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  • 三级质控在护理质量管理中的运用与效果

    作者:朱小平;程慧

    目的 探讨三级质控在护理管理中的应用与效果.方法 建立院科三级质控体系,即科室级-科护士长级-护理部级三级质控网络,每周、每月、每季开展护理质量检查、讨论、分析、总结.结果 护理三级质控奖惩分明,全面提高了护理质量.结论 院科三级质控能有效促进全员性、全面性、全过程性的质量管理,激发各层级护士潜能,是护理质量控制的有效方法之一.

  • 全封闭式重症监护室护理管理体会

    作者:王艳红

    随着经济全球化的发展趋势,现代医学技术的发展水平突飞猛进.在医院的发展中,患者对临床护理工作越来越重视,特别是重症监护室的护理管理工作也日益重要.重症监护室的工作目的 就是全心全意为患者服务,力求为患者营造一个舒适愉人的就医环境.在医院中采取现代化的护理原则,在重症监护室实施全封闭式管理,疗效非常显著,值得推广.

  • 构建三级质控体系,提高病案管理质量

    作者:禹夏

    病案的管理质量,是医疗质量中非常重要的环节,病案管理的加强在于过程的有效控制.通过建立“三级质控”管理体系,按层次、按阶段的对每个环节进行控制,对病案源头的控制更为突出.加强流通环节的控制,加强终端病素质量的反馈控制.明白各级别病案质控的职责所在.人才培养的加强、机制的完善,层层把关,使“三级质控”在病案管理中发挥更好的作用.

  • 体检环节质量控制的做法与体会

    作者:郑晓艳;李惠萍;何冬梅

    我院成立健康管理中心以来,坚持不断深化、细化控制管理,注重环节质量,健康体检的质量控制已成为我中心体检服务的核心.1 提高体检环节质量的做法1.1 健全质控组织,完善各组三级质控成立质控小组,充分发挥质控部门职能作用,消除监管盲点.强化环节质量管理,重点抽检,及时督促整改.严格终末质量审查,规范考评,建立赏罚分明的奖惩机制.三级质量控制管理,第一级,控制体检中的质量,均取得有效资格证的医师,护士上岗,要求按照流程工作,严格上级请示审核制度,从根本上做到质量控制.

  • 医院处方"三级质控点评方案"的建立与实践

    作者:杨禹;常佳薇;冯维

    目的:通过建立医院处方"三级质控点评方案",评价处方的规范性和合理性,并积极给予干预,从而提高医院处方的综合质量.方法:将处方点评工作的开展分为三级质控,并充分利用行政手段与经济杠杆的调节与引导作用,建立有效的考评机制.结果:建立三级处方点评模式和方法,保证处方点评的公正、合理,确保处方点评制度的有效实施.结论:建立科学、合理的考评机制,是落实《处方管理办法》,提高处方综合质量的有效手段.

  • 新形势下浅析社区护理管理与方法

    作者:岳风仙;谭惠芬

    由于社区护理具有住地分散、工作独立、面对人群广泛等特点,我院成立三级质控网,主要由护理部-科护士长-护士长负责,每月就消毒隔离、无菌操作、护士仪容仪表等项进行考核打分,对查出的问题给予整改,并组织全体护理人员讨论提出整改意见.

  • 精细化管理在医院三级质控中的运用分析

    作者:卢旭;张玉霞;李学全

    目的 将精细化管理运用在医院三级质控工作中,分析和评价运用价值.方法 该研究将2015年6月—2016年6月该医院三级质控中实行精细化管理之前收治的100例患者纳入参照组,将2016年8月—2017年8月该医院三级质控中实行精细化管理之后收治的100例患者纳入实验组,分析以及统计两组医院管理差错事件合计率、医院感染合计率.结果 参照组医院管理差错事件合计率、医院感染合计率比对于实验组对应数据值,证实数据检验计算的差异有统计学意义(P<0.05).结论 在医院三级质控工作中开展精细化管理展现良好应用效果.

  • 三级病历质控管理体系构建及效果评价

    作者:张宇栋

    医院通过病历质控系统全程实时动态监控病历情况,一旦发现问题,即时反馈信息通知医生纠正;质控科根据电子病历质控系统的反馈问题统计报表,制定相应的考核、奖惩措施,监控执行医疗核心制度、医疗流程关键环节及医疗服务质量执行情况,强化管理者的职能及各级人员的职责,构成了上下工作环节相互协调,从而提高医疗工作效率,减少医疗差错的发生,提高了管理效益.该院自从实施三级病历质控管理以来,有效提高了终末病历甲级率和病案质量,达到了保障医疗安全的目的.

  • 三级质控在病案质量管理中的应用

    作者:刘海峰;李维民;马琳;王惠

    病案质量是医疗质量的重要内容之一,加强病案质量的关键在于过程控制.通过探索建立"三级质控"体系,按阶段、分层次进行环节控制,突出病案质量源头控制,加强流通环节控制,强化终末病案质量检查反馈控制,明确各级病案质控的职责,加强人才培养,建立促进机制,层级推进,相互补充,使"三级质控"在病案质量管理中发挥重要作用,进而全面提升病案质量.

  • 江苏省某三甲医院住院病案缺陷分析

    作者:印文;高健;季国忠

    目的 分析住院患者运行病历和终末病案中存在的缺陷,提出改进对策以加强病案质量管理.方法 根据江苏省《病历书写规范》和《住院病历质量评定标准》,对抽取的江苏省某综合性三甲医院1482份运行病历和3610份终末病案进行系统评估,运行病历按照《住院病历质量评定标准》中列举缺陷计算缺陷率,终末病案按照《住院病历质量评定标准》进行评分以及缺陷率点评.通过科主任、临床医师、医院管理人员座谈会及关键人物半结构访谈进行原因及对策分析.结果 终末病案中甲级病案4895份(96.13%),乙级病案197份(3.87%),无丙级病案;运行病历中有881例缺陷病历,缺陷发生率为59.44%,包括缺少阶段小结、科室大查房记录、未体现三级医师查房、病程记录不及时或空白等;终末病案中有2170例缺陷病案,缺陷发生率为60.11%,包括未体现三级查房、查房内容及病程记录过于简单等;缺陷原因分析中,住院和进修医师反应科室管理缺位和信息化建设方面原因比例均高于上级医师,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 病案总体质量良好,但缺陷发生较多,主要原因在于科室管理缺位和医师专业素养不够,应通过法制教育和培训等措施加强质量控制,借助信息系统构建多系统整合的病案管理模式.

  • 三级质控互动提升计算机打印病案质量

    作者:朱丽娜

    计算机打印病案在带来办公便捷的同时,也带来了一些新的问题.通过质控检查,发现主要问题既有有电子系统程序的缺陷,也有实际应用操作的问题,如病历模板的设计使用、打印机的打印质量、计算机打印完成的病历缺少手工签字等.针对问题及时采取措施,三级质控互动,一级质控三级医师各司其职;二级质控份份把关,并及时反映问题;三级质控监督检查并解决程序问题.终病历质量有了明显的提高.

  • 病历书写缺陷分析及对策

    作者:陈文权;陈琳玲;林敏

    目的 分析病历书写缺陷,找出对策,从而提高病历书写质量.方法 依据<广东省病历书写规范>制定的评分标准,随机抽取运行和归档病案进行评分评级和缺陷检查,并对缺陷进行统计.结果 734份抽查病历的甲级病历率97.55%,达到要求,外科、运行病历的质量需提高.书写缺陷主要分布在病程记录(33.44%),缺陷项目主要为缺签名(22.86%).结论 不断完善病历质量控制,提高病历书写水平,促进病历质量持续改进.

