当代护士（中旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（학술판）
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手部烧伤患者瘢痕挛缩的护理
总结了本院36例手部严重烧伤后瘢痕增生挛缩的护理措施,包括心理护理、手术前后护理、功能锻炼护理等.认为对烧伤后患者瘢痕挛缩进行全面有效的护理措施能较好地恢复患者手的外观和功能.
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膝关节镜治疗半月板损伤的护理
回顾性总结26例膝关节半月板损伤围手术期护理和观察要点,包括规范膝关节半月板损伤关节镜治疗术的围手术期护理和康复护理的重点及病情观察要点.认为规范化的围手术期护理,以及术后科学的、个体化的康复指导是关节镜术后保证肢体功能康复的保障.
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膝关节镜下前交叉韧带重建术后的康复护理
总结了膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复的护理经验,主要包括术前心理疏导,术后早期指导正确的功能锻炼,详细交待出院的注意事项等.认为正确的护理方法可以尽早恢复膝关节的功能.
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腹腔镜下经胆囊管胆总管探查与胆总管切开探查T管引流术的对照研究
目的 探讨腹腔镜下经胆囊管纤维胆道镜胆总管探查取石术的护理.方法 随机选取本院腹腔镜下行经胆囊管纤维胆道镜胆总管探查取石术患者45例作为研究组和同期行腹腔镜下胆总管切开取石术(LCBDE)患者45例作为对照组,比较分析2组患者术后护理.结果 研究组较对照组术后肛门排气时间早,恢复正常生活时间更快,输液量相对较少,住院时间更短(均P ＜0.05),护理简单,研究组无手术并发症发生.结论 腹腔镜下经胆囊管行胆总管探查,能有效避免放置T管带来的一系列弊端,简化护理工作程序,具有极高的临床推广价值.
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先天性高位无肛术后大便失禁患者行臀大肌代肛门括约肌控便手术的护理
目的 探讨臀大肌代肛门括约肌控便手术在治疗先天性高位无肛术后大便失禁的患者的护理方法.方法 回顾性分析25例先天性高位无肛术后大便失禁患者行臀大肌代肛门括约肌控便手术围手术期的护理及随访.结果 术后1周2例发生直肠伤口瘘,1例治愈,1例结肠造瘘后伤口愈合,其余患者切口均I期愈合.所有患者均获随访,随访时间1 ～9年,平均6.3年.术后1年内主观Wexner评分及客观直肠肛管测压结果均不理想.伴随臀大肌收缩功能锻炼及肛门直肠生物电刺激治疗,56％患者控便功能有明显改善,大便次数由术前每天10余次减少至4～6次,能重返学习和工作.术后1年及以上生活质量评分及肛管直肠测压结果较术前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前给予充分的肠道准备,术后加强肛门的护理和坚持正确的扩肛方法等是主要的护理措施,能改善控便功能,提高患者的生活质量.
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重症胰腺炎患者腹膜透析的护理
总结了重症胰腺炎患者腹膜透析置管的护理措施,包括术前、术后及并发症的护理.认为恰当的护理可有效改善重症胰腺炎病患者的病死率及预后.
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老年骨折合并糖尿病患者的护理
总结了老年骨折合并糖尿病患者的护理措施,主要包括术前护理和术后护理等,认为术后早期指导患者主动配合功能锻炼,有利于康复计划的实施.
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心理行为干预对经皮肾镜取石患者康复的影响
目的 探讨心理行为干预对经皮肾镜取石患者康复的影响.方法 将2011年6月～12月在本科住院行经皮肾镜取石治疗肾结石的患者180例随机分为观察组和对照组.对照组(90例)进行常规护理和健康教育；观察组(90例)在此基础上增加心理行为干预措施.比较2组术后并发症发生率、疾病相关知识知晓率、对护理工作的满意度、对治疗的依从性等指标.结果 观察组术后并发症率低于对照组(P＜0.05)、而对疾病相关知识的知晓率、对护理工作的满意度和对治疗的依从性高于对照组(P＜0.01).结论 心理行为干预对经皮肾镜取石患者的康复有很好的促进作用,值得推广.
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泌尿系结石体外震波碎石术的护理
总结了体外震波碎石术的护理方法.包括术前、术中、术后细致的心理护理及健康指导.认为对泌尿系结石体外震波碎石术患者进行细致的护理及健康指导,可使患者积极主动配合治疗及调整饮食结构,促进排石及预防再次发生结石.
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骨科手术患者拔除尿管的佳时间与方法研究
目的 探讨骨科手术患者拔除尿管的佳时间与方法.方法 将83例髋关节置换术前留置尿管的手术患者随机分为观察组43例和对照组40例.观察组于术后24h开始夹闭尿管,待膀胱充盈后立即拔除尿管,并协助患者自主排尿；对照组按照常规方法拔除尿管,比较2组患者尿路感染尿潴留、及拔除尿管后是否能自主排尿等不良反应.结果 2组患者尿路感染及尿潴留的发生率及术后排尿时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术后早期拔除尿管,能减少尿路感染和尿潴留的发生,减轻拔除尿管后的刺痛.
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提示牌在门诊输液患者中的应用
目的 探讨提示牌在门诊输液患者中的应用.方法 选择2012年1月～3月在门诊输液的患者70例,随机分为对照组和观察组各35例,时照组采用常规交接班和常规输液护理的方法,观察组在对照组基础上结合提示牌的应用.结果 观察组遗漏医嘱的现象为0,药物治疗时患者自动调速所致的不良反应由34.3％降低到2.8％,满意度由77.1％上升到97.1％,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 提示牌的应用提高了患者和家属的满意度,节省了交接班时间,避免了护理不良事件的发生.
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手术患者交接核对记录在手术室护理中的应用
为确保手术患者及手术部位的准确核对,设计《手术接送患者登记记录》,该表是针对手术室在接送患者各环节中存在的安全隐患,为有效落实交接过程中的规章制度,保障患者安全,提升服务质量而制定.实施以来,未发生接错手术患者以及将手术患者物品遗失的现象.
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PPT教学法在口腔科实习护生配药安全管理中的应用
目的 探讨PPT教学法在口腔科实习护生配药安全管理中的应用.方法 针对本科2009年5月～2010年3月实习护生配药中存在的安全隐患,科内质控小组讨论分析原因,提出整改措施,在2010年5月～2011年3月实习护生入科当天运用PPT教学法对他们进行集中培训,讲解配药的流程及安全隐患.培训后比较2届实习护生在违反查对制度、独自操作等安全隐患方面发生人次.结果 2010年5月～2011年3月实习护生吸取2009年5月～2010年3月实习护生的经验,在已告知的重点环节出错率明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用PPT形式开展实习护生配药安全管理,能降低护生配药中的安全隐患.
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2种改良开塞露灌肠方法解除卧床患者便秘的效果比较
目的 观察并比较2种改良开塞露灌肠方法解除卧床患者便秘的效果.方法 选择2006年1月～2011年12月本院神经外科、骨科因卧床所致便秘(3d以上未解大便)的患者132例,其中2006年1月～2008年12月72例,采用改良开塞露直接灌肠法(对照组),2009年1月～2011年12月60例,采用改良开塞露生理盐水灌肠法(观察组).观察组取开塞露60ml加生理盐水40ml,连接吸痰管,自肛门插入20 ～ 25cm,以输液方式保留灌肠.观察2组患者灌肠后12h排便率.结果 观察组12h排便率为100％,对照组12h排便率为83.3％,2组比较有统计学意义(P＜0.01).结论 改良开塞露生理盐水灌肠法解除卧床患者便秘的效果明显优于改良开塞露直接灌肠法,建议临床推广应用.
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改进后固定方法在新生儿静脉留置针输液中的应用效果
目的 观察并比较改进后固定方法与传统固定方法在新生儿静脉留置针输液中的应用效果.方法 将2010年10月～2011年9月入院的100例新生儿按留置针穿刺日期,设单号为实验组(改进后)53例,双号为对照组(传统方法)47例.实验组采用改进后固定方法固定留置针,对照组则采用传统固定方法固定留置针,观察并比较2组固定方法留置率和不良反应.结果 实验组在留置率,不良反应等方面明显优于对照组,2组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 改进固定方法可以提高留置针留置率,减少不良反应的发生.
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翻转针柄法对减轻静脉输注补钾中局部疼痛的影响
目的 探讨减轻静脉滴注氯化钾所致局部疼痛的护理对策.方法 选择静脉滴注氯化钾患者100例,连续2d在患者的左、右手背静脉对称部位各穿刺1次,第1天采用常规固定针柄法为对照组,第2天采用针头斜面翻转固定针柄法为实验组.应用口述描述评分法测评患者静脉滴注过程中的疼痛程度.结果 翻转针柄法可降低疼痛发生率及程度,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 翻转固定法是减轻静脉滴注药物所致疼痛的有效方法.
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汇涵术泰护创敷料防治溃疡期压疮的护理
目的 观察汇涵术泰护创敷料在溃疡期压疮创面愈合中的作用.方法 将60例患者随机分为观察组30例和对照组30例.2组均给予常规清创处理后,观察组用汇涵术泰护创敷料喷洒,对照组创面用碘伏消毒后,用凡士林纱布覆盖,再以无菌纱布覆盖.细菌培养阳性者根据药敏试验选择合理的抗菌药物静脉滴注.比较2组的总有效率.结果 用药2周后,观察组治愈率及有效率与对照组比较有明显差异,观察组优于对照组(P＜0.05).结论 汇涵术泰护创敷料喷洒能提高压创创面修复能力,缩短愈合时间.
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重症监护病房中心静脉置管患者并发症预防的护理
回顾分析本院2009年～2011年收治的100例应用中心静脉置管治疗的患者,对其进行护理总结.100例患者在本院医护人员的精心照顾下,均取得了良好的治疗效果,没有出现因感染、空气栓塞、导管脱出等原因的死亡.认为护理人员在护理工作中应熟练掌握置管中的无菌技术,熟悉其可能出现的并发症,加强责任心,细心观察,发现问题及时处理,才能做好中心静脉置管的护理工作.
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金黄散与红花乙醇液外敷治疗静脉输液渗漏的效果分析
目的 探讨金黄散与红花乙醇液外敷治疗静脉输液外渗的效果.方法 选取住院患者中发生静脉输液渗漏者70例,随机分为治疗组35例,用金黄散与红花乙醇液局部湿敷；对照组35例,用50％硫酸镁局部湿敷,观察2组患者的治疗效果.结果 治疗组总有效率为97.4％,对照组总有效率为74.2％.2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 金黄散与红花乙醇液联合应用治疗静脉输液渗漏的疗效明显优于用硫酸镁治疗组,且操作简单易行,无副作用,可在临床推广使用.
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剖宫产术后尿管拔除时机对患者自行排尿的影响
目的 探讨拔除尿管的不同时机对剖宫产术后患者自行排尿的影响.方法 剖宫产术后患者180例,分为试验组和对照组.试验组采用膀胱充盈时边拔尿管边排尿；对照组采用膀胱持续开放引流呈空虚状态时拨管,比较2组自行排尿成功率.结果 试验组第1次自行排尿成功时间明显早于对照组,自行排尿成功率高于对照组(P＜0.05).结论 尿管拔除时机选择在膀胱充盈有尿意时为佳时机.
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男性气囊导尿管留置技术的改进与应用
总结了改进的气囊导尿留置术的方法和护理.认为选择合适的导尿管及体位、严格消毒、充分润滑及适宜的插管深度可避免尿道损伤和尿路感染的发生,缓解患者痛苦,提高导尿成功率.
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新生儿桡动脉穿刺采血法的应用
对120例需抽血做生化检查,协助临床诊断治疗的新生儿采用桡动脉穿刺采血.通过正确的操作方法、妥善固定、精确定位、抽血后正确压迫止血等措施,提高了一次性穿刺成功率,减少了并发症的发生.认为采用新生儿桡动脉穿刺采血法方便安全,操作时间短,损伤程度轻,穿刺成功率高,血肿发生率低,且易被患儿和家长所接受,减少了医患矛盾.
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2种不同全管堵管方法的比较
目的 探讨两种不同气管堵管方法的堵管效果及实际运用价值.方法 将60例全管堵管患者随机分为2组,对照组采用橡皮塞堵管方法,实验组采用一次性输液管莫菲氏滴管堵管(以下简称莫菲氏堵管),通过比较48h成功拔管人数来判断2组气管堵管效果和实际运用价值.结果 堵管48h后顺利拔管,为成功堵管,采用橡皮塞堵管成功15人,堵管时间超过48h 12人,1人堵管不成功转院治疗,1人带管出院,1人病情变化死亡.采用莫菲氏堵管成功22人,堵管时间超过48小时6人,2人放弃治疗带管出院,莫菲氏堵管方法、橡皮塞堵管方法比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 选用莫菲氏堵管方法相对于橡皮塞堵管方法来说具有取材方便,操作简单,费用低廉,堵管高效,具备更符合院感要求的优势.
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修改后镇痛泵应用于妇科手术后患者的临床效果和护理
目的 观察硬膜外自控镇痛泵在妇科腹部手术后的镇痛效果以及有效护理.方法 抽取妇科腹部手术患者50例,术后使用镇痛泵的25例患者为观察组,不用镇痛泵的25例患者为对照组.观察并比较2组患者术后48h内症状与体征.结果 观察组患者镇痛效果为92％,对照组患者镇痛效果为20％；因切口疼痛需对症处理或入睡困难例数的发生率,观察组明显低于对照组；2组术后恶心、呕吐发生率,观察组略高于对照组.2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妇科腹部手术后使用硬膜外自控镇痛泵镇痛可取得较好效果,而且在应用镇痛泵过程中严密观察及护理,使患者身体恢复较快,副作用少,值得推广使用.
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云南白药胶囊加胰岛素治疗褥疮的护理
总结了采用云南白药胶囊联合胰岛素外敷治疗褥疮的方法.认为该方法简单方便,易于操作,且费用低,在一定程度上减轻了患者的负担,值得推广.
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1例小儿复发型视网膜母细胞瘤的护理体会
总结了1例小儿复发型视网膜母细胞瘤的护理体会,包括术前护理、术后护理、放疗护理和出院指导.认为做好围手术期护理能给患儿手术提供有利条件,促进患儿恢复,减少术后并发症的发生,而且坚持出院后随访中的疾病知识指导和病情观察能提高患儿生产率.
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1例人工颈椎间盘置换术后并发症的观察及护理
总结了1例人工颈椎间盘置换术后并发症的观察和护理.认为护理重点是严密观察病情、采取有效预防措施、减少并发症的发生,以促进患者早日康复.
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1例狂犬病患者的临终关怀及护理
总结了1例狂犬病患者的临终关怀及护理体会,护理措施包括一般护理、心理护理、生活护理、饮食护理、安全的护理以及终末护理.认为人性化的临终关怀及多层面的护理措施能降低患者的并发症发生率,提高生命质量,让患者有尊严地离开人世.
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跌打追风酒湿敷配合神灯照射治疗压疮的疗效观察
目的 探讨跌打追风酒湿敷配合神灯照射治疗压疮的疗效.方法 将40例压疮患者随机分为治疗组和对照组,治疗组20例,对照组20例.治疗组采取跌打追风酒湿敷配合神灯照射的治疗方法,对照组采取清创、控制感染、局部用药等常规治疗措施.结果 治疗组压疮治疗效果优于对照组,治疗时间短,明显减轻患者的痛苦,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 跌打追风酒湿敷配合神灯治疗压疮的疗效显著.
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1例朗格罕组织细胞增生症的护理
总结了1例朗格罕组织细胞增生症的护理经验,包括心理护理、病情的观察与护理、化疗护理、饮食护理、口腔护理、皮肤护理、保护性隔离及安全指导和出院指导.认为根据患者特点制定严密的护理计划可使朗格罕组织细胞增生症患者的病情得到有效缓解,生活质量明显提高.
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儿科静脉留置针留置失败的原因及护理对策
通过对628例患儿采用静脉留置针完成儿科静脉输液的护理观察并对留置针留置失败的原因进行分析并采取相应的对策,护理对策包括穿刺前做好家长的宣教工作、合理选择血管、留置针的选择与正确固定、严格无菌技术、防止堵塞、止压封管、留置针留置时间、置管期间护理.认为采取相应的护理对策可以提高静脉留置针的留置时间,减轻患儿痛苦,减少护理工作量,改善护患关系,提高患者满意率.
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人工皮负压封闭引流技术在四肢皮肤软组织损伤中的应用
总结了人工皮负压封闭引流技术的使用方法、注意事项及治疗效果.认为使用人工皮负压封闭引流技术治疗四肢软组织损伤具有使用方便、价格低廉、创面愈合快等优点,是一种较好的治疗方法.
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经股动脉插管全脑血管造影术的观察与护理
总结了全脑血管造影术围手术期护理的经验和体会.主要包括在围手术期对患者进行规范的护理,并加强与手术医生密切配合,重视术后拨管及一般护理.认为围手术期规范、合理的护理对确保脑血管造影术的成功有着十分重要的作用.
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癫痫患者长程视频录像脑电监测的护理
总结了癫痫患者长程视频录像脑电监测的护理经验,主要包括加强监测前对患者的健康宣教、用药护理,做好癫痫发作时的急救护理,并做好详细记录,为手术提供精确的依据,认为通过手术切除癫痫灶,可降低癫痫发作频率,减少患者服药剂量,提高其生活质量.
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糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理
总结了49例糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理体会,包括计算基础率、皮下钢针埋入等操作,认为对患者进行病情评估、给予心理护理、严格熟练的输注操作及恰当的健康教育是患者康复的重要措施.
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联合雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察及护理
目的 探讨特布他林和布地奈德联合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效及其护理要点.方法 将100例患者随机分为对照组和治疗组各50例,对照组予以常规抗感染、化痰等全身性治疗,治疗组在此基础上加用特布他林和布地奈德联合雾化吸入,2个疗程后进行效果评价.结果 对照组总有效率为82.0％较治疗组(94.0％)低(P＜0.05),2组PaO2、PaCO2比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规抗感染治疗基础上,联合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者能起到很好的协同治疗效果.
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上消化道出血患者的临床特点分析及护理
目的 了解上消化道出血的病因及临床特点,采取有针对的护理措施.方法 回顾性分析2007年3月～2012年3月400例上消化道出血患者的病因及其临床特点.结果 男女性别比2.48∶1；老年组患者所占上消化道出血比例高,儿童组发生上小消化道出血低；消化性溃疡是上消化道出血的常见原因,上消化道出血中无明显诱因占49.5％,有明确诱因中非类固醇高于饮酒(P＜0.01).结论 应针对上消化道出血病因与疾病谱变化,重视男性及老年患者的健康教育；重视出血患者的心理疏导,减少负性情绪；重视基础病变的防治.
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急性心肌梗死患者的护理
总结了56例心肌梗死患者的护理体会.主要包括针对收治的急性心肌梗死患者的临床特征,制定并实施积极全面的急救、观察和护理.认为正确判断病情,及时、恰当的救治与合理、精心的护理,是提高抢救成功率的关键.
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腹式呼吸锻炼对COPD缓解期患者肺功能的影响
目的 观察腹式呼吸锻炼对COPD缓解期患者肺功能的影响.方法 将75例COPD缓解期患者随机分为实验组(37例)和对照组(38例),实验组进行腹式呼吸锻炼3个月,对照组行普通体育锻炼,比较干预前后2组患者肺功能情况.结果 实验组锻炼前后部分患者肺功能与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹式呼吸锻炼能改善COPD缓解期患者的部分肺功能.
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太极拳对高血压患者血压的影响
目的 探讨太极拳对高血压患者血压的影响.方法 选取被诊断为原发性高血压的志愿者共68例,随机分为2组,太极拳组50例,在保持原有的生活饮食习惯和服药基础上加上练24式杨氏太极拳,每周6次,练习时间在每天早上6点～7点,每次练习30min；对照组18例,继续保持原有的生活饮食习惯,不练习太极拳及其他任何体操.在实验前后(历时12周)早上空腹分别测定2组患者的血压(收缩压和舒张压).结果 太极拳组患者的血压在实验前后具有显著差异(P＜0.05),而对照组患者的收缩压在观察前后无明显差异(P＞0.05)；结论 太极拳锻炼对高血压患者有较好的降血压作用.
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自护理论在脑出血患者整体护理中的应用效果
目的 探讨自护理论在脑出血患者整体护理中的应用效果.方法 将本院2009～2011年间收治的126例脑出血患者随机分为观察组和对照组,每组各63例,2组患者均采取整体护理,观察组患者在整体护理过程中应用自护理论,观察2组患者的临床疗效.结果 所有患者入院治疗后Barthel指数较入院前均有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者入院治疗后Barthel指数优于对照组(P＜0.05).结论 将自护理论应用于脑出血患者的整体护理能够取得较好的临床效果,有效改善患者临床症状,提高患者的生活质量,促进患者的早日康复,值得临床进一步推广使用.
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CCU护理路径在冠心病患者支架植入术中的应用效果
目的 评价临床护理路径在冠心病患者支架植入术中的应用效果.方法 随机将冠状动脉支架植入术患者分成实验组和对照组各50例.实验组按冠心痛临床护理路径方法进行护理,对照组按常规医嘱进行护理.观察2组患者卧床时间、舒适度、并发症发生率有无差异.结果 实验组患者平卧时间,并发症发生率较对照组减少(P＜0.05),而患者舒适度较对照组增加(P＜0.05).结论 在冠心痛支架植入术患者中应用临床护理路径可提高工作效率,减少患者的并发症,增强患者的满意度,保证护理质量.
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糖尿病患者的护理对策
总结了80例患者的临床资料及护理经验.主要包括心理护理、饮食护理、运动指导、药物指导和护理及皮肤护理等,认为通过临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平,坚持接受科学、系统的治疗,以提高其生活质量.
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改良式踝足矫形器在偏瘫患者中的应用及护理
目的 观察改良式踝足矫形器应用于偏瘫患者的临床效果,探讨其护理方法,以提高神经康复护理技能.方法 将38例脑卒中偏瘫患者分为观察组(n＝18)和对照组(n=20),对照组给予常规康复干预,观察组在常规康复的基础,让患者在站立、行走及ADL训练中佩戴改良式踝足矫形器,每天使用＞4h,并加强对患者的身心关怀,鼓励康复训练,提供安全环境,指导改良式踝足矫形器的使用.观察治疗8周后患者的步行功能及Banhel指数.结果 经康复治疗8周后观察组步行能力及ADL能力均有明显改善(P＜0.05),步行功能及Banhel指数与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良式踝足矫形器能改善偏瘫患者步行能力及ADL能力,落实心理护理、康复护理、健康教育、安全护理是保证改良式踝足矫形器治疗效果的重要措施.
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芒硝外敷治疗心脏起搏器术后囊袋积血的效果研究
目的 探讨芒硝外敷治疗心脏起搏器术后囊袋积血的效果.方法 病态窦房结综合征、Ⅲ度房室传导阻滞、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞、扩张型心肌病的100例患者按照接受治疗的先后顺序随机分为实验组和对照组各50例.实验组采用芒硝外敷:其方法是将芒硝平铺在1～2层纱布上,并紧贴在起搏器囊袋积血部位,外用塑料纸隔绝空气中水分,再用胶布加压包扎,使其密封,每天更换2次,药量视囊袋大小而定,一般1d 20～50g.对照组重新切开囊袋排出积血.结果 对照组疼痛程度和瘀斑面积均大于实验组(P＜0.01),对照组住院时间较实验组大(P.＜0.01).结论 外用芒硝外敷可使患者疼痛减轻,住院时间缩短,减轻了患者的经济负担.
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社区护理对老年慢性心力衰竭患者生活质量及再入院率的影响
目的 探讨社区护理对老年慢性心力衰竭患者生活质量及再入院率的影响.方法 采用抽取随机数字法将112例老年慢性心力衰竭患者分成实验组55例和对照组57例,实验组采取面对面护理干预和出院后有计划的电话随访和健康指导.对照组采用住院期间的常规护理,不接受出院后电话随访指导.结果 实验组患者再住院天数、再入院率、住院费用均较对照组少(P＜0.05),实验组患者生活质量较对照组高(P＜0.05).结论 社区护理可有效提高老年慢性心力衰竭患者的生活质量、减少再次住院天数和住院费用和降低再入院率.
