当代护士（中旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（학술판）
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神经外科疾病合并梅毒的护理体会
梅毒是苍白螺旋体引起的一种慢性性传播疾病,可侵犯几乎全身各个器官,产生多种多样的症状和体征[1],又可以呈潜伏状态,是对人类健康危害极其严重的性病之一.2000～2006年本院对神经外科住院患者常规行梅毒血清试验,共发现33例快速血浆反应环状大片试验(RPR)和梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)均为阳性者.现将其护理体会报告如下.
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经尿道前列腺等离子电切术术前、术中护理
前列腺增生症是老年男性常见的疾病,随年龄的增长,其发病率明显增高,严重影响患者的生活质量,经尿道前列腺等离子汽化技术是目前治疗前列腺增生安全的一种新技术,为不宜开放手术的患者开辟了一条新的治疗途经.2004年6月～2006年3月本院对208例患者施行了经尿道等离子前列腺切除术,效果满意.现将其护理报告如下.
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第二足趾游离移植再造拇指术的护理
总结了15例面的体格检查,做好心理护理及手术野皮肤的准备.术后护理包括术后一般护理,术后并发症的观察与处理以及术后功能训练.经过治疗及护理,15例再植指全部成活且手功能恢复良好,患者的生活自理能力提高.
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回肠管式造瘘在结肠癌伴急性肠梗阻中的应用及护理
回顾性分析了48例左半结肠癌伴急性肠梗阻病例,入院完善各项术前准备后行"根治性左半结肠切除+回肠管式造瘘十阑尾切除术",术中将F24号气囊导尿管经阑尾断端插入至盲肠并经回盲部送至回肠末段,气囊内注水25 ml,固定后进行腹腔引流.术后予回肠管式造瘘引流管护理、活动指导、心理护理.认为回肠管式造瘘的应用与及时的观察和护理,可降低左半结肠癌伴急性肠梗阻患者术后吻合口瘘等并发症的发生率.
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肾盂、输尿管双"J"管内引流的护理
以双"J"管作为泌尿系手术后内引流已广泛地运用于临床[1],这种技术的运用促进了伤口的愈合和肾脏功能的恢复,减轻了患者的痛苦,缩短了住院时间,节约了医疗费用.但双"J"管的术后护理是关系手术成败的重要因素.现就双"J"管的护理体会报告如下.
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老年颈椎损伤颅骨牵引的护理体会
颈椎的骨折、脱位是临床常见的严重损伤之一,常伴有神经根或脊髓损伤.颅骨牵引是临床上治疗颈椎骨折和脱位,特别是伴有颈髓损伤的首选方法.老年病人由于具有耐受性差、组织器官功能减退、并发症多、死亡率高等特点,常采用此种方法治疗颈椎损伤.自2000年起本院收治28例老年颈椎损伤颅骨牵引病人,通过精心护理,减少了并发症,现将护理经验总结如下.
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生大黄粉预防重症颅脑外伤患者胃肠功能衰竭的疗效观察和护理
重症颅脑外伤常伴发多器官功能衰竭(multiple organ failure,MOF),MOF是目前危重症患者死亡的重要原因,一旦发生则很难挽救患者的生命.有研究报道,胃肠道是MOF的首发器官[1],重症颅脑外伤患者易并发胃肠功能衰竭而发生上消化道出血.为此,如何防治胃场功能衰竭,阻止病程向MOF发展是医护关注的重点.为预防胃肠功能衰竭,采用生大黄粉治疗101例重症颅脑外伤的患者,并进行了回顾性对照研究,效果满意.
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老年糖尿病肾病尿毒症患者骨折后使用固定支架的护理
总结了糖尿病肾病尿毒症患者使用外固定支架的护理.包括术前对患者进行心理护理、饮食控制、血糖观察和术后不同恢复阶段的精心护理.认为使用外固定支架后,可使此类患者术后恢复快、功能锻炼早、并发症少,从而尽早回归社会.
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舌癌切除并行皮瓣修复术的围术期护理
总结了48例舌癌患者手术切除并行皮瓣修复术的围术期护理.认为在做好口腔颌面部手术常规护理的同时,要特别注意癌症患者术前的心理护理、术后呼吸道管理、负压引流护理以及修复皮瓣护理可预防术后并发症发生,也是提高舌癌患者术后生活质量的保证.
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复杂性肾结石的外科治疗及护理
复杂性肾结石的治疗是泌尿外科的难题之一,随着现代泌尿外科腔内技术的发展,经皮肾镜取石(PCNL)治疗成为治疗绝大多数复杂性肾结石的首选治疗方法 .而术前宣教、术前准备、术后护理以及出院康复指导等护理措施对达到复杂性肾结石的治疗疗效有着重要作用.
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重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征患者的护理
重症急性胰腺炎(SAP)是急腹症中严重的疾病之一,大量胰酶入血可导致肝、肾、心、脑等器官的损害而引发多器官功能障碍,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)为常见的严重并发症之一,病死率高达18%～33%[1].本院2003年7月～2006年2月共收治6例SAP并发ARDS患者,现将护理体会总结如下.
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良性前列腺增生电化学治疗的护理
总结了60例良性前列腺增生患者电化学治疗的护理体会.主要包括充分的术前准备、术中观察、术后护理和出院指导.认为此治疗方法 操作简便、安全、微创,同时加强术前、术中、术后护理可预防并发症、提高疗效.
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脑出血留置导尿病人尿液渗漏与放尿方式的探讨
目的 探讨脑出血留置导尿病人放尿的佳方式,减少尿液渗漏,减轻病人痛苦.方法 将65例脑出血留置导尿病人随机分为对照组(33例)和试验组(32例),分别进行常规央管和改良式放尿方式进行放尿,比较2组渗漏发生率.结果 试验组渗漏发生率明显低于对照组,差别有统计学意义(p＜0.05).结论 采用改良式放尿法可以减小脑出血留置导尿病人尿液渗漏的发生率.
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腹腔镜下先天性胆总管囊肿切除术2例的围术期护理
探讨腹腔镜下胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术围手术期的护理措施.包括术前细致的心理护理和完善的术前准备,术后严密观察生命体征变化,针对预防出血、高碳酸血症、肺部感染和胆瘘等发生采用的一系列护理措施.
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62例吻合器痔上黏膜环切术患者的护理
总结了吻合器痔上黏膜环切术术前、术后护理的体会.主要护理措施为:实施术前评估、心理护理、肠道准备,术后生命体征观察、出血的护理、尿潴留的护理与规范化健康教育相结合的综合护理方法 .
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2种保守疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效比较
目的 探讨腰椎间盘突出症保守疗法的较好方法 .方法 将31例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组(19例)和对照组(12例),分别采用电动牵引加热磁电疗与常规电动牵引,将2组的疗效进行比较.结果 观察组治疗效果显著优于对照组,差别有统计学意义(p＜0.05).结论 电动牵引与热磁电联合治疗腰椎间盘突出症是一种疗效较好的保守治疗方法 ,有针对性的护理能迅速改善局部血液循环,疗效更好.
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腹腔镜术后常见并发症的观察与护理
回顾性总结了1180例各种腹腔镜手术术后并发症的观察与护理.特别是术后胆漏腹膜炎的观察,并强调术后严密观察病情是及时发现并发症的前提,护士应密切观察病人生命体征及病情变化,发现问题并及时处理.
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产科护士职业压力源分析与对策
目的 了解产科护士工作中的主要压力源,并探讨减轻产科护士职业压力的对策.方法 采用问卷调查法对86名产科工作的护士进行调查.结果 产科护士工作压力源按其严重程度依次为:工作负荷、管理因素、角色压力、护理文件书写不规范、职业暴露的危险、护士自身因素.结论 产科护士压力较大,建议针对不同的压力源采取相应的措施,以减轻护士的压力,提高产科护理质量.
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谈护士长的管理工作
护士长作为医院基层护理工作的管理者,在病区日常护理工作的动态运行中起到领导、决策、指挥、监督、协调等作用.如何提高管理效能,保证日常护理工作的正确性、有效性、安全性,根据多年的临床工作经验,对护士长在临床护理管理工作中的一些重点和内容提出了要求和把握标准.
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医院护患纠纷及其对策
目的 探讨护患纠纷的原因分析及预防对策.方法 采用回顾性统计学方法 对32例病人对护理方面的投诉原因进行分析.结果 原因主要包括医疗收费、服务态度、业务素质、法律意识、沟通障碍.结论 加强法制教育,提高法律意识,加强职业道德教育,规范护士行为,改善服务态度,提高服务质量,加强护患沟通是减少护患纠纷的关键.
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病房护士长实施病人入院后72 h内访视制度的效果研究
目的 通过实施病人入院后护士长72 h访视制度,提高病人对护理工作的满意度,指导临床护士工作.方法 病人入院72 h内,护士长对病人进行一次正式的访视,通过询问,了解病人所需及预见性发现护理问题,指导临床护士工作.结果 实施病人入院后护士长72h探访制度后,病人对护士长管理的满意度、对护士护理工作的满意度以及对护士入院介绍的满意度都有较大幅度的提高.结论 护士长72 h访视制度的实施使护士长能更好地了解病人的需求,指导临床工作,在提高护理工作满意度的同时也降低了护患之间的纠纷.
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我院护理人力资源管理中存在的问题及对策
介绍医院护理人力资源管理中存在的问题:数量不足,结构不合理,调配不合理,专业素质不高.分析其原因,包括卫生体制改革的影响,护理需求增加,护理人员职业待遇低,队伍不稳定.提出相应的对策:完善按职上岗的护理管理模式,抓好护理人才开发工作,加强聘用护士的管理工作.
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医护共同查房临床效果观察
医疗和护理虽然是两个不同的学科,有着各自独立的体系,但在临床医疗过程中两者是密不可分的,在治疗疾病、维护健康整个过程中发挥同等重要的作用,两者缺一不可.
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预约式住院在乳房科的实施与效果评价
总结了预约式住院在乳房科的实施与效果评价,认为预约式住院有利于提高病人的满意度,节约人力资源,确保医疗护理质量,防范医疗风险,增强医院竞争力.
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液体石蜡在气囊尿管留置导尿拔管困难中的应用
总结了22例病人使用一次性气囊导尿管拔管困难的原因及对策.认为运用液体石蜡膀胱灌注能够顺利拔出尿管,为病人解除痛苦.
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急性胰腺炎患者安置胃肠减压管深度的可行性研究
目的 探讨急性胰腺炎患者安置胃肠减压管时胃管的深度.方法 对160例急性胰腺炎患者按照随机对照双盲试验方法 ,分为2组,一组为对照组80例,按传统方法 即耳垂-鼻尖-剑突插入胃管深度,另一组为改进组80例,即耳垂-鼻尖-剑突与肚脐中点插入胃管深度.用SPSS10.00对数据进行分析.结果 2组腹胀、胃液引流量均有统计学意义(p＜0.01).结论 按照改进方法 插入胃管深度较传统方法 更能获得良好的吸引效果.
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胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理
胰岛素泵(持续皮下注射胰岛素)是一种通过与机体连接的装置持续释放胰岛素的仪器,它通过设定一个持续的基础输注量及餐前大剂量,使胰岛素在体内的浓度更符合生理水平,胰岛素吸收更稳定、更有预测性,有效地防止或延缓各种并发症的发生.胰岛素泵作为糖尿病强化治疗的一种先进手段,正在世界范围内广泛使用[1].我国糖尿病患者近年来也逐渐接受了这种治疗方法.本科自2004年9月引进H-TRONPLUS智慧型胰岛素泵,已为20例糖尿病患者进行强化治疗,现将护理体会总结如下.
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CT增强患者检查的护理措施
CT增强检查就是通过静脉注入含碘造影剂来提高组织之间的层次对比,从而增加分辨率,提高病变诊断的准确,是放射诊断常采用的检查方法之一.鉴于碘造影剂自身存在的副反应,给患者及医务人员造成不少困扰.
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经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术的观察与护理
总结了72例经桡动脉行冠状动脉造影患者的护理,包括术前必须做好Allen试验,掌握其穿刺方法 ;做好心理护理及术中密切配合、严密监护;术后配合拔除鞘管,使用恰当的压迫止血方法 ;手部末梢循环的观察;预防并发症.
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胰岛素强化治疗中低血糖反应的原因分析、预防及护理
低血糖反应在胰岛素强化治疗过程中极易发生,其后果不仅可以造成反应性高血糖,加重糖尿病患者的病情,严重者,可导致心、脑等并发症,甚至死亡.为预防糖尿病患者胰岛素治疗期间低血糖反应的发生,对16例糖尿病患者胰岛素强化治疗期间出现低血糖反应的病例进行分析,旨在提高护理人员对低血糖的认识、提高防范能力和处理能力,降低胰岛素强化治疗期间低血糖的发生率.
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蛛网膜下腔出血患者镇静镇痛的护理
总结37例蛛网膜下腔出血患者镇静镇痛治疗的护理.将37例符合蛛网膜下腔出血诊断标准的患者于发病24～48 h内使用镇静镇痛治疗,患者稳定了生命体征,有效缓解了剧烈头痛,减轻了痛苦,减少了再出血机率,缩短了住ICU时间.认为治疗期间严密观察生命体征,观察镇静镇痛的效果(实施每日唤醒试验),做好呼吸道管理、心理护理是治疗取得成功的根本保障.
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对于胰岛素泵留置针引起皮肤问题的探讨
随着医疗技术的不断发展和生活水平的不断提高,胰岛素泵在临床上被广泛推广使用,越来越受到糖尿病患者的青睐.胰岛素泵的治疗,是通过针头埋置皮下固定,通过胰岛素泵的工作24h给药,不需要每天多次注射,避免血糖波动,增加了糖尿病患者进食的自由,改善了生活质量,特别对一些生活无规律的患者,如经常上夜班、出差等,可以良好的控制血糖,无需定时进餐或加餐,也不会发生低血糖.
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人造血管内瘘在老年血液透析中的应用与护理
总结了20例老年血液透析患者建立人造血管内瘘的应用和护理.护理要点在于掌握其穿刺和止血方法 ,对病人做好卫生宣教,预防并发症的发生.
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经胸腔镜治疗结核性胸膜炎多房分隔粘连的护理
总结了31例经胸腔镜治疗结核性胸膜炎多房分隔粘连胸膜剥离、胸水引流的护理.31例术后患者肺全部复张,无护理并发症.认为术前做好解释工作,术后预防并发症护理至关重要.
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中西结合治疗肝豆状核变性的护理
总结了中西结合治疗37例肝豆状核变性患者的护理体会,主要包括神经系统症状、肝脏症状、精神症状的护理、饮食指导、药物副作用的观察及康复护理等.认为在中西结合治疗的基础上实施整体护理,对促进疾病的康复、提高患者的生活质量有重要意义.
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截瘫患者下肢深静脉血栓形成的预防
总结了182例截瘫患者下肢深静脉血栓形成的预防.认为指导、协助患者早期进行功能锻炼并协助医师做好预防性抗血凝治疗,观察预防治疗后的效果,对减少截瘫患者下肢深静脉血栓形成的发生有重要意义.
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1例老年患者肢体骨筋膜室综合症的护理
报告了1例老年患者肢体骨筋膜室综合症的护理.经过医护人员的紧急处理,并在2次手掌腱膜切开减压术后,通过精心护理、密切观察手指皮肤颜色及血运恢复情况,分析了引起骨筋膜室综合症的几种原因,提出在无法穿刺情况下的护理措施,从而避免了肢体坏死给患者带来的痛苦.
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1例上臂毁损合并糖尿病患者截肢的护理
毁损是由于组织损伤后失去了正常的形态,属于一种严重创伤.而四肢的毁损伤常常需要行截肢术.截肢[1]是因伤情所追,应用目前的技术也无法修复加以保留的一种治疗方法,是一种比较大的破坏性手术,给病人身心带来严重障碍.
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1例急性心肌梗塞并发恶性心律失常抢救护理体会
总结了抢救1例急性心肌梗塞并发恶性心律失常患者的体会.认为抢救成功的关键是在有效的时间内大胆多次予以电除颤同时加强监护,改善有效循环,增加脑肾血流,对呼吸、循环系统进行支持管理,并做好心理护理.
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婴幼儿秋季腹泻的护理体会
婴幼儿秋季腹泻是由轮状病毒引起的一种常见的肠道感染性疾病.好发于秋冬季,散发或呈小流行,病毒通过粪-口途径以及呼吸道传播,多见于6～24个月的婴幼儿,4岁以上少见[1].起病较急,常伴有发热、呕吐、上呼吸道症状,一般无明显中毒症状.
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中频电疗仪治疗小儿支气管肺炎的观察与护理
目的 探讨应用中频电疗仪肺部理疗辅助药物治疗小儿支气管肺炎的疗效与护理.方法 将76例小儿支气管肺炎患儿随机分成2组即实验组和对照组,各38例.治疗后对2组患儿的疗效、咳嗽及肺部啰音消失时间进行对比分析.结果 实验组的临床疗效明显优于对照组(p＜0.01);患儿咳嗽和肺部啰音消失的平均时间比对照组缩短,2组差异有显著性意义(p＜0.01).结论 及时应用电脑中频电疗仪肺部理疗辅助药物治疗小儿支气管肺炎并实施相应的护理措施对提高疗效,缩短病程,减少抗生素的使用和耐药性的产生具有积极的意义.
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小儿Meckel憩室的护理
总结25例小儿Meckel憩室的围手术期护理.术前患儿及家属的心理护理,充分的术前准备;术后病情的观察、呼吸道的护理、麻醉后的安全护理、管道护理及并发症的观察和及时的处理是手术成功的关键.
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宫颈癌后装放疗患者的健康教育
总结了46例宫颈癌后装放疗患者的全程计划性健康教育体会,主要包括正确评估、合理计划、知情同意、治疗流程的介绍以及治疗中和放疗后的健康教育.认为对后装放射治疗宫颈癌患者实施全程健康教育,能提高临床治疗效果,减少并发症.
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消化道出血患者分期健康教育需求的调查
目的 了解消化道出血患者入院早期与后期对健康教育知识、方法 以及教育方式需求的不同.方法 用自制问卷对50例消化道出血患者住院早期和后期进行调查.结果 在疾病的不同阶段对健康教育知识、方法 的需求有很大的差异(p＜0.05).早期挽救生命、解除症状的需求高,自我心理调适的方法 和技巧、康复锻炼指导的需求低,患者处于被动地位;后期患者主动参与意识增强,以期获得更多的有关疾病康复的知识.结论 护士在开展健康教育时,应根据入院早期(入院后1～3d)与后期(入院3 d后～出院前1d)患者对健康教育需求的不同,有针对性地开展教育.
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健康教育对糖尿病患者依从性的影响
目的 观察健康教育对糖尿病患者依从性的影响.方法 将58例糖尿病住院病人作自身前后对照观察,在西医常规治疗和护理的基础上实施全程健康教育,共观察7个月.结果 教育后的依从性评分和空腹血糖及餐后2 h血糖均较教育前低(p＜0.01),教育后的效果明显优于教育前.结论 健康教育能提高糖尿病患者的依从性,从而使病情得到良好的控制.
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自我功效理论干预对糖尿病患者生活质量的影响
目的 提高门诊DM患者成功进行健康行为能力的信心,帮助患者建立健康行为,维持满意的生活质量.方法 应用自我功效理论评估患者初诊时存在的危险因素,建立教育随访档案,根据自我功效理论,采用手册、口头宣传、示范、电话随访、联系信、入户调查表随访、患者间的成功经验交流会、定期聚集讲座等方式,为门诊DM患者进行指导及随访.干预及随访时间一年.结果 干预前后进行健康行为能力的信心增强,建立健康行为的人数明显增多(p＜0.01).结论 有效的护理干预,可提高门诊DM患者的自我功效,进而帮助DM患者建立健康行为,提高生活质量.
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循证护理在肿瘤患者PICC中的应用
总结了对20例肿瘤患者PICC采用循证护理的方法 进行护管具体措施.PICC肿瘤患者中无1例因堵管而拔管.认为采用循证护理的方法 对肿瘤患者PICC实施护管是一种科学的、个体化的、有效的方法 ,能够降低PICC堵管的发生率.
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胸腔灌注白介素-Ⅱ、顺铂治疗恶性胸腔积液的护理
总结了36例患者通过置入中心静脉导管胸腔灌注白介素-Ⅱ、顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效及护理.认为恶性胸腔积液置管引流,并注入白介素-Ⅱ、顺铂治疗效果显著,辅以精心、全面、合理的护理,能明显改善患者的生活质量.
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晚期肝癌介入置管埋泵化疗的常见并发症及护理对策
回顾性分析30例晚期肝癌患者施,娴熟的注射技巧,严格的无菌操作能有效降低晚期肝癌皮下埋泵化疗的并发症.
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63例宫腔内人工授精治疗周期护理体会
通过对63例127周期夫精宫腔内人工授精不孕症患者治疗周期过程中,从心理护理、促排卵药物应用观察及护理、术前准备及术时配合等方面实施护理.总结出不孕夫妇科学的护理措施.认为认真观察及良好的配合,有助于患者在保持稳定的心理状态下接受治疗,提高周期妊娠率.
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非脱垂阴式子宫全切术的护理体会
非脱垂阴式子宫全切除术是经阴道进行子宫切除的一种手术,它不同于传统的经腹子宫切除术.该手术不进入腹腔操作,对腹腔脏器干扰小,术后病人起床活动早,出现胀气少,进食早,住院时间短,特别对腹壁脂肪厚、皮肤病及年老体弱有内科合并症者更为适宜.
关键词： 非脱垂阴式子宫全切术 护理 -
甲氨蝶呤治疗异位妊娠的护理
为探讨甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的护理要点及方法 ,对使用MTX治疗异位妊娠22例患者的护理进行了分析总结.认为在使用MTX治疗异位妊娠的过程中,密切观察病情和加强心理护理,及时处理用药后不良反应,认真做好出院指导是取得治疗成功的关键.
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宫腔镜下输卵管插管通液术的护理
介绍156例宫腔镜下输卵管插管通液术的护理方法 ,总结了仪器、护理人员和患者的准备、手术操作配合、术中并发症的观察和预防以及术后专科指导等护理要点.
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产前指导对孕妇产前焦虑的影响
目的 探讨产前指导对孕妇产前焦虑的影响作用.方法 对40例孕妇给予系统的产前指导,用状态焦虑量表(SAI)分别于干预前后对孕妇的焦虑状态进行评分,应用配对t检验对数据进行统计学处理.结果 指导前孕妇SAI得分(46.75±11.84),指导后SAI得分(79.85±10.07),经t检验,p＜0.001,有统计学意义.结论 系统的产前指导能够显著地降低孕妇的产前焦虑.
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24例骨盆倾斜度过大致头位难产的助产体会
骨盆倾斜度在一定范围内有利于生理性分娩的顺利完成.当超出一定范围时,骨盆的入口方向发生了变化,使产轴的方向与正常产轴方向形成不同程度的夹角,可阻碍胎头入盆、衔接、下降、内旋转等分娩机转,成为难产因素[1].
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自然分娩后甲硝唑湿敷会阴伤口的效果观察
目的 观察甲硝唑湿敷减轻产后会阴部疼痛及肿胀的效果.方法 将200例自然分娩产妇按分娩顺序随机分为湿敷组和对照组,每组各100例.对照组用0.1%的聚维酮碘消毒液擦洗会阴伤口,2次/d,湿敷组在对照组的基础上使用浸有0.5%的甲硝唑注射液纱布敷于会阴伤口,观察比较2组产后会阴部伤口疼痛及肿胀情况.结果 湿敷组会阴疼痛和肿胀程度均明显低于对照组,p＜0.05.结论 甲硝唑湿敷会阴对于减轻产后会阴疼痛和肿胀有一定疗效.
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安宝治疗先兆早产佳用药速度的探讨
目的 探讨安宝注射液治疗先兆早产的佳用药速度.方法 选择先兆早产150例,随机分为3组,每组50例,用药浓度:5%GS500 ml加安宝注射液100mg(0.2mg/ml)的溶液,开始控制剂量为0.05mg/min(5滴/min,每10min增加0.05 mg/min(增加5滴/min),宫缩减弱,保持用药速度:A组15滴/min(0.15mg/min),B组25滴/min(0.25 mg/min),C组35滴/min(0.35 mg/min),宫缩停止,继续输注12～18 h.比较3组治疗效果、不良反应发生情况.结果 3组不同用药速度总有效率比较无统计学意义(p＞0.05);不良反应发生情况:A组与B组不良反应比较有显著差异(p＜0.01),B组与C组不良反应比较有显著差异(p＜0.01),A组与C组不良反应比较无显著差异(p＞0.05).结论 采用B组(0.25 mg/min)临床显效快,显效率高,无明显副作用.
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花泥在临床的应用
长期以来,特别是在以艾滋病为首的顽症蔓延泛滥的今天,防止医护人员职业暴露的发生,已成为当前临床工作中极为严峻的课题.一些现行的防护措施,诸如戴一次性胶手套,将感染针头插入空输液瓶橡皮塞上或莫菲氏滴管上等,终因安全系数不高而致职业暴露屡屡发生,一些医疗单位曾使用过"利器盒",也因资金耗费大而停止使用.
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一次性留置针专用贴改进尿管固定方法的效果观察
导尿是临床常用的护理技术之一,留置尿管效果好坏,将直接影响病人的病情和治疗,本院目前采用Folley双腔气囊导尿管,尿管不做体外固定,传统固定法是用别针将引流袋固定于床单位的大单上,为病人留置尿管期间经常因牵拉尿管而发生尿道粘膜损伤、尿管脱出等并发症.
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改良胃管固定法
持续胃肠减压是普外科患者常见的治疗方法,胃管的固定是否牢固困扰着每个护士,本科曾尝试过将细线系牢胃管再固定在鼻翼上,但效果欠满意,胃管固定不牢易滑脱,反复操作,既增加患者痛苦又降低医护人员工作效率.
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输液瓶橡皮塞在气管切开术后堵管的应用
气管切开是抢救危重病人呼吸不畅时采取的紧急而有效的治疗措施.一般术后7～15 d呼吸道阻塞症状解除后,可考虑逐步堵管,临床上采用的堵管方法不一.
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论护生审美能力的培养
随着医学模式的转变,医疗已不仅仅局限于型物学的范畴,现代护理模式也由单纯的医疗护理模式转变为以患者为中心,包括生理、心理、社会等多方面的整体护理模式.护理美学也应运而生[1].
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留置胃管的护理进展
留置胃管是临床常用的护理操作技术,是临床上观察病情变化、治疗疾病的一项重要措施.传统的留置胃管法因材料不佳、方法落后,存在成功率低、患者痛苦、胃管脱出等不足,为提高留置胃管的成功率,国内同仁在置管材料、置管方法、置管长度、固定胃管等方面做了大量研究,现综述如下.
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急性心肌梗死的护理进展
急性心肌梗死是由于冠状动脉供血急剧减少或中断,致使相应心肌严重而持久的急性缺血,造成心肌坏死[1],是冠心病的严重类型,在发达国家已居心血管死亡之首.我国急性心肌梗死的患病率也呈逐年上升的趋势,且患病年龄趋于年轻化,越来越引起人们的关注.随着医学诊疗手段的不断提高,对急性心肌梗死的临床护理也提出了更高的要求,为更好地配合新技术、新业务的开展,现将近年来护理同行们在急性心肌梗死临床护理方面进行的研究和取得的经验综述如下.
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血液成分制备人员职业性损伤的危险因素及防护对策
血液成分制备人员每天接触所有采集回来的血液,包括具有潜在传染性的血液.据文献显示,无偿献血者HBsAg、抗-HCV、抗-HIV的感染率分别为6.1%、2.2%和0.03%[1],未明原因的血液传播性疾病也不断增加.工作人员长期加工制备这些血液,难免面临很多危险因素和意外暴露[2].近年来,世界卫生组织推行质量管理计划(QMP),让血站的质量管理和安全管理不断地改进和完善,并逐渐建立起安全防范的有效程序,但仍存在不安全因素[3].因此,提高成分制备人员的安全意识及防护措施势在必行.
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与机械通气患者交流的护理进展
临床上,护理机械通气患者的一个突出问题是信息交流障碍.如何帮助患者表达自己的需求,进行必要的信息交流,是保证护士准确识别异常变化,满足患者的需求,使其早日康复的重要途径.国内护理学者对与机械通气患者的交流方法进行了大量研究,现综述如下.
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急性病人家属焦虑、抑郁的分析及对策
目的 调查分析基层医院急性病人家属焦虑、抑郁的情况及影响因素,探讨其应对策略.方法 采用集中问卷方式对50例基层医院急性病人家属的焦虑、抑郁的情况及其影响因素进行调查.结果 基层医院急性病人家属这一特殊而又广大的群体普遍存在不同程度的焦虑、抑郁症状.焦虑、抑郁的主要原因为:住院所致的生活不便;缺乏社会、家庭支持系统;担心病人病情进展与预后;家庭经济困难、担心治疗费高;缺乏相关医学知识、对治疗情况不清楚;对医院有误解;医护人员不关心或语言伤害等.结论 必须高度重视基层急性病人家属的心理状况,采取积极有效的措施,缓解他们的精神和心理压力,使其成为病人的坚强支持者.
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直肠癌患者心理状况及护理对策
目的 调查直肠癌患者的心理健康状况.方法 采用临床症状自评量表(SCL-90)对60例患者进行问卷调查,并与国内常模比较.结果 直肠癌患者躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性因子分明显高于国内常模(p＜0.01).结论 直肠癌患者常见的心理障碍有躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性等.并提出了相应的护理对策.
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下肢静脉曲张电凝加点式抽剥术的手术配合
总结120例电凝加点式抽剥术治疗下肢静脉曲张的手术配合方法 .用自制带绝缘层电凝棒电凝大隐静脉主干,点式抽刺法剥脱曲张静脉团,术后加压包扎并抬高患肢30°.操作简单易行、恢复快、复发率低,并能减轻患者费用.
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体外循环中监测血钾的护理
总结了116例心脏直视术体外循环灌注中电解质的监测.认为应正确掌握补钾时机与速度,避免在灌注心肌停搏液后立即抽血标本,造成假性高血钾,与实际血钾浓度不符,延误补钾时机,同时根据排出尿量及时补钾.通过合理补钾,及时纠正低血钾,防止发生高血钾,有利于心脏复苏,防止心律紊乱维持循环功能,保证心脏手术顺利进行.
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手术室护理缺陷及防范措施
总结防止手术室护理缺陷发生的方法 .建立健全手术室各项规章制度,加强手术室护士的业务素质培训及法律知识、新知识新业务的学习可达到加强手术室护士的工作责任心,提高"证据"意识,杜绝差错的发生.
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鼻内窥镜手术配合及护理体会
回顾性总结了178例患者行功能性鼻内窥镜手术的配合和护理体会.主要包括术前病人准备、器械准备,术中器械护士和巡回护士的配合以及术后麻醉恢复前的护理观察.认为良好的术前、术中、术后护理是保证手术成功的关键.
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急诊经皮冠状动脉介入治疗453例护理体会
总结453例应用经皮冠状动脉介入治疗冠心病的护理.通过做好术前心理护理、术中配合及术后监护.减少了手术并发症的发生.认为做好冠心病介入治疗的全程护理,对手术的顺利进行及促进患者术后的康复有重要的意义[1].
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健康教育在体检中心的应用效果
目的 评价健康教育在体检中心的应用效果.方法 随机抽取1200名体检者,通过常规宣教、群体宣教、个体宣教、重点宣教的方法 进行健康教育后,采用自行设计的问卷调查,并与健康教育前该问卷的调查结果进行比较.结果 体检者健康教育后对自身健康状况和疾病预防知识知晓率较健康教育前明显提高(p＜0.001).结论 体检中心开展健康教育对提高全民的健康水平有积极作用.
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神经内科护士心理健康状况调查
目的 了解神经内科护士的心理卫生状况,促进其身心健康.方法 采用SCL-90量表测量98名神经内科护士的心理卫生状况,并与常模做比较.结果 神经内科护士的SCL-90总分、总均分、阳性条目数、阳性均分、部分因子分高于全国常模(p＜0.05),不同文化程度、不同职称护士在躯体化、抑郁和焦虑因子上得分有差异(p＜0.05)).结论 神经内科护士的心理健康状况水平明显低于正常人群,其心理健康应得到关注.
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谈ICU病房的感染控制措施
随着现代医学的不断发展,医院感染管理工作愈来愈受到各级医院领导的高度重视.特别是需要严格控制管理的ICU病房,在卫生部开展的医院管理年活动中,更是被列入感染管理考核的重点科室之一.
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护理干预对肺结核病人依从性的影响
目的 探讨护理干预对肺结核病患者遵医行为的影响.方法 将2005年8月～2006年3月住院治疗肺结核病人分为2组,分别为干预组和对照组,各60例.对2组患者的遵医率进行比较.结果 实施干预后患者遵医率明显高于前者,p＜0.05.结论 护理干预可提高肺结核病人的遵医行为和健康意识,改善不良生活习惯,有效地控制了传染源,提高治愈率.
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222例恙虫病的临床护理
通过222例恙虫病患者的护理,归纳总结了恙虫病的6条护理措施,主要措施为:对高热者采用物理降温或者药物降温,一般不予酒精擦浴;仔细寻找溃疡、焦痴,协助医生诊断;溃疡、焦痂的护理;内衣裤的选择指导;观察药物毒副反应;并发症的观察和护理.
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AIDS病人的临床观察与护理
总结了24例AIDS病人的临床观察与护理措施.对临床早期病人做好隔离、饮食、运动、用药指导及心理护理,对临床晚期的病人注重机会性感染的护理,认为精心护理可以预防并发症、减少机会性感染、延长病人的生命、减轻病人的痛苦、提高病人生活质量.
关键词： 获得性免疫缺陷综合征 护理 -
烧伤患者出院后的家庭康复护理
总结了50例二度～三度烧伤患者的家庭康复护理经验,包括家庭房间环境指导、功能锻炼指导、压力疗法指导、愈合创面的保护指导、热水疗法指导、生活自理康复指导、心理护理指导、饮食指导.认为家庭康复护理能够使烧伤患者出院后得到全面、彻底、连续的身心护理,从而获得较满意的康复效果.
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社区护理干预对脑血管病致肢体偏瘫病人生活质量的影响
目的 通过对社区中脑血管病致肢体偏瘫60例病人生活质量的调查,了解他们的心理及社会状况、康复现状和生活自理能力等.然后制定针对性康复计划和指导,实施护理干预,提高他们的生活质量.方法 对东莞市石龙古城镇长住居民因脑血管病致偏瘫的病人共60例,实施护理干预,用生活活动能力评定量表和生存质量测定量表进行评价.结果 这些人群的生活质量非常低下、很不乐观,生活质量大于80分只有10例,占16.7%,61～79分25例,占41.7%,而小于60分者25例,占41.7%,部分或全部生活不能自理,需要极大的帮助,给家庭带来很大的负担.护理干预后生活质量大于80分者22例,就占了36.7%,61～79分者28例,占46.7%,而小于60分者只有,10例,16.7%.结论 通过实施社区护理干预,定期上门服务,及时给予恰当科学的康复训练与指导,使患者丧失或受损的功能得到大限度的恢复.同时也使许多患者消除了悲观、消极情绪,提高了患者的日常自理能力和生活质量.
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颅脑手术后患者恢复期的家庭康复护理体会
回顾性总结199例颅脑手术后恢复期家庭康复护理体会,主要包括针对性的心理护理、饮食指导,功能锻炼、基础护理等,达到消除或减轻患者功能障碍,提高生存质量的目的 .
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不同培训方法对护士掌握徒手心肺复苏术的效果观察
目的 探讨徒手心肺复苏术培训的有效方法 .方法 将150名护士随机分为观察组和对照组各75名.对照组发培训资料,自学自练;观察组在对照组基础上采取集中理论授课,分批操作培训,老师现场指导,模仿危急场景训练方式.结果 观察组考核合格率明显高于对照组,p＜0.01;观察组在人工呼吸无效、胸外按压位置及幅度不合格、未处置危险场景等方面均少于对照组,p＜0.01.结论 理论知识讲座、老师示范演练、现场指导及危险场景的模拟训练能使护士有效地掌握CPR.
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护理人员针刺伤分析与对策
目的 提高护理人员职业防护行为.方法 举办针对性针刺伤职业感染防护知识培训班,对针刺伤发生采取相应处理措施,制定预防锐器伤害管理规划,锐器伤害档案,确保追踪和观察等措施.对干预前后护士针刺伤防护知识和针刺漏报率做比较.结果 医院护理人员经过教育、督导,优化防护流程等系统干预,职业感染针刺伤知识从原来的平均47分上升到97分,护理人员针刺伤由每年2.21人次下降到平均每年发生1人次,差异有统计学意义(p＜0.05).刺器伤上报率上升到60%(p＜0.05).结论 教育、瞥导、防护处理流程等多项措施相结合,能有效降低针刺伤率和提高针刺伤后正确处理意识与能力.
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纳络酮的临床应用及在使用中的注意事项
纳络酮是人工合成的阿片受体拮抗剂,化学成分与吗啡相似,对阿片受体的亲和力比吗啡大,可竞争抑制β内啡肽(β-EP)受体直接逆转β-EP的不利作用,在临床应用中的范围越来越广泛.
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舒适护理在胃镜检查中的效果观察
目的 探讨舒适护理在电子胃镜检查中的临床效果.方法 将600例各300例.观察组实施舒适护理措施,对照组按常规方法 进行检查.结果 对2组患者在检查过程中的配合情况及患者紧张、焦虑情况、自控能力等比较,均有显著差异(p＜0.05).结论 采取舒适护理措施,可明显减轻接受胃镜检查患者的躯体及心理应激反应,使患者处于佳的状态接受检查,检查过程中能主动配合,情绪稳定,自控能力好.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
