当代护士（中旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（학술판）
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脾切除自体脾片移植手术患者的护理
总结了8例创伤后脾切除自体脾片移植手术患者的护理.主要包括术前患者整体状况评估、护理和术后观察、术后护理.认为及时、正确细致的护理措施对脾切除自体脾片移植术患者的康复十分重要.
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交感神经型颈椎病的护理
总结了交感神经型颈椎病的护理体会,护理方法包括:手术介绍、心理护理、气管推动训练等术前护理措施以及一般护理、神经系统观察、药物治疗等术后护理措施,认为有效的护理措施能够提高交感神经型颈椎病的疗效、治愈率以及总有效率.
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骨科术后下肢深静脉血栓形成的危险因素及护理
总结了骨科患者术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的危险因素及其防治措施,危险因素主要包括年龄、性别、生理解剖、手术或麻醉因素等,认为对骨科手术患者采取包括预防性宣教、术后体位指导及功能锻炼指导、抗凝药物的应用、严密观察病情等措施,可有效降低DVT的发生率,提高治疗效果.
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人工髋关节置换术的护理及康复指导
总结了人工髋关节置换术后患者的护理经验.主要包括人工髋关节置换术患者术前、术后所实施的护理措施.认为在髋关节置换术前以及术后执行细致有效的护理措施和康复指导,可以有效地减少并发症,缩短住院及康复时间,减少患者不适,提高患者的舒适度和生活质量.
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颌面创伤伴颅脑损伤的循证护理
总结了无需特殊处理而采取保守治疗的颌面创伤伴颅脑损伤患者的循证护理过程.主要包括发现护理过程中存在的问题、查阅文献资料以及护理措施,认为通过护理干预措施能够治疗和预防颌面创伤伴颅脑损伤患者压疮的发生.
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急性坏死性胰腺炎的护理
总结了15例急性坏死性胰腺炎患者的护理措施,包括保守治疗期间的护理、围手术期的护理以及预防并发症.认为根据患者病情采取适宜的护理治疗措施,可有效地预防坏死性胰腺炎并发症的发生,大限度地降低患者死亡率.
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经尿道前列腺剜除术患者的围手术期护理
总结了137例经尿道前列腺刨除术(TUEP)患者围手术期的护理经验,主要包括完善的术前护理、术后护理及出院指导.认为系统全面的护理措施能有效帮助患者顺利度过手术期,提高前列腺剜除术的治疗效果.
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早期康复护理在手外伤腹部带蒂皮瓣修复患者中的应用
目的 探讨手外伤腹部带蒂皮瓣修复术后应用早期康复护理指导的方法.方法 将76名腹部带蒂皮瓣术后患者,随机分为对照组38名(采用传统护理方法)和实验组38名(采用早期康复护理方法).比较2组患者ADL评分情况.结果 在穿衣、洗漱、进食等方面,实验组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复护理可有效减轻术后关节僵硬度,促进患者早日回归社会.
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腹腔镜胆囊切除术的应用效果
目的 探讨胆囊切除患者中腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)两种术式不同的护理方法及临床应用效果.方法 将胆囊切除患者分为LC组66例和OC组42例,比较2组患者的术后进食时间、肛门排气时间、住院天数、输液天数、镇痛泵使用等指标.结果 2组患者手术均获得成功,无1例并发症发生,2组患者在手术时间、术后进食时间、肛门排气时间、离床活动时间、住院天数、镇痛泵使用等指标相比,LC组明显优于OC组,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 LC较OC具有安全、组织损伤轻、出血少等优点,更符合现代医疗模式,其配合护士细致周到的护理服务,可以有效缩短住院周期,对患者的完全康复发挥着重要的作用.
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腹腔镜下腹股沟疝修补术患儿不使用抗菌素的效果评价
目的 分析腹腔镜下腹股沟疝修补术患儿在围手术期不采用抗菌素的临床治疗效果.方法 采用病例对照分析方法,将108例腹腔镜下腹股沟疝修补术患儿按是否使用抗生素随机分为2组,比较2组患儿抗菌素使用情况、术后感染、住院费用、住院时间等情况.结果 108例患儿围手术期均无感染征象及其他并发症,而未使用抗生素组在住院费用、住院时间方面均低于使用抗生素组(P<0.001).结论 腹腔镜下腹股沟疝修补术患儿围手术期不必预防性使用抗菌素.
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负压封闭引流技术治疗骨筋膜室综合征的护理
总结了36例应用负压封闭引流技术治疗骨筋膜室综合征的护理及护理中常见的护理问题及解决对策.主要包括采用心理护理、基础护理、VSD观察与护理及常见的护理问题及对策等,认为科学规范的护理措施有助于提高负压封闭引流技术(VSD)治疗骨筋膜室综合征的效果,可加快创面愈合、减少换药次数、减轻患者痛苦、降低抗生素用量、降低医疗负压和缩短住院时间.
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管道标识在ICU护理安全中的应用
总结了管道标识在ICU护理安全中的应用效果,包括管道标识的设计与制度、颜色分类、固定位置以及标识管道的管理.认为管道标识的应用提高了护士的风险防范意识,降低了护理缺陷及潜在护理隐患,并且体现了"以人为本"的护理服务理念,值得广泛推广应用.
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晨会交班质量考评在提高低年资护士工作能力中的作用
总结了晨会交班质量考评对提高低年资护士工作能力的作用,考评内容包括思想素质、心理素质、文化素质、业务素质、护长长提问5项.认为加强思想教育、培养正好的心理素质、加强业务学习、督促值班护士主动巡视病房可以解决质量考评反映出的问题,从而提高低年资护士的工作能力,实现对患者的连续性观察、治疗以及护理.
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优质护理服务在健康管理中心的实践与体会
总结了优质护理服务在健康管理中心的实践和体会,实施过程包括提出目标、细化检前服务、优化检中服务、注重检后服务、规范护士礼仪、注重护理质控.认为优质护理服务的推广,提高了中心的护理服务质量,提升了受检人员满意度,增加了医院的经济效益和社会效益.
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专职巡视班在儿科输液中的应用
目的 探讨专职巡视班在儿科输液中的应用效果.方法 选择2009~2011年于本科住院的400例输液患儿作为研究对象,设置专职巡视班前的200例作为常规组,设置专职巡视班后的200例作为改进组,比较2组重新穿刺率、缺陷发生率、护患纠纷患儿家属满意度.结果 设置专职巡视班后,重复穿刺率及缺陷发生率明显降低,护患纠纷明显减少,患儿家属满意度明显上升.结论 在儿科设置专职巡视班能保证输液安全,减少医患纠纷,提高病区满意度,对优质护理示范工程活动起到一定的推动作用,值得在儿科病区推广.
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消毒供应室实施集中式管理的难点与对策
总结了消毒供应室实施集中式管理的难点与对策.存在的难点包括对卫生部颁布的关于消毒供应中心的"三标准"宣传认知不足,消毒供应室人力资源结构不合理,工作人员专业素质参差不齐,职业防护不到位以及手术器械量增大等;主要对策有:加强与院感科的沟通,落实继续教育计划、更新人员思想、提高人员专业素质,合理配置人力资源,人性化管理以及增强工作人员职业防护意识.认为集中式管理仅停留在消毒供应室这个主体是不够的,医院不同层面、不同部门的人员须在这项工作中认真履行不同的职责,才能切实做好集中式管理工作,从而保证无菌物品质量,保障患者安全.
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系统内三级质控保障安全指标的应用
目的 探讨将管理重心前移至科室的管理模式和安全管理路径.方法 构建指标体系,构建系统内质控网络框架,根据新思路组织实施,分析质控人员对指标的掌握和认可程度、一级指标检查中问题发现率、按照时间顺序检查所得分数以及终末指标的考核结果.结果 质控小组掌握和认可安全指标的比例>94.83%,过程指标所得分数的回归分析6项保持稳定;3项考核水平有上升趋势(P＜0.05),比较差异有统计学意义.结论 安全管理前移和重心下沉能取到事半功倍的作用,这种由下到上、再由上到下的控管链有利于尽快促进临床改进质量和达到安全目标.
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护理不良事件原因分析及对策
目的 分析护理不良事件发生的原因,探讨减少护理不良事件发生的有效措施.方法 回顾性分析本院2008~2011年117起护理不良事件,对护理不良事件的种类、原因、当事人情况进行分析.结果 违反操作规程和制度、责任心不强,服务态度差(或沟通不良)是发生护理不良事件主要的原因;护理不良事件的种类主要是用药错误、跌伤和坠床等;低年职、低学历的临床护士是发生护理不良事件的主要当事人,特别是外科.结论 护理管理者应根据护理不良事件发生的原因、种类、高发人群和科室制定针对性的预防措施,才能有效减少护理不良事件发生.
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骨科病房实施优质护理服务的效果观察
目的 探讨优质护理模式在骨科病房的应用效果.方法 随机选取2010年12月~2011年5月的300例住院患者作为研究对象,其中2011年6月~2011年12月的150例作为对照组,2010年12月~2011年5月的150例作为对照组,比较实施前后患者护理满意度、健康知识知晓率和呼叫铃响次数的差异.结果 实验组对护理工作的总体满意度为94.1%,显著高于对照组的护理满意度(85.7%);实验组健康知晓率为96.0%,对照组的健康知识知晓率为86.6%;优质护理模式实施后呼叫铃响次数为(42.9±9.5)次/天,较实施前的(85.3±12.4)次/天有明显减少,2组比较均差异有统计学意义(P＜0.05).结论 骨科病房开展优质护理服务显著提高患者护理满意度和健康知识知晓率,并降低呼叫铃响次数,值得临床推广应用.
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查缺补漏本在护理文书书写环节质量控制中的应用
目的 探讨查缺补漏本在护理文书书写环节质量控制中的应用效果.方法 随机抽取2010年与2011年出院病历各312份,按查缺补漏本标准进行护理文书质量评价,比较书写缺陷发生率.结果 2011年护理文书缺陷发生率较2010年明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应用查缺补漏本可以减少护理文书书写缺陷,提高护理质控效果,提高护理管理效率,值得临床推广.
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岗前培训对提高新护士护患沟通能力的作用
目的 探讨岗前培训提高新入院护士护患沟通能力的作用.方法 选择2011年新入院的161名护士作为研究对象,并开展为期3个月的岗前培训,培训前后均完成沟通能力理论测试题,培训后收集新入院护士沟通能力满意度调查表,比较培训前后护患沟通能力理论测试成绩.结果 新入院护士培训后沟通能力理论测试成绩较培训前高,医生、护士、患者对新护士沟通能力满意度均达89.2%.比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 全方位多元化的岗前培训能有效提高新护士护患沟通能力,形成患者满意、医生满意、医院满意的良好效应.
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口服泻药与肠道水疗准备肠道用于结肠检查的效果分析
目的 口服泻药与肠道水疗清洁肠道用于电子结肠镜检查中的清洁效果及患者接受程度.方法 纳入200例肠镜检查患者,随机分成2组,A结肠水疗组(91例),B磷酸钠盐溶液(辉灵)组(109例),比较2种肠道清洁方法的效果、不良反应、操作时间、患者接受程度、排便次数.结果 口服磷酸钠盐口服溶液组与结肠水疗组比较,腹泻患者接受程度比较差异有统计学意义(P＜0.05).清洁度、不良反应、操作时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 选择合理的肠道准备方法,既能满足结肠镜检查和治疗的要求,也能减少患者的不良反应,同时也增加了患者对肠道准备的选择.
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BD福徕喜预充式导管冲洗器用于浅静脉留置针封管的效果观察
目的 探讨应用BD福徕喜预充式导管冲洗器进行浅静脉留置封管效果.方法 选择2011年10月~2012年3月共180例患者,应用BD福徕喜预充式导管冲洗器正压脉冲式进行留置针封管.结果 180例患者中无1例堵管,无静脉炎发生,留置时间1~5 d.结论 应用BD福徕喜预充式导管冲洗器进行浅静脉留置,因其为无菌包装,携带方便,减轻了护士工作量,减少了医源性感染机会,降低了静脉炎的发生率.
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改良导丝胃管在脑梗塞患者中的应用
目的 探讨改良的内置导丝的普通硅胶胃管在脑梗塞鼻饲患者中的应用效果.方法 选取本科需留置胃管的脑梗塞患者89例,随机分为2组,对照组使用普通1次性硅胶胃管,实验组使用改良的普通1次性硅胶胃管,比较2组患者的置管成功率及不良反应发生率.结果 2组患者的置管成功率及不良反应发生率比较,实验组均优于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论 改良的内置导丝的普通硅胶胃管明显提高了置胃管的成功率,减轻患者的痛苦,提高护士的工作效率,并且废物利用,节约费用,值得临床大力推广.
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双人配合经口腔汤匙吸痰法在老年危重患者吸痰中的应用
目的 探讨双人配合经口腔汤匙吸痰法在老年危重患者护理操作中的应用效果.方法 对50例住院老年危重患者随机分为研究组和对照组各25例,研究组采用双人配合经口腔汤匙吸痰法,对照组采用常规吸痰法.比较2组吸痰前后氧饱和度和痰液吸净时间.结果 2组患者吸氧后氧饱和的差异具有统计学意义(P=0.027),痰液吸净时间比较具有统计学意义(P=0.004).结论 双人配合经口腔汤匙吸痰法能明显改善老年危重患者在较短时间内吸净痰液,并能有效提高患者配合度和降低吸痰护理操作给患者带来的恐惧心理.
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云南白药创可贴应用于桡动脉采血后的止血效果
目的 观察经桡动脉采血后应用云南白药创可贴的止血效果.方法 应用随机排列表将符合纳入标准的92例患者随机分为观察组、对照组各46例,观察组使用云南白药创可贴按压固定桡动脉穿刺点,对照组使用棉签按压,观察2组的止血效果.结果 观察组患者穿刺点止血成功率大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经桡动脉采集血气分析标本穿刺后使用云南白药创可贴按压固定桡动脉穿刺点,止血迅速,效果明确,值得在临床推广应用.
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喉罩在全麻气道管理中苏醒期的观察与护理
总结了55例喉罩在外科手术中作为全身麻醉气道管理工具苏醒期的观察效果与护理体会.认为保暖、预防寒战发生、减少机体耗氧量是缩短苏醒期首要条件;严格观察生命体征的变化,保持有效的循环稳定和保持呼吸道通畅,防止窒息发生是重要措施;由于喉罩1次插管成功率高,诱导及麻醉药用量少,缩短了苏醒时间,掌握好拔管时间、指征,预防并发症的发生是关键环节.因此,要加强手术患者麻醉苏醒期的观察和护理,确保患者安全、平稳度过苏醒期.
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肠造口袋用于引流管口渗液收集的效果
目的 探讨两件式透明肠造口袋用于引流管口渗液收集的效果.方法 将40例患者分为实验组和对照组(其中实验组20例,对照组20例).实验组使用两件式透明肠造口袋收集引流管口渗液,对照组使用常规处理的方法,对比分析两者的临床效果.结果 实验组患者平均换药次数、换衣物次数、及因处理伤口产生的医疗费用均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).周围皮炎发生率、切口感染率低于对照组.结论 使用两件式透明肠造口袋收集引流管口渗液取得的效果满意,值得临床推广应用.
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50%硫酸镁冰湿敷治疗小儿静脉渗漏的疗效观察
目的 探讨50%硫酸镁冰湿敷治疗静脉渗漏的疗效.方法 随机将112例小儿静脉渗漏的患儿分成观察组56例和对照组56例,观察组采用50%硫酸镁冰湿敷患儿渗漏的皮肤,每2h更换1次;对照组采用25%硫酸镁直接湿敷患儿皮肤,每2h更换1次,比较2组患儿的治疗效果.结果 观察组患儿的治疗效果优于对照组(χ2=10.578,P=0.005),差异有统计学意义.结论 50%硫酸镁冰湿敷治疗小儿静脉渗漏疗效佳,值得临床推广应用.
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改进静脉穿刺法在肥胖患者静脉采血中的应用
目的 探讨改进的静脉穿刺法在肥胖患者静脉采血中的应用效果.方法 选取2011年2月~2011年11月符合入组标准的患者150例随机分为实验组与对照组各75例.对照组采用常规的静脉穿刺法,实验组采用改进的静脉穿刺法.比较2组一次穿刺成功率.结果 实验组一次穿刺成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用改进穿刺法采血一针穿刺成功率明显提高.
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PICC留置期间皮疹发生的原因分析及护理
总结了30例PICC留置期间皮疹发生的原因及护理对策,皮疹发生的原因包括气候、放疗及增敏剂的作用以及护理缺陷等.认为根据皮疹发生的原因采取预见性的护理方法,可以有效的减少皮疹的发生,延长导管的使用时间,提高患者的生活质量.
