当代护士（中旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（학술판）
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急诊应用PFNA治疗非老年性股骨近端骨折患者的护理
总结了采用股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)急诊手术治疗非老年性股骨近端骨折的护理.主要包括术前有针对性地做好心理疏导,加强护患沟通,及时使患者了解诊疗过程、术前配合的目的和方法,术后严密观察病情,加强呼吸道管理及舒适护理,早期指导功能锻炼,预防并发症.认为采用PFNA急诊手术治疗非老年性股骨近端骨折,手术时间紧,易发生并发症,而科学性人性化的护理是提高手术成功率的重要保证.
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微创介入术治疗脊柱结核的围手术期护理
8例脊柱结核患者进行微创介入治疗的术前、术后护理,包括相应的护理对策及护理计划.认为在规则药物治疗的基础上,提高灌注冲洗技术等围手术期的护理措施是促进介入治疗脊柱结核成功的重要保证.
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经尿道前列腺电切术后患者疼痛的原因分析及护理
总结了245例经尿道前列腺电切术后患者疼痛的原因及护理措施,主要包括耻骨上区痛、尿道口痉挛痛、关节痛和肛门痛等.其中术后膀胱痉挛痛发生率高,应引起重视.认为围手术期的良好护理和准备对减轻TURP术后疼痛至关重要.
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腹腔镜下肾囊肿开窗术患者围手术期的护理
总结了腹腔镜肾囊肿开窗术患者围手术期的护理要点.包括术前准备、心理护理、术后护理和术后并发症的护理等.认为腹腔镜开窗术目前已成为肾囊肿外科的首选术式,与传统的肾囊肿切开术相比具有创伤小、切口小、术后患者痛苦小等优点,加强术前术后护理至关重要.
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33例胫骨平台骨折患者的护理
总结护理干预措施对胫骨平台骨折患者康复的影响.主要包括心理指导、预防感染、预防和控制并发症、功能锻炼和指导正确使用拐杖等,认为通过胫骨平台骨折患者的健康指导与康复护理可预防畸形和晚期功能障碍的发生,使骨折患者获得良好的功能恢复.
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应用二黄苦参洗剂坐浴治疗痔疮的临床疗效
目的 探讨应用二黄苦参洗剂坐浴治疗痔疮的临床疗效及护理体会.方法 选取本院2005年12月～2012年4月期间收治的痔疮患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例,对照组行常规治疗,治疗组在此基础上加用二黄苦参洗剂坐浴,比较2组的疗效,并总结相应的护理经验.结果 2组的治疗效果比较,治疗组的总有效率达到84.4％,高于对照组的62.2％,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用二黄苦参洗剂坐浴治疗痔疮的临床效果较为理想,合理的护理方案有助于患者早日康复,避免复发.
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循证护理在预防急性阑尾炎手术后并发症中的应用
目的 探讨循证护理在急性阑尾炎手术后并发症的预防作用.方法 将本院收治的182例急性阑尾炎患者随机分为实验组(100例)和对照组(82例),对照组在术后进行常规护理,实验组采用循证护理,比较2组患者术后护理中出现的并发症情况.结果 实验组患者并发症的发生率低于对照组(P＜0.05).结论 对急性阑尾炎患者术后实施循证护理,可降低其并发症的发生,改善患者预后.
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绿激光前列腺汽化术围手术期的护理
总结了经尿道绿激光前列腺汽化术围手术期的观察和体会.护理措施主要包括泌尿外科的术前一般护理、术后护理及引流管的护理.认为生命体征监测、引流管的护理以及正确的出院指导对经尿道绿激光前列腺汽化术患者的痊愈有重要意义,并有助于护理人员对经尿道绿激光前列腺汽化术患者进行有针对性的病情观察和护理.
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混合痔术后配合超声雾化熏洗治疗的护理
总结了125例混合痔术后配合超声雾化熏洗治疗的护理体会,主要包括做好混合痔术前、术后护理,术后配合超声雾化熏洗治疗等,认为有效的护理措施可减少并发症的发生,促进患者早日痊愈.
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护士心理应激与对策
通过对朱家角人民医院全体护士进行问卷调查,总结了护士心理应激因素,包括工作压力大、医患关系紧张、执业环境险恶等.认为增加护士应对资源、提高护士自我修养、改善环境、培养积极的应对习惯可提高护士的应激能力,促进护士心理健康.
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微博在优质护理服务中的应用
总结了微博在优质护理服务中的应用尝试.包括利用医院专用微博客户端软件,与患者之间建立信息沟通,构建爱心社群、教学交流平台、医患沟通平台,建立电子健康档案,发布医学信息,组织健康问题讨论,实现预约功能扣远程就诊等.认为微博将医患双方联系起来,将在现代医学中发挥更大的辅助作用.
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预警提醒和实时监控在护理信息化体系质控中的应用
目的 探讨提高护理信息化体系中设立预警提醒和实时监控系统,加强护士工作站系统、电子病历系统的安全管理监督质控的方法与效果.方法 运用预警提醒和实时监控的方法对护理信息化体系中护士工作站、医嘱处理执行、电子体温单、电子病历质控干预管理.比较实施前后医嘱执行差错率,体温单缺陷发生率及电子护理病历缺陷率.结果 降低了电子医嘱处理执行、电子体温单及电子护理病历的缺陷率,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 预警提醒和实时监控应用护理信息化体系质控,可有效降低电子医嘱处理执行、电子体温单及电子护理病历的缺陷率,提高护理信息化控制质量.
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妇科护士分层级管理模式的效果评价
目的 探讨护士分层级管理模式在妇科护理管理中的应用效果.方法 自2010年6月开展护士分层级管理,设立护士长领导下的护理组长、高级责任护士、初级责任护士3个层级,职责明确,实施责任包干制,建立层级培训、考核制度,改善护士排班模式.比较实施前后护理工作质量、护士操作技能和对患者病情掌握程度.结果 实施护士分层级管理模式,整体护理、病室管理、基础护理、护理文书、护理差错缺陷、健康教育各项护理工作质量较实施前显著提高(P＜0.05)；护士操作技能和对患者病情掌握程度与实施前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 妇科实施护士分层级管理模式,可以提高护理质量和护士操作技能,更好掌握患者病情.
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对比教育在提升护士职业幸福感中的应用
目的 探讨对比教育在提高护士职业幸福感中的作用.方法 选取本院100名有初中级职称、月收入2000元以下、问卷调查发现兴趣爱好数量较少、感觉工作压力大、得分低的临床护理人员为研究对象.通过讲授、阅片、参观、榜样、体验教育干预,进一步开拓思想、提高认识、解除思想压力.干预4周后,再进行同一幸福感问卷调查,比较教育干预前、后护士对幸福感的认知评分.结果 干预教育后,幸福感得分明显高于教育前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对比教育在提高临床护士职业幸福感中有显著效果.
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实习护生临床差错的原因分析及管理对策
采用回顾性调查的方法,统计2009年～2011年护生在本院实习过程中发生的差错,并将差错发生的类型进行分类,并提出管理对策.护生发生差错的主要类型有遗漏和用错药物,其主要原因是查对制度落实不严.认为重视护生规章制度、操作规程、法律法规及相关专科知识的培训、教育,规范带教行为,对预防护理差错的发生有重要作用.
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手术室护理专科分组的实施效果及体会
目的 探索手术室实施专科护理组的效果,以适应外科手术专科化发展,提高手术配合质量.方法 将手术室护士划分为6个专科组,实行护士长-专科组长-组员的三级管理模式,建立培训、考核体系.比较专科分组前后医护配合满意度、理论与操作考核合格率.结果 分组后手术医生对手术配合满意度提高,理论与操作考核合格率提高,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 手术室实施护理专科分组,利于提高手术配合质量和工作效率,是培养专业化现代手术室护士的有效模式.
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神经内科使用护理记录单存在的缺陷及对策
总结了神经内科使用的1301份护理记录单中存在的缺陷,包括不能按要求签字、记录不及时、不能正确使用医学术语等.认为提高护士自身素质、强化护理人员法律意识和专科知识、加强责任心、加强护理病历的检查和质量监控,对提高护理记录的书写质量有着重大的意义.
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跌倒危险因素评估表在老年患者护理安全管理中的应用
目的 探讨入院时对老年患者跌倒危险因素进行评估、实施预见性护理的效果,找出降低老年患者跌倒发生率的有效方法.方法 采取回顾性统计分析方法对227例70岁以上的老年住院患者进行跌倒危险因素评估,研究相关因素,实施预见性护理,比较其与205例未实施预见性护理患者跌倒的发生率.结果 对老年患者进行跌倒危险因素的评估,及实施预见性护理,能及时发现潜在的危险因素,采取必要的预防和处理,达到预防患者跌倒发生的目的.结论 对老年患者跌倒危险进行评估,采取预见性护理,能有效避免老年患者跌倒的发生,确保护理的安全.
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护士长晨午间查房对患者满意度的影响
目的 探讨护士长晨午间查房对患者满意度及护理指标达标率的影响.方法 选取内科一病区和二病区出院患者为研究对象,一病区为实验组,采取新护理查房模式；二病区为对照组,采取传统查房模式.比较2组患者满意度及护理指标达标率.结果 实验组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；护理指标达标率实验组优于对照组.结论 护士长晨午间查房可提高护理质量及患者满意度,值得推广应用.
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手术室专科护士培训相关问题调查分析和对策
采取调查问卷和追溯回顾的方法,就手术室专科护士培训理论的一些相关问题、现行手术室理论操作考试的内容和参考依据、考试方法、评分标准等资料进行收集分析.认为专业的存在和发展必须是以理论为基础的,有了科学系统化的理论基础,手术室专科护士的培训工作进行得才会更加具有专业性和实际运用性.
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新生儿3种非侵袭性体温测量方法的临床比较
目的 比较新生儿腋温、颈温和腹股沟温3种非侵袭性体温测量结果的差异,以探索准确、安全及简便的体温测量方法.方法 对53例新生儿进行腋温、颈温和腹股沟温测量,由同一护士监测读数,然后对结果进行比较分析.结果 新生儿的3种体温测量结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 除腋温外,颈温及腹股沟温亦可作为新生儿体温的常规测量方法.
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不同护理干预对置入主动脉球囊反搏老年患者皮肤减压的效果
目的 探讨不同的护理干预对65例老年患者置入主动脉球囊反搏(IABP)辅助循环后长期平卧位的皮肤减压效果.方法 采用随机抽样方法选择老年患者IABP辅助循环65例均经右股动脉置入并术肢制动,将其分为观察组32例和对照组33例,对照组采用置气垫床护理,观察组采用气垫床并在肩胛部、胸椎部及骶尾部3个主要受压部位加软枕护理,比较2组平卧2h、4h、6h后肩胛部、胸椎部及骶尾部3个主要受压部位的压力和皮肤温度.结果 观察组与对照组相比,患者肩胛部、胸椎部及骶尾部的压力值及皮肤温度明显降低(P＜0.05).结论 长期平卧位后置气垫床并在肩胛部、胸椎部及骶尾部3个主要受压部位加软枕可使翻身间隔时间延长至4～6 h1次,这样既减轻频繁翻身给患者带来的痛苦,同时也保证IABP的正常工作状态,减少并发症发生,有利于病情恢复.
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高龄患者PICC并发症的护理
总结了28例高龄患者采用外周静脉植入中心静脉导管及置管使用后出现静脉炎、堵管、皮肤过敏、导管脱落等并发症的护理,包括无菌操作、正压封管、脉冲式冲管、专业维护等.认为对高龄患者应加强置管后的维护,有效的降低并发症的发生.
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ICU机械通气患者肠内营养误吸的原因分析及护理
对ICU机械通气患者肠内营养发生误吸的原因进行回顾性分析,并针对其原因采取相应的护理措施,包括保持正确卧位、选择合适的营养管及置入深度、合理固定胃管、保持气道通畅、严密监测胃内残余量、严格控制速度和输入量等.认为良好的护理可有效降低误吸的发生,提高患者救治的成功率,促进患者早日康复.
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经股静脉穿刺置管在重症医疗的应用
目的 探讨经股静脉穿刺置管监测中心静脉压(CVP)在重症抢救中的应用效果.方法 选取经股静脉穿刺置管(下称股穿组)37例及经颈内静脉或锁骨下静脉穿刺置管(下称颈穿组)30例.分别行静脉穿刺置管,比较组间穿刺成功率、术后并发症及监测CVP时血流搏动反应时间、回血时间.结果 穿刺成功率比较,股穿组明显优于颈穿组(P＜0.01)；测CVP回血时间:股穿组(4.1±1.4)s,颈穿组(3.2±0.9)s；搏动衰减时间:股穿组(7.5±1.1)d,颈穿组(7.6±2.5)d,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经股静脉穿刺置管监测CVP达临床应用要求,且手术简便、风险低、并发症少,有临床应用价值.
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手背末端静脉反向穿刺输液法的应用
目的 评价手背末端静脉反向穿刺输液法的临床应用价值.方法 200名输液患者,随机分为实验组和对照组,各100例,实验组采用反向静脉穿刺输液法,对照组在相同的部位采用正向静脉穿刺输液法.比较2组输液成功率.结果 手背常用部位的静脉反向穿刺法与正向穿刺法的输液成功率比较差异无统计学意义(P＞0.05),而手背末端近指关节附近处的静脉反向穿刺法与正向穿刺法输液成功率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 手背末端静脉反向穿刺输液法具有成功率高、实用性强等待点,值得临床中推广.
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老年银屑病患者静脉穿刺的护理
总结了685例老年银屑病患者的静脉穿刺以及相关的护理要点,主要包括心理护理、静脉血管的选择及进针方法与固定针头的技巧等.认为正确掌握老年银屑病患者静脉穿刺技巧,合理选择静脉血管,提高静脉穿刺一针见血率,可减轻患者痛苦,同时降低静脉穿刺诱发银屑病同形反应发生率.
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护理干预对急性心肌梗死介入治疗患者焦虑水平的影响
目的 根据急性心肌梗死介入治疗患者的心理特点进行护理干预,探讨心理护理干预对患者术后焦虑情况影响.方法 将行急性心肌梗死介入术治疗的患者58例随机平均分为对照组和心理护理组各29例,对照组予常规术后护理,心理护理组除常规护理外,针对患者的心理特点给予心理护理干预,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和焦虑自评量表(SAS)对2组患者术后24h时和术后1周的焦虑状况进行评定.结果 心理护理组患者术后焦虑发生率明显降低(P＜0.05).结论 根据急性心肌梗死介入术后患者的心理特点实施护理干预,能有效改善患者心理状况,减少焦虑的发生.
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急性胰腺炎的护理
总结了急性胰腺炎患者的护理体会,包括心理护理、疾病知识的宣教、饮食指导、保持胃肠减压的通畅和有效性、严密观察患者的病情变化,加强病房巡视、及时发现并发症并正确处理,详细的出院指导等.认为细致、科学的护理措施对促进急性胰腺炎患者的早日康复,提高重症患者的存活率具有重要意义.
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临床护理路径在急性左心衰竭患者中的应用
目的 探讨临尿护理路径在急性左心衰竭患者中的应用效果.方法 将46例急性左心衰竭患者随机分观察组和对照组各23例,观察组采用临床护理路径,对照组实施常规的护理方法,观察2组患者住院天数、卧床时间、住院费用、患者的满意度及3个月内再住院率.结果 观察组患者在住院天数、卧床时间、医疗费用及3个月内再住院率比对照组减少,患者的满意度比对照组高(均P＜0.05).结论 急性左心衰竭患者实施临床护理路径,可提高护理质量及患者的满意度,减少住院费用,减轻患者的负担.
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循证护理在糖尿病患者抑郁情绪中的应用
目的 探讨循证护理在糖尿病患者抑郁情绪中的应用效果.方法 选择275例糖尿病抑郁情绪患者,随机分为循证护理组(159例)和常规护理组(116例),常规护理组实施常规护理,循证护理组在常规护理组护理方法基础上实施循证护理,在护理前后分别用Zung抑郁自评量表(SDS)进行评分,并于出院时调查2组患者满意度.结果 循证护理组SDS值低于常规护理组,护理满意度高于常规护理组,2项比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理能明显改善糖尿病抑郁患者的抑郁情绪,提高患者的满意度.
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危重患者体外膜肺氧合治疗过程中并发出血的护理
总结了22例危重患者接受体外膜肺氧合在治疗过程中并发出血的护理经验. 包括在体外膜肺氧合治疗过程中危重患者出凝血时间的观察、体外膜肺氧合循环管路的观察、止血等情况的处理等,认为护理工作需要采取有效主动的预见性护理措施,加强危重患者整体情况和体外膜肺氧合的观察,避免其他潜在并发症的发生
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个性化护理在气道内支架置入治疗气道狭窄中的应用效果
总结了气道狭窄患者经纤维支气管镜置入镍钛合金记忆支架治疗的有效护理方法.主要包括术前护理、心理护理、术后护理、并发症的预防和护理及出院指导等,认为术前健康指导是支架置入术成功的前提,术后严密观察生命体征的变化,加强术后副反应及并发症的预防和护理是支架置入术成功的保证.
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临床护理路径在吉兰巴雷综合症患者康复中的应用
目的 探讨临床护理路径在吉兰-巴雷综合症患者康复中的应用效果.方法 将2003年1月～2012年1月收治的80例吉兰巴-雷综合症患者随机分为路径组和对照组各40例,路径组采用临床护理路径对患者进行宣教和康复指导,对照组采用传统护理模式,对2组进行疗效评定.结果 临床护理路径组患者满意度与传统护理组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用临床护理路径指导吉兰-巴雷综合症患者进行康复训练,可明显提高患者对护理满意度,同时提高护理质量.
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空气波压力治疗糖尿病周围神经病变的疗效研究
目的 探讨糖尿病周围神经病变患者使用空气波压力治疗的临床效果.方法 将2011年1月～2011年12月本院内分泌科收治的75例糖尿痛患者随机分为2组,对照组30例,采用常规治疗,治疗组45例,采用使用空气波压力治疗,每日2次,每次30min.比较2组患者治疗前后的糖尿病总症状评分量表的分值.结果 2组治疗前治疗后2组各项评分及总分较治疗前均有改善,差异具有统计学意义(P＜0.01)；治疗周围神经病变组各项评分及总分较对照组改善明显,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 糖尿病周围神经病变患者进行气压治疗,能改善神经病变主觉症状,且成本低操作简单,适合临床推广应用.
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心血管介入术后迷走神经反射相关因素分析与护理
总结了心血管介入治疗迷走神经反射的原因及相关护理措施.原因主要包括精神紧张、低血容量、术后拔管、空腔脏器压力改变、股动脉受压等针对迷走神经反射的原因,给予心理护理、扩容、升压等综合处理.认为系统掌握迷走神经反射的原因、临床表现及处理的方法,能有效地控制介入治疗迷走神经反射的发生和不良后果.
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输注血浆致输血反应的临床分析与护理
目的 总结分析传染科静脉输注血浆发生输血反应的情况及其处理方式,为临床减少输血反应、有效处理输血反应提供参考.方法 统计分析2008年1月～2011年12月本科重症肝炎病人输注血浆发生输血反应的情况,并通过对67例输血反应的表现及处理进行分析,总结较为安全有效的处理方式.结果 总的输血反应率为2.5％,以过敏反应为常见,占80.6％,其次为非溶血性发热反应.糖皮质激素、抗组胺药等对过敏反应有效.结论 明确输血反应的类型并采取相应的治疗护理措施是处理输血反应的有效手段.
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1例颈椎骨折脱位合并脊髓损伤术后低血压的护理
总结了1例颈椎骨折脱位合并脊髓损伤术后低血压的护理.包括心理护理、药物护理、体位护理、基础护理及康复训练.认为精心的护理可提高治疗效果、提高生活质量、促进康复.
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1例经胸后外侧切口椎管内外哑铃型肿瘤切除术的围手术期护理
总结了1例经胸后外侧切口椎管内外哑铃型肿瘤切除术的围手术期护理.包括环境及物品准备、心理护理、术中配合护理及术后护理.认为围手术期的精心护理是手本成功的重要条件.
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1例急性有机磷农药中毒并发重症急性胰腺炎的抢救及护理
总结了1例急性有机磷农药中毒并发重症急性胰腺炎抢救及护理过程.护理措施主要包括护士密切观察病情、营养支持、应用药物的护理、管道护理、心理护理、出院护理等.认为及时有效的救治和护理措施是患者成功治愈的关键.
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1例车祸致食管胸膜瘘患者的护理
总结了1例车祸致食管胸膜瘘患者的护理,包括病情观察、心理护理、气道护理、管道护理、安全隔离、营养支持等.认为对食管胸膜瘘患者进行全方位护理,可提高治疗效果,促进患者康复.
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1例主动脉夹层合并大量血性胸腔积液行腔内治疗的护理
总结了1倒主动脉夹层合并大量血性胸腔积液行腔内治疗的护理,认为术前做好心理护理、控制好血压、降低夹层进一步扩展,术后严密监测病情变化,及时了解血性胸腔积液的情况,间断少量抽液,及时有效给药治疗及护理是治疗成功的关健.
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2例不明原因猝死者极度悲伤家属的护理
总结了2例不明原因猝死者悲伤家属的护理,包括对症护理和心理护理.认为发现并重视猝死者家属的不良情绪,并给予精心的护理,可防止悲伤家属发生猝死.
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抚触在婴儿生长发育中的运用及影响
目的 讨论抚触对婴儿生长发育的影响.方法 将2010年4月～5月本院出生的的足月适龄儿99人随机分为51例抚触组和48例对照组,42天和4个月时测定体格发育指标,6个月和12个月时用GESELL婴幼儿发育检查量表比较2组婴幼儿在5个能区的DQ值.结果 抚触组体重和身高均显著高于对照组,4个月时头围、胸围高于对照组.智测DQ值显著高于对照组.结论 抚触能促进婴儿生长发育.
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门诊输液中小儿高热惊厥的护理
总结了门诊输液中小儿高热惊厥的护理体会,主要包括急救与护理、健康教育等.认为高热惊厥患儿,经快速止惊、保持呼吸道通畅、吸氧、降温、加强监护等措施能够迅速转危为安.
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早期护理干预在新生儿黄疸治疗中的应用效果
目的 探讨早期护理干预在新生儿黄疸治疗中的临床应用效果.方法 选择本院2006年1月～2011年12月期间收治的98例黄疸新生患儿,将其随机分为干预组和对照组,每组各49例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予游泳护理、抚触护理、光照治疗护理等早期综合护理干预,观察比较2组患儿的治疗效果.结果 干预组患儿经治疗和护理干预后,治疗总有效率为98.0％,显著高于对照组的77.6％,2组患儿治疗总有效率之间的差异有统计学意义(t=9.50,P＜0.05).结论 对黄疸新生患儿实施早期综合护理干预,能够有效促进结合胆红素的排出,缓解患儿的黄疸症状,提高临床治疗效果.
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经皮肾穿刺碎石取石术治疗婴幼儿肾结石的术中护理
总结了应用经皮肾穿刺钬激光碎石术治疗婴幼儿肾结石的手术配合过程和护理措施.主要包括术前、术中、术后等护理.认为经皮肾穿刺钬激光碎石取石术治疗婴幼儿肾结石手术安全,清石率高.详细的术前访视、充分的术前准备、精准熟练的专科性术中配合及术后器械的清洗保养是保证手术顺利进行的重要环节.
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书面健康教育结合电话回访在小儿包皮环扎术后家庭护理中的应用
目的 探讨书面健康教育结合电话回访在小儿包皮环扎术后家庭护理中的应用效果.方法 将965例小儿包皮环扎术患者随机分为干预组和对照组2组.对照组485例采用常规口头告知护理方法及注意事项；干预组480例除采用口头告知外,还以书面健康教育、电话回访相结合的方式进行护理干预.比较2组的教育效果.结果 干预组在家庭护理中出现感染、出血、PP粉灼伤等并发症均少于对照组,复诊率也低于对照组(P＜0.05),且结扎环脱落早,家属满意度高.结论 书面健康教育结合电话回访在小儿包皮环扎术后家庭护理中的应用效果好,能明显减少并发症,提高家属满意度.
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婴儿先天性巨结肠肠造瘘术的围手术期护理
总结22例婴儿先天性巨结肠肠造瘘术围手术期的护理体会.主要护理措施有:术前密切观察病情、缓解腹胀、改善营养、心理护理;术后监测生命体征、饮食护理、造瘘口护理、并发症的预防及观察.认为加强先天性巨结肠造瘘术围手术期的护理是治疗先天性巨结肠成功的前提,可以减少术后并发症.
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临床护理路径在焦虑障碍患者健康教育中的应用
目的 探索应用临床护理路径对焦虑障碍患者实施健康教育的效果.方法 选择2011年2月～2012年1月80例患者随机分为实验组和对照组各40例,对照组采用常规健康教育,实验组按临床护理路径表进行健康教育,责任护士全程包干实施,护士长(或健康教育质控员)检查督促实施情况,出院总体评价.结果 实验组患者和家属对医疗护理满意度和健康教育知晓率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用临床护理路径进行健康教育提高了健康教育质量,提高了患者和家属对医疗护理的满意度.
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健康教育对慢性肾衰患者诱导透析治疗依从性的影响
目的 探讨健康教育对慢性肾衰患者行诱导透析治疗依从性的影响.方法 将100例慢性肾袁且达到透析标准需行诱导透析的患者,随机分为观察组和对照组；观察组在诱导透析治疗前、中、后进行健康教育,对照组只是在诱导透析前给予一般的健康教育.结果 观察组对诱导透析治疗依从性明显高于对照组(P＜0.05).结论 通过健康教育使慢性肾衰患者在达到透析标准时能顺利过渡到规律性透析治疗,提高患者的治疗依从性.
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对门诊妇科阴道臭氧治疗患者实施健康教育的效果
目的 探讨对门诊接受臭氧气体及冲洗治疗患者进行健康教育的效果.方法 选择在本院门诊接受阴道臭氧治疗的患者进行相关知识宣教,宣教前后采用问卷调查评价知识的掌握情况.结果 教育前的平均相关知识掌握率为46.87％,教育后的掌握率为85.6％.各项教育内容教育前后比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 在门诊就诊治疗患者中进行健康教育,有利于提高患者对健康生活方式的知识、信息认知,强化相关生殖健康行为意识,建立妇女自我维护意识,提高治疗与护理的依从性.
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健康教育在慢性心力衰竭患者中的运用
总结了124例慢性心力衰竭住院患者的健康教育方法.主要包括:患者自我调节及控制情绪的指导、饮食指导、服药指导、活动指导、避免感染的指导等五个方面.认为慢性心力衰竭患者在住院恢复期进行个体化的健康教育,可增强患者的自我护理能力,提高患者生存质量,减少再住院率及死亡率.
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健康教育在口腔科门诊中的应用
总结了本院口腔科门诊的健康教育应用体会,主要包括创造良好的健康教育氛围、电视宣传、发放宣传册、开设宣传栏、个别宣教等.认为通过口腔科门诊健康教育提高了人们对口腔的自我保健意识及能力,值得推广应用.
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护理干预在鼻咽癌调强适形放疗中的应用
目的 探讨在鼻咽癌调强适形放疗中行护理干预的临床价值.方法 将70例鼻咽癌患者按照随机分组的办法分为干预组40例和对照组30例,对照组采用常规护理,干预组在上述基础上采用护理干预措施.结果 干预组放疗副反应发生率明显低于对照组,患者的生活质量评分也明显优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在鼻咽癌强调适形放疗中采用护理干预可有效降低放疗副反应,改善患者预后.
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肝癌TACE术围术期护理干预的效果观察
目的 探讨护理干预对肝癌TACE术疗效的影响.方法 将120例肝癌住院患者均接受TACE术的分成2组,对照组60例给予常规护理和宣教,干预组60例在对照组的基础上实施术前护理干预(采取认知、情绪和行为干预)、术后护理干预(饮食护理、疼痛护理、心理护理、并发症的观察及护理、术后指导).比较2组患者术后疼痛情况、患者满意度及并发症的发生率.结果 干预组术后疼痛程度、术后并发症的发生率均少于对照组,患者满意度明显高于对照组(P＜0.01),差异具有统计学意义.结论 护理干预能提高TACE术的疗效,降低并发症的发生率,提高肝癌患者生存质量.
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围手术期护理干预对妇科恶性肿瘤术后深静脉血栓形成的影响
目的 探讨围手术期护理干预对妇科恶性肿瘤术后深静脉血栓形成的影响.方法 选择120例准备手术的妇科恶性肿瘤患者,随机分为干预组和对照组,每组60例.对照组行妇科肿瘤术后常规护理,干预组在此基础上,实施有针对性的干预.观察术后2周内2组深静脉血栓的发生情况.结果 术后2周内干预组深静脉血栓明显少于对照组,2组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 围手术期护理干预可明显减少妇科恶性肿瘤术后深静脉血栓的形成.
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培美曲塞联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的护理
总结了38例晚期乳腺癌患者进行培美曲塞联合顺铂化疗的护理经验,主要包括心理护理,用药前的充分准备,化疗中的严密监测,化疗后精心护理,认为优质的护理服务能增强患者战胜疾病信心,使其积极主动配合治疗,减少不良反应的发生,提高生活质量.
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心理干预在留守产妇住院分娩中的应用
目的 探讨心理干预对留守产妇住院分娩的作用.方法 随机抽取2011年2月～2012年2月在本院住院分娩的留守产妇80例,随机分为观察组和对照组各40例.观察组于产前、产后对产妇实行支持性心理治疗,产程中实行支持性行为治疗.对照组实施常规护理,比较2组的护理效果.结果 出院时观察组留守产妇焦虑评分明显低干对照组、观察组留守产妇的焦虑评分从入院到出院明显降低,而对照组不变；观察组留守产妇第一产程和第二产程时间、产后出血率均低于对照组；观察组留守产妇自然分娩率、对护士的满意率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对留守产妇实施心理干预可降低留守产妇心理焦虑、缩短产程、降低产后出血、提高留守产妇自然分娩率和对护士的满意度.
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宫腔镜在困难取环患者中的应用及护理
通过对65例困难取环病例行宫腔镜检查,总结了困难取环的原因.主要包括IUD残留、断裂、嵌顿,其次是绝经后生殖器萎缩.认为宫腔镜能成倍放大显示,确保更直接地清晰观察到宫腔内各种情况,对困难取环效果好,是一种方便有效的取环方法.
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宫颈环扎术中的护理配合
总结了50例妊娠期宫颈内口松弛用宫颈环扎术矫治手术的护理配合.主要包括手术主要步骤扣术中护理配合等,认为宫颈环扎术的手术护理配合时治疗和手术效果起着很重要的作用.
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良好的生活习惯对治疗霉菌性阴道炎效果的影响
目的 探讨良好的生活习惯在治疗霉菌性阴道炎的反复发作中的应用效果.方法 将患者随机分成观察组和对照组各50例,对照组按常规治疗,观察组除常规治疗外,针对调查情况指导改变相应生活习惯.比较2组的治疗效果.结果 观察组治疗效果优于对照组(P＜0.05).结论 改变不良的生活习惯可有效防止霉菌性阴道炎反复发作.
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人性化护理对未婚初孕者人工流产术应激反应的影响
目的 探讨人性化护理对未婚初孕者人工流产术应激反应的可控性.方法 将本院2011年7月～2011年12月收治的200例未婚初孕无痛人流者随机分观察组和对照组各100例,由专人护理、麻醉与手术.术前30mim采血查血糖、儿茶酚胺,记录HR、SBP、DBP、MAP等.观察组予以人性化护理干预,对照组采用常规护理.30mim后收集干预前后各项生理生化参数,行统计学处理.结果 干预后,观察组各项参数均下降且均在正常范围(P＜0.01)；而对照组下降不明显,组间对照,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 人性化护理对未婚初孕术前应激反应的抑制、内稳态的维持、生命体征的调控作用显著.
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巧用保鲜盒
对感染性疾病进行病原检查和鉴定,须通过采集患者的标本,经系列实验,才能获得明确的病原学诊断.标本质量的好坏直接影响诊断结果的正误,不当的标本可导致假阴性、假阳性结果的出现.因此除了在标本采集上严格掌握规范操作流程外,标本的运送环节也是至关重要.通常运送血液标本是护工将血液标本核对完毕放于标本架后送检验科.这种暴露式的运送既不安全不卫生,又容易影响血液标本检测结果.本科应用保鲜盒运送血液标本,效果良好.介绍如下.
