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医护一体化工作模式在电子医嘱流程优化管理中的应用效果
探讨医护一体化工作模式在电子医嘱流程优化管理中的应用效果.从2016年3月起,科室将医护一体化工作模式应用于电子医嘱流程优化管理中,通过一系列管理措施的实施与改进,引起了医护人员对电子医嘱的重视,提高了医护人员的工作责任心,保证了电子医嘱的准确性和时效性,有效降低了医嘱环节的错误率,既保障了患者安全,又保护了医护人员的权益,此工作模式在临床医疗过程中取得了良好效果.
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临床药师参与医嘱管理前后围手术期抗生素应用情况比较
目的:探讨临床药师参与医嘱管理前后围手术期抗生素应用.方法:2011年9月~2012年8月收治临床药师参与医嘱管理的普外科手术患者425例为观察组,2010年9月~2011年8月收治普外科手术患者398例为对照组.结果:抗生素应用方面,用药不合理率在临床药师参与医嘱管理后明显下降,抗生素使用时间,对照组4.2±1.9天,观察组2.4±1.3天;术前0.5小时预防用药患者由对照组的37例到观察组的412例,两组以上比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间5.2±1.9天,对照组5.7±2.1天,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组切口感染5例,对照组21例,两组比较差异无统计学意义(P<0.05).结论:临床药师参与医嘱管理后,对切口感染率、住院时间无明显影响,用药合理性显著提升.
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骨伤科病房医嘱管理存在的问题与对策
在我国,自病房医嘱管理实施以来,无论是对医疗机构自身的长远发展,还是对病房医嘱的质量保证都起到了积极作用.文章系统分析了我国医院在医疗护理质量管理过程中病房医嘱管理所发挥的重要作用,剖析了当前骨伤科在实施病房医嘱管理的过程中所连带的经济问题,分析了两者之间的关系、存在的主要原因及改善的主要措施,为进一步规范我国医疗机构的骨伤科病房医嘱管理和运作流程、充分发挥骨伤科病房医嘱管理的积极作用、提高护理质量管理水平提供了科学的理论依据.
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骨伤科病房医嘱管理中存在的问题与建议
文章对骨伤科病房的医嘱管理现状进行分析,分析其中存在的问题,并提出合理化建议.同时,对骨伤科病房医嘱管理进行研究和探讨,进一步提高骨伤科病房护理水平,对于骨伤科的发展有一定的意义.提高了医嘱管理在实施过程中的价值,使医嘱的实施更加到位,终有利于患者的康复,也有利于本科室和医院的发展.
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病房医嘱管理的现状分析及防范纠纷的措施
在我国,自病房医嘱管理实施以来,无论是对医疗机构自身的长远发展方面,还是对病房医嘱的质量保证方面都起到了积极的作用.本文通过系统分析目前我国医院在医疗护理质量管理过程中病房医嘱管理所发挥的重要作用,同时,也深入剖析当前在实施病房医嘱管理的过程中所连带的经济问题,分析两者之间的关系,存在的主要原因以及改善的主要措施,为进一步规范我国医疗机构的病房医嘱管理的管理和运作流程,充分发挥病房医嘱管理的积极作用,为强化医院的医疗护理质量管理整体水平提供科学的理论依据和经验参考.
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网络模式下医嘱闭环管理应用模式探索
医嘱管理是医院病房里一项基本而重要的工作,也是医院信息系统的重要组成部分.着眼于医嘱执行部分,对闭环式医嘱管理模式进行探索,并实现了相关软件系统.阐述了对医嘱闭环管理的理解,列出了在病房中所做的各种应用尝试,后对这些工作的方式方法进行剖析和探讨.
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合理医疗指引与监管的研究应用
医院不合理医疗现象日趋严重,严重阻碍了医疗改革的步伐,成为医院管理亟待解决的问题.介绍了广州军区广州总医院近两年来针对这一问题的研究成果,包括医保费用、特殊人群医疗、抗菌药物、感染控制、处方点评等正确指引与监管的系列软件,通过对医嘱进行实时监管与正确指引,对不合理的医疗行为起到有效遏制作用.
