当代护士（中旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（학술판）
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自制医用压迫腹带在腹股沟疝术后中的临床应用
目的 探讨腹股沟疝患者术后使用自制压迫腹带压迫切口止血的效果和优点.方法 选取90例腹股沟疝术后患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组使用自制压迫腹带压迫止血,对照组使用普通沙袋压迫止血,观察2组患者使用后的切口压迫效果、切口渗血情况及患者使用后的反馈意见.结果 与普通沙袋压迫止血相比,使用自制压迫腹带压迫切口止血效果好,患者舒适度高(P<0.01).结论 自制压迫腹带压迫切口止血效果好,患者舒适度高,并具有不易滑脱、便于清洗且符合院感要求的特点,值得临床推广应用.
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连续性肾脏替代治疗对急性重症胰腺炎强化胰岛素治疗患者血糖的影响
目的 观察急性重症胰腺炎患者强化胰岛素治疗期间进行连续性肾脏替代治疗(CRRT)过程中,患者血糖的变化规律.方法 观察21例急性重症胰腺炎患者强化胰岛素治疗期间行CRRT期间及停机后每小时指尖微量血糖及外源性胰岛素用量.结果 CRRT期间2~7h患者指尖微量血糖结果有明显的下降趋势,外源性胰岛素需要量减少.CRRT期间8~10h患者指尖微量血糖结果及外源性胰岛素需要量波动范围趋于稳定.停用CRRT后,患者血糖回升,外源性胰岛素需要量逐渐增大.结论 CRRT治疗影响了患者的血糖和外源性胰岛素的需求量,治疗2~7h患者血糖波动较大,为了预防低血糖的发生,护士应每小时监测1次血糖,并注意调节胰岛素的用量,以维持血糖的稳定.
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28例前列腺增生术后继发性出血的预防及护理
总结了28例前列腺增生术后继发性出血的预防及护理体会.预防措施主要包括规范的手术操作、术后膀胱冲洗、防治感染、预防便秘及腹压增加.对出血患者应做好心理护理并密切观察,根据出血严重程度采取不同的护理措施.认为除了高质量的手术操作之外,正确的膀胱冲洗、预防感染、禁止术后过早活动、防治便秘及咳嗽对减少前列腺术后出血尤为重要.
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护理干预对老年急性重症胆管炎术后肺部感染的影响
目的 探讨护理干预对老年急性重症胆管炎患者术后肺部感染的影响.方法 2012年6月~2012年10月收治老年急性重症胆管炎患者39例,比较护理干预前后患者肺部感染发生率、咳嗽及痰液状况.结果 护理干预后,患者的肺部感染发生低于干预前(P<0.05),咳嗽及痰液状况均优于干预前(P<0.05).结论 对老年急性重症胆管炎患者,加强护理干预,可减少肺部感染的发生,提高治愈率,改善生命质量.
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DIEP皮瓣修复足部损伤的观察和护理
总结25例采用腹壁下动脉穿支DIEP皮瓣进行足部损伤修复的效果以及相应的护理体会.主要从术前护理、术后护理两方面进行介绍.认为围手术期恰当的护理措施为DIEP皮瓣修复足部损伤的成功提供了保障.
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腹式呼吸训练对外科腹腔镜手术患者术后生活质量的影响
目的 探讨腹式呼吸训练对外科腹腔镜手术患者术后生活质量的影响.方法 选取2010年9月~2012年9月在本院进行腹腔镜手术患者122例,随机分成实验组61例,对照组61例,对照组仅进行常规护理治疗,实验组在常规护理治疗的基础上让患者进行腹式呼吸训练,比较2组患者术后各项指标观察情况.结果 实验组术后8 h颈肩疼痛评分、术后焦虑情况评分、术后并发症发生情况及术后便秘发生情况均优于对照组(P<0.05).结论 对外科腹腔镜手术后的患者进行腹式呼吸训练,可显著提高患者术后的生活质量,值得临床推广使用.
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输液式保留灌肠法在溃疡性结肠炎中的应用
目的 总结44例输液式保留灌肠法治疗溃疡性结肠炎的护理体会及评定效果.方法 总结包括44例溃疡性结肠炎患者采用输液式保留灌肠法的实施,从药液保留时间、有无药液外溢和患者舒适度评价疗效.结果 所有患者无药液外溢现象;插管过程中无不适主诉;药物保留时间大于2小时者20例,大于1小时者23例,小于1小时者1例.结论 认为采用输液式保留灌肠法,药液在肠道保留时间长,患者舒适度提高,操作方便、简单、安全,值得在临床推广使用.
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临床护理路径在甲状腺手术患者中的应用
目的 探讨临床护理路径在甲状腺手术患者中的应用效果.方法 将120例手术患者随机分为实验组62例和对照组58例进行对比,实验组采用临床护理路径;对照组采用传统护理模式进行护理干预.结果 与对照组比较,实验组术前住院天数、平均住院日缩短,平均住院费用降低,对疾病健康知识的掌握程度及患者满意度提高,并且护士的主动性提高(P<0.05).结论 临床护理路径在甲状腺手术患者中的应用程序合理,利于规范医疗护理行为,能调动患者主动参与护理活动,提高护理质量,缩短住院时间,降低医疗费用,提高患者满意度,使患者受益,同时又可以增强护士服务的主动性,值得在临床上推广应用.
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前列腺电切术后膀胱痉挛的预防及护理
总结了前列腺电切术后膀胱痉挛的预防及中西医结合护理措施.包括了术前健康指导、术后体位、膀胱冲洗液的护理、引流管的护理、腹压增高的护理、疼痛的护理、艾灸的护理及中药药膳调理.认为前列腺电切术后采用中西医结合护理措施可以减少患者痛苦,促进患者早日康复.
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新生儿科床头护理记录单的设计与应用
目的 设计应用新生儿科床头护理记录单,提高护理安全性及医护人员的工作效率.方法 设计表格式新生儿床头护理记录单,实时记录对患儿所进行的一系列观察和护理活动,便于医护人员直接有效获取患儿信息.结果 护理缺陷及护理质量检查扣分次数明显减少,患者满意率有较大提高.结论 床头护理记录单应用1年来,规范了护理行为,改进了临床护理工作模式,提高了新生儿专科护理质量,值得在无陪新生儿病房推广应用.
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护理文书质量控制与缺陷管理
总结了应用护理文书质量控制机制的体会.主要包括:对2012年3~12月44487例出院病案护理文书逐一检查分析,建立质控管理体系,制定、完善护理文书书写标准和评价细则,将环节控制与终末控制相结合,使检查结果进入绩效,规范检查流程.认为通过上述措施进行质量控制与缺陷管理,可使护理文书质控管理常态化、细节化、护士自我监控化.
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优质护理服务文化的构建与实施效果
目的 探讨优质护理服务文化的实施效果.方法 树立"六个一"优质护理服务文化理念,制定优质护理服务标准,从2011年3月开始在本科实施优质护理服务.结果 实施后患者满意率提高9.09%,健康教育覆盖率提高达到100%,护理人员的职业成就感提高,差异均具有统计学意义(P<0.05),患者和医生对护理工作满意度提高,投诉减少.结论 优质护理服务文化在提升医院服务品牌、保证护理质量、提高护理服务方面发挥了积极作用.
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《护理巡视记录本》在肾病内科的应用
目的 探讨在肾病内科应用护理巡视记录本的方法和效果.方法 对肾病内科使用护理巡视记录本,比较使用前后10个月的护理质量及患者满意度.结果 应用护理巡视记录本10个月,分级护理落实、输液巡视落实、不良事件发生、患者满意度都有显著改善,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理巡视记录本的应用,能防范护理不良事件发生,保证护理安全,提高患者满意度.
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双重身份识别在儿科住院患者护理安全管理中的应用
目的 评价双重身份识别在儿科住院患者护理安全管理中的应用效果.方法 回顾性分析本科2011年11月~2013年3月住院患儿在执行各项治疗和护理操作时使用双重身份识别对住院患儿进行身份识别,即以患儿姓名和住院号作为患儿有效的识别标志,统计因身份识别不当原因所致护理差错.结果 使用双重身份识别后未发生患者身份识别错误,与未使用双重身份识别发生患者身份识别护理差错发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 双重身份识别方法能提高护理人员识别住院患儿身份正确性,确保住院患儿安全,减少护理差错发生,值得在临床护理中推广使用.
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老年护理学融入社区护理学教学的探讨
目的 探讨将老年护理学融入到社区护理学教学中,以避免重复教学,增强知识的紧凑性及学生的学习兴趣.方法 将本校2008级护理本科学生分为2组.试验组,采用将老年护理学融入社区护理学中的教学方法;对照组,采用传统教学方法.结果 教学评价方面,在教学态度、教学内容、教学方法及教学效果4方面,试验组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);综合成绩方面,试验组学生高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年护理学融入社区护理学教学的方法可行,值得推广.
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鲢鱼效应原理在手术室护理管理中的运用
目的 探讨鲢鱼效应原理在手术护理质量管理中的作用.方法 2009年1月从26名手术室护士选取2名青年骨干,培养为鲢鱼护士,打破以往懒散、无积极性的工作状态,带动全科护士学习效仿,同时护士长作为管理者变革领导风格,建立民主、积极向上、有效竞争的团队氛围,促进手术室护理工作的改进与提高.比较应用鲢鱼效应原理前后手术室室业绩和护士的综合能力情况.结果 鲢鱼效应原理应用后,手术室手术台次增多;手术患者、手术医生对护士的满意度增高;护理创新、论文、科研、奖励等护士的综合能力均明显提高,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过应用鲢鱼效应,手术室护理质量和团队建设得到了全面提升.
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优质护理服务在门诊输液室的实施与效果评价
目的 对门诊输液室开展优质护理服务的实施效果进行评价,探讨在门诊输液室开展优质护理服务的必要性.方法 对2009年1月~2010年1月与2011年2月~2012年2月实施优质护理服务前后的患者满意度及投诉事件发生率进行问卷调查分析,以开展优质护理为研究组,未开展优质护理为对照组,进行对比分析评价.结果 实施优质护理服务后,患者对各项及总体的满意度较对照组均有所提高(P<0.01),患者对护理的投诉事件及纠纷发生率均有所下降,2组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务可以提高患者满意度,提高医疗质量,值得推广.
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品管圈对提高住院患者首日接待满意率的效果
目的 探讨品管圈活动在提高住院患者首日接待满意率中的效果.方法 成立品管圈小组,分析住院患者首日接待满意率低的原因并采取相应措施,比较品管圈活动前后的住院患者首日接待满意率.结果 住院患者首日接待满意率由68%提高至97%,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 品管圈活动能有效提高住院患者首日接待满意率,提高科室人员的团队精神,增强护理人员参与护理管理的意识和工作满足感,发挥了护理人员的积极性、创造性、主动性.
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产科护理人员的柔性管理效果
探讨产科护理人员的柔性管理效果,管理措施主要包括行政上、经济上的柔性管理方法.认为对护理人员进行柔性管理,提高了护理人员的工作热情,保证了护理质量,促进了科室的发展,值得推广.
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急诊不合格血标本的影响因素与管理对策
目的 分析影响急诊不合格血标本的因素并提出管理对策.方法 本院急诊科科室于2010年6月~2011 年3月之间收集22420例血液标本,分为对照组和干预组2组,每组各11210例,对照组的标本为未进行干预管理前采集的标本,而干预组的标本则是在干预管理后完全按照标准程序送检,且送检过程中不出现任何影响结果的因素,检查内容包括血常规、凝血功能、血液生化以及其他项目,后对检验出存在不合格因子的血液标本进行记录,进行统计学分析处理,探究分析不合格原因以及预防干预的具体措施.结果 对照组不合格率达到了7.823%,而干预组不合格率仅为0.410%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 导致不合格血液标本的原因主要有以下几点:标本发生溶血、送检的存放标本的试管出现错误、检验人员查对不严、管理不到位、检验技术不到位出现检验错误、送检不及时标本发生变性、试管放置时间过久、患者自身原因如采集前食用油腻食物以及院内检验的管理不到位等.
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压疮护理管理小组在临床的实施体会
本文总结了压疮护理管理小组在预防和治疗压疮中的作用.主要包括成立压疮护理管理小组,制定管理小组职责,设计压疮会诊记录表,建立管理流程等.认为压疮护理管理小组的建立使院内压疮的治疗和预防更加规范,帮助护士掌握了新的理论和方法,提高了压疮护理质量.
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基层医院护患纠纷的管理对策
总结了基层医院护患纠纷的产生原因并提出管理方法.在2007年1月~2012年1月对本院发生护患纠纷的原因进行回顾性分析,原因包括有护理人员法制观念淡薄、工作责任心不强、护理知识缺乏、护理观念和态度的问题、收费问题、护理文书不规范等等.认为对发生的纠纷采取有针对性的管理,消除纠纷发生的因素,可减少护患纠纷的发生.
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5例结肠造口周围粪水性皮炎的护理
总结了5例结肠造口周围粪水性皮炎的护理,主要包括对粪水性皮炎的原因进行分析、正确使用造口袋、防漏措施、加强教育及患者出院后护理等措施.认为做好造口周围皮肤护理,可以减少粪水性皮炎的发生,减轻患者的痛苦,从而改善其生活质量.
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门诊输液不良反应的原因分析与对策
总结了门诊输液不良反应发生的原因及对策,主要包括分析处理输液不良反应过程中存在的问题、强化输液流程的细节管理等措施.认为根据患者的性别、年龄、药品剂型、剂量、给药途径、处理方法及转归等进行分析,制定规范处理程序,可有效控制输液不良反应,规避医疗纠纷的发生.
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水垫在骨科压疮高危患者护理中的应用
目的 探讨骨科压疮高危患者预防压疮的有效方法.方法 168例将骨科压疮高危患者按入院单双号分为观察组和对照组,每组各84例.对照组给予常规压疮预防护理;观察组在常规压疮预防护理基础上,给予骶尾部垫水垫并定期更换.观察比较2组患者压疮的发生率.结果 对照组发生Ⅰ期~Ⅱ期压疮9例,观察组压疮发生率为0(P<0.05).结论 在常规压疮预防护理的基础上,对骨科压疮高危患者应用水垫减压,可有效预防压疮的发生,方法简单,经济实惠,可减轻患者痛苦,具有推广价值.
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更换引流袋对脑室引流患者的影响
目的 探讨引流袋更换频率对开颅术后脑室引流患者的影响,以预防潜在的并发症.方法 将颅脑术后安置脑室引流管的62例患者随机分为对照组和观察组,每组各31名.对照组使用常规护理方法即每日更换引流袋,观察组则在引流管未堵塞的情况下不每日进行更换.比较2组平均拔管时间及10d内并发症的发生率.结果 2组患者拔管时间和并发症发生率无明显差异(P>0.05).结论 在未发生堵管的情况下,引流袋不必每日进行更换,此法经济方便,可减轻患者经济负担和护理人员工作量.
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使用三角翻身垫预防压疮的效果评价
目的 探讨使用三角翻身垫及水垫预防压疮的效果.方法 将100例患者随机分为试验组和对照组,试验组48例,对照组52例.2组患者均使用气垫床,骶尾部或髂前上棘受压部位均垫水垫.试验组采用三角翻身垫维持体位,对照组采用软枕维持体位,比较2组患者压疮的预防效果.结果 试验组患者的压疮发生率和发生程度均低于对照组(P<0.05),舒适程度优于对照组(P<0.05).结论 三角翻身垫用于翻身有助于患者保持翻身后的有效体位,从而有效预防压疮.
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有创呼吸机中IPPV和SIMV通气模式的效果比较
目的 比较有创呼吸机中IPPV和SIMV通气模式的临床效果.方法 选取本院急诊室2010年7月~2012年7月收治的50例急性呼吸窘迫综合征的患者,随机将患者分为对照组和观察组,每组各25例.对照组患者运用IPPV通气模式,观察组患者运用SIMV通气模式.对2组患者的潮气量VT、呼吸频率f、每分通气量VE、经皮氧饱和度SpO2、心率HR、血气分析数值等进行分析,比较2种模式的优劣.结果 和对照组相比,观察组患者具有较小的VT和VE,较长的机械通气时间和实施脱机时间,差异具有统计学意义(P<0.05),但2组患者f、SpO2、HR、血气分析数值等方面的差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 SIMV通气模式优于IPPV通气模式,值得推广.
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胫后动脉穿刺法在新生儿采血中的应用
目的 探讨胫后动脉穿刺法在新生儿采血中的应用.方法 选择100例需采血的住院新生儿,随机分成观察组和对照组,每组各50例,观察组采用胫后动脉穿刺,对照组采用桡动脉穿刺,将2组的一次穿刺成功率、穿刺部位形成瘀斑或血肿的情况进行比较.结果 观察组采用胫后动脉穿刺,一次穿刺成功45例、占90%,局部形成瘀斑2例、占4%;对照组采用桡动脉穿刺,一次穿刺成功46例、占92%,局部形成瘀斑6例和血肿2例、占16%.结论 2种方法动脉采血一次穿刺成功率相近(P>0.05),但胫后动脉穿刺后不易形成局部瘀斑或血肿(P<0.05),胫后动脉是继桡动脉之后又一理想采血部位.
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颈外静脉通路在休克患者中的应用
总结30例休克患者进行颈外静脉留置针穿刺输液的体会.分别介绍了穿刺方法和护理措施.认为颈外静脉留置针穿刺输液具有穿刺所需时间短、一次穿刺成功率高、液体通畅良好、液体流速快、导管不易脱出、为抢救患者生命取得宝贵时间,值得推广.
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止血贴用于冠脉介入术后股动脉止血的效果观察及护理
目的 观察无创股动脉止血贴在冠脉介入术后止血中的疗效,并探讨应用股动脉止血贴的护理方法.方法 将69例经股动脉行冠脉介入术的患者分为止血贴组 (n=40)和对照组(n=29),观察2组患者在止血按压时间、下肢制动时间、卧床时间、穿刺口出血并发症、患者术后舒适度方面的差异.结果 止血贴组在止血按压时间、下肢制动时间、卧床时间上较对照组明显缩短(P<0.05),因卧床制动引起的不适感较对照组明显减轻(P<0.05),穿刺点出血并发症发生率降低(P<0.05).结论 无创止血贴用于冠脉介入术后的股动脉止血安全有效,可明显改善患者术后舒适度,减少止血按压时间、下肢制动时间、出血并发症,值得推广.
关键词： 止血贴:股动脉:止血 护理 -
新生儿两病筛查的采血体会
总结了对5483例新生儿进行两病筛查的采血体会,主要包括采血的部位选择及消毒、采血动作、采血时间、采血室温等.认为采血前有效热敷足跟30min是保证采血成功的关键,能减轻新生儿痛苦.
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背景音乐联合改良穿刺技术在门诊抽血室的应用
目的 探讨一种无痛穿刺技术,旨在减轻患者痛苦,提高穿刺成功率,提高患者满意度,提升医院服务品质.方法 将门诊抽血化验的380例患者进行分组,单日采血者为对照组(187例),采用传统进针法进行采血;双日采血者为观察组(193例),在背景音乐下联合改良进针法(即针尖斜面向左,以60°~70°直刺进针)进行采血.比较2组患者穿刺疼痛程度、一次穿刺成功率、患者对护理工作的满意度.结果 观察组穿刺疼痛程度显著低于对照组(P<0.01),观察组一次穿刺成功率显著高于对照组(P<0.05),观察组患者对护士工作的满意度高于对照组(P<0.05).结论 播放背景音乐联合改良穿刺技术用于静脉采血可提高一次穿刺成功率,减轻患者疼痛,提高患者满意度.
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机械排痰在预防高血压脑出血患者肺部感染中的效果观察
目的 探讨机械排痰在预防高血压脑出血术后肺部感染的效果.方法 选取开颅血肿清除术后送重症监护室住院的高血压脑出血患者347例,随机分成观察组(175例)和对照组(172例).观察组使用振动排痰机进行排痰,对照组采用传统手叩击法进行排痰.比较2组患者2周内肺部感染的发生率.结果 实验组2周内肺部感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 机械排痰在预防高血压脑出血术后患者肺部感染中的效果明显,值得推广.
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无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理
总结了69例慢性阻塞性肺部疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创通气的护理经验,包括上机前准备、使用中护理、病情观察、并发症的预防及应对策略、呼吸功能锻炼及家庭无创通气的随访等.认为通过有效的护理及加强患者的自我管理可以提高患者的生活质量.
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胃管注入药物内科保守治疗肠梗阻的疗效观察
目的 探讨神农理气解毒合剂与石蜡油交替胃管注入内科保守治疗肠梗阻的疗效.方法 将50例肠梗阻患者随机分成实验组和对照组各25例,2组均按照常规治疗,常规护理.对照组在此基础上用石蜡油30 ml每4 h胃管注入,实验组用神农理气解毒合剂30 ml+石蜡油30 ml每4 h交替胃管注入,非手术治疗5 d后观察2组疗效.结果 实验组疗效显著优于对照组(P<0.05).结论 神农理气解毒合剂与石蜡油交替胃管注入治疗肠梗阻疗效好,在一定程度上减轻患者经受手术的痛苦.
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Ⅱ型糖尿病患者不遵医饮食行为的原因分析及护理干预
目的 了解Ⅱ型糖尿病患者不遵医饮食行为的原因,探讨提高患者遵医饮食行为依从性的对策.方法 采用自行设计的糖尿病患者遵医饮食行为问卷进行调查,对患者进行正规的糖尿病饮食知识教育等一系列的干预后,评价其遵医行为及血糖控制情况.结果 120例糖尿病患者中仅16.7%(20例)遵医饮食;干预后遵医饮食行为和血糖控制情况均改善(P<0.05).结论 有效的护理干预措施可以提高糖尿病患者遵医饮食行为,改善血糖控制情况.
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1例自杀性颈部气管及食管切割伤患者的护理
总结了1例自杀性颈部气管、食管切割伤患者的护理体会,主要包括心理护理、安全护理、管道护理、卧位护理、气管切开护理等.认为运用整体护理模式,使患者身心处于佳状态,可提高其治疗的耐受性及依从性,取得较好的治疗效果.
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1例眼底荧光血管造影致过敏性休克的抢救及护理
眼底荧光血管造影术(Fundus fluorescein angiog-raphy,FFA)是通过荧光素在眼内血液循环所发出的荧光,利用装有特殊的滤光片组合的眼底照像机,及时准确地记录下眼底血流动态变化的技术[1].其不良反应主要有:①一过性恶心.②过敏反应,多表现为荨麻疹;个别人发生过敏性休克,故有过敏体质者要慎重考虑.③注射荧光素渗漏引起的局部组织反应,可随时间逐渐吸收.④面黄、尿黄者应于检查后多饮水,以尽早排除体内的荧光素,故有肾功能异常者慎做.⑤其他难以预料的与患者身体状况相关的可能危及生命的意外,应在原发病控制稳定的情况下慎重考虑眼底荧光造影检查.2007年6月~2012年9月,本院1例患者在注射荧光素钠注射液5min后发生过敏性休克,经积极抢救后脱离危险.现报告如下.
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1例眼外伤术后角膜缝线感染患者的护理
眼外伤是一种严重损害视力的常见眼病,虽然不致命,但可造成永久性残疾[1],伤后及时就诊并采取正确的治疗是降低致盲率的关键,而出院后的按时复诊对眼外伤患者的康复也至关重要.2011年10月,本院收治1例术后未按时复诊和用药,导致"缝线感染、角膜溃疡"的患者.本文对该例患者的护理体会进行了总结.现报告如下.
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1例独居老人服药的护理体会
总结了指导1例独居老人服药的护理体会,主要包括心理护理、加强健康教育、增加社会和家庭支持、使用专用药盒等措施.认为对高血压患者进行综合性护理干预,有助于提高其居家服药的依从性,促进血压的控制,提高患者的生存质量.
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1例肠系膜上动脉血管栓塞合并带状疱疹患者的护理
动脉栓塞的主要部位为下肢和脑,亦可累及肠、肾、脾.栓塞的后果取决于栓塞的部位、局部侧支循环情况及组织对缺血的耐受性.当栓塞的动脉缺乏有效的侧支循环时,可引起局部组织的梗死.2012年10月,本科室收治1例肠系膜上动脉血管栓塞合并带状疱疹的老年患者,经过积极治疗与精心的护理,该患者带状疱疹症状逐渐恢复.现将护理体会介绍如下.
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1例肝破裂填塞并右肾切除术患者的护理
肝破裂纱布填塞术是肝破裂严重、情况紧急、无法做肝脏部分切除且修补困难时的一种急救方法[1].术后护理起着极其重要的作用,本院收治1例因车祸致胸部外伤、肝破裂、右肾挫裂伤的患者,经剖腹探查,行肝破裂填塞止血+右肾切除术,并给予周密、细致的护理,患者康复出院.现将护理体会报告如下.
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1例宫角妊娠破裂的抢救体会
宫角妊娠较为罕见,宫角妊娠的发生率仅占异位妊娠的2.56%~4.2%,与正常分娩的比例大约为1∶2500~5000.宫角妊娠在妊娠相对较晚时易发生破裂,一旦内出血导致失血性休克,将严重威胁患者的生命.本院于2013年1月13日收治1例宫角妊娠破裂的患者,经积极手术治疗和严格的术后护理,后痊愈出院.现将抢救与护理体会报告如下.
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1例带状疱疹神经痛患者的中医辨证施护
总结了1例带状疱疹后遗严重神经痛患者的中医护理体会,主要包括采取针灸、拔罐、穴位按摩等中医特色疗法进行辨证施护,认为中医学在本病的治疗方面积累了丰富的经验,标本兼治,效果较显著,有助于解除患者的痛苦.
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小儿隐匿阴茎的术前及术后护理
总结了35例小儿隐匿阴茎患者的护理,主要包括术前的一般护理,心理护理、术后的一般护理、病情观察及出院指导等.认为做好术前术后的护理对小儿隐匿阴茎治疗非常重要,有助于患儿早日恢复健康.
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小儿手足口病的护理干预效果分析
目的 评估小儿手足口病的专科护理干预的临床效果.方法 实施护理干预的患儿为实验组,前1年未实施护理干预者为对照组,比较2组患者住院时间,住院费用及患者家属出院满意度评分、住院期间并发症情况.结果 2组均无死亡病例.实验组患者住院时间、费用、患者家属出院满意评分等均优于对照组(P<0.05).实验组患者2例发生脑炎对照组有1例,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿手足口病患者在正确诊断和治疗同时予以专科护理干预措施效果较好,可临床推广.
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A型肉毒毒素治疗痉挛性脑瘫患儿的护理
总结了46例A型肉毒毒素局部注射降低痉挛性脑瘫患儿肌张力、预防关节畸形、肌肉挛缩、纠正异常姿势并促进促进患儿运动发育及生长发育的护理体会.护理措施主要包括注射前的心理护理、注射中的严格无菌操作、注射后的病情观察.认为A型肉毒毒素局部注射并配合各项护理措施及综合康复训练可防止并发症的发生,达到提高疗效,提高患儿的运动功能和生活自理能力.
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布地奈德鼻内雾化治疗儿童上气道咳嗽综合症的治疗和护理
目的 探讨布地奈德鼻内雾化治疗儿童上气道咳嗽综合症的疗效,为临床治疗该病提供参考.方法 选取2011~2012上气道咳嗽综合症患者60例,随机分为对照组30例(常规治疗)和治疗组30例(常规治疗+布地奈德鼻内雾化),3个月后对2组患者的临床症状和阳性体征进行比较.结果 治疗组总有效率96.7%,对照组66.7%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 布地奈德鼻内雾化治疗儿童上气道咳嗽综合症效果显著,优于常规治疗,值得推广应用.
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PICCO在先天性心脏病患儿术后监测中的应用及护理
总结临床运用PICCO导管监测技术对32例先天性心脏病患儿术后进行血流动力学监测及护理.主要包括病情观察,保证监测的准确性,保证导管的通畅,预防感染,并发症观察护理及联合测压的护理.认为重视监测的准确性,保持导管的通畅,严格无菌操作技术,避免导管感染及其他导管并发症的发生,是保证PICCO监测技术在危重患儿抢救中安全有效进行的关键.
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早产儿潮气肺功能检查的操作技巧及意义
目的 探讨早产儿潮气肺功能检查的操作技巧及意义.方法 选择本院2011年1月~2012年5月新生儿科收治的50例早产儿,于纠正胎龄40周时进行潮气肺功能检查;与同期产科分娩,胎龄39~40周健康患儿为足月组生后5~7 d时测定潮气肺功能检查相比较.结果 早产儿组的RR比足月组明显增快(P<0.05),TV/kg明显降低(P<0.05);TPEF、TPEF/TE、VPEF、VPEF/VE较足月组明显降低(P<0.05),PTEF较足月组明显增快(P<0.05).MV、TI/TE变化不明显(P>0.05).结论 早产儿气道发育比足月儿慢,注意操作技巧可以大程度地消除对结果的影响,更能真实地反映肺功能结果;根据肺功能结果进行健康宣教,大程度地使早产儿肺功能恢复到佳状态.
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32例老年冠心病患者健康教育的实施体会
总结了32例老年冠心病患者健康教育的实施方法和体会,实施方法主要包括基础知识教育、用药指导、饮食指导、全程教育模式、健康教育等.认为通过实施相应健康教育,对预防冠心病急性发作,提高患者生活质量具有十分重要的意义.
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老年高血压社区护理健康教育模式的探讨
目的 探讨社区老年高血压患者的护理健康教育方法,提高老年高血压的控制率.方法 遵循随机处理原则将社区的120例老年高血压患者分常规教育组、健康教育组.常规教育组进行常规的高血压防治知识及宣传教育;健康教育组按照护理原则对高血压患者实施个体化的健康教育;2组均跟踪观察3个月以上,并对教育前后效果进行统计分析.结果 健康教育组经全面的健康教育后,高血压知识3次测试得分明显高于常规教育组(P<0.05),焦虑、抑郁因素有明显改善(P<0.01),收缩压和舒张压下降水平明显优于常规教育组(P<0.05).结论 老年高血压社区护理结合个体化的健康教育可以改善高血压患者的心理状况,有效的控制老年患者血压水平,对减少老年高血压并发症的发生具有积极意义.
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强化健康指导对慢性肾衰竭血透患者掌握相关知识的影响
目的 探讨强化健康指导对慢性肾衰竭血透患者掌握相关知识的影响.方法 选取120例慢性肾功能衰竭血透患者,将其随机分为实验组和对照组,各60例.对照组只接受常规护理指导,实验组患者在常规护理的基础上,同时接受由护士提供的强化健康指导.健康指导后6个月、12个月评价患者的掌握疾病知识、饮食知识、服药知识情况及依从性情况.结果 实验组健康指导后6个月、12个月评价患者的疾病知识、饮食知识、服药知识的掌握情况及依从性得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 强化健康教育可提高慢性肾衰竭血透患者相关知识,改善患者生活质量.
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电话回访及上门访视对脑卒中居家患者的影响
目的 探讨对脑卒中居家患者实施电话回访及上门访视的效果.方法 对275例脑卒中居家患者进行电话回访及上门访视,内容包括对患者饮食习惯干预、服药依从性指导、运动康复锻炼、疾病健康知识宣教、家属心理干预等.结果 电话回访及上门访视后患者饮食习惯不正确、服药不按时、运动意识差、家属情绪不良等情况都有改善,具有统计学意义(P<0.05).结论 电话回访及上门访视提高了脑卒中居家患者的生存质量和功能锻炼能力,家属不良情绪得到有效改善.
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结直肠癌支架置入术的护理
总结15例自膨式结肠金属支架置入术治疗结肠癌伴恶性狭窄梗阻患者的护理要点.对患者术前、术中、术后常规护理以及并发症的观察及处理内容进行总结分析.认为结肠金属支架置入术,是治疗无手术指征的结肠恶性狭窄和梗阻首选的治疗手段,有效地提高患者生存质量.手术前后的护理、健康指导、营养支持及并发症的预防均为金属支架置入术治疗结肠癌伴恶性肠梗阻患者成功的重要保证.
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吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的不良反应与护理
总结了14例晚期非小细胞肺癌患者采用吉非替尼治疗的不良反应和护理特点.其护理过程中的不良反应主要包括:座疮样皮疹,皮肤干燥脱屑,腹泻及转氨酶升高等.认为吉非替尼治疗非小细胞肺癌不良反应少,护理过程简单,患者的生活质量明显改善,生存期延长.
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肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期的护理
总结了13例肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期的护理体会.护理要点包括术前加强心理护理,密切监测血压、心率的变化;术后严密观察病情,加强基础护理,积极防治并发症.认为对肾上腺嗜铬细胞瘤患者施以精心的围手术期护理,平稳度过围手术期,促进术后血压恢复正常,减少并发症的发生,是手术成功的重要保证.
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腹腔镜胃癌手术的护理体会
总结了24例腹腔镜下胃癌根治术的围手术期护理体会,主要包括手术前护理、术后护理、并发症的观察及护理,认为有效的术前护理,加强术后并发症的观察、各种管道护理、术后饮食指导有助于腹腔镜胃癌手术术后恢复并能减少并发症发生.
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剖宫产术后尿潴留的预防及护理
总结了剖宫产术后尿潴留的原因及预防护理措施.预防护理措施主要包括心理疏导、术后导尿管管理、拔管后的排尿指导、排尿诱导、药物治疗及导尿.认为良好的护理措施可以有效减轻或缓解尿潴留,利于产妇剖宫产后恢复.
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产后出血的临床急救与护理
总结了18例产后出血患者的临床急救和护理经验,主要包括产前监测、产时监测、产后监测、急救和护理措施,经过及时抢救和护理,均痊愈出院.认为采取积极有效的预防、监测、急救和护理措施,能有效提高产后出血的抢救成功率,降低产妇的死亡率.
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125例产后出血原因分析与护理
总结了125例产后出血原因分析与护理,护理措施主要包括心理护理、产程护理、产后护理.认为提高助产技术、加强产时监护和产后观察护理,对预防和减少产后出血具有重要意义.
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整体护理对早发型重度子痫前期患者的效果观察
目的 探讨整体护理对早发型重度子痫前期患者的干预效果.方法 将94例早发型重度子痫前期患者随机分为实验组46例和对照组48例,在2组治疗措施相同的情况下,实验组采用整体护理,对照组采用一般护理,比较2组孕妇血压下降情况、延长妊娠周数情况及新生儿情况.结果 实验组孕妇血压变化、妊娠时间、新生儿体重及Apgar评分均优于对照组(P<0.05).结论 整体护理可提高早发型重度子痫前期的疗效,改善母婴结局.
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农村初产妇临产焦虑的影响因素分析及护理
目的 调查农村初产妇临产焦虑情况,探讨其影响因素及制订护理对策.方法 调查108名农村初产妇临产的焦虑自评量表SAS得分,分析影响焦虑的相关因素.结果 60.2%农村初产妇临产后有不同程度的焦虑状态;焦虑相关因素有年龄、文化程度、经济收入、希望陪伴分娩的人员、了解分娩知识、医院环境、注重孩子的性别(均P<0.05).结论 大部分农村初产妇临产后都存在焦虑情绪,应对其相关因素,施予相应的护理措施,从而改善产妇的负性情绪,提高产妇的依从性,使其以佳的状态顺利完成分娩.
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注射用头孢匹胺与盐酸溴已新葡萄糖注射液存在配伍禁忌
注射用头孢匹胺与盐酸溴已新葡萄杨注射液存在配伍禁忌.注射用头孢匹胺,商品名:新泽欣,临床上用于小儿呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管扩张,盐酸溴已新葡萄糖注射液用于急慢性支气管炎等呼吸道疾病,如哮喘、支气管扩张等有粘痰而不易咳出的患者.脓性粘痰患者需加用抗生素控制感染,临床上多合用盐酸溴已新葡萄糖注射液与头孢匹胺治疗小儿呼吸道感染.但在临床输液中发现盐酸溴已新与头孢匹胺这两种药物联合应用时有配伍禁忌,已仔细查阅了<400种中西药注射剂临床配伍应用检索表>未提及两者之间的配伍禁忌.现报告如下.
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体温表外套应用于雾化机、氧气流量表上的防尘效果
儿科急救室抢救装置应处于备用状态,氧气流量表也应组装待用,但氧气连接管处容易暴露于空气中.如果先连接氧气管又不符合无菌要求.本科室利用体温表外套套于流量表上,很好地解决了该问题.
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巧用注射器制作穴位贴敷药物
穴位贴敷疗法是以中医理论为基础,以整体观念和辨证论治为原则,根据经络学说,选用适当的药物贴敷于人体腧穴之上,是中医治疗疾病的一种外治方法,古称"外敷"、"外贴".目前穴位贴敷时,医生需要将医用橡胶膏裁剪成适合穴位敷贴大小,揭开胶布上层覆盖膜,将中药膏直接涂于橡胶膏中央,贴敷于患者相应穴位上.这种方法操作复杂,医生工作量大,患者等待时间较长,且将中药药膏直接涂抹于橡胶膏上剂量不易控制.本科利用注射器制作中药药膏,使得穴位贴敷疗法操作简便、剂量准确,提高了穴位贴敷工作效率,保证了穴位贴敷治疗质量.经过本科对7825例患者的临床观察,治疗效果比传统穴位贴敷法好.现介绍如下.
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便携式急救箱在门诊患者突发意外时的应用
门诊患者病情复杂,常常有患者在候诊及做辅助检查时突发意外的情况,因患者在门诊来回走动,将所有急救用品搬至现场费时费力,会延误宝贵的抢救时机.为保证患者生命安全,赢得抢救时间,本科应用便携式急救箱进行急救,获得满意效果.现介绍如下.
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一次性吸氧管改良后延长使用的制作及应用
下肢毁损伤患者行VSD密闭式引流术后回病房,头卧床尾,下肢靠近床头设备带.因卧姿方式改变,患者因氧管长度不够而不能正常吸氧,通过改良使氧管延长,解决了这一难题.现介绍如下:
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术前准备执行单的设计与应用
医嘱是护士对患者实施诊断和治疗措施的依据,具有法律效应[1].正确执行医嘱是护理安全管理的一个重要环节,而护理缺陷大多发生在错误执行医嘱上[2].手术前准备是否到位,与手术术中,术后恢复是否顺利有着密切联系.为减少护理差错事故的发生,确保患者医嘱执行到位,特别是手术患者的术前准备,我们设计出术前准备执行单.现介绍如下.
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注射用丹参多酚酸盐与甲磺酸左氧氟沙星注射液存在配伍禁忌
注射用丹参多酚酸盐为中药注射剂,其主要成分为丹参乙酸(每瓶装100mg,含丹参乙酸镁80mg).其主要功能为活血、化瘀、通脉.药理试验表明:该药物对冠状动脉狭窄引起的急性心机梗死有降低心电图ST段抬高程度、减少心机梗死的作用.甲磺酸左氧氟沙星注射液为淡黄绿色的透明液体,为抗感染药.适用于敏感细菌所引起的急性支气管炎、扁桃体炎、肾盂肾炎、尿路感染、宫腔感染、蜂窝组织炎、细菌性痢疾、乳腺炎、败血症、外伤、烧伤及手术后伤口感染.2012年10月,笔者在工作中发现注射用丹参多酚酸盐与甲磺酸左氧氟沙星注射液在临床使用中存在配伍禁忌,现报告如下:
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巧用空矿泉水瓶自制开口器
为了防止鼻腔手术患者术后出血,医生通常会用医用止血海绵为患者进行填塞,患者仅能张口呼吸.长时间保持张口状态,患者舒适度受影响,特别是夜间严重影响患者的睡眠.本科针对这个问题,用矿泉水瓶嘴自制了简易开口器,患者使用效果好.现报告如下.
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妇产科术后护理盒的制作
产科术后的护理、观察是产妇健康的第一保障.但术后的产妇返回病房所需物品多,而所用物品均分类放置在不同位置,护士操作时浪费时间又增加工作量,尤其是紧急状态下可导致医疗纠纷.针对上述情况,本科于2012年元月开始利用塑料收纳盒制作成妇产科术后护理盒.经过近1年的临床应用效果甚好.现报告如下.
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肿瘤科护生专科性教学计划的制定实施及效果评价
目的 培养实用型的护理人才,为肿瘤科护生顺利完成实习任务、踏上工作岗位独立工作打下坚实的基础.方法 由教学秘书根据实习大纲要求,了解实习生对专科知识的需求,结合肿瘤科实际护理工作制定带教计划.选派有一定教学能力和临床护理经验的护理骨干担任授课,将教学任务以目标的形式分配到每周,教学重点分配到每日,保证每位学生有1名固定的带教老师指导日常工作,出科前对护生进行综合考试与考评.结果 护生对于肿瘤专业护理知识有了比较系统、全面的认识,并掌握了相关的操作技能.结论 专科性教学计划的制定与实施充分调动了护生的学习积极性,教学效果显著,值得推广.
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二级医院借助院外资源促进护理专科建设的体会
目的 探讨二级医院以病种为单位借力三级医院进行护理教学,为进行专科护士培训,促进护理专科建设提供方向.方法 以本院(二级医院)神经外科,神经内科为试点科室,各选1个病例,借力三级医院进行护理教学,对本院参加了教学培训的60名护士讲座前后进行考核比较.结果 讲座后成绩明显优于讲座前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过此方法进行护理教学,可提高整体教学水平,为专科护理发展提供新路径.
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2种调查方法下患者满意度的比较分析
目的 探索调查患者满意度的方法,为提高医院护理管理水平提供依据.方法 本研究通过采用2种不同的调查方法对观察组和对照组的患者分别进行出院后的满意度调查.观察组采取电话回访的方式进行调查,对照组采取设置意见箱和发放问卷调查表的方式进行调查,比较2种调查法的患者满意度.结果 11项满意度指标中,观察组有3项满意度显著低于对照组(P<0.01).结论 结合电话回访、问卷调查、网站测评等调查法,可以更加真实、客观、全面地了解患者对护理工作的满意度情况.
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手足口病患儿家长对疾病知识认知度的调查分析
目的 调查来本院急诊科就诊的手足口病患儿家长对手足口病相关知识的认知情况.方法 随机选择住院患儿家长及门诊治疗患儿家长各50名,使用自行设计的调查问卷对其所掌握的手足口病相关知识进行调查,并对调查结果进行分析.结果 住院患儿家长对手足口病相关知识的掌握程度高于门诊患儿家长(P<0.05),文化程度高的家长认知度也明显高于文化程度低的家长(P<0.05).结论 门诊患儿家长及文化程度较低的患儿家长对手足口病相关知识的认知度较低,护理人员应该加强门诊患儿家长的健康教育,并根据不同的个体提供个性化的健康教育,树立其预防重于治疗的意识.
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基层教师对急救知识知晓情况及需求的调查分析
目的 了解基层教师对急救相关知识知晓情况和需求的现状,为基层公众急救技能的普及与推广积累经验.方法 采用自制调查问卷的方法对本地实验初中教师进行抽样调查.结果 基层教师对急救常识和技能均有一定程度的知晓且对紧急避险方面的知识知晓率较高,对急救技能的知晓率均较低.90%以上的调查对象认为一般公众和特殊人群均需要或非常需要接受急救技能的培训.结论 针对不同的人群制定不同的培训模式,从而提高急救知识与技能水平.
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不同学历护士使用口罩的现状调查与分析
目的 对临床不同学历的护理人员不规范使用口罩的现状进行调查与分析,为医院感染防控研究提供进一步的依据.方法 采用现场观察法,运用自制结构性观察表对护士不规范使用口罩的情况进行调查.结果 数据经统计学分析,3组不同学历的护士在口罩的使用方面差异具有统计学意义(P<0.05).结论 根据不同学历的护理人员的特点,可以有针对性的加强医院感染防护的培训,减少医院感染的发生.
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中重度卵巢过度刺激综合征患者生活质量调查
目的 调查在体外受精-胚胎移植过程中并发中、重度卵巢过度刺激综合症(OHSS)患者的生活质量现状.方法 选择2011年1月~2012年1月经临床证实的OHSS患者76例为研究组,另选择IVF-ET过程中无明显并发症的患者70例为对照组;使用生存质量量表简表(QOL-BREF)对2组患者的生存质量进行问卷调查,比较2组患者之间的差异.结果 调查组患者在心理领域、生理领域、环境领域和社会关系领域得分均低于对照组(P<0.05).结论 临床中应尽量减少OHSS的发生,同时医护人员应重视并减少0HSS对患者生活质量的影响.
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基层医院医务人员手卫生调查
目的 探讨基层医院手卫生的具体管理方法.方法 选择本院临床科室共427名医务人员为调查对象,调查其在2010年~2012年手消毒剂使用量、手卫生效果监测、手卫生相关知识知晓情况.结果 2010年~2012年,本院医务人员手消毒剂的使用量逐年上升(P<0.05),手卫生效果监测合格率逐年提高(P<0.05),手卫生知晓率逐年增加(P<0.05).结论 通过加强医务人员手卫生管理,可提高医务人员手卫生依从性,从而降低医院感染的发生.
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基层医务人员七步洗手的现状调查
目的 调查基层医务人员七步洗手现状,以加强手卫生管理.方法 采用问卷调查法随机抽取本院60名医务人员,用自行设计的问卷对医务人员的一般情况、手卫生洗手指征、手卫生依从性及其影响因素、手卫生相关知识的态度等进行调查.结果 16个一线科室中,除手术室置手触动式水龙头外,其他科室洗手设施落后,干手设施也不齐全;该院医务人员对手卫生的认知水平较高,无人认为手卫生与治疗关系不大,医生七步洗手法正确率68.96%,护士洗手正确率为83.87%,经统计学处理无差异性(χ2=1.860,P>0.05);不正确洗手主要表现为洗手时间短、程序不全;干手方式以自然风干为主,其次为白大褂擦干;影响医护人员依从性常见的原因是工作忙和洗手设施不方便.结论 基层医疗机构洗手情况不容乐观,应加强手卫生的管理.
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尿失禁患者护理干预研究进展
尿失禁患者护理干预的国内外研究进展,包括自助式的健康教育、生活方式干预、小组交流方式,以及尿失禁专科护士指导功能锻炼的干预措施.认为良好的护理干预措施可对女性尿失禁患者起到更好的治疗效果.
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食管发音康复训练
综述了食管发音的发音机制、发音要素变化、康复训练方法、影响食管发声训练的因素及其采取的相应对策,以及食管发音的优点.认为食管发音掌握简单,易于推广,是无喉者言语康复较理想的方法.
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前列腺切除术后膀胱痉挛的护理进展
综述了前列腺增生症患者行前列腺切除术后膀胱痉挛的护理进展,主要包括分型、发生膀胱痉挛的原因、防治的护理措施.认为作为专科护士要掌握膀胱痉挛的影响因素,通过充分的术前准备及术后护理,可减少膀胱痉挛的发生率,促进患者康复.
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老年期痴呆患者生活质量的非药物干预研究进展
综述了老年期痴呆患者生活质量的非药物干预研究进展,主要包括认知功能与日常生活活动能力训练、运动干预、音乐与娱乐活动干预、光线疗法、综合干预,认为以上干预方法从不同角度改善了老年期痴呆患者的生活质量,值得临床与社区相关医疗机构借鉴推广.
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ICU真菌感染高危因素分析及护理进展
综述了ICU真菌感染的高危因素及应对措施.应对措施包括了呼吸道管理、机械通气的护理、严格无菌操作、尿管管理、深静脉导管管理及皮肤真菌感染护理.认为提高对ICU真菌感染的认识,可以更好的应对、降低ICU患者的死亡率.
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突发事件人群的心理干预体会
简明阐述危机、心理干预的概念,及对突发事件人群的心理干预对策.主要包括心理干预对突发事件人群重要性、心理干预模式与对策.认为及时、有效的心理干预,能使个体的心理创伤减轻到低水平,并积极面对突发事件以后的生活和人生.
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难治性肺结核患者心理特征分析及心理护理
总结了44例难治性肺结核患者的心理特征及心理护理的经验.患者主要的心理特征有焦虑与恐惧、悲观与抑郁、自卑与多疑、否认与固执和期望等,针对患者所出现的心理特征给予心理护理.认为恰当及时的心理干预能降低难治性肺结核患者心理负担提高治疗效果.
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护理干预对鼻出血合并高血压患者治疗效果的影响
目的 探讨鼻出血合并高血压患者实施综合护理干预的效果,为提高护理质量提供依据.方法 将200例鼻出血合并高血压患者随机分为2组,对照组采用常规护理方法,干预组实施综合护理干预.对2组患者鼻腔填塞后疼痛感、眩晕程度、血压控制情况进行比较分析.结果 干预组鼻腔填塞后疼痛程度、眩晕程度、血压都低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对鼻出血合并高血压患者实施综合护理干预,可明显减轻患者的疼痛感和控制血压.
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综合护理在治疗突发性聋中的应用
总结了对90例突发性聋患者应用以健康教育为主的综合护理体会.主要的护理措施包括对患者实行心理护理、疾病宣教、高压氧治疗宣教、出院宣教等,认为综合化护理能够明显提高突发性聋患者治疗效果,改善患者听力预后.
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高度近视合并白内障超声乳化术的护理
总结了34例(48眼)高度近视合并白内障超声乳化术的护理经验.主要包括对患者术前心理护理、指导术前准备及完善术后护理,认为高质量的术前、术后护理可提高患者手术成功率,减少与护理有关的术后并发症,帮助患者达手术预期效果.
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3种不同雾化吸入方式对声带息肉患者术后疗效的比较
目的 探讨超声雾化吸入、氧驱动雾化吸入和空气压缩泵驱动雾化吸入方式对声带息肉患者术后恢复的治疗效果.方法 对声带息肉术后患者分别采用超声雾化吸入、氧驱动雾化吸入及空气压缩泵驱动雾化方式行雾化吸入治疗,观察术后3 d患者咽部疼痛改善情况和声音嘶哑改善情况.结果 超声雾化吸入组与氧驱动雾化吸入组比较均无统计学意义(P>0.05),超声雾化吸入组与空气压缩泵雾化吸入组比较有统计学意义(P<0.05)氧驱动雾化吸入与空气压缩泵驱动雾化吸入比较也有统计学意义(P<0.05).结论 超声雾化吸入方式对声带息肉患者术后疗效好,氧驱动雾化吸入次之,均优于空气压缩泵驱动雾化吸入.
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丝裂霉素C应用于LASEK手术的效果及护理
目的 探讨丝裂霉素C应用于LASEK手术的临床效果和护理措施.方法 对76例150眼进行LASEK手术,术中用0.02%丝裂霉素C棉片覆盖于激光后的基质床上15~60 s.通过对患者进行围手术期护理,观察随访12个月.结果 该组病例对手术认识全面,依从性好.平均视力在术后6月时为1.05±0.29;Haze情况,术后1月时Ⅰ级仅8眼,术后2月0.5级2眼,到术后6月时无Haze病例.结论 0.02%丝裂霉素C能减轻术后Haze形成,全面的护理指导和随访观察是手术取得良好效果的保证.
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优质护理在青光眼患者围手术期中的应用
目的 观察优质护理在青光眼患者围手术期护理中的应用效果.方法 选取本科收治的120例青光眼患者,随机分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组实施青光眼围手术期常规护理;观察组实施优质护理,从患者住院期间,固定的责任护士对每位患者提供全程、高效、优质的护理服务.观察2组患者的住院天数及对护理工作满意度.结果 观察组平均住院天数少于对照组(P<0.05),对疾病知识的掌握及患者对护理工作满意度高于对照组(P<0.05).结论 优质护理服务可以减少青光眼患者的住院天数,提高患者对疾病知识的掌握及对护理工作满意度.
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低收入白内障患者围手术期的护理
目的 探讨临床护理路径在降低低收入白内障患者围术期费用的可行性及方法.方法 对100例低收入白内障患者(残联或红十字会资金资助者)围术期行特制定的临床护理路径,设为实验组;100例普通患者行常规临床护理,设为对照组,对比2组患者的住院时间、住院费用和护理满意度.结果 200例患者均达到治疗效果,实验组的住院时间和住院费用低于对照组,住院时间和护理满意度2组比较有显著差异(P<0.05).结论 应用临床护理路径有利于减少低收入白内障患者的住院天数、住院费用和提高患者的满意度.
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小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入的护理
总结了125例小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术的护理经验,主要的护理措施包括充分的术前准备、心理护理及术后观察与护理.认为正确、细致的护理能提高手术成功率,降低术后并发症,提高患者满意度.
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腹腔镜下直肠癌根治术的手术配合
总结10例腹腔镜下直肠癌根治术的手术配合体会.主要内容有:术前访视、手术器械及物品准备、巡回护士配合、洗手护士配合.认为手术室护士熟练掌握手术配合要点,是手术顺利进行的重要关键.
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腹腔镜脾切除治疗难治性血小板减少性紫癜的护理
总结了腹腔镜脾切除术(LS)治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的护理经验.主要护理措施包括术前准备,术中配合,术后护理,以及并发症的观察和护理等.认为手术室护士有效的护理配合为 LS 治疗ITP 的成功提供了保障.
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颅脑损伤患者医院感染的护理
总结了颅脑损伤患者医院感染的护理方法,主要包括呼吸道护理、静脉导管针的护理、泌尿道护理、消化道的护理等.认为颅脑损伤患者医院感染易发部位的前3位是:下呼吸道、泌尿道、血管相关,通过实施相关护理措施,可将感染率控制在标准范围.
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PDCA循环在提高手卫生依从性中的应用
目的 应用PDCA循环,以提高ICU手卫生依从性.方法 成立手卫生QC小组,选定组员,制定计划,调查影响手卫生依从性的因素,制定整改措施并组织实施,进行效果评价.结果 通过成立QC小组、制定PDCA计划、调查原因、制定鱼骨图、制定整改措施、进行效果检查、分析成效并进行下一步的改进,手卫生依从性显著提高(P<0.05).结论 PDCA循环在提高医护人员手卫生依从性中具有重要意义,值得推广.
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全自动内镜清洗消毒机与一体化内镜清洗工作站消毒效果的比较
目的 探讨全自动内镜清洗消毒机在清洗消毒消化内镜中的优势.方法 随机抽取同期使用后的消化内镜120件,随机分为全自动组和工作站组各60件.全自动组采用全自动内镜清洗消毒机,工作站组采用一体化内镜清洗消毒工作站,对2组消毒后的消化内镜进行细菌学检测,比较消毒效果.结果 2组内镜的消毒合格率均为100%.全自动内镜清洗消毒机和一体化清洗工作站清洗消毒1条内镜耗时分别为(21.0±2.0)min、(20.5±1.5)min,组间差异无统计学意义(P>0.05);清洗消毒1条内镜消耗人工分别为(1.0±0.5)min,(10.0±0.5)min,组间差异有统计学意义(P<0.01).2种方法清洗消毒1条内镜所需时间无明显差异,但全自动组在人工消耗上有明显优势.结论 全自动内镜清洗消毒机消毒流程规范,消毒效果可靠,且节省人力资源,对人体无损害,值得推广.
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基层医院多学科协作预防与控制医院感染的探讨
总结了基层医院多学科协作预防与控制医院感染的方法.主要以感染管理科为龙头,加强其与行政职能科室、医技科室、临床科室、重点科室的协作.认为多学科协作可有效地预防与控制医院感染.
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ICU多重耐药菌感染患者的护理
总结了28例ICU多重耐药菌感染患者的护理体会,主要包括对患者实施接触性隔离、加强医护人员的手卫生、加强侵入性操作管理、个人防护、患者转运、环境消毒等,认为通过采取积极有效的护理措施,可以防止多重耐药菌的流行和传播.
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肝移植患者术后肺部感染的危险因素分析及护理
目的 探讨肝移植患者术后肺部感染的危险因素及其护理对策.方法 回顾性分析本科30例行肝移植手术患者的临床资料,对可能引起肺部感染的危险因素进行单因素和logistic多元回归分析,并对患者实施针对性的护理.结果 本组患者中,有11例(36.67%)发生肺部感染,单因素统计分析P<0.05的因素有:术中输血量、手术时间、无肝期时间、术后使用呼吸机天数、ICU治疗天数、术后胆红素值、血小板计数值和凝血酶原时间,对上述因素行logistic多元回归分析,P<0.05的因素有:术中输血量、手术时间、术后呼吸机使用时间、凝血酶原时间.结论 导致术后肺部感染的重要危险因素为术中输血量过多、长时间手术、无肝期太长、术后长时间使用呼吸机、凝血酶原值显著延长,因此加强对肝移植患者术后的护理,对于预防术后肺部感染有重要的意义.
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交叉监管在老年糖尿病患者血糖监测中的应用
目的 探讨利用交叉监管法对老年糖尿病患者血糖控制的效果.方法 将83例老年糖尿病患者随机分为2组,对实验组的40例老年糖尿病患者集中进行健康教育,然后让患者互相监督管理;而对照组的43例老年糖尿病患者不集中进行健康教育,只是在患者就诊时给予一般的卫生宣教.结果 实验组的40例患者3次餐前血糖检测正常率分别为97.5%、97.5%、92.5%而对照组的餐前血糖正常率却只有90.7%、86.05%、72.09%(P<0.05).结论 利用患者之间互相交叉监管对控制血糖具有较好的效果.
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个性化护理在老年肛肠术后中的应用
目的 探讨老年患者肛肠手术的护理方法.方法 将2009年5月~2010年3月本院收治的140例老年肛肠手术患者随机分为观察组和对照组各70例,对照组采用常规护理,观察组采取个性化护理措施,比较2组患者的术后恢复情况.结果 2组患者术后创面愈合时间及肛门疼痛、水肿改善情况及术后并发症的发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年患者提供个性化的安全围手期保护,可有效促进患者的康复、提高护理质量.
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论以患者为中心的护理服务理念
探讨"以人为本,以患者为中心"的护理服务理念,包括内涵、意义、策略方法;提出实施"以患者为中心"的人性化护理服务,首先要转变观念,掌握内涵,认识患者特殊性、复杂性,全面关心患者、方便患者,充分尊重患者人格尊严与权利、发挥主观能动性.认为护理管理者应根据社会对医疗护理服务的需求,与时俱进,积极创建护理服务品牌,医院才能可持续发展.
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始动性功能训练对住院精神病患者社会能力的影响
目的 探讨始动性功能训练对长期住院女性精神病患者生活自理能力的影响.方法 选择本院三病区住院半年及以上患者80例,随机分为干预组(始动性功能训练组)和对照组,每组各40例.2组分别于训练前,训练后用住院患者观察量表(NOSIE)和阳性和阴性症状量表评分记录表(PANSS)评定效果并进行对照.结果 训练后干预组的3个项目得分均有显著提高,自身比较以及与对照组比较差异均有显著提高(P<0.05),但"社会能力"因子差异则不显著(P>0.05).结论 始动性功能训练对住院精神病患者自理能力的提高有一定的帮助,对精神病患者自我生活能力的康复有积极作用.
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护理干预对住院精神分裂症患者体重及生活质量的影响
目的 探讨护理干预对住院精神分裂症患者体重及生活质量的影响.方法 选择精神分裂症住院患者100例,随机分为干预组和对照组各50例.干预组患者实施饮食干预、运动干预、认知干预等综合护理干预措施,对照组实施精神科常规护理.于干预前及干预12周后,比较2组患者体重变化.干预后采用精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)对2组患者进行测评.结果 干预后2组患者体重、SQLS评分在心理动力和症状方面比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对住院精神分裂症患者实施护理干预,能有效的帮助患者预防和治疗因服用抗精神病药后引起的体重增加,并能提升患者住院生活质量.
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优质护理在治疗梅毒患者中的应用及效果
目的 探讨人性化护理对提高梅毒患者注射苄星青霉素治疗依从性的效果.方法 采用前后对照研究方法,将50例注射苄星青霉素的梅毒患者随机分为实验组和对照组各25例,对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上制定优质护理标准并实施.比较2组患者的治疗依从性、治疗效果、副作用发生率.结果 实验组在治疗依从性、治疗效果、副作用发生率等方面均显著优于对照组(p<0.05).结论 对需要注射苄星青霉素的梅毒患者实施优质护理服务可以提高患者的治疗依从性和临床效果.
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CT检查患者的护理体会
总结了1000例行CT检查患者的护理经验.主要护理措施包括CT检查前心理护理、指导患者自身准备、及对不同部行CT检查患者的常规护理.认为规范高效舒适的护理能提高CT检查质量,满足患者需求,提升医院服务质量.
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应用不同方法对阴道镜宫颈活检后出血的效果观察及护理
目的 探讨宫颈活检术后阴道出血的护理干预方法,降低其发生率.方法 将100例阴道镜宫颈活检术后阴道出血患者随机分为实验组和对照组,对照组给予术后填塞常规护理;实验组患者宫颈取活检组织完成即上消炎止血粉再行阴道常规填塞,比较2组患者术后阴道出血的发生率.结果 实验组阴道出血发生率明显低于对照,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 活检后先上药后填塞的护理干预可有效减少阴道出血的发生.
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老年患者尿路感染病原菌分布及抗菌药物耐药性的研究
目的 探讨老年患者尿路感染病原菌分布特点及细菌耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 收集本院2012年1月~12月老年病治疗中心的老年尿路感染患者60例,检测清洁中段尿培养分离的病原菌并作细菌药敏及耐药性分析.结果 共检出病原菌138株,前6位细菌依次为大肠埃希菌57株、肺炎克雷伯氏29株、铜绿假单胞菌26株、鲍曼不动杆菌11珠、肠杆菌属9株、变形杆菌6株;大肠埃希菌对阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦仍有极高的敏感性;肺炎克雷伯氏菌对阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星仍有极高的敏感性;铜绿假单胞菌耐药率高;鲍曼不动杆菌对左氧氟沙星有极高的敏感性;肠杆菌对哌拉西林有极高的敏感性;变形杆菌对庆大霉素、左氧氟沙星有极高的敏感性.结论 老年人尿路感染病原菌耐药性严重,应及时检测病原菌及其耐药情况,以便合理使用抗菌药物.
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舒适护理模式在住院患者中的应用及效果评价
目的 探讨对住院患者实施舒适护理的效果和可行性,为舒适护理的全面开展提供依据.方法 收集符合标准的住院患者300例并随机分为对照组和干预组,各150例,以问卷调查形式了解患者的舒适需求,对干预组实施舒适护理,对照组给予常规护理.比较2组患者的舒适度和住院满意度.结果 干预组患者入院与出院时舒适度增加量大于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).干预组患者的住院满意度高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在病房实施舒适护理可大程度满足患者的需求及舒适度,提高患者的满意度,并取得良好的社会效益.
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中毒严重程度评分对急性酒精中毒临床护理的指导意义
目的 对急性酒精中毒(AAP)患者入院时进行中毒严重程度评分(PSS),观察患者的预后与PSS评分的关系,探讨其对临床护理的指导意义.方法 对128例APP患者在入院时进行PSS评分,并观察血清乙醇浓度、住院时间及预后.结果 入院时的PSS评分:与入院时血清酒精浓度存在正相关性(P=0.000);与住院时间存在正相关(P=0.000);PSS评分<3分组无死亡,3分组死亡1例.结论 入院时的PSS评分对AAP病情评估及护理有重要指导意义.
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改进急救护理路径在急性脑梗塞患者溶栓治疗中的应用
目的 探讨改进急救护理路径在急性脑梗塞患者溶栓治疗的应用效果.方法 将2011年6月~2012年5月在本科按急救护理路径进行重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)静脉溶栓的85例患者作为观察组;实施常规护理路径进行rtPA静脉溶栓的67例作为对照组.观察2组患者进、出急诊室时间、溶栓药物进入血管时间、住院时间、溶栓率.结果 急性脑梗死患者进-出急诊室时间由130min缩短到30min,溶栓药物进入血管时间由200min缩短到60min,溶栓率由35.4%提高到48.9%,人均住院日由15.76d缩短到11.02d.结论 实施规范化急救护理路径为急性脑梗塞患者溶栓赢得了抢救时间,缩短了平均住院日,有效地降低急性脑梗塞患者的致残率.
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颅脑外伤合并复合伤患者的早期急救护理
总结了20例颅脑外伤合并复合伤患者的急救和护理经验.主要包括早期急救措施、病情监测、呼吸道和泌尿道基础护理措施、营养支持、恢复期功能锻炼等,认为及时准确判断病情是降低颅脑外伤合并复合伤死亡率的首要条件,迅速采取准确有效的急救护理措施是降低死亡率的关键,及时处理止血控制休克是提高治愈率的重要因素.
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日间连续性肾脏替代治疗在维持性透析患者中的应用及护理
总结了日间CRRT在维持性透析患者中的应用及护理体会,主要护理措施有心理护理、置换液的配置、选择合适的治疗模式、观察生命体征、并发症的观察与预防等.认为日间连续性肾脏替代治疗对于心血管系统不稳定的维持性透析患者尤其适用,达到了充分透析的目的,适于广泛推广.
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对维持性血液透析患者全方位护理的效果评价
目的 探讨实施全方位护理对尿毒症行血液透析患者的效果.方法 对2009年3月~2012年12月来本院进行血透的80名尿毒症患者,根据患者的血透次数、病情及并发症等情况实施全方位护理,结合临床资料进行了护理效果回顾性分析.结果 80例尿毒症患者首次血透采用颈内静脉置管护理无感染,无导管脱落;尿毒症肺水肿患经透析,肺部阴影完全消失,达93.1%,大部分消失占10.3%;尿毒症脑病血透后使患者精神萎靡、情感淡漠有明显改善者达91.7%;头昏、头痛、昏迷者100%好转;40名并发急性左心衰竭患者经血透及护理后其体重、血压及血肌酐较血透前比较均有明显降低和改善,其差异均有统计学意义(P<0.05).结论 加强尿毒症患者血透中全方位精心护理能提高血透效果,改善患者在血透中的生存质量.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