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巧用注射器当量杯
临床上,某些物体物表的消毒,我们经常要使用到"84"消毒液,一般情况下,都是采用量杯来按比例调配浓度,然而使用量杯有很多不便,如读刻度值受视觉水平与量杯放置的台面水平影响,而且万一倒多只能浪费,所需量不容易控制.本科使用10 ml注射器当量杯后,发现优点颇多.具体方法如下.
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介绍一种简单的血液灌流器预冲方法
血液灌流术是将患者血液从体内引到体外循环系统内,通过灌流器中的吸附剂非特异性吸附毒物、药物、代谢产物,达到清除这些物质的一种血液净化治疗方法或手段.近年来,血液灌流与其他血液净化方式结合形成不同的杂合式血液净化疗法已广泛应用于临床.目前临床常是在血液透析机或血液灌流机上通过血路管连接灌流器预冲排气.本科应用一次性输液管连接灌流器预冲排气,操作方便,安全实用.现介绍如下.
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临床路径在神经外科护生带教中的应用
目的 研究临床路径在神经外科护生带教中的应用,并评价其效果.方法 制定实施临床路径教学法,将神经外科实习护生按时间分成对照组42人,实验组43人.对照组采用传统带教模式,实验组实施临床路径带教,比较2组实习护生出科考核成绩.结果 实验组成绩明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床路径有利于提高护理带教质量.
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肾内科见习期的教学体会
总结了对见习期护生进行分阶段与多元化教学相结合的临床带教在肾内科中的应用体会.根据自行制定的《见习期护士临床培训计划》及专科的特点,把见习期护生在临床经历分为3个阶段,每阶段1个月,不同阶段根据培训内容和目标,针对见习期护士的心理与行为特点,给予不同的临床带教.认为通过分阶段与多元化教学相结合的临床带教,使见习期护士能够系统地、循序渐进地完成护理部的培训内容和目标,同时能调动见习期护生工作的主动性、积极性,为见习期护生独立从事护理工作打下了良好的思想理论和技能基础.
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农村糖尿病患者治疗效果差的原因及对策
目的 了解农村糖尿病患者对疾病及治疗认知情况,找出治疗效果差的原因,并提出对策.方法 自行设计糖尿病患者对疾病及治疗认知调查表,内容包括患者的一般情况、疾病控制情况、对疾病及治疗认知、治疗效果差的原因,对186例农村糖尿病患者治疗效果进行调查.结果 患者对疾病及治疗相关知识及危害性的知晓率偏低,治疗效果差的主要原因为对自身疾病认识不足,思想上未能重视,治疗措施不理解,遵医行为不良,疗程长,治疗依从性差以及复诊受条件限制等.131例患者发生并发症.结论 农村糖尿病患者治疗效果差,应针对不良心态进行个性化护理,实施有效的健康教育方式,加强自我管理,强化遵医行为.
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住院精神分裂症患者主要照顾者心理健康状况分析
目的 了解住院精神分裂症患者主要照顾者心理健康状况.方法 采用一般情况调查表、焦虑自评量表和抑郁自评量表,对102例精神分裂症患者主要照顾者进行调查,并对其影响因素进行分析.结果 住院精神分裂症患者主要照顾者的焦虑和抑郁状况显著高于国内常模(P＜0.05).焦虑得分与照顾者的年龄、患者住院次数有关,抑郁得分与照顾者的年龄、性别、患者住院次数有关.结论 住院精神分裂症患者主要照顾者广泛存在焦虑和抑郁情绪,年龄、性别、患者住院次数是其影响因素,应有针对性做好精神分裂症患者主要照顾者的心理护理.
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护士工作压力现状与影响因素
目的 了解护士的压力现状及主要影响因素,为减轻护士压力、促进护士身心健康、稳定护理队伍提供依据.方法 采用问卷调查法,从湖南省各级医疗机构随机抽取7071名护士进行调查,并对结果进行分析.将影响护士工作压力大小的因素进行多因素logistic回归分析.结果 调查人群中3158例(44.7％)护士表示从事的工作有较大压力,2355例(33.4％)表示有很大的压力,且5013例(71.0％)的护士认为压力主要来自于工作.结论 护士工作压力不仅来源于工作特征,也与诸多影响因素有关,加班、感到医患关系紧张、医患纠纷中感到自身安全得不到保障和未感觉到领导器重是护士压力的主要影响因素.
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恶性肿瘤患者家属健康教育现状及需求
目的 了解恶性肿瘤患者家属需求,为有针对性的健康教育寻求有效方法.方法 采用自行设计的问卷调查表进行调查,内容包括家属一般资料、家属健康教育知识了解情况及需求状况,由家属自行填写完成.结果 患者家属对健康教育需求的内容包括疾病相关知识、疗效、方案、时间和周期、费用、副反应及预防处理措施、家庭护理以及对自身的影响等认识和了解不够,但需求度较高.结论 加强家属健康教育,满足家属对肿瘤相关知识的需求,可支持帮助患者顺利完成治疗周期.
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感染科医务人员对AIDS患者口腔护理的认知状况
目的 了解感染科医务人员对AIDS患者口腔护理知识的认知状况,分析其影响因素,确定对策.方法 采用自行设计调查问卷的方法,对昆明市第三人民医院感染科30名医务人员发放问卷,对28份有效问卷进行统计分析.结果 有25％的医务人员完全掌握口腔护理的相关知识及正确的口腔护理的方法,75％的医务人员仅部分掌握,感染科医务人员对于AIDS患者的口腔护理知识的认知有待加强；对于口腔护理知识,不同学历、职称、工作年限的医务人员之间知识得分差异无显著性(P＞0.05)；对于不同口腔损害表征的患者未进行分类管理；有82.1％的医务人员的口腔护理知识获知途径仅来源于教科书,表明医务人员的知识教育途径单一.结论 应对感染科医务人员加强相关培训,以提高其对AIDS患者口腔护理相关知识认知水平.
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改进我国城市社区卫生服务对策的研究进展
综述了现阶段我国城市社区卫生服务现状和存在的问题,主要包括社区卫生服务机构存在“重医轻防”现象；社区卫生服务机构利用率相对较低；社区卫生机构全科医学人才缺乏；社区卫生机构内部运行机制不健全.指出应从以下四个方面加以改进:切实改善社区卫生服务机构“重医轻防”现象；提高社区卫生机构利用率；逐步解决全科医学人才缺乏问题；健全相关机制.
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临床静脉留置针封管液选择的应用进展
综述了近年来临床上对选择静脉留置针封管液的研究进展,从封管的方法及其效果、封管液的种类及不同种类之间的效果等进行简述,旨在为医护人员在临床工作中选用合理封管液提供参考,从而有效延长留置时间,减免并发症,感轻患者痛苦.
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脑出血患者安全输液护理的研究进展
对近年脑出血患者安全输液的相关护理研究进行综述.从脑出血患者静脉输液治疗的特殊性、合理选择输液工具和输液管道的维护、药物的安全配置等方面进行阐述.旨在提高此类患者选择输液的安全性,减少输液引起的并发症,提高患者输液的满意度,降低护士的劳动强度.
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传染病医院护士生活质量及影响因素的研究进展
综述了国内传染病专科医院护士生活质量现状及其影响因素,从护士生活质量调查工具及其生活质量的现状等方面进行阐述,指出护士生活质量的研究在我国已经有了初步发展,但在传染病专科医院护士生活质量方面尚在起步,需要进一步研究.
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慢性腹泻患儿家长的心理状况分析及护理干预
目的 探讨慢性腹泻患儿家长的心理状况及相应护理干预对策.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对63例慢性腹泻患儿家长进行心理健康状况调查,并与国内常模比较；同时采用非标准化访谈调查家长所关注和担忧的问题.结果 慢性腹泻患儿家长SCL-90总分和躯体化症状、强迫、焦虑、恐怖、抑郁、敌对、饮食睡眠因子均明显高于国内常模(P＜0.01).希望得到有经验医生的治疗及尽快明确诊断是所有家长共同关注的内容.结论 通过对慢性腹泻患儿家长心理状况分析,采取以家庭为中心的医疗护理模式,做好基本知识宣教,加强医生、护士、家长之间的沟通等护理干预,提高家长的疾病知识和抗压能力,促进患儿的康复.