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预防糖尿病患者跌倒的护理模式探讨
目的 探讨改进护理工作模式后,预防糖尿病患者跌倒工作的效果.方法 对全院人员进行预防跌倒知识培训,对入院糖尿病患者进行预防跌倒宣传教育,教育方式上侧重于示范及细节详解,统计分析采用新模式前后患者跌倒不良事件发生率及全院人员预防跌倒知识的普及状态.结果 采用新的防跌倒护理模式后,跌倒不良事件发生率明显下降(P＜0.05)；全院人员在接受培训后,相关知识普及率提高.结论 全院人员掌握预防跌倒知识后,可参与到预防跌倒工作中,通过宣教使患者了解自身状况及潜在危险,增加患者住院期间的安全保障,降低了跌倒不良事件的发生率.
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电话随访对中年糖尿病患者胰岛素治疗依从性及疗效的影响
目的 探讨电话随访对中年糖尿病患者胰岛素治疗依从性及疗效的影响.方法 将2011年6月～2011年12月收治的112例年龄在41～60岁单纯胰岛素治疗的2型糖尿病患者[1]分为对照组和实验组,各56例,2组患者均为首次住院即予以单纯胰岛素治疗,并告知其操作方法及注意事项,对实验组患者出院后7d、1个月、2个月、3个月加以电话随访进行护理干预.由医生收集2组患者出院后6个月内的胰岛素治疗依从性及空腹血糖等资料,并进行统计学分析.结果 实验组患者治疗依从性及血糖控制效果优于对照组(P＜0.05).结论对需要胰岛素治疗的糖尿病患者住院时给予操作指引,出院后加以电话随访进行护理干预,有助于提高患者的治疗依从性,有效控制血糖,延缓并发症,提高患者的治疗效果.
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亚急性重症肝炎的观察要点及护理
总结了亚急性重症肝炎患者观察要点,并采取相应护理措施.护理措施包括一般护理)心理护理、饮食护理、基础护理和并发症的观察及护理等,认为对亚急性重症肝炎患者进行及时观察并采取相应护理措施,可有效提高患者的治愈率,降低死亡率.
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腋下静脉留置导管针在蓝光输液治疗新生儿中的应用
目的 探讨2种不同静脉输液途径在蓝光治疗新生儿中的临床应用效果.方法 在本科自2011年3月～12月收治的158例需要蓝光治疗的新生儿,将其随机分成2组,实验组84人采用腋下静脉输液,对照组74人采用头皮静脉输液,在治疗过程中观察患儿的首次穿刺成功率、留置过程中非计划拔管率和留置时间.结果 2组患儿在首次穿刺成功率无差异(P＞0.05),而留置过程中非计划性拔管率和留置时间有显著性差异(P=0.0014).结论 腋下静脉输液不但不影响穿刺成功率,而且可有效防止非计划性拔管和延长留置时间,减轻患儿的痛苦和家属及护理人员的负担,在蓝光治疗新生儿中有很好的推广作用.
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蓝光治疗新生儿黄疸的护理
总结了42例新生儿黄疸蓝光治疗的护理经验,主要包括治疗前、治疗中、治疗后的精心护理,认为蓝光治疗及其护理有利于新生儿黄疸的康复.
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小儿晶状体手术的护理
总结了60例小儿晶状体手术的护理体会.主要包括手术前护理、手术日护理、手术后护理及出院健康指导.认为小儿晶状体手术通过做好手术前后的心理护理、病情观察、健康教育及出院健康指导对巩固手术效果,促进康复起着重要作用.
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重症患儿呼吸道的护理管理
总结116例重症患儿呼吸道的护理管理体会.主要护理措施有:保持呼吸道畅通、气道湿化、雾化吸入、辅助咳嗽、机械通气的观察等八方面,认为做好呼吸道护理是抢救PICU重症患儿的重要环节.
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小儿惊厥的急救护理
总结了小儿惊厥发作时的急救护理措施.主要包括保持呼吸道通畅,控制惊厥,改善缺氧状况,降温,并发症护理等.认为正确急救和合理护理是确保惊厥患儿转危为安的重要保证,做好患儿家长的健康教育同样具有非常重要的意义.
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整体护理干预在小儿静脉输液中的应用
目的 Z探讨整体护理干预应用于小儿静脉输液的临床效果.方法 选取本院儿科2009年7月～2012年3月收治首次输液患儿103例,采用随机数字表法分为对照组(52例)和观察组(51例),对照组仅行儿科常规护理干预,观察组则行整体护理干预,比较2组患儿输液依从性、一次穿刺成功率、疼痛评分及静脉炎发生率等.结果 整体护理组患儿输液依从性高于常规护理组(P＜0.01),整体护理组一次穿刺成功率高于常规组(P＜0.01),整理护理组疼痛评分低于常规组(P＜0.001),其静脉炎发生率低于常规组(P＜0.05),差异均有统计学意义.结论 整体护理干预能够有效提高小儿静脉输液依从性,提高一次穿刺成功率,降低疼痛,同时减少静脉炎发生,具有临床应用价值.
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“以家庭为中心”的护理模式在烫伤患儿中的应用
总结了“以家庭为中心”的护理模式在110例烫伤患儿中的应用体会,主要包括创造温馨病房、制定详细护理计划、提供优质护理,同时加强宣教、心理护理、出院指导等.认为“以家庭为中心”的护理模式能有效改善医患关系,提高患者满意度.
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西藏地区血液透析患者健康教育失败原因分析及对策
通过探讨西藏地区血液透析患者健康教育的失败原因及对策,认为透析护理中要更新护理观念,增加人文知识,了解与研究不同民族的健康及疾病观、护理保健手段,将多元文化护理应用于血液透析的健康教育中.
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4例尿路造口患者的健康指导
目的 对尿路造口患者进行入院时、术前、术后、和出院后的健康指导,减轻了患者的心理压力,增强了护患关系,有利于配合医护人员做好术前准备,安全度过手术期,患者能自我护理.认为有效的健康指导可提高患者对膀胱癌的正确认识,提高患者的生活质量.
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护患沟通技巧在产前超声检查健康教育中的应用
总结了护患沟通技巧在产前超声检查健康教育中的重要性及应用,包括沟通的形式、沟通的内容及沟通的技巧.认为在孕妇产前超声检查中应用护患沟通技巧能有效提高产前超声检查的检查率,提高孕妇的满意度.
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肺癌全肺切除术患者的舒适护理
总结了对60例肺癌行全肺切除术的患者实施舒适护理的经验,主要包括术前加强护患沟通和相关知识的指导,术后注重心理、体位、饮食、引流管、疼痛、睡眠的管理,认为舒适护理可以有效地促进患者心理、生理和社会舒适.
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乳腺癌术后化疗患者不同时期的心理问题调查及护理
目的 探讨乳腺癌术后化疗患者不同时期的心理问题及护理.方法 选择2008年1月～2011年3月行乳腺癌根治手术并完成化疗的150例患者.按照化疗的6个周期分三个时期,第一、二周期为早期,第三、四、五周期为中期,第六周期为后期.将不同化疗时期出现的心理问题针对性进行护理,减轻患者身心痛苦,让患者顺利完成化疗,从而提高患者生存质量.结果 经过针对性的心理护理,各期患者心理问题均得到改善.结论 乳腺癌患者术后化疗各时期,针对具体的心理问题进行护理,可获得满意的效果.
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直肠癌Miles手术的围手术期护理
总结了73例直肠癌Miles手术的护理经验,主要包括围手术期的心理护理、一般护理、术后监测生命体症、补救护理、饮食护理、造瘘护理、健康宣教和出院指导等,认为给予直肠癌Miles手术患者精心的护理能够缩短住院时间,达到更好地治疗效果.
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延续护理在肺癌化疗患者中的应用
目的 对肺癌化疗患者实施延续护理,有针对性地为患者提供健康指导,提高患者自我护理能力,减少化疗后相关并发症,提高患者依从性.方法 通过电话随访、家庭探访、网络QQ、专题讲座等形式对科室106名肺癌出院患者实施延续护理,对延续护理服务实施的内容和效果进行分析、总结.结果 延续护理的实施,患者的健康教育知晓率和依从性有了大幅度的提升,护理满意度由80.8％上升至95.3％,92.4％患者能按时返院复查或继续治疗.结论 对患者实施延续能深化优质护理服务内涵,提高肺癌患者健康知识的掌握率和依从性,提升护理服务的满意度,值得进一步深化和推广.
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晚期大肠癌应用伊立替康化疗后不良反应的临床护理
总结了伊立替康联合氟脲嘧定、亚叶酸钙(FOLFIRI)方案治疗20例晚期大肠癌患者的临床护理经验,主要包括心理护理、不良反应的护理等.结果20例患者中发生急性胆碱能综合征6例,延迟性腹泻3例,Ⅳ度中性粒细胞减少3例,I～Ⅱ度胃肠道反应16例,经过积极的治疗、对症处理及护理干预,所有患者均顺利完成预定的治疗方案.认为加强化疗患者的心理护理、化疗前常规护理及伊立替康特有不良反应的护理有利于化疗的顺利进行,值得临床护理中进一步研究.
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20例应用培美曲塞治疗晚期肺癌的护理
总结了培美曲塞治疗晚期肺癌的护理经验,主要包括用药指导、药物不良反应的护理、症状护理等.认为掌握正确的给药方法,及时对不良反应、癌症转移症状采取有效的护理措施,能使患者顺利完成治疗且提高患者的生存质量.
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血管通道优选法在肿瘤化疗患者中的应用
目的 探讨血管通道优选法在肿瘤化疗患者中的应用效果.方法 随机选取本院肿瘤科收治的200例首次化疗的患者,分成实验组(采用血管通道优选工作法)100例,对照组(采用传统静脉治疗)100例.比较2组患者静脉炎发生率、组织渗漏性损伤发生率等局部毒性反应的情况.结果 2组的静脉炎发生率、组织渗漏性损伤发生率、患者满意度调查等方面的差异有统计学意义,均P＜0.05.结论 为肿瘤化疗患者选择静脉通道,采用血管通道优选法能有效控制组织渗漏性损伤及静脉炎等局部毒性反应的发生,提高患者满意度,从而也减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活质量.
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鼻咽癌同步放化疗后防治张口困难的心理干预
目的 探讨鼻咽癌同步放化疗后出现张口困难的护理及心理干预,以提高患者的生活质量.方法 115例鼻咽癌放化疗患者随机分为2组,在放射治疗前、后分别测量患者的门齿间距,对实验组患者和家属进行系统的心理干预,观察其缩小情况及张口困难情况,并作好记录.结果 结果显示有效的心理干预可以明显的预防张口困难的发生,并可以减轻张口困难的发生程度.讨论 对鼻咽癌患者进行心理干预能明显减轻患者心理障碍,但在进行心理干预和康复训练的同时,也不可忽视营养支持对提高鼻咽癌放疗患者生活质量所起的作用.
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腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的舒适护理
目的 探究舒适护理在腹腔镜辅助下阴式子宫切除术中的应用效果.方法 选取本院2009年3月～2011年3月间行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术100例患者为研究对象,随机将患者分为2组.舒适护理组50例患者在围手术期给予舒适护理模式的护理干预；常规护理组50例患者给予积极的围手术期常规护理.观察总结2组患者在术中、术后出血和护理满意度的情况及护理工作中需要改善和注意的相关事项.结果 2组患者经过积极的护理均手术成功,痊愈出院.舒适护理组在术中和术后出血的控制方面明显优于常规护理组(P＜0.01)；舒适护理组满意率90.00％,明显高于常规护理组的66.00％.结论 对腹腔镜辅助下子宫切除术在国手术期进行积极的舒适护理可以有效改善患者术中、术后出血情况,降低患者并发症的产生并提高患者的护理满意度,应积极地推广到我们今后的护理工作中.
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心理干预对子宫切除术后患者不良情绪及性生活满意度的影响
目的 了解心理干预对子宫切除术后患者不良情绪和性生活满意度的影响.方法 92例子宫切除患者,随机分为心理干预组和对照组,每组各46例.干预组在规范治疗的基础上实施系统的心理干预；对照组在常规治疗护理的基础上进行一般性心理护理.对2组患者在干预前、干预后4周进行焦虑、抑郁情绪测评(焦虑自评量表、抑郁自评量表)；并干预前、术后3个月对性生活满意度进行调查对比.结果 干预组术后焦虑、抑郁发生率和评分明显低于对照组(P＜0.01),性生活满意度干预组术前、后相比无显著差异(P＞0.05)；对照组术前、后相比有显著差异(P＜0.01).结论 心理干预可明显改善子宫切除术后患者不良情绪,性生活满意度无改变.
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产后康复治疗仪联合暖宫贴应用于产后尿潴留的临床观察
目的 探讨产后康复治疗仪联合暖宫贴应用于产后尿潴留的效果及护理方法.方法 将2010年1月～2012年1月在本科分娩后并发产后尿潴留患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例.观察组采用产后康复治疗仪联合暖宫贴治疗,对照组采用常规治疗,比较2组尿潴留改善情况.观察2组产妇解除尿潴留的时间及效果.结果 观察组解除尿潴留的起效时间明显短于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论 产后康复治疗仪联合暖宫贴治疗产后尿潴留,起效快、疗效显著、创伤小、无副作用,是简便易行的有效方法.
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护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制及新生儿的影响
目的 探讨护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制效果及新生儿的影响.方法 随机选取自2010年1月～2011年12月入住本院的98例妊娠期糖尿病孕妇进行研究,随机分为干预组、对照组各49例,干预组进行全面针对性护理干预,对照组行常规妊娠期糖尿病孕妇护理.比较2组孕妇的血糖指标变化情况及新生儿健康情况.结果 干预组的糖尿病孕妇较对照组在平均血糖值、2h餐后血糖值、并发症发生率上都有所下降；进行护理干预后,早产儿、巨大儿出生率比对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预的好坏可以直接影响母婴健康.有效的护理干预能有效控制妊娠期糖尿病孕妇血糖,降低母婴并发症,降低其巨大儿出生率.
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剖宫产术后深静脉血栓形成的高危因素及护理干预
总结了1026例剖宫产术后DVT发病的高危因素及护理干预措施.高危因素包括血液高凝、血管壁损伤、血流滞缓等；护理措施包括剖宫产术后患者饮食指导、双下肢按摩及踝关节主动运动、早期下床活动等.认为针对剖宫产术后深静脉血栓形成的高危因素,予以相应的护理措施,可以有效预防术后DVT的发生.
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器械基数牌的制作与应用
手术室与消毒供应中心正确交接手术器械,保证器械数量的准确交接是一个重要的环节.为了防止交接不清,我们在每个器械包内放置自制的器械基数牌,消毒供应中心护士在接收手术器械时,根据器械基数牌逐件点收,保证交接准确无误,经临床使用效果满意.现介绍如下.
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注射用夫西地酸钠与注射用盐酸万古霉素存在配伍禁忌
在临床用药过程中,笔者发现注射用夫西地酸钠与注射用盐酸万古霉素存在配伍禁忌.现报告如下.1临床资料患者,男,36岁,诊断"颈髓损伤并全瘫、肺部感染".遵医嘱给予0.5％葡萄糖注射液150ml+注射用夫西地酸钠0.5g静脉滴注和0.9％生理盐水注射液100ml+注射用盐酸万古霉素500mg静脉滴注.两药接触后,在茂菲氏管内立刻出现了白色混浊物,当时立即更换输液器并观察患者病情变化,患者没有发生不良反应.
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盐酸莫西沙星氯化钠与呋塞米存在配伍禁忌
盐酸莫西沙星氯化钠为第四代奎诺酮类广谱抗生素,适用于敏感菌所致的呼吸道感染,厂家是德国拜耳,计量为250ml;呋塞米又称速尿计量为20mg/2ml,临床上我们发现,它们存在配伍禁忌.现汇报如下.
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血糖测量盒的制作以及在ICU中的应用
血糖监测是临床护理中必不可少的一项操作,在重症临护室(ICU),患者病情危重,用药量多,输液量大,血糖很难控制,很多患者每日要行数次血糖监测,加重了护理工作量.同时,传统的血糖测量仪、血糖试纸、采血针、酒精、棉签、弯盘放置位置的不同,增加了血糖监测前的准备工作,增加了工作的时间.针对这一问题,本科室制作了一种血糖测量盒,自2011年1月在ICU应用至今,效果满意.现介绍如下.
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引流袋布袋在留置T型管患者中的应用
肝胆外科手术后患者常留有T型引流管,且留置时间在15d以上.起床活动时,通常是患者自己或他人帮助手提一次性引流袋进行活动.这样既限制了患者的活动,又影响了患者的个体形象.笔者利用棉布做成布袋将引流袋装入,斜跨在患者的身上,解决了上述问题,深受患者欢迎,现介绍如下.