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全程护理干预在高校新生体检静脉采血中的应用
目的 探讨护理干预在高校新生体检静脉采血中的应用.方法 将新生查体静脉采血分为对照组和实验组,对照组396例,实验组428例.实验组采取采血过程中实施环境、疼痛、体位等护理干预,对照组按常规操作.比较2组不良反应发生率和穿刺成功率.结果 2组静脉采血不良反应发生率比较,实验组低于对照组低于对照,差异具有统计学意义(P<0.05).2组一次穿刺成功率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 护理干预可以明显减少体检学生静脉采血的不良反应,提高护理服务质量.
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鹿啃木药酒治疗Ⅳ期压疮的疗效观察
目的 观察鹿啃木药酒治疗Ⅳ期压疮的疗效.方法 对50例Ⅳ期压疮患者随机分为鹿啃木药酒治疗组与外科换药组(对照组),每组25例,对比2组压疮治愈率及治愈时间.结果 治疗组2组压疮治愈率和治愈时间优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鹿啃木药酒湿敷创面可有效地促进压疮的愈合.
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系统性护理干预在脑卒中后抑郁患者中的应用
目的 探讨系统性护理干预在脑卒中后抑郁患者中的应用效果.方法 60例脑卒中后抑郁(PSD)患者,随机分成干预组和对照组各30例,2组均采取常规药物治疗和护理,干预组还配合予以系统性护理干预,2组均在治疗前后采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评分和日常生活能力(ADL)的Barthel指数进行测评,疗程为4周.结果 2组在治疗4周后,干预组出院时的汉密顿抑郁量表(HAMD)评分与对照组比较均有降低(P<0.01),PSD患者日常生活能力(ADL)的Barthel指数评分也有显著的提升(P<0.01).结论 系统性护理干预能有效缓解PSD患者抑郁的严重程度,提升其生活的自理能力,是一套值得推广的护理方案.
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胰岛素泵在糖尿病患者治疗中的应用效果
总结了10例接受胰岛素治疗的糖尿病患者的护理,主要包括置泵前的心理护理和准备工作,置泵时护理和健康教育,置泵后血糖监测、饮食运动护理.认为细致、全面的胰岛素泵护理有利于帮助患者有效地控制好血糖.
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参与型护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响
目的 探讨参与型护理模式对COPD患者生存质量的影响.方法 选取2011年2月~2012年2月门诊就诊的COPD患者160例,随机分为实验组和对照组各80例,在应用中西医结合治疗的同时,实验组患者实施参与型护理模式,对照组实施常规护理.护理干预1年后,2组患者均进行生活质量量表评分及肺功能测定.结果 与对照组比较,实验组各项肺功能指标均有明显改善(P<0.05),SGRQ问卷调查中呼吸症状、活动能力、疾病影响评分亦有明显改善(P<0.05).结论 参与型护理模式能够促进COPD患者肺功能恢复,有效提高其生活质量,明显改善预后.
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人文关怀护理在下肢动脉硬化闭塞症患者中的应用
目的 探讨人文关怀护理在下肢动脉硬化闭塞症患者治疗中的应用效果.方法 采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHO-QOL)对 30例下肢动脉硬化闭塞症患者进行测评,且在实施常规护理的基础上,给予人文关怀护理的干预,在患者出院1个月由专人通过开放式问卷调查计分,再次用生存质量测定量表进行测评.结果 干预后患者在生理功能、心理状态、社会关系、环境和总生活质量评分与干预前相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性地实施人文关怀护理可以全面满足患者的需求,减轻其焦虑、恐惧的心理,有助于疾病的治疗与康复,从而减少护理纠纷投诉的发生.
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癫痫持续状态的急救护理
总结了42例癫痫持续状态患者的急救的治疗和综合护理措施,主要包括药物应用、呼吸道护理、常规基础护理、心理护理、病情观察和营养支持等治疗和护理干预.认为癫痫持续状态经过积极地抢救治疗和全面系统的精心护理,可减少癫痫持续发作时间及次数,减轻脑损害的程度,改善患者病情和预后.
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保鲜膜应用于眼睑闭合不全患者的效果观察
目的 探讨眼睑闭合不全患者防治暴露性角膜结膜炎的有效方法.方法 将在神经内科住院的眼睑闭合不全的患者随机分为实验组37例(40眼)和对照组38例(40眼),对照组按常规清洁眼部后日间定时滴注人工泪液或抗生素眼药水,夜间涂敷红霉素软膏封闭睑裂处;实验组在每次滴注完眼药水后及夜间均贴敷保鲜膜.比较2组3 d及7 d后眼部症状改善情况.结果 3d后实验组眼部症状改善较对照组更有效(P<0.05),尤其是干涩/异物感和畏光/流泪症状比较有显著性差异(P<0.001);7 d后实验组眼部症状改善较对照组差异有统计学意义(P<0.001).结论 应用保鲜膜加滴注眼药水可有效防治暴露性角膜结膜炎.
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自护管理对慢性阻塞性肺疾病患者治疗依从性的影响
目的 了解自护管理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响.方法 将60例COPD住院患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上,增加自护理管理教育,通过住院健康教育管理、健康教育小课堂、出院电话随访、患者再次入院等方式了解患者治疗的状况.结果 自护管理教育前后2组患者及其家属的满意度、住院天数及返院率相比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 自护管理可以提高患者对COPD的认识和自身处理疾病及自我照顾的能力,提高患者满意度、降低住院日,减少返院率,减轻家庭及社会负担.
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心外膜电极在心脏永久起搏中的应用及护理
总结了心外膜电极在心脏起搏器中术前及术后的护理措施,主要包括心外膜电极的外科手术植入情况,术后并发症的观察和护理,认为对植入心外膜电极的患者进行精心的术前及术后护理,可有效减少并发症的发生,提高手术的成功率.
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1例动脉导管未闭孕妇并发胎盘早剥的护理
总结和讨论了1例动脉导管未闭孕妇并发胎盘早剥的护理措施,术前护理包括心理护理以及合血、配皮等,术后护理包括病情观察、基础护理、留置导尿管的护理、饮食护理以及预防感染.认为孕妇应尽量避免仰卧和腹部机械性外伤,避免胎膜早破造成子宫强压力下降过快,并应采取准确、及时、有效的抢救措施,认真做好各项护理工作是争取患者早日康复出院的关键.
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2例低钾血症心跳呼吸骤停急救护理体会
总结了2例低钾血症心跳呼吸骤停患者的急救护理措施、效果及其注意事项,主要包括急诊ICU护理、急救准备、病情观察、机械通气干预、脑组织水肿预防、心理及康复护理及出院指导.认为早期明确低钾血症心跳呼吸骤停的临床诊断,制定救治方案,并实施积极、整体的护理干预,可显著提高救治成功率,改善患者生活质量.
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1例家庭护理中植物人发生中耳感染的护理
总结了1例家庭护理中植物人发生中耳感染的护理体会,包括采取合理卧位、减少洗澡次数等,认为对于不能表达的植物人而言,加强耳部的护理,保持耳道清洁和干燥,显得尤为重要.
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1例胃癌术后胃瘫患者的护理
总结了1例胃癌术后胃瘫患者的护理体会,护理措施包括心理护理、胃管与鼻腔肠营养管的护理、肠内营养护理、饮食护理以及中医中药治疗护理.认为合理的治疗和精心的护理对胃癌手术后胃瘫患者的康复至关重要.
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1例脑外伤气管切开术后合并肺部感染患者的康复护理
总结了1例脑外伤气管切开术后合并肺部感染患者的康复护理措施,包括生活护理、皮肤护理、尿路护理、预防感染等基础康复护理措施以及呼吸训练、有效吸痰、导管护理等专科康复护理措施.认为有效的护理和早期的康复介入能促进脑外伤气管切开术后合并肺部感染患者早期封管,尽早恢复正常的自主呼吸.
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留守儿童住院期间的心理需求调查及护理
目的 通过对留守儿童住院期间的心理生理需求的调查,预见性和有针对性采取护理措施,以满足患儿的需求,提高护理质量.方法 选取2012年2月~6月期间在本院收住的留守儿童60例作为调查组,同期本院收住的非留守儿童60例作为对照组,用自行设计的问卷调查表调查2组患者住院期间的心理需求情况.结果 留守儿童住院期间在适应需求、安全需求、尊重需求、安抚需求方面明显高于其它儿童(P<0.05),差异有统计学意义.结论 护理人员应对留守儿童不同的心理需要提供个性化的护理措施.
