当代护士（中旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（학술판）
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
手部伸肌腱修复术后配合动力型支具康复训练的疗效观察
目的 探讨手部伸肌腱损伤修复术后利用动力型支具配合早期手功能锻炼的方法和疗效.方法 选取入住本中心54例手部伸肌腱损伤修复的患者,根据经济状况与意愿分成实验组与对照组,实验组采用动力型支具进行早期有计划、有系统的功能锻炼,而对照组早期除临床常规治疗外,不进行程序化康复治疗.结果 按国际手外科肌腱疗效评定法(TAM)评定疗效和术后3个月恢复原工作的病历数,达到优良的比例实验组明显高于对照组(P<0.05).结论 动力型支具为伸肌腱修复术后早期活动提供了有效的安全保障,既可防止肌腱粘连又可降低肌腱再断裂的发生率.
-
加速康复外科技术在右半结肠癌围手术期护理中的应用
目的 探讨加速康复外科技术在右半结肠癌围手术期护理中的应用效果.方法 将78例右半结肠手术患者分为加速康复组(A组,35例)和常规对照组(B组,43例),A组采取加速康复围手术护理,B组采取常规围手术期护理,2组进行对照研究.结果 A组较B组患者术后低热时间、肠道功能恢复、输液、住院时间短,住院费用低、术后生活质量佳,P<0.05;2组术后腹胀、呕吐、吻合口漏、肠梗阻、伤口肺部感染等并发症发生等比较差异无统计学意义,P>0.05.结论 加速康复外科技术在右半结肠癌围手术期护理优于传统围手术期护理,并且具有安全可靠性.
-
骨科患者的疼痛原因分析及护理体会
目的 对骨科患者的疼痛原因进行分析,总结对骨科患者疼痛的护理体会.方法 入院后护士对患者的身体状况进行初步评估,同时了解患者的受教育程度、性格、家庭背景等,根据患者的实际病情制订相应的综合护理计划.结果 护理后与护理前相比患者的疼痛情况差异有统计学意义(Z=-4.835,P=0.000),护理后患者的疼痛程度较轻.结论 有效的护理可以显著减轻骨科患者的疼痛.
-
神经内镜手术治疗症状性透明膈囊肿的临床观察及护理
回顾分析神经内镜手术治疗症状性透明膈囊肿手术方法、围术期护理工作及成效.本组29例经神经内镜手术患者治疗均获得满意疗效,术后未出现由护理不当所致并发症的发生.认为应用神经内镜手术治疗症状性透明隔囊肿是一种安全、有效的治疗手段;同时加强围术期护理,提高护理人员专科护理水平是预防和减少并发症的关键.
-
成人先天性心脏病合并重度肺动脉高压患者的护理
回顾性分析18例成人先天性心脏病合并重度肺动脉高压患者术前及术后的护理措施.主要包括术前对患者病情的了解,改善心、肺功能,做好术前准备,术后积极控制感染,畅通呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和CO2储留,积极处理并发症等.认为精心的护理是提高成人先天性心脏病合并重度肺动脉高压患者的治愈率,术后顺利康复的关键.
-
甲状腺手术存在的危险性因素分析及预见性护理干预
对本院2007年7月～2010年10月200例甲状腺手术常存在的危险性因素及手术前后的预见性护理干预结合临床经验进行了总结分析.200例甲状腺手术病例中创面出血引起1例呼吸停止成植物人、出血及双侧喉返神经损伤致呼吸困难6例、气管塌陷1例、甲亢危象先兆10例、剧烈呛咳5例、手足搐搦6例.认为通过对甲状腺手术危险性因素的分析和手术前后的预见性护理干预,总结经验教训,能减轻患者术后的痛苦,减少死亡率,有效提高护理质量,提高手术的成功率.
-
30例生长抑素静脉滴注泵治疗急性胰腺炎的护理
总结了急性胰腺炎应用生长抑素治疗的佳护理方法.包括对急性胰腺炎患者进行全程的严密的观察护理.认为生长抑素的早期合理应用,以及周到细致的护理是急性胰腺炎康复的重要保证.
-
早期肠内营养在胃癌根治术患者中的应用及护理体会
总结了39例胃癌切除术后实施早期肠内营养的护理方法,主要包括注意控制营养液滴注速度、温度,保持管道通畅及预防并发症发生等.通过实施早期肠内营养及各项护理措施,促进了患者肠功能的早期恢复,改善了患者的营养状况,促进伤口愈合,减少并发症的发生.认为做好营养支持的护理工作是改善胃癌根治术后患者预后的重要措施之一.
-
难治性癫痫手术治疗的术前及术后护理
总结了25例用药物无法控制的癫痫患者进行手术治疗的护理经验.认为术前周密的准备与耐心的心理指导,术后严格做好一般护理与专科护理,尤其是对癫痫发作情况的严密观察、配合医生及时调整药物的应用是提高手术治疗效果的关键.
-
脊柱手术后深静脉血栓的相关原因分析与护理
通过对50例脊柱手术后并发深静脉血栓患者的护理,总结出脊柱手术后并发深静脉血栓的原因有以下5个方面:脊髓神经损伤致下肢无自主活动、功能锻炼不到位、既往有相关病史、合并髋部骨折、高龄.护理实践中应分析脊柱手术后并发深静脉血栓的相关原因,有针对性地采取相应的护理措施,全面评估患者的病情,做好健康宣教与指导工作; 提高医务人员对脊柱手术深静脉血栓形成的认识; 术后早期康复活动;术后穿弹力袜;安装足底静脉泵和下肢间歇气体加压装置;合理应用抗血栓形成的药物;做好出院指导等.认为相关护理对预防深静脉血栓起到积极的作用,从而可有效防止深静脉血栓形成,促进患者早日康复.
-
护理服务补救在临床中的应用探讨
总结了针对护理服务失误进行服务补救的相关措施,主要包括:建立护理服务补救预警机制,及时发现服务失误;重视和及时解决服务差错,使服务补救行之有效;掌握护理服务补救的策略;处理护患纠纷.认为实施护理服务补救对减少护理服务纠纷,提高病人满意度起到了重要的作用.
-
护患纠纷的原因分析与管理对策
通过对本院护患纠纷的原因进行分析,针对相关因素,采取相应的管理对策,从而减少了护患纠纷,提高了护理质量.
-
急诊科低年资护士在成组制管理中培训的探讨
目的 探讨急诊科低年资护士在成组制管理中培训的可行性.方法 将低年资护士加入各护理组,由护士长统一制定培训计划和目标,再由各组组长负责具体的监督和实施.结果 低年资护士在成组制管理中培训各方面能力提高很快,医院和科室的各项考核均达标.结论 急诊科低年资护士在成组制管理中培训是切实可行的.
-
护理人员薪酬改革的效果研究
探讨护理人员薪酬改革的效果.方法 在保障档案工资的情况下,通过对护理人员工作质量评定,依据各岗位工作强度、工作难度、工作风险、技术含量设定分值,依据管理者的目的 对突出表现者设定奖励.以此三项确定绩效工资,即护理人员薪酬=档案工资+绩效工资.结果护理薪酬改革后护理质量较改革前明显提高(P<0.01),临床一线护理人员较改革前稳定性提高(P<0.05).结论 实行薪酬改革,调动了护理人员的工作积极性,稳定了护理队伍,提高了护理质量,是一种切实、有效、简单、易行的薪酬分配方案.
-
护理风险管理在预防心源性猝死中的应用
总结了护理风险管理在预防心源性猝死中的应用,认为加强教育,提高风险意识;大程度控制患者就医行为所致的风险;持续专业培训等防范措施可有效避免护理纠纷的发生.
-
传染病后备医院收治甲型H1N1流感患者的护理管理
德阳市人民医院是四川省德阳地区唯一一所三甲医院.本院(以下简称总院)于SARS流行期间,在距离总院5公里城乡结合处,建立了德阳地区唯一一所传染病后备医院(以下简称分院).随着甲流来袭,2009年8月14日～12 月15 日分院共收治甲型H1N1流感疑似病例348 例,确诊病例85 例,抢救危重症患者4例,手术1 例,除1例患者转往上级医院外,所有患者全部治愈出院.
