细胞的质量是影响成功率的重要因素之一.它受体内激素水平的精密调节,采集到的卵子是否成熟,直接影响到胚胎质量.目前,常规IVF一般是在取卵后4~6h进行.但近年来有学者认为卵子体外培养2~3 h受精[1],甚或培养12h受精对实验室指标与临床结局都无影响[2],可见对于IVF卵子到底培养多长时间受精佳尚需进一步研究.下面就相关问题做一综述.
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重视植入前遗传学诊断及筛查技术的安全性
自1990年世界上诞生第1例植入前遗传学诊断(PGD)试管婴儿至今,已有25年的历史.植入前遗传学诊断是对胚胎进行遗传学分析和诊断,去除有遗传缺陷的胚胎,选择诊断正常的胚胎植入子宫的一种诊断方法.PGD将遗传学技术与辅助生殖技术相结合,将遗传病诊断提前到胚胎植入宫腔之前,避免了因选择性流产给妇女及其家庭带来的伤害.另外,对于反复流产、反复种植失败的夫妇,可以利用植入前遗传学筛查(PGS)技术选择诊断正常胚胎移植以改善临床结局.因此,PGD、PGS在辅助生殖技术中越来越受到重视.
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新辅助化疗延期治疗妊娠期宫颈癌1例报告
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一.但在妊娠期发病率很低,为0.01%~0.1%.由于同时涉及到胎儿和母体的预后,因此,如何既保证胎儿的安全,又不影响母体的预后是临床医生面临的十分棘手的问题.由于特殊的伦理原因,目前尚无大样本的随机对照研究,不清楚妊娠合并宫颈癌的佳治疗策略,也无指南可遵循,因此需要肿瘤科、妇科、产科和新生儿科等多个科室组成的治疗团队共同探讨决定.本文报道1例妊娠期宫颈癌患者通过紫杉醇联合顺铂新辅助化疗延长孕周,获得满意结局的病例.
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国外植入前遗传学诊断指南解读
1990年世界首例植入前遗传学诊断(PGD)试管婴儿的出生标志着人类辅助生殖技术的突破性进展.近10年来,随着单细胞全基因组扩增技术及分子遗传学诊断技术的改进,植入前遗传学诊断技术得到迅速发展及广泛应用.2008年PGD国际协会(PGDIS)公布的数据显示,可进行植入前遗传学诊断的单基因疾病种类约170种.目前国内尚缺乏植入前遗传学诊断技术规范,本文以“consensus”or“guideline”,and“PGD”or“PGS”为关键词检索了2010年至今的关于国外植入前遗传学诊断技术规范或指南相关文献,并就此解读.
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美国国立综合癌症网络“2016宫颈癌临床实践指南”解读
宫颈癌是全球女性第4常见的恶性肿瘤.2015年美国预计新发病例约12 900例,死亡约4100例.在西班牙裔(拉丁裔)、黑人和亚洲仍然保持较高的发病率.发展中国家的宫颈癌发病占全球的85%,同时也是致死的一个主要原因.近美国国立综合癌症网络(NCCN)公布了“2016宫颈癌临床实践指南”.为使大家更好地了解新版指南,现对其进行简要解读.本指南的诊治建议适用于鳞状细胞癌、腺癌和腺鳞癌,其他病理类型的宫颈癌不在本指南讨论的范围.
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系统性红斑狼疮重度子痫前期剖宫产后抽搐
林建华(主持人,产科主任):今天我们请上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科主任及免疫科专家参加我科收治的1例系统性红斑狼疮(SLE)、重度子痫前期、剖宫产后抽搐的病例讨论,总结该例患者诊治方面的经验教训,以期进一步提高诊治水平.首先请主管医师介绍病史和诊治情况.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |