当代护士（中旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（학술판）
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微创无痛胆囊切除术的围手术期护理
微创无痛胆囊切除术(microtrauma painless cholecystectomy,MPC)[1]是近年来开展的一种创新的胆囊切除术.它适应症广,能解决大多数胆道良性病变,术前不需插胃管、尿管,切口微小,创伤小,切口无需拆线,术后无痛或微痛,操作在直视下进行,费用低,符合联合国教科文组织提出现代化诊疗标准"无创伤、无痛苦、简便易行"的宗旨.但在护理过程中有别于传统方法.我院外科自2002年12～2004年12月应用微创无痛方法手术切除胆囊181例,现将护理体会报告如下.
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超声雾化吸入对血氧饱和度影响的观察及分析
目的观察重型颅脑损伤患者行气管切开术后超声雾化吸入对血氧饱和度的影响,为有效的临床护理操作提供实施依据.方法对58例重型颅脑损伤患者行气管切开术后雾化吸入时观察吸氧流量、雾化喷嘴与切口的距离以及雾化时间与血氧饱和度的关系,进行统计学分析.结果行雾化吸入同时吸氧,给氧流量佳为3～5I/min,雾化喷嘴与气管切口距离佳为8～10cm,雾化时间佳时间为15～20min.结论超声雾化吸入时氧流量、雾化喷嘴与切口距离、雾化时间影响患者血氧饱和度.
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空心钉及张力带钢丝治疗髌骨横行骨折的围手术期护理
目的探讨空心钉及张力带钢丝内固定治疗髌骨横行骨折的围手术期护理方法.方法对42例行空心钉及张力带钢丝内固定治疗的髌骨骨折病人进行耐心细致的护理和功能锻炼指导.结果经过6个月及3年随访骨折均于6～8周愈合;屈膝功能均在110°以上,无髌骨关节炎发生.结论行空心钉及张力带钢丝内固定治疗髌骨体部横行骨折的病人,术前应作好病人的心理护理;术后除密切观察病情外,还需要正确地指导功能锻练,早期、有效、循序渐进地功能锻炼,能使膝关节早日完全康复.
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甲状腺肿物围手术期护理
回顾性总结了98例手术治疗甲状腺肿物的围手术期护理经验.主要措施为:术前耐心疏导,做好充分准备;术后严密观察,精心护理,预防并发症.
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高血压脑出血微创清除术的护理
高血压脑出血是脑血管疾病的常见症,由于出血导致脑组织不同程度的损伤,其病死率、致残率较高,我院从2003年1月～2005年10月,利用微创清除术成功救治高血压脑出血病人70例.现将护理体会报道如下.
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心脏移植的消毒隔离措施探讨
总结了14例心脏原位移植的患者术前、术后的消毒隔离措施,主要涵盖了环境、物品、病员、工作人员四个方面的消毒隔离内容.使得病室每日空气培养细菌菌落数在0～3cfu/m3之间,能有效地控制感染的发生与发展.
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106例游离足趾移植急诊拇手指再造的围术期护理
回顾性总结106例游离足趾移植急诊拇手指再造的手术配合与护理.术前做好心理护理,讲解手术难度、手术风险及医护人员的技术水平;术中手术护士积极、正确、合理的配合;术后严密观察,有效预防并发症的发生,是再植成功的保障.
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微量泵应用于气管切开术后气道湿化的效果初探
总结63例气管切开术后应用微量泵进行气管湿化的效果.方法是将气道湿化药液加入50ml注射器中微量泵注入3-5ml/h,根据痰液粘稠度调节注入速度.微量泵能持续、恒速湿化气道,痰液易吸出,病人舒适度增加,所以应用微量泵湿化气道是一种安全有效的方法.
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麦默通治疗乳腺肿瘤的观察与护理
乳腺疾病是妇女的常见病,女性乳腺肿瘤发病率甚高;良性肿瘤中以纤维腺瘤多[1].女性良性肿瘤如不及时治疗均有恶变可能.
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67例腰腹部脂肪吸脂术的围手术期护理
总结腰腹部脂肪抽吸术期的护理难点及护理措施.具体方法为:术前做好患者心理护理,进行胸式呼吸锻炼;术后进行手术区的包扎,弹力加压服的正确使用,并发症的处理及健康教育指导.
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普外科老年病人术后并发症原因分析与护理
分析老年病人腹部手术后引起并发症的原因并探讨相应的护理措施.引起并发症的原因主要是:年龄因素、呼吸系统疾病、心血管疾病及隐性疾病、疼痛和术后营养不良等,分别从术前和术后制定相应的护理措施;认为术后应加强循环系统的观察及护理、呼吸道管理,引流管管理、心理支持和生活护理.
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2例广泛椎板后入路减压术治疗脊髓型颈椎病的护理
颈椎病的脊髓病变在早期主要是由于脊髓及其供应血管遭受机械型压迫,及至后期,则出现脊髓变性等不可恢复性损害.手术治疗的主要目的仅在于解除压迫[1].颈椎后路手术是指通过颈部后路切口显示椎节后方骨形结构的手术入路.颈椎后路手术由于范围广泛,减压彻底,多数病人可获较好的手术疗效.但广泛的椎管减压常影响颈椎的稳定性,并因枕颈部血运丰富,术中常涉及高位颈髓(指C4以上)易引起大出血、硬脊膜损伤、颈脊神经根损伤及脊髓损伤等各种并发症.2005年7月至11月我科为2例脊髓型颈椎病患者行广泛椎板(C2-T1)后入路切除减压术,获得满意效果,现将护理体会报告如下.
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腹腔镜胆囊切除术后咽部不适的预防与观察
目的观察氧雾化吸入预防腹腔镜胆囊切除术后咽部不适的效果.方法将行腹腔镜手术的214例胆囊疾患患者随机分为观察组和对照组.术后2组均行抗炎、止血、补液、氧气吸入等对症治疗;护理上密切观察生命体征及病情的变化,术后早期30～60min观察1次,待生命体征平稳后改为1～2h观察1次.观察组在此基础上于术后6h实施氧雾化吸入.比较2组患者术后咽部不适的情况.结果预防咽部不适有效率观察组100%,对照组42.6%,2组比较,p＜0.01.结论使用氧雾化吸入能有效预防患者术后咽部不适.
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输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石的护理
总结了43例经皮肾穿刺微造瘘输尿管肾镜气压弹道碎石治疗复杂性肾结石的临床护理经验.认为完善的术前准备,术后密切观察有无出血、菌血症等征象,做好留置导尿管和肾造瘘管护理以及全面的出院指导,是治疗成功的有力保障.
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静脉输液2种排气方法的比较
目的比较静脉输液双折排气法与单折排气法的一次性排气成功率和排气时间.方法双折法排气182次,单折法排气165次.结果双折法和单折法排气一次性成功率分别为96.15%和84.24%,排气平均时间分别为13.4s和35.1s.2组一次性排气成功率和排气时间均有显著性差异(p＜0.005).结论双折法排气能提高一次性排气的成功率;节省排气时间.
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2例静脉滴注鱼腥草致过敏反应的护理
在给患儿静脉滴注各种药物时,许多药物都会引起过敏反应.现将我科门诊两例静脉滴注鱼腥草所致过敏反应报告如下.
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沐舒坦超声雾化吸入辅助治疗下呼吸道感染的观察与护理
目的观察沐舒坦超声雾化吸入辅助治疗下呼吸道感染的疗效.方法将160例下呼吸道感染的病人根据随机的原则分为观察组和对照组,观察组在传统的雾化液中加用沐舒坦15mg,对照组仅应用传统雾化液,2组均2次/d超声雾化吸入,连续用药3～7d.结果观察组的总有效率为98.75%,对照组总有效率87.50% (p＜0.01).结论沐舒坦超声雾化吸入辅助治疗下呼吸道感染值得临床推广使用.
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膜部室间隔缺损介入封堵术的护理
总结了53例室间隔缺损介入封堵术的护理,提出护理要点:术前加强健康教育,充分准备;术中严密监护生命体征,观察封堵器定位情况;术后预防心律失常,溶血,封堵器血栓形成,血管栓塞,穿刺部位出血,预防感染以及并发症的观察.
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脑卒中患者早期功能锻炼的康复护理
目的探讨脑卒中患者早期功能锻炼的意义.方法将100例脑卒中患者随机分为功能锻炼组50例和对照组50例.在给予2组必要的护理措施的同时对功能锻炼组采用Brunnstrom方法进行锻炼.结果功能锻炼组与对照组之间患者患肢功能恢复程度差异有显著性意义(p＜0.05).结论对脑卒中患者早期功能锻炼可有效改善患者患肢功能,提高患者的生活质量.
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放松训练应用于胃镜检查患者的效果探讨
目的探讨放松训练对缓解胃镜检查患者的焦虑紧张情绪,减少插镜过程中恶心、呕吐的发生及缩短检查时间的效果.方法采用随机分组对照法,分为对照组和实验组.对实验组进行放松训练,让其掌握放松训练的方法和要领,对照组实施常规护理.对收集的原始数据进行分析.结果胃镜检查前30min实验组紧张焦虑明显较对照组减轻,插镜过程中出现恶心不适例数明显少于对照组(p＜0.05),2组检查完成时间观察组较对照组明显缩短(p＜0.01).结论进行放松训练可有效缓解患者紧张焦虑、减少插镜不适及缩短检查完成时间.
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急性心肌梗塞患者急诊介入治疗的术中配合护理体会
目的总结23例急性心肌梗塞患者急诊介入治疗的术中配合护理经验.方法术中做好抢救设备、药品及人员的准备,加强心理护理及病情观察,做好抗凝治疗等护理.结果14例在术中术后发现有严重并发症经及时配合抢救,13例转危为安,1例术后送入CCU病房后并发急性左心衰竭死亡.结论备齐抢救设备及药品,配备充足的医护人员;术中严密监测,做好心理护理,维持血流动力学相对稳定;做好抗凝治疗等是急诊介入治疗成功的术中配合护理的关键.
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静脉留置针采血对糖尿病患者血糖测定结果的影响
目的观察静脉留置针采血监测血糖对测定结果的影响.方法采用自身对照法,对30名受试患者同时采用静脉留置针采血和末梢手指血采血,并用强生ONE Touch血糖仪测定血糖值.结果静脉留置针采血和末梢手指采血测定的血糖结果无显著性差异(p＞0.05).结论可采用静脉留置针采血代替末梢手指采血监测血糖.
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舒适护理在冠脉搭桥手术病人护理中的应用
介绍56例冠脉搭桥手术病人的舒适护理方法,提出术前重视心理疏导与交流,进行术前指导等;术后注重体位、呼吸道、疼痛和睡眠等方面的舒适性护理,并加强对病人自尊心的维护及情感的交流.
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糖尿病大水疱的预防和处理
糖尿病大水疱是糖尿病的慢性并发症之中皮肤表现的一种,也称糖尿病性水疱病.多发生于病程长,病情控制较差和全身营养不佳的糖尿病患者,尤其是合并神经病变老年患者.近期报道发病率为6.14%[1],其中75%以上的病人合并视网膜病变[2].处理不当也会导致局部坏疽、截肢等严重后果.所以对这类糖尿病大水疱的预防方法及处理进一步研究探讨是非常必要的.
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超声脑血管治疗仪辅助治疗脑血管病的观察与护理
目的探讨急性脑卒中早期使用超声脑血管治疗仪(简称SUT)对运动功能恢复的影响.方法将218例急性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,2组均采用常规药物治疗,治疗组在脑血栓入院第1天和脑出血入院第3天开始给予超声脑血管治疗(SUT),2组患者于入院第1～2天与第15天按简化Fugl-Meyer评分法和日常生活评价(ADL)的Barthel记数记分法进行肢体功能缺损评定.结果治疗组较对照组肢体功能明显改善(p＜0.01).结论脑血管病人早期给予SUT治疗对肢体功能改善有促进作用,避免惠肢关节挛缩,缩短病程,提高生活质量.
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球麻痹舌后坠病人留置胃管方法探讨
目的探讨球麻痹舌后坠病人留置胃管的方法,提高留置胃管的成功率.方法将78例病人随机分2组,对照组35例,采用16号硅胶胃管按常规留置胃管.实验组43例,采用12号带导丝的鼻胃肠管留置胃管并在置管过程中改变卧位.结果对照组留置胃管一次性成功率为57.1%,留置胃管平均用时(19.9±7.9)min,实验组留置管一次性成功率为97.6%,平均用时(13.5±3.6)min.结论采用12号带导丝的鼻胃肠管,改变卧住的方法,可提高球麻痹吞咽功能障碍舌后坠病人留置胃管的一次性成功率,减轻患者痛苦,提高护理工作效率.
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急性右心室心肌梗塞的护理体会
回顾性总结18例右心室心肌梗塞的护理措施,认为对患者实施特殊的饮食、输液护理,严密观察生命体征及心电示波的变化,是保证右心室梗塞患者抢救成功的关键.
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内镜直视下气囊扩张治疗贲门失弛缓症的护理
总结了53例经内镜直视下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症的临床观察与护理,认为气囊扩张术是一种安全、有效、操作简单、可反复应用的治疗方法,加强术前准备及做好术前心理护理;术中严密观察;术后细心监护及做好饮食等宣教指导是保证手术成功及预防并发症和复发的关键所在.
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胰岛素不同给药方式对2型糖尿病的疗效观察
2004年2月至2005年8月,我们对我院收治的2型糖尿病患者分别采用胰岛素皮下间断注射或胰岛素泵皮下注射治疗,并观察2种胰岛素皮下注射方法控制血糖的临床效果,现分析如下.
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简明饮食处方卡在糖尿病病人饮食治疗中的作用观察
目的观察自行设计的一套简明饮食处方卡在糖尿病病人饮食治疗中的作用.方法将60例糖尿病患者分为干预纽和对照组,其中干预组按照饮食处方卡给予饮食指导,对照组采用传统的饮食指导方法,比较2组患者饮食依从状况及血糖控制情况.结果使用简明饮食处方卡可显著提高病人饮食治疗的依从性,并对空腹血糖,餐后血糖等方面较对照组有显著改善,病情得到较好地控制.结论简明饮食处方卡有效、实用.
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1例重症格林-巴利综合征患者的护理体会
格林-巴利综合症为神经系的一种自身免疫性疾病,主要损害脊神经根和周围神经,常累及颅神经,发病前有上呼吸道感染和肠道感染史,少数有疫苗接种史,其临床特点为四肢对称性驰缓性瘫痪,腱反射减低或消失,重症可致呼吸肌麻痹,自主呼吸丧失而危及生命[1].我科于2004年12月5日收治1例女性患者,经过57d医护人员综合治疗和精心护理,未发生任何并发症,于2005年1月31日治愈出院.
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影响儿科急诊护士穿刺成功的原因分析及对策
静脉输液是临床常用的护理操作之一,也是给予病人有效治疗的一条重要途径.小儿静脉输液是儿科护理中一项基本但又重要的技术操作,如何稳、准、快、好地把治疗药物输注到病人体内,使输液技术向快捷性、准确性、安全性方面发展[1],是儿科急诊护士一直在探讨的技术操作内容.我科在工作人员有限,输液人数不断增加的情况下,为了提高静脉穿刺成功率,做出了不少努力,分析了引起穿刺失败的原因,并提出对策.现将体会总结如下.
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门诊患儿输液治疗的心理护理干预
目的总结分析门诊患儿输液治疗的心理护理干预效果.方法对门诊不同年龄组患儿在静脉输液治疗前针对性进行分散注意力、诱导方向、暗示疗法、音乐疗法等心理干预.结果1～3岁组、4～6岁组、7～11岁组的静脉穿刺一次成功率分别为91.35%、95.52%、96.13%;各组护理干预前后患儿输液配合情况均有显著差异.结论根据患儿的心理特点,做好静脉输液前的心理护理,使患儿以良好的心态接受输液治疗,对保证输液成功,促进患儿病情康复至关重要.
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小儿先心病合并肺动脉高压围术期护理
目的探讨先天性心脏病合并肺动脉高压患儿的围术期护理措施和要点.方法总结29例先天性心脏病合并肺动脉高压患儿加强围手术期护理,给予有效的镇静、肌松药、加强呼吸道护理及血流动力学观察和护理.结果3例患儿术后出现肺动脉高压危象,29例患儿均顺利撤离呼吸机,痊愈出院,无护理并发症发生.结论先天性心脏病合并肺动脉高压患者围术期护理,特别是呼吸道及循环系统护理对于手术的成败和减少并发症的发生尤其重要.
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小儿急性肠套叠围手术期护理
总结44例小儿急性肠套叠手术的护理,包括术前迅速建立静脉通道,纠正脱水及电解质、酸碱平衡紊乱,完善各项术前准备工作;术后严密观察生命体征及腹部情况,加强营养支持,注意口腔及其皮肤护理,预防院内感染等护理措施,是小儿急性肠套叠手术治疗成功的重要保证.
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小儿无痛纤维支气管镜术的配合与护理
总结了小儿无痛纤维支气管镜检查的配合与护理体会.分别从术前的准备、术中的配合、术后的护理3个方面进行了阐述,其中术中的配合,介绍了基础麻醉、术中患儿呛咳处理,需行灌洗者的处理、局部用药者的处理以及呼吸、心率、血氧饱和度的观察等.
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局部氧疗配合湿润烧伤膏治疗婴幼儿红臀皮肤糜烂临床观察
目的观察在局部氧疗的基础上,配合湿润烧伤膏外涂治疗婴幼儿红臀、皮肤糜烂的效果.方法将50例红臀、皮肤糜烂婴幼儿,随机分为2组各25例.经常规护理后,观察组局部纯氧疗辅以外涂湿润烧伤膏;对照组按常规护理后,外涂红霉素软膏或复方炉甘石洗剂.3d为1个疗程临床观察.结果观察组疗效明显,2组患儿疗效差异有显著性意义,p＜0.01.结论局部氧疗配合湿润烧伤膏外涂可在短时间内改善惠儿红臀的程度,减轻了患儿的痛苦,防止严重并发症的发生.
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婴幼儿静脉采血方法探讨
婴幼儿静脉采血是临床常用护理技术操作.婴幼儿静脉穿刺相对难度较大,如何做到操作快速、准确、安全,需要我们在临床实践中不断总结经验.根据近3年来的临床实践,我们总结了如下护理体会.
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婴儿腹泻病所致红臀治疗的观察与护理
目的探讨婴儿腹泻病所致红臀应用维生素AD联合制霉菌素治疗的效果.方法将84例婴儿腹泻病所致红臀患儿随机分为治疗组(43例)和对照组(41例).治疗组做一般红臀护理处理外同时加维生素AD滴剂及制霉菌素混合剂外涂臀部患处,对照组仅做红臀常规治疗护理.结果治疗组红臀治愈率明显高于对照组,2组比较有显著性差异(χ2=37.44,p＜0.01).结论做好红臀一般护理外加用维生素AD联合制霉菌素能有效治疗腹泻病所致红臀,且安全、经济是提高本病疗效的简便方法.
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留置针在新生儿腋静脉的应用体会
以往新生儿的静脉输液常选用头皮静脉、四肢浅静脉,这些静脉管径细,即使采用留置针穿刺输液,在输入刺激性大、渗透压高的药物时易患静脉炎,甚至出现皮肤苍白或组织坏死等现象,且留置针容易被患儿抓脱.对新生儿采用腋静脉留置针输液,发现腋静脉留置针具有留置时间长、静脉炎发生率低、操作方便及经济实惠等优点.
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肿瘤病人松拳式与握拳式静脉穿刺的临床观察
目的寻求提高肿瘤病人静脉穿刺成功的更好方式.方法选择2004年5月～2005年4月病程在3个月以上的住院肿瘤病人,随机分为观察组和对照组,分别采用松拳式与握拳式的输液方式进行临床观察.结果松拳式的输液成功率为97%,握拳式为89%.结论长期患病的肿瘤病人更宜采用松拳式的输液的方式,可更有效地提高一次性静脉穿刺成功率.
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中心静脉导管在恶性腹水患者治疗中的应用及护理
总结了67例中心静脉导管在晚期肝癌伴腹水患者治疗中的应用和护理措施.分别从术前、术中、术后3个角度介绍护理措施,在术后护理措施中强调了腹腔引流、导管固定、导管管理和防止感染等护理要点.提出运用中心静脉导管作腹腔穿刺操作过程简单,危险性小,患者痛苦小,易于接受,置管后引流腹水对减轻腹胀等临床症状效果明显.
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女性膀胱癌术后交替药物膀胱灌注的护理
膀胱癌采用保留膀胱的手术复发率高,而膀胱内灌注化疗药物或免疫增加剂可降低肿瘤的复发.对女性膀胱癌术后进行交替药物灌注预防膀胱癌术后复发,护理的操作方法及健康教育同等重要.
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鼻咽癌颈部淋巴结转移后热疗与放疗的护理
对30例鼻咽癌淋巴结转移的患者,于放疗前进行体外高频热疗,每周2次,每次60min,温度41～43℃,6次为1疗程.结果增加了放射治疗的敏感性,配合切实可行的护理措施,降低了放疗反应的发生,提高了治疗效果,改善了患者的生活质量.
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102例妊娠期糖尿病的观察与护理
目的探讨妊娠合并糖尿痛的护理观察重点.方法将102例妊娠期糖尿病孕妇列为观察组与100例正常孕妇组成的对照组比较.结果在102例妊探期糖尿病孕妇中,妊高症、早产及巨大儿、新生儿窒息的发生高于对照组,胎儿宫内窘迫、产后出血、胎儿宫内生长发育迟缓(FGR)、高胆红素血症,均无显著差异.结论在妊娠期糖尿病孕妇中.妊高症、早产、巨大儿及新生儿窒息是严重影响母婴健康的主要并发症.因此,加强妊娠期糖尿病孕妇的血压监测,加强胎儿监护,加强新生儿的护理,积极采取预防护理措施,是减少母婴并发症的发生,保证母婴健康的重要主措.
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护理程序在宫腔镜手术患者心理护理中的应用
应用护理程序对20例宫腔镜手术患者进行心理护理,患者心理问题明显改善,增进或恢复了心理健康.
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160例高危妊娠孕产妇心理分析与对策
目的探讨减少高危妊娠孕产妇焦虑、抑郁心理的有效护理措施.方法采用心理调查问卷,调查分析160例高危妊娠孕产妇的心理状况及可能原因.结果不良心理反应中以紧张多,占总调查孕妇的78.1%,不同文化程度的孕产妇产生的不良情绪反应比例不同,差异有显著性意义(χ2=17.29,p＜0.01).结论护理人员应对高危妊娠孕产妇紧张、焦虑和抑郁心理予以足够重视,为其提供心理支持和健康指导.
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会阴侧切伤口2种缝合方法效果比较
目的比较会阴侧切伤口皮肤层采用间断外翻褥式缝合与皮内连续缝合2种方法的优越性.方法将同时期内经阴道分娩行会阴侧切术的179例产妇,随机分为2组,均采用吸收性手术合成缝线缝合阴道粘膜及切口肌层,皮肤层则分为丝线间断外翻缝合和合成线皮内连续缝合,产后的治疗和护理均相同,对2组切口的缝合效果进行对比.结果对2组产后并发尿潴留及便秘率、伤口红肿和住院时间进行比较,有显著性差异,p＜0.01.结论会阴侧切伤口皮肤层采用皮内连续缝合,操作简便,易掌握,减轻了产妇的痛苦,有利于产妇身心康复.
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3L脑科粘贴手术巾在膝关节镜手术中的应用
手术部位经碘伏消毒液消毒后,只能消除表面的细菌,不能充分消灭藏在皮肤毛囊深部的细菌.在手术进行中,细菌可随皮肤的分泌、排泄移至皮肤表面.为了维护切口不被繁殖的细菌污染,常规铺无菌敷料后,将3L粘贴手术巾贴于切口处.
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中专护生个性特征调查与人才培养
目的以职业需要为导向,探寻护理学生人格的培养.方法用艾森克个性问卷(EPQ)对1996级、1998级和2004级护理专业学生的个性进行抽样测定,经统计学处理.结果护理专业学生的个性由过去的外倾逐渐趋于内倾,学生的情绪不稳倾向和精神质倾向趋于增高.结论职业技术教育学校在做好护士学生的素质培养方面要强化人格教育与训练.
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在院患者静脉输液速度的调查分析与对策
为了减少护理纠纷和事故的发生,确保患者输液安全,提高护理质量,预防因输液过快而引起的不良反应,对静脉输液患者的速度进行分析.
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卫校女生性教育及效果调查分析
目的了解卫校女生性知识、态度、行为等状况,为卫校女生性教育内容、时间、方法方式提供依据.方法分别对卫校一年级、二年级、三年级的在校学生进行性知识、态度、行为的匿名随机整群抽样问卷调查.结果调查显示,卫校女生对性的基本知识的正确回答率为:二年级和三年级老生＞一年级新生.对性的态度、行为回答情况新老女生间大多无显著性差异(p＞0.05).结论卫校女生在卫校学习1年或2年后,对性的基本知识掌握得较好,但对性的态度和行为却不容乐观.
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住院糖尿病患者遵医用药和生活方式的调查
目的了解住院糖尿病患者遵医用药和生活方式的状况,分析影响患者遵医用药的因素和不利于治疗糖尿病的生活方式.方法应用自行设计的问卷,调查分析180例糖尿病患者遵医用药情况和生活方式.结果糖尿病病程越长、在职、对生活满意的患者遵医用药较好,控制饮食、适宜运动、糖尿病健康教育有利于糖尿病的治疗.结论应有针对性地对糖尿病患者进行相关知识的健康教育,不断提高患者的遵医行为,树立健康的生活方式.
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糖尿病足的预防和护理进展
糖尿病足(DF)是因糖尿病(DM)血管病变或神经病变和感染等因素导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变[1].是糖尿病四大并发症(高血压、糖尿病足、缺血性心脏病、脑血管病)之一.
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护理安全管理现状分析与启示
介绍了国际护理职业领域关于护理人员在安全和健康问题上所面临的风险分类,以及为减少护理风险所提出的管理体系,并结合美国护理协会职业安全健康问题的调查报告,针对我国国情和医院的实际情况,得出实际护理安全管理中的一些重要启示.
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手背静脉穿刺技术进展
静脉穿刺是临床上基本的护理技术操作之一.手背因其血管丰富、容易固定又不影响病人肢体活动,常作为静脉穿刺的首选部位.如何准确、迅速、安全、无痛苦的进行静脉穿刺,是护理同仁们一直追求的目标,现就手背静脉穿刺检索近几年的文献资料,综述如下.
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我国循证护理的发展与展望
循证护理(evidence-based nursing,EBN),又称为实证护理或求证护理,是指将来自临床专家的研究、病人的愿望和现存的研究资源整合成为好的证据,来制定病人的卫生保健计划[1].20世纪90年代,EBN的重要性越来越被护理人员重视,已经成为21世纪护理实践的标准.1996年李幼平教授创办了中国循证医学Cochrane中心,把EBN的先进思想传人我国[2].循证护理实践(evidence-based practice,EBP),证明了护士自身价值,使护理活动更加科学化、专业化,为护理学科提高权威性、独立性,促进学科发展提供了机遇[3].
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成人头面部烧伤的心理特点及护理
目的总结头面部烧伤患者在病程的不同时期的心理特点及相应的护理措施.方法通过观察180例成年头面部烧伤患者在治疗各期的心理变化特点,有针对性地采取及时有效的心理护理措施.结果头面部烧伤患者在治疗各期都出现了不同程度的心理障碍,有针对性的心理护理能消除患者的不良情绪,改善其心理状态.结论了解病人的心理特点,准确判断其心理状态,有针对性的心理护理是做好头面部烧伤患者护理的关键.
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浅谈药物治疗时对病人的心理影响
医疗体制改革的深入,使医改所涉及的范围越来越广,涉及的人群越来越多,病人对药品的认识不同,对所患的疾病及所用药品知识理解不一,对疾病的态度也有所不同.因此,人在任何活动中都会产生相应的心理反应,病人在接受药物同时也不例外,而且此时的心理活动较为复杂,个体差异及不同的文化层次等也较为突出,常见的心理反应有:受暗示性心理、探究心理、抗药心理等,这些心理表现与病人对药物的信任度有直接关系.
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鼻内窥镜下摘除鼻咽纤维血管瘤的护理
回顾性总结8例鼻内窥镜下摘除鼻咽纤维血管瘤的护理,患者均获得满意治疗效果,无护理并发症发生.鼻内窥镜下摘除鼻咽纤维血管瘤具有手术创伤小、出血少、恢复快等优点,护理人员应具备相关新技术的护理知识.
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54例再次鼻内窥镜手术病人的护理
回顾性总结54例复发性鼻窦炎、鼻息肉患者再次行鼻内窥镜手术治疗的护理方法.提出有效的术前、术后护理、贯彻术后随访机制是取得良好手术效果的关键.
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青光眼围手术期的护理
目的探讨围手术期护理对青光眼病人的影响.方法对58例(66眼)青光眼病人的术前、术后视力及眼压进行观察,予以术前、术中、术后护理、健康教育及出院指导,比较治疗前后的视力和眼压的变化.结果术后视力提高5只眼,占7.8%;术后眼压控制在10～21mmHg,60眼疼痛明显缓解,占91%.结论护士应掌握小梁切除的原理,在围手术期给予正确指导,准确观察并正确的处理术后的各种反应,能有效的减少术后的并发症,从而提高手术的成功率.
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突发性耳聋的护理40例
突发性耳聋是一种在瞬间或短期内发生的感觉神经性耳聋,多为单侧发病,好发于中年人,无明显性别差异,多数认为与内耳血管病变、病毒感染及迷路、窗膜破裂有关.突聋是耳科急诊,应早诊断、早治疗,治疗越早,效果越好.专家李学佩提出,发病10天内治疗,75%完全恢复,发病10天后治疗,只有25%恢复.所以,病人如有听到变声、回声、不能耐受强声,都应早期检查,积极治疗,大程度地挽救听力.我科自2004年7月至2005年12月共收治40例突聋病人,通过及时、积极治疗及护理,病人眩晕症状消失,耳鸣改善,听力有一定提高.
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腔内钬激光碎石术治疗输尿管结石的手术配合
总结31例患者腔内钬激光碎石术治疗输尿管结石的手术配合的体会.认为应该做到术前充分的准备,术中熟练地配合,正确操作与使用各项手术器材,在操作中设定安全有效的功率及恰当地冲洗并密切观察病情.
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颅内硬脑膜动静脉瘘切除术的手术配合
回顾性总结18例颅内硬脑膜动静脉瘘切除术的护理配合方法.分别从术前准备和术中配合2个方面介绍了体会.认为术前做好充分准备,术中严密的监测护理、积极配合,是确保手术成功的关键.
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急诊患者术中心理状态分析及护理
手术作为一种应激原,导致患者产生强烈的心理与生理反应.反应过于强烈,不仅对神经、内分泌及循环系统产生影响,而且会干扰麻醉和手术的顺利实施,影响患者愈后.作为急诊患者,这种刺激就更为强烈.因此,手术室护士在积极、迅速配合对患者施行手术抢救的同时,也要了解患者的生理和心理需要,是非常必要的.我科2004年～2005年选择200例急诊围术期的患者,随机分2组,进行观察,现总结如下.
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麻醉机系统消毒管理方法的探讨
目的探讨系统消毒管理方法控制麻醉机附件及气管插管引起呼吸道感染的有效性.方法将1608例全麻气管插管病人随机分为2组,对照组800例,按常规消毒方法;观察组808例,按改进后的系统消毒方法;分别对麻醉器械和病人口咽部进行微生物监测,并分析与院内感染的关系.结果观察组麻醉机附件消毒合格率显著高于对照组,p＜0.01;观察组病人口咽部细菌数明显少于对照组,p＜0.01,院内感染率也明显低于对照组,p＜0.01.结论实行系统消毒管理,可有效降低全麻气管插管手术病人的呼吸道感染率.
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2种封管液对应用止血药物患者静脉留置针留置效果探讨
目的探讨口腔术后应用止血药的患者采用不同肝素封管液封管对静脉留置针留置时间的影响.方法将200例术后留置周围静脉留置针的患者随机分为实验组与对照组,实验组输液结束时以20AxaIU/ml低分子肝素钠稀释液0.5ml封管1次,对照组输液结束时以62.5U/ml肝素钠稀释液2～3ml封管1次.观察留置时间与堵管率.结果实验组留置针留置时间明显长于对照组,p=0.000;堵管率明显低于对照组,p＜0.05,差异均具有显著性意义.结论低分子肝素钠封管液封管可有效延长术后留置针的留置时间.
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护士工作压力源调查与分析
目的了解护士工作压力源及相关因素.方法采用修改后的我国护士工作压力源量表对湖南省6所综合医院216名护士进行随机调查.结果临床护士的工作压力源主要是社会地位低;经常倒班;工作量大;担心出医疗事故;得不到病人及家属的理解与尊重;缺乏其他医务人员的理解与尊重.结论护理工作中存在多种压力源,而这些压力源大部分可以通过社会的关注,领导的重视以及护士自身素质的提高而得以缓解和消除.
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多酶清洗剂清洗穿刺针方法研究
目的改进穿刺针的清洗方法,提高初步除菌效果.方法改进的多酶清洗方法与不加酶的清洗方法比较,通过两种不同清洗方法清洗后的穿刺针送检验科细菌培养,观察初步除菌效果.结果采用多酶清洗剂清洗各种穿刺针初步除菌效果明显优于不加酶的清洗方法,经统计学分析,p＜0.01,差异有高度显著性.结论多酶清洗剂加含氯消毒剂清洗有管腔的医疗器械是比较理想的清洗方法.
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乙型肝炎合并糖尿病患者的护理
回顾性分析了22例乙型肝炎合并糖尿病患者的护理过程,提出:合理地安排饮食与休息;加强皮肤护理、心理护理;做好出院指导可促进疾病的康复,降低疾病复发率.
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静脉留置针在重型肝炎患者中的应用
通过对159例重型肝炎患者使用静脉留置针的严密观察和反复探索,总结了静脉留置针的使用情况、临床观察及相关并发症的护理.认为静脉留置针具有减轻患者痛苦,方便护士工作等优点,值得推广.
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病毒性肝炎合并晚期妊娠的观察及护理
总结了43例病毒性肝炎合并晚期妊娠的观察及护理,强调早期诊断、早期发现、早期配合综合治疗、适时终止妊娠,为病人实施整体护理时早期采取护理干预及护理措施,护理重点是病情动态观察、疾病的健康教育、落实可行的出院指导,给病人及家属提供必要心理支持及人文关怀.43例患者中,32例患者顺利分娩,6例早产,5例因转入时病情危重,错过抢救佳时机,抢救无效,没能挽回患者的生命.提示为了提高病毒性肝炎合并晚期妊娠护理水平及妇女健康水平,必须加强妊娠期保健及健康教育.
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高脂血症患者社区健康护理干预效果评价
目的探讨和掌握对高脂血症患者社区健康护理干预的方法及效果.方法对300例高脂血症患者实施为期2年的健康护理干预,用自行设计的调查表对研究对象进行饮食不良行为改变、卫生知识、自我保健能力及血脂水平评估,根据评估结果进行高脂血症防治知识教育、饮食结构及科学生活方式指导.对护理干预前后的结果进行比较分析.结果患者饮食不良行为明显改善,健康的知、行、信意识增强,血脂总体水平下降.结论社区健康护理干预能有效地控制高脂血症病人的血脂水平,改善不良生活方式,提高自我保健能力,且有可行性.
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骨折病人复位固定后的家庭护理
总结38例骨折病人经复位固定后的家庭护理方法.认为要重视心理护理,加强患肢的观察与护理,适时进行康复训练,以提高其生活质量.
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供应室护士职业损伤的主要危险因素及防护对策
供应室护士在医院工作中担负着对各种治疗用品的清洁、消毒、灭菌和保养任务,新的化学药物和消毒剂不断使用,并处在高温、高湿、寒冷、潮湿的环境中,常暴露于多种职业损伤的危害因素中.因此,针对供应室护士职业损伤的主要危险因素,做好自身防护十分重要.现将供应室护士职业损伤的主要危险因素及防护对策介绍如下.
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运动康复护理对老年慢性心衰患者的影响
目的观察运动康复护理对老年慢性心衰患者的影响.方法将61例慢性心衰患者随机分成对照组和运动康复护理组.对照组采用常规治疗和护理,运动康复护理组在实施临床治疗护理的同时,介入运动康复护理.结果对照组平均住院时间为(14.64±7.8)d,显效率46.7%,运动康复护理组平均住院时间为(10.74±6.72)d,显效率64.5%,2组平均住院天数和显效率比较,差异有显著性(p＜0.05).结论老年慢性心衰患者进行运动康复护理,改变了心衰只能用药治疗的局限性,证实了运动康复能降低心衰患者交感神经的兴奋性.
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重型颅脑损伤术后偏瘫肢体早期康复护理的效果评价
目的评价早期康复护理对重型颅脑损伤术后偏瘫肢体的康复效果.方法80例重型颅脑损伤患者随机分为2组:观察组按常规治疗护理的同时,于脑水肿期及病情稳定期分阶段进行肢体功能康复锻炼,对照组进行常规护理并随意进行功能锻炼.2组在术后第1天及第56天测定肌力及Barthel指数评分.结果观察组在术后56d Barthel指数评分、肌力明显比对照组高(p＜0.01).结论早期程序化康复干预对重型颅脑损伤后偏瘫肢体功能恢复有积极意义.
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犀角地黄汤化裁方治疗毒蛇咬伤血分证的观察护理
目的观察犀角地黄汤化裁治疗毒蛇咬伤血分证的效果.方法选择符合条件的患者100例被毒蛇咬伤后出现血分证的患者,按随机法分为对照组和观察组各50例,2组均给予清创、局部封闭、注射五步蛇毒血清及抗生素、速尿等常规治疗;观察组加服犀角地黄汤化裁方,每次20ml,每天3次,疗程为4～15d.结果在实验室指标恢复正常时间、局部肿胀消退、疗程等方面明显优于对照组,具有显著性差异(p＜0.05).结论犀角地黄汤化裁方治疗毒蛇咬伤引起血分证有较好疗效.
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200例自杀未遂者的特征分析与心理危机干预
目的了解自杀未遂患者的群体特征,并利用心理危机干预的方法帮助患者度过心理危机.方法对200例自杀未遂病人的资料进行了详细分析,归纳总结这类患者自杀的特征,并对患者进行了心理危机干预.结果自杀者多以青壮年为主,且女性明显多于男性;自杀方式多采用服用镇定安眠药,并多在上半夜实施;自杀原因以恋爱和婚姻问题为主.结论在治疗和护理自杀未遂患者时,利用语言技巧,减轻患者的负性情绪,尊重和理解患者,引导患者正确对待失败和疏导心理压力,动员家庭和社会帮助患者克服困难等心理危机干预措施,可以有效帮助病人度过心理危机.
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急性海洛因中毒的急诊护理
总结了采用综合措施对急性海洛因中毒病人进行救治的护理体会.主要护理措施为:对急性海洛因中毒病人进行评估,迅速纠正缺氧,尽快使用特效药,积极处理并发症等措施,并做好病人的心理护理.
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归因分析青年期自杀未遂者的心理及心理干预
目的探讨青年期自杀未遂者的心理因素,从而有针对性地制定提高他们的心理素质和应激的能力的措施.方法对96例青年期自杀未遂者及家属进行心理调查.分为研究组和对照组,研究组48例给予常规护理的同时给予随防及心理干预,对照组48例只给予常规护理及随访.结果经过心理干预,2组青年期自杀未遂者道德、思维、认知、情感和意志行为等方面均有明显的差异,经统计学处理,p＜0.01.结论通过护理干预可提高青年期自杀未遂者的心理素质和应激能力.
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人工肝支持系统治疗重型肝炎的观察与护理
回顾性总结226例人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎的护理经验.强调对病情的观察、预防及有效处理不良反应,是提高ALSS治疗有效率的重要措施.
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高渗液结肠灌注透析治疗中不良反应的预防及护理
目的探讨应用高渗液结肠灌注透析治疗中发生的不良反应情况和有效防治措施.方法对153例308例次高渗液结肠灌注透析治疗中发生的不良反应进行分析总结,制定相应防治策略.结果2例次出现头晕,2例次出现寒战,1例次出现消化道反应,1例次出现肛门括约肌松弛,5例次出现腹痛,6例次出现肛周粘膜出血,6例次出现腹泻.结论护士做好知识宣教和心理护理、熟练掌握专科业务知识和操作技能、治疗过程中密切观察病情,能有效预防各种不良反应的发生,是确保治疗安全有效的关键.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