-
PDCA循环法在传染病疫情信息监测报告管理中的应用
目的 加强传染病信息报告管理,规范报告内容,提高报告质量.方法 引入PDCA循环管理法,结合质量分析查找传染病疫情报告管理中存在的主要问题,健全传染病报告管理三级组织结构,制定规章制度,严格依法管理,加大培训与考核力度,定期督导与核查,全力配合疾控部门做好传染病的流行病学调查和传染病的防控工作.结果 全院杜绝了传染病漏报、迟报,法定传染病报告率达到100%;传染病报告卡填写准确率由96%提高到99%.结论 将PDCA循环法科学地应用于传染病疫情信息监测报告管理,可有效提高传染病信息报告质量.
-
临床护士在病情观察记录中存在的问题与对策
总结了临床护士在病情观察记录中存在的问题,并提出对策.病情观察记录中存在的问题主要包括:护理记录流于形式、不及时、不连贯、缺乏真实性、不完整、缺乏专科特色、不规范,认为可采取的对策主要有:通过加强业务培训提高护士素质,利用"要素标准"规范护理文件书写,加强环节质控等.
-
提高封闭式无陪护精神病人家属满意度的做法与体会
总结了无陪护精神病人家属满意度低的相关因素,包括护士服务观念落后,职业素养差;科室管理制度不健全;医院探视环境设施简陋.认为护士只有提升自我素质,从细微处着手,才能以心换心.
-
住院期间病人外出的安全管理
总结了住院期间病人外出的安全问题及管理对策,主要包括加强对住院病人的安全管理,实施安全措施,尽量减少病人外出;及时发现病人外出,积极妥善处理并记录.认为实施对住院期间病人的安全管理,是预防和减少病人外出不良事件发生的重要手段,既保证了病人安全,也提高了护理质量.
-
软技能护理在优质护理服务示范病房中的应用
目的 探讨软技能护理在推行优质护理服务中所起的作用.方法 选择一个"优质护理服务"试点病房,比较运用软技能护理半年前后病房护理质量和患者满意度情况.结果 实施软技能护理半年前后对比病房护理质量和患者满意度均有提高(P＜0.01或P＜0.05 ),有统计学意义.结论 在优质护理服务示范病房开展软技能护理,能提高护理质量,保障医疗安全,为患者提供优质、安全、满意的护理服务,真正达到开展"优质护理"示范工程的目的.
-
教导对谈法在优质护理管理中的应用探讨
总结了教导对谈法和传统管理方法在实施优质护理管理中的作用,结果提示教导对谈法在基础护理措施落实、健康教育、病人满意度方面明显优于传统管理方法.认为教导对谈法给优质护理的实施提供了有效的保证,值得临床护理管理工作广泛开展.
-
开展护理服务文化建设的探讨
目的 探讨开展护理服务文化建设对提高医院核心竞争力的影响.方法 本研究资料收集于护理服务文化建设实施前一年(2009年1月～12月)和实施后一年(2010年1月～2010年12月),对实施前后护理质量考核评分、住院患者对护理工作满意度、护理人员三基理论考试及三基操作成绩进行比较.结果 护理服务文化建设实施前后护理质量、患者对护理工作满意度、护士三基理论、操作考试成绩比较差异有显著性 (P<0.01).结论 护理服务文化建设实施后,全院住院患者全年对护理工作平均满意度、护理质量、护士三基理论及操作考试全年平均成绩均较实施前明显提高,护士归属感增强,医院核心竞争力增强.
-
急诊预检分诊规范化建设的探讨
总结了急诊预检分诊工作的规范化管理方法,包括建立急诊分诊护士准入制度,以及制定标准化及量化的分诊标准,认为规范化管理急诊预检分诊工作可提高急诊分诊的准确率,缩短病人等候时间,保证急诊绿色通道的畅通,降低医疗风险.
-
疗养院疗区服务台护士的职责作用
总结了疗养院疗区服务台护士的"三项职责"与"六项作用",认为疗区服务台护士需不断提高自身相关的基本素质和技能,才能更好地履行职责、发挥作用.
-
精神科封闭病区优质护理服务新举措
总结了在开展优质护理服务活动中,精神科封闭病区的优质护理服务新举措,包括发挥各级护士的作用、病人实行分区管理、各区域实行领班负责制、改进排班模式、病人及家属参与护理工作质量监督、落实人性化护理、基础护理等工作.认为精神科封闭病区的优质护理服务新举措的落实,提高了病人主动性及相互交往的能力,有利于心理社会功能的恢复,增强了护士主动服务意识,沟通技巧明显提高;通过护患真情互动,使得服务质量管理不断优化,赢得患者信赖,病人对护理工作满意度由95%提高到98%.
-
居家式服务在创建优质护理示范病区中的应用
总结了居家式服务在创建优质护理服务示范病区中的应用,主要包括创建优质护理服务示范病区,全面实施居家式服务,运用规范化管理,落实保障性举措.认为通过居家式服务,有效地规范了护士的服务行为,充分发挥了护士的主观能动性,从而树立了"医疗质量第一,护理服务第一,患者满意第一"的理念,在全院各护理单元产生了以点带面的效果.
-
体检血液标本质量的影响因素及检验分析前的质量控制措施
总结了检验分析前影响体检血液标本质量的各种因素和质量控制措施,影响因素主要包括客户体检前准备不到位、护士采血技术操作不规范和无严格执行查对制度、血标本送检不及时等.认为必须从体检客户的体检前准备、规范血标本的采集技术、运用信息化的管理方法等多方面进行全面的质量管理,以保证体检血液标本的质量和获得正确的检验结果.
-
非标血量采集原因分析及预防措施
总结了35477名献血者中产生的112袋非标量血液的原因.献血反应是导致非标血量血液产生的主要原因,其次是穿刺失败.认为做好献血服务规范操作,提高采血技术,加强工作责任心,有助于减少非标血量血液的产生,从而节约血液资源.
-
龙血竭胶囊粉治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的疗效与护理
目的 观察龙血竭胶囊粉治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的临床疗效.方法 将52例72处Ⅱ、Ⅲ期压疮病人,分别采用龙血竭胶囊粉局部外用和一般治疗方法进行治疗和护理,将2组的治疗效果和治愈时间进行对比.结果 10d后2组治疗效果、治愈时间比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.01).观察组总有效率100%,对照组为75%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01);压疮愈合时间2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 龙血竭胶囊粉治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的临床疗效果显著,可缩短愈合时间,且安全可靠.
-
小儿静脉输液常见问题与护理方法
总结了小儿静脉输液常见问题与护理方法.包括心理护理在静脉输液的全过程中的应用、静脉穿刺部位及血管选择、液体不滴的常见原因及护理处理、输液过程中的巡视管理与护理处置及输液滴速的科学调剂与护理管理.认为以家属关注的问题为切入点;注重人文关怀;大限度地满足患儿及家属需求;创造舒适、温馨的输液环境;建立良好的护患关系,给患儿及家属良好的第一印象;减轻患儿及家属的心理负担及以高超的操作技巧、高度负责的精神为患儿服务等,定能及时准确地处理好小儿静脉输液的常见问题.
-
腹部浅静脉留置针在老年患者中的应用效果
目的 探讨腹部浅静脉留置针在老年患者静脉输液中的应用效果.方法 选取住院接受静脉输液治疗的老年患者122 例,随机分为腹部浅静脉组(观察组)62例和前臂静脉组(对照组)60例.观察2组穿刺一次成功率、静脉炎、堵管、渗漏、留置时间及操作时间等.结果 2组穿刺一次成功率、静脉炎、渗漏、留置时间及操作时间等比较,差异无统计学意义(P>0.05 ),2组堵管比较差异有统计学意义(P＜0.05 ).结论 腹部浅静脉留置针同样适用于老年患者静脉输液治疗.
-
夫西地酸钠外渗引起4例新生儿皮下坏死的原因分析
分析了夫西地酸钠外渗引起4例新生儿皮下坏死的原因,原因主要包括药物不熟悉、预见性不足、未及时处理、穿刺部位和患儿血管因素等.认为针对各种原因采取防治措施在临床中具有重要意义.
-
1ml与5ml注射器采集浅表动脉血的临床应用比较
目的 提高动脉采血一次性成功率,减少采血对患者的不良影响.方法 对本科130例患者分别采用一次性1ml注射器(5号针头)和一次性5ml注射器(7号针头)采集浅表动脉血标本的方法进行比较与总结.结果 一次性1ml注射器(5号针头)采集浅表动脉血一次成功率为95.38%,血肿发生率为1.54%;而一次性5 ml注射器(7号针头)动脉采血一次成功率为78.46%,血肿发生率为13.85%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 1ml一次性注射器采集浅表动脉血成功率高,对患者造成的不良影响小.