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利用信息化手段规范医院医疗收费
为规范收费,减少差错,各医院都采取了不同的管理办法,制订了一系列管理制度.针对大型综合性医院,介绍了如何通过信息化手段及时提醒和纠正病区操作人员因误操作引起的收费问题,如在住院病区管理系统的医嘱录入、医嘱核实、药品的发退、检查、检验、手术申请单的确认及出院批准等各个环节中以收费政策为指导,增加一系列提示和限制功能等.实践证明,这一方法取得了良好效果,但还有待进一步完善.
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计算机在医嘱管理中的应用
在微机管理中,我们将各类医嘱按其内容与功能分为5部分。①病房医嘱录入,包括护理、药品、检查、处置、输血、记事等,实现对医嘱的识别、分类、查对、审核、计费、打印和存档。②通知单查询,包括检查、护理处置、输血、材料、药品的通知单以及药品汇总单和药品摆药单的查询,实现院长、护士长、护士及各有关职能部位通过微机网络,对住院患者全部医疗信息的查询。③卡片打印,包括药品、输血、非规范药品的查对卡以及护理处置卡和护理饮食卡等,实现护士按照分类查对卡,规范性地进行各种护理技术操作。④统计报表,包括检查项目、护理处置、输血、材料的统计表以及科室住院患者一览表、出入院患者医嘱查询和医药费用明细表等,实现自动完成医嘱管理需要的各种数据采集及统计。⑤数据维护。编制诊疗代码,实现医嘱代码的标准化与统一化,方便护理人员对编码的记忆及录入。
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计算机在病房管理中的应用
为进一步提高我院住院管理水平,跟上时代发展的步伐,提高工作效率,自2000年2月起我院信息科与有关工程技术人员一起,联合开发了计算机住院信息网络管理系统,应用计算机进行病房的医嘱管理、药品管理和住院部患者入院登记管理.近1年的应用和实践,收到了良好的效果,并已向其它病区推广.
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医嘱提示本在医嘱管理中的应用
医嘱是医生在治疗活动中下达的医学指令[1],医生把医嘱下在医嘱本上由护士转抄到医嘱单上再执行的习惯,既增加了护士的工作量,又难免有遗漏,更不便于每班的医嘱核对,致使护理缺陷增多,延误治疗.2003年10月,我们采用了医嘱提示本的方法,避免了上述弊端,现报道如下.
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当前医院信息系统的隐患应当引起医院院长重视
为了适应当前我国医疗保障制度的改革,满足社会医疗市场对医院的各项需求,进一步促进医院的改革,国内许多医院都纷纷建立了医院信息系统(Hospital Information System,简称HIS),将医院的门诊收费、住院病员费用管理、药品处方划价、医疗检查治疗项目划价记账、药库药房药品管理、检验实验数据管理、病案医嘱管理、医疗设备管理等大量的日常工作向计算机网络平台上迁移.
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基于“军字一号”工程的门诊医嘱管理系统构建
针对现有“军字一号”门诊医生站对门诊医嘱支持不完善的问题,拟设计开发一套门诊医嘱管理系统.该系统能将门诊处方智能转换为门诊医嘱,自动生成门诊医嘱单、执行单等,并加强对门诊医嘱的管理,增强门诊治疗数据的可追溯性.使用该系统后门诊医护人员的工作效率将得到较大提高,为部队保障的能力得到增强.
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加快乡镇卫生院信息化建设提高财务管理水平
1 医院信息管理系统建设的具体实施方法和措施1.1 顺应医院具体管理模式和要求 建设相适应的信息模块和业务流程 按照我院目前具体实际情况和管理要求,我们先设置安装了门诊划价收费系统模块、药库管理系统模块、药房管理系统模块、住院管理系统模块、医嘱管理系统模块、统计信息查询系统模块,其它的系统模块等条件具备时再安装使用.