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小儿头皮静脉穿刺培训的效果观察
目的 探讨提高儿科和门诊注射室小儿头皮静脉穿刺一次成功率的培训方法,提高患者满意度.方法 对2011年1月～ 12月的46名工作≤3年的护士开展小儿头皮静脉穿刺专项培训,制定培训目标和计划,加强沟通和带教,向患者家属发放满意度调查表,评选优秀带教老师和穿刺能手,并与2010年1月～12月的40名护士即培训前护士进行头皮静脉穿刺培训前、后一次注射成功率和头皮静脉穿刺培训前、后患者投诉及满意率的比较.结果 专项培训组效果显著,人均穿刺一次成功率达95.1％,患者满意度保持在98％以上,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 开展专项培训后注射室护理纠纷、投诉显著减少.
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老年护理人才培养体系的构想
本文总结了我国老年护理人才培养方面所面临的诸多问题,探索和发现了解决问题的基本思路.认为加快构建具有中国特色的老年护理人才培养体系是一项亟待解决的急迫任务,并提出了一系列的构想.
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2011年遂川县狂犬疫苗接种情况调查与分析
掌握遂川县的狂犬疫苗接种情况,为控制狂犬病提供依据.查阅犬伤门诊接种登记本,分类统计相关数据.2011年我中心门诊共接诊3744动物伤病例,接种疫苗3744人次,0～20岁受伤例数高共1694例,伤人动物主要是狗,占总数的85％,全部接受狂犬疫苗全程免疫,较前几年呈缓慢下降趋势.认为加强犬类动物管理,加大狂犬病宣传力度,普及狂犬病防治知识,强化群众防止动物致伤的防范意识.规范全程地接种疫苗是消灭和控制狂犬病发生的有效措施.
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三甲医院低年资护士工作满意度调查分析
目的 了解低年资护士的工作满意度,找出相关影响因素,为培养护理人才、适应医学专业发展提供对策.方法 采用陶红编制的护士工作满意度评定量表,对本院5年以内的低年资护士241人进行不记名方式问卷调查.分析其对工作满意情况.结果 满意度调查表所含8个因子中同事关系项得分高,其次为对管理满意、对工作负荷强度满意,对工资及福利不满意,得分低.结论 加强对低年资护士工资及福利待遇的改善,为促进个人成长及发展,进行可行的职业规划,加强管理,可促进低年资护士基本素质及专业能力的快速提高.
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影响临床护理工作满意度的相关因素研究
目的 了解影响临床护理工作满意度的相关因素,为临床护理管理提供相应依据.方法 选择在本院就诊的患者256人为研究对象,应用一般资料调查表和护理服务满意度量表对患者进行调查,并分析影响临床护理工作满意度的因素.结果 接受调查的住院患者中,经济收入较高的患者满意度得分与经济收入较低的患者满意度得分差异有统计学意义(P＜0.01)；教育程度较低的患者满意度得分与文化程度较高的患者的满意度得分差异有统计学意义(P＜0.01)；患者的满意度得分与患者的年龄、收入水平、教育程度、住院科室、住院天数以及是否手术存在相关性(P＜0.05).结论 护理人员应重视和加强护理工作质量和效率,提高临床患者对护理工作的满意程度.
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精神科护士工作压力源与工作疲溃感的调查分析
目的 了解精神科护士工作压力源及工作疲渍感的程度及二者间的关系,了解精神科护士的心理健康状况.方法 采用护士工作源的压力源量表与工作疲溃感量表对精神科护士进行问卷调查,分析工作压力源及工作疲溃感的关系.结果 精神科护士的主要压力源来自患者的护理问题,大的压力源为患者不合作、工作环境及资源方面的问题、护理专业及工作方面的问题.情绪的疲溃感得分(25.86±2.77)与工作的无成就感得分(34.12±3.56)属中度,工作的冷漠感得分(10.74±2.16)属高度,与常模比较差异有统计学意义(P＜0.01).精神科护士的工作压力源各维度的压力得分与情绪疲溃感和工作无成就感密切相关(r=0.04～0.37,P＜0.05).结论 建议护理管理者关注引起精神科护士工作的各压力源,降低护士工作疲溃感,大程度维护精神科护士的身心健康.
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护士职业压力与护理改革
目的 了解临床护士职业压力的现状及实施优质护理服务中护士存在职业压力.方法 本研究采用问卷调查法,围绕护理改革,了解护士对本专业的看法.结果 护理工作量大是护士的主要压力源,其次为职业地位低.结论 在新的护理改革中,有针对性的减轻职业压力带来的不良影响,研究开展优质护理服务的长期有效的措施,提高护理质量、患者满意度.
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患者气质类型对口腔修复义齿满意度的影响
目的 探讨口腔修复患者的气质类型与义齿修复满意度之间是否存在相关性.方法 采用义齿客观评价问卷、义齿满意度问卷、气质调查表作为测量工具,收集126例患者的调查问卷资料就患者气质类型与义齿满意度的相关性进行统计学分析.结果 不同气质类型患者的义齿满意度存在统计学差异(P＜0.05).结论 针对不同气质类型的患者应采用不同的沟通方式,以提高患者对义齿的满意程度.
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早产儿脑损伤的相关因素及护理干预
目的 分析早产儿脑损伤的影响因素及针对影响因素采取相应的护理措施.方法 对2010年1月～2011年12月本院收治的出生时胎龄小于36周的268例早产儿在生后7d内做头颅B超检查,对存在脑损伤的患儿分析其临床资料找出脑损伤的危险因素并采取相应的护理措施.结果 早产儿脑损伤的发生率为48.5％,影响因素:胎龄小、低出生体重、窒息、肺透明膜病、呼吸暂停、肺出血、低血糖、感染、低血压、凝血异常、胎膜早破以及感染.结论 脑损伤在早产儿中比较常见,其发生与多因素有关,临床上应避免或治疗引起脑损伤的因素；头颅B超可对早产儿脑损伤作出早期诊断,而高质量的护理对预防新生儿脑损伤很重要.
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影响临床护士科研能力的因素及对策
综述了影响临床护士科研能力的因素,认为其与护理人员整体素质、科研教学方法与形式、医学文献检索能力等有关,并对此提出了行之有效的对策.通过护理教育和护理管理体系的进一步完善及护理人员的自身努力,临床护士科研能力将有极大提高.
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孕妇学校管理的研究进展
通过对孕妇学校实施组织管理,完善授课流程,做好讲课前的设施准备、课件准备,合理安排授课时间,扩展听课对象,采取多元化授课方式结合个性化授课内容进行授课,加强对学员的管理,整合学校资源,提高孕产妇的健康教育及受教育的普及率.达到了密切护患关系,缓和护患矛盾,提升医院形象的综合效益.
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加速康复外科理念在肠道外科手术中的应用进展
阐述了加速康复外科是一种新的外科模式,主要包括通过一系列围手术期处理措施降低术后应激反应、并发症发生率及病死率,缩短了住院时间和减少了住院费用.认为采用有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施,以减少或降低手术患者的生理或心理创伤应激,使患者获得加速康复.其实质是利用现有手段将围手术期各种常规治疗措施进行优化、组合、正规广泛应用于外科领域.
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社区护理的起源及发展
综述了社区护理定义起源及发展趋势,特别阐述了空巢家庭的增加给社区护理方面带来的巨大压力,指出社区护理面临的任务及相应的发展对策.社区护士应把健康教育贯穿于三级预防的始终,以提高居民自我保健、自我预防、自我护理的意识和技能,社区护理是经济有效、方便连续的基层护理服务,社区护理将是一个能为所有人提供全方位、多层次、高效率保健服务的基层机构.
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急诊患者心理评估及护理探讨
目的 探讨急诊患者的心理特点及护理方法而达到优质护理目的.方法 应用汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表调查和自行设计的调查问卷对120名急诊患者心理状态进行调查分析.结果 急诊患者存在明显的焦虑、抑郁心理,恐惧、担心、焦虑、紧张、急躁等是急诊患者常见的心理反应.结论 通过对急诊患者心理状态分析,针对急诊患者心理特点采取心理护理措施,达到消除急诊患者不良的心理反应,使其主动配合治疗,促进身心健康.