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发展性照顾对早产儿生长发育及生活质量的影响
目的 探讨发展性照顾对早产儿生长发育以及生活质量的影响.方法 将100例早产儿随机分为对照组45例和实验组55例.对照组采用常规护理方法,实验组采用发展性照顾实施护理.分别观察体重增长速度、奶量和睡眠时间长短.结果 实验组早产儿体重增长,奶量增加,睡眠时间延长.结论 发展性照顾促进了早产儿生长发育,提高了其生活质量.
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手足口病患儿的口腔护理
目的 总结了146例手足口病患儿的口腔护理措施.主要方法是口腔用药护理,营养护理,心理疏导,健康指导等,认为精心的护理可以缩短患儿病程,减轻患儿痛苦,加快患儿痊愈.
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患儿家属拒绝心电监护的原因分析与护理
目的 调查患儿家属拒绝使用心电监护仪的原因,探讨护理对策.方法 笔者自行设计调查问卷、查看病志及护理记录,对拒用和要求停用的患儿家属进行调查,调查内容包括家属年龄、性别、职业、文化程度、经济状况、拒用或要求停用的原因.结果 直接拒用占需使用患儿的5.66%,在使用过程中要求停止使用占23.43%,总拒用率29.09 %.拒用的原因有认为监护意义不大、粘贴电极部位皮肤损害、影响休息、患儿哭闹不配合、经济困难.结论 心电监护的停用会给患儿及家属的身心带来负面影响,护理人员在抢救和护理患儿的同时,要加强与家属的沟通,及时采取有效的护理措施,尽可能减轻患儿的痛苦.
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糖尿病健康教育疗效及影响因素
目的 探讨糖尿病健康教育疗效及影响因素.方法 对本院内分泌科2010年9月~2011年4月门诊及病房就医并接受糖尿病教育的2型糖尿病患者272例,糖尿病专科护士随时进行个体化教育和定期小组教育,发放糖尿病防治知识手册等学习资料,集体授课,开通糖尿病热线,电话随访,结果 糖尿病患者健康教育前与教育4个月后比较,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇和甘油三脂有明显降低,糖尿病基础知识问卷得分明显提高(P均<0.05).结论 糖尿病健康教育对糖尿病的预防和早期治疗非常关键,糖尿病健康教育的效果与文化程度、职业、经济状况、病程及合并症明显相关.
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责任制健康教育提高糖尿病患者自我护理能力的效果评价
目的 探讨责任制健康教育对2型糖尿病患者自我护理能力的影响.方法 采用方便抽样法抽取2型糖尿病患者50例,应用糖尿病自我护理行为量表调查糖尿病患者的自我护理能力,并专人负责给予健康教育,比较干预前后的自我护理能力.结果 50例糖尿病患者经过责任制健康教育后,自我护理能力有了明显提高(P<0.01).结论 责任制糖尿病教育能更全面地了解患者情况,因人施教,激发糖尿病患者的学习动力,发挥患者的自理潜力,提高患者的自我护理能力.
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同步健康教育在高位截瘫患者及家属中的应用
总结了对89例外伤性高位截瘫患者及家属家施同步健康教育的体会,分别从健康教育的方法、健康教育的内容2分方面进行阐述.认为对高位截瘫患者家属同步实施健康教育,可以让家属掌握实用护理患者的方法,减轻家属照顾的压力,对于患者而言不仅能预防并发症的发生,还能促进肢体关节残存功能的恢复和重建,从而提高其生活质量.
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健康教育实施单在基层医院骨伤科的应用
目的 了解健康教育实施单在基层医院骨伤科的作用.方法 按照单双号病房将患者分为实验组和对照组各68例,实验组由专门培训的责任护士根据健康教育实施单上的内容进行宣教,对照组由未经培训的一般护士按照以往的工作模式完成,观察2组患者对健康知识的知晓度以及护理服务的满意率.结果 实验组的健康知识知晓度和护理服务满意率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 健康教育实施单依据基层医院的具体实际设计并应用,提升了基层护士健康教育能力,提高了患者的健康知识水平,有利于患者疾病的治疗和康复,建立和谐的护患关系,提高了整体护理满意度.
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健康宣教对小儿头皮针穿刺的影响
目的 分析健康宣教对小儿头皮针穿刺操作的影响.方法 将128名患儿随机分为2组,各64例,宣教组在常规静脉输液的基础上对患儿及陪护人员进行口头宣教或床旁示范,对照组只进行常规静脉输液,操作结束后判定成功率和调查患儿家属满意度.结果 成功次数比较,宣教组成功61例、失败3例、穿刺成功率95.3%,对照组穿刺成功49例、失败15例、穿刺成功率76.6%,2组相比较差异有统计学意义(P<0.05).患儿家属满意度比较,对照组满意41例、一般7例、不满意16例、满意率64.1%,宣教组满意58例、一般3例、不满意3例、满意率90.1%.2组比较有统计学意义(P<0.01).结论 在小儿头皮针穿刺时,通过有效的健康宣教能明显提高穿刺成功率,提高患儿家属满意度.健康宣教可能对减少医患纠纷有帮助.
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知信行理论对氧气雾化吸入患者遵医行为的影响
目的 探讨知信行模式对氧气雾化吸入患者遵医行为的效果.方法 抽取100例均为慢性阻塞性肺疾病需氧气雾化吸入的患者随机分为对照组和实验组各50人,对照组患者采用常规健康教育方式,实验组按照知信行模式对患者进行健康教育,观察2组患者的遵医行为.结果 对照组遵医行为人数31,遵医率为62%;实验组患者遵医行为人数49人,遵医率为98%.实验组的患者遵医行为高于对照组(P<0.05).结论 与常规的健康教育相比,应用知信行模式更能提高氧气雾化吸入患者的遵医行为,对提高疾病的治疗效果更为有效.
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老年腹部肿瘤患者术后常见并发症与护理
总结56例老年腹部肿瘤患者术后常见并发症及护理对策.分别从循环系统、呼吸系统、中枢系统的并发症及其护理措施进行了阐述.认为应根据老年人生理病理的特点和器官功能的状态,术前全面评估和准备,术后加强监测和支持.
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云克联合锶89治疗骨转移癌骨痛的护理
目的 评价云克联合锶89治疗骨转移性骨痛的疗效,总结使用云克联合锶89的护理经验.方法 对34例骨转移癌患者静脉注射89Sr锶,观察治疗前后疼痛情况及不良反应.结果 34例患者接受云克联合89Sr锶治疗后,疼痛反应I级10例(29.41%),II级16例(47.06%),III级8例(23.53%),总有效率为76.47%,未发现严重不良反应.结论 云克联合锶89治疗骨转移癌疼痛疗效明显,使用安全,注重治疗前的健康教育,加强治疗中的观察和护理,有利于减轻患者疼痛.
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肩关节功能锻炼对乳腺癌改良根治术后皮下积液的影响
目的 探讨不同的肩关节功能锻炼方法对乳腺癌改良根治术后皮下积液的影响.方法 选取2011年5月~2012年3月行乳腺癌改良根治术后的患者93例,随机分为研究组和对照组,研究组48例术后至引流管拔除当天指导患者保持肩关节制动,从拔管后第1天开始指导患者进行肩关节功能锻炼;对照组45例应用传统功能锻炼指导方法,即术后第5天开始指导患者进行患肢肩关节功能锻炼,将2组术后引流管置管时间及皮下积液的发生率进行比较.结果 研究组的平均置管时间低于对照组(P<0.05),且皮下积液的发生率低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 乳腺癌改良根治术后至引流管拔除当天指导患者保持肩关节制动,从拔管后第1天开始指导患者进行肩关节功能锻炼,可缩短引流管置管时间,减少皮下积液的发生.
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肝癌皮下埋置式化疗泵的应用和护理
总结了78例肝癌患者经皮下埋置式化疗泵持续输入替加氟的护理经验,主要包括心理护理、健康宣教、化疗副反应的护理、病情观察等,认为自动注药泵能将化疗药物精确、微量持续输入患者肝脏部位,配合精心的护理既能保证化疗方案的顺利完成,也可减少并发症的发生,值得临床推广.
