当代护士（中旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（학술판）
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重型脑外伤颅内血肿患者手术前后护理实践
重型脑外伤颅内血肿是一种常见的、致命的、可逆的继发性病变.颅内血肿病人病情重、变化快,特别要了解有无原发性意识丧失、意识丧失后是否经过典型的中间清醒期,又再度出现意识障碍,并渐进加深,如有中间清醒期,应高度怀疑颅内血肿.
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老年人无张疝修补术的护理
总结118例腹腔镜加网片治疗老年腹股沟疝病人的护理措施,主要包括心理护理、术前准备、术后生命体征监测、手术切口护理及并发症的观察与护理、出院指导.结果 118例患者中除2例复发外,其余手术效果均好.认为术前正确的病情评估及术后全面精心的观察与护理为手术提供了大的保障.
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中心静脉置管在重型颅脑损伤患者中的应用及护理
对80例重型颅脑损伤患者经锁骨下静脉置管.置管后从预防感染、管道堵塞、导管脱出、空气栓塞等方面采取严格的护理措施.80例患者中,只有1例因后动过度渗血较多,于置管第2天拔管;4例死亡后拔管,其余患者均通过中心静脉置管完成住院期间的治疗.认为对重型颅脑损伤患者行中心静脉置管可确保住院期间治疗过程的顺利进行,提高工作效率,减轻患者痛苦,对提高抢救成功率起到一定作用.
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60例Pillon骨折护理体会
探讨Pillon骨折木前、术后护理措施的临床意义及对促进康复、减少术后并发症的重要影响.对60例Pillon骨折患者进行了序贯式护理,包括心理、生理,术前、术后护理,康复指导等,有效地预防了并发症的发生,提高了医疗、护理质量.
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交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的围手术期护理
总结了18例交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的围手术期护理方法.认为术前做好心理护理;术后密切观察病情,正确指导病人进行早期、有效、循序渐进的功能锻炼可使关节早日康复.
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重型颅脑损伤患者早期康复训练的效果观察
目的 探计早期康复训练对重型颅脑损伤患者肢体功能及生活能力恢复的影响.方法 选择重型颅脑损伤患者105例,随机分为观察组(53例)和对照组(52例),两组药物治疗基本相同.观察组在药物治疗的同时尽早进行康复训练,对照组进行常规康复训练及护理.于治疗后1个月测评患者肢体运动功能(FMA),3个月后测评日常生活活动能力(ADL,采用Batyhel指数).结果 治疗后1、3个月观察组FMA评分和Barthel指数优于对照组(p＜0.05).结论 对重型颅脑损伤患者进行早期康复训练,能促进患者神经功能恢复,减少后遗症,提高生活质量.
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探讨预防食管、贲门癌病人开胸术后肺部感染的护理干预
目的 探计食管、贲门癌开胸术后肺部感染高发因素,以期做好针对性的护理干预.方法 根据126例食管癌、贲门癌手术治疗病人的相关资料,进行相关因素分析,得到术后肺部感染的高发因素.结果 有长期大量吸烟史者,年龄＞60岁者,手术时间在4h以上者,术前肺功能FEV1/FVC＜70%者,术前已存在肺部感染者,秋冬季节手术者开胸术后肺部感染率均上升(p＜0.01或p＜0.05).结论 通过加强对以上因素的护理干预可降低术后肺部感染率.
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亲属肾移植患者心理分析及护理干预
目的 分析亲属肾移植患者的负性心理,以期有针对性地采取护理干预.方法 采用症状自评量表(SCL-90)[1]对亲属肾移植患者在入院后、出院时进行问卷调查.结果 肾移植患者的主要心理问题是抑郁、焦虑、恐怖、人际关系敏感、精神病性等.护理干预后患者的负性心理有明显减轻或消除(p＜0.05).结论 加强心理护理,加强护患沟通,可有效改善患者的负性心理.
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重型颅脑损伤患者早期康复护理实践
目的 探讨对重型颅脑损伤患者进行早期康复护理的效果.方法 将366例重型颅脑损伤患者随机分为早期康复组和延期康复组,每组183例.早期康复组:患者生命体征平稳24～72h进行康复护理.延期康复组:待病情稳定3周左右进行康复护理,观察2组患者康复护理的效果.结果 伤后3个月,早期康复组恢复良好93例,中残36例,重残25例;延期康复组恢复良好57例,中残33例,重残46例.2组比较,差异具有显著性(p＜0.005).结论 早期康复护理有利于提高疗效,减少致残率和改善患者生活质量.
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48例颅内血肿清除术的护理
通过对48例颅内血肿青除术后病人的护理,总结了围手术期的护理要点:术前充分准备,包括病人准备、穿刺物品准备;术中密切配合;术后有效护理,包括病情观察、侧脑室引流的监测及护理、体位及饮食护理、预防并发症及康复训练.有效地提高了病人手术成功率,降低了死亡率和致残率,提高了生活质量.
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636例腹腔镜胆囊切除术的护理
对636例胆结石、胆囊息肉行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者实行的护理措施包括:术前心理护理、肠道准备、皮肤及脐部准备、术前宣教及术后病情观察、饮食指导、鼓励和协助患者早期下床活动.术后恢复快、效果良好.
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小儿断指再植术的术后护理
总结了50例(53指)小儿断指再植患者术后护理体会,主要包括心理护理、病室要求、体位要求、断植指的观察和血管危象的处理、康复训练等.认为细心严密的观察和精心细致的护理对断指功能的恢复有重要意义.
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选择性绿激光前列腺汽化术的护理72例
前列腺增生症(Benign prostatic hyperplasia,BPH)是老年人的常见病、多发病,主要表现为尿路梗阻症状,如排尿困难、尿频、尿急、尿痛,排尿不尽感、尿线变细、尿线分叉等,给患者造成很大的痛苦.
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早期抬高T型引流管的疗效探讨
目的 探讨胆总管结石术后患者早期抬高T型引流管的疗效.方法 将120例胆总管结石放置T型引流管的患者分为对照组和观察组.每组60例,对照组按传统处理方法,观察组早期抬高T型引流管,对2组T型引流管平均引流时间、平均住院天数、胆道下段梗阻发生率和患者满意度做统计学分析.结果 早期抬高T型引流管组患者T型管引流时间及平均住院天数均缩短,胆道下端梗阻发生率降低、患者满意度提高(p＜0.05,p＜0.01).结论 T型引流管早期抬高,可以缩短住院时间、降低胆道下端梗阻率和提高患者满意度.
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循证护理在重型颅脑损伤抢救中的实践
目的 将循证护理方法应用于重型颅脑损伤患者急诊室抢救,解决病情评估、早期头部降温、术前备皮等较难问题.方法 将86例重型颅脑损伤患者(GCS＜8)随机分为常规组和循证组,成立由护士长、监护护士、护士组成的循证小组,应用计算机网络检索相关文献,对证据的真实性、可靠性和实用性作出评价后,对循证组患者实行循证护理,2组基础治疗及护理措施相同.观察2组患者的致残率、死亡率,所得结果用x2检验.结果 循证组通过循证护理的实践,致残率、死亡率明显低于常规组(p＜0.05).结论 实施循证护理不仅对患者有益,而且提高了护土的专业水平.
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经尿道前列腺等离子体双极汽化电切术病人的护理
总结了100例经尿道前列腺增生等离子体双极汽化电切术病人的护理经验,分别从术前准备、术后观察护理进行介绍.认为术前、术后良好的护理配合,是该手术成功的重要保证.
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注重环节质量控制保证临床护理安全
在临床护理工作中如何保证护理安全是医院护理管理者和患儿及家长都密切关心的问题,特别是自从《医疗事故处理条例》及配套文件颁布实施后,依法管理更是引起了护理管理者的普遍关注.作者自2001年7月起尝试将环节质量视为一种安全管理思路运用到护理管理工作中去,以大限度地消除不安全因素,通过几年的实践,确实感觉到环节质量控制能够很好地保证临床护理安全,防止护理缺陷、事故的发生.
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病案中医护记录存在的问题分析与对策
探讨提高医护病案形成过程中的内涵质量,降低病案中医护记录存在问题的发生率.查归档病案6773份,发现关于医护间病案记录中存在的常见主要问题24090个,采用及时分别与各有关病案记录人员反馈,并督促各临床医护人员在病案形成时医护间相互反馈、监控、及时纠正问题的方法,明显降低了病案记录中医护间记录中存在问题的发生率(p＜0.05).提出病案的形成与质量管理需要医护共同参与.
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护理记录缺陷分析及管理对策
通过对908份病历进行护理记录缺陷分析,检查评价缺陷发生的因素,提出改进记录书写的管理,以实现持续提高护理记录书写质量.
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临床工作中的护理伦理道德问题及对策
从商品经济发展、护理模式转变、护理服务范围的扩展等背景出发,阐述了护理伦理道德的相关概念及原则,分析了目前临床护理工作中存在的伦理问题、伦理冲突,结合目前临床护理队伍的护理伦理教育以及护德护风的现状,提出了相应的应对措施.
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基层医院护理风险管理的做法与体会
目的 规范护理行为,有效地回避护理风险,减少医疗纠纷,提高护理质量.方法 建立完善的护理风险管理制度,增强护理人员的风险防范意识,加强质量监控,不断识别护理工作中现存和潜在的护理风险,人人参与,环环紧扣,把各项风险隐患消灭在萌芽状态.结果 减少了护理差错、纠纷的发生,病人满意度提高到97%.结论 建立风险管理机制,有助于护理管理者能抓住护理重点,以预防为主,及早做好应对措施,确保临床护理安全.
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护理投诉原因分析及防范对策
分析了46例护理投诉原因并提出防范对策.护理投诉产生的主要原因是:护理服务不到位、护士技术素质不高、医疗费用增加、病区管理不到位等等.提出的防范措施是:改变护理理念,规范服务行为,加强专业培养,提高自身素质,开展换位思考,强化各种制度管理和加强法律学习.
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门诊护理管理中"6S"的实施
为提高护理管理质量,门诊部组织学习"6S"管理基本概念,统一思想,提高认识并逐项落实,定期进行护理质量检查."6S"管理的实施改变了就医环境,提高了人员素质,全面提升了门诊护理工作质量.
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湿润烧伤膏治疗Ⅱ期压疮的效果观察
目的 观察湿润烧伤膏治疗Ⅱ期压疮的临床疗效.方法 选择诊断为Ⅱ期压疮的住院病人共68例,随机分为实验组和对照组,分别采用湿润烧伤膏局部外用及传统治疗两种方法.结果 实验组压疮治疗的有效率明显高于对照组(p＜0.05),痊愈时间明显短于对照组(p＜0.01).结论 湿润烧伤膏治疗Ⅱ期压疮效果优于传统治疗方法,可用于临床压疮的治疗.
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白介素-Ⅱ辅助治疗空洞型肺结核的疗效及护理
目的 探讨白介素-Ⅱ辅助治疗空洞型肺结核的疗效及护理.方法 将50例空洞型肺结核病者随机分为2组,实验组采用白介素-Ⅱ联用链霉素+利福平+异烟肼+对氨水杨酸(SRHP)方案治疗空洞型肺结核1个月,对照组单用SRHP方案常规治疗.观察空洞病灶愈合的程度和痰菌阴转率.结果 实验组患者的空洞病灶各有不同程度的愈合,痰找抗酸杆菌呈阴性;而对照组空洞病灶无明显改变,痰菌阴转率较低.结论 白介素-Ⅱ安全可靠.做好心理护理和病情观察对提高空洞型肺结核的疗效具有重要意义.
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肺结核病人咯血的护理
肺结核病人的病变侵蚀血管或发生剧烈咳嗽损伤血管时,均可发生咯血.较轻的可痰中带血或少量间断性咯血.咯血量1次超过200ml或24h咯血总量超过500ml为大咯血[1].大咯血可发生窒息或出现失血性休克而危及生命.因此,做好咯血病人的护理有着十分重要的意义.
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持续性植物状态患者的综合康复及护理
回顾性总结11例持续性植物状态患者的综合康复治疗及护理经验,主要包括药物、高压氧物理疗法及压疮护理、饮食护理、膀胱护理、肺部感染护理、出院指导等.认为采用综合的康复治疗及护理可以显著减少并发症,提高患者生活质量.
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监测日记在糖尿病患者自我管理中的作用
目的 探讨监测日记在糖尿病患者自我管理中的作用.方法 将82例糖尿病患者随机分为对照组(41例)和实验组(41例),对照组只给予常规与糖尿病相关的健康教育,实验组除常规健康教育外,还要求坚持记录监测日记.结果 2组自我管理能力和出院3个月后的疗效差异有统计学意义(p＜0.01).结论 坚持监测日记记录的糖尿病患者能主动参与糖尿病的自我管理,预防和延缓糖尿病并发症的发生和发展,全面提高生活质量.
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早期系统康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响
目的 探讨早期系统康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响.方法 以2000年3月～2006年8月本院神经科收治的脑卒中首次发病偏瘫患者114例为观察对象,按患者意愿分为康复组58例和对照组56例,对照组进行常规的神经内科药物治疗和一般护理,康复组患者在此基础上,病情稳定48h后进行系统的康复护理,分别于康复治疗前当天和治疗后1个月采用简式Fugl-Meyer运动功能评测法和采用改良Barthel指数(MBl)进行评测神经功能缺损程度及日常生活后动能力.结果 2组惠者神经功能缺损均有明显改善,但康复组的治疗效果优于对照组(p＜0.05),康复组与对照组患者的神经功能缺损积分均较治疗前显著减少(p＜0.05),2组患者日常生活活动能力由治疗前显著提高(p＜0.05),治疗过程中未发现不良事件和副作用.结论 早期系统康复护理可以改善脑卒中偏瘫患者运动功能,提高生活自理能力,降低神经功能缺损程度.
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急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗护理13例
急性心肌梗死的治疗关键是及时、有效、持续开通梗死相关血管,实现心肌再灌注.目前,急诊经皮冠状动脉腔内介入治疗(PCI)已被国内外医学界公认是治疗急性心肌梗死(AMI)的有效方法.
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利用血液灌流技术抢救1例重度有机磷中毒的护理体会
血液灌流(HP)是一种新的血液净化系统.该系统采用动脉血液体外分流的技术,将患者动脉血流经管道引向灌流器,血液经过灌流器时借助活性炭或合成树脂的吸附作用,来清除体内有害及有毒物质[1].
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1例颈动脉内膜剥脱术围术期护理
总结16例颈动脉内膜剥脱术围术期的护理体会.经过随访6个月,病人的短暂性脑缺血(TIA)临床表现消失,缺血症状改善.认为术前作好病人的心理护理,完善术前的各项准备,术后严密监测生命体征和神经系统,观察伤口敷料,做好呼吸系统、抗凝治疗的护理及饮食、活动、出院的指导,可保证手术效果,有利于患者早日康复.
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1例高龄精神病粗隆间骨折患者的护理
2005年11月,本院收治了1例高龄精神病在住院期间发生粗隆间骨折的患者.现将护理体会报告如下.
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小儿急性中毒2种置管法洗胃的观察与护理
目的 探讨2种置胃管法在抢救小儿急性中毒中的效果.方法 将181例急性中毒患儿随机分为观察组(98例)和对照组(83例),对照组采取传统置胃管法,观察组采取改良置胃管法,比较2组患儿的一次性置管成功率、胃管堵塞例数、洗胃时间、并发症及住院天数.结果 观察组平均住院天数(3.62±0.43)d,明显短于对照组(4.02±0.65)d,p＜0.05;2组惠儿置管一次性成功率、胃管堵塞情况、洗胃时间长短、并发症的差异有统计学意义(p＜0.05).结论 小儿急性中毒改良置胃管法一次性置管成功率高、操作时间短、并发症少、洗胃效果好,值得推广应用.
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"三步排痰法"辅助婴幼儿排痰的效果观察
目的 探讨"三步排痰法"辅助婴幼儿排痰的效果.方法 将60例住院肺炎惠儿随机分为2组,实验组采用"三步排痰法":雾化、拍背、吸痰辅助婴幼儿排痰;对照组采用自行咳嗽排痰.对比2组排痰前后血氧饱和度、咳嗽消失时间、肺部啰音消退时间.结果 实验组排痰后血氧饱和度明显高于对照组,咳嗽、肺部啰音消退时间天数比对照组明显减少,2组差别有显著意义(p＜0.01).结论 采用"三步排痰法"辅助婴幼儿排痰能有效清理呼吸道分泌物、提高疗效、缩短病程.
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68例小儿呼吸道异物的护理干预
通过对68例小儿气管异物的救治,认为护士严密观察病情,做好术前术后的监护是预防并发症、减少死亡率的关键.
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不同方法护理新生儿脐带残端的效果比较
目的 探讨简便、安全、有效的新生儿脐带护理方法.方法 将180例正常新生儿作为研究对象,随机分为3组,各组60例.第1组让脐带残瑞自然脱落,采用普通擦拭法清洁消毒脐部;第2组让脐带残端自然脱落,采用棉签旋转擦拭法清洁消毒脐部;第3组在出生后3d内适时剪脐.3组断脐方法、出院指导、上门随访相同.结果 第2组和第3组脐部炎性分泌物、脐带残瑞脱落时间均低于第1组,有统计学意义(p＜0.05),第2组参血情况及脱落时间显著优于第3组和第1组,有统计学差异(p＜0.05).结论 让脐带残端自然脱落和采用棉签旋转擦拭法进行脐部护理优于让脐带自然脱落、采用普通棒拭消毒脐部方法及剪脐法.
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惊厥患儿家属的健康教育
总结了对106名惊厥患儿家属采用语言、文字、图片、视频、行为等方式进行健康教育,内容包括:做好患儿的病情观察,准备好急救物品,学会退热方法,掌握急救技术,用药指导,加强营养与体育锻炼,做好基础护理等.健康教育后家属较好地掌握了小儿惊厥发作时的紧急处理和护理,提高了家长的急救知识和技能.
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骨科住院病人健康教育效果分析
目的 观察护士为患者施行健康教育的深入程度对患者信任度的影响.方法 将121例研究对象随机分为对照组(56例)和强化组(65例).对照组按常规方法进行健康教育,强化组患者采取系统化、个性化的健康教育.对2组采用调查表及护患关系信任度量表进行调查分析.结果 强化组患者的健康教育效果无论从相关知识的掌握程度和遵医行为都明显高于对照组(p＜0.05),满意度高出13%.对知识和技术的确信、安心感、对未来的信心3项强化组高于对照组(p＜0.05).结论 应用系统化、个性化健康教育,满足了患者对健康教育的需求,增加护患之间信任度.
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阶段性健康指导对高热惊厥患儿的作用
高热惊厥是儿科常见急症,发病率为3%～5%,复发率为30%～40%[1].据调查,90%以上患儿家属缺乏疾病相关知识甚至存在认识误区,因此健康指导十分重要.
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健康教育对门诊病人就医行为的影响
目的 探讨健康教育对门诊病人就医行为的影响.方法 随机抽取门诊病人,进行问卷调查,内容包括健康教育前后焦虑状态、有无选择正确科室就诊、药品价位、对医保的消费心态等变化和对医疗服务的要求等.结果 健康教育后门诊病人到适诊科室就诊的比例增加(x2=150.05,p＜0.001),希望开既便宜、医师又认为合适药物的患者比例明显增加(x2=150.05,p＜0.001);在消费心态方面,对就医手续繁琐不满的患者比例下降,对服务质量和医疗费用方面的不满亦有所下降(x2=63.755,p＜0.001);同时,健康教育后门诊病人对医院医疗服务要求有显著的提高(x2=63.755,p＜0.001).结论 健康教育对门诊患者的就医行为产生了明显的良性影响,加强门诊病人的健康教育是医疗机构适应新形势的重要方面.
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老年糖尿病患者健康教育效果分析及对策
糖尿病教育(diabetes education)特指对糖尿病病人的健康教育,是教给糖尿病病人有关的自我护理、控制急慢性并发症的知识与技能,以及如何改变生活方式,有效地控制糖尿病的过程[1].
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肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的护理
肝动脉栓塞化疗术是近年来开展的治疗原发性肝癌的有效的介入治疗术.本院自2004年7月～2006年10月,应用该方法治疗护理了60例原发性肝癌患者,疗效显著.现将护理体会介绍如下.
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预防头颈部肿瘤放疗患者口腔粘膜炎的护理干预
目的 探讨预防头颈部肿瘤放疗患者口腔粘膜炎的护理措施.方法 自制问卷调查表实施问卷调查,将患者分为门诊组和病房组,前者对其进行一般健康教育,后者根据认知缺陷调查情况,针对性进行"知信行"的健康教育,实施放疗前、放疗中、放疗后全方位的全程护理.结果 病房组溃疡发生率(25%)明显低于门诊组(89.58%),溃疡愈合时间较门诊组明显缩短(p＜0.05).结论 对头颈部肿瘤放疗患者进行"知信行"的健康教育,实行放疗前、放疗中、放疗后全方位的全程护理干预,能降低其口腔溃疡的发生率及严重程度,缩短溃疡愈合时间.
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湿润烧伤膏加芦荟防治盖诺致静脉炎的疗效观察
目的 观察湿润烧伤膏加芦荟防治盖诺致静脉炎的效果.方法 对120例患者,采用自身对照法.每例用盖诺化疗的第1次作为对照组,第2次为观察组,2次给药选用不同的静脉.对照组常规静脉输入0.9%氯化钠液100ml+盖诺25mg/m2,6～10min滴完,之后用0.9%氯化钠液100ml+地塞米松5～10mg快速静滴冲管,同时冰敷化疗点近侧的静脉1h;观察组除用对照组方法外,交替外敷湿润烧伤膏及芦荟,并早晚冰敷1h.结果 观察组静脉炎发生率8.3%(10/120),对照组静脉炎发生率34.2%(41/120),经x2检验,2组静脉炎的发生情况有显著性差异(p＜0.01).结论 交替外敷湿润烧伤膏及芦荟结合冰敷可有效防治盖诺所致的静脉炎.
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锁骨下静脉穿刺置管术在化疗中的应用
分析38例进行锁骨下穿刺置管化疗的癌症病人资料.其中37例穿刺成功,顺利完成化疗,1例穿刺失败,未发生静脉炎及渗透性损伤,无局部血肿、气胸及血管损伤等并发症.认为锁骨下静脉穿刺置管化疗是一种安全、无痛苦的给药途径.
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Orem理论在产科母乳喂养指导中的应用
目的 评价应用Orem理论对产科母乳喂养指导效果的影响.方法 将184名住院产妇分为实验组和对照组,每组92人.实验组应用Orem理论进行母乳喂养指导与宣教;对照组应用传统方法进行母乳喂养指导与宣教,出院前发放调查表分别对产妇母乳喂养知识、技巧掌握情况以及满意度进行评价.结果 2组产妇母乳喂养知识、技巧掌握情况及满意度有显著差异,实验组优于对照组(p＜0.05).结论 应用Orem理论指导产科母乳喂养宣教能提高产科健康教育质量,提高产妇满意度.
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78例妇科腹腔镜手术的护理体会
现代外科手术除了对技术严格要求外,还要讲究微创,将病人的身心之痛降到低.作为腔镜代表的腹腔镜,具有不开腹、创伤小、恢复快、术后疼痛轻、住院时间短、腹部不留瘢痕、有美容效果、术后腹腔粘连少等优点,目前已广泛用于临床各科,在妇科临床的应用范围也日益扩展,如宫外孕、卵巢囊肿、畸胎瘤、多囊卵巢综合征等.
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稽留流产患者用药物流产的观察及护理
目的 探讨药物流产对不同孕周稽留流产的疗效及护理.方法 对160例稽留流产的临床资料进行回顾性分析,将停经10～13周的80例患者设为A组,停经组14～17周患者设为B组.结果 药物流产与稽留流产的孕周密切相关:孕周越小,完全流产率越高,排胎时间越短,阴道流血量越少(p＜0.01).结论 一旦确诊为稽留流产,在完善各种检查后应尽早行药流术,稽留流产患者在药物流产过程中,可能发生凝血功能障碍,要警惕阴道大出血的发生,细心护理至关重要.
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硬膜外阻滞麻分娩镇痛产妇的护理
总结300例硬膜外阻滞麻分娩镇痛产妇的护理要点,包括提供心理支持,密切观察生命体征、胎心、宫缩、产程、膀胱充盈情况,正确指导饮食和适当的运动,使产妇快乐分娩,保证母婴安全.
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复方丹参治疗妊娠肝内胆汁淤积症的观察与护理
目的 探计复方丹参注射液治疗妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的作用并探计其护理方法.方法 将70例ICP孕妇随机分为治疗组和对照组,对照组患者给予护肝药物静脉注射,治疗组另加用复方丹参注射20ml静脉注射.结果 2组结果差异有统计学意义(p＜0.05),复方丹参注射液治疗ICP疗效显著,系统有效的护理措施还大大降低了ICP并发症的发生.结论 复方丹参作为治疗妊娠肝内胆汁淤积症的辅助用药并配合系统有效的护理措施疗效好,临床价值高.
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循证护理教育国内现状及展望
综述了国内循证护理教育的现状,从改变教学观念、改善课程设置、加强师资培养、改革教学方法4个方面提出循证护理教育的发展与展望.
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手术室护理工作的职业危害和防范措施
手术室是医院的特定环境,手术室护理工作就是在这相对独立、封闭的区域中进行的,其特定的工作环境和工作性质,对长期工作在手术室一线的护理人员会造成一定程度的职业危害,如何有效地做好手术室护士的职业防护是十分重要和有益的工作.本文就此方面的问题作一综述.
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骨科手术患者焦虑心理的干预
通过对178例非全麻骨科手术患者焦虑的心理干预,采取相应的心理护理措施,减轻病人的焦虑程度,使病人顺利度过手术难关,取得佳手术效果.
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术前心理护理在门诊手术中的临床应用
目的 分析术前心理护理在门诊手术中的临床运用价值.方法 将观察对象随机分为2组,观察组60例,术前给予针对性的心理护理;对照组60例常规术前宣教.观察2组患者血压、心率和情绪的改变.结果 干预组术前焦虑值、心率和收缩压明显低于对照组(p＜0.01).结论 术前对病人进行针对性的心理护理能有效减轻病人的身心痛苦,使其处在佳心理状态下接受手术,减少手术的负面影响.
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影响肾移植患者心理健康的因素及护理对策
目的 探讨影响肾移植患者的心理因素及相关的护理对策.方法 对80例肾移植术后患者心理反应特点进行问卷调查.结果 本组肾移植术后患者心理变化大,约20%患者处于重度焦虑;担心排斥反应、药物副作用、医疗费用高及预期人肾存活时间等因素是造成肾移植术后患者心理负担的因素.结论 有针对性进行心理护理,为患者营造良好的心态,可促进康复.
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婴幼儿泪囊炎行泪道探通术的时机选择与护理
探讨泪道探通术治疗婴幼儿泪囊炎的佳时间及操作方法.介绍了泪道探通的操作方法和注意事项,并对行泪道探通术的合适时机进行讨论分析.认为行泪道探通术治疗婴幼儿泪囊炎的佳时机是出生3～5个月.
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85例甘油保存羊膜移植治疗眼表疾病的护理
总结了85例行甘油保存羊膜移植治疗眼表疾病的护理.方法 是:术前注意做好术眼的相关准备,术后绷带包扎3～5d,每日换药,按时滴用眼药水、眼膏,酌情使用激素类眼液.观察羊膜生长情况,术后视力改变,新生血管抑制情况,有无羊膜脱落、粘连、感染等并发症.经随访3～10个月,所有病例均获稳定眼表,无并发症发生.
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幼儿喉乳头状瘤支撑喉镜下喉吸引旋切术的护理
回顾性分析本科2002年6月～2006年3月收治的76例喉乳头状瘤患儿采用支撑喉窥镜下喉吸引旋切术的围手术期护理.认为做好术前、术后护理,尤其是呼吸道窒息的观察与发音训练是护理的关键.
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瞪眼注视训练对角膜地形图检查质量的影响
目的 探讨瞪眼注视训练对病人角膜地形图检查质量的影响.方法 将100例执行准分子激光原位角膜磨镶术的近视眼人员随机分为训练组和普通组,2组人员都进行常规的讲解,包括地形图检查的意义、方法、注意事项等.训练组除常规讲解外,先进行5～10 min的瞪眼注视训练再进入检查阶段.2组人员的角膜地形图检查结果由专职人员进行整理,从检查面积≥70%的幅数、首次检查通过率、散光轴位差三方面进行对比.结果 训练组角膜地形图检查面积≥70%的幅数多于普通组,首次检查通过率高于普通组,散光轴位差值亦小于普通组,三方面对比都有统计学差异(p＜0.05).结论 瞪眼注视训练可有效提高角膜地形图检查的质量,帮助被检者较快地通过检查,从而减轻角膜地形图检查中强光对眼睛的刺激而引起的不适.
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手术室开展人性化护理的措施与效果
探计手术室人性化护理的做法和效果.在手术实施前、中、后给病人提供人性化护理,对病人亲属和手术医师开展人性化服务后护理工作满意度,与未开展人性化服务的前1年比较从82.5%提高到98.3%;医师满意度从76.67提高到100.00%.
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毒品注射性假性动脉瘤髂外动脉结扎术中配合
为探讨毒品注射性动脉瘤髂外动脉结扎的佳手术配合方式,对17例毒品注射性动脉瘤病人的心理护理、物品器械准备、护士配合、消毒隔离等进行了回顾与总结,结果表明手术室护士术前访视和术中的密切配合,可减轻病人的痛苦,争取时间,防止交叉感染,减少术中出血.
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乙肝患儿父母焦虑及应对方式的调查与护理对策
目的 了解乙肝患儿父母的焦虑及应对方式,以便更好地为患儿父母提供心理及行为方面的指导.方法 采用状态-特质焦虑量表及Jalowice的应对压力量表对64例乙肝患儿父母进行调查.结果 乙肝患儿父母状态焦虑(SAI)均分明显高于正常人群,不同文化程度父母SAI均分无统计学差异(p＞0.05),母亲SAI评分与其年龄成正相关(p＜0.05);在部分应对策略方面,父母之间有差异(p＜0.05),另外,父母SAI评分与情感的、保守的应对方式具有显著相关(p＜0.05).结论 乙肝惠儿父母均存在不同程度的焦虑,应予以高度重视,及时给予心理护理.
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个体化健康教育对深度烧伤患者生活质量的影响
目的 探讨个体化健康教育对深度烧伤患者生活质量的影响.方法 将116例深度烧伤患者随机分为研究组(58例)和对照组(58例),对照组给予常规的治疗和护理,研究组在常规的治疗和护理的基础上,进行个体化健康教育.使用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)分别于入院时及出院时对烧伤患者生活质量进行评定.结果 出院时研究组躯体功能维度、心理功能维度评分高于对照组(p＜0.01);研究组进行自身前后对照,躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度及生活质量总分的差别有统计学意义(p＜0.01),出院时评分显著高于入院时评分;而对照组入院时及出院时评分差别无统计学意义(p＞0.05).结论 个体化健康教育可提高深度烧伤患者的生活质量.
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消毒供应中心的风险管理
风险管理是指对病人、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在的风险进行识别、评估、采取正确的行动的过程[1].
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综合医院控制传染病漏报的对策
目的 调查分析传染病漏报原因,探讨控制其漏报率的对策,避免医院交叉感染发生.方法 对2005年1月～12月疫情管理医院内自查记录进行统计分析.结果 2005年疫情管理自查杜绝传染病漏报总计54例,共9个病种,其中门诊36例,病房18例.结论 传染病漏报原因与相关医务人员对传染病报告意识不强有关,而加强传染病防治知识的培训,提高医务人员的《传染病防治法》知识水平,强化疫情管理督查工作,提高医务人员的认识程度,完善管理机制是降低传染病漏报率的关键.
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精神科医疗纠纷的原因分析及防范对策
对精神科医疗纠纷发生的原因进行分析,发生纠纷的原因主要来自于患者、家属自身和医务人员及医院设施等几个方面.医务人员树立法制观念,增强法律意识,提高自身素质、加强责任心、改善服务态度等以防范精神科医疗纠纷.
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6例精神障碍合并梅毒患者的护理问题及对策
回顾性总结6例精神障碍合并梅毒患者存在的护理问题及对策.患者有交叉感染的危险,有冲动伤人毁物的行为,思维、行为与环境脱节等护理问题,针对这些护理问题进行护理干预,提高了护理人员的防护意识,减少了被感染的机会,并通过做好患者的生活护理和加强相关知识的指导,有助于提高对精神障碍合并梅毒患者的生活质量.
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与老年性精神障碍病人沟通的技巧
对134例患者进行沟通能力的评估,分析病人特征,巧妙应用语言性和非语言性沟通技巧.建立了良好的护患关系,陪护满意率93.37%,比2003年前上升了10.32%.认为采用文中所述沟通技巧,可以达到良好沟通的目的 ,从而保证治疗护理工作的顺利进行.