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个体化心理护理对甲状旁腺功能亢进术后低钙症状焦虑的影响
目的 探讨个体化心理护理对甲状旁腺功能亢进术后低钙症状焦虑的影响.方法 对64例甲状旁腺功能亢进术后低钙症状患者实施个体化心理护理,分别在干预前、后采用Zung氏焦虑自评量表(SAS)测评患者焦虑程度.结果 心理护理后患者的焦虑自评量表(SAS)评分明显降低(P＜0.05),焦虑的发生率由干预前的98.44％下降到干预后的32.81％.结论 对甲状旁腺功能亢进术后低钙症状患者实施个体化心理护理能缓解其焦虑情绪,提高患者对低钙症状的应对能力,促进机体的康复.
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对于患者排队等候现象的调查及心理护理
本文分析了患者排队等候时的焦虑、紧张等心理,并提出包括避免在等待时无所事事、公平的等待、改善良好的环境等相应心理护理对策.认为心理护理能缓解患者焦躁的情绪,建立良好的医患关系,提高医疗护理质量.
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心理疏导在改善慢性肾脏功能衰竭患者角色强化中的作用
目的 探讨心理疏导对慢性肾功能衰竭患者生活质量的影响.方法 选择38例慢性肾功能衰竭患者随机分成实验组与对照组各19例.2组患者在常规基础护理的情况下,实验组进行有针对性的心理疏导.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别于入院和出院时对2组患者进行心理测评,并进行统计分析.结果 2组入院时SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；出院前一天,2组SAS、SDS评分均比疏导前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01)；实验组SAS、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对慢性肾功能衰竭患者存在的焦虑和抑郁情绪进行心理疏导,可有效地改善角色,改善其认知行为并提高生活质量.
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血液透析患者抑郁状态的心理干预
目的 探讨心理干预护理对血液透析患者抑郁状态的改善效果.方法 将2007年6月～2009年5月、2009年6月～2011年5月本院收治的血液透析抑郁患者分别随机选取36例,进行对照分析,后者为心理干预组,采用心理干预方法对血液透析抑郁状态患者进行护理；前者为常规组,不采用心理干预护理.比较干预前后2组的抑郁情况.结果 经心理干预护理后,干预组的抑郁状态得到明显缓解,与对照组比较,差异具有统计学意义,(P＜0.05)；而且心理干预组患者的干预前后抑郁人数明显下降,差异有统计学意义(P＞0.05),但对照组入组前后比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论 通过采用心理干预护理,改善了血液透析患者的心理状态,提高了患者的生活质量.
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剖宫产产妇的心理反应及护理
本文总结了剖宫产产妇各种心理反应及对策,提出医护人员要正确评估剖宫产产妇心理因素并全面了解其心理反应,积极给予正确干预,防止了孕产妇各种不良心理反应通过中枢神经抑制子宫收缩,引发子痫、大出血等不良后果,使孕产妇在术前、术中、术后保持情绪稳定、思想乐观的心理,积极配合医护人员,是保证剖宫产手术顺利完成的重要措施之一.
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肠造口患者的心理护理
本文总结了对肠造口患者的围手术期的心理护理.认为有效的心理护理能使患者面对现实,接受自己外观的变化,积极配合手术治疗,并且有利于提高患者自我护理能力和生活质量,使其尽快回归社会生活状态.
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自体外周造血干细胞移植患者不同阶段心理特征及干预
分析总结了25例移植患者不同阶段的心理特征及针对性的心理干预措施.认为观察患者不同阶段的心理特征并给予相应的心理护理,可减轻患者的不良心理,提高治疗依从性,使患者身心早日康复.
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人性化护理在白内障手术中的应用
总结了人性化护理在301例白内障患者手术中的应用,探讨了具体的实施方法、经验和细则,把白内障患者分成不同人群进行有针对性的护理.认为人性化护理须针对不同人群细化成相应实施细则方能取得较好效果.
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玻璃体切除手术的护理配合
总结了56例玻璃体切除手术的护理配合,包括术前充分的准备和术中的密切配合.认为熟练掌握仪器设备的性能、各种参数的调节及良好的护理配合是保证手术成功的关键.
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牙列缺失患者全口义齿修复心理体验的质性研究
目的 了解牙列缺失全口义齿修复患者在修复期间内心深处的真实体验和感受,为口腔临床的医疗服务工作提供借鉴.方法 采用质性研究中的现象学研究法,通过立意取样及半结构式提纲,对11例牙列缺失全口义齿修复患者进行深度访谈,将获取的资料进行笔录、整理、分析并提炼出主题.结果 牙列缺失全口义齿修复患者的心理体验主要有:憧憬和期盼、焦虑与自尊下降、矛盾和担心、期待医护人员的关爱和教育及接受修复效果等.结论 牙列缺失全口义齿修复患者有其特殊的心理体验,提示医务人员应采取针对性的措施,提供既专业又贴心到位的服务,以提高患者义齿修复的适应性和满意程度.
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7套件气管套管在消毒供应中心集中管理的体会
总结了7套件气管套管实行集中式清洁消毒供应处理的方法.认为使用中内套管集中在消毒供应中心处理效果好,可减少气管切开患者肺部并发症的发生,提高清洁消毒质量,值得推广.
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气管切开患者多重耐药菌的危险因素分析及护理
分析了神经外科监护室100例气管切开患者院内感染的危险因素,并提出了相应的护理对策.认为机械通气、医务人员洗手的依从性差、药源性因素等加重了气管切开患者的多重耐药危险性,并提出加强医务人员手卫生观念、加强气道管理等护理措施能有效预防多重耐药的发生及交叉感染.
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中西医结合治疗急性胰腺炎患者的护理
总结了中西医结合治疗急性胰腺炎护理体会.包括合理用药,严密观察病情,加强基础护理、用药护理、情志的护理、并发症预见性的护理、健康指导等.认为严密的病情观察及科学的临床护理对于提高急性胰腺炎的治愈率、缩短住院天数、降低其死亡率具有重要的临床作用.
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四肢骨折附近关节功能的中医康复护理
目的 探讨骨折患者关节功能的中医护理效果.方法 对59例四肢骨折患者辨证分型,进行一般护理、心理护理、饮食护理、中医疗法护理及功能锻炼指导.结果 本组59例患者经过随访,功能恢复较好,无关节功能障碍,其他伴随疾病同时得到了缓解.结论 中医护理对骨折患者关节功能障碍有良好的预防效果,能有效降低关节的僵直、肌肉萎缩、功能障碍发生率,提高临床治疗效果.
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舒适护理对老年患者经尿道前列腺切除术后焦虑的影响
目的 观察舒适护理模式对老年患者经尿道前列腺切除术后焦虑的影响.方法 50例在腰硬联合麻醉下行前列腺电切术的老年患者随机均分为对照组和观察组,观察组从术毕对患者进行舒适护理,对照组为常规护理.分别在术毕(T1)和术后2小时(T2)进行血压、心率和焦虑得分的测量并分析.结果 与T1比较,对照组T2的血压、心率及焦虑得分明显增加(P＜0.01或P＜0.05),观察组在T2的血压、心率及焦虑得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),在焦虑程度分级上,观察组中度焦虑例数明显减少,而轻度焦虑例数明显增多,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术毕实施舒适护理可以明显缓解经尿道前列腺电切后老年患者的焦虑等应激状态.
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高龄骨折患者便秘的原因分析及对策
总结了108例探讨高龄骨折患者便秘的原因及防治对策,主要包括对患者进行入院宣教,心理护理,活动指导和饮食护理,养成定时排便的习惯.认为高龄骨折患者出现便秘多与心理因素、排便习惯改变、环境、饮食、疼痛等因素有关,通过原因分析及应对方法可有效地解除高龄骨折患者的便秘.
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实施优质护理服务对精神分裂症病人健康教育的效果分析
目的 探讨优质护理服务模式病房开展健康教育对精神分裂症病人认知与行为的干预效果.方法 采用精神病人健康知识问卷、住院病人护士观察量表(NOSIE-30)对优质护理服务模式病房精神分裂症病人172例(观察组),非模式病房住院病人165例(对照组)进行健康教育效果测试、疗效观察分析.结果 入院第6周2组健康知识测试结果观察组明显优于对照组(P＜0.05)；2组入院第2、6周NOSIE 30各因子评分比较(P＜0.01),2组差异均有统计学意义；优质护理服务模式病房满意度从95.8％提高到98.3％.结论 对住院精神病人实施健康教育可明显提高病人的健康知识水平,改善病人的病态行为,同时开展优质护理服务,注重健康教育,可拓展护理服务内涵,使模式病房满意度得到提高.
