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乙炔雌二醇治疗皮下埋植术后月经功能紊乱效果观察
皮下埋植是一种安全、长效、可逆、方便的避孕方法,随着计划生育知情选择的广泛实施,现已被广大育龄妇女所接受.但是皮下埋植术后的月经功能紊乱给受术者带来诸多影响,表现重者影响其身心健康.本站从2003~2006年,共收治月经功能紊乱(出血型)者280例,进行药物治疗,取得较好效果,现报告如下.
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027 联合醋酸炔诺酮和乙炔雌二醇或单用乙炔雌二醇对子宫内膜的影响
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038含20μg乙炔雌二醇的两种低剂量OCs的周期控制、生活质量和痤疮
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乙炔雌二醇治疗皮下埋植避孕法所致月经紊乱
目的:探讨应用乙炔雌二醇治疗皮下埋植避孕法所致阴道出血频发、经期延长及不规则阴道出血的疗效.方法:对应用皮下埋植避孕引起月经紊乱的妇女216例随机分为3组,分别应用乙炔雌二醇、布洛芬及计生妇宝颗粒治疗,并对比其疗效.结果:乙炔雌二醇治疗的有效率明显增高.结论:用乙炔雌二醇治疗皮下埋植避孕法所致的月经紊乱效果满意,且见效快,无明显毒副作用.
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乙炔雌二醇/醋酸环丙孕酮联合生活方式调整对肥胖型多囊卵巢综合征生殖内分泌和糖脂质代谢的影响
达英-35为含有35μg炔雌醇(EE)和2mg醋酸环丙孕酮(CPA)的一类口服避孕药(OCP),常用于治疗多囊卵巢综合征(PCOS).由于OCP对糖脂代谢的影响报道不一,肥胖患者是否可用达英-35治疗尚存争议[1-4].
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熊脱氧胆酸对抗乙炔雌二醇诱发孕大鼠肝内胆汁淤积的作用机制
目的:研究熊脱氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)对雌激素诱发孕鼠肝内胆汁淤积肝脏胆盐输出泵(bile salt export pump,BSEP)及肝脏法尼醇受体(farnesoid X receptor,FXR)表达的影响,探讨UDCA治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatis cholestasis of pregnancy,ICP)的作用机制.方法: 随机将孕15d的大鼠40只分成4组,1,2-丙二醇(propylene Glycol,PG)组,17-α-乙炔雌二醇(ethinylestradiol,EE)组,UDCA组和UDCA+EE组.用药前,用药后5d测血浆中谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),碱性磷酸酶(ALP),总胆酸(TBA).同时观察肝脏形态学变化及胎鼠生长发育情况;应用免疫组化法分析肝脏BSEP及FXR的表达.结果:用药后EE组的孕鼠ALT、AST、ALP、TBA比用药前显著升高(P<0.05),PG组无明显变化(P>0.05),UDCA组,UDCA+EE组ALT,AST,ALP无明显变化(P>0.05),但TBA明显升高(P<0.05).EE组孕鼠肝脏出现肝内胆汁淤积表现,其余3组肝脏形态结构正常.EE组胎仔身长,尾长,体重,死胎数,活胎数,孕天数与其余3组比较有显著差异(P<0.05).EE组BSEP表达降低,FXR表达升高,与PG组,UDCA组,UDCA+EE组差异均有显著性(P<0.05).结论:UDCA对雌激素诱发孕鼠肝内胆汁淤积肝脏具有保护作用,能改善胎仔预后,可能是通过恢复肝脏BSEP的表达促进胆汁分泌,而不是通过影响FXR表达调节胆汁酸的合成.
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乙炔雌二醇治疗皮下埋植术子宫出血效果观察
目的:探讨乙炔雌二醇对皮下埋植避孕术后子宫异常出血的影响.方法:160例行皮下埋植避孕术后月经功能紊乱(出血型)的妇女,随机分两组,治疗组与对照组各80例.治疗组80例,对月经期长,血量多者给予口服乙炔雌二醇(30μg,poqd),每天6片,止血后,减为25μg,po,qd服2d,每天20μg服2d,依次递减为5μg,po,qd,作为维持量,连服21 d为1个疗程;对于出血量相对较少者给予乙炔雌二醇15μg,po,qd,止血后,10μg,po,qd,依次递减为5μg·d-1,作为维持量,连服21d为1个疗程;对照组80例,给予甲硝唑片0.2g,po,tid,安络血3 mg,维生素K412 mg,po,tid,共7d.结果:治疗组与对照组止血效果比较:观察组有效率92.50%,对照组有效率82.50%.结论:乙炔雌二醇治疗由皮下埋植避孕引起的月经功能紊乱(出血型),在止血效果上明显优于对照组,是一种经济、安全有效的方法.
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两种雌激素复制的肝内胆汁瘀积动物模型的比较
目的:肝内胆汁瘀积是许多肝病所共有的基础性病变.近年来随着口服避孕药及雌激素替代疗法的应用,雌激素性肝内胆汁瘀积的发病率有明显增高的趋势.因此,模拟人类雌激素性肝内胆汁瘀积病变,建立良好的动物模型,是研究其发病机制及药物治疗的前提.目前,国际上多采用乙炔雌二醇(et hinylestradiol,EE)造模.EE是一种人工合成的雌激素,它多种避孕药的主要成分.但是,药物避孕在我国并不常用,并且EE价格较为昂贵且其体内代谢过程不同于体内天然雌激素,因此本实验试图采用一种即符合我国国情又与体内天然雌激素相近的雌激素-苯甲酸雌二醇(estradiolbenzoate,,EB)造模,并且设立EE对照,从而为雌激素性肝内胆瘀的研究提供一种新的动物模型.方法:本工作以SD大鼠为研究对象,以EB皮下注射制备肝内胆汁瘀积模型,同时以国际上常用的EE造模作为可行性对照.通过检测血清学、胆汁流、胆盐分泌速率、毛细胆管膜结合酶-碱性磷酸酶(ALP)的胆汁分泌速率、分离纯化的肝细胞亚膜(毛细胆管膜与窦膜)上酶活性及肝组织超微结构的变化来对比研究上述两种雌激素复制的肝内胆汁瘀积动物模型.结果:EB同EE一样均可明显降低胆汁流及胆盐分泌速率,引起肝细胞超微结构变化,胆汁ALP分泌速率增加,胆汁ALP与胆盐分泌速率之比增加,窦膜Na+-K+-ATPase活性明显降低,而毛细胆管膜与窦膜ALP及窦膜Mg2+-ATPase活性增加,两者只是在某些方面存在着程度上的差异.
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乙炔雌二醇防治原发性闭经患者骨量丢失
目的观察乙炔雌二醇用药前后原发性闭经患者骨代谢的反应性,为该类患者骨质疏松症的防治提供理论依据.方法选择10例低雌激素性原发性闭经患者给予乙炔雌二醇0.05 mg/d,连续给药3个周期.并于用药前后分别测定空腹尿钙与肌酐(Ca/Cr)、羟脯氨酸与肌酐(OHPr/Cr)比值以及血清雌二醇(E2)和降钙素(CT)的水平.结果原发性闭经患者乙炔雌二醇给药前后血清CT水平升高,空腹Ca/Cr、OHPr/Cr比值显著下降,而血清ALP的水平尚未出现显著性变化.结论乙炔雌二醇用药可显著升高年轻低雌激素性原发性闭经患者血清CT的水平,明显抑制骨钙的释放和骨基质胶原的分解,从而有效防止该类患者骨量的丢失.
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口服避孕药在月经周期调节中的应用
现在广泛使用的短效口服避孕药有两种:雌激素加孕激素的复方制剂和单方孕激素.在复方避孕药中,又分单相片、双相片和三相片,其中雌激素用的都是乙炔雌二醇;孕激素则由许多不同的种类组成.乙炔雌二醇和不同的孕激素组成不同的复方口服避孕药,其抗生育作用基本相似,在非避孕效益方面则各有所不同.
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性激素治疗青春期功能性子宫出血临床
目的:分析性激素治疗青春期功能性子宫出血临床效果.方法:选择102例青春期功能性子宫出血患者为研究对象,随机分为甲组和乙组,甲组采用去氧孕烯双相片和乙炔雌二醇进行治疗,乙组采用苯甲酸雌二醇治疗,治疗后对效果分析.结果:对两组患者的治疗效果对比,乙组的总有效率明显高于甲组.对两组患者的平均控制出血时间、平均完全止血时间对比,乙组的时间少于甲组.结论:对青春期功能性子宫出血患者采用苯甲酸雌二醇进行治疗,效果明显,无明显不良反应,值得推广和应用.
关键词: 青春期功能性子宫出血 去氧孕烯双相片 乙炔雌二醇 效果分析