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家庭化护理模式对产妇产后抑郁的影响
目的 探讨家庭化护理模式对产妇产后抑郁的影响.方法 按入院时间将200例产妇分为实验组和对照组各100例,2组均实施常规护理,实验组同时实施家庭化护理模式;产后5d、42d分别用产后抑郁量表(EPDS)评定产妇产后抑郁程度.结果 2组产妇产后5d、42d抑郁得分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),实验组得分低于对照组;2组产后抑郁症状发生率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),实验组发生率低于对照组.结论 家庭化护理模式有助于改善产妇产后抑郁程度,降低产后抑郁症状发生率.
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剖宫产术后不适症状的原因分析及护理
总结了107例剖宫产术后不适症状产生的原因和护理对策.术后不适的原因主要有疼痛、寒颤、下肢麻木、恶心呕吐、腹胀、尿管刺激、失眠.主要护理对策包括环境护理、疼痛护理、患者保暖、下肢麻木护理、恶心呕吐护理、腹胀护理、尿管护理等.认为剖宫产术后采取积极有效的护理干预,预防和解除不适症状,可以减轻产妇的术后不适,提高产妇的舒适感及满意度.
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无痛人流不良反应的观察与护理
总结了87例无痛人流术患者不良反应的观察与护理经验,主要包括术前向患者宣教无痛人流知识做好心理护理,术中密切观察患者生命体征和反应等护理措施,认为经过及时合理地采取相应的护理措施,能改善或缓解患者的不良反应,提高手术的成功率.
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产后尿潴留的临床分析及人性化护理
总结了20例产妇产后尿潴留发生的主要原因及护理体会.产后尿潴留的形成原因有精神紧张、产程过长、胎头压迫、会阴侧切口疼痛、心理和环境的改变等,相应的护理措施有产前宣教、产后护理、心理护理、排尿护理等,认为有针对性地对产妇宣教、加强心理护理,指导配合,可以降低产后尿潴留发生率,减轻产妇的痛苦,体现人性化护理的服务宗旨.
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临床护理路径对妇科腹腔镜术后负性情绪及生活质量的影响
目的 探讨临床护理路径干预在妇科腹腔镜术后对患者负性情绪以及生活质量的影响.方法 将本院在2010年10月~2011年10月收治的100例妇科病房住院患者随机分为2组,每组各50例.对观察组患者进行临床护理路径干预,对照组中的患者采用常规护理方法.观察对比2组患者在焦虑情绪、抑郁情绪、生活现状满意度的综合评分情况.结果 2组患者在焦虑情绪、抑郁情绪、生活现状满意度的综合评分差异有统计学意义,P<0.05.结论 采用临床护理路径干预对降低妇科腹腔镜术后患者的负性情绪以及提高生活质量有显著的效果和积极的临床意义.
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米非司酮配伍米索前列醇对20~28周死胎引产的临床观察及护理
总结了50例口服米非司酮配伍米索前列醇对20~28周死胎引产的观察效果及护理经验.主要护理措施有心理护理、服药护理、分娩护理、清宫术的护理和出院指导等.认为米非司酮与伍米索前列醇口服配合完善的护理,是大月份引产成功的关键.
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采用套管针原理清洗洗胃机外管道
目前临床使用全自动洗胃机的外管道大部分不是1次性连接管,因患者进食脂肪、食物后洗胃机内管壁积上一层油垢,易使细菌大量繁殖,长期使用,管壁上易生成霉菌团及污渍,常规方法难以彻底清洗.为此,本科利用套管针原理清洗洗胃机外管道,取得满意效果.现介绍如下.
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巧用接头行膀胱灌注
临床上,有膀胱出血的患者安置尿管后常因为血凝块堵塞尿管需要进行膀胱灌注,传统的方法是采用50 ml注射器,抽吸生理盐水后去掉针头,分离引流袋与尿管,用注射器乳头连接尿管开口来冲洗和抽吸血凝块.但因为注射器乳头口径较尿管开口处小,连接不紧密,易致漏水,冲洗不便.本科现采用废弃的硅胶胃管注射器端接头进行膀胱灌注,取得较好效果.现将方法介绍如下.
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注射用阿莫西林钠氟氯西林钠与盐酸溴己新葡萄糖注射液存在配伍禁忌
注射用阿莫西林钠氟氯西林钠为白色或类白色粉末,为复方制剂,适用于敏感菌引起的呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染等.临床中用0.9%氯化钠注射液稀释后缓慢静脉滴注.盐酸溴己新葡萄糖注射液为无色澄明液体,主要成分为盐酸溴己新葡萄糖,具有较强的溶解黏痰作用,常与抗生素联合治疗呼吸道疾病尤其应用于呼吸道疾病有黏痰不易咳出的患者.
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实物模型与传统带教法相结合在产科临床教学中的应用
目的 探讨实物模型与传统带教法相结合在产科临床教学中的应用效果.方法 把2010年1月~2011年5月进入南华大学附属南华医院产科进行临床实习的192名护生作为研究对象,并按照随机原则分为对照组与实验组2组,每组包括12个小组,每小组8人,进行选择对比研究,对照组运用传统带教法指导护生进行临床实习,实验组运用实物模型与传统带教法相结合的带教模式指导护生进行临床实习.比较2组实习护生的入科成绩、出科成绩、技能掌握、实习态度、沟通能力、患者满意度6项指标.结果 实验组护生入科成绩、出科成绩、技能掌握、实习态度、患者满意度及沟通能力成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用实物模型与传统带教法相结合的带教模式来指导护生进行临床实习是一种行之有效的方法,值得临床广泛推广.
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供应室的教学管理实施及评价
目的 探讨供应室"教学管"整体教学模式的应用效果.方法 选取2006年~2010年5年内的带教老师和实习学生作为研究对象,发放教师问卷调查表和学生问卷调查表,收集实施"教管学"整体教学方法后教师对学生的评价以及学生对教师的评价,并两两比较各项指标.结果 教师对学生的基本理论及操作能力、理论与实践相结合的能力、独立分析与解决问题的能力、人际沟通能力、仪表着装的评价有统计学意义(P＜0.001);学生对教师的为人师表和以身作则、基本知识讲解能力、基本技能示范操作能力、客观评价学生能力的评价有统计学意义(P＜0.001).结论 通过实施三级教学管理体系,通过CMC师生互动教学的"教学管"整体教学模式,学生牢固树立了无菌观念和预防交叉感染的意识,为进入临床实习打下坚实的基础.
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岗位分层培训对ICU护士气道护理能力的影响
目的 探索岗位分层培训方法对ICU护士气道护理能力的影响.方法 成立气道管理培训小组,制定培训方案,由总带教老师总负责,将ICU护士按工作年限和职称分为低年资护士和高级实践护士.第一阶段组织专家培训高级实践护士;第二阶段对低年资护士进行理论和实践的培训,同时高级实践护士各自选择相关课题,结合临床经验制作课件,于第三阶段对低年资护士进行临床综合技能培训.比较培训前后ICU护士的气道管理知识情况以及培训前后危重患者气道并发症的发生率.结果 ICU护士规范化培训后不及格率为0,低年资护士组优秀率为48%,高级实践护士组优秀率为83.3%;全科护士岗位胜任力有了很大的提高,培训后痰痂阻塞气道发生率由64.41%降至35.59%,气道出血发生率由44.07%降至10.17%,VAP发生率由25.42%降至10.17%.结论 ICU护士气道管理分层培训能对本院护士岗位管理分层培训系统进行有效的落实和补充,可提高ICU护士的岗位胜任力,具有高度的科学性、实用性和可操作性.
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出院患者满意度相关因素分析
目的 探讨影响出院患者满意度的相关因素,针对相关因素进行归因分析,便于管理者实行有效管理.方法 随机抽取出院患者200例,进行电话回访,将电话回访的结果与该患者出院前进行的满意度调查结果进行对比分析.结果 住院患者满意度调查得分普遍高于出院患者满意度调查得分(P<0.05).结论 出院患者电话回访结果能客观地反映患者对护理服务的满意度,并可根据回访结果查找护理服务的薄弱环节,加以改进,提高服务质量,提升医院形象,构建和谐医患关系.