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苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍的护理
总结了20例苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍患者的护理经验,主要护理措施包括安全护理、基础护理、症状护理、服药护理、支持性心理治疗等.认为鉴别诊断明确、有效的治疗和护理,可提高患者的治愈率,配合支持性心理治疗,可改变患者病态心理和不良生活行为习惯,使其重回健康生活,恢复其社会和家庭功能.
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综合干预在结肠灌注透析治疗肝性脑病中的应用
目的 探讨综合干预肠透析治疗肝性脑病患者中的应用效果.方法 将46例肝性脑病患者使用结肠透析治疗,随机分成对照组23例和观察组23例,对照组使用结肠透析治疗,观察组在此基础上进行干预,于疗程结束后比较2组治疗的效果.结果 治疗组在预防肝性脑病的疗效优于对照组,2组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 健康教育能显著促进结肠透析治疗肝性脑病患者的好转.
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急性有机磷农药中毒的急救与护理
总结了200例急性有机磷农药中毒患者的急救与护理.主要包括急救护理、用药护理、病情观察、对症护理、心理护理、安全护理等；200例患者中轻、中度中毒者全部治愈,重度中毒患者死亡8例,抢救成功率96％.认为对急性有机磷农药中毒患者进行争分夺秒的抢救与细心护理至关重要,是抢救成功的关键.
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破裂腹主动脉瘤的急救护理
总结了15例破裂腹主动脉瘤的急救护理经验.主要包括对患者入院后积极抢救,纠正休克,做好术前准备,稳定患者情绪；术后密切观察生命体征,防止器官功能衰竭和术后并发症的发生,使患者更顺利渡过围手术期.认为积极有效的护理措施提高了破裂腹主动脉瘸患者的救治率,大限度的挽救了患者的生命.
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不同洗手溶剂对腹膜透析患者腹膜炎发生的影响
目的 探讨在腹膜透析换液操作过程中单独应用洁芙柔洗手液清洁双手和洁芙柔洗手液加75％酒精清洁双手的方法对腹膜透析患者减少腹膜炎发生的效果.方法 选择2010年3月1日～2012年1月30日在我中心行腹膜透析治疗的80例患者,其中2010年3月1日～2011年3月31日收治的患者40例为对照组,应用洁芙柔洗手液清洁双手后直接进行换液操作；2011年4月1日～2012年1月30日的40例患者为试验组,采用洁芙柔清洁双手后去除腹透液外包装袋后再用75％酒精消毒双手进行换液操作的方法.观察2组患者腹膜炎发生情况.结果 试验组腹膜炎的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用洁芙柔清洁双手后去除腹透液外包装袋后再用75％酒精消毒双手进行换液操作的方法可以降低腹膜透析患者腹膜炎发生率,具有较好的推广价值.
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血液透析相关性低血压的临床观察与护理
总结了血液透析相关性低血压发生的原因和预防护理措施.回顾性分析52例血液透析的患者的护理方法,包括透析过程中随时观察患者生命体征变化、每小时测1次血压、必要时每15～30 min测血压1次、对于症状性低血压立即给予高渗溶液泵前输入、同时减慢流速及降低透析液温度等.在560例次低血压中有469例次血压恢复正常,可继续进行透析,91例次伴低血压持续,立即结束血液透析.认为在透析过程中应密切观察、加强巡视,密切观察患者生命体征变化是及时发现低血压的关键,特别是以透析开始后2.0～3.0 h应引起高度警惕.同时掌握每例透析患者的具体情况,对一些易发生症状性低血压的患者要做到个体化护理.
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连续性肾脏替代疗法治疗多脏器功能障碍综合征的护理
总结连续性肾脏替代治疗(CRRT)在多脏器功能障碍中的护理体会.主要护理措施有正规熟练的操作、严格观察病情和生命体征、建立和保护血管通路等.认为在CRRT治疗过程中的护理相当重要,护士必须熟练掌握各种仪器功能,加强导管护理,按患者个体特征制定有效的护理措施配合治疗是透析护理的关键所在.
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助产士职业倦怠感成因分析及自我调适
通过对助产士职业倦怠的原因分析,总结出助产士职业倦怠的原因主要为:职业特点、外界环境因素影响及助产士自身原因等.根据不同原因提出自我调适的方法,认为助产士应正确认识自生存在的问题,树立正确的职业观、人生观,学会自我身心调节的方法,自觉学习专科知识,提高个人素质,加强自我保护意识,减少职业危害的发生,依靠社会支持系统,体现自身价值,减少助产士职业倦怠感发生,促进我国护理事业的发展.
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自血疗法联合抗组胺药治疗慢性荨麻疹的疗效观察
目的 观察自血疗法自联合抗组胺药H1受体拮抗剂治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 采患者自身静脉血进行肌肉注射并联合口服西替利嗪治疗慢性荨麻疹100例(治疗组),与单纯口服西替利嗪治疗100例(对照组)进行比较.结果 治疗组的痊愈率和总有效率明显优于对照组(P＜0.05),并能有效地预防慢性荨麻疹.结论 自血疗法联合抗组胺药H1受体拮抗剂治疗慢性荨麻疹疗效确切,复发率低且副反应极少.
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优质护理服务在半月板损伤患者中的应用
目的 探讨开展优质护理服务活动,改进护理健康教育内容、护理健康教育方式、护理健康教育程序在促进膝关节半月板损伤患者护理健康教育质量中的价值体现.方法 膝关节半月板损伤患者随机分成2组,实验组125例,对照组117例,对实验组开展优质护理服务工作,采取一系列护理健康教育方法,运用护理健康教育程序全面覆盖患者的围手术期,观察患者及家属对护理健康教育知识的掌握程度,同时与对照组(未开展优质护理服务活动的患者)对比.结果 住院期间患者及家属对护理健康教育知识的掌握率达到94.4％,满意度达到97.6％,患者的平均住院日为5天,较前明显缩短,出院后随访1～6个月,对膝关节功能评分,优良率达到98.2％,而对照组优良率仅76.9％.结论 开展优质护理服务工作后,对膝关节半月板损伤患者提供全方位护理服务工作,提高患者自我护理的能力,提高了临床护理质量,使得健康教育质量得到全面提高.
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全程陪检在优质护理中的应用
目的 探讨陪检服务在优质护理中的应用效果.方法 开展全程陪检服务,对住院患者检查过程从开出检查单、信息告知、预约检查、陪送检查、取报告单5个环节全程提供服务,优化检查工作每个流程,由责任护士全面负责,定期进行质量检查.结果 检查过程患者总体满意度由原来的90％提高到99％、医生对护理人员满意度由原来的86.4％增加到94.4％,患者安全及护理安全得到保障.结论 合理有效、完善的陪检服务是优质护理的内容之一,体现了优质护理的内涵,促进医疗、护理与患者的和谐.
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护理联系卡在优质服务中的应用与效果
目的 探讨护理联系卡在优质护理服务中的应用效果.方法 自行设计“温馨提示卡”、“生日卡”、“连心卡”,比较实施发放护理联系卡前后患者按时服药率、护理服务满意度.结果 通过应用护理联系卡在以人文关怀为核心的优质服务后,患者按时服药率增加,与之前比P＜0.05,差异有统计学意义患者主动回访率上升13.2％,护理满意度上升至98％.结论 优质服务水平的提高,同时可提高医疗护理工作质量,促进医患沟通,提高满意度,构建和谐医患关系,等于医、患双赢.
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品牌护理在妇科肿瘤优质护理服务中的应用
总结了本科2011年开始至今实施优质护理服务的经验,内容包括建立健全各项规章制度、建立爱心栏、定期举行联欢会、为患者庆祝生日等,并将各种沟通方法和技巧运用到临床护理当中,制定相应的护理对策,创造一个和谐的就医环境.认为通过品牌护理,使护理人员整体素质明显提高,服务意识增强,护理质量得到持续改进.加强了护患沟通、融洽了护患关系、减少了护患纠纷、实现了让患者满意、社会满意的要求.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
