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超声诊断胎儿泌尿系统异常247例随访情况分析
近年来随着产前超声技术的日渐成熟和应用,越来越多的先天畸形在产前检查中被发现,其中以泌尿系统异常常见.本文报告247例产前超声诊断为胎儿泌尿系统异常的追踪随访结果,旨在为临床干预提供信息.1资料与方法1.1一般资料2010年1月~ 2012年1月本院产前超声诊断为胎儿泌尿系统异常者247例,胎龄18~41周.将超声诊断胎儿肾积水者分为五级[1]:Ⅰ级为肾盂扩张<1.0cm;Ⅱ级为肾盂扩张1.0~ 1.5cm;Ⅲ级肾盂扩张>1.5 cm;Ⅳ级肾盂、肾盏明显扩张(>1.5cm);V级除肾盂、肾盏明显扩张外,还伴有肾实质变薄(<0.5cm).
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超声诊断胎儿肾积水148例随访观察
目前,胎儿肾积水的诊断标准尚有争论,不同程度的肾积水仍然困惑产科和儿科医师.本组资料按肾盂前后径<10mm,产前、产后随访;肾盂前后径10~14mm,产后随访;肾盂前后径≥15 mm,必须产后随访[1]的原则,观察本院2004年10月~2010年10月超声诊断胎儿肾积水及预后148例,报告如下.
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产前超声诊断胎儿肾积水的临床效果
目的:研究目的为探究产前超声在胎儿肾积水的临床诊断中的诊断价值.方法:从本院2014年1月-2017年1月收治的100例胎儿肾积水产妇当中,所有产妇均采用产前超声检查,对比两组产妇诊断结果.结果:100例肾积水胎儿中,其中单侧肾积水胎儿78例、双侧肾积水胎儿22例,从100例肾积水胎儿诊断准确率上看,准确率为98%(98/100).结论:产前超声在胎儿肾积水的临床诊断中具有显著,值得作为临床首选方法推广.
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胎儿肾积水的产前超声诊断与产后观察
目的:观察分析胎儿肾积水的产前超声诊断与产后预后情况。方法选取该院2010年1月—2012年7月期间3500例单胎孕妇进行产前超声检查,检查项目为常规生物学测量和系统检查,即测量胎儿双肾脏大小、肾实质厚度、羊水指数、集合系分离前后径宽度,对于产前超声诊断确诊的胎儿肾积水,需在产前进行定期复查,并于产后1周进行复查,同时还需进行2年随访,以利于详细了解胎儿肾积水预后情况。结果产前超声检查结果显示,诊断出59例(1.69%)胎儿肾积水,其中45例为单侧肾积水,14例为双侧肾积水;经产后详细观察和随访,胎儿肾积水出现不同程度改变。结论产妇入院行产前超声检查,可有效诊断胎儿肾积水,具有诊断率高、安全性高、可重复性强等优点,可为临床诊疗提供科学依据,具有临床推广应用价值。
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彩超对胎儿肾积水诊断及预后的综合评价
目的 评价胎儿肾积水的预后,指导临床采取适当的应对措施.方法 采用实时三维彩色多普勒超声诊断仪对定期在我院行产前检查的孕妇行超声检查,发现胎儿肾盂积水106例,137只肾,对肾积水的发生时间,积水程度,肾血管RI值,单侧或双侧病变,有无羊水减少及有无伴随畸形等进行分析.结果 胎儿肾积水的发生时间早,积水程度重,肾动脉RI值>0.7,双侧积水伴羊水减少、积水伴随其它畸形者,预后较差.结论 应用彩色多普勒超声对胎儿肾积水进行综合分析,可较好地评价胎儿的预后.
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46例胎儿肾积水超声诊断及预后分析
目的 利用超声技术评价胎儿肾积永的预后,指导临床适时进行干预措施的实施.方法 利用超声对46例61只肾积水进行随访观察,长至出生后一年.结果 肾积水程度≤15mm的34只肾中,在出生后12个月内积水程度消失.肾积水程度>15mm且≤20mm的7只肾中2只程度减轻,2只经手术解除梗阻.肾积永程度>20mm的2只肾积水孕期终止妊娠,一只经手术解除梗阻.结论 胎儿肾积水出生后的转归与肾积水程度有关,彩色多普勒超声可较好地评价胎儿预后.
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胎儿肾积水实时三维彩超的诊断及预后评价
目的 对彩超对胎儿肾积水进行诊断以及预后的价值进行探讨,为临床应用提供参考依据.方法采用实时三维彩色多普勒超声诊断仪对本院2007年1月~2011年12月接受孕前检查的孕妇展开超声检查.对检查结果进行统计分析.结果共检出肾积水者53例.发现时间早为孕15周;肾积水胎儿中积水程度为Ⅰ级者32例,Ⅱ级者12例,Ⅲ级者6例,Ⅳ级者2例,Ⅴ级者1例.38例为单侧肾积水,15例为双侧肾积水.结论实时三维彩超对胎儿肾积水的诊断与预后等综合评价具有十分重要的应用价值,值得推广.
关键词: 实时三维彩色多普勒超声 胎儿肾积水 诊断 预后 综合分析 -
胎儿肾积水190例彩色多普勒超声分析
胎儿肾积水是产前超声检查中较常见的一种征象,其原因有多种,预后也各不相同.我们对我院2003年至2008年产前检查中发现的胎儿肾积水产前彩色多普勒超声所见及产后随访进行综合分析,以期对临床的应对措施给予指导.
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胎儿肾积水程度与预后的关系
随着超声检查技术的进步与胎儿肾积水在临床检出数量的增多,胎儿肾积水的诊断阳性率明显增加.胎儿肾积水的原因有多种,预后也各不相同.现就我院检出的56例胎儿肾积水进行随访观察,旨在探讨胎儿肾积水程度与预后的关系,以指导临床采取适当的应对措施.
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产前超声诊断胎儿肾积水的预后观察
先天性肾积水是小儿外科常见的泌尿系畸形,近年来由于超声诊断技术的发展,胎儿肾盂扩大或肾积水的检出率明显增加.胎儿期发现的肾积水是生理性还是病理性,其诊断标准及发展情况如何,是超声科、产科和小儿外科医师及患儿家属十分关心的问题.
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胎儿肾积水的产前超声诊断及产后观察
随着孕妇对胎儿健康的广泛重视以及医疗机构对产前诊断的不断规范,很多先天疾病均可通过产前检查确诊并及时采取措施.超声检查无放射性、安全无创、操作方便,被普遍用于孕妇的产前诊断中.胎儿肾积水是一种先天性泌尿系统发育畸形疾病[1],是由于生理或病理原因引起的肾脏集合系统扩张达到一定程度或尿液的分泌、排泄及重吸收三者之间不平衡导致的结果.在产前筛查中超声是其主要的确诊手段,但是对于肾积水预后的评估仍有不少争议[2].本文旨在探讨超声对胎儿肾积水的诊断以及对预后的评估,为临床诊断和治疗提供依据.
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超声波随访胎儿肾积水的预后及转归
近年来随着孕妇产前检查逐步规范、产前超声检查的广泛应用和超声诊断技术水平的提高,绝大多数的胎儿先天畸形可于产前被检出,其中胎儿肾积水检出率相对较高,其预后及其转归引起产科医生和家长的极大关注.
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胎儿肾积水的产前诊断与预后分析
随着超声技术的不断发展,产前超声已作为很多产科中心的常规检查,胎儿肾积水也因此成为产前超声检查的一项常见结果.为进一步了解胎儿肾积水的转归,避免不必要的终止妊娠 ,2003年1月至2006年4月我们对集合系统存在分离的胎儿进行了超声随诊观察,结果如下.
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胎儿肾盂积水的超声诊断
胎儿肾积水是指胎儿肾脏集合系统的分离扩张, 是常见的胎儿发育性异常的一种类型,其发病率约0.9%~2.5%.超声诊断肾积水虽然简单方便,但是对积水的原因和预后的评估需要多次重复对比检查,才能作出较为客观的评价. 本研究对我院108例产前超声诊断肾积水后随访进行综合分析,探讨超声评价胎儿肾积水的价值,指导临床采取适当的应对措施.
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胎儿肾积水的超声观察及临床意义
目的:研究胎儿肾积水的声像图特点、转归及临床意义,避免不必要的终止妊娠及产后手术干预.方法:对16例22只集合系统分离前后径≥1.0 cm的积水胎肾进行B超随访观察并作研究分析.结果:Ⅰ组:11例14只胎肾为轻度肾积水,积水于分娩后3个月内相继消失;Ⅱ组:3例3只胎肾为中度肾积水,随访1年,2例消失,1例加重;Ⅲ组:2例3只胎肾为重度肾积水,随访1年病情无好转.结论:妊娠晚期胎肾积水宽度<1.8 cm应视为可复性肾积水;肾积水宽度在1.8~2.5 cm之间者应视为可疑不复性肾积水;肾积水宽度≥2.5 cm为不可复性肾积水,可引产或生后观察治疗.
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胎儿肾积水产前超声诊断和产后随访调查
目的:探究超声检查对胎儿肾积水的产前诊断及预后评估。方法:我院门诊于2011年3月-2012年5月对13313例孕20周单胎孕妇进行超声检查,通过测量胎儿肾盂前后径(APD)分析胎儿肾积水的发生状况,并对胎儿出生1、3、6月后进行随访检查,观察肾积水病情变化。结果:13313例单胎孕妇中共发现213名患儿(1.6%)共264侧肾积水。根据肾盂和肾盏扩张程度对肾积水进行分期和Grignon分级,初发期1级198侧,2级37侧,3级8侧,4级8侧,5级13侧,高峰期1级145侧,2级72侧,3级5侧,4级6侧,5级36侧。初发期肾盂APD平均值为10±5 mm,高峰期肾盂APD平均值为14±7 mm,显著升高(t=-6.67,P=0.000<0.01)。在所有肾积水病例中,146侧(59.35%)肾积水在出生前自动消失。对113侧肾积水患儿进行随访,发现所有等级的肾积水病例中,在出生第3个月随访中肾积水消失占据了大部分比例,分别为77.42%、76.19%、66.67%、50.00%和44.00%。并且与肾皮质厚度<5 mm的患儿相比,肾皮质厚度>5 mm肾积水消失的时间更短,并且6个月随访期后病情加重的比例更低(1.22%vs 12.90%)。结论:产前超声是胎儿肾积水诊断和分级的有效手段,并且肾皮质厚度是肾积水预后评估的重要指标。
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胎儿肾积水的超声诊断及临床分析
目的 分析胎儿肾积水的声像图特点,区分生理性肾积水和病理性肾积水,为临床进一步治疗提供依据.方法 对100例胎儿怀疑肾积水的病例进行定期超声随访,追踪观察至胎儿出生一年.对正常组和肾积水组计算例数、所占百分比、APD(肾盂前后径)平均值、肾实质厚度平均值进行统计学比较.结果 两组计算例数、所占百分比、APD平均值、肾实质厚度平均值均有显著性差异(P<0.05).结论 超声检查妊娠期胎儿怀疑肾积水的病例大多数为正常或是生理性的,只有少数肾积水为病理性的肾积水,正常或生理性的肾积水肾积水宽度APD<1.63cm或肾实质厚度>0.58cm,不需要进一步干预;病理性肾积水宽度APD>2.15cm或肾实质厚度<0.2cm,可视情况终止妊娠.
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超声诊断胎儿先天性肾积水46例
随着超声技术的不断发展,产前超声检查对胎儿肾积水的产前检出率有所增加,胎儿肾积水占胎儿泌尿生殖系统畸形80%~87%,超声检查能够早期发现肾积水并进行连续观察,有利于优生优育,提高人口素质.
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胎儿肾积水超声诊断及预后价值分析
现今随着超声仪器的不断发展和提升,胎儿肾积水的超声检出率不断增多,但是对于胎儿肾积水的预后判断及处理还存在着较多分歧,作者对本院超声检查中发现的75例(84肾)肾积水的超声表现及产后随访观察,并进行综合分析,意在探讨胎儿肾积水的程度来分析和判断胎儿肾积水的生理性或病理性原因,同时建议产科医生采取相应的措施。
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超声对胎儿肾盂扩张的诊断及预后评估
超声对胎儿结构异常的诊断价值早已被公认.随着高分辨力仪器在临床的普及应用,使胎儿肾积水的检出率明显增加.作者通过对156例胎儿肾盂扩张>6mm的患儿进行产前跟踪及出生后随访观察,探讨肾盂扩张的程度与可复性肾积水的关系,进行预后评估.