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基层护士对《护士条例》认知状况的调查与分析
目的 了解基层护士对<护士条例>相关知识的认知状况.方法 以自行设计的<护士条例>相关知识问卷对基层医院的100名不同学历的护理人员进行问卷调查.结果 基层护士对<护士条例>的相关知识缺乏,对护士的权益与义务、应承担的法律责任等知识了解程度低.不同学历的护士对<护士条例>的认知存在差异(P<0.05).结论 基层护士对<护士条例>相关知识缺乏,应普及对<护士条例>的学习,维护护士的合法权益,提高护士的法律意识,切实落实条例赋予的法律责任与义务,为患者提供高质量护理服务,促进护理事业的发展.
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护士掌握危重患者基础护理知识的现状调查与分析
目的 了解护士对危重患者基础护理知识的掌握情况,分析影响掌握因素,寻找解决方法.方法 采用方便抽样法,利用自行设计问卷对全院75名护龄在1年以上的护士进行调查,内容包括一般资料、护士对危重患者基础护理知识掌握情况(采用现场考试的方法)、影响护士掌握危重患者基础护理知识的因素、护士对危重患者基础护理知识学习实践与方法的需求.结果 不同护龄、学历、职称的护士对危重患者基础护理知识掌握情况无统计学意义(P＞0.05);31.96%护士对危重患者基础护理知识缺乏认识;44.33%护士对危重患者基础护理操作技术不能掌握;50.52%护士对危重患者基础护理工作的重要性认识缺乏;58.77%护士对如何做好危重患者的基础护理工作认识缺乏.结论 临床护士对危重患者基础护理知识的掌握有待提高.建议应开展形式多样的学习方法,以满足护理人员对危重患者基础护理知识的学习需求,确保危重患者基础护理工作落实到位,提高护理质量,促进危重患者的康复.
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精神科护士职业倦怠现状调查及原因分析
目的 调查精神科护士的职业倦怠状况.方法 采用问卷调查法,对某部队医院267名护士职业倦怠状况进行调查.结果 精神科护士的情感枯竭程度中等,去人格化程度较高,低成就感较高;精神科护士与其他科室的相比,在去人格化和低成就感维度上二者存在显著的差异(P<0.05).结论 精神科护士的职业倦怠程度较为严重,需要采取进一步措施来改变这种现状.
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精神科实习护生睡眠卫生意识和习惯调查分析
目的 了解精神科实习护生的睡眠卫生意识和习惯的情况.方法 采用睡眠卫生意识和习惯量表对80名在精神科实习护生进行问卷调查.结果 30%的护生认为"白天午睡"对睡眠有"轻度干扰",65%的护生认为"睡前摄入含咖啡因物质"对睡眠有"非常大的干扰",43.75%的护生认为"晚上饮酒"对睡眠有"非常大的干扰",25%的护生认为"睡前2 h剧烈运动"对睡眠有"中等帮助".18.25%的护生有白天午睡,93.75%的护生睡前无摄入含咖啡因物质,96.25%的护生睡前无饮酒,71.25%的护生不会在睡前进行剧烈运动,42.5%的护生睡觉受光线干扰,50%的护生睡觉受噪音干扰.结论 精神科实习护生在睡眠限制方面有很大的认识,基本不使用不利于睡眠的物质,对运动与睡眠的两者关系认识不足,睡眠受环境因素影响.
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标准化特异性免疫治疗脱落原因分析与护理
目的 探讨标准化特异性免疫治疗鼻炎患者中脱落原因分析与护理对策.方法 通过2007年8月~2011年8月本科门诊特异性免疫脱敏治疗患者有279例;其中有68例脱落,回访变应性鼻炎治疗患者脱落的不依从性原因,并进行统计分析各治疗阶段脱落的各种原因.结果 本组279例患者免疫治疗1年后发生脱落68例,不完全依从率24.4%,完成1年以上治疗者211例,完全依从率75.6%;据统计儿童组依从率高于成人组依从率;不完全依从患者中因症状减轻、效果欠佳、疗程长、中途怀孕者、费用高等而终止治疗.结论 为患者提供有针对性护理措施,可提高患者脱敏治疗的依从性,促使患者配合全程治疗,巩固疗效.
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肿瘤住院患者营养风险筛查及分析
目的 调查湖南省郴州市肿瘤住院患者入院时的营养状况,为存在营养不良及营养不良风险的患者及时接受营养支持治疗提供参考依据.方法 采用微型营养评价问卷(MNA)对1000例肿瘤内科住院患者进行营养不良风险筛查.结果 1000例患者完成调查,其中367例(36.7%)有营养不良,发生率高的是肝癌,达56.5%(48/85);其次为鼻咽癌52.2%(107/205);低为前列腺癌13.3%(6/45)和乳腺癌16.8%(17/101);353 例(35.3%)存在不同程度的营养不良风险,发生比例高的是鼻咽癌,达61.5%(126/205);其次是肝癌51.8%(44/85);低的是前列腺癌11.1%(5/45).结论 肿瘤患者普遍存在营养不良和营养不良危险,其严重程度随肿瘤类别及相关肿瘤治疗有所不同.
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胆结石患者术前焦虑、抑郁情绪调查及影响因素分析
目的 探讨胆结石患者术前焦虑、抑郁情绪的发生情况.方法 选择湖南省衡阳县人民医院2009年1月~2012年6月拟进行手术治疗的252名胆结石患者,于术前1天访视,记录人口学及临床资料,嘱患者填写医院焦虑抑郁调查量表(HADS).结果 21.4%胆结石患者术前有一定程度的焦虑,24.6%患者存在抑郁;家庭关系不融洽、家庭住址距离医院≥20公里、经手术、麻醉医生途径了解病情的群体中,术前焦虑和抑郁的比例显著增加(P<0.05);经多媒体健康教育途径了解病情患者群中,焦虑、抑郁患者比例显著低于经手术、麻醉医生途径了解病情的群体;女性、文化程度较低患者抑郁比例显著增高.结论 部分胆结石患者术前存在不同程度的焦虑和抑郁在临床工作中要予以重视.
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消毒供应中心感染管理的研究进展
综述了消毒供应中心管理模式、管理流程等,并总结了消毒供应中心感染管理措施,包括人员管理、器械管理、环节质量管理、低温灭菌技术等.认为消毒供应中心应通过改变管理模式、加强人员培训、改进工作流程、控制环节质量来提高感染控制水平,确保医疗护理安全.
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妊娠期糖尿病的诊治及护理进展
综述了妊娠期糖尿病的诊治及护理措施,主要包括心理护理、饮食护理、运动疗法、药物治疗、指导孕妇正确监测血糖、分娩期护理、产后护理、以及新生儿护理等.认为只要做好孕期糖尿病的筛查、诊断、治疗、护理诸多环节,妊娠期糖尿病是可防可治的.
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护士"慎独"在静脉药物配置中的应用效果
总结了护士"慎独"精神在静脉药物配置中的重要性;包括实践工作中"慎独"精神在药物配置工作中的具体表现;认为只有不断加强"慎独"修养,严于律己,形成坚定的医德信念,保持高尚职业道德,才能全面提高护理质量,为临床患者提供安全高质量的药学服务.
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糖尿病足筛查诊断箱使用的临床意义
通过查阅国内外文献中关于糖尿病患者慢性并发症的检查项目,总结发现糖尿病肢端坏疽发病率的上升已引起众多学者关注,而糖尿病足是极易误诊、漏诊,糖尿病足筛查诊断箱的使用,是早期诊断糖尿病足的敏感指标之一,是筛查为理想的工具.检查包括测量患者ABI(踝肱指数),检测足部的痛觉、触觉、温度和震动感觉阈,以诊断外周血管的硬化、狭窄及阻塞状况及多发性外围感觉神经病变(即造成足部溃疡及截肢)的主因.临床使用后医护人员认为把这一人群筛选出来,采取必要的行为、药物干预可有效预防足溃疡的发生和避免截肢以及防止、延缓缺血性血管病变.
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新生儿尿布皮炎的发病原因和护理
综述了新生儿尿布皮炎的发病原因和护理措施.发病原因主要包括刺激因素、感染因素、喂养因素、尿布材质因素等,并分别从预防、物理治疗、药物配合治疗等方面归纳总结了护理措施.认为针对影响尿布皮炎发生的易患因素及早进行干预和护理,可有效降低新生儿尿布皮炎的发生率.
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肿瘤患者自杀原因及护理研究进展
综述了有自杀倾向肿瘤患者的原因及护理对策,主要原因有绝望、躯体疼痛、经济因素、社会家庭支持、角色转变等.护理措施包括加强对患者的全面评估、重点防范,加强心理护理、健康指导、用药安全,争取家庭社会支持等,旨在防范不良事故的发生,保障医疗护理安全,以便更好地为患者服务.
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血透室护士职业危害及防护措施
随着现代医学诊断、治疗技术的迅速发展和社会的进步,医务人员的职业安全问题越来越受到重视.血液透析室是急、危重症患者聚积的场所,也是医院感染的高危区之一[1].因此,血透室护士应能识别血透室常见职业危害的危险因素,提高自身防护意识,从而尽可能减少或避免职业伤害,保障自身安全和健康.本研究对血透室护士面临的职业危害进行总结,对防护知识进行探讨,借此以提高血透室护士对血透室职业危害认识的意识,建立更为健全的防护措施.
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新生儿PICC临床应用进展
综述了新生儿PICC置管方法和置管后护理,置管方法包括术前评估、血管选择、置管长度、穿刺步骤;置管后护理主要包括PICC的固定及封管的护理、置管后并发症的预防.认为PICC值得在临床中推广应用,而精心细致的护理是新生儿PICC成功的关键.
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心理护理应用于未婚先孕进行人流术患者的效果
目的 研究心理护理对于未婚先孕进行人流术患者的临床效果.方法 选择本院2009年7月~2010年8月人工流产的366例病例,将其分成2组.对照组180例,心理护理组186例.运用心理护理方法对试验组的未婚先孕女青年进行在人流术前、手术中及术后的解释、关怀和疏导,比较2组患者发生人工流产综合征(RAAS)的情况.结果 对照组发生RAAS 29例,发生率为16.1%,高于心理护理组的7例(3.8%).2组RAAS发生率差异有统计学差异(P<0.05).结论 在护理工作中,心理护理是必不可少的一个重要环节,对未婚先孕进行人工流产的患者,心理护理具有重要的意义.
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心理干预对慢性难治性前列腺炎患者的应用
目的 探讨心理干预对慢性难治性前列腺炎患者的效果.方法 将120例确诊为慢性前列腺炎的患者随机分为2组,每组各60例.对照组只进行常规护理干预,实验组在常规干预的基础上再加以心理干预.干预后3个月比较2组自测健康状况得分.结果 2组自测健康状各维度得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性前列腺炎患者应及早进行心理干预,消除不良心理,促进康复.
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脑肿瘤患者术前心理护理效果评价
目的 探讨脑肿瘤患者术前心理护理的护理效果.方法 采用个体心理疏导、举办病友会、指导家庭支持等方法进行患者心理护理,采用HAMD、HAMA方法对患者心理护理前、后心理状况进行评价,比较心理护理前后患者心理状况.结果 心理护理一周后患者明显焦虑及以上比护理前明显减少(P<0.01),患者躯体不适感、食欲不振、疲乏无力失眠状况明显改善.结论 脑肿瘤术前采用积极的心理护理对患者心理状况能起到明显的改善作用,临床应加强术前患者的心理护理.
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颜面带状疱疹患者的眼部护理
总结了48例颜面带状疱疹患者眼部的临床护理方法,主要包括用药护理、病情观察和舒适护理.认为采用有效、实用、可行的护理措施对患者眼部进行悉心护理,能有效遏制病情发展,防止眼球继发损害,保护患者视力.
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320例老年性白内障超声乳化手术患者的护理
总结了320例老年性白内障超声乳化手术患者的护理体会,主要包括术前帮助患者了解手术过程,协助术眼准备及术前训练,术后加强病情观察及卧位、活动、饮食、出院指导的护理.认为对接受手术患者围术期护理至关重要,可帮助他们缓解焦虑心理,使其愉快地接受手术,增加其手术配合程度,进而提高疾病的治愈率,缩短住院时间,减少并发症的发生,终取得良好的社会效益.
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国产纤维蛋白黏合剂行无缝线部分板层角膜移植术治疗角膜穿孔的护理
总结了16例用国产纤维蛋白黏合剂行无缝线部分板层角膜移植术治疗角膜穿孔患者的护理经验.主要包括术前做好心理护理、术前护理;术后做好切口及角膜植片的护理、绷带镜的护理、体位的管理、饮食指导,认为避免植片移位、预防植片感染是确保手术成功的关键.
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皮内注射治疗带状疱疹后遗神经痛的护理
总结了53例皮内注射治疗带状疱疹后遗神经痛患者的护理体会,主要包括心理护理、疼痛护理、皮内注射治疗护理、皮肤护理、一般护理、饮食护理、健康教育等方面.认为护士精心的护理工作是促进带状疱疹后遗神经痛患者病情痊愈、防止和减少后遗神经痛的有效保证.
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2种不同方式配合微种植钉支抗术效果的比较
目的 探讨在口腔正畸微种植钉支抗术中四手操作与工作效率、支抗术成功率和患者满意度之间的关系.方法 选择136例采用微种植支抗术的双颌前突正畸患者,随机分为四手操作实验组和医生一人操作对照组各68例,进行工作效率、种植钉支抗成功率、患者满意度的比较.结果 2组工作效率、微种植钉支抗成功率、患者满意度比较,均P<0.01,差异有统计学意义.结论 四手操作使护士在整个微种植钉支抗术过程中能发挥大辅助作用,使其更能密切配合医生,缩短正畸患者微种植钉支抗术的手术时间,提高微种植钉支抗术的成功率和医疗质量,预防并发症的发生,增加患者的满意度.
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马斯洛需要层次论在手术室优质护理中的应用
总结了应用马斯洛需要层次论提高手术室优质护理工作的体会,分别从满足患者的生理需要,安全需要,爱与归属的需要,被尊重的需要和自我实现的需要等角度进行阐述.认为将马斯洛需要层次理论应用于手术患者中,对保证手术成功、增加患者在手术中的依从性,提高患者住院满意度有重要作用.
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后路椎间盘镜下髓核摘除术的手术配合
总结了后路椎间盘镜髓核摘除的手术配合,主要包括调查120例采用后路椎间盘镜下髓核摘除术的临床护理资料,分析手术配合的难点并总结经验.120例患者均成功完成手术,手术配合的难点主要为止血和硬脊膜破裂修补.认为针对手术配合难点制定相应措施可提高手术效率,减少并发症.
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宫腔镜电切术的术前访视与体会
目的 探讨宫腔镜电切术的术前访视方法及效果.方法 将本院384例宫腔镜电切术的患者按就诊顺序随机分为对照组与实验组,2组分别采用不同的访视方法,比较2组患者满意度及术前健康教育知晓率的情况.结果 实验组患者在满意度及术前健康教育知晓率均高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 有效的访视方法对于促进患者早日康复及提高患者满意度等方面具有重要的意义.
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第五代美国绿激光前列腺汽化手术的护理配合
总结了45例前列腺绿激光汽化术的手术护理配合经验,包括一般护理、心理护理、术前物品准备、环境准备、患者准备、术中配合、术中注意事项、术后饮食和病情观察,认为术前充分了解患者的病情,详细准备手术配合物品,熟练掌握绿激光操作程序,高效的手术护理配合,是保证手术顺利进行的关键.
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白血病患儿父母家庭功能和生存质量的相关性研究
目的 探讨急性白血病患儿父母家庭功能与生存质量之间的关系.方法 应用家庭功能评定量表(FAD)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对210例急性白血病患儿父母进行调查.结果 急性白血病患儿父母生存质量总分为(44.65±6.76)分,总的家庭功能得分为(2.36±0.44)分;家庭功能各维度得分与总的生存质量均呈负相关,生理领域得分与家庭功能除角色、情感反应和情感介入外的4个维度得分均呈负相关,心理领域得分与家庭功能各维度得分均呈负相关,社会关系领域得分与家庭功能各维度得分均呈负相关,环境领域得分与情感介入以外的6各维度得分呈负相关.结论 急性白血病患儿父母的家庭功能在一定程度上影响其生存质量,两者得分呈负相关关系.
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不同层次护生对护理美学认知的调查分析
目的 了解不同层次护生对护理美学价值取向认知的现状,为护理院校开展护生综合素质教育、提升临床护士职业审美修养提供参考.方法 采用自制问卷,按一定比例分层抽取200名护生,进行护理美学价值取向问卷调查.比较不同层次护生护理美学价值取向的评分以及总得分情况.结果 护生美学价值取向问卷调查总得分平均值为(54.95±8.80)分,其中中专、大专(专科和高职)、本科及以上三个学历层次段的护生总得分分别为(47.58±3.42)分、(59.50±2.93)分、(66.55±6.59)分,本科及以上学历的护生得分高于大专(专科和高职)、中专护生(均P<0.01).结论 护生美学价值取向现状不容乐观,为适应现代医学模式的发展、培养高素质的护理人员,根据护生护理美学需求进行针对性的教育至关重要.
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批量监测系统在压力蒸汽灭菌监测中的应用
目的 通过对医院再生器械灭菌效果进行批量监测,为灭菌质量提供保障.方法 使用批量监测系统对所灭菌的每一批次物品进行监测,并抽查包内化学指示物结合生物监测结果进行对照.结果 762批次批量监测指示卡变色合格758条,合格率99.48%;包内指示卡合格率100%;生物监测155次,合格154次,合格率99.35%,生物监测不合格1次,2者监测效果一致(P>0.05)结论 批量监测系统模拟了难灭菌的管腔类器械的灭菌,使物品灭菌效果的监测在灭菌结束时就能完成,避免了在使用时发现灭菌不合格时带来的不便,使临床应用的安全性和和顺利性得到了保障.
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眩晕患者中西医结合治疗的护理
总结了38例眩晕患者实施中西医结合治疗的护理体会,主要包括:一般护理、心理护理、用药护理、饮食护理等.认为耐心细致的护理与辩证施护是取得治疗成功的关键.
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160例补肾法针灸配合中药治疗膝关节骨性关节炎患者的护理
总结了160例补肾法针灸配合中药治疗膝关节骨性关节炎患者的护理,主要包括心理护理,中药煎煮与针灸护理、检查测试前的解释,健康教育.认为细致的护理要贯穿于治疗的始终,并指导患者熟练掌握保健知识,在生活中养成良好的饮食、锻炼、关节保健的习惯,才能取得佳的康复效果.
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新疆构建和谐医患关系的思考
总结分析了新疆构建和谐医患关系的现状,主要包括:新疆构建和谐医患关系重大意义、新疆医患关系出现矛盾的原因、新疆构建和谐医患关系的对策.认为新疆构建和谐医患关系重大意义表现为新疆特殊的区情、社会主义和谐社会的基本要求、社会主义优越性的重要体现;努力探寻新疆医患关系出现矛盾的4点原因,包括患者的心理考量、医护人员的心理考量、医院的心理考量、医疗卫生体制缺位,并在此基础上总结提炼出新疆构建和谐医患关系的6点对策,包括医疗卫生体制建立、社会保障制度健全、医护人员素质的提高、医院责任意识落实、坚决打击医闹事件、民汉医患交流沟通,以期为党和政府建言献策和提供理论参考.
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少数民族儿科护理中的人文关怀
总结了少数民族儿科护理中的人文关怀,主要包括良好的沟通、尊重患儿的人格尊严和情感意志、尊重少数民族的文化生活习俗以及提高医护工作者自身的人文素养.认为以患者为中心,尊重病患者的生命价值、文化模式、生活习俗等的人文关怀,会更好地与患儿及家属沟通以达到良好的治疗效果和社会效应.
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精神病患者保护性约束应用存在的问题及对策
通过分析保护性约束引起纠纷的类型原因,提出相应的对策,从而有效的降低了护理纠纷的发生,提高了护理质量.
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广场舞训练对恢复期女性精神分裂症患者社会功能的影响
目的 探讨广场舞训练对恢复期女性精神分裂症患者的影响.方法 将65例恢复期女性精神分裂症患者随机分为观察组(36例)和对照组(29例).对照组仅进行常规的治疗护理,观察组在此基础上进行系统的广场舞训练.训练前及训练8周后分别采用护士用住院患者观察量表(NOSIE)及住院精神患者社会功能评定量表(SSPI)对患者进行效果评定.结果 训练8周后观察组与训练前及与对照组比较,NOSIE各因子评分及SSPI总分差异均具有统计学意义(P<0.05;P<0.01).结论 广场舞训练可以显著改善恢复期女性精神分裂症患者的残留症状及社会功能.
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自制标尺在下肢动脉介入治疗中的应用
总结了自制标尺在下肢动脉介入治疗中的应用.将自制标尺平行放置于造影的下肢上,零点平穿刺点下方3 cm,与下肢骨头重叠.透视时只见下肢动脉造影标尺上的刻度和数字,外周减影条件注射造影剂只见下肢动脉血管,去掉减影条件,下肢动脉血管及标尺的刻度和数字均可清晰显现.认为自制下肢动脉标尺在下肢动脉介入治疗中的具有指导意义,使每一段下肢动脉造影图像之间紧密衔接,准确测量出病变血管的长度及位置.
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肝脏核磁共振增强检查的护理
总结了肝脏核磁共振成像术(MRI)增强检查的护理要点,以及积极有效的护理在提高MRI增强扫描质量中的作用.内容包括了对不同原因需要行肝脏MRI增强扫描患者50例患者检查过程的护理工作回顾性分析,及国内外其它医疗机构同行对此课题的研究进展.认为对肝脏MRI增强扫描患者的护理包括检查前的常规准备、心理护理以及呼吸运动节律的指导教育等,能够有效提高患者的检查进展,同时有效缩短患者的检查时间,护理人员行之有效的检查配合在肝脏MRI增强检查中有非常重要的意义.
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聚集性犬咬伤患者的处置流程
总结了15例狗咬伤患者处置过程,包括对伤者及时做好伤口处理、疫苗接种、沟通护理、报告、登记、媒体宣传及随访等工作.认为该类事件处置应做到迅速反应、妥善处理、严格流程,管理人员应坚持正确决策、积极应对的原则.
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持续质量改进在缺血性卒中Door-to-needle临床路径中的应用
目的 将持续质量改进引入缺血性卒中Door-to-needle临床路径,使其控制在60 min内,为有效溶栓赢得时间.方法 组建CQI小组,制定Door-to-needle操作时间窗标准,编制监测表,发现、分析问题,设定预期目标,提出整改措施,并以三级评价体系评价其应用效果.结果 监测数据表明,引入CQI缩短了Door-to-needle平均操作时间,提高了60 min完成操作的患者比例.结论 CQI有助于提升缺血性卒中Door-to-needle路径操作效率,优化溶栓时间,使其渐趋60 min时间窗.
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血液透析者血管通路堵塞的紧急再通及护理技巧
目的 探讨近4年来45例维持性血液透析者血管通路堵塞后紧急再通的治疗和护理技巧.方法 首选尿激酶5~60万单位稀释后,通过5号半穿刺针由注射泵输至堵塞内瘘、人造血管的动脉端,或堵塞的静脉导管内持续泵入15 min或2~7h.结果 45例患者中(其中5例为深静脉导管留置者,2例为人造血管)36例堵塞内瘘再通,5例导管再通,1例人造血管再通,2例对药物无效或溶栓后内瘘仍有高度狭窄者行介入法后内瘘再通.结论 要维持血管通路的功能,实施及时有效的治疗和护理至关重要.
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慢性肾功能衰竭患者居家腹膜透析防范腹膜炎的护理
总结了2010年11月~2011年11月收入本院治疗的35例慢性肾功能衰竭患者,出院后居家行持续性不卧床腹膜透析的护理经验,主要包括加强居家腹膜透析的培训、规范操作、制定个性化食谱、积极治疗其他疾患等针对性的护理干预.认为对慢性肾衰患者行居家腹膜透析,大程度的提高了患者的生存质量.
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外耳湿疹患者的护理效果
目的 探究并总结外耳湿疹患者的临床护理对策及相关经验.方法 回顾性分析本院自2009年1月～2009年12月收治的外耳湿疹患者100例,按照就诊时间,分成A、B 2组,A组患者采用基础护理方式护理,B组患者采用加强护理方式护理,比较2组患者的复发人数、并发症、住院时间.结果 B组患者的复发人数及出现并发症的人数较A组患者少(P<0.05),差异具有统计学意义.B组患者的住院时间较A组患者短(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 经行有效的护理干预是成功治愈外耳湿疹患者的必要条件,正确的护理措施可提高外耳湿疹患者的生存质量,值得推广.
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急性阴囊湿疹的治疗与护理
总结了50例急性阴囊湿疹患者的护理经验,主要包括心理护理、基础护理、药物护理、出院指导,认为对于急性阴囊湿疹的患者采用适当的药物治疗加以严格规范的护理,有利于疾病的尽快康复.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