-
留置针在脊柱术后尿潴留老年男性患者中的应用
目的 观察一次性留置针穿刺导尿在脊柱术后尿潴留老年男性患者中的应用.方法 将本院脊柱外科行手术治疗后出现尿潴留的68例老年男性患者,随机分成一次性留置针穿刺导尿组(观察组)35例和常规尿管留置导尿组(对照组)33例,观察2组患者导尿时疼痛程度、导尿所用时间、拔管自行排尿时间及一次导尿成功率,并予以统计分析.结果 观察组患者导尿疼痛明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01),操作时间、拔管时间都明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.01),一次导尿成功率达100%,明显高于对照组的63.6%,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 一次性留置针穿刺导尿治疗老年男性脊柱术后尿潴留方法简单,取材方便,创伤小,痛苦轻,无并发症及后遗症,易为患者所接受,值得临床推广.
-
改良导尿管联合抗反流尿袋在更换永久性膀胱造瘘中的应用
目的 探讨改良导尿管联合抗反流尿袋在膀胱造瘘中的应用效果.方法 将60例需更换膀胱造瘘管的患者随机分为2组,实验组30例,对照组30例.对2组膀胱造瘘堵管、泌尿系感染发生率、舒适度进行比较.结果 2组间换管后堵管、泌尿系感染发生率、舒适度差异均有统计学意义(P<0.05).结论 实验组临床及护理指标均优于对照组,可减轻患者痛苦,减轻医务人员工作量,减少患者医疗费用,适合于医院护理模式的开展.
-
深静脉置管在重型颅脑损伤的护理
总结了12例重型颅脑损伤病人经锁骨下静脉及颈内静脉行深静脉置管术的护理体会.认为在置管过程中,注意严格执行无菌操作,规范置管护理流程,密切观察,积极预防并发症等措施可使病人获得满意的治疗效果.
-
新生儿疾病筛查足跟采血方法探讨与护理
目的 探讨新生儿疾病筛查足跟采血一次性成功率.方法 将320例新生儿疾病筛查足跟采血的新生儿,按随机数字表法分为实验组和对照组各160例.实验组:将新生儿仰卧于采血台上,采用足外踝部引垂线斜角进针法,采集足底近足跟1/3外侧左足跟血.对照组:将新生儿斜卧于家长怀里,采用垂直进针法,采集足底内外侧缘部左(右)足跟血.比较2组采血效果.结果 实验组一次性进针采血成功率96.9%,明显高于对照组(P<0.01).标本合格率98.1%,明显高于对照组(P<0.01).结论 新生儿疾病筛查足跟采血将新生儿仰卧于采血台上,采用足外踝部引垂线斜角进针法,采血成功率高,标本合格率高.
-
艾灸辅助治疗输液性静脉炎的疗效观察
目的 探讨艾灸辅助治疗输液性静脉炎的疗效.方法 将入选患输液性静脉炎的病人60例随机分为治疗组30例、对照组30例,2组均予西医常规护理.治疗组在常规护理基础上加用艾条依次使用温和灸.结果 治疗组输液性静脉炎具有较好的临床疗效,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 西医护理结合中医艾灸疗法对治疗输液性静脉炎具有较好的临床疗效.
-
早产儿PICC置管发生肢体肿胀的相关因素分析及防治
总结了7例早产儿PICC置管发生肢体肿胀的相关因素,肢体肿胀的发生主要与置管时年龄、操作者技术熟练程度、穿刺部位、导管尖端的位置、穿刺静脉等有关.认为置管时患儿年龄应>24h;掌握穿刺技巧,提高穿刺水平;首选贵要静脉并避开关节处穿刺;确认导管尖端位于上腔静脉等防护措施可有效避免肢体肿胀的发生.
-
锁骨下动脉闭塞机械再通的围手术期护理
回顾总结本科2009年9月至2010年12月进行的7例锁骨下动脉闭塞患者行血管内机械再通治疗的护理过程.7例锁骨下动脉闭塞患者中,用不同方法成功完成血管内机械再通后行血管内支架成形术,术后全部患者后循环缺血和上肢缺血症状明显改善.随访1、3、6、12个月,本组患者治疗效果,优6例(85.71%),良1例(14.28%).认为有效的介入再通技术,积极的术前准备,术中的良好护理配合,术后并发症的观察处理是手术成功的关键.
-
针刺内关穴结合心理干预治疗无症状心肌缺血的临床疗效观察
目的 观察针刺手厥阴心包经内关穴结合心理干预治疗无症状心肌缺血(Silent myocardial ischemia,SMI)的临床疗效.方法 将40例SMI患者随机分为实验组和对照组,每组各20例.对照组:针刺手厥阴心包经内关穴;实验组:针刺手厥阴心包经内关穴结合心理干预.结果 实验组总有效率达到95%,对照组总有效率为75%.实验组和对照组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).2组均能明显减少SMI发作次数与缩短SMI持续时间(P<0.05),但实验组明显优于对照组(P<0.05).结论 针刺内关穴结合心理干预治疗SMI有很好的临床疗效及应用价值.
-
内镜食管静脉曲张套扎术患者的舒适护理
总结了本院消化科2008年1月～2011年1月收治的36例食管静脉曲张破裂出血在内镜下行食管静脉曲张套扎术患者在套扎术全程中实施的舒适护理和效果观察.36例食管静脉曲张套扎术患者套扎均成功,全部在安全、安静、舒适状态下顺利完成治疗.认为舒适护理能缓解患者的心理、生理、社会、环境等方面的身心不适,能提高患者对护士的信任度和满意度,能提高食管静脉曲张套扎术的成功率,增加患者的舒适感与安全感,体现整体的、个性化、人性化护理的真正意义,并可明显改善护理服务质量.
-
社会支持对维持性血液透析患者生存质量的影响
目的 探讨社会支持对维持性血液透析患者生存质量的影响.方法 对60例维持性血液透析患者进行问卷调查.结果 社会支持可作为护理干预的手段之一.社会支持总分与患者生存质量呈正相关.结论 为透析患者制订护理计划和健康咨询时,要充分帮助患者利用其社会支持,通过有效的护理干预进行正性引导,使之有利于患者疾病的康复和生存质量的提高.
-
神经精神性狼疮患者的安全防护
总结了190例系统性红斑狼疮住院患者的病情观察,早期发现患者神经精神性症状,以采取有效措施做好安全防护.对90例确诊神经精神性狼疮的患者护理措施包括密切观察病情变化、出现各种神经精神症状的安全防护、用药的安全防护、心理护理等.认为医院管理者应从患者安全方面考虑,为收住系统性红斑狼疮患者的普通病房增加安全设施,护理人员要熟练掌握神经精神性狼疮的先兆症状,及时发现并做好安全防范,防止不良事件发生,保证患者自身及其他住院患者的安全,减少医疗纠纷.
-
胸腔置管治疗结核性脓胸的疗效观察及护理
目的 探讨胸腔置管治疗结核性脓胸的疗效及护理方法.方法 选取62例结核性脓胸患者,其中置管组31例,行胸腔闭式引流术,并采取综合性护理措施.胸穿组31例,采用多次常规胸腔穿刺术.结果 置管组总有效率96.7%,无效1例;胸穿组总有效率77.4%,无效7例,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 胸腔置管治疗结核性脓胸是简单、经济且效果较好的方法,能改善患者的生活质量,同时采取综合性护理措施,科学严密地观察病情是关键.
-
恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标的观察
目的 为了选用一种临床上起效迅速的治疗方案,本文选用恩替卡韦和安络化纤丸联合用药,观察治疗慢性乙型肝炎患者抗纤维化的疗效.方法 恩替卡韦联合安络化纤丸治疗62例慢性乙型肝炎患者(治疗组),对照组61例仅用常规治疗,每月查肝功等生化指标,每3个月检测HBV DNA、HBVM,分别于治疗前和治疗12月后用放射免疫法各检测一次血清肝纤维化指标,检测治疗前后Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、IV型胶原(ⅣC)的含量变化.结果 治疗组疗程结束后,PCⅢ、HA、LN和ⅣC均有不同程度下降(P<0.05);血清中HBV DNA转阴者降幅大于未转阴者,血清肝纤维化的各项指标水平二者之间有较明显差异.结论 恩替卡韦联合安络化纤丸治疗可降低慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度,起效迅速,抗纤维化作用与抗病毒效果有关.
-
中西医结合护理1例格林-巴利综合征患者
格林-巴利综合征又称急性感染性多发性神经根神经炎或急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病,是一种神经系统自身免疫性疾病.主要侵犯多数脊神经根和周围神经和颅脑神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特点[1].临床特点是进行性对称性肢体弛缓性瘫痪,严重者累及呼吸肌出现呼吸麻痹,导致呼吸功能不全.中医上此征属于痿证的范畴.
-
1例多西他赛化疗中引起急性低钾血症致软瘫的康复与护理
多西他赛为临床用于治疗乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌等多种恶性肿瘤的抗肿瘤药物,常见不良反应有:骨髓抑制、脱发、消化道反应、液体潴留、过敏反应等,低钾血症也有报道.低钾血症是比较复杂的临床表现,重度低钾血症可并发多种心律失常、呼吸肌麻痹,甚至出现室颤、心脏骤停等,若不及时恰当处理,常可危及生命.
-
1例格林-巴利综合征护理体会
总结了1例格林-巴利综合征的护理要点、体会.认为护理人员应严密观察病情,指导督促患儿进行功能锻炼,改善呼吸功能,做好健康宣教.
-
1例气管异物误诊为食道异物的原因分析
气管、支气管异物是耳鼻喉科常见的急危重症之一,多发生于5岁以下的儿童.异物误吸入气管后可产生不同程度的呼吸困难.一旦确诊应立即行支气管镜检+异物取出术才能挽救患者的生命.但由于种种原因,气管、支气管异物被误诊的情况常有发生.据文献报道误诊率为20%[1],误诊造成的后果极其严重.
-
1例大疱性类天疱疮患者的护理
总结1例大疱性类天疱疮的护理.主要内容包括:针对性的心理护理;病情的观察及护理;用药观察及护理;皮肤护理;静脉输液的护理;饮食护理;预防并发症等.经过精心的治疗及护理,患者痊愈出院.
-
1例股骨颈骨折患者行第3次手术的心理护理
总结了1例股骨颈骨折患者第3次手术围手术期的心理护理,认为在患者术前、术后以及康复期对患者进行心理分析,针对患者的心理状态有效地进行心理护理干预,可减轻患者的多种不良情绪,使患者能积极配合治疗和护理,促进康复.
-
1例气管切开行机械通气并发气管食管瘘的护理
气管、支气管食管瘘分为两类: 先天性及获得性[1, 2] .获得性气管、支气管食管瘘中医源性为主要因素, 气管内插管、气管切开, 国外文献报道较多[ 1～3].获得性气管食管瘘(tracheoesophayeal fistula, TEF) 是由于导管的压迫、摩擦, 使气管壁发生坏死, 并向后壁穿透气管壁, 形成气管后壁与食管前壁间的异常通道[ 4], 呼吸机辅助通气患者发生率为5%[5].
-
1例脑栓塞合并食管裂孔疝胃管置入术的改良应用
脑栓塞是由于脑动脉被进入血流的固体、液体或气体栓子所堵塞.临床表现为:起病急骤,有头痛、呕吐、意识丧失(为时短暂),较大动脉阻塞有昏迷[1].食管裂孔疝是指部分胃囊经膈食管裂孔而进入胸腔所致的疾病,是各种膈疝中常见者.
-
1例颈椎骨折术后食管瘘患者的护理
颈椎骨折脱位是一种严重的创伤性损伤,临床上常合并高位截瘫.颈椎前路植骨融合是处理本创伤首选术式[1].李洪伟等[2]报道中228例行颈椎前路手术患者中食管瘘的发生率仅为0.004%.说明颈椎前路手术中,食管瘘的并发症很少.本科成立独立病房8年以来收治了1例颈椎骨折术后食管瘘的患者.
-
口服葡萄糖对早产儿疼痛的干预效果
目的 探讨口服5%葡萄糖水在致痛性操作时对早产儿疼痛的干预作用.方法 将168例早产儿随机分为干预组和对照组,每组各84例.干预组在股静脉穿刺前口服5%葡萄糖水0.5 ml,对照组口服温开水0.5 ml,应用早产儿疼痛评分量表(PIPP),2组进行疼痛评分.结果 股静脉穿刺后1 min及5 min,干预组疼痛评分低于对照组;干预组早产儿疼痛例数明显少于对照组.结论 口服5%葡萄糖能有效缓解致痛性操作产生的早产儿疼痛.
-
49例小儿腹膜后肿瘤的围手术期护理
总结了2008年1月至2010年12月本院49例小儿腹膜后肿瘤切除术患儿,在围术期强化健康指导与心理护理、加强病情观察、营养支持及基础护理等护理措施.患儿均按时完成手术,术后恢复顺利,伤口愈合良好,营养状况逐步改善,痊愈出院,无手术并发症或护理相关并发症发生.认为术前心理护理及健康指导,可以减轻患儿及家长的心理压力,改善患儿营养状况,保证患儿在佳状态下接受手术,术后实施有效的护理措施,可减少患儿术后并发症.
-
36例儿童肘内翻畸形截骨矫形术后护理
总结了36例儿童肘内翻畸形截骨矫形术的护理,主要包括给予周密护理,即术前心理护理、术前准备、术后石膏护理、营养支持及出院健康教育和随访指导.36例患儿术后肘关节外形基本恢复正常,无肱骨外髁突出畸形,无尺神经麻痹表现,肘关节功能正常.重点提出术后的石膏护理与功能锻炼是减少畸形愈合的关键.
-
先天性肌性斜颈患儿的术后护理体会
总结了52例先天性肌性斜颈术后的护理,认为先天性肌性斜颈患儿早诊断、早干预、早治疗及系统的术后护理及康复指导和训练是提高疗效、防止复发的重要保证.
-
健康教育改善脂肪肝患者不良生活方式的效果分析
目的 探讨健康教育在改善脂肪肝患者不良生活方式中的效果.方法 将68例来本社区卫生服务中心体检确诊为脂肪肝的患者,按抽签随机分成健康教育组与传统护理组,每组各34例,采取2种不同护理方式,由护士定期随访,经半年后,观察2组患者饮食习惯、生活行为、运动及遵医行为等是否有差别.结果 经统计学分析,2组患者在饮食习惯、生活行为、运动方面有统计学差异(P＜0.01),健康教育计划护理组患者饮食习惯、生活行为改善、参加运动方面明显优于传统护理组.结论 健康教育对促进改善脂肪肝患者不良生活方式有积极的作用.
-
截肢患者健康教育难点与对策
总结了30例截肢手术患者健康教育的难点及对策.影响患者健康教育的难点主要包括患者心理、经济、护理方面等因素,认为积极建立良好的护患关系及处理患者的伤口情况,术后加强巡视,及时疏导不良情绪等方法对截肢术患者提高生活质量至关重要.
-
B超引导下肝癌微波消融治疗围手术期的护理
总结了50例B超引导下肝癌微波消融的护理措施.主要包括治疗前、中、后,依据不同的情况分别采取的不同的护理方法.通过及时有效的护理,所有患者均能积极配合治疗和护理.认为B超引导下微波消融广泛应用于肝癌的非手术治疗,通过良好的围手术期护理,可提高患者对治疗的耐受力,保证治疗顺利进行,促进治疗后的康复.
-
维生素AD联合透明贴用于靶向治疗后皮肤皲裂的疗效观察
目的 观察维生素AD联合透明贴治疗靶向治疗后皮肤皲裂的效果.方法 采用自身对照法将19例结直肠癌患者左侧肢体作为观察组,右侧肢体作为对照组.观察组皲裂处均匀涂抹维生素AD并按摩3～5min后敷透明贴,每3d换药1次;对照组采用尿素软膏均匀涂抹治疗1次/3～4h.结果 观察组皲裂愈合时间显著短于对照组,治疗效果显著优于对照组(均P<0.01).结论 维生素AD联合透明贴用于靶向治疗后出现的皮肤皲裂,可保持皮肤湿润、阻挡皮肤外界的微生物、加速炎症消退,从而缩短伤口愈合时间,促进伤口快速愈合.
