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脾片移植对严重创伤脾破裂患者细胞免疫功能的影响
目的检测自体脾片移植对严重创伤脾破裂患者细胞免疫功能的影响.方法将同期因严重创伤后脾破裂患者69例随机分为单纯脾切除组和脾片移植组.单纯脾切除组行单纯脾切除术,脾片移植组行脾切除加自体脾片移植术.分别于术后第1、7、28天检测CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、CD16+56、CD69、CD3+/HLADR+并进行比较.结果两组间各项指标在术后第1天和第7天比较差异无显著性(P＞0.05);术后第28天脾片移植组CD3、CD4、CD4/CD8、CD16+56、CD69、CD3+/HLADR+均明显高于脾切除组(均为P＜0.05),CD8明显低于脾切除组(P＜0.05).结论脾片移植对提高早期严重创伤脾破裂患者免疫功能的作用不甚显著,但对后期提高机体免疫功能活性的作用明显,故应提倡在行脾切除术同时行自体脾片移植.
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延迟性脾破裂15例诊治体会
延迟性脾破裂是外伤性脾破裂的一种特殊类型.本院自1989年3月～2002年2月年共收治延迟性脾破裂15例,现予报道分析.
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脾切除联合脾片移植治疗Ⅲ～Ⅳ级脾破裂的疗效及对免疫功能和血栓形成风险的影响评估
目的 分析脾切除联合脾片移植治疗Ⅲ～Ⅳ级脾破裂的疗效及对免疫功能和血栓形成风险的影响.方法 中重度外伤性脾破裂病人80例,根据手术治疗方式的不同,分为研究组及对照组,每组各40例,研究组采用脾切除联合自体脾片移植术治疗,对照组采用单纯脾切除手术治疗,比较两组病人的临床疗效.结果 研究组手术时间为(91.2±18.5)分钟,对照组为(76.6±15.0)分钟,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),术中出血量、住院时间及术后首次进食时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);研究组病人的术后并发症率为20.0％,对照组为12.5％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后1个月研究组病人的免疫相关指与对照组比较明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);术后1、2周及1个月,研究组病人的血小板水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术前两组病人Tuftsin因子水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后1个月研究组病人的Tuftsin因子水平显著升高,对照组则降低,研究组高于对照组(P＜0.05).结论 在安全性相近的情况下,脾切除联合自体脾片移植治疗Ⅲ～Ⅳ级脾破裂的疗效显著,可加快病人免疫功能的恢复,降低血栓形成的风险,但要严格把控适应证.
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脾切除自体脾片移植手术患者的护理
总结了8例创伤后脾切除自体脾片移植手术患者的护理.主要包括术前患者整体状况评估、护理和术后观察、术后护理.认为及时、正确细致的护理措施对脾切除自体脾片移植术患者的康复十分重要.
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脾外伤患者自体脾片移植的多中心临床研究
目的 探讨自体脾片移植术在脾外伤患者中的临床应用价值. 方法 收集脾外伤患者120例,其中自体脾片移植组72例,切脾组48例,比较两组手术时间、术中出血、术后住院天数、术后并发症发生率及术前和术后不同时期免疫指标的差异.结果 自体脾片移植组手术时间长于切脾组(P<0.05),术中出血、术后住院天数及术后并发症发生率与切脾组相比差异无统计学意义.术后1 d两组各免疫指标均较术前明显降低(P<0.05).术后1周两组各免疫指标均较术后1 d升高(P<0.05).术后3个月自体脾片移植组各免疫指标恢复至术前水平(P > 0.05),且各免疫指标均优于切脾组(P < 0.05).结论 脾切除能使机体免疫功能急剧下降,但机体免疫功能短期内可回升至一定水平,行自体脾片移植能使机体免疫功能恢复至术前水平.
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外伤脾切除后自体脾片移植的临床分析
目的:探讨分析外伤脾切除后自体脾片移植的临床疗效.方法:将我院2010年3月-2016年8月收治的100例外伤性脾破裂患者作为实验对象,采用随机法分成对照组与观察组,各50例,对照组实施单纯脾切除治疗,观察组实施脾切除后自体脾片移植术治疗,比较分析两组患者血清指标水平、细胞免疫功能及并发症发生几率.结果:观察组患者血清指标水平、细胞免疫功能等明显好于对照组,P<0.05,观察组患者术后免疫力明显好于对照组;观察组患者并发症发生几率为80.0%(4/50),对照组为32.0%(16/50),观察组明显低于对照组,差异较大具有统计学意义.结论:外伤脾切除后自体脾片移植的临床疗效较好,有效提升了患者术后免疫力,降低了并发症发生几率,值得使用与推广.