  • 输血病案质量的对比分析

    作者:王永武

    目的 对比分析实施三级质控对输血病案质量的影响.方法 对比分析三级质控前482份及实施三级质控后491份有关输血记录的终末病案,比较实施监控前后输血病案甲级率、乙级率、丙级率、缺陷率及缺陷顺位的变化.结果 三级质控后输血病案质量明显提高,其中甲级率明显上升,达94.30%,提高5.92%,乙级率、丙级率及缺陷率较质控前分别下降3.62%、2.30%及16.38%,同时缺陷前五位顺位发生改变,缺陷项目数同期比也明显下降.结论 实施三级质控能够明显提高输血病案质量.

  • 建立三级质控网络抓好病案质量管理

    作者:赵艳芬

    随着社会向前推进和发展,医院管理的重要一环"病案管理"在医院的发展过程中有新的进展.为了健全医疗质量组织系统,逐步完善医院病案管理的制度化、程序化、标准化、.我院建立了医疗三级质控网络系统.从抓病案质量作为提高医疗水平的突破口,提高了医疗水平和病案质量.

  • 对病案质量管理的几点认识

    作者:盛惠英;沈艳玲

    加强病案质量管理,提高病案质量意识;重视培训医师病历书写的能力;实施病案三级质控,强化病案环节质控;提高病案管理人员的素质,充分利用病案信息的价值,是提高医院工作效率,保障医疗质量的重要手段.

  • 病案质控管理的体会

    作者:吴良湘

    对于病案管理和质量控制工作,领导重视是病案管理工作的保证、强化贯彻病案管理制度的力度、健全三级质控网、提高病历书写者素质、提高病案管理人员的自身素质和业务水平五个方面,是医院充分认识病案的重要性,切实加强病案质控管理工作,不断提高医疗质量,保证医院持续健康的发展必要措施.

  • 加强病案质量管理的做法与探讨

    作者:王骏生;陶宝华;许心

    自2001年以来我们始终把病案质量管理与控制作为提高医疗质量的一项重要内容来抓,逐步建立和健全了一套病案质量标准化管理制度,并实施了三级质控,做到了病案审查率100%.现将我们对病案质量管理与控制方法做进一步的探讨.

  • 坚持三级质控确保病历质量

    作者:谭隆权;何纯东

    我院是一所拥有310张病床,在编职工近400人,集医疗、教学、科研、康复、预防、保健为一体的综合性国家二级甲等医院,国家爱婴医院和医学院校教学医院,也是卫生部国际紧急救援中心网络医院和广州市120急救中心指定医院.

  • 终末护理病案质控存在的问题及对策

    作者:李惠卿

    护理病案质量是护理质量中的一个重要组成部分,护理病案是病人医疗、护理过程中病人病情、治疗、护理的记录,为医疗、护理、教学、科研提供宝贵的资料,也为医疗纠纷提供法律依据.护理病案质量靠严密、科学的管理,实行三级质控和监督检查相结合,确保病案质量达到预期目的.

  • 三级质控在脊柱外科患者压疮管理中的应用

    作者:刘汇

    目的:探讨和研究三级质控体系在脊柱外科患者压疮管理中的应用.方法:研究对象为2012、2013两年的脊柱外科患者,2012年采用常规护理模式,2013年采用三级质控制度,对两年的难免压疮发生率、压疮申报以及院外带入压疮改善情况进行统计对比.结果:2013年有效申报率为96.5%,瞒报率为0.0%,难免压疮发生率为24.1%,院外带入压疮治疗有效率为77.2% ;2012年有效申报率为77.7%,瞒报率5.7%,难免压疮发生率为37.5%,院外带入压疮治疗有效率为54.5%.实施三级质控后,压疮的有效申报率及院外带入压疮治疗有效率上升,瞒报率、难免压疮发生率降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:三级质控体系用于脊柱外科患者的压疮管理,能够有效的提高压疮申报率,减少压疮发生,起到了有效的预防和监管效果.

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