-
固定沙袋压迫方式对肝癌介入术后舒适度及并发症的影响
目的 探讨固定沙袋压迫,减少沙袋压迫时间及肢体制动时间对肝癌介入术后患者舒适度及并发症的影响.方法 将进行肝癌介入术后的60例患者,随机分为观察组30例和对照组30例.观察组采用沙袋压迫穿刺部位后,再用绷带固定沙袋压迫6h,防止沙袋移位,术侧肢体制动4h,绝对卧床12h;对照组常规沙袋压迫8h,术侧肢体制动8h,绝对卧床12h.结果 术后观察组1例出现局部血肿,而对照组1例局部淤血,1例局部血肿,2组患者术后舒适度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 缩短沙袋压迫时间及术侧肢体制动时间,可提高患者舒适度,减少术后不适,提高护理质量.
-
开塞露纳肛在足月妊娠胎膜早破的临床应用
目的 探讨开塞露纳肛对足月妊娠胎膜早破产妇的疗效.方法 选择从2009年9月至2010年9月在本院进行分娩的200例住院产妇,随机分为开塞露组和对照组各100例,开塞露组采用开塞露纳肛,对照组不使用开塞露纳肛及其它促排便措施,只进行常规处理,待其进入自然产程.结果开塞露组在缩短产程方面明显优于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用开塞露纳肛可缩短产程进展,在临床上值得推广.
-
保留神经功能的宫颈癌术后膀胱功能的恢复及护理
目的 观察早期宫颈癌患者行腹腔镜下保留盆腔植物神经的宫颈癌根治手术后,膀胱排尿功能的恢复效果并总结护理方法.方法 选取2007年1月至2010年8月于本院接受腹腔镜下保留盆腔神经功能的宫颈癌根治术患者 35例作为试验组,选取同期于本院接受腹腔镜下传统的宫颈癌根治术患者35 例作为对照组,2组术后均保留尿管、定时放尿、膀胱冲洗,于术后10d拔除尿管,比较2组的残余尿量.结果 试验组术后第10天33例患者拔除尿管,其中30例患者膀胱功能恢复达到Ⅰ级,3例患者达到Ⅱ级.膀胱功能恢复达Ⅲ级的2例患者于术后第13天顺利拔除尿管.对照组术后10天26例拔除尿管,其中21例患者膀胱功能达到Ⅰ级,5例患者达到Ⅱ级,Ⅲ级者7例,Ⅳ级者2例.2组相比差别有统计学意义.结论 早期宫颈癌患者行腹腔镜下保留植物神经功能的宫颈癌根治术后,膀胱排尿功能的恢复较腹腔镜下传统的宫颈癌根治术有显著提高.
-
压力梯度长袜预防高龄产妇产后下肢深静脉血栓形成的护理
目的 探讨高龄产妇产后使用压力梯度长袜(graduated compression stocking,GCS)护理对下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的影响.方法 对55例高龄产妇采取包括GCS干预、心理疏导和饮食护理在内的综合护理措施,观察GCS对预防DVT的影响.结果 55例高龄产妇产后中有1例发生DVT,发生率为1.8%.结论 GCS干预能有效地减少高龄产妇产后DVT的发生.
-
剖宫产术后出血的循证护理应用
目的 探讨循证护理对剖宫产术后出血的影响.方法 在本科行剖宫产术的160例产妇随机分为观察组和对照组,每组80例;观察组依据循证护理途径采用循证护理,对照组采用常规护理,比较2组产后出血的发生情况.结果 观察组与对照组比较,产后2h及2～24h内出血量明显减少,产后出血率明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理能降低剖宫产术后出血率的发生,可提高产科护理质量.
-
护理干预对妊娠糖尿病孕妇血糖的影响
目的 对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇进行系统护理干预,观察患者的血糖控制情况和预后,并探讨护理干预对GDM孕妇血糖控制的影响.方法 对78例GDM孕妇进行系统护理干预,并观察干预前和干预后4周血糖水平及预后情况.结果 系统护理干预后患者血糖空腹和餐后2h血糖明显低于干预前(均P=0.000).结论 护理干预对GDM孕妇的空腹血糖和餐后2h血糖控制有重要作用,通过干预,患者病情控制较好.
-
宫缩素配合复方益母胶囊防治药物流产不全197例临床效果观察
目的 观察宫缩素配合复方益母胶囊防治药物流产不全的临床效果.方法 将325例停经时间短于49d的早孕妇女,随机分为治疗组(197例)及对照组(128例),2组均给予口服米非司酮及米索前列醇药物流产,单纯口服前2种药物流产者为对照组,在此基础上,再加使用宫缩素及复方益母胶囊为治疗组,并进行比较.结果治疗组出血时间及完全流产临床效果优于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 治疗组有效地减少了药物流产后阴道出血量,缩短了阴道出血时间,降低了不全流产率.
-
绝经综合征患者的护理体会
对54例绝经综合征患者进行以心理疏导为主的全面护理干预及用药指导,对于减轻患者生理及心理症状,提高其生活质量具有显著的成效.
-
一次性冲洗袋在床上洗头中的应用
自2010年5月12日本科开展优质护理示范病房以来,无自理能力患者的生活护理,如术后擦浴、床上洗头等均由护理人员来操作.在实施床上洗头过程中,我们发现用前列腺增生术后膀胱冲洗使用的一次性冲洗袋(3000ml)冲洗头发,简单、省力,效果较好,现总结如下.
-
留置胃管固定新方法
留置胃管固定胃管法是临床常用的护理技术.常规的胃管固定方法是鼻翼两侧及面颊部用胶布交叉固定,胃管末端连接负压吸引器,在实际工作中我们发现,胶布交叉固定法在使用过程中,因胶布与皮肤之间的缝隙,随着患者翻身或活动时,固定效果不理想,导致胃管容易滑出,面部多次用胶布固定,胶布痕迹影响了患者的脸部形象,频繁更换胶布,造成了护士工作量增加.
-
自制活动性引流袋挂钩
临床病人常常有各种引流管,留置的引流管通常会接引流袋,引流袋的位置非常重要,过高引起逆行感染,过低则引起误踩.有的手术后引流管特别多;有的引流管留置时间长、引流量多;术后护理工作量大、时间紧迫;以往S型挂钩易落在地下.为了解决以上问题,同时简化护理程疗,提高护理质量,本科自行研制了一种活动性引流袋挂钩,自2010年1月～2011年1月为680例病人使用,取得了良好的社会效益,现介绍如下.
-
废弃"84"消毒液瓶在输液盘中的再利用与制作
临床护理工作中,在为患者进行输液、加药、拔针时,都必须要使用输液治疗盘.本科于2010年2月利用废弃"84"消毒液瓶,通过制作与消毒后,盛装输液盘中活力碘、棉签、滴注敷贴、一次性头皮针、医用胶布等输液用物,效果满意,介绍如下.1 材料与制作方法
-
自制驼式冰袋套
人工膝关节置换术后,为了预防或减少术后膝部的肿胀、出血,常在膝部加压包扎、制动、 冰敷.膝部不易放置冰袋,现介绍一种自制驼式冰袋套,减少了护理量,提高了治疗效果.
-
巧用乳胶手套在压疮中的应用
压疮是临床高危病人的主要并发症之一[1].在护理中,足跟、内外踝、肘关节及膝关节的内外侧等一些经常受压的骨隆突处的皮肤护理是临床工作中的难题.笔者利用乳胶手套来解决这一问题,效果好,具体方法如下.
-
巧用思乐扣固定导管
自2007年本科开始应用中心静脉导管经皮穿刺胸腹腔闭式引流治疗癌性胸腹水,在注意预防导管的损伤、感染的同时,由于导管位于易于摩擦处,如气温高、汗液分泌多、皮脂腺分泌旺盛,加上导管外露导管、引流袋等因重力作用下垂,导管的有效固定显得尤为重要.过去一直使用三条胶布固定法,自2010年本科已广泛采用巴德固定器思乐扣固定引流管,外用3M公司生产的3L一次性手术粘贴巾辅以固定,避免了导管的扭曲、脱出、移位,极大地减少了导管的感染几率,取得较满意的效果,现介绍如下.
-
地西泮注射液与生理盐水存在配伍禁忌
地西泮注射液具有抗焦虑、镇静、催眠、抗癫痫、抗惊厥及中枢性肌肉松弛作用.地西泮注射液为无色澄清液体,在临床应用中我们发现地西泮注射液与生理盐水存在配伍禁忌.现报告如下.1 临床资料
-
介绍一种保护气压止血带的方法
近年来,除少数禁忌症外,气压止血带已广泛应用于四肢手术.由于消毒时通常抬高患肢,消毒液常常浸湿棉垫和止血带,甚至灼烧病人皮肤.为此,我们采用粘贴膜用于保护止血带,效果较好,现介绍如下.1 材料自粘性粘贴膜
-
介绍一种灌肠防堵管的新方法
灌肠是临床上常见的护理操作之一.在操作过程中,易出现肛管堵塞现象,经旋转挤压灌肠管,效果欠佳,常需拔管再次操作,给患者带来了痛苦.1 常规方法将灌肠袋距肛门40～60cm直接将肛管自肛门插入直肠7～10cm(保留灌肠15～20cm)固定肛管,开放灌肠袋开关,使液体流入肠腔.
-
以问题为引导教学法在临床护理教学中的应用体会
总结了以问题为引导教学法在临床护理教学中的应用效果及技巧.主要包括在上课的头几分钟根据疾病概念或病例引出问题,让学生围绕问题自学阅读,教师系统地概括归纳知识结构,与已学的知识进行对比联想,将教师好的思维和学习方法授与学生,通过习题、病例讨论或观察学生表情获取评价反馈信息,在评估中重点在学生能力、思维方法和知识掌握程度.认为以问题为引导教学法使学生在学习中学会提出问题、分析和解决问题,独立地获取知识和思考,能有效提高学生自主学习的能力.
-
带教首批临床护士存在的问题和应对措施
总结了多年临床护理带教中存在的问题,包括护生和教师两大方面的问题,认为带教首批临床护士工作中更应侧重学习环境的准备,良好的学习工作习惯的培养及自信心的树立.
-
新护士执业考试改革下中职护理课程设置对策
总结了新护士执业考试改革下影响执业考试成绩的主要因素和相关对策.影响考试成绩的主要因素包括中职护生的课程设置和现行使用教材编写体例与中职护生认知规律欠匹配,学校和考生应考的快速反应机制建立迟缓以及考试培训平台薄弱等.认为中职学校护理教学要明确护士执业考试的重要性,学校必须构建符合中职护生认知程度的人才培养目标体系并优化课程模块设置,加强教材建设和教学内容的整合,通过调整护理专业教学计划、加强教学研究、改进教学方法、调整相关考试形式和试题结构等方法,方能更好地实现护理专业课程教学与执业考试接轨,提高学生应试能力.
-
临床路径模式在眼耳鼻喉科护理实习带教中的应用及效果
目的 探索眼耳鼻喉科教学的新模式,提高临床护理教学的质量.方法 将2009年4月～2010年4月在眼耳鼻喉科实习的大中专护生随机分成2组,实验组实施临床路径教学,对照组采用传统的教学法,出科时行统一考核和考试.结果 在理论知识、操作技能、临床护理能力及对带教老师教学评价满意度等方面,实验组护生明显高于对照组.结论 临床路径带教的新模式有助于提高教学质量及教学满意度,同时也规范了教师的行为,提高了教师的责任感.
-
本科实习护生临床带教老师带教压力的调查
目的 调查本科实习护生临床带教老师的压力水平,从而进一步探讨形成压力的相关因素及应对方法.方法 以本院84位本科实习护生临床带教老师为对象,采用工作评定量表与自设调查表进行问卷调查.结果 不同学历临床带教老师压力的发生率对比存在差异(P<0.05).结论 本科实习护生临床带教老师均存在不同程度的压力,建议应重视并从降低带教老师压力的角度来提高带教老师心理健康水平及临床带教质量.
-
不同阶段颅脑外伤患者家属需求的调查分析
目的 了解不同阶段颅脑外伤患者家属的需求状况.方法 选取符合入选标准的56名患者家属,分别在患者入ICU 24h内和72h后采用中文修订版的危重患者家属需求量表(CCFNI)进行调查.结果 急性颅脑外伤患者家属72h后在信息需求、接近患者需求、支持需求得分低于24h内的评分,且差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);而在保证患者安全方面的需求和舒适的需求有升高趋势,但两者差异无显著性意义(P>0.05).结论 颅脑外伤患者入ICU初期,其家属处于极度应激状态,对各项需求都较高.72h后,随着应激水平的下降,其需求也相应有所降低,但保证患者安全的需求和舒适需求方面没有下降.提示护士在整个治疗过程中要高度重视患者家属保证患者安全的需求并设法满足,尤其是入院24h内,要重视与家属有效主动地沟通,以帮助其度过急性应激期.
-
住院老年患者家属对养老院服务需求的探讨
目的 了解住院老年患者家属对护理服务的需求.方法 采用自制式问卷对852例患者家属做相关需求的调查.结果 家属担心的问题是患者病情突然加重(占91.3%);希望得到重视的问题是夜间多巡查、照顾患者(占92.6%);希望提供的服务是专业人员可以经常与患者交流(占87.3%);满意的是养老机构的环境设施(占63.1%).结论 通过护理心理需求调查,有助于改进临床护理工作结构、模式,持续提升护理质量.
-
慢性肾衰患者血透前焦虑状态的调查及分析
目的 探讨慢性肾衰患者血透术前的心理状态及其相关影响因素.方法 采用焦虑自评量表,对118例即将进行血透手术的患者进行问卷调查,并进行对比分析,来观察患者焦虑状况及相关因素情况.结果 58.5%的血透患者存在焦虑状态.性别、经济情况、住院日延长等与焦虑的发生密切相关(P<0.01).结论 对进行血透手术前的患者,应充分重视焦虑等心理问题,采取相应的护理措施,积极发挥社会支持系统的作用.
-
造血干细胞移植患者成分输血的护理
造血干细胞移植(HSCT)是经大剂量放化疗或其他免疫抑制剂预处理,清除受者体内的肿瘤细胞、异常克隆细胞,阻断发病机制,然后回输自体或异体造血干细胞,重建正常造血和免疫功能,从而达到治疗目的的一种治疗手段[1].造血干细胞移植前的预处理会造成患者一定时段的"骨髓空虚",引起外周血细胞极度低下,甚至合并出血和严重感染等,输血就成为一个重要的支持治疗措施.
-
基层医院临床用药的隐患及对策
针对基层医院临床用药中存在的隐患,提出安全用药对策.应树立预防为主的理念,运用科学管理方法,强化护士安全用药观念,使护士由被动参与者转变为主动执行者;建立基层医院临床安全用药流程,药品不良反应监测体系,加强药物储存与保管、安全用药的环节质量控制,规范护士安全用药行为等,以提高基层医院护士安全用药水平,保障患者安全.
-
护士规范化培训的现状及发展趋势
护士规范化培训是护士毕业后继续教育的重要阶段,是护理人才梯队培养的重要环节.对国内部分医院规范化培训的现状进行了分析,从各个医院对护士规范化培训的异同性中,探讨培训的方法和发展趋势,寻求规范的培训制度和系统的培训办法,促进护理事业的专业化发展.
-
一次性注射器的临床拓展使用
一次性注射器常规应用于注射、抽血、配药等护理工作领域;然而经过医护人员多年的摸索和临床实践总结,一次性注射器在临床还有很多很实用的用途.笔者就一次性注射器在临床上的拓展使用作一综述.1 应用于宫颈上药宫颈上药是妇科常用的操作之一.
-
ICU患者下肢深静脉血栓形成的高危因素及预防措施
综述了ICU中发生下肢深静脉血栓的高危因素,以及诊断、治疗和护理,认为下肢深静脉血栓以预防为主,重点是防止并发症的发生,针对高危因素采取综合性预防措施.
-
新生儿重症监护病房护士应具备的专业素质
综述了新生儿重症监护房护士应具备的专业素质,主要从个性品质、能力构成、知识结构三个方面阐述.认为良好的专业素质是护士从事新生儿重症监护病房工作的基本条件,是提高新生儿重症监护竱房护理质量和实现护理安全的重要保证.