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心理干预对烧伤后瘢痕挛缩青少年生存质量的影响
目的 探讨心理干预对烧伤后瘢痕挛缩青少年生存质量的影响.方法 将100例烧伤后瘢痕挛缩青少年患者随机分为对照组(常规治疗)扣干预组(常规治疗+心理干预),各50例.在入院时、出院时、出院后6月采用简明烧伤健康量表(BSHS-A)分别对2组患者进行生存质量评定.结果 出院时,干预组患者在BSHS-A社会关系及一般健康状况维度的分值明显高于对照组(P＜0.05),而在总均分及心理功能维度的分值显著高于对照组(P＜0.01),但在躯体功能维度方面2组差异无统计学意义(P＞0.05)；出院后6月,2组BSHS-A评分均有上升的趋势,但是干预组患者在BSHS-A躯体功能、一般健康状况维度的分值明显高于对照组(P＜0.05),而在总均分、心理功能、社会关系维度的分值显著高于对照组(P＜0.01).结论 心理干预可提高烧伤后瘢痕挛缩青少年生存质量.
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人文关怀对系统性红斑狼疮患者的心理影响
目的 探讨加强人文关怀护理后系统性红斑狼疮(SLE)患者的心理影响及拒绝治疗改善情况.方法 将40例患者分为干预组和对照组各20例.对照组给予SLE治疗常规护理,干预组除SLE治疗常规护理外,施以人文关怀.比较2组患者SLE治疗中焦虑、拒绝SLE治疗及SLE治疗不良反应的发生率.结果 与对照组比较,干预组的焦虑、拒绝SLE治疗及SLE治疗不良反应的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SLE治疗中加强人文关怀可以降低SLE治疗中焦虑、拒绝SLE治疗及SLE治疗不良反应的发生率,有利于SLE治疗顺利进行及提高SLE治疗患者的生活质量.
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乙状窦后入路微血管减压术的心理护理
总结了乙状窦后入路微血管减压术的术前术后心理护理；其中术后心理护理包括临床症状未完全消失患者的心理护理、吞咽神经痛、三叉神经痛及面肌痉挛患者的心理护理.认为良好的心理护理能让患者满怀信心接受手术,促进术后顺利康复.
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护理干预对青光眼患者的影响
目的 探查护理干预对青光眼患者的综合影响.方法 选择2010年1月～12月连续收住的确诊为青光眼患者80例,将80例青光眼患者随机分为干预组(n=40)和对照组(n=40),干预组采用常规护理和护理干预,对照组采用常规护理.结果 与对照组比较,干预组患者的遵医行为、稳定情绪、眼压控制效果、患者的满意度有明显的差异(P＜0.05).结论 护理干预能提高患者对疾病的认知,有利于疾病的治疗,对减少并发症,预防复发,提高护理质量,提高患者的生存质量有重要的临床意义.
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护理干预对减轻鼻部术后疼痛的效果观察
目的 探讨通过使用干预手段对于鼻部手术后疼痛的减轻所起到的作用.方法 从本院耳鼻喉科进行鼻部手术患者中选取60例随机分为试验组30例和对照组30例.试验组通过护理学手段干预,对照组仅给予常规护理.干预后比较2组疼痛减轻情况的差别.结果 试验组患者疼痛减轻明显的人占总人数的96.7％,高于对照组的患者疼痛减轻仅为80.0％,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过干预可以有效减少鼻部手术患者术后的疼痛感觉.
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ForceTriad能量平台在腔镜手术中的应用与护理
总结了ForceTriad能量平台在腔镜手术中的应用及护理经验,主要包括ForceTriad能量平台在腔镜手术的正确应用方法,术前准备,术中使用注意事项及术后维护与保养措施.认为正确使用及保养ForceTriad能量平台系统,可大大提高手术的安全性及缩短手术时间,延长器械的使用寿命.
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后腹腔镜下肾部分切除术的手术配合
总结了16例后腹腔镜下肾部分切除的护理配合.主要包括术前做好患者心理护理及各种特殊器械的准备工作；根据手术需要安置合适的体位,熟悉手术步骤,密切配合手术医生,并严格无菌操作技术和无瘤技术操作,以减少术后感染和肿瘤细胞扩散；术后做好各种管道的护理.认为良好的手术护理配合能有效保证手术的顺利完成,医生满意,病人满意.
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脊柱俯卧位手术687例眼部的护理
总结了687例脊柱俯卧位手术中对眼睛的保护方法.主要包括手术前眼睛保护措施、手术中眼睛的定期减压及观察、手术后眼睛的护理.认为通过对术前、术中做好眼睛保护措施,可以避免术后出现眼睛视力受损甚至失明.
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经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术配合
总结了8例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术配合经验,主要包括术前做好物品、仪器、器械准备,术中做好患者的安全管理,准确、熟练配合完成手术的每个步骤,术后做好交班及仪器设备的保养工作,认为认真细致的手术配合能提高手术成功率,缩短患者住院时间,有效提高患者满意度.
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冰敷护理在膝关节韧带重建术后患者中的应用效果研究
目的 探讨冰敷护理在膝关节韧带重建术后患者中的应用效果.方法 将本院住院治疗的105例关节镜下膝关节前后交叉韧带重建术后的患者,随机分为2组,研究组55例术后选择冰敷护理,对照组50例给予常规护理,评估2组患者术后置管时间、术后引流液总量、术后24h静止视觉模拟疼痛评分及住院时间等情况的影响.结果 研究组患者术后置管时间、术后引流液总量、术后24h静止视觉模拟疼痛评分及住院时间等与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 膝关节韧带重建术后采取冰敷护理,可有效缩短患者术后置管时间、减少术后关节腔引流液、缓解早期局部肿胀和疼痛、减轻患者痛苦、缩短患者住院时间,有利于患者术后的康复,值得临床推广应用.
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功能性便秘患者自我效能与生活质量的关系研究
目的 了解功能性便秘患者自我效能、生活质量状况及其两者间的关系,探索提高功能性便秘患者生活质量的护理方法.方法 采用患者一般资料问卷、健康行为自我效能量表(SRAHP)及汉化版简明健康调查量表(SF-36)对门诊102例功能性便秘患者的症状、自我效能及生活质量进行评分.结果 功能性便秘患者自我效能总分为(62.13±16.68)分,其中仅12例(11.8％)表现出高水平自我效能；功能性便秘患者生活质量明显低下,除躯体疼痛外,其余7个维度与中国常模相比均有显著性差异(P＜0.01)；自我效能总分与生活质量评分呈正相关,而与便秘症状积分呈负相关(P＜0.01).结论 功能性便秘患者的自我效能与生活质量均不佳且两者密切相关,提示在未来护理干预中可通过提高患者的自我效能水平,来强化其自我管理的信心,逐步改善便秘症状,终达到提高生活质量的目的.
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口腔器械椅旁预清洁的效果观察
目的 探讨口腔器械椅旁预清洁前后的清洗效果,改进口腔器械消毒灭菌措施.方法 选取椅旁预清洁前后1个月的所有回收器械作为观察对象,观察椅旁预清洁前后器械沾污情况；记录消毒室护士椅旁预清洁前后器械清洗时间.结果 椅旁预清洁前回收使用后的器械沾污率92％,椅旁预清洁后沾污率4.3％,椅旁预清洁后沾污率大幅下降(P＜0.05).沾染血的器械、沾染材料的器械沾污率及沾染组织的器械沾污率均有下降,前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).椅旁预清洁前每日平均清洗时间(163±3.9)min,椅旁预清洁后每日平均清洗时间(42±2.3)min,椅旁预清洁后每日清洗时间明显减少(P＜0.05).结论 椅旁预清洁可以降低沾污率和清洗时间,建议推广使用.
