当代护士(中旬刊)杂志
Today Nurse 당대호사(학술판)
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第二代输液器在静脉输液操作中的应用
应用第二代输液器静脉输液在我国已有20余年,在静脉输液操作过程中已积累了很多好的经验,现综述如下:
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1例阿托品治愈脑出血后遗症的护理体会
1病例介绍患者,男,59岁,农民.于2000年8月15日因自服"锌硫磷"农药中毒两小时后经家属发现,急送我院门诊以有机磷农药中毒收住院.入院查体:患者呈重度中毒体征,昏迷、口吐白沫、肢体颤动、唯右侧肢体强直活动不灵,BP27/20Kpa.追问病史,患者曾于去年6月患脑出血在我院治疗,经CT检查,诊断为左基底节出血,腰穿抽出淡红色液体,语言含糊,反应迟钝,右侧肢体瘫痪,感觉存在,左侧肢体活动尚可,其余体征未见异常,经止血,脱水,营养脑细胞,维持水电解质平衡,降压,支持对症治疗,患者症状逐渐减轻,生命体征平稳,心、肺、脾、肾正常,肠鸣音正常.唯留有后遗症:右上肢活动不便,右足趾稍能活动,行走时右下肢负重力差.2000年8月15日,患者因生活不便产生轻生念头,致自服"锌硫磷"农药中毒,住院诊断为①有机磷农药中毒(重度),②原发性高血压,③脑出血后遗症.
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1例COPD呼吸衰竭合并咯血患者机械通气的护理
机械通气是治疗呼吸衰竭的重要手段之一.临床实践中机械通气多应用于肺部病变和/或神经肌肉病变所致的呼吸衰竭患者.慢性阻塞性肺疾病肺部表皮葡萄球菌感染导致大咯血者鲜见报道.临床上将咯血尤其是大咯血的急性期列为机械通气的禁忌症[1],慢性阻塞性肺气肿(COPD)呼衰合并大咯血同时又实施机械通气患者护理报道未见.我科1999年5月收治1例,经治疗护理,住院3个月,痊愈出院,随访18个月,平时仅有少量白色泡沫痰,无再咯血.现将护理体会报告如下.
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浅谈健康教育在儿童保健工作中的应用
随着生物一心理一社会医学模式的形成,健康被赋予新的定义,即不只是躯体没有疾病,还包括良好的身心状态和社会适应能力,把人们对健康的认识提高到一个新的水平,同时明确地指出了保健工作在维护健康中的重要作用.为了满足人们对健康的关注和需求,结合我院儿童保健工作的具体情况开展健康教育,赢得了社会的好评,同时也促进了护士水平的提高.现将我们具体工作方法介绍如下,与同仁探讨.
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试论我国高等护理教育的现状及护理课程的改革
21世纪是我国高等护理教育奋起腾飞的时代,为了更好更快地发展我国的护理事业,有必要回顾过去,认识自身的不足.围绕我国高等护理教育的现状及面临的问题,本文从多方面多角度进行了简单的阐述和讨论.
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深化教育改革,培养新型护理人才
郴州医学高等专科学校(前身郴州卫校)创办于1950年,建校之初就开设了护理专业;1994年经原国家教委批准升格为专科学校后,护理学专业是我校四大专业(临床医学专业、护理学专业、医学检验专业、医学影像专业)之一,发展到现在护理学系在校学生共950人.我校护理专业历史悠久,发展迅速,毕业生遍及全国各地,用人单位反映很好,关键是学校注重护理教育的改革,现介绍如下:
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实施护生班干部轮换制的探讨
每年学校在招录新生过程中,都会根据报考学生的志愿,将某一学生群体,按一定的教育目的、教学计划和教育要求编成一个班极.众所周知,由班群体发展为班集体,要使其不仅成为教育的对象,而且成为教育的巨大力量,是有一个培育与提高的过程的,为此,培养班集体不仅是班主任工作的一项重要任务,而且是班主任工作的基础.在兼任班主任工作实践中,笔者体会到,在护生班中实施班干部轮换制确实不失为一种较好的方法.
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"听我告诉您,按我说的去做"--助产中的心理护理
"十月怀胎,一朝分娩"是一个新生命孕育的漫长过程.每一位孕妇既有初为人母的喜悦、兴奋,也有对分娩的恐惧、忧虑.如何使他们情绪镇定,精神放松,在产程进展中保持佳心理状态,平安、顺利、安全的结束分娩呢?--"听我告诉您,按我说的去做",帮助产妇树立分娩信心,分散对阵痛的注意力,指导产妇正确摒气用力,是助产人员的重要职责,也是提高产时护理质量的重要环节.
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直肠癌根治原位重建肛门强化功能训练研究
目的:研究直肠癌根治原位重建肛门术后功能训练护理措施,提高重建肛门排便控制程度.方法:实行分组护理,即指导功能锻炼组和强化功能训练组.结果:经指导组18例和强训组38例观察对照效果,两组有显著差异(P<0.05),强训组排便控制程度优良率明显高于指导组.结论:肛门排便受大脑皮质功能和内括约肌随意性收缩共同影响.故对强训组病人采取口令加指示动作的方法,刺激大脑皮质产生排便意念;以机械性刺激的手段,促使直肠、内括约肌发挥排便控制功能.
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中药胃内注入治疗急性胰腺炎的方法学探讨
中药胃内注入治疗急性胰腺炎是一种中医治疗手段,为减少注药过程不良反应的发生,对中药胃内注入的方法进行了探讨,从中药注入时间、注入药量、注入速度及注药后体位等方面提出了改进措施,并与对照组比较,显示有明显的优越性,观察组注药后不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),因此,改进胃内注药的方法有一定的推广意义.
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产后出血相关因素的分析与护理对策
目的:了解产后出血的有关影响因素并探索出相应的护理对策.方法:用群组病例对照研究的方法,采用容积法辅以面积法对全院2000年1月1日~2000年12月31日分娩的孕产妇有关资料进行收集.结果:全年分娩数为2260例,其中产后出血73例,产后出血的发生率为3.23%.产后出血的相关因素主要有季节、孕妇的城乡差别、分娩方式、胎儿体重以及第一产程等.结论:要预防和减少产后出血的发生必须做好产程的观察和及时正确的处理,重视群体护理.
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重型病毒性肝炎并发肝性脑病的诱因分析及护理措施
重型病毒性肝炎患者表现为高度乏力,明显胃肠道症状,重度黄疸,黄疸指数大于170μmol/L.肝性脑病是严重肝病引起以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病症,主要是大脑功能紊乱,临床特点为意识障碍,重者昏迷.多数肝性脑病是由于某些因素诱发或加重.为了探讨该并发症的诱因,我们收集了近两年在我科治疗的重型病毒性肝炎患者96例,对其中并发肝性脑病的29例的诱发因素进行分析,并提出针对性的护理措施.现报告如下.
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新生儿感染HIV的护理
艾滋病又名获得性免疫缺陷综合征,是由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种严重传染病.本病传播迅速,目前尚无法治愈,亦无用于预防的疫苗,死亡率极高,故已成为全球性的公共卫生问题.我科收治1例感染HIV的新生儿,现将护理体会报告如下.
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成批车祸伤员的救治及护理
成批的创伤急症,多指由于同一原因所引起的多人多样伤,其就诊来势急,病情复杂、常伴有复合伤,时间为突发性,需紧急救治.当突发性大批车祸伤员同时涌入急诊科,对急诊护士是一个严峻的考验,如何及时救治,体现了医院的应急能力和水平.现将成批车祸伤员的救治及护理进展综述如下:
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剖腹产术后持续硬膜外镇痛的观察
随着围产医学的发展和人们生活水平的提高及整体护理模式的开展,产科镇痛已成为一个有待解决的问题.就目前而言,在产科镇痛中,硬膜外阻滞镇痛效果佳,应用较广[1].产科镇痛包括分娩镇痛和剖腹产麻醉及术后镇痛,我科于2000年5月至2001年2月对106例剖腹产术后患者采用持续硬膜外镇痛,并与同期采用杜冷丁间断肌注镇痛患者比较,持续硬膜外镇痛效果满意,现报告如下:
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梗阻型肥厚性心肌病无水酒精消蚀术的护理
无水酒精消蚀术是近几年国内外研究治疗肥厚型梗阻性心肌病的新方法,其优点:创伤小,疗效可靠.目前国内仅有少数医院开展此种介入性疗法,现就我院开展此项新技术的护理体会报告如下.
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经颈动脉药物灌注治疗脑卒中的护理
脑卒中系常见老年病,随着诊断及治疗技术不断创新,早期诊断早期治疗,使抢救成活率明显提高,但存活者后遗症发生率仍占有50%左右,严重影响生活质量及自理能力.脑血管病后遗症的康复治疗自然显得十分必要.我科自1994年起采用经颈动脉药物灌注治疗脑卒中后遗症有效率达98%以上.此法操作简易,疗效确切,易于推广.同时在治疗护理中我们采用治疗求早,颈动脉药物灌注为主,运动疗法及心理治疗为辅之综合康复措施,促进了临床治疗效果.
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经典式原位全肝移植术的护理体会
经典式原位全肝移植是切除全部病肝(包括肝后下腔静脉),然后在原解剖位置上植入一个健康的肝脏[1].2000年11月2日和2000年11月28日我院先后施行2例经典式原位全肝移植,术后患者病情平稳,肝功能恢复良好,均已先后出院,现将我们的护理体会介绍如下:
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怎样观察与调节病人的情绪
医学实践证明,病人不良的情绪状态,不仅可以加重病情,甚至可危及病人的生命.本人通过长期临床观察,得出以下观察和调节病人情绪的方法,与同行共同探讨.
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PTCA+Stent术后并发症的临床观察及护理
我院于1999年12月至2000年12月,共对88例患者施行PTCA+Stent术,总结出了各类并发症的早期观察的方法,并加强对PTCA+Stent病人施行术后全方位的护理,病人治疗效果满意.
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重型颅脑损伤的临床观察与护理
重型颅脑损伤多见于交通、工矿等事故、自然灾害、爆炸、火器伤、坠落、跌倒以及各种锐器、钝器对头部的伤害,造成广泛颅骨骨折、广泛脑挫裂伤、脑干损伤或颅内血肿,昏迷时间在6h以上,意识障碍逐渐加重,或出现再昏迷,有明显的神经系统阳性体征,有明显生命体征改变,Glassow昏迷评分3~8分,其来势凶猛,病情变化相当快,治疗护理稍有不慎,将可能导致病人死亡,故其救治技术相当重要,特别是确保呼吸道通畅,脱水降颅压药的及时使用,及正确得当的手术处置,是抢救重型颅脑损伤的基础,术后密切观察病情变化及细致有效科学的护理是成功救治重型颅脑损伤的重要保证.
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监犯病人护理体会
监犯病人和其他人一样,享有生命权和健康权,也享有维持生命存在和生命健康必需的其它权利.在上级领导的安排下,我科特设了监犯病房,自2000年1月至8月收治了14例监犯,我们根据监犯病人的特点,在做好疾病护理的同时重点做好心理护理,护理效果满意.
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23例截肢术围手术期的护理
截肢术是指经骨或关节将肢体截除的外科手术.由于截肢将造成肢体不可弥补的永久缺失,患者的心理、生理变化复杂.我科自1998年1月至2000年3月对23例截肢患者采取心理支持及术后残端有效的分阶段护理,效果良好,23例病人均重建生活信心,并平稳地过渡到恢复期.
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谈病区护士长进行晨间提问的体会
晨间提问是护士长工作的一个内容,按要求护士长每周要对护士进行至少两次的晨间提问,内容涉及消毒隔离知识、护理专业知识和基础知识等,以提高科室护理人员的护理理论和业务水平.我从事病区护士长工作已有6年多,曾担任过内儿科、内科、中儿骨科护士长工作,通过几年来的实践,积累了这方面的一些经验,现在谈谈自己在进行晨间提问方面的体会并与广大护士长一起探讨.
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医院计算机管理系统在病区的应用
为了提高医院管理水平,提高工作效率和整体水平,1999年7月我院引进了计算机住院信息网络管理系统,使用计算机对病区进行医嘱管理、药品管理、财务等管理,经过全面运行以来,收到较好的效果,现将情况介绍如下:
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病危病例讨论的做法与体会
开展病危病例护理讨论,训练和培养护士运用护理程序为患者解决问题的能力,对推动整体护理模式及病危病人的关怀护理的开展有积极作用.现将具体做法及体会介绍如下.
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小剂量胺碘酮治疗阵发性房颤的疗效观察及护理
胺碘酮是临床上较为常用的一种抗心律失常药物,对室性和室上性心律失常均有明显的疗效.在早年的研究中通常采用大剂量来治疗恶性心律失常,以致出现严重的中毒现象,但近几年来,用小剂量胺碘酮治疗心律失常得到高度重视,特别是用于心房颤动[1].本文23例用小剂量胺碘酮治疗阵发性房颤,均取得了较满意的疗效.
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尿激酶治疗急性心肌梗塞的护理观察
我科自1998年1月~2000年10月,共收治急性心肌梗塞(AMI)患者32例,除扩冠、抗凝等常规治疗外,配合尿激酶溶栓治疗,疗效较好,现将护理观察体会报告如下:
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新生儿无陪护病房如何有效地进行临床实习带教
新生儿无陪病房,顾名思义是没有家长陪护的病房.在这里,护士除了对患儿疾病进行治疗和护理外,还要承担息儿的一切生活护理,其工作量大,劳动强度大,责任心强是可想而知的,特别是在病人骤然增多和护理人员缺乏的情况下,护理人员每时每刻地超负荷运转,时间一长,犹如机械人一般,思维凝固,反应迟钝,带教老师根本没有足够的时间手把手地教学生进行操作,或者是"放手不放眼",而学生的反映则是太累,学不到东西,独立操作的机会太少,因而产生抱怨情绪甚至畏惧.在这种紧张氛围里,如何有效地进行临床实习带教是新生儿无陪病房所面临的棘手问题,我们知道临床实习是护生将所学的理论知识和技能与实践相结合的必由途径,是使学生转变为一名护士的重要环节,在无陪病房其重要性也不例外.而临床实习效果的高低与老师带教质量和技巧关系密切.如何改变这种困境,我想带教老师应该做到"六心"--热心、责任心、耐心、爱心、交心、养心.
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护理程序在基础护理操作中的应用
护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标所进行的一系列有目的有计划的护理活动,是一个综合动态、具有决策和反馈功能的过程,对病人进行主动、全面的整体护理,使病人达到佳健康状态[1].护理程序是将理论应用于实践的一种科学的确认问题和解决问题的工作方法和思维方法,是整体护理的核心.要求护士通过收集病人的资料;提出护理诊断;制定护理计划;实施护理计划和评价预期结果五个步骤,终使病人存在的健康问题得以解决,潜在的健康问题不再发生,促使病人早日康复.护理程序是护生学习的重点内容,也是难点内容,为了使护生更好地掌握护理程序的思维方法,在基护操作技能训练中应用了护理程序进行了各项护理技能操作的示范和练习,通过一年来的实践,取得了一定效果.
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把中医理论优势融入现代整体护理初探
中华民族在几千年生存繁衍和与疾病斗争的实践中,积累了丰富的医疗经验,内容博大精深,是人类文明史的瑰宝,其魅力已被越来越多的人们所认同.长期以来中医护理融于中医治疗实践之中,而且逐步上升为理论,是中医学的重要组成部份.整体观念与辨证论治是中医学重要的原则,它鲜明体现中医的优势,与现代整体护理"生物一心理一社会"模式相一致.