-
心理干预对脊柱骨折截瘫患者心理健康和生存质量的影响
目的 探讨心理干预对脊柱骨折高位截瘫患者生存质量的影响.方法 选择2008年10月～2010年10月入住本科的脊柱骨折伴脊髓损伤高位截瘫的患者62例,在知情同意的前提下,随机分为2组,对照组采取常规的护理方法,干预组在常规护理的基础上,进行系统的心理干预,入院时和入院2个月后使用症状自评量表(SCL-90)和WHOQOL-100中文版量表评定患者的心理状况和生存质量.结果 入院时2组患者SCL-90评分和生存质量评分无显著性差异(P＞0.05),入院后2个月2组患者SCL-90评分和生存质量评分比较有显著性差异(P＜0.005).结论 对脊柱骨折高位截瘫患者进行心理行为干预,可有效地改善患者的负性情绪,增加其对治疗的依从性,减少患者绝望、轻生的发生,有效提高了患者的生存质量.
-
心理干预在颅脑创伤患者中的效果比较
目的 探讨心理干预在颅脑创伤患者中的应用效果.方法 采用对比研究的方法,将2009年1月～2010年12月收治的颅脑创伤清醒患者180例,分为干预组和对照组各90例,对照组按颅脑创伤的常规护理,干预组在常规护理的同时评估患者的心理问题,针对不同的心理问题给予相应的心理干预,至出院时,对2组进行比较分析.结果 出院后干预组的心理健康状况较对照组明显改善(P＜0.05),对护理工作的满意度高;住院时间缩短,住院费用降低(P＜0.05).结论 心理干预能改善颅脑创伤患者的心理健康状况及行为;提高患者自身的生活质量及对护理工作的满意度;促进疾病康复,缩短住院时间.
-
低视力儿童应用助视器提高视觉质量的效果及护理
目的 探讨自行来院就诊的低视力儿童使用助视器视力康复的疗效,充分利用患儿残余视力提高生活质量、提高视功能、帮助孩子寻找自信、接受正常教育的目的.方法 将门诊筛查视力低的儿童25例进行散瞳验光、眼底等检查,应用远用、近用助视器进行视力康复训练.结果 在25例低视力儿童中,20例选择康复远视力,用4X、6X单筒近距远距观察镜康复远视力达到≥1.0,有效率100%;5例选择康复近视力,经过使用2.5X、3X、4X直柄放大镜或2.5X木马放大镜后,康复近视力≥0.5,近视力康复有效率100%.结论 应用助视器能有效提高低视力儿童的远、近视力和视觉质量,能让患儿有机会具备接受正常教育的用眼条件,因此,早发现、早诊断、早矫正、早康复低视力儿童,对患儿的身心健康,拓宽知识领域、升学、就业等具有积极的意义.
-
舒适护理干预在中耳炎乳突根治术的应用
目的 探讨舒适护理干预对慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者舒适程度的影响,为临床治疗、健康教育和临床护理提供相应的依据,并制订提高慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者舒适度的相应对策.方法 选择本院2009年3月～2011年3月慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者89例,随机分为对照组44例和干预组45例,干预组在常规护理的基础上采取舒适护理,对照组应用常规护理措施进行护理,比较2组患者的舒适度以及对护理工作的满意度.结果 实施舒适护理措施后,干预组患者术后舒适度明显高于对照组,干预组患者对护理工作的满意度显著高于对照组.结论 舒适护理措施使慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者舒适地度过了术后不适期,提高了患者的满意度.
-
3种体位在肛肠手术中的运用比较
总结了肛肠手术体位的摆置方法,主要包括俯卧位、截石位和侧卧位,认为侧卧位在术野暴露、医生操作、患者舒适度、手术时间及节约人力上占有明显优势.
-
妇科腔镜手术配合中的常见问题及防范措施
总结了妇科腔镜手术中存在的问题,包括医生高功率使用双板电凝钳、单级电钩与病人、设备安全之间的矛盾;腔镜转开腹手术的护理安全隐患等.认为通过采取相应的防范措施,可有效地预防此类问题.
-
腹主动脉瘤切除人工血管置换的手术体会
总结了腹主动脉瘤切除人工血管置换的手术体会.主要包括术前准备、术中护理配合等措施.认为术前1d访视患者,稳定患者情绪,做好术前准备,术中有针对性地密切观察病情变化,与手术医生默契配合,是手术成功的重要一环.
-
全麻病人苏醒期躁动的原因分析及对策
分析了全麻苏醒期引起病人躁动的原因并提出了相应的护理对策.引起躁动的原因主要为各种不良刺激、麻醉药物残留、精神因素、自身基础疾病影响、呼吸循环功能紊乱、代谢紊乱和其他.除4例病人发生轻微皮肤擦伤外,均无严重并发症发生.认为引起躁动的原因多样,根据常见原因采取相应的护理措施,完善护理制度,确保措施到位,有利于减少并发症的发生,保证医疗安全.
-
揉按合谷穴对患者全麻手术后复苏期低血压的影响
目的 探讨揉按合谷穴对患者全麻手术后复苏期低血压的影响.方法 选取全麻复苏期低血压患者69例,随机分为实验组和对照组,2组均密切监测生命体征并加快输液,实验组加揉按合谷穴.结果 实验组的升压效果优于对照组(P＜0.05),经过多次揉按后血压呈梯级上升,稳定在100～110/60～66mmHg的水平.结论 揉按合谷穴可作为全麻患者术后复苏期低血压的一种辅助升压手段.
-
左卡尼汀联合可调钠低温方法对透析相关性低血压的临床疗效观察
目的 观察左卡尼汀联合可调钠低温透析模式对透析相关性低血压的临床疗效观察.方法 对20例反复发生相关性低血压的维持性血液透析患者使用空白对照组、可调钠低温透析组、左卡尼汀组以及左卡尼汀联合可调钠低温透析模式组4种方法治疗,通过每组的前后对照研究,比较平均动脉压、低血压发生次数、超滤量.结果 3个治疗组患者透析平均动脉压显著高于空白对照组(P＜0.01),联合治疗组低血压发生次数明显低于2个治疗组(P＜0.05).结论 左卡尼汀联合可调钠低温透析可显著降低透析相关性低血压发生率,改善患者的生存质量,进一步提高透析疗效.
-
消毒供应室消毒灭菌的过程管理
总结了消毒供应室消毒灭菌的过程管理方法,包括以<医院感染管理方法>及2009年颁发的<医院消毒供应中心管理规范>三项标准为依据,找出消毒灭菌流程的关键环节,以关键环节作为质量控制点,实施过程管理.认为以消毒灭菌流程的关键环节作为质控点实施过程管理,提高了消毒供应室工作质量,确保灭菌物品合格,控制医院感染发生,由过去的终末管理向依法过程管理转变,效果良好.
-
重症监护病房病原菌分布情况及相关护理对策
目的 了解本院重症监护病房病原菌分布情况,探讨其原因及相关护理对策.方法 对本院ICU患者标本分离所得病原菌进行统计分析.结果 153例阳性标本中革兰氏阴性杆菌占71.2%,其中鲍曼不动杆菌占22.9%,铜绿假单胞菌占19.6%,肺炎克雷伯菌占10.0%.革兰氏阳性球菌占17.0%,其中金黄色葡萄糖球菌居首位占12%,表皮葡萄球菌占6.5%.真菌占11.8%,以白色念珠菌及光滑念珠菌为常见.结论 ICU出现的病原菌种类多且繁杂,必须通过采取一定的护理措施,减少病原菌的出现,使医院感染控制在较低水平.
-
穴位敷贴对甲状腺术后头痛预防效果观察
总结了60例甲状腺术后患者实施穴位敷贴的治疗方法及护理效果观察.包括配合合谷穴、太阳穴2处的穴位按压,认为穴位敷贴可以明显降低甲状腺术后头痛的发生率,值得推广.
-
侧隐窝阻滞联合银质针导热治疗腰椎间盘突出症患者的护理
腰椎间盘突出症是因椎间盘变性纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根所表现的一种综合症.腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见疾病之一,约占腰腿痛的20%.本院疼痛科自2009年5月～2010年5月采用侧隐窝阻滞后应用银质针导热治疗腰椎间盘突出症150例,疗效满意.现报告如下.
-
评判性思维在老年患者静脉输液中的应用
目的 探讨评判性思维在老年患者静脉输液中的影响.方法 选取静脉输液290例老年患者随机抽取分为对照组和观察组,观察组150例应用评判性思维的方法实施输液护理,对照组140例给予常规输液护理,输液后观察2组患者的满意度及输液故障发生率.结果 观察组的满意度明显高于对照组,而输液故障发生率低于对照组,2组结果差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用评判性思维在老年患者静脉输液时进行护理干预,可明显提高护理质量,提高患者的满意度,减少或避免护理纠纷.
-
主动脉夹层急诊CT检查的护理
总结了57例主动脉夹层64层螺旋CT急诊检查病例的护理措施.主要包括检查前、检查中和检查后的护理.认为在临床、急诊室与放射科医生护士的共同配合下,严密观察病情变化、积极配合临床控制血压、止痛治疗、做好心理护理、将专科护理与CT室护理紧密结合、减少患者的送检时间及严防病情加重是使患者顺利完成CT检查、保证检查成功的关键.
-
弹丸式注射与核素肾动态显像的关系分析
目的 探讨弹丸式注射对核素肾动态显像在临床中诊断和鉴别肾功能的影响.方法 回顾性分析870例进行肾动态显像的患者,以弹丸形式注入显像剂,立即启动SPECT记录通过腹主动脉、肾动脉、肾血管床时的影像,以了解双肾血流灌注、双肾的大小及形态、肾小球滤过率等各项参考指标,对肾功能做出评价.观察周期为3年,分析每年的注射成功率.结果 870例患者中注射质量佳的有730例,占84%;注射质量欠佳的97例,占11.1%;注射失败43例,占4.9%.通过分析发现,弹丸注射质量直接影响肾动态显像图像与患者病情的一致性,总结出造成弹丸注射质量欠佳以及注射失败的原因包括显像剂的准备、血管的选择、静脉穿刺水平、患者体位的保持等;同时,每年注射成功率都有所提高,与上年相比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在核素肾动态显像中,弹丸注射质量对临床准确判断肾脏功能具有重要意义,操作人员在行弹丸注射过程中应谨慎、认真,不断提高自己的操作水平,确保注射成功,从而为临床医师提供可靠的影响诊断依据,为患者早日恢复健康提供保障.
-
高压氧治疗一氧化碳中毒的护理体会
总结了本院20例高压氧治疗急性一氧化碳中毒的护理经验,主要包括入舱前、入舱、出舱后的护理.认为早期高压氧治疗一氧化碳中毒,可提高一氧化碳中毒的治愈率,减少或减轻迟发性脑病的发生,同时在整个高压氧治疗过程中做好每个环节的护理,是一氧化碳中毒患者救治成功的关键.
-
26例毒蛇咬伤中毒护理
总结了26例毒蛇咬伤中毒患者的护理体会.主要包括对毒蛇咬伤中毒患者进行伤口护理,抗蛇毒血清的应用护理,心理护理,生命体征监护,重要脏器损害的护理.认为得当的护理有利于毒蛇咬伤中毒患者早日康复.
-
院前创伤性休克容量复苏的护理评估
总结了62例创伤性休克患者容量复苏的护理评估,包括容量复苏前的护理评估,容量复苏的处理,容量复苏中、后护理评估.认为正确掌握容量复苏的护理评估方法是成功抢救创伤性休克患者的关键.
-
严重多发伤患者的急救与护理
总结了93例严重多发伤后的急救与护理.分别从病情判断,创伤后处理,防治休克以及主要护理措施等方面进行阐述,认为快速、准确、熟练的急救措施对严重多发伤后的抢救成功具有十分重要的价值和意义.
-
精细化护理在血液净化中心的实施及体会
总结了对85例血液透析患者实施精细化护理的效果.主要包括对血液净化中心患者提供精细化护理,引导患者建立正确的健康信念模式,增强患者疾病健康知识,提高患者的治疗依从性及满意率.认为对血液净化中心患者提供精细化护理,不仅可提高患者满意度,更能有效地提高患者的治疗依从性和血液净化中心护理质量.
-
简易血浆置换在肝功能衰竭中的应用与护理
目的 应用普通血透机或单泵进行血浆置换(PE),观察其对肝功能衰竭的治疗效果,并与高容量血液滤过(HVHF)、血液灌流(HP)的效果进行比较.方法 20例肝功能衰竭患者,5例行HVHF治疗24h,6例行HP治疗2.5h,9例行PE治疗2h.PE采用单血泵或血液透析机,瑞典产 PF-2000N血浆分离器,以新鲜冷冻血浆作为置换液,治疗2h,严密监护,充分做好血浆置换前准备和护理,及时处理并发症,预防不良反应发生.各组患者治疗前后测定血清总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、间接胆红素(IB)、总胆汁酸(TBA)和转氨酶水平变化.结果 PE与HVHF和HP相比,对胆红素、总胆汁酸的清除有显著性差别(P＜0.01).结论 简易血浆置换清除胆红素等肝源性毒素的效果显著,明显优于HVHF和HP,不需庞大昂贵的血浆置换机,用普通血透机或单泵即可进行,设备简单,操作方便,尤其适宜无专用人工肝治疗机的基层医院开展推广.而加强血浆置换中的各项护理工作,防止不良反应和并发症是治疗成功的重要保证.
-
消毒供应中心职业危害因素的分析及防护对策
总结了消毒供应中心职业危害因素,主要包括生物性因素、化学性因素、物理性因素、生理因素和主观因素方面,认为消毒供应中心的职业防护应从预防入手,加强职业安全防护知识教育,从而将职业危害发生率降到低,确保消毒供应中心工作人员的职业安全.
-
微波联合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察及护理
目的 探讨微波联合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的临床疗效及护理方法.方法 将本院收治的97例PHN患者随机分为3组,治疗组35例患者采用微波联合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛,对照组(微波)30例患者微波治疗,对照组(针灸)32例患者采用针灸治疗,对3组的疗效进行比较.结果 3组总有效率比较,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 微波联合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛,易于被患者接受,值得临床推广使用.
-
半导体激光治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察与护理
目的 探讨半导体激光配合口服药物治疗带状疱疹后遗神经痛(PostherPetic neuralgia,PHN)的疗效并总结护理经验.方法 43例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组22例和对照组21例,治疗组采用SUNDOM-300IB型半导体激光配合药物治疗,对照组仅采用药物治疗,根据治疗前后的疼痛积分评价疗效.结果 治疗组在治疗后第7、14、21、28天总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 半导体激光可有效治疗PHN;良好的护理措施可保证疗效,提高患者满意度.
-
ICU护理组长在实施集束干预策略预防呼吸机相关性肺炎中的作用
通过介绍ICU护理组长在实施集束干预策略预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的作用,探讨预防机械通气患者VAP的专业化护理.方法 在制订和实施集束干预策略预防VAP的基础上,成立了由护理组长组成的质量监控小组,通过学习、培训、应用和质量控制等职能的实施,成为预防VAP的组织保障,比较护理组长监控集束干预策略前后一年VAP的发生率.结果 护理组长参与集束干预策略的质量控制后,VAP的发生率由实施前的44.1%下降到实施后的23.3%,通过比较,具有统计学意义(P<0.05).结论 集束干预策略作为主动预防措施比传统的被动预防具有针对性和有效性,而护理组长的专业化护理的实施更能有效提高VAP预防的护理质量.
-
高危标识牌在门急诊输液病人安全管理中的应用
总结了门、急诊输液中高危输液标识牌的种类及使用方法.主要包括通过在门、急诊输液病人中运用医生工作站电脑及专人筛选办法把高危输液病人筛选出来,然后用自制的高危输液标识牌进行标识,标识后的病人开启绿色通道、安置在专一区域和专用床位,给予快速的配液、注射及重点观察.认为高危标识牌可以筛选出高危输液病人、提高护士的安全意识,降低护理差错、事故的发生率,提高患者的满意度,为临时输液病人的安全管理提供了有力的保证.
-
援建地震灾区板房医院护理工作的组织与实施
近年来,地震、海啸等自然灾害频发,对人类健康构成了极大的威胁.如何合理调配人员、加强医疗队组织管理参与抗震救灾、灾后重建等已成为摆在医护工作者面前直接的问题.2008年"5·12"特大地震对北川造成了毁灭性的损害.本市组建山东省援川医疗队于2010年6月赶赴新北川临时搭建板房医院,参与医疗救治及灾后重建,历时100天,共救治病人5000余例.虽然板房医院条件简陋,护理人员严重不足,但我们严密组织、严格管理,取得了显著的护理成效.现将护理工作的组织与实施总结如下.1 医疗救护工作任务
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