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影响慢性乙型肝炎患者生存质量的相关因素分析
目的 测量并评价慢性乙型肝炎患者生存质量,分析其主要影响因素.方法 采用健康调查简易表MosSF-36,对231例慢性乙型肝炎患者及231例正常对照进行生存质量测量,并对影响生存质量的因素进行单因素和多因素分析,筛选其主要影响因素.结果 慢性乙型肝炎患者组的生存质量总评分及生理机能、角色生理、心理健康状况、角色心理状况、社会机能、活力、躯体疼痛和主观健康状况的平均评分与对照组相比均显著降低(p＜0.01);影响慢性乙肝患者生存质量的主要因素是病程、黄疸症状、并发症、谷丙转氨酶(ALT)升高.结论 慢性乙型肝炎患者的生存质量全面下降,而有效的治疗以缩短病程、减少并发症减轻病情的同时辅以心理治疗和护理将有利于改善患者的生存质量.
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3例流行性出血热的护理体会
流行性出血热(epidemic hemorragic Fever,EHF)是由流行性出血热病毒(EHFV)引起的自然疫源性疾病[1],鼠为主要传染源.该病起病急、病情重、死亡率高.
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糖尿病的社区护理干预
目的 探讨对社区糖尿病居民实施护理干预的效果.方法 调查并建立糖尿病居民的健康档案,制定糖尿病护理干预计划,大力进行健康宣教,建立良好的健康行为,定期体检、及早监护和治疗.结果 通过全方位的整体干预,现有糖尿病196人的病情已基本得到控制,管理随访率达100%,治疗达标率(血糖控制率)达95%.结论 实施社区护理干预,对不良生活方式引起的糖尿病进行早期预防比高科技的医疗手段更为有效.
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23例急性珠光砂吸入患者的抢救与护理
总结了23例急性珠光砂吸入的抢救与护理方法,包括实施清理口腔、鼻腔、外耳道、对症支持治疗及心理护理.23例急性珠光砂吸入患者全部治愈.认为积极的现场救护、大限度地清除吸入的珠光砂、有效的对症支持治疗是抢救成功的关键,严密的组织管理是抢救成功的保障.
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输液瓶输液式洗胃法在120急救车中的应用
急性口服药物中毒为基层医院常见急症,及时有效反复彻底的洗胃是抢救措施的关键之一.作为交通工具的救护车在抢救病人生命中起到不容忽视的作用.
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影响传染科医务人员健康因素分析与对策
分析总结影响传染科医护人员健康因素,提出相应的防护对策,有利于增强医护人员的防护意识,减少职业暴露,缓解传染科医护人员的心理压力,促进身心健康.
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陈醋加中药保留灌肠降低血氨浓度的观察与护理
目的 探讨灌肠液的浓度、温度、pH值对降低肝性脑病病人血氨浓度的效果.方法 采用35%陈醋加中药加温pH值为5的灌肠液作保留灌肠.结果 20例中,12例24h后清醒,7例48h清醒.1例神志昏迷无改善自动出院.结论 使用弱酸性溶液灌肠,能减少血氨的形成,降低血氨浓度,有效地改善中枢神经系统功能性障碍,是治疗肝性脑病的措施之一.
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肛肠术后祛毒汤熏洗坐浴及护理体会
目的 探讨祛毒汤熏洗坐浴对肛肠术后患者的疗效及护理体会.方法 将386例肛肠术后患者随机分为2组,对照组采用常规治疗方法+1:5000PP液坐浴,治疗组采用常规治疗方法+祛毒汤熏洗坐浴并配合相应护理.结果 治疗组总有效率97.90%,对照组总有效率84.70%,经x2检验,治疗组疗效优于对照组(p＜0.01).结论 祛毒汤熏洗坐浴对治疗肛肠术后有较好疗效,良好的护理可提高治疗效果.
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健康教育对恢复期精神疾病病人的康复作用
目的 探讨健康教育对恢复期精神疾病病人的康复作用.方法 将124例恢复期精神疾病病人随机分为观察组和对照组各62例.对照组按常规抗精神病药物治疗,观察组在此基础上实施健康教育,分别于治疗前及治疗后6周采用BPRS、NOSIE量表进行效果评定.结果 观察组病人BPRS评分明显低于对照组(p＜0 01),NOSIE评分高于对照组(p＜0.05).结论 对恢复期精神疾病病人实施健康教育,有助于改善病人的精神症状,减轻焦虑、抑郁情绪,增强社会功能,减少复发,降低残疾程度.
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下颌阻生智齿拔除患者真实体验的质性研究
目的 了解下颌阻生智齿拔除过程患者的真实体验,为临床护理工作提供指导依据.方法 采用质性研究中的现象学方法,通过深度访谈收集10例个案资料,对所获资料进行分析、反思、归纳,提炼出主题概念.结果 下颌阻生智齿拔除患者真实体验主要包括焦虑、恐惧、期望、心理冲突、对手术环境和社会支持的需求.结论 护理人员在下颌阻生智齿拔除患者手术期间应向其提供全方位的支持和高质量的护理.
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自体髂骨移植修复颌骨缺损的护理
总结了88例采用自体髂骨移植修复颌骨缺损的病人的护理,包括术前心理、口腔护理、皮肤准备及术后呼吸道护理、伤口护理、口腔护理、饮食护理、功能锻炼等.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
