当代护士（中旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（학술판）
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脑梗塞患者功能锻炼中存在的问题及对策
目的 探讨脑梗塞患者进行功能锻炼时存在的问题.方法 采用问卷调查的方式对400例脑梗塞住院患者功能锻练中遇到的问题进行调查.结果 主要包括三类问题:患者对疾病认识不够,对功能锻炼的认识存在偏差,医护人员及家属对功能锻炼的忽视.结论 脑梗塞患者进行功能锻炼对临床治疗有着积极意义,从功能锻炼内容、患者、医护人员及家属几方面入手,实施针对性的解决对策,可有效提高患者的康复效果.
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管道护理风险评估在肝胆胰腺手术患者中的应用
目的 探讨管道护理风险评估在肝胆胰腺手术患者导管管理中的应用效果.方法 本院肝胆外科采用便利抽样法选取2016年1～12月收治的100例肝胆胰腺手术患者,通过随机数字表法分为对照组与观察组各50例,对照组给予患者常规传统导管护理,观察组患者在对照组的基础上采用导管留置护理风险评估,比较2组患者导管非计划性拔管的情况及患者满意度情况.结果 观察组非计划性拔管率14.00％、其中滑脱率4.00％、堵塞2.00％、打折10.00％、管道相关性感染0.00％等均低于对照组30.00％、24.00％、16.00％、44.00％、6.00％,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者满意度98.00％明显高于对照组76.00％,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对留置导管的肝胆胰腺手术患者建立完善的管道护理风险评估标准将有助于降低患者非计划及意外事件的发生,提高了护士对患者管道管理的意识,提升了患者满意度.
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全面系统护理结合健康教育对前交叉韧带重建术患者功能恢复的影响
目的 探究全面系统护理结合健康教育对前交叉韧带(ACL)重建术患者功能恢复的影响.方法 将2014年7月 ～2016年7月在本院行ACL重建术的68例患者随机分成实验组和对照组,每组34例.对照组实施常规护理,实验组实施全面系统护理结合健康教育.比较2组干预前后的健康知识知晓率、膝关节功能评分变化及护理满意度.结果 干预后,实验组健康知识知晓率94.12％较高于照组高73.53％,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前,2组各项膝关节功能评分差异没有统计学意义(P<0.05);干预后6个月时,实验组肿胀评分(8.21±1.57)分,疼痛评分(18.52±1.52)分、上下楼梯评分(7.38±1.92)分,下蹲评分(4.28±1.02)分显著高于对照组(5.24±1.36)分、(11.85±1.85)分、(5.41±1.82)分、(2.28±0.84)分(P<0.05);实验组护理满意度97.06％高于对照组76.47％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对ACL重建术患者实施全面系统护理结合健康教育可有效提高患者对健康知识的知晓率,促进患者膝关节的功能恢复,同时提高了护理满意度,值得推广.
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急性上消化道出血病程中体温变化特点及护理
目的 探讨急性上消化道出血时体温变化的特点及护理措施.方法 动态监测280例急性上消化道出血患者住院后其体温变化,观察消化道出血相关的体温异常的发生率、发布情况、与出血程度及活动性相关性、对预后的影响.结果 体温异常80例(28.57％),其中发热70例(87.50％),体温(38.13±0.18)℃;体温过低10例(12.50％).消化道大出血发热50.00％、体温过低8.33％均高于非消化道大出血的18.18％、2.27％(P<0.05);体温过低组死亡率30.00％高于体温正常组的1.00％及发热组的2.86％(P<0.05).结论 急性上消化道出血病程中体温变化率较高,具有其规律性,做好相应体温护理非常重要:加强体温观察及时得到准确信息,为医生诊断提供重要参数;根据患者发热情况采用观察及物理降温法;充分认识到低体温对患者的危害性及发生的原因,选择合适复温方式为患者进行复温,对患者预后有重要意义.
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细节化护理干预对蛛网膜下腔出血患者头痛的影响
目的 探讨细节化护理干预对蛛网下腔出血患者头痛的影响.方法 选取2个医院神经中心2016年8月 ～2017年8月收治的28例蛛网膜下腔出血伴头痛患者为研究对象,随机分为观察组和实验组各14例.对照组患者行蛛网膜下腔出血常规护理,实验组患者在对照组基础上给予细节化护理干预,比较分析2组患者的头痛次数和疼痛分级程度.结果 实施护理干预前1天2组患者的疼痛程度、平均头痛次数均无显著差异(P>0.05).实验组患者在细节化护理干预后平均头痛次数(8.92±3.15)次、疼痛程度(2.91±0.94)分均明显低于对照组(19.26±6.03)次、(5.97±1.23)分(P<0.05).结论 对蛛网膜下腔出血患者细节化护理干预,能有效缓解患者的头痛症状,值得临床推广应用.
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临床护理路径在甲状腺手术患者中的应用研究
目的 探究临床护理路径对甲状腺手术患者的影响.方法 选择2015年9月 ～2016年9月于本院接受甲状腺手术患者260例,随机分对照组和观察组各130例,即对照组给予常规护理干预,观察组经临床护理路径给予护理干预,比较2组患者的Zung焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分、疼痛程度及护理满意度.结果 干预前2组SAS、SDS评分对比无统计学差异(P>0.05);干预后观察组SAS评分为(25.5±5.2)分,SDS评分为(31.2±3.6)分均显著低于对照组(45.4±7.1)分、(47.3±6.7)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组0级疼痛比例为36.2％,Ⅰ级疼痛比例为59.2％均显著高于对照组6.9％、23.1％(P<0.05);观察组Ⅱ级疼痛,Ⅲ级疼痛比例4.6％、0.0％显著低于对照组59.2％、18.0％(P<0.05);观察组护理满意度100.0％显著高于对照组的70.7％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于甲状腺手术患者采用临床护理路径展开护理干预,能够显著减轻患者疼痛程度,控制患者的焦虑抑郁的不良情绪,提高患者的护理满意度.
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综合护理干预对手外伤皮瓣移植术后的疗效影响
目的 探讨护理干预对手外伤皮瓣移植术后恢复的疗效.方法 将本科2013年9月 ～2017年6月期间收治的57例因手外伤行皮瓣移植术的患者采用完全随机化分组方法随机分为干预组和对照组,对照组28例患者,干预组29例患者,对照组给予手外伤术后常规护理,干预组在常规护理基础上给予综合护理干预;比较2组患者的术后疼痛缓解程度,术后止痛药需求程度,2组患者皮瓣存活率.结果 干预组无痛患者比例31.04％,轻度疼痛患者比例37.93％高于对照组7.14％、32.14％;干预组中度疼痛患者比例17.24％、重度疼痛患者比例13.79％低于对照组35.72％、25.00％;干预组术后使用止痛药比例72.41％低于对照组92.86％;干预组皮瓣存活率96.55％高于对照组78.57％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可有效减轻患者的术后疼痛,减轻患者对止痛药的需求程度,提高患者的皮瓣的存活率,值得临床推广.
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压疮三级管理体系在压疮预防中的应用
目的 探讨压疮三级管理体系在预防护理压疮中的作用效果.方法 建立压疮三级管理组织体系,组织系统培训,制定三级管理体系成员职责及工作程序,完善压疮管理规范、压疮与压疮风险患者上报及监控表、压疮评估记录单,对压疮高风险因素及院外带入压疮进行预前评估控制、过程监控指导、终末评价反馈.结果 院内压疮发生率、压疮治愈好转率、高风险压疮预防措施有效率明显提升.结论 压疮三级管理体系规范了压疮的评估、上报流程,完善了压疮预防、护理措施,有效提升护理人员的专科水平.
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门急诊输液室护患纠纷原因分析及对策
目的 分析门急诊输液室护患纠纷的原因,采取相应对策提高护理质量、减少纠纷.方法 通过对2013年 ～2015年36例护患纠纷进行原因分析、讨论,制定对策并实施.结果 2016年护患纠纷的例数下降至2例.结论 良好的护患沟通,优质的护理服务,扎实的护理技能是减少护患纠纷,提高输液患者满意度的有效措施.
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微信群+传统法在科室护理管理中的应用
目的 探讨利用微信群+传统法应用在科室管理中的应用效果.方法 2015年3月 ～10月(对照组),科室沿用传统法利用晨会、查房、排班表通知和每月例会传达、讨论和分析当月院会议内容和科室出现的各种护理问题.2016年3月 ～10月(观察组),实施微信群+传统法进行科室管理.比较"微信群+传统法"应用前后科室的护理质量水平与患者满意度.结果 观察组患者满意度,科室护理质量明显高于对照组.结论 微信群+传统法在科室护理管理中利于科室增加凝聚力,快速传达各项指令及交接班查缺补漏工作,有效提高科室工作效率,减少差错事故发生率.
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人力资源量化管理在妇幼手术室护理管理中的应用
目的 评价应用人力资源量化管理对提高妇幼手术室工作效率以及患者满意度的作用.方法 本院妇幼手术室于2016年3月开始实施人力资源量化管理,分别于实施前后的一年时间,收集150例患者,对比实施前后患者的满意度和手术效率及科室护士对护理服务的评价.结果 实施人力资源量化管理后,患者对护理服务的满意度评分以及科室护士对护理服务的评分均高于实施前(P<0.05);实施人力资源量化管理后,妇幼手术室的首台手术准时率显著提升,手术台的手术次数也明显增加,与实施之前相比较存在显著的统计学差异(P<0.05).结论 妇幼手术室应用人力资源量化管理能够显著提高手术室工作效率,提高患者满意度.
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护患床旁共同核对在降低静脉用药错误发生率中的应用
目的 探讨患者参与护患床旁共同核对在临床静脉用药工作中的应用效果.方法 将本院2015年收治的4820例A型病历住院患者设为对照组,将2016年收治的4820例A型病例住院患者设为观察组.对照组按传统查对制度操作,观察组在对照组的基础上将具有正常认知行为能力、识字的A型病历患者引入护患床旁共同核对.结果 观察组静脉用药错误发生率为0.002％,显著低于对照组0.472％;患者满意度(92.5±7.1)分高于对照组(85.3±3.0)分,2组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 患者参与护患床旁共同核对,有效地增加了护理操作核对环节,减少了静脉用药错误发生率,保障了患者用药安全,提高了患者满意度,值得推广应用.
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PDCA管理模式在神经内科护理中的应用
目的 探讨基于风险评估的PDCA管理模式在神经内科优质护理服务中的应用效果.方法 本院神经内科于2016年7月成立PDCA循环小组,在护理工作中实施PDCA循环管理模式,以2016年1月 ～6月实施PDCA循环管理模式前神经内科的780例患者作为对照组,在常规治疗护理的基础上实施风险评估,以2016年7～12月实施PDCA循环管理模式后神经内科的769例患者作为观察组,在对照组的基础上实施PDCA循环管理模式.对比分析2组患者住院期间护理风险事件的发生率.结果 对照组患者住院期间护理风险事件的发生率为21.67％高于观察组患者住院期间护理风险事件的的发生率为8.19％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于风险评估PDCA循环管理模式可有效避免护理风险事件的发生,提高护理人员发现问题,解决问题的能力,使护理工作得以持续的改进,工作质量不断提高.
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品管圈在提高老年科护士应用Braden量表评估准确率中的应用
目的 探讨品管圈在提高老年科护士Braden量表评估准确率中的应用效果.方法 成立品管圈,针对护士在Braden量表评估中存在的问题,运用品管圈方法,进行了主题选定、现状把握、目标设定、解析、对策拟定及实施、效果确认等活动.结果 经过6个月的活动,老年科护士Braden量表评估准确率由改善前的61.02％提高至改善后的85.44％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈不仅有效提高了老年科护士Braden量表评估准确率,也提高了全体圈员发掘问题及解决问题的能力,而且圈员参与管理和主动学习的兴趣感也得到了大幅度提高,值得临床推广.
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外来器械医疗风险管理及对策
探讨风险管理理念、方法应用于消毒供应中心的效果.目的 探讨外来医疗器械风险管理及对策防控,杜绝医院感染发生.方法 应用消毒供应中心的外来医疗器械的接收、清洗、消毒、检查包装、灭菌、监测及发放整个管理流程,评估外来医疗器械潜在风险.提高相关人员对风险隐患的认识,加强对预防措施的学习.制定和完善相关制度及标准流程,主动学习,积极讨论.使得消毒供应中心相关人员及医疗器械供应商增强了风险防范意识,规范交接,外来医疗器械使用后,送到消毒供应中心无害化处理后取走,有效地保障了器械消毒的质量与持续供应.结果 外来医疗器械清洗、消毒、检查包装、灭菌及监测等每个环节质量得到保障,保障患者安全,降低了院内感染发生的风险.消毒供应中心相关人员及医疗器械供应商增强风险防范意识,规范交接,外来医疗器械使用后,送到消毒供应中心无害化处理后取走,防止院外传染发生.
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基于根本原因分析法的护理不良事件警示教育的应用及效果
目的 探讨根本原因分析法管理护理不良事件的效果.方法 本院成立根本原因分析(RCA)小组选择临床上已发生的护理不良事件典型案例,将典型案例按照RCA的4个实施阶段编写成小故事并上传至医院QQ软件平台与全院护理人员共同学习交流.护理人员对典型案例进行分析、讨论,制定可行的改进方案并贯彻实施,从而使护理操作规范化、标准化,提高工作安全性,提高护理团队的业务水平.结果 通过运用根本原因分析法对护理不良事件警示教育案例进行书写,全院护理不良事件的主动上报率明显上升,护理不良事件的发生率明显下降.结论 运用根本原因分析法对护理不良事件进行案例书写,提高了护理人员在临床实践工作中识别风险的能力及防范意识,降低了护理不良事件发生率,这种形式值得临床推广.
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3m Tegaderm泡沫敷料在预防肿瘤临终患者压疮中的应用
目的 探讨3m Tegaderm泡沫敷料在预防肿瘤临终患者压疮中的临床应用效果.方法 将71例肿瘤临终患者随机分为观察组(36例)和对照组(35例),对照组按预防压疮护理常规处理,观察组在常规护理措施基础上应用3m Tegaderm泡沫敷料同时翻身次数由常规每2h1次改为每3h1次.结果 观察组压疮发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 3m Tegaderm泡沫敷料能显著降低肿瘤临终患者压疮发生率,提高其生存质量.
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多模延续护理对PICC带管肿瘤患者导管维护依从性和并发症的影响
目的 探讨多模延续护理对PICC带管肿瘤患者导管维护依从性和并发症的影响.方法 将90例纳入标准的肿瘤科PICC带管患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组,每组各45例.对照组接受PICC带管患者常规护理、出院指导和传统的电话随访延续护理,督促患者定期进行PICC导管维护.实验组在对照组的基础上,接受包括门诊随访、电话随访、网络信息平台、家庭随访等多模相结合的延续护理.干预后,采用PICC患者导管维护依从性问卷、延续护理满意度问卷对2组患者测评,比较2组研究对象导管维护依从性、对延续护理满意度及并发症发生情况.结果 实验组研究对象经过3个月干预后,导管维护依从性与干预前及对照组研究对象比较,差异都有统计学意义(P<0.05);实验组研究对象经过3个月干预后,实验组研究对象对延续服务满意度明显优于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05);实验组研究对象并发症发生率明显低于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 多模延续护理在肿瘤科PICC带管患者中运用,利用门诊随访、电话随访、网络信息平台、家庭随访等多种模式结合为患者提供延续护理服务,满足了PICC带管患者对健康知识的需求,增加了患者PICC导管自我管理意识,督促患者按时行导管维护,从而降低并发症发病率和提升延续服务满意度.
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护理专案改善活动对提高静脉留置针留置时间的效果分析
目的 探究护理专案改善活动在提高脑卒中患者静脉留置针的留置时间中的应用效果.方法 选取2017年6月 ～2017年9月期间本科收治的100例脑卒中静脉留置针注射患者作为主要研究对象.成立护理专案小组,调查本科脑卒中患者的静脉留置针的留置时间.将其评分为观察组与对照组,每组各50人,2组患者无明显差异,有统计学意义.对照组采用常规护理办法,观察组由护理专案小组采用改善的护理办法,不仅提升护理人员的专业技能和职业素养,还针对脑卒中患者静脉留置办法提出针对性改善策略.结果 本次研究发现,护理专案小组的患者穿刺成功率提升了13.4％,静脉炎发生率降低了6.13％,输液渗漏发生率降低了4.13％,堵管发生率降低了3.34％,留置时间提升了将近4.8h.结论 总结本文研究数据发现成立专案护理小组,可以有效提升穿刺成功率,降低静脉留置并发症发生率,延长静脉留置时间.值得在脑卒中患者静脉留置针治疗过程中大力推广.
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运用PDCA循环提高输液港维护效果
目的 探讨运用PDCA循环管理提高输液港维护效果.方法 对100例乳腺癌患者进行输液港维护,针对影响输液港维护流程的各种因素,其中55例采用PDCA循环管理、45例按传统方法进行维护.结果 PDCA组55例患者对输液港健康知识知晓率、维护依从性和满意度、并发症发生率,与对照组比较,差异有统计学意义,χ2值分别为14.2、13.09、4.93、4.63、4.45、8.06,P值均<0.05.结论 运用PDCA循环能提高宣教效果,优化维护流程,提高工作效率,减少不良事件和并发症的发生,提高患者的满意度.
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项目管理法对ICU失禁患者失禁性皮炎的风险预防研究
目的 探讨项目管理法对ICU失禁患者失禁性皮炎的风险预防效果.方法 采用便利抽样的方法将200名ICU失禁患者根据入院顺序分为对照组和观察组各100例,对照组采用常规的护理方法,观察组应用项目管理法并结合失禁性皮炎风险评估量表结果进行护理.比较2组干预后的失禁性皮炎发生率及护理满意度情况.结果 观察组失禁性皮炎发生率低于对照组,满意度高于对照组(P<0.05).结论 项目管理法结合失禁性皮炎风险评估量表,能有效预防失禁性皮炎的发生,提高护理质量及患者满意度.
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集束化护理在老年压疮患者中的应用效果
目的 探究集束化护理对老年患者压疮护理效果的影响.方法 选取本院老年压疮患者200例,随机分为观察组和对照组,2组患者各100例,对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上进行集束化护理管理,将2组的护理满意度和压疮发生率进行比较.结果 压疮在观察组发生率较低,且护理满意度在观察组评分较高.结论 在压疮护理过程中,采用集束化护理管理有利于降低患者压疮发生率,提高患者的生活质量,具有很高的临床推广价值.
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绷带防护垫在术中无创血压监测皮肤保护中的应用
目的 探讨绷带在手术患者无创血压监测中的应用方法及临床效果.方法 将300例手术患者随机分为观察组和对照组,每组各150例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上使用绷带保护,术毕观察比较2组皮肤不良事件发生率.结果 观察组皮肤不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05).结果绷带可预防手术患者长时间无创血压监测时皮肤不良事件的发生,减轻患者痛苦,提高护理质量,值得临床推广应用.
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超声引导下PICC置管的应用及效果观察
目的 探讨超声引导下进行肘上PICC置管方法的效果.方法 将本院2012～2016年实施PICC置管的450例患者随机分为对照组(210例)和观察组(240例),对照组采用PICC盲穿法,观察组采用超声引导下PICC穿刺法,对2组一次性穿刺置管成功率和置管后并发症发生率进行比较.结果 观察组一次性置管成功率(98.80％)明显高于对照组(84.30％),观察组静脉炎发生率(2.08％)和皮下血肿发生率(1.67％)明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 与盲穿法比较,应用超声引导行PICC置管提高了一次性穿刺成功率,降低了机械性静脉炎和穿刺部位皮下血肿发生率.
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区域协同救治联合全程无缝链接式护理在心梗患者中的应用
目的 研究区域协同救治联合全程无缝链接式护理干预体系对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治的作用.方法 入选2015 年1 月~2017 年4 月,由本院120 院前急救团队和加入本院区域协同救治体系的8 家乡镇卫生院转运并行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI 患者512 例.体系建立前为对照组,64 例;体系建立后为实验组,448 例.比较2 组STEMI 患者在首次医疗接触(FMC)后救治护理的时间节点及救治效率.结果 区域协同救治联合全程无缝链接式护理干预体系建立后,本院120 院前急救团队和非PCI 医院的FMC 至首份心电图时间从平均(31 ±13)min 缩短至(9 ±5)min,10 min 内完成首份心电图的患者比例达84.7%;FMC 至服用负荷剂量阿司匹林的时间从平均(60 ±13)min 缩短至(20 ±3)min;对于溶栓患者,FMC 至开始溶栓时间从平均(74 ±38)min 缩短至(30 ±2)min;对于转运PCI 患者,FMC 至开始转运时间从平均(123 ±59)min 缩短至(52 ±28)min,门-球时间从平均(119.4 ±23.6)min 缩短至(60.7 ±21 .5)min,2 组患者时间节点的差异有统计学意义(P <0.05).体系建立后,平均住院时间有(11 .9 ±3.2)d 降至(8.4 ±2.8)d,人均住院费用减少(38582 ±9186)元降至(30479 ±8213)元,院内病死率从9.3%明显降低至0.7%,2 组患者救治效率的差异有统计学意义(P <0.05).结论 区域协同救治联合全程无缝链接式护理干预体系显著缩短了本院120 院前急救团队和非PCI 医院对STEMI 患者的早期救治护理的时间,明显降低了病死率,是控制医疗费用和提高医疗护理质量的有效方法.
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5步式叙事护理模式在冠心病介入术后患者戒烟中的应用
目的 探讨5步式叙事护理干预在皮冠状动脉介入术后患者戒烟护理中的应用效果.方法 选取2016年9月 ～2017年9月期间笔者所在医院心内科收治冠心病行PCI术患者62例,所有入选病例均为男性吸烟者,采用专业医学随机系统RandA1.0将入选的62例患者随机分为试验组和对照组各31例,对照组在PCI术后施以常规护理法;试验组在常规护理的基础上实施5步式叙事护理干预法.干预后回访时间为2周 ～3年,统计并分析2组患者的戒烟效果(近期、中期、远期戒烟成功率)、尼古丁依赖程度评分以及戒烟决策平衡评分.结果 通过对2组患者2周 ～3年的回访,结果显示,试验组患者在近期成功戒烟率83.8％、中期成功戒烟率80.6％、远期成功戒烟率64.5％均显著高于对照组51.6％、32.2％、16.1％(P<0.05),干预后试验组患者尼古丁依赖程度评分(1.96±1.86)分和吸烟有利决策评分(21.62±2.60)分均明显低于对照组(4.74±1.72)、(27.14±1.97)分(P<0.05),而吸烟有弊评分(32.49±3.62)分则高于对照组(23.78±2.95)分(P<0.05).结论 在PCI患者戒烟护理中应用5步式叙事干预能够帮助患者纠正戒烟态度,选择正确的戒烟决策,并降低患者对尼古丁依赖度,提高患者的戒烟成功率.
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老年心肌梗死患者恢复期的综合护理干预效果评价
目的 观察对老年心肌梗死患者恢复期实施综合护理干预的效果.方法 选取本院心内科门诊2016年8月前接受常规护理模式的43例恢复期老年心肌梗死患者作为对照组,选择本院2016年9月推行综合护理干预模式后收治的43例恢复期老年心肌梗死患者设为观察组,对比2组患者的西雅图心绞痛量表(SAQ)评分及护理服务满意度差异.结果 观察组患者西雅图心绞痛量表(SAQ)各评分项目结果PL(躯体活活动受限程度)评分(68.58±9.59)分,AS(心绞痛发作情况)评分(91.84±8.45)分,AF(心绞痛稳定情况)评分(97.42±8.76)分,TS(治疗满意程度)评分(77.18±8.04)分,DS(疾病认识程度)评分(72.54±7.14)分均显著高于对照组(63.72±10.57),(87.54±8.95)分,(93.28±9.85)分,(72.56±9.29)分,(67.84±7.55)分,且观察组患者护理总满意度95.34％也明显高于对照组79.07％(P<0.05).结论 针对恢复期老年心肌梗死患者实施综合护理干预模式,可切实强化患者预后康复水平同时,有效改善护患关系,值得后续临床综合应用推广.
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聚焦解决模式对COPD患者的影响
目的 探讨聚焦解决模式对COPD患者影响.方法 随机双盲法抽取2016年1～12月78例COPD患者,分为观察组和对照组各39例,对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上采用聚焦解决模式进行干预,应用COPD患者自我管理量表和生存质量测评表对COPD患者在入院时、出院前、出院后4个月的自我管理行为和生活质量进行评估.结果 入院时2组患者的自我管理能力和生活质量量表得分差异无统计学意义(P>0.05);出院前、出院后4个月2组患者的自我管理能力和生活质量均有提高,且观察组自我管理管理得分、生活质量得分得分高于对照组(P<0.05).结论 聚焦解决模式有利于培养COPD患者的自我管理能力,提高患者的生活质量,值得在临床上推广应用.
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个案管理方法在老年糖尿病患者护理中的应用
目的 探讨在老年糖尿病患者护理中应用个案管理方法的临床效果.方法 选取本院2013年7月 ～2016年2月收治的老年糖尿病患者87例作为研究对象,随机分为对照组(43例)和观察组(44例),观察组患者护理中给予个案管理模式,对照组患者护理中给予常规普通护理模式,比较2组患者护理前后的糖化血红蛋白、自我管理水平以及护理后的血糖控制率.结果 2组护理前的糖化血红蛋白、自我管理水平比较差异不具有统计学意义(P>0.05);护理后2组糖化血红蛋白、自我管理水平均有所改善,观察组护理后糖化血红蛋白(7.13±0.34)％低于对照组(7.42±0.58)％,观察组护理后自我管理水平(4.25±0.54)分高于(3.82±0.67)分,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的血糖控制有效率为97.73％,高于对照组的83.72％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年糖尿病患者护理中应用个案管理方法较常规普通护理模式临床效果明显,是值得临床推广的重要措施.
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1例感染性休克合并餐后低血压高龄老年患者的护理
感染性休克(septic shock)是由各种致病微生物及其毒素引起的全身微循环障碍和组织器官灌注不足的临床综合征[1 ],感染性休克是临床常见的重症,患者组织灌注不足,出现严重的低血压,交感神经兴奋,随着病情进展,组织灌注不足加重,重要器官可出现严重的功能障碍,发生弥散性血管内凝血(dissemina-ted intravascular coagulation,DIC)、严重的脏器衰竭,具有很高的病死率[2].
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1例PICC置管后严重皮肤过敏反应的护理
外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally Inserted centralcatheter,PICC)是静脉输液安全可靠的通道,现已广泛应用于临床肿瘤化疗患者及营养补充患者,PICC 的使用在保证治疗效果同时极大减少了患者的痛苦,也提高了医护人员的工作效率.但少数患者因自身高敏体质及难以耐受导管维护材料,常出现PICC 导管相关皮肤过敏反应[1 ].PICC 导管相关皮肤过敏常发生在PICC 导管、胶布或透明敷贴与皮肤接触部位,表现为一定形态:表面发红,高于皮肤的皮疹,边缘清楚,皮温略高,一般经积极处理后缓解,偶可遗留暂时性色素沉着,如处理不当或不及时可能引发皮肤感染及其他严重并发症[2].PICC 导管相关皮肤过敏反应发生既影响PICC 置管患者的生活质量,又增加了PICC 非计划性拔管的风险等不良事件的发生[3].不但给患者造成经济损失,更给患者带来沉重心理负担,影响疾病治疗.我病区发生1 例PICC 置管后严重皮肤过敏反应,经过护理,患者皮肤情况明显改善,继续进行治疗,现对这1 病例分析介绍如下.
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冠状动脉造影术后合并痛风急性发作的疼痛护理
疼痛已做为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征.它是组织损伤或潜在组织损伤引起的不愉快的感觉和不适的情感体验[1 ],还会使患者出现烦躁、易怒、脆弱等消极的不良情绪,严重影响了患者的生活和生存质量.国际疼痛学会指出医护人员有责任和义务为患者解除痛苦,提高其生活质量[2].现将对 2 名经脑动脉穿刺行冠状动脉造影术后合并通风急性发作的护理体会汇报如下.
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1例寰枢椎骨折合并胸椎骨折患者的护理
寰枢椎损伤及疾患是骨科的疑难伤病,多伴有高位颈髓压迫症状,可导致四肢瘫痪及呼吸衰竭而危及生命.胸椎骨折在临床上比较常见,因解剖结构存在一定的特殊性,容易合并脊髓神经损伤及严重的胸外伤,导致肋间肌活动受限,甚至呼吸抑制[1 ].这两处同时发生骨折比较罕见,这给护理工作带来了很大的难度.2016 年 10 月 18 日本科收治了 1 例寰枢椎骨折合并胸椎骨折的患者,经过精心护理,患者住院期间未发生肢体瘫痪、泌尿系统感染、呼吸道感染等并发症,住院28 d 治愈出院,现报告如下.
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1例PICC置管后局部皮肤严重感染处理的护理体会
现临床的肿瘤患者多数会采取留置PICC来进行静脉化疗,减少因穿刺而带来的痛苦和减少化疗药渗出的风险,但是在置管期间,许多患者存在着置管后的并发症.本科收治的1 例直肠肿瘤患者PICC置管后相继出现局部皮肤严重湿疹、糜烂、渗液、痒感.先通过明确诊断、原因分析、实施措施逐步为患者皮肤进行护理,后患者PICC局部皮肤情况较前明显好转,取得了满意的效果,现报告如下.
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1例糖尿病性视网膜病变患者的综合护理
糖尿病性视网膜病变(diabetic retiono -pathy,DR)是糖尿病性微血管病变中重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一.临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志,将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(Non value -added diabetic retionopathy,NPDR)(或称单纯型或背景型),而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)[1 ].本科室于 2017 年 04 月 05 日收治了 1 例增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)的患者,通过全程精心细致的护理,患者病情好转,于 2017 年 4 月 13 日出院.现将护理体会报告如下.
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1例髂股动脉损伤伴肠切除行截肢术患者的多学科护理
意外创伤(工伤、车祸等)作为一种突发的,可致肢体伤残甚至危及生命的负性事件,对伤者的生理、心理和社会功能产生巨大的影响.复合伤合并小肠破裂是普外科较常见的严重疾病[1 ].外伤导致的闭合性髂股动脉损伤会导致下肢动脉供血障碍,伤情复杂、严重;而保留肢体可能造成大量坏死组织毒素吸收,危及生命[2].但截肢又会对伤者的生理、心理和社会功能等会产生巨大影响[3],两者之间矛盾.本文介绍了多学科护理在 1 例髂股动脉损伤伴肠切除,截肢术患者中的应用.
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1例中西医结合治疗类风湿性关节炎输液外渗后的护理
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种自身免疫性疾病,其主要病理改变为慢性滑膜炎,在临床上主要表现为对称性指(趾)间关节、腕关节、肘关节等小关节受累.疾病后期出现滑膜下软骨、骨侵蚀,导致骨破坏、关节间隙消失、关节强直.目前我国的患病率为 0.2％ ～0.4％,该病属中医学"痹证"范畴,其中以热、寒为代表的证候属性特征更为明显.
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循证护理对雾化吸入患儿治疗耐受性及疗效的影响
目的 探讨循证护理对雾化吸入患者治疗耐受性及疗效的影响.方法 选取本科室2017年1月 ～3月收治的48例采用雾化吸入治疗的患儿48例为观察组,给予循证护理.选取本科室2016年9月 ～12月收治的45例采用雾化吸入治疗的患儿为对照组,给予常规护理.比较2组患儿的治疗耐受情况、治疗效果及家属的治疗相关行为及护理满意度.结果 观察组治疗的依从性91.7％高于对照组75.6％,雾化吸入耐受时间(12.35±1.45)min长于对照组(9.82±1.23)min,差异有统计学意义(P<0.05).观察组体温恢复正常(2.52±0.8)d、咳嗽消失(7.12±1.25)d、肺音消失(8.02±1.45)d及住院时间(10.35±2.21)d均短于对照组(4.25±1.42)d、(8.54±1.53)d、(9.59±1.43)d、(12.34±1.79)d.差异有统计学意义(P<0.05).观察组的家属治疗行为好的为91.7％高于对照组71.1％,护理满意度97.9％高于对照组86.7％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理能增强雾化吸入患儿治疗的耐受性,改善家属的治疗行为,提高治疗效果与满意度,值得临床推广应用.
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预警策略在小儿重症肺炎管理中的应用
目的 探讨预警策略的干预对小儿重症肺炎管理的临床效果.方法 将136例重症肺炎患儿按照数字列表法随机分为观察组和对照组各68例,2组患儿均给予相同的治疗方案,对照组进行常规护理,观察组在此基础上进行预警策略干预,比较2组患儿临床症状缓解情况、入院后24 h血气改变情况.结果 观察组患儿住院时间(6.7±1.2)d短于对照组(10.0±2.1)d(P<0.05).观察组患儿入院后24 h SaO2、PaO2分别为(96.32±2.87)％、(96.09±8.06)mmHg均高于对照组(84.23±2.96)％、(78.11±7.92)mmHg,观察组PaCO2(38.02±6.59)mmHg低于对照组(42.61±6.26)mmHg(P均<0.05).结论 对小儿重症肺炎患儿进行预警策略的干预,能及时发现患儿病情变化,可缩短临床症状缓解时间,减少住院天数,值得在临床推广应用.
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新生儿脑损伤的早期护理体会
总结了新生儿脑损伤的早期护理方法,包括降温与复温的处理、维护新生儿各器官功能、供氧、建立静脉通路、细致观察患儿病情变化、保暖与喂养指导、强化基础护理、早期锻炼.认为尽早诊断与治疗为减轻新生儿脑损伤的关键所在,配合护理干预措施临床效果更优.
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癫痫患儿服药依从性的影响因素及护理干预研究
目的 调查分析癫痫患儿服药依从性的影响因素,探讨护理干预效果.方法 抽取本院神经内科2015年4月 ～2017年4月住院的90例癫痫患儿及其家属为研究对象,调查患儿的服药依从性现状及影响因素,并给予针对性护理干预,比较干预前后患儿的服药依从性及家属对癫痫知识的掌握率.结果 干预前,90例患儿服药依从性较佳的有54例,依从性不佳的有36例,且36例服药依从性不佳患儿除了与家属的癫痫知识缺乏、经济承受能力较差、对药物治疗副作用的担忧有关外,还与患儿的病程、父母文化层次、家庭居住地等相关;护理干预6个月后,90例癫痫患儿服药依从性不佳的发生率由40.00％降为21.11％(P<0.05),且家属的癫痫知识掌握程度评分(86.83±0.53)分显著高于干预前(64.87±0.42)分(P<0.05).结论 癫痫患儿服药依从性的影响因素较多,针对性给予护理干预,可以显著提高家属对癫痫相关知识的认识,提高患儿的服药依从性.
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微信平台在日间手术患者院外延续性护理服务中的应用
目的 探讨微信平台在日间手术患者院外延续性护理中的应用效果.方法 选取2016年7月 ～2017年6月我区收治的1671例日间手术患者作为研究对象,分为对照组(692例)和观察组(770例),对照组出院时给予常规的术后指导、发放健康教育小卡片、出院后3次电话随访,观察组则在此基础上,加入日间病区的患者微信群.比较出院后1个月2组患者健康知识掌握情况以及患者满意度.结果 观察组的失访率低于对照组,健康知识掌握和满意度显著优于对照组(P<0.05).结论 微信平台在日间手术患者院外延续性护理中的应用可降低患者失访率,改善患者对健康知识的掌握情况和提高患者满意度.
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多元化健康教育模式呼吸训练对COPD患者肺功能及生活质量的影响
目的 探讨多元化健康教育模式呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响.方法 选取本院2015年12月 ～2016年12月收治的COPD患者60例为研究对象,将其随机分为2组,观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组采取常规健康教育模式呼吸训练指导,观察组采取多元化健康教育模式,检测2组呼吸训练前及训练后6个月的肺功能指标,采用CAT量表和呼吸困难(MRC)分级评价2组患者的生活质量.结果 呼吸训练前,2组VC、FEV1以及FEV1/FVC等肺功能指标以及CAT评分比较差异无显著性(P>0.05);呼吸训练后,2组上述肺功能指标显著升高、CAT评分明显下降,与呼吸训练前比较差异显著(P<0.05或P<0.01);观察组上述指标变化幅度更大,与对照组比较差异显著(P<0.05或P<0.01);呼吸训练前,2组MRC分级比较无显著性差异(P>0.05),呼吸训练后,2组MRC分级均明显优于呼吸训练前,且观察组的MRC分级明显优于对照组,比较差异显著(P<0.05).结论 多元化健康教育模式应用于COPD患者的呼吸训练中,可显著提高患者的健康教育效果,促进其长期坚持规范的呼吸训练,对改善其肺功能和生活质量有积极意义,值得临床推广应用.
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情景式健康教育在神经外科行全脑血管造影术患者中的应用
目的 探讨情景式健康教育在神经外科行全脑血管造影术患者术前术后宣教中的有效性.方法 选取2017年1月 ～9月本院收治的60例行全脑血管造影术患者为研究对象,按照不同的护理模式,将患者分为对照组和观察组,每组30例.对照组实施常规护理,观察组以此为基础实施情景式健康教育,观察2组患者健康教育效果.结果 观察组患者焦虑评分显著低于对照组,患者的配合度100％,患者对护理工作的满意度为100％,术后并发症的发生机率为20％,与对照组组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).讨论情景式健康教育在神经外科行全脑血管造影术患者中的应用,可改善患者的焦虑状态,提高患者的配合度,减少术后并发症,提高患者的护理满意度.
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121例进展期胰腺癌术中放疗后并发症的临床观察及护理
总结了进展期胰腺癌患者行术中放疗后并发症的发生原因及临床护理经验.回顾性分析121例进展期胰腺癌行术中放疗后患者的临床资料.本组病例中共出现6种并发症,分别为胃排空障碍8例(6.6％),出血3例(2.5％),腹腔感染2例(1.7％),胰瘘3例(2.5％),胆瘘1例(0.8％)和急性肾功能不全1例(0.8％).认为对胰腺癌术后患者进行严密观察和实施相关预防性处理有助于减少并发症的发生,提高患者的生活质量.
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医护一体化ERAS方案对肝癌肝切除患者低蛋白血症的干预效果研究
目的 通过本项目实施ERAS方案降低肝癌肝切除患者低蛋白血症的发生,加速术后康复,减少并发症,缩短住院日,减少医疗费用.方法 选择本院2017年2月 ～11月40例行肝切除的患者作为研究对象,通过分层抽样方法分为对照组和ERAS组,每组20例,对照组常规围手术处理,ERAS组采用一系列ERAS新方案.结果 2组患者术后3天、7天血白蛋白水平对照有统计学意义(P<0.05).首次排气及排便时间,恢复完全口服饮食时间,2组比较,ERAS组优于对照组有统计学意义(P<0.05).术后感染,2组比较有统计学意义(P<0.05).ERAS组治疗总费用和患者满意度优于对照组,2组比较有统计学意义(P<0.05).结论医护一体化ERAS方案能有效降低肝癌肝切除患者低蛋白血症的发生,安全可行,促进患者康复,值得临床进一步推广实施.
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喉癌病人的饮食护理
总结了喉癌病人的饮食护理措施,主要包括术前护理和术后护理,认为合理的饮食护理可以促进喉癌病人伤口的愈合,减少并发症.
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康复干预对甲状腺肿瘤手术患者术后疼痛及护理满意度的影响
目的 探讨术后康复干预对甲状腺肿瘤手术患者术后疼痛及护理满意度的影响.方法 选取本科室2017年1月 ～7月收治的74例甲状腺肿瘤手术患者并随机将其分为2组,对照组37例,术后给予常规护理,观察组37例,在对照组的基础上加强术后康复干预,比较2组术后12 h、24 h、48 h、72 h时的疼痛情况、恢复情况及护理满意度.结果 观察组术后12 h、24 h、48 h、72 h的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后卧床时间、住院时间短于对照组,并发症少于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术后康复护理干预能够明显减少甲状腺肿瘤患者的术后疼痛,促进术后快速康复,提高护理满意度.
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妇科手术后使用自控镇痛泵的时间及撤泵原因调查分析
目的 调查分析妇科腹腔镜和开腹手术后患者使用自控镇痛泵(PCIA)的时间及撤泵原因.方法 将根据手术方式的不同将患者分为腹腔组285例和开腹组179例,比较2组患者术后使用PCIA的使用时间、使用总量、残余率及其撤泵的原因.结果 腹腔镜组患者术后使用静脉自控镇痛泵的时间(19.2±1.3)h和总量(39.4±10.8mL)低于开腹组患者(26.3±2.7)h、(55.3±6.4)mL(P<0.05),腹腔镜组残余率(59.3±2.6)％高于开腹组(43.2±3.4)％(P<0.05).撤泵原因方面,2组患者主要的原因均是无明显疼痛,腹腔镜组较开腹组更为显著(P<0.05).此外,发生恶心、呕吐并发症是患者要求撤泵的第二大原因,但开腹组比腹腔镜组发生率更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 医务人员需积极评估患者的疼痛强度,根据手术方式等进行恰当的镇痛泵剂量配置,及时有效撤除PCIA,并加强其不良反应的观察,充分发挥PCIA镇痛的优势和作用,减少术后并发症的发生.
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系统化护理干预对慢性盆腔炎患者心理障碍的影响
目的 分析系统化护理干预方式对慢性盆腔炎患者心理障碍的影响.方法 2013年12月 ～2016年10月,于本院收治的慢性盆腔炎患者中选取180例,随机分为2组,各90例,对照组患者采用常规护理模式,观察组患者为系统化护理模式,比较2组患者的健康行为评分,QDL、NIH-CPID SI评分.结果 相对于护理前,2组患者护理3个月后的健康行为评分均在不同程度上提高,QDL、NIH-CPID SI评分均在不同程度上降低,护理后,观察组健康行为评分(25.98±3.25)分高于对照组(20.58±2.96)分,观察组QDL评分(5.02±0.28)分、NIH-CPID SI评分(14.28±2.02)分低于对照组(8.52±1.28)分、(20.05±4.25)分(P均<0.05).结论 系统化护理能够有效减轻慢性盆腔炎患者心理障碍程度,提高患者的生活质量,值得推广.
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PDCA循环在降低产后乳胀发生率中的应用
目的 探讨PDCA循环在降低产后乳胀发生率中的作用.方法 选取2015年6月 ～2016年5月在本科分娩的1805名产妇为研究对象.2015年6月 ～2015年11月期间未实行PDCA循环,为对照组,共895例患者;2015年12月 ～2016年5月实行PDCA循环,为实验组,共910例患者.比较实施PDCA循环前后2组产妇产后乳胀的发生率.结果 实验组产后乳胀发生率2.50％明显低于对照组6.03％(P<0.01).结论 PDCA用于护理质量管理,可明显提高护理质量,降低产后乳胀发生率,值得在临床推广应用.
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集束化护理干预在剖宫产新生儿窒息复苏中的应用
目的 探讨集束化护理干预在剖宫产新生儿窒息复苏中的应用.方法 选取本院2015年7月 ～2017年8月剖宫产术中窒息的80例新生儿作为研究对象,将2015年7月 ～2016年7月40例窒息的新生儿作为对照组,用常规护理方案进行护理;将2016年8月 ～2017年8月40例窒息的新生儿作为观察组,在常规护理的基础上采用集束化护理干预.从1 min、5min内Apgar评分,5min、10min内复苏成功率,新生儿入住NICU比例和需要上CPAP比例几个方面对2组新生儿复苏效果进行比较.结果 观察组5 minApgar评分(8.3±0.7)分,明显高于对照组(7.6±0.6)分(P<0.05);观察组新生儿5min复苏成功率为80％,明显高于对照组55％(P<0.05);观察组新生儿入住NICU比例15％和需要CPAP的比例10％分明显低于对照组37.5％、30％(P<0.05).结论 集束化护理干预应用于剖宫产新生儿窒息复苏效果显著,对挽救新生儿的生命起到重要作用.
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5A护理模式在妊娠期糖耐量异常孕妇中的应用
目的 探讨以自我管理为导向的5A护理模式在妊娠期糖耐量异常孕妇中的应用效果.方法 将在本院孕检的糖耐量异常孕妇100例随机分为对照组和实验组各50例,对照组给予常规护理,实验组采用以自我管理为导向的5A护理模式内容,比较干预后2组患者遵医嘱行为、分娩结局和护理满意度的差异.结果 实施5A护理模式后,实验组患者的遵医嘱行为(合理饮食、合理运动、自我检测、按时复查)比例80.00％、84.00％、90.00％、74.00％高于对照组54.00％、60.00％、66.00％、46.00％,实验组不良妊娠结局(羊水过多、妊娠高血压、产后出血、早产、胎膜早破、巨大儿)比例0.00％、0.00％、0.00％、0.00％、6.00％、0.00％低对照组4.00％、14.00％、6.00％、22.00％、30.00％、10.00％(P<0.05).实验组护理满意度评分(37.5±2.3)分高于对照组(29.1±2.7)分(P均<0.05).结论 以自我管理为导向的5A护理模式对妊娠期糖耐量异常孕妇遵医嘱行为能起到明显促进作用,且能有效改善患者的分娩结局,提高护理满意度.
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集尿袋在胸穿患者穿刺处渗液中的应用
临床工作中,胸腔穿刺术是一项常用的技术操作.一般情况下,胸腔穿刺处的针眼通过无菌纱布覆盖后可很快自行愈合.但是,对于肺癌晚期等导致低蛋白血症的患者全身高度水肿,穿刺处针眼无法愈合.而且,针眼处由于水肿所致的皮下压力过高会引起渗液,液体污染皮肤、衣服、床单,给患者带来了无尽的痛苦.同时,也因为患者更换床单而大大增加了我们护士的工作量.曾有医生通过更换局部的纱布来减轻患者的不适,但渗液过快,更换的频率过多,且患者的皮肤也经不起来回的更换导致的摩擦刺激.
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改良后的避光输液袋的使用技巧
临床工作中,护士为患者输液是常见操作,而部分液体需要避光保存及避光输入,否则会降低该药物的药性,避光输液袋虽能保证其遮光效果,但在护士加取液体时却又把输液瓶的二维码挡住,影响 PDA 的扫码,但是改良后的避光输液袋即能保证避光的作用,又不会遮挡输液瓶上患者的信息,取得满意效果.现介绍如下.
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实习护生情绪智力与人文关怀能力的关系探讨
目的 探讨护生情绪智力与人文关怀能力的关系,为进一步改善护生实习质量提供参考.方法 采用便利抽样方法,选择我院2017年6月-7月接受的实习护生共274名为对象.通过一般资料调查表、情绪智力量表、人文关怀能力量表收集护生相关资料,并使用Pearson相关分析探讨护生情绪智力与人文关怀能力的关系.结果 本组护生情绪智力和人文关怀能力总评分为(4.85±0.56)分、(4.64±0.55)分.经相关性分析,护生情绪智力总分与人文关怀总分具有显著的正相关性(r=4.489,P<0.05).结论 临床带教老师在护生实习期间,应重视护生情绪智力和人文关怀能力的培养,以进一步改善护生实习质量.
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合作学习在手术室护理教学中的应用
目的 探究合作学习法在手术室护理带教中的应用效果,以提升临床带教质量与护士综合素质.方法 选择2016年7月 ～2017年7月在本院手术室实习的105名护生作为研究对象,随机分为观察组(53人)与对照组(52人),前者以合作学习法为主教学,后者以传统方法带教.比较带教前后护生应对能力与批判性思维能力.结果 观察组护生应对能力、批判性思维能力显著提升,且与对照组差异显著(P<0.005).观察组中近96.5％的护生完全支持应用合作取向教学法,对该教学法满意度较高.对照组护生对常规带教方法的满意度仅为78％,2组差异具有显著性(P<0.005).结论 合作习学法为主的教学方法有利于提升手术室护生学习态度、兴趣和群体凝聚力,以及批判性思维能力.
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情景模拟教学法对于肿瘤专科医院护理实习生学习能力的影响
目的 探讨情景模拟教学法在肿瘤专科医院护理实习生学习能力及认知能力的影响.方法 研究对象为本院61名护理实习生,对该61名护理实习生进行情景模拟教学法前后自我效能、学习能力等进行对比,根据"情景模拟教学法应用效果评价表"进行效果的对比分析.结果 通过情景模拟教学法教学后护生在自我效能和学习能力方面都有显著提升,自我效能感得分平均提高了3.92分,P<0.05;自主学习能力经过情景模拟训练后,平均提高了11.42分,比较显示通过情景模拟法教学后的总得分高于干预前的总得分,差异有统计学意义(t=-5.456,P<0.05).结论 情景模拟教学法与传统的教学法相比较不仅提高了学生的自行学习能力,更明显地提升了护生自我解决问题的方法,并且91.80％的人希望情景模拟的实验课上课方式得以延续,使98.6％的学生感觉到了临床气氛,有利于护生尽快熟悉临床和适应临床工作.
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新入职专科护士预见性护理干预培训在ICU中的应用
目的 探讨ICU新入职专科护士预见性护理干预培训的方法及效果.方法 根据ICU专科护士培训需求制订培训计划及实施细则,比较实施预见性护理前后的并发症发生情况及护理意外事件的发生率.结果 经过3个月的培训,10名新入职专科护士预见性护理能力、专科理论及专科技能均较培训前明显提高(P<0.05);实施预见性护理前后患者的并发症及护理意外事件发生率降低(P<0.05).结论 将预见性护理培训应用到科室新入职专科护士培训中,可以降低护理意外事件及并发症的发生率,保证护理工作安全、有效进行,提高危重患者的护理质量.
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妇幼保健院护士职业压力与职业倦怠的关系
目的 了解护士职业压力与职业倦怠的现状,探讨护士职业压力与职业倦怠之间的关系.方法 应用护士职业压力源量表和MBI-GS工作倦怠量表对360名山西省晋中市妇幼保健院的护士进行调查.结果 护士职业压力在年龄、工龄和文化程度上都呈现显著差异(P<0.05).护士的职业压力对职业倦怠具有正向预测作用,且存在线性关系(P<0.01).结论 职业压力是影响护士职业倦怠的重要因素.
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发热门诊患者健康教育需求调查分析
目的 了解发热门诊患者对健康教育需求情况,探讨对发热门诊患者进行针对性健康教育的方法,从而更好的为发热门诊患者服务.方法 采用自行设计的发热门诊患者健康教育需求调查问卷,选取2017年1月 ～6月在发热门诊就诊的301例患者进行调查分析,由调查人员介绍调查目的和要求,对调查项目逐一询问并填写,系统地了解发热门诊患者全程健康教育的要求.结果发热门诊患者容易接受的健康教育方式前3位依次是微信、网络、电视、广播宣传,被调查人的文化教育程度高低对健康教育的需求程度有直接影响.结论 健康教育对发热门诊患者的影响极其重要,针对患者对健康教育需求的多元化,促进护士提高自身素质是实施健康教育的保证.
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上海25家基层医疗机构消毒供应中心现状及建设思考
目的 了解上海某区域基层医疗机构消毒供应中心现状,为提高区域消毒供应中心的建设和管理提供实证依据.方法 采用问卷调查、实地调查的方式,对区域内25家基层医疗机构消毒供应中心进行调查.内容包括CSSD面积、布局、设备设施、清洗灭菌、质量追溯等.结果 25家基层医疗机构,仅有8％床位/建筑面积比达标,52％机构布局不合格;基本硬件配备合格率20％;人员配备不足,年龄结构老化,培训合格率34％;质量管理薄弱.结论 区域内基层医疗机构的消毒供应与行业标准存在较大差距,基层医院主管应加强对消毒供应中心的重视,加快人才储备和设施建设,CSSD管理人员要拓宽思路,规范管理,尝试建立区域化集中消毒供应中心,提高清洗消毒灭菌质量,保障医疗安全.
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全髋关节置换术住院患者健康教育需求的调查分析
目的 探讨全髋关节置换术患者住院期间对健康教育的需求和健康教育的形式,为今后有针对性的开展健康教育提供依据.方法 采用健康教育需求调查表,对本院骨科60例行全髋关节置换术住院患者进行问卷调查.结果 全髋关节置换术住院患者对了解目前的病情、治疗方案与效果、功能锻炼及程序、功能锻炼的注意事项、支具的使用、体位与正确的生活方式等项目需求率高;患者需求的健康教育形式是"口头讲解+动作示范",其次是"图片讲解"形式.结论 应针对全髋置换术患者不同时期的健康教育需求,加强围手术期知识的宣教和指导,实施多形式、阶段性、个性化的健康教育,创造安全的围手术期环境.
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手术患者留置导尿管舒适度的研究进展
本文就手术患者留置导尿管的尿管置入的时间、置入长度、气囊注入的成分及量等的问题对患者舒适度的影响作一综述,以期为患者的留置尿管舒适度的提高提供参考依据.
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老年慢性阻塞性肺疾病患者雾化吸入护理的研究进展
总结近年来老年慢性阻塞性肺疾病雾化吸入的护理,包括雾化吸入方式及相关护理措施,雾化后排痰训练,影响雾化效果相关要点,认为雾化效果及患者耐受性仍不理想.应根据患者病情进行有效护理干预,改善患者不适症状,以达到治疗目的.
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青少年慢性乙肝患者的心理状况及护理进展
总结了导致青少年乙肝患者负性心理的影响因素及心理干预措施.青少年慢性乙肝患者的负性心理主要包括怨恨、恐惧、焦虑、抑郁、孤独、自卑.针对性的心理护理措施为准确掌握患者的心理,做好心理因素分析,开展疾病知识讲解,建立治疗性沟通系统,发挥以家庭为主导的社会支持.
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心理护理干预在MECT治疗中的应用
目的 探讨心理护理干预在MECT治疗中的应用效果.方法 将本院行MECT治疗住院患者100例,随机分为研究组和对照组各50例.对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上给予心理护理干预.比较2组治疗1、2、3次前焦虑、恐惧情绪及配合程度,存在的心理问题,疗程完成的次数及治疗依从性.结果 研究组在治疗1、2、3次后焦虑、恐惧情绪明显低于对照组,配合程度明显高于对照组;疗程完成次数及治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预能减轻患者焦虑恐惧情绪,改善患者心理状态,提高治疗依从性.减轻或控制患者精神症状,降低病残率,提高生活质量,早日回归社会,值得临床推广使用.
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心理护理临床路径对慢性再生障碍性贫血患者生活质量的影响
目的 探讨心理护理临床路径对慢性再生障碍性贫血患者生活质量的影响.方法 选取2016年1月 ～2017年8月慢性再生障碍性贫血患者64例,随机数字表法分2组.对照组采用常规护理,干预组进行心理护理临床路径.比较2组慢性再生障碍性贫血患者治疗效果、护理满意度评分、生活质量评分.结果 干预组慢性再生障碍性贫血患者治疗效果96.88％(31/32)高于对照组的78.13％(25/32),差异具有统计学意义(P<0.05);干预组护理满意度评分(94.82±3.97)分、生活质量评分(95.28±4.21)分高于对照组(82.36±3.49)分、(81.46±4.68)分,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组健康知识知晓情况、药物治疗依从性情况均高于对照组(P均<0.05).结论 慢性再生障碍性贫血给予心理护理临床路径效果确切,可有效改善患者病情,提升生活质量和负性情绪.
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积极心理干预对经皮冠状动脉介入术后患者负性情绪及预后结局的影响
目的 探讨积极心理干预对经皮冠状动脉介入术后患者负性情绪及预后结局的影响.方法 选取120例经皮冠状动脉介入术后患者并随机分为干预组和对照组,各60例,对照组实施常规健康教育,干预组在常规健康教育的基础上实施4周的积极心理干预,比较2组干预前后焦虑、抑郁及心血管不良事件的差异.结果 干预后,干预组焦虑、抑郁得分低于对照组,干预组心血管不良事件的发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 积极心理干预能够改善经皮冠状动脉介入术后患者的焦虑、抑郁状态,改善其预后结局.
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基于心理评估的心理护理对乳腺癌患者负性情绪及满意度的影响
目的 探讨以心理评估为基础的心理护理干预对乳腺癌住院患者负性情绪及满意度影响.方法 选取2016年1月 ～2017年2月笔者所在医院治疗的108例乳腺癌患者,按照随机数字表法分为干预组和对照组各54例,对照组给予常规治疗、护理,干预组在常规治疗、护理的基础上,分别于首次确诊为乳腺癌后24h内、术前24 h内、每次化疗前24 h内使用《心理困扰温度计》对患者进行心理评估,根据评估的结果进行相应的心理干预.在干预前、术后一月,化疗疗程结束后分别对2组患者的负性情绪、护理满意度情况进行比较和分析.结果 与对照组相比,干预组干预后SDS、SAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组护理满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用《心理困扰温度计》在乳腺癌患者确诊、手术、化疗阶段进行心理评估并积极采取针对性的心理护理干预可以明显地改善患者的负性情绪,有效提高患者护理满意度.
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自体血清联合羊膜遮盖治疗眼表疾病患者的护理体会
总结了18例(24眼)使用自体血清局部滴眼联合羊膜遮盖手术治疗的眼表疾病患者的护理方法.在住院期间对患者采取个性化的心理护理,做好健康宣教、用药护理、病情观察和出院指导.本组患者共18例(24眼)均好转、治愈出院.认为针对患者采取个体化的护理,重点做好自体血清的护理和羊膜遮盖术后的病情观察和宣教,使患者安心接受治疗.
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四手操作技术在ND-YAG激光治疗牙周炎中的应用
目的 探讨四手操作在ND-YAG激光治疗牙周炎的临床应用效果.方法 选取2017年1月 ～2017年6月就诊于本院牙周科的牙周炎患者40例(80颗患牙),随机分为研究组和对照组,每组20例(40颗患牙).2组均进行ND-YAG激光龈下刮治,其中研究组采用四手操作的护理方法,对照组采用常规巡回护理方法.比较2组治疗效率、牙周指标、患者满意度、仪器设备的运行情况.结果 研究组的治疗时间较对照组短;研究组牙周指标(PD、CAL)通过3个月观察的改善程度较对照组高;患者对护理工作的满意度较对照组高;通过仪器设备资料登记显示研究组的运行情况较对照组好.差异具有统计学意义(P<0.05).结论 四手操作技术能提高ND-YAG激光治疗牙周炎的疗效,减轻患者的痛苦,减少治疗中不良反应的发生、提升患者对护理工作的满意度,要求护士具备丰富的专业技术水平及四手操作配合能力.
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专业护理在预防ICU中心静脉导管相关性感染中的效果评价
目的 探讨专业护理在预防重症监护病房(ICU)中心静脉导管相关性感染中的临床效果.方法 选取2015年10月 ～2016年10月本院综合ICU符合标准的240例患者作为研究对象,将上述患者随机分为对照组和研究组,每组120例;对照组采用常规方法护理,研究组调配接受专业培训的护理人员对患者进行护理干预,比较2组的感染情况.结果 对比研究组与对照组数据,研究组中导管病原菌定植、穿刺部位感染、隧道感染、植入部位感染和导管相关性血流感染均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 专业护理在预防ICU中心静脉导管留置相关性感染中效果理想,能有效降低感染发生率,对护理人员进行专业知识和实践培训在中心静脉导管相关性感染预防和控制中起着至关重要的作用.
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防飞垫在眼科精密器械清洗中的应用
目的 探讨硅胶垫加防飞垫相结合的放置方法在眼科显微器械中清洗的效果.方法 收集2017年3月 ～2017年5月本院眼科手术室使用的器械1200件,随机分为实验组和对照组各600件.其中实验组采用硅胶垫加防飞垫相结合的放置方法进行清洗消毒,对照组采用常规的硅胶垫放置方法进行清洗消毒,将2组器械清洗消毒后的损耗及舱内遗失情况进行比较.结果 实验组的损耗率为0,遗失率为0.33％,均低于对照组的损耗率1.33％及遗失率6.5％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硅胶垫加防飞垫相结合的放置方法在眼科精密器械的清洗中明显降低了器械的损耗率及遗失率.
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不同皮肤消毒剂在导管相关性血流感染中的效果比较
目的 探讨不同皮肤消毒剂对导管相关性血流感染的影响.方法 选取2014年1月 ～2016年12月本院重症医学科(ICU)留置中心静脉导管病例228例,观察组(116例)穿刺置管前使用2％葡萄糖酸氯己定醇皮肤消毒,对照组(112例)使用其它复合型皮肤消毒剂(安尔碘),比较2组导管相关性血流感染发病率.结果 观察组发生导管相关性血流感染2例,发病率为1.43‰,对照组发生导管相关性血流感染9例,发病率为6.8‰,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2％葡萄糖酸氯己定醇的使用在预防导管相关性血流感染方面有明显优势,值得临床推广应用.
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中医体质辨识在临床护理工作中的应用
总结了80名中医病理体质患者实施中医辨证施护的经验.通过望、闻、问、切等传统方法对患者进行全面评估、评价,并采取相应的治疗、调理手段,使患者原有体质得到改善或增强.认为中医体质辨识在推动社会发展、人类进步、人与自然协调发展、防病治病等方面发挥着重大的作用,受到了人们的高度重视.
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中医外治护理对缺血型视网膜中央静脉阻塞患者的疗效观察
目的 探讨中医外治护理对缺血型视网膜中央静脉阻塞患者疗效的影响.方法 选取2015年3月 ～2017年3月广西中医药大学附属瑞康医院眼科的80例缺血型视网膜中央静脉阻塞患者.将该80例患者随机分为观察组与对照组各40例,对照组采用传统护理治疗方法,观察组在此基础上按中医外治护理实施护理干预.治疗1个疗程后,行眼底照相与眼底荧光血管造影,并进行评价.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组视网膜循环时间、无灌注区、眼底新生血管和侧枝循环建立的改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医外治护理能明显改善缺血型视网膜静脉阻塞患者视功能,可反映在眼底荧光血管造影的多项指标上.
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优质护理在艾滋病患者中的应用
目的 探讨优质护理在特殊艾滋病患者中的应用效果.方法 将2016年1月 ～12月本科收治的艾滋病患者156例随机分为观察组80例和对照组76例,观察组给予优质护理,对照组给予常规护理.比较2组患者服药依从性及对护理的满意度,卡洛夫斯基积分及护理工作质量.结果 观察组服药依从性97.50％高于71.05％(P<0.05);观察组患者对护理人员的满意率97.50％高于对照组77.63％(P<0.05),卡洛夫斯基积分(96.40±4.61)分高于对照组(87.25±8.57)分(P<0.05);观察组基础护理合格率97.5％高于对照组71.05％,一组护理合格率98.75％高于对照组90.78％,关爱患者率98.75％高于对照组90.78％(P均<0.05).结论 对艾滋病患者实施优质护理,可增加患者的服药依从性,提高患者满意度及护理质量.
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艾滋病患者高效抗逆转录病毒治疗依从性分析及护理干预
目的 探讨影响艾滋病患者高效抗逆转录病毒治疗依从性相关因素及护理干预对依从性的影响.方法 选取100例在本院接受高效抗逆转录病毒治疗的艾滋病患者,随机分成对照组及试验组,各50例,均进行依从性原因分析后,对照组给予常规治疗指导,试验组给予个性化的护理干预,半年后对100例患者进行治疗依从性调查.结果 试验组的高效抗逆转录病毒治疗依从性明显高于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.01).结论 对艾滋病患者的高效抗逆转录病毒治疗依从性因素分析后,给予个性化的护理干预,可提高艾滋病患者治疗依从性,提高艾滋病的规范化治疗,降低人类艾滋病的发展趋势.
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126例慢性中度乙型病毒性肝炎患者的护理体会
总结126例慢性中度乙型病毒性肝炎患者的护理措施.主要包括建立了延续护理小组,制定针对本病患者的个性化健康教育与指导,护理计划与措施具体落实,并通过微信平台、电话随访、门诊随访、家庭随访、短信提示等方式进行健康教育,为慢性中度乙型病毒性肝炎患者提供连续、全程的护理.认为个性化延续护理提高了患者治疗的依从性和满意度,节约了医疗资源,减轻患者的经济负担.
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品管圈活动对降低透析患者拔针后皮下血肿发生率的效果评价
目的 探讨品管圈活动在降低透析患者拔针后动静脉内瘘皮下血肿发生率中的效果.方法 成立品管圈活动小组,确立"降低透析患者拔针后动静脉内瘘皮下血肿发生率"为活动主题,进行现状把握、目标设定、对策拟定、对策实施.比较品管圈实施前后皮下血肿发生率及综合素质评分情况.结果 实施品管圈活动后动静脉内瘘拔针后皮下血肿发生率显著低于活动前(P<0.05),参与各位成员的团队精神、专业知识、人际关系、护理品质意识与脑力开发等各项评分均显著高于实施品管圈活动前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在开展品管圈活动是切实可行的,能有效提高护理人员参与管理意识和护理管理制度执行力,通过制订动静脉内瘘拔针操作标准,可以保障透析患者"生命线"通畅,提高透析患者生活质量,保证护理质量与安全.
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集束化护理预防重症颅脑损伤患者呼吸机相关肺炎的效果分析
目的 探讨集束化护理策略预防重症颅脑损伤患者呼吸机相关肺炎的临床效果.方法 选取本院重症医学科2014年1月1日 ～2015年12月31日收治的148例重症颅脑损伤患者并分为对照组(n=72)和观察组(n=76).对照组实施常规护理,观察组接受集束化护理策略.比较2组呼吸机相关肺炎发生率、呼吸机相关肺炎发生时间、机械通气时间、入住ICU时间、住院费用、ICU病死率以及转出ICU时呼吸状况差异.结果 观察组速发型呼吸机相关肺炎、迟发型呼吸机相关肺炎及呼吸机相关肺炎总发生率均明显低于对照组,且呼吸机相关肺炎发生时间明显延后,好转率明显提高,2组间差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组机械通气时间、入住ICU时间及住院费用均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).转出ICU时对照组和观察组存活患者分别为38例和61例,观察组病死率(28.9％,22/76)明显低于对照组(47.2％,34/72),且观察组呼吸状况明显优于对照组,2组间差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 集束化护理策略能够明显减少重症颅脑损伤患者呼吸机相关肺炎的发生率和病死率,改善呼吸状况,值得在临床中推广应用.
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《PICU床旁血浆置换护理临床路径表》的设计和应用
目的 指导儿科重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)临床工作人员的床旁血浆置换操作中的护理,规范PICU床旁血浆置换治疗的护理,减少并发症的发生,在危重症救治中缩短上机前准备时间,为患者争取宝贵时间.方法 选取2015年3月～2015年12月在本科室进行血浆置换治疗的36例患者作为对照组,予以常规治疗;2016年1月 ～2016年10月在本科室进行血浆置换治疗的36例患者作为试验组,对于试验组设计《PICU床旁血浆置换护理临床路径表》,行床旁血浆置换治疗时,均按《PICU床旁血浆置换护理临床路径表》规范内容操作,包括上机前、治疗中、下机后的药物、用物的准备及需要监测的项目等.观察和比较2组上机前准备时间、血浆置换治疗并发症的发生率.结果 通过使用《PICU床旁血浆置换护理临床路径表》,试验组较对照组上机前准备时间明显减少,并发症的发生率降低,保证血浆置换治疗流程的质量.结论 PICU床旁血浆置换治疗时使用《PICU床旁血浆置换护理临床路径表》,按表进行操作,能有效减少来回取物等上机前准备时间,循章操作,提高工作效率;PICU患者行床旁行血浆置换治疗,其风险增高,操作者按表进行早期识别与干预,能保证患者安全,降低并发症发生率;按表操作,可减少操作过程中的环节缺失或环节质量偏差,保证操作流程的质量,此表值得临床推广.
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PDCA循环在心血管外科重症监护室患者多管道安全管理中的应用
目的 探讨PDCA循环在心血管外科重症监护室多管道安全管理中的应用效果.方法 选取本科室收治的60例心血管外科重症监护室患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组30例.对照组接受常规的管道安全管理方法,实验组在对照组基础上采用PDCA循环优化心血管外科重症监护室患者多患者管道安全管理方案.比较2组管道不良事件(包括管道固定不当、标识错误、管道脱出、管道移位、非计划拔管、管道受压、管道堵塞等)发生率和2组护理人员对患者多管道维护情况掌握程度.结果 实验组的管道不良事件(包括管道固定不当、标识错误、管道脱出、管道移位、非计划拔管、管道受压、管道堵塞等)发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组护理人员对管道维护知识掌握程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过PDCA循环在心血管外科重症监护室患者多管道安全管理中的应用,降低管道管理不良事件发生发生率,提高护理人员对管道安全管理知识的掌握,并及时发现安全管理中的不足进行整改,形成持续质量改进,有效提升了护理人员对管道管理风险识别和处理能力.
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联合肠道准备在慢性便秘患者结肠镜检查中的应用
目的 探讨联合肠道准备在慢性便秘患者结肠镜检查中的应用效果.方法 将180例需行结肠镜检查的慢性便秘患者随机分为3组,各60例,对照组给予口服舒泰清,观察A组给予舒泰清联合水疗仪机械洗肠,观察B组给予舒泰清联合医用排便清肠器肠道准备.观察不良反应、肠道清洁度、满意度、追加医疗干预措施及成本效果评价.结果 A组、B组不良反应的发生率、肠道清洁效果、患者满意度、追加医疗干预措施均高于对照组(P<0.05),A组和B组间无差别;成本效果评价A组差,在A组与B组肠道清洁有效性相当的情况下,B组成本明显低于A组(P<0.05).结论 慢性便秘患者联合清洁肠道方案,可扬长避短,发挥其不同优势及协同作用,不良反应少,肠道清洁效果肯定.
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农药中毒患者的原因分析及护理体会
目的 探讨农药中毒患者的中毒原因以及护理措施、护理效果.方法 回顾性分析本院2011年1月 ～2017年7月期间收治并给予常规护理服务的63例农药中毒患者的临床资料,记为对照组,另回顾性分析同期收治并给予综合护理服务的63例农药中毒患者的临床资料,记为研究组.通过问卷调查分析中毒原因并对比2组临床相关指标.结果 中毒原因主要有情感问题(51.59％)、社会与心理因素(21.43％)、债务(14.29％)、喷洒农药时皮肤接触(10.32％)、误食含农药蔬菜及瓜果(2.38％);研究组血清胆碱酯酶(ChE)活性恢复时间、昏迷时间、M样症状持续时间、N样症状持续时间、中枢症状持续时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论 农药中毒原因主要有情感问题、社会与心理因素、债务、喷洒农药时皮肤接触等,在护理时要根据原因采取对应的护理措施;对农药中毒患者实行综合护理方式能够改善患者临床指标.
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65例急性乌头碱中毒临床症状及心律失常分析
目的 探讨急性乌头碱中毒患者的各种临床表现及心律失常情况.方法 收集65例急性乌头碱中毒患者的临床资料,总结分析其临床表现及心电图改变.结果 65例乌头碱中毒患者心电图异常58例,心律失常发生率达89.23％,每例均表现有1～3种不同类型心律失常.58例患者中共发生心律失常102例次,其中频发室性期前收缩23例次(22.55％),完全性右束支传导阻滞18例次(17.65％),窦性心动过速13例次(12.75％),口舌及四肢麻木100％(65/65),心悸、胸闷41.54％(27/65),恶心、呕吐70.77％(46/65),头昏、眼花、视物模糊66.15％(43/65),腹痛、腹泻6.15％(4/65),低血压15.38％(10/65),意识障碍13.85％(9/65).结论 乌头碱中毒患者临床症状以口舌、四肢麻木为主要表现,其次是恶心、呕吐、心悸、胸闷,血压下降,心律失常以频发室性期前收缩多见,同一患者可以存在多种不同类型心律失常.
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延续性护理对急诊更换胃管患者健康知识及护理能力的影响
目的 探讨延续性护理对急诊更换胃管患者健康知识及护理能力的影响.方法 选取于2016年6月 ～12月在门诊进行置管更换的60例患者作为对照组,不进行院外干预.2017年1月 ～7月在急诊进行胃管更换的70例患者作为观察组,给予延续性护理.比较2组家属健康知识及护理能力、并发症以及再入院率等指标.结果 观察组家属的健康知识掌握率高于对照组,护理能力好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后胃肠道症状、机械性情况、误吸等并发症少于对照组,再入院率、主动咨询率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理能够提高急诊更换胃管患者家属监控功能知识及护理能力,减少院外并发症,降低在入院率.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