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医院信息系统消耗品二级库应用难点及解决方法
医院信息系统按照功能大体可分为管理信息系统(门急诊挂号收款、住院病人登记结算、药品管理、设备消耗品管理、病案管理等)、临床医疗业务信息系统(医嘱管理、护理管理、门诊病房医生站、实验室系统LIS、影像系统PACS等)和辅助决策系统(院长查询、经济核算等).
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医生诊间信息管理系统的设计及其应用体会
建设医院信息系统的终目的是为了实现以病人为中心的医疗宗旨,改善就医的软硬件环境,大限度地方便病人就医.我院从1998年初开始建设医院信息系统,初步实现了门诊挂号、门诊收费、公费统筹、住院管理、病区医嘱管理、药库药房、院长查询等基本模块的应用,取得了一定的成效.1999年下半年为开发设计诊间系统,对原门诊系统的数据结构及流程进行了较大的改进,于2000年初开始在各门诊科室逐步推行,使用一年多以来得到了广大医务人员的积极配合和欢迎,并获得了广大病员的良好评价和肯定.医生诊间系统是医院临床信息系统的一个关键组成部分,是门诊系统的主要数据采集点,它的实施应用具有一定的难度,为此我们将本系统的一些功能特点和应用体会介绍一下,望能达到抛砖引玉的效果.
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计算机处理医嘱常见问题分析
医院护理工作的核心是质量管理,如何提高护理质量监控,防范护理差错的发生是医院护理管理中的重要环节,特别是医院的信息化管理以来已积累了许多经验,但不容忽视在某些环节上仍存在着一些不安全隐患,特别是计算机医嘱的执行过程中不易被人们重视的一些问题,也是护理管理者密切关注的问题.我们对2004-01~12以来护士在计算机处理医嘱等环节出现的问题进行了分析,并提出了相应的防范对策,现报告如下.
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医院计算机管理系统在病区的应用
为了提高医院管理水平,提高工作效率和整体水平,1999年7月我院引进了计算机住院信息网络管理系统,使用计算机对病区进行医嘱管理、药品管理、财务等管理,经过全面运行以来,收到较好的效果,现将情况介绍如下:
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医院信息系统中化疗药物医嘱管理模块的开发与应用
目的:促进化疗药物医嘱开具的规范化、合理化,提高化疗药物临床使用的安全性.方法:通过开展相关现状调查工作,确定在医院信息系统(HIS)中设计化疗药物医嘱管理模块时应涉及和考虑的因素和信息;规范并确定医嘱开具时参考的标准化疗方案,我院维护基础数据、设定菜单,基于HIS拓展设计患者信息自动导入、药物及治疗方案选择、警示等功能,实现化疗药物医嘱管理模块在HIS中的对接和有效应用;通过统计模块运行后2年内每月化疗药物医嘱不合理率,评价其应用效果.结果与结论:我院开发的化疗药物医嘱管理模块能够实现医师授权管理、自动导入患者相关信息、预置化疗方案以方便医师录入与选择等功能;该模块运行后,不合理化疗药物医嘱从初期(2014年6月)的28条(1.15%)下降至2年后(2016年6月)的4条(0.14%).规范了化疗药物医嘱开具过程,并初步实现了信息化管理,提高了医嘱录入效率及准确性,为规范医师诊疗行为和规避医院风险提供了保障和支持,促进了化疗药物的正确、安全、合理使用.
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浅淡药品网络管理的应用
随着我国经济信息化建设和网络化应用的发展,计算机的现代化管理作为一种管理手段,已在我院形成了一定的规模,在办公管理、医学统计、医嘱管理、门诊管理、医学研究、经济核算、医学信息等管理系统发挥了显著的作用,取得了较好的成绩.现就我院药品管理的经验的体会做一简单介绍: