当代护士（中旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（학술판）
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肠息肉病人行高频电凝圈套切除术的护理
总结了36例肠息肉病人在内镜下行高频电凝圈套切除术的护理经验,主要包括积极的术前准备、心理护理、熟练的术中配合、术后的严密观察、完整的出院指导,认为高频电凝圈套切除术是治疗消化道息肉的有效方法,配合完整的围手术期护理,可有效地避免并发症的发生,降低息肉恶变的发生率.
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颈椎骨折并高位截瘫术后静脉栓塞的预防与护理
对2005年5月～2009年6月实施的108例颈椎骨折并高位截瘫术后的患者予以心理护理、健康教育、严密的病情观察、疼痛护理、饮食护理、药物预防法、机械预防法、背部叩击法、吹气泡训练法、四肢运动法、早期康复训练等,效果满意.认为对颈椎骨折并高位截瘫术后的患者实施以上预防和护理措施,有利于降低静脉血栓栓塞的发生率.
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复杂性肾结石合并真菌感染患者的围术期护理
总结了30例微创经皮肾镜取石术(MPCMI)治疗复杂性肾结石合并真菌感染患者围术期的护理.主要包括术前做好心理护理、饮食指导及体位训练,术后加强病情观察、引流管的护理、并发症的防治及出院指导.认为加强患者的围术期护理,有利于提高治愈率,减少并发症的发生.
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腹腔镜胆囊切除术后发生恶心、呕吐的原因及护理
总结了200例腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的原因,主要包括病人因素、麻醉因素、手术因素.提出护理对策:消除病人思想顾虑,加强术前高危人群的评估和心理护理;完善胃肠道准备;防止术中腹压过高、时间过长;舒适护理;药物预防与治疗.认为进行有效的预防和适当的联合药物治疗,并施行正确合理的护理,可以大限度地降低腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的发生.
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蝮蛇咬伤病人的局部观察与护理
总结了1127例蝮蛇咬伤病人的护理经验,主要包括局部观察、伤口排毒、伤肢肿痛的护理、伤肢功能锻炼、饮食调理、心理指导.认为对病人的伤口采取及时、有效的护理,可以减少毒素的吸收、减轻患肢肿胀、改善全身症状,有利于病人康复.
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胰管结石患者的护理
总结15例胰管结石患者的治疗与护理经验,包括术前、术后的饮食控制,生长抑素、胰岛素的应用,以及术前、术后采取一系列的护理措施,预防术后并发症的发生及提高临床治疗效果.认为合理控制饮食和严格控制血糖,同时给予有效的护理,能明显提高胰管结石患者的手术治疗效果,减少术后并发症的发生.
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护士长绩效考核现状分析及改进
探讨了目前医院护士长绩效考核现状.存在的主要问题包括:绩效考核的定位模糊、考核主体缺乏相关的培训、绩效考核指标体系不明确、绩效考核过程形式化、其它工作环节衔接不好、绩效考核制度不健全.改进思路为:加大绩效管理思想的宣传力度,进行工作分析,制定出切实可行的绩效考核标准,加强对考核者的培训,保证打分的公正性,强化对考核结果的应用.认为科学地对护士长进行绩效考核,有利于增强医院的组织核心竞争力.
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手术室开展护理文化建设的体会
总结了手术室护理文化建设的内容.包括认识护理文化内涵、确立护理工作理念;完善规章制度,更新工作流程;开展护理文化活动,打造护理文化特色;在管理工作中注意人文关怀.认为在手术室护理工作中,确立护理文化理念,围绕理念展开护理文化建设,真正实现以人为本的护理服务宗旨,进而提高患者和手术医生的满意度.
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流程再造在白内障批量手术护理中的应用
总结了8次集中批量白内障手术的护理流程再造,包括患者入院前、术前、术后及出院流程,护理的主班、副班、行政班及专业护士的工作流程.认为护理工作流程再造后大大地降低了医疗成本,提高了护理工作效率,提高了患者满意度,减少了医疗纠纷的可能性.
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护士职业礼仪及行为规范在VIP病房的实施
总结了在VIP病房规范护士职业礼仪及行为的体会,包括培训基本礼仪(仪表礼仪、语言交流礼仪、护理操作礼仪等)和行为规范(包括护士的站姿、坐姿、行走、下蹲拾物、端治疗盘等);加强三基三严培训及职业道德素质培养;加强检查和监控.认为实施护士职业和礼仪及行为规范后,密切了护患关系,提高了患者对护理工作的满意度,提高了护理质量,充分体现了"以患者为中心"的护理模式,丰富了VIP的护理文化,有助于培养护士良好的素质,使医护关系、护患关系更加和谐,同时增加了医院的社会效益及经济效益.
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护士长竞聘的利弊分析及对策
总结了护士长竞聘的利弊.包括优化护理队伍结构、提高护理管理水平、调动护理人员的工作积极性,形成良好的用人机制,保证新医院开业的平稳过渡和护理安全等成效,以及未能甄选出部分优秀人才,民主测评有一定随机性,部分老护士工作缺乏创新等弊端.认为护士长竞聘制利多弊少,实行竞争上岗,服从分配,改进测评和考评办法,可以激发护理人员的上进心,有利于人才的公平竞争,促进了护理管理队伍的岗位流动,保证了管理工作的质量.
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能级对应原则在护士分层管理中的应用
总结了能级对应原则在提高不同层次护士业务水平,优化整体护理管理质量的应用体会.包括基于整体护理的模式,调整专职护士和责任护士的岗位职责,然后结合1～2年资护士的学历和书写护理记录能力的不同来分配其书写护理记录的数量.认为能级对应原则的应用,不仅提高了专职护士的专科理论水平和质控能力以及低年资护士的操作技能,而且提高了护理工作效率,减少了因护理记录不规范引起的护患纠纷,提升了护理管理水平.
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科学合理的护士排班法
探讨输液中心科学合理的护士排班方法,以确保单位时间内的工作效率,提高护理质量.包括配对值班、合理安排护理班次进行搭配排班、弹性排班,设机动班和二线班,配合静脉穿刺能手,排班时充分考虑护士需求.认为合理的排班方法更能激发护士的工作热情及积极性和主动性,是保证护理工作顺利完成的前提,是提高护理质量、严防差错事故的重要保障.
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正确选择静脉输液速度的探讨
总结正确选择静脉输液速度的经验与护理.包括按计算公式和患者反应确定输液速度,介绍一般、慢速、快速输入、需随时调速的药物及生理盐水,葡萄糖的输液速度要求,认为护士在按医嘱进行输液治疗时,应根据药物和患者的具体情况调节输液速度,以保障患者安全,大程度发挥药物疗效.
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2种封管液在脑出血患者锁骨下静脉置管的效果比较
目的 比较肝素溶液(浓度50u/ml)和0.9%氯化钠注射液,用于锁骨下静脉置管封管的效果,从而寻找适合脑出血患者的封管液.方法 将符合纳入标准的脑出血患者随机分为实验组和对照组,各25例,均行锁骨下静脉置管,均使用正压接头.对照组采用肝素溶液封管(浓度50u/ml),用肝素原液2ml加入250ml生理盐水中配制,每次用量10ml.实验组采用0.9%氯化钠注射液封管,每次用量10ml.比较2组患者凝血时间和堵管情况.结果 2组患者使用2种封管液前和使用封管液3d及1周后,凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、消化道出血情况均无明显差异(p>0.05).50名患者均未发生堵管现象.结论 对脑出血患者采用生理盐水封管既达到了封闭锁骨下静脉置管效果,又减少了应用肝素封管诱发再次出血的可能,值得临床推广.
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肿瘤患者应用颈外静脉置管的并发症的护理
总结了96例肿瘤患者颈外静脉置管的的护理.包括对穿刺过程中出现心律失常、穿刺失败、送管不畅、置管后出现机械性静脉炎、导管脱出和穿刺处渗血渗液进行护理.认为采取针对性的护理对策可有效减少肿瘤患者颈外静脉置管的并发症的发生.
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龙血竭酒精外敷治疗静脉炎的效果观察
目的 观察龙血竭酒精外敷治疗血管收缩药所致静脉芡的临床效果.方法 随机将82例因使用血管收缩药导致静脉炎患者分为治疗组和对照组.治疗组取龙血竭胶囊内的龙血竭粉0.3g,以75%酒精2-3ml调成稀糊状直接涂于患处,对照组采用传统的33%硫酸镁湿敷法治疗,比较2组患者的疗效.结果 治疗组24h治愈率68.4%,48h好转率31.6%,有效率100%;对照组24h治愈率17.1%,48h好转率60.9%,未愈病例9例,有效率78%.2组比较,差别有统计学意义(P<0.05).结论 龙血竭外敷治疗血管收缩药所致静脉炎起效快、疗效肯定,且方法简便、经济实惠,值得在临床推广.
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新生儿静脉留置针不同穿刺部位的留置时间
目的 探讨新生儿静脉留置针不同穿刺部位对留置时间的影响.方法 统计300例使用静脉留置针的新生儿的留置针穿刺部位和留置时间,比较不同部位留置时间的长短.结果 新生儿静脉留置针留置时间不同与留置针穿刺部位有关(p<0.05),腋静脉、头正中静脉、足大隐静脉留置针留置时间较长.结论 对新生儿进行静脉留置针穿刺时,应考虑不同年龄段的佳穿刺部位和选择长留置时间的穿刺部位,以减少患儿痛苦和并发症的发生.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期的综合护理效果
目的 探讨综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的效果.方法 将2007年1月～2009年4月问的147名慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为2组,其中2008年2月～2009年4月收治的74例患者为实验组,将2007年1月～2008年1月收治的73例患者分为对照组.对对照组患者采用一般护理;对实验组患者采用综合护理干预,即一般护理、心理及安全护理、特殊护理(舒适护理、BPS疼痛评分)、加强护理.比较2组患者的住院时间、真菌感染率、死亡率、住RICU时间等.结果 实验组患者在住院时间、住RICU时间、真菌感染率、死亡率等方面均较对照组效果好(P均<0.05),差别有统计学意义.结论 采用综合护理干预有利于改善AECOPD患者的预后效果.
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脊髓损伤合并瘫痪患者的康复护理
总结了21例脊髓损伤合并瘫痪患者的康复护理,主要是从制定康复护理目标开始,结合住院期间的基本护理及功能训练,并发症的预防和护理,出院时的康复教育等方面,依照从提高脊髓损伤合并瘫痪患者的生活自理能力和生存质量为目标的康复护理流程.认为护理人员应该具有丰富的专业知识、精湛的技术、高度的责任感和同情心,帮助患者在心理、生理等多方面达到大程度的康复.
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ICU肠内营养患者的并发症及护理
总结了86例ICU肠内营养患者喂养过程中的并发症及护理措施.在临床喂养过程中出现以下并发症:喂养管堵塞、压迫性损伤、呼吸道误吸、微生物污染、腹泻及代谢紊乱.护理对策主要包括:导管选择、导管固定、无菌配液、及时冲管、观察胃潴量、体位合适、气囊压力监测、控制高渗、预防腹泻、加强口腔护理和心理护理等.认为针对ICU患者发生的肠内营养并发症进行护理,能减少患者的痛苦,确保疗效.
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康复新液治疗糖尿病患者皮肤溃疡的疗效观察
目的 观察康复新液治疗糖尿病患者皮肤溃疡的临床疗效.方法 将82例糖尿病合并皮肤溃疡患者随机分为观察组42例和对照组40例,在调控血糖同时,观察组采用皮肤溃疡处湿敷康复新液,对照组外涂安尔碘.结果 观察组总有效率76.2%显著高于对照组55%(p<0.05),尤其创面愈合时间(7.40±2.46)d显著缩短于对照组(13.68±2.69)d(p<0.01).结论 康复新液治疗糖尿病患者皮肤溃疡有显著疗效,值得临床推广应用.
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早产儿呼吸窘迫综合征的护理
目的 探讨肺表面活性物质(PS)联合鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)治疗早产儿呼吸窘迫综合征的护理方法.方法 对于应用PS联合NCPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征的69例患儿,做好给药的护理,加强给药后NCPAP机管理及呼吸道管理,严密监测病情变化,实施相应的护理.比较该组患儿在治疗和护理前后的血气分析结果和治疗结局.结果 患儿在接受冶疗和护理后的血气分析结果优于治疗前(P<0.05),治疗效果满意.结论 PS联合NCPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果满意.而细致、周到的护理是治疗成功的保证.
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新生儿窒息的抢救与护理
总结了175例新生儿窒息患儿的抢救与护理经验.主要包括发现患儿呼吸、心率、肤色等发生异常后,争取在短的时间内配合医生进行保持呼吸道通畅、人工正压给氧、气管插管等复苏处理.认为护士必须掌握新生儿窒息的高危因素,密切观察其病情变化,发现异常后快速、敏捷地与医生配合,熟练掌握CPCR技术,采取综合护理措施,使窒息新生儿的死亡率尽量降低.
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产前健康教育的效果观察
目的 探讨产前健康教育对新生儿护理质量的效果.方法 以产前是否开展健康教育为指标,将产妇分为2组,分别为观察组(4908例)和对照组(1102例).分析比较2组产妇产后母乳喂养率和新生儿护理质理.结果 观察组的产妇产后12h和产后4个月的母乳喂养率高于对照组产妇(P<0.05),因新生儿红臀和脐炎而住院率均低于对照组(p<0.05).结论 产前健康教育有助于提高围产期产科护理质量,应加以提倡并不断完善提高.
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健康教育制度化在肛肠科的应用
目的 探讨护理健康教育制度化在肛肠疾病患者中的应用效果.方法 对照组为2008年7月～11月的576例住院肛肠疾病患者,研究组为2008年12月～2009年4月的598例住院肛肠疾病患者.研究组实施制度化健康教育模式,对照组实施常规护理.比较2组患者健康教育知识知晓率、依从性、护理服务满意率.结果 研究组患者健康教育知识知晓率、依从性较对照组好(p均为<0.001),护理服务满意率较对照组高(p<0.001),差别有统计学意义.结论 制度化健康教育模式在临床应用切实可行、效果满意,值得推广.
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门诊高血压患者健康教育的效果探讨
目的 探讨门诊高血压患者的健康教育效果.方法 对400例门诊高血压患者采取以下健康教育措施:组建高血压病管理中心,对中心的门诊高血压病患者实行会员登记制度,提供优惠服务,预约随访,开展形式多样的健康教育,定期举办知识竞赛和联谊会.比较患者入会前后高血压知识掌握情况和各项生化指标.结果 健康教育后患者对高血压知识掌握程度及各项生化指标显著优于教育前(均p<0.01).结论 门诊高血压患者健康教育为患者提供了系统学习高血压知识的课堂;个体化教育是强化患者高血压痛知识,提高自我管理能力的重要方式;预约随访保证了健康教育的连续性.
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阿托品治疗活跃期宫颈水肿的效果分析
目的 探讨阿托品对治疗产妇活跃期宫颈水肿的效果.方法 将60例宫颈水肿的产妇随机分为2组,每组各30人.观察组采用阿托品进行宫颈封闭和人工破膜,排除尿潴留;对照组仅采用人工破膜,排除尿潴留.比较2组产妇的活跃期时间和分娩结局.结果 与对照组产妇相比,观察组产妇的活跃期时间缩短,自然分娩率较高(P<0.05),2组产妇的胎儿宫内窘迫率、宫颈裂伤率、产后出血量的差别无统计学意义(p均>0.05).结论 阿托品治疗宫颈水肿的效果肯定,值得临床推广.
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循证护理在预防女性盆底重建术并发症中的应用
总结了运用循证护理预防女性盆底重建术并发症发生的护理经验,包括成立循证护理小组,将循证护理应用于实践中,根据所提出的问题进行系统的文献查询,以寻找来源于研究领域的实证,并对证据的真实性、可靠性及临床实用性作出评价,确定结论,再施以有效的护理干预.主要包括对静脉血栓栓塞、泌尿系感染、尿潴留、网片侵蚀和感染、膀胱、直肠及血管损伤的护理干预.认为循证护理的应用,可使患者得到细致有效的护理,减少并发症的发生,还有助于护士的继续教育,使其主动钻研业务,以科学研究来完成护理诊断、护理决策及护理过程.
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产妇医院感染的护理
总结了1118例住院产妇中确诊为医院感染的18病例感染特点.包括剖宫产后医院感染的发生率为1.75%,顺产的产后医院感染率为0.68%,感染部位以呼吸道感染居首位,其次为生殖泌尿系统感染、切口感染.认为控制剖宫产率,鼓励自然分娩;加强病区环境管理,保持室内通风,定期空气消毒;严格无菌操作技术,加强消毒灭菌管理;加强基础护理,提高机体免疫能力,是控制产后医院感染的主要措施.
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臀部无痛肌肉注射新压痛点部位的介绍
臀部肌肉注射是临床上常用的一种注射方法,在进行臀部肌肉注射时,常常采用无痛注射法(即按压压痛点)以减轻患者痛苦,提高患者满意度;特别是刺激性较强的药物(如青霉素、缩宫素等),如不采用压痛点,患者常诉注射局部有剧痛.
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纠正乳头缺陷简易工具的设计与应用
在产科多年的临床工作中,发现有的孕产妇乳头平坦凹陷,无法用母乳喂哺自己的婴儿,使用吸奶器效果也不理想,特别是奶胀后,婴儿更是无法吸吮母亲的乳头.笔者为解决这个问题,设计了纠正乳头缺陷的简易小工具,为临床护理特别是母乳喂养提供了方便.现将介绍如下.
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护理细节提示卡在ICU的应用
ICU是应用现代医学理论,利用高科技医疗设备,对危重病人进行集中强化治疗和检测的场所,集中了全院危重的病人、集中了先进的监护仪器、急救设备和生命支持装备、集中了优秀的护理人员.ICU应当是全院护理水平和护理质量高的科室,但护理质控小组在日常护理质量督查中,仍发现护士在工作中做得不够细,忽视了重要的护理细节,低年资护士根本不知道每项护理操作应注意的细节.
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三级综合医院护理带教人员基本素质的探讨
总结了三级综合医院护理带教人员应具备的基本素质.包括敬业精神、爱生观念、全面的知识层次、科研教学能力、师表风范以及管理沟通能力,认为临床带教老师应不断提高专业理论知识、责任感和带教意识,从而提高临床护理教学质量,以适应各层次护生的教学要求.
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血液净化专科护士规范化培训体会
总结了血液净化专科护士规范化培训的体会.包括培训的对象、目标、内容、方案和考核方法.认为通过规范化的血液净化专科培训,能有效提高血液净化护士的专科理论知识及综合素质,激发护士的学习热情和科研创新意识,有利于培养出血液净化专科护理骨干和学科带头人,促进专科护理水平的提高与护理事业的发展.
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男护生妇科实习期间存在的问题及对策
总结了男护生在妇科实习期间存在的问题,包括①与患者之间的矛盾;②现实与理想的矛盾;③角色转换的矛盾;④考研与实习之间的矛盾.提出以下对策,合理安排、正确引导、充分发挥带教老师的表率作用、开展心理支持,培养职业情感、正确引导男护生摆正学习态度而顺利完成实习任务.
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住院患者的护理效果调查
目的 了解护理工作效果和患者对护理工作的满意度,旨在不断提高护理质量.方法 采取自行设计问卷,选择各临床科室住院患者或陪护亲属作为调查对象,由护理部派专人不定时到各病区随机发放调查表,无记名,当场回收问卷.结果 2年来共回收有效问卷1339份,患者平均满意率为98.5%,前10位不满意项目共286条,占总项目数的1.18%.结论 护理效果调查是医院护理管理的重要手段和指导依据,应切实做好护理效果调查工作,促进护理质量的持续改进.
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实施产妇满意度调查对降低产房护理投诉的影响
目的 了解产妇、家属对陪产助产士的服务态度和服务质量的满意度,达到减少或避免医疗护理投诉的目的 .方法 采用自行设计问卷,对以往产妇、家属对产房助产士投诉较多的有关服务态度和服务技术等内容分成12项,由护士长或指派专人向入住产房的产妇发放表格,并统计产房的投诉率.结果 产妇及家属对产房的投诉率由进行调查前的1.3%降低到进行调查后的0.36%,差别有统计学意义(p<0.01).结论 使用产妇满意度调查可以有效改善助产士的服务态度和提高助产士的服务质量,减少产妇及家属的投诉,避免医疗纠纷,改善护患关系.
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门诊老年候诊患者的护理需求调查
目的 了解门诊老年候诊患者对门诊护理的需求,并针对其需求探讨更为完善与人性化的护理对策.方法 采用自行设计的老年候诊患者需求调查表,随机抽取500名60岁以上的老年候诊患者进行调查.通过统计按需求率从高到低整理出目前老年候诊患者需求中前16项,并进行分类汇总.结果 500名老年候诊患者的需求可大致分为4方面,包括对提供门诊护理专业及相关知识帮助的需求,对医疗护理服务态度方面的需求、门诊环境及便利服务的需求,以及对相关医疗政策的需求.结论 老年患者将是未来医疗改革中必将面临的一个庞大社会群体,了解老年患者的需求并采取相应对策,是提高门诊护理质量的有效途径.
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企业医院护士心理健康状况与应对方式及社会支持的相关研究
目的 探讨改制后企业医院护士心理健康状况及其与应对方式和社会支持的相关性.方法 分别从改制企业医院(A组)和未改制医院(B组)各抽取110名护理人员作为研究对象,用症状自评量表(SCL-90)对A、B两组护士的心理健康状况进行调查,同时用应对方式问卷和社会支持评定量表对A组护士进行调查.结果 A组护士SCL-90总分及9个因子得分均高于B组,除人际关系因子外,其它因子在2组间的得分比较均具有统计学意义(p(0.05);A组SCL-90各因子分与社会支持中的各因子得分呈负相关,与应对方式中的解决问题和求助因子呈负相关,而与其他应对方式呈正相关.结论 改制后的企业医院护士心理健康状况不容乐观,应对其进行心理疏导,鼓励护士采用成熟的应对方式并提高其对社会支持的利用度.
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ICU病房与外科病房护士压力源的比较
目的 了解ICU病房与外科病房护士在工作中所面临的压力并进行比较.方法 采用整群抽样法,利用国内李小妹的临床护士压力源量表对本院ICU病房和外科病房的110名护士进行问卷调查,并用SPSS11.5软件包对数据进行统计学处理.结果 外科护士在患者的要求太高或太过分、患者不礼貌这两方面压力高于ICU护士,ICU护士在工作分工不明确、无足够时间实施心理护理、护理的患者病情过重、医生对护理工作过分挑剔、与医生发生冲突方面压力高于外科护士,差异有统计学意义(p<0.05).结论 ICU护士与外科病房护士在工作环境中均存在多种压力源,护士承受较高的压力水平,应该重视护士的压力源与心理健康状况.
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患者满意度调查及护理质量改进的效果分析
目的 探讨护理质量持续改进对患者满意度的影响,找出护理工作中存在的问题,寻求更好的护理对策和方法.方法 分析2007年1月～12月住院患者和门诊患者的满意度调查结果,针对存在的问题采取相应护理质量改进措施,比较采取措施前后的患者满意度调查结果.结果 2007年在3840份满意度调查表中,反映不满意问题318份,占8.3%,其中因护士因素f服务态度、沟通交流、技术水平、业务知识等)导致不满意12份,占3.3%,因管理因素(护士编制、专业培训、其它非护理问题等)导致不满意198份,占5.4%.护理质量改进措施实施前的平均每月患者满意度低于实施后(P<0.05),差别有统计学意义.结论 患者满意度调查结果是临床护理质量持续改进的基础,针对患者满意度调查中所存在的问题进行分析、改进,有利于提高护理质量和患者满意度.
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老年膝关节镜术后患者的康复护理
膝骨关节病(osttowitbntis)又称为退行性膝关节炎、膝增生性关节炎、老年膝等,是老年人常见的疾病.骨关节疼痛也越来越影响到人们的日常生活、户外活动和身体健康,尤其是膝骨性关节炎,可严重影响到人们的起居活动[1].膝关节镜手术在我国发展很快,具有创伤小、并发症少、功能恢复快、疗效佳等优点,并能有效缓解疼痛,更好地改善膝关节功能,提高老年患者的生活质量.
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护理人员血源性传播疾病的防护现状与对策
分析了我国护理人员对血源性传播疾病防护的现状,发现目前主要存在针刺伤发生率高、无保护性地接触患者的血液体液、护理工作量大和防护用具不到位、制度落实缺乏保障、防护知识和意识欠缺等问题.提出应建立标准预防的观念,使用安全的医疗器具,定期举办防护知识讲座,在护理教学中开展防护教育,争取社会和政策的支持,建立有效的监督机制,从而大限度地保护护理人员的安全.
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糖尿病的护理进展
糖尿病是一种常见的内分泌一代谢疾病,因胰岛素绝对或相对不足及靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪和继发性水、电解质紊乱、高血糖等临床特征.病人表现为多尿、多饮、多食和消瘦,久病可致多系统损害,重症或应激时可发生酮症酸中毒或其他急性代谢紊乱.
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手术室护理人员的职业损害因素及防范措施
综述了手术室工作环境中损害护理人员的常见因素,包括手术室内存在感染经血液传播的疾病,化学性、物理性、生理心理损伤等多种危害因素,手术室护理人员应该合理应用各种措施进行防护.手术室护理人员可以通过有效的防护措施大大减少职业损伤因素的危害.
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精神疾病患者家属的健康教育研究现状
精神疾病是一组慢性、反复发作性疾病,往往导致患者的社会功能受损,甚至精神残疾.精神疾病的防治和康复工作不仅是医疗领域的问题,更是一个重要的社会问题.在我国,精神疾病患者的治疗和康复绝大部分都是在家庭中进行,作为患者主要的照护者和监管者,家庭成员对疾病的认知程度与心理状况直接影响到患者的治疗依从性和康复水平.
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系统性红斑狼疮患者激素治疗期心理特点及护理
总结了118例系统性红斑狼疮(SLE)患者应用激素治疗期间的心理特点与护理,包括焦虑、恐惧、抑郁、盲目求治、侥幸应对、自卑与自我概念紊乱、拒绝等心理的护理指导和安慰.认为在SLE患者服用激素治疗期间,有针对性地实施心理护理,使患者保持良好的心理状态,对疾病预后和提高患者生存质量至关重要.
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脑卒中患者康复期的心理护理
总结256例脑卒中患者康复期不同阶段的心理护理.包括患者早期康复时给予心理护理,提供良好康复环境,指导合适体位、进行主动、被动运动、翻身训练和早期坐位训练.恢复期注重心理、饮食、睡眠护理,协助主动运动、立位平衡训练、离床及步行训练,并辅助针刺疗法进行局部理疗.认为护理人员应以高度的责任心帮助脑卒中患者度过康复期,消除其不良心理,积极配合功能训练,从而提高生活能力和生存质量,早日回归社会.
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心理护理在断肢再植患者中的运用
总结了54例断肢再植患者的心理问题以及心理护理要点.包括建立良好的护患关系,积极的心理暗示;对病情及断肢再植手术的认知解释,情绪的调节,帮助患者缓解疼痛.认为根据患者的不同心理状态有针对性地实施心理护理,体现了整体护理的要求,真正做到了以人为本,促进患者的全面康复.
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维持性血液透析患者抑郁心理的干预
目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者抑郁心理的护理干预效果.方法 对50名MHD患者进行心理干预,采用Zung抑郁自评量表对50例MHD患者进行心理干预前后抑郁心理状况的比较.结果 78%的MHD患者存在不同程度的抑郁心理;实施护理干预后,患者抑郁心理明显改善.结论 抑郁状况普遍存在于MHD患者中,合理的心理护理干预可以减少抑郁的发生,提高MHD患者的生活质量.
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儿童人工电子耳蜗植入术的护理
总结了对17例重度感音神经性耳聋患儿实施人工电子耳蜗植入术的护理经验,主要包括术前心理护理、积极预防术后感染和加强听力语言康复训练等,认为全面精心的护理是手术获得满意疗效的保障.
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唇腭裂患儿的护理
总结了35例唇腭裂患儿的护理经验,主要包括术前心理护理、喂养技术、术后并发症的预防、功能康复等.认为专业的护理干预对唇腭裂患儿治疗过程的顺利进行和缩短治疗时间,起到了至关重要的作用.
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改进的手术体位在甲状腺手术中的应用
目的 探讨在甲状腺手术中使用改进的手术体位并适时地进行体位调整对减轻和避免病人术中不适、术后头痛、腰背痛、呕吐的作用.方法 将210例行甲状腺手术的病人随机分为2组.A组病人(105例),采用常规手术体住.B组病人(105例),采用改进后的体位并给予适时的体位调整,观察2组手术病人的术中不适、术后头痛、腰背痛、呕吐发生率.结果 B组病人术中不适、术后头痛、腰背痛、呕吐的发生率明显低于A组病人(p均<0.01).结论 甲状腺手术中采用改进后的手术体位并进行适时的体位调整,可避免或减轻病人术中不适、术后头痛、腰背痛和呕吐的发生,值得临床推广.
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"确认时刻"在手术室核对中的应用
总结了本科实行"确认时刻"制度并结合自行设计的手术病人核对本的应用,主要包括运用手术病人核对本对参与手术的人员进行5次确认.经过对26813余例手术病人的实践,效果良好.认为该制度对确保手术病人的安全起着重要的作用.
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胸腰椎压缩性骨折AF钉内固定术的手术配合
总结43例胸腰椎压缩性骨折患者AF钉内固定术的手术配合.主要包括术前准备,器械护士、巡回护士在术前、术中及术后的配合.43例患者均手术顺利,恢复良好,无切口感染发生.认为加强胸腰稚压缩性骨折AF钉内固定术的手术配合,对确保手术的顺利进行,缩短手术时间,减少术后并发症,有重要意义.
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医护合作式术前访视的效果观察
目的 探讨对手术患者进行医护合作式术前访视的效果.方法 将120例择期手术患者随机分为对照组和实验组,各60例.对照组患者由护士单独完成术前访视,实验组患者由医护合作完成术前访视.比较2组患者的术前心理状况、生理指标、术中遵医行为.结果 实验组患者的心理状况、生理指标、遵医行为均优于对照组(P均<0.05),差别具有统计学意义.结论 医护合作式术前访视的实施对于减轻手术对患者心理、生理的影响,促进手术顺利进行及提高手术室工作质量有积极意义.
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新型高效医用雾化器结合密闭式吸痰管在NICU中的应用
目的 比较新型高效医用雾化器结合密闭式吸痰管和常规雾化法结合密闭式吸痰管在NICU行机械通气新生儿中的应用效果.方法 将60例行机械通气的新生儿随机分为2组,对观察组(30例)患儿采用新型高效医用雾化器结合密闭式吸痰管行雾化湿化,对时照组(30例)患儿采用常规雾化法结合密闭式吸痰管行雾化湿化,比较2组新生儿的湿化效果、动脉血气分析的变化、痰液粘稠度及合并症发生情况.结果 观察组患儿的湿化效果、动脉血气分析的变化、痰液粘稠度及合并症发生情况均优于时照组患儿(P均<0.05),差别有统计学意义.结论 对于机械通气的新生儿采用新型高效医用雾化器结合密闭式吸痰管湿化法的效果较好,值得临床推广应用.
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2种型号静脉输液针在老年患者中的应用
目的 比较2种型号静脉输液在老年患者静脉输液过程中的应用效果.方法 对136例接受静脉输液治疗的老年患者采用自身对照法,2d内分别用7号和5.5号静脉输液针在患者双侧手背静脉进行输液操作,比较使用2种型号静脉输液针进行输液时的静脉穿刺成功率、患者疼痛程度.结果 与应用7号静脉输液针相比,应用5.5号静脉输液针进行静脉穿刺,成功率较高,患者疼痛程度较轻(p均<0.05),差别有统计学意义.结论 应用5.5号静脉输液针为老年患者输液,有利于提高护理质量,减少由于输液造成的护患纠纷.
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基层医院手术室外科洗手质量监管效果分析
目的 探讨提高基层医院手术室外科洗手质量的管理对策.方法 采取自行设计的调查表对137名手术人员外科洗手进行质量监控,主要包括外科洗手薄弱环节及其构成.统计外科洗手后采样合格率.结果 发现外科洗手的薄弱环节主要有洗手时间过短、指甲过长和揉搓消毒液未待干就进行无菌操作等;发生的高危人群多为工作年限小于5年的手术人员;监控管理后手采样合格率有明显提高(P<0.05).结论 外科洗手存在多处薄弱环节,手术室应采取有效的岗前培训与持续督查监控宣教等方法,提高外科洗手质量.增强手术人员无菌意识,降低院内感染发生率.
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婴儿培养箱水箱消毒方法与时间探讨
目的 探讨婴儿培养箱的水箱的有效消毒方法和时间.方法 用1500mg/L含氯制剂对连续使用的水箱浸泡30min,消毒间隔期仅每天更换水箱内的蒸馏水.消毒频率为间隔0d(每天),间隔1d,间隔2～6d.比较不同消毒频率下水箱水培养的无菌率.结果 间隔2～6d的水箱水培养无菌率与间隔0～1d相比,经X2检验,差别有统计学意义(P<0.05).结论 婴儿培养箱水箱的消毒,可采用隔天用500mg/L含氯制剂浸泡30min的方法,间隔期内仅更换水箱内的蒸馏水即可,是有效、经济、无污染的消毒方法.
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对乡镇卫生院护理人员进行消毒液配制培训的效果探讨
目的 探讨对乡镇卫生院护理人员进行有关消毒液配制方法的培训和监督效果,为进一步采取针对性管理措施提供参考.方法 利用县级医院与乡镇医院结对帮扶和工作检查的契机,到22个乡镇医院巡回指导,针对大部分护理人员配制消毒液方法存在严重缺陷,进行培训和成立院感小组进行监督,比较培训前后护理人员公式法配制计算考核结果和配制消毒液浓度测试.结果 培训后护理人员对消毒液配制方法准确知晓率显著高于培训前(P<0.01),所配制的含氯消毒液测试合格率显著高于培训前(P<0.01).结论 乡镇卫生院大部分护理人员不知道消毒液的准确配制方法,应引起卫生主管部门领导高度重视,加强院内感染相关知识培训和监督,多途径提高护理人员综合素质,防止院内感染发生.
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微型营养评价法在老年患者中的应用
探讨了微型营养评价法在评价老年患者营养状况中的应用,以63例老年患者作为研究对象,由护理人员采用统一的微型营养评价法进行评定.结果 发现住院老年人中营养不良为33.4%(21/63);潜在营养不良为19%(12/63);营养正常者占47.6%(30/63).认为微型营养评价法是目前评价老年人营养状况的一种可靠、简便、快捷的方法,具有临床推广价值.
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高龄食管癌患者的围手术期护理
总结了41例高龄食管癌患者的围手术期护理经验.包括针对患者围手术期的生理和心理特点术前进行了心理护理、合并症的积极处理、术后病情观察及并发症的预防等护理.认为精心的围手术期护理对减少术后并发症、提高手术成功率、提高患者生存质量可以起到一定的作用.
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老年人腹腔镜手术的围手术期护理
随着医学的发展及人民生活水平的提高,人口结构日趋老舷化,老龄化带来了各种疾病,如心血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病等.老年疾病的外科治疗也日益受到重视,腹腔镜手术具有对体壁神经和肌肉免遭切断、脏器干扰小、术后恢复快等优点,老年人都乐于接受.
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支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血的护理
总结了支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血患者的护理,主要包括术前心理护理、术前准备,术中护理,术后一般护理、病情观察、鼓励患者多饮水和鼓励咳嗽等.认为精心、得当的护理,有利于提高支气管动脉栓塞术治疗的成功率,缩短疗程,减轻患者的痛苦和家属的经济负担.
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老年肺结核患者的临床特点及护理
总结98例老年肺结核患者的临床特点,主要包括发病症状不典型、并发症多、涂阳率高、药物不良反应多、治疗依从性差等特点.护理措施:做好病情观察,加强心理护理、生活护理、安全护理、用药护理、健康教育及时症护理,可减轻患者的痛苦,降低其心理压力,有利于提高其治疗效果,促进患者的康复.
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995E2耗材对冰冻血小板纤维蛋白析出的影响
对采用995E耗材和改用995E2耗材采集的血小板制备的冰冻血小板纤维蛋白析出的数据进行分析.发现采用995E耗材采集的血小板制备冰冻血小板后的纤维蛋白析出率为3.65%,采995E2耗材采集的血小板制备冰冻血小板后的纤维蛋白析出率为0%.认为改995E2材采集双个治疗量的血小板制备冰冻血小板后的纤维蛋白析出率较低,值得临床推广.
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急性氟乙酰胺中毒的抢救与护理
总结了5例急性氟乙酰胺中毒的抢救与护理措施.包括尽早充分彻底地洗胃,及时足量地应用特效解毒剂,保持呼吸道通畅,保障心、脑、肝、肾等重要脏器的机能供给,严密观察患者神志、瞳孔、生命体征的变化,加强基础护理,给予合理、有效的营养支持和心理支持.认为上述及时有效的综合护理措施是患者抢救成功的关键,并可减少并发症的发生.
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达肝素钠治疗急性冠脉综合征的护理
总结了达肝素钠治疗急性冠脉综合征的护理要点.包括用药前加强对护士药物相关知识培训,做好心理护理,用药期间严密观察生命体征变化、有无出血、胸痛改善情况和提供必要的生活护理认为使用达肝素钠进行抗凝治疗是抢救急性冠脉综合征成功的关键,同时,护士应具备敏锐的观察能力、过硬的专业理论和娴熟的护理技能,才能快速、准确、有效地实施治疗和及时发现不良反应,并给予处理.
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酚妥拉明治疗重症肝炎不良反应的护理
总结了82例酚妥拉明治疗重症肝炎不良反应的观察和护理措施.包括:在用药前后主动向患者讲明用药目的 和可能出现的副作用,使用该药时掌握好药物浓度及滴速,告知患者用药期间保持合适体位,并严密观察用药后症状改善情况.认为精心的、预防为主的观察和护理可大大降低酚妥拉明治疗重症肝炎不良反应的发生率.
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吲哚美辛栓在晚期癌症疼痛护理中的应用
目的 观察吲哚美辛栓用于晚期癌症患者镇痛的效果.方法 将2007年1月至2009年1月晚期癌症患者J20例按年份顺序分为观察组和对照组,各60例.观察组用吲哚美辛栓塞肛镇痛,对照组采用间断肌肉注射盐酸哌替啶镇痛.比较2组镇痛效果.结果 观察组镇痛效果优于对照组(p<0.01),应用止痛药后不良反应发生率明显低于对照组(P<0.001).结论 吲哚美辛塞肛用于晚期癌症患者镇痛,镇痛效果较好,患者接受度高,不良反应少.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
