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新一代光学相干断层成像指导冠状动脉夹层治疗2例
光学相干断层显像(optical coherence tomography, OCT)是一种运用近红外光进行血管内成像的影像技术,由于其高分辨率及组织相关性,在心血管介入治疗领域应用得来越广泛。OCT能够明确区分斑块组成,包括纤维斑块、钙化斑块和脂质斑块,此外还能够清晰显示斑块破裂及冠脉内血栓。本文将通过以下2个病例介绍新一代OCT在冠脉夹层的判断及处理上的作用与优势。
病例1:患者男性,54岁,因反复胸痛半月就诊。既往有高血压病史。入院肌钙蛋白T(cTnT)0.1 ng/ml,心电图:窦性心律,V1-V6导联ST段水平压低(0.1~0.3)mV。诊断:冠心病,急性冠脉综合征,心功能 NYHA Ⅱ级,高血压病3级。 -
坠落伤不同致伤原因损伤发生情况与特点
坠落伤是现代常见损伤,为当今人类伤残及死亡的主要原因.坠落致伤原因可分为意外事故、自杀及暴力犯罪.由于不同坠落原因的损伤发生情况、致伤规律及伤情特点各不相同,从而给伤情的早期判断及处理带来一定困难,为充分认识并掌握坠落伤不同致伤原因的损伤发生情况与特点,不断提高诊治水平,减少伤残与死亡,笔者根据近年来坠落伤有关研究文献作一概述.
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醉酒后眼外伤临床分析报告
中、青年不少人喜爱饮酒,醉酒后眼外伤也较常见.此类眼外伤临床表现较复杂,并常因醉酒而影响伤情判断及处理.现将我院1996~2000年接诊的酒后眼外伤213例246眼分析报告如下:
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乙醇中毒合并眼外伤109例治疗
近年来酗酒后合并眼外伤十分常见,由于该类外伤临床表现复杂,且多为复合伤,给伤情判断及处理带来诸多不便,1996年~1999年我们收治此类眼外伤109例139眼,总结报告如下.
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呼吸机高压报警的原因及处理
呼吸机在儿科重症患儿抢救过程中被经常使用,而在使用呼吸机辅助呼吸过程中常会遇到各类报警,我们需根据呼吸机的报警做到及时迅速的判断及处理,及时分析,找出原因,保障患儿机械通气治疗的安全性和有效性.而各类报警中常见的又为高压报警,下面为我科常见高压报警的原因及处理方法.
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产后大出血产妇12例急救护理
产后大产出血是产科常见的严重分娩并发症之一,其发病率占分娩总数2%~3%,居导致我国产妇死亡原因的首位[1].其多发生在产后24h内,如在短时间内发生大量出血,可迅速出现失血性休克而危及患者生命.因此,临床护士必须在短时间内作出正确判断及处理,配合医生采取及时有效的护理抢救措施是保证产后出血患者生命的重要关键.现就我院2001年-2006年12例产后出血产妇的临床护理体会报告如下.
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袖带宽度与臂围的比例对病人血压值影响的研究
在日常医疗、护理工作中,为准确掌握病人的状态,就必须准确了解病人的血压、心率、呼吸等各方面情况,其中动脉血压是临床上收集病人资料过程中常用的指标之一,其测量的准确性直接影响到对病人病情的判断及处理,特别是对危重病人尤其重要.鉴于有创动脉血压监测难以推广应用,目前常用的仍是间接测量法测量肱动脉血压,其准确性受许多因素的影响.
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血压测量的研究进展
血压是反映人体循环系统机能的重要指标之一.可通过压强测量来反映其大小,即血压测量.血压测量是临床上常用的一项技术操作之一.其测量的准确性直接影响着对病人病情的观察、判断及处理.影响血压的因素除心输出量、循环血量、动脉管壁弹性、血液黏稠度及外周阻力外,还受被测量者心理、测量时间、袖带、体征等诸多因素的影响.近20 a来医疗界同行对此进行了大量研究,现综述如下.
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胎儿肾积水超声诊断及预后价值分析
现今随着超声仪器的不断发展和提升,胎儿肾积水的超声检出率不断增多,但是对于胎儿肾积水的预后判断及处理还存在着较多分歧,作者对本院超声检查中发现的75例(84肾)肾积水的超声表现及产后随访观察,并进行综合分析,意在探讨胎儿肾积水的程度来分析和判断胎儿肾积水的生理性或病理性原因,同时建议产科医生采取相应的措施。
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混合性酸碱失衡临床分析
临床上不少胸肺部疾病,患者因病情危重常发生混合性酸碱紊乱,如不及时正确判断及处理,往往导致较高的病死率.为了提高对混合性酸碱紊乱的认识,现将我院2000年10月~2002年6月43例患者之混合性酸碱失衡类型及发生机理和防治原则进行分析.
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显微血管减压术治疗面肌痉挛的临床体会
显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)治疗面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)已经得到同道的公认.我们认为术中正确判断及处理血管是提高手术疗效的重要因素.我科2003年12月至2005年12月用MVD治疗HFS 148例,现主要讨论术中提高疗效的相关因素.
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妇科腹腔镜手术中肺功能和血流动力学的改变
妇科腹腔镜手术中人工气腹和特殊的体位,即头低臀高位(T体位)可使患者的呼吸功能和血流动力学等发生明显的改变.本文综合近年来的相关文献评述这些改变,以便术前、术中及术后对患者作出及时、正确的判断及处理,降低手术并发症.
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“军卫1号”工程中"死锁"的判断及处理方法
系统运行中常会遇到用户反映系统运行速度慢,好像是系统死机了,有时重启也不能进入系统,但有时等会儿又能进入系统的现象.与此同时如果数据库管理员在服务器端查看系统的性能监测程序,可看到系统CPU的使用率几乎达到了百分之百.这种现象我们称之为"死锁",但这种"死锁"与真正意义上的死锁不同,它仅仅导致会话进程等待死锁资源的时间较长.