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神经外科患者医院感染危险因素分析与干预措施
目的 调查本院神经外科医院感染现状和危险因素,以制定干预对策.方法 采用前瞻性监测和回顾性调查相结合的方法,对2008年1月～2011年12月入住神经外科的患者进行调查.分析感染现状及相关危险因素.结果 共监测神经外科住院患者2177人,感染136例次,例次感染率6.25％,感染率显著高于同期医院平均感染率1.29％；发生医院感染的病例中,病情危重意识障碍者占感染人数的46.32％；患者住院日期≥30天者其医院感染发生率较高；医院感染以呼吸道、泌尿道为主；医院感染病原菌分布以革兰氏阴性杆菌为主,占71.67％.结论 神经外科是医院感染高发科室,其收住的患者基础疾病严重、意识障碍、侵入性操作多、长期大量使用抗菌药物、老年患者免疫功能低下等原因是造成医院感染的危险因素,应采取综合型干预措施,以降低感染率,提高治愈率.
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非洁净手术室的感染与控制
本文总结了基层医院非洁净手术室的感染控制方法；包括人员培训,建立院感制度,对空气、患者手术部位皮肤、医务人员手、术中、复用器械等的感染控制对策.认为非洁净手术室中有效地感染监测、严格管理、遵守规章制度、执行无菌操作等,可减少手术感染率.
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2种不同的灭菌方法对高速涡轮手机的影响
目的 通过比较脉动真空蒸汽灭菌器与过氧化氢低温等离子灭菌器的灭菌方法对高速涡轮手机的影晌,寻找好的灭菌方法,减小对口腔科高速涡轮手机(简称手机)的使用损耗量.方法 手机通过用安必洁多酶清洗剂浸泡、清洗、高压水枪冲洗、气枪吹干、注油处理后,分别随机抽取新手机10支运用过氧化氢低温等离子灭菌器灭菌、10支用脉动真空灭菌器灭菌.比较灭菌后手机的损耗情况.结果 高温灭菌组轴承损6例,平衡O型胶圈老化4例,进汽孔连接管脱落4例；低温灭菌组抽承损坏2例,平衡O型胶圈老化1例,进汽孔连接管脱落或变形无发生；2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 口腔科高速涡轮手机用过氧化氢低温等离子灭菌器灭菌方法能增加使用寿命.
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肝胆胰外科术后患者疲劳综合征的中医护理
总结了205例肝胆胰外科术后出现疲乏、恶心、腹胀、失眠及疲劳综合征患者在常规护理基础上采取中医特色护理的方法及体会,主要包括通过观察本组患者采用术后自制茶叶(绿茶)小枕头垫颈；术毕后在吸氧的同时自动吸入柠檬气味；术后24h采用吴茱萸加粗盐热敷腹部；术后第3天起每晚给予中药浴足等中医特色护理.认为采用茶叶小枕头垫颈、柠檬气味疗法、吴茱萸加粗盐热敷腹部、中药浴足等中医特色护理能明显缓解患者术后疲乏、恶心欲呕、腹胀、失眠等症状.
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辨证施护在腰椎间盘突出症患者中运用体会
目的 观察中医辨证施护综合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 60例患者随机分为2组,对照组予常规护理及治疗,治疗组在对照组基础上进行中医辨证施护干预,治疗30d后评估疗效.结果 2组均可改善腰椎间盘突出症患者的临床症状体征(P＜0.05),中医辨证施护治疗组对腰腿痛、运动障碍和日常活动的改善作用明显优于常规护理组(P ＜0.05或0.01),其总有效率为96.67％,亦优于常规护理组(P＜0.05).结论 中医辨证施护综合治疗腰椎间盘突出症,可提高临床疗效,值得推广.
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加味养阴清肺汤防治急性放射性口腔炎的疗效观察
目的 探讨加味养阴清肺汤防治放射性口腔炎的疗效和护理方法.方法 将80例鼻咽癌行根治性放疗的患者随机分为2组,每组40例,治疗组从放疗的第一天开始至放疗结束,每天含服中药加味养阴清肺汤,对照组每天从出现Ⅰ级放射性口腔炎后含漱西药漱口水.观察2组口腔炎发生率、治疗效果.结果 治疗组患者的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度放射性口腔黏膜炎的发生率分别为12.5％ (5/40)、60.0％ (24/40)、22.5％(9/40)和5.0％ (2/40)；对照组则分别为0％(0/40)、35.0％(14/40)、47.5％ (19/40)和17.5％(7/40),2组比较差异具有统计学意义(x2=13.981,P=0.003).结论 加味养阴清肺汤含服对急性放射性口腔黏膜炎的预防性治疗效果显著,从而能够减轻患者痛苦,提高患者生活质量,保证了放疗的顺利进行.
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3M无痛保护膜防治老年肛周湿疹的效果分析
目的 探讨3M无痛保护膜在防治老年肛周湿疹中的应用效果.方法 选取2010年1月～2012年1月收入本科120例老年患者,随机分成3M组和对照组各60例,3M组使用3M无痛保护膜保护,对照组使用常规温水清洗外涂爽身粉护理,2周后观察2组患者肛周皮肤情况.结果 3M组综合疗效和对照组比较,3M组优于对照组(P＜0.05).结论 3M无痛保护膜能有效防治卧床老年患者肛周湿疹的发生,且使用便捷,值得临床推广.
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护理干预对降低老年精神病患者跌倒发生率的影响
目的 探讨护理干预对老年精神病患者跌倒发生率的影响.方法 自2010年1月本科通过采取职工培训、创造安全环境、用药护理、健康教育功能锻炼等护理干预,比较2010年1月～2010年12月与2009年1月～2009年12月在本院精神科住院的老年精神病患者跌倒发生次数、发生率.结果 2010年发生跌倒事件28人次(6.48％),2009年45人次(14.95％),P＜0.01,差异具有统计学意义.结论 精神病患者的跌倒是多种因素相互作用的结果,通过有效的护理干预策略实施,可以减少老年精神病患者跌倒发生率,确保患者安全.
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个性化康复指导在高龄患者膝关节置换术后的应用
目的 探讨个性化康复指导在高龄患者膝关节置换术后的临床效果.方法 用随机分组方法对82例高龄膝关节置换术的患者进行分组即实验组40例、对照组42例.2组同时实施常规护理,对照组指导患者股四头肌与腘绳肌功能锻炼及有效咳嗽与深呼吸训炼.实验组针对高龄患者的心理特点和健康状况,实施个性化、全面的、循序渐进的术前和术后康复指导及出院前、出院后的生活起居指导和功能锻炼指导,并采用HSS评分标准.进行术后1个月、3个月、6个月、1年的随访及门诊复查.结果 实验组优31例,良8例,差1例,总有效率93.59％;对照组优25例,良14例,差6例,总有效率83.33％；实验组对关节功能,关节活动度,肌力的改善明显优于对照组(P＜0.01).结论 对高龄患者膝关节置换术实施个性化康复指导不仅可以大限度的减少并发症的发生与巩固手术疗效,而且还可以提高高龄患者的生活质量,值得临床推广.
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“网络护士”在推进护理事业中的作用
本文旨在对“网络护士”的特点进行分析,阐述“网络护士”为护理事业发展所起到的重要作用,包括更快地更新观念、开阔视野、利于职业发展等.认为“网络护士”可推动护理事业快速发展,提高护理质量.
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自理理论在肺结核咯血患者中的应用
总结了自理理论在105例肺结核咯血患者不同疾病阶段中的应用效果,主要包括全补偿护理,部分补偿护理和支待教育.认为运用Orem自理理论可以大限度地恢复患者的自理能力,帮助患者早日康复,提高社会经济效益.
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96例抗结核药物致药物性肝损害患者的护理
总结了96例肺结核患者抗结核药物致药物性肝损害的护理方法.主要包括对患者实施心理护理,用药护理,加强饮食指导,积极对症支持治疗并做好出院指导,合理的活动及休息等措施.认为早发现、早治疗和有效合理的护理,能减轻患者药物性肝损害程度,使患者顺利完成抗结核治疗,是保证治愈肺结核的关键.
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116例HBeAg阴性肝硬化患者抗病毒治疗的护理
目的 对HBeAg阴性肝硬化患者抗病毒治疗的护理进行分析以完善临床治疗.方法 从2007年4月～ 2010年7月对一部分在本院就诊的HBeAg阴性的乙肝肝硬化患者治疗并随访90周,对其密切观察,并总结该类疾病的护理要点.对照组为常规护肝对症治疗,抗病毒组则在常规治疗基础上给与抗病毒治疗,其中恩替卡韦50例、阿德福韦酯38例、拉米夫定26例、替比夫定2例.结果 抗病毒组共4例(3.4％)发生原发性肝细胞癌,而对照组共有8例(32.5％).另外抗病毒组发生消化道出血18例(15.5％),对照组有22例(20.8％).抗病毒组共有4例(3.5％)死亡,而对照组有12例(11.5％)死亡.结论 核苷(酸)类似物对HBeAg阴性的肝硬化患者能有效抑制HBV复制,提高ALT复常率,但对降低肝硬化并发症的发生及病死率的影响还有待进一步观察.护士应有效使用专业知识开展药物知识宣教,多角度提升医疗品质.
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超声引导下结合Seldinger技术行PICC置入术的临床应用
总结了10例患者通过把Seldinger技术应用于血管超声引导下置入PICC的临床应用效果.结果10例患者中9倒1次穿刺送管成功,1例经调整体位后2次送管成功,置管成功率100％.认为该方法能增加穿刺的成功率,减轻患者疼痛,减少并发症且适用范围更广,特别适用于肘部血管条件差、直视下无法直接穿刺的置管患者.
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胶囊内镜检查的护理
总结了48倒不明原因消化道出血、慢性腹泻、腹痛患者胶囊内镜检查的护理方法,主要包括检查前、检查中、检查后的护理.认为有效的护理干预措施对患者顺利完成检查、获得清晰图像、提高病变的诊断率起着重要作用.
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重型颅脑损伤患者空气加压舱治疗的陪舱护理
总结20例重型颅脑损伤患者在空气加压舱治疗时护士全程陪护的护理要点及主要措施.主要包括进舱前的护理、治疗中的护理、出舱后护理.认为护士在空气加压舱内全程陪护,可以严密地观察患者病情变化,并能采取及时有效的治疗护理及抢救措施.使危重患者能安全顺利地完成高压氧治疗,促进患者早日苏醒,提高生存质量.
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阿维菌素中毒的急救与护理
总结了28例阿维菌素中毒的急救与护理经验,主要包括在对阿维菌素患者的救治过程中应加强护理,迅速清除毒物,密切观察病情变化,做好患者的气道护理、呼吸机的管理、血液灌流后的护理及口腔护理、心理护理.认为迅速清除毒物,密切观察病情变化,及早行血液灌流,做好机械通气治疗及有效使用纳洛酮、长托宁,能提高救治成功率.
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有机磷农药中毒反跳的循证护理
总结了有机磷农药中毒反跳的循征护理经验,主要包括反跳的定义、找出急需解决的问题及循征护理措施等.认为在有机磷农药中毒救治中,通过运用循证护理,护士在工作中主动查阅文献,寻找实证,实施科学有效的护理措施,可以及时预防反跳的发生.
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急性砷化氢中毒患者的抢救与护理
总结了3例急性砷化氢中毒患者的抢救与护理体会,主要包括溶血治疗、透析及换血疗法、一般护理、皮肤护理、饮食护理、心理护理、重症护理等.认为及时有效的抢救与护理措施对急性砷化氢中毒患者至关重要.
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骨盆骨折患者的急救与护理
总结了50例骨盆骨折合并内脏器官损伤患者的急救与护理经验,主要包括急救护理、常见器官合并伤护理和一般护理.认为护理人员对骨盆骨折患者病情观察要有预见性,对症状变化要有敏感性；应做到反复体检、细致观察、严格交接班,以及时发现并发症,并协助医生抢救休克、处理合并症,从而提高骨盆骨折合并内脏器官损伤的抢救成功率.
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基层医院血液透析患者动静脉内瘘的护理
探讨基层医院血液透析患者动静脉内瘘的护理特点,包括造瘘术前、术后护理、动静脉内瘘成熟期和使用期的护理以及动静脉内瘘常见并发症的防治与护理.认为动静脉内瘘是终末期肾患者的“生命线”,做好动静脉内瘘的护理是延长内瘘管的使用时间、提高患者生活质量、减少并发症发生的重要手段.
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强化护理对维持性血液透析患者血尿酸的影响
目的 观察强化护理对维持性血液透析患者血尿酸的影响.方法 对40维持性血液透析患者采取强化护理,进行合理用药指导、发放健康教育知识手册等,于干预前后分别采集静脉血检测血尿酸,了解血尿酸水平.结果 强化护理前后维持性血液透析患者血尿酸差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施强化护理可有效地提高维持性血液透析患者的自我保健意识和保健能力,降低血尿酸水平.
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强化护理对维持性血液透析患者严重高磷血症的影响
目的 探讨强化护理对维持性血液透析患者高磷血症的影响.方法 选取60例维持性血液透析高磷血症(血磷＞2.3mmol/L)患者为研究对象,分为实验组和对照组,每组30例.对照组只接受常规护理指导,实验组患者接受强化护理,实施3个月后评价干预效果.结果 3个月后,实验组患者血磷下降程度比对照组低,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；但2组在血钙、白蛋白方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 强化护理对维持性血液透析患者严重高磷血症的控制起积极作用.
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液氮冷冻治疗200例寻常疣的效果分析
目的 探讨液氮冷冻治疗寻常疣的效果.方法 200例寻常疣采用液氮冷冻棉签法治疗,冷冻范围超过疣体,超过的范围根据疣体的厚度及受累部位而定,冻融3～4次.出现冷冻后生成的水(血)疱较大(直径＞1.5cm ～2cm)、疼痛明显等情况时需复诊并处理.结果 经1次冷冻后,疣体位于掌跖、甲周、趾屈面、手指掌面的痊愈率为38.8％；位于其他部位的痊愈率为83.8％；未出现术后感染,水(血)疱处理恰当.结论 实施正确的冷冻深度和范围、详细交待术后注意事项、正确处理水(血)疱是使液氮冷冻治愈率高、不良反应少的关键.
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综合门诊静脉输液室护患矛盾的分析及干预
目的 探讨综合门诊静脉输液室护患矛盾的原因及干预对策.方法 回顾分析2011年1月～2011年10月门诊输液室发生的护患矛盾.结果 护患矛盾的原因有静脉穿刺一次不成功、穿刺部位出血、护理服务缺位、护士语言不当等.对应措施有加强业务技能训练、加强语言行为训练、严格执行操作规程、改善服务流程、营造良好的输液环境等.结论 对门诊输液室进行有效的干预能减少护患纠纷,提高护理质量.
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人性化护理理论在门诊输液护理中的实践研究
目的 调查门诊输液患者满意度,通过人性化护理服务干预,有效地提高护理服务质量和患者的满意度.方法 采用自行设计的调查问卷对干预前后各200例门诊输液患者进行调查,并对满意度调查表中的十项内容进行分析.结果 干预前患者满意度87.2％,干预后患者满意度94.7％.结论 通过人性化护理服务干预,患者对门诊输液的护理满意度提高.温馨、舒适的输液环境、良好的服务态度和规范的仪表是人性化护理服务的前提,输液中的高超的穿刺技术、全面的护患沟通、完善的健康宣教是提高输液护理质量,提高患者满意度的保证.
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临终关怀护理对癌症临终患者生活质量的影响
目的 探讨正确的护理对临终关怀患者生活质量的影响.方法 以青岛阜外医院2010年6月～ 2012年4月128例晚期癌症临终患者为研究对象,随机分为研究组70例和对照组58例.对研究组患者实施1个月以上的临终关怀护理干预,对照组按常规进行整体护理,观察干预前后2组患者在生活质量、社会支持、生活满意度及焦虑抑郁情绪等方面的情况.结果 研究组患者接受干预后在生活质量(QOL)总分及其分类指标如食欲、精神、睡眠、家庭理解与配合、对癌症的认识、对治疗的态度、面部表情以及生活满意度、社会支持总分及主观支持、对支持的利用度各方面评分均高于干预前.结论 高质量且合理的基础护理能更好的帮助临终患者舒适、安详、有尊严地走完人生后旅程,对患者晚期的生活质量及对患者家属以后的生活都有着积极的影响.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