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日本岛根县中央病院护理管理
1998年6月~1999年2月,我作为研修员赴日本岛根县中央病院进行了为期八个月的护理研修,感触很深,现以自己的亲身经历谈谈在日本岛根县中央病院的研修体会.
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长效青霉素注射方法的改进
长效青霉素又称为苄星青霉素或长效西林,一次注射120万u,可维持15天,适用于轻症病人及用作预防感染.它溶解后为白色油悬剂,药液粘稠,按常规注射法(两快一慢即进针和拔针要快,推药液要慢),易产生药液堵塞针头的现象,常需更换注射针头重新注射,不仅增加病人的痛苦,浪费药液,同时造成护患双方的不愉快.为此,我们根据药液的性质,对常规注射法进行适当的改进,收效良好,其具体做法如下:
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手术室熏箱的改进与设计
在手术室内,甲醛气体熏蒸消毒至今仍为常用的消毒方法之一.我们对原有有机玻璃熏箱进行了改进,经过半年的临床使用,效果较满意,现介绍如下:
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范丽凤谈护士长在护理科研中的作用
如何组织护士开展护理科研?作为护士长,有着举足轻重的作用.解放军总医院的范丽凤,是一位护理理论知识深厚、临床经验丰富、在护理科研中脱颖而出的科技之星,也是一位带领全科室护士在护理科研领域不懈探索的优秀护士长.为此,记者特就护士长在组织科研活动中的作用问题,与其展开了访谈.
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提高办学层次推进护理事业
过去有一种说法,叫做"医生的嘴,护士的腿",护理没有自己独立的地位,往往附着在临床医学之后,如"外科学及护理"、"内科学及护理"、"儿科学及护理"等.随着社会的进步和医学的发展,护理逐步从临床医学的附属地位中挣脱出来,成为一门独立的学科,形成自己完整的体系,护理教育也随之发展起来.但是,我国目前的护理教育仍处在以中专为主体的基础上,使得整个护理队伍的知识结构、护理水平处在一个较低层次上.
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护士行为在临床护理中的作用
随着医学模式的转变和护理学科的发展,以及人们生活水平的日益提高,人们十分重视行为发展,行为疗法的研究也已成为医学心理学研究的重要内容.护士行为是护士的思想道德、情操和文化修养的集中表现.护士行为要具有高尚的护理道德,才能自觉地承担对病人和社会的责任.在临床护理中,护士的每一个护理行为都涉及到病人.高度的责任心,高水平的护理技能,优质的服务,可促进病人早日康复.因此,良好的护士行为是提高护理质量的关键.
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法在临床带教中的应用
随着国家法律制度的健全,社会法制的不断完善,我国开始步入了法治时代,人们学法、知法、懂法、用法的意识日益加强,用法律武器保护自己、维护自己的合法权益,已成为人们生活之必需.在这种情况下,如何进一步提高护生队伍的法律意识,以适应形势的发展、时代的要求,成了我们工作的当务之急.我院自1997年5月以来,多次修订和完善了全院带教计划,强化了法律意识,将法普遍运用于我院的临床带教之中,收到了较为明显的效果.
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增强法律意识规范护理行为
随着改革开放的深入,人们生活、文化水平的提高,公民的法制观念及经济意识不断增强.患者作为医疗消费者,其合法权益一旦受到损害,不是追究法律责任,就是民事赔偿问题.为避免护理纠纷的发生,规范护理活动,这不仅是我国法制建设的需要,也是护理专业自身发展的需要.具体措施如下:
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心灵的世界--记哈尔滨医大附属一医院护理部主任张曼玲
张曼玲,这位资深望重的护理工作者,在她从业的岗位上,已经度过了35个寒暑春秋.从韶华妙龄,到两鬓染霜,她把毕生精力奉献给了这平凡而神圣的护理事业.而今,她由一名初出茅庐的护士新兵,成长为一位统领近800人护理队伍的管理者--护理部主任.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |