当代护士（中旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（학술판）
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浅谈怎样将现代管理方法应用于手术室的管理工作
如何有效地将现代管理方法应用于手术室的管理,并卓有成效地拓展各方面的工作,是手术室护理人员一直十分关注的课题.何谓"现代管理",其核心就是用现代科学管理原理总结出一套完整的操作运行程序,即策划、领导、组织、控制,简称现代科学管理"四要素".这一管理程序实用性很强,对科室管理具有普遍的指导意义和借鉴作用.按照现代管理体系,手术室护理管理工作可分为5个方面,即:计划管理、信息、时间和技术的管理、医疗器械设备管理及检查制度管理.
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应用莱温变革理论指导"弹性工作制"的实施
目的探讨合理利用人力资源的效果,提高工作效率的效果.方法采用美国社会心理学家莱温的变革理论,指导护理变革者有计划进行"弹性工作制"的实施.结果"弹性工作制"充分应对突发需要增加护理人员的应急事情,能够合理紧凑安排各时间段护理人数,提高工作效率.结论莱温变革理论,使指导护理变革者通过对变革阻力和促进力有效的评估、分析,并采取积极应对措施,从而将"弹性工作制"成功应用到护理管理中.
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医院护理标准化管理
护理工作是医院工作的重要组成部分,具有相当重要的地位,护理工作质量的高低不仅直接影响着医疗、教学、科研的工作质量和水平,而且还直接影响医院的管理质量,影响医院的社会形象.护理人员约占医院职工总数的三分之一,工作联系广.护理工作既具有技术性、服务性,又具有管理性,因此,加强对护理工作的标准化管理对促进医院管理水平的提高具有重要作用.
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留置尿管伴随性尿路感染的相关因素与护理对策
留置导尿是一项十分重要的护理措施,但是由此引起的伴随性尿路感染(CAUTI)长期以来一直是困扰医护人员的难题.近年来不少学者对其原因和护理进行探索与研究,在降低CAUTI发生率方面取得了一定的进展.我院于2001至2002年对336例留置导尿病人进行感染病例监测,并采取了多种方法预防CAUTI,现报告如下:
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留置针穿刺防止回血溢出的方法
静脉留置针是手术室常用的一项护理技术操作,主要用于较大手术、严重失血性休克及烦躁不安的病人.其突出优点是保护血管,减轻反复穿刺的痛苦,为病人急救给药提供快捷通道,但在接输液管时容易出现回血溢出.为了防止回血溢出,我们采用一种方法,通过对160例病人实施,效果满意.现报告如下:
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COPD急性加重期Venturi面罩吸氧的临床护理
目的探讨护理干预对降低慢性阻塞性肺病(COPD)患者急性加重期使用Venturi面罩吸氧时所产生的不良反应的效果.方法采用自身前后对照方法对27例使用Venturi面罩吸氧时产生不良反应的患者在护理干预前后的反应进行比较.护理干预包括气道护理、健康教育、心理护理、氧流量调节及局部护理等.结果护理干预前后不良反应变化的差异有统计学意义(P＜0.001).结论合理及时的护理观察和护理措施可有效降低使用Venturi面罩吸氧时所产生的不良反应,提高患者使用Venturi面罩吸氧的依从性,从而有利于Venturi面罩吸氧疗效的充分发挥.
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浅谈氯唑西林钠临床应用的护理观察
氯唑西林钠是一种新的半合成青霉素,其有耐酸耐青霉素酶的特点.目前在临床已得到广泛应用,我院自2001年8月以来,用其治疗皮肤软组织感染、心内膜炎、肺炎、败血症、化脓性链球菌感染等,取得满意的治疗效果,在临床护理中,我们也发现一定的问题,现将观察结果报告如下:
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外涂湿润烧伤膏防治盖诺所致静脉炎60例
反复多程化疗是各种恶性肿瘤病人的主要治疗手段之一,但由于化疗药物的细胞毒性作用,极易导致静脉炎的发生.化疗性静脉炎及局部组织坏死的发生,既给病人造成痛苦,又增加了护理纠纷的发生率,影响整个化疗方案的顺利进行.我科自2002年2月以来,对60例行盖诺化疗的病人采用外涂美宝牌湿润烧伤膏以防治静脉炎,取得了良好的效果.现报告如下:
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1例机械通气治疗严重肺挫伤的护理体会
机械通气治疗适用于任何原因所致的呼吸衰竭.机械通气除了改善气体交换和减少呼吸消耗外,其主要意义在于维持有效的肺泡通气功能.2001年3月我院重症监护室收治了1例胸腹联合伤、双侧多发性肋骨骨折、严重肺挫伤、血气胸的病人,经过精心护理病情得以稳定,没有护理并发症发生.现将护理体会报告如下:
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1例重度乙醇中毒、吸入性肺炎并脑水肿的护理体会
乙醇中毒是由于短时间内饮入过量乙醇而引起的以中枢神经系统麻醉为主要表现的全身性疾病.患者昏迷呕吐时一旦误吸,即可引起吸入性肺炎.2002年1月,我院成功的抢救了1例重度乙醇中毒、吸入性肺炎并脑水肿患者.现将临床护理体会总结如下:
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1例腹腔多器官破裂病人的手术抢救配合
急性创伤所致的腹腔多种实质器官破裂病例的典型特征为持续性腹痛、血压下降、腹腔内(或腹膜后)大量出血等[1].患者得病急,病情危重,手术抢救难度大.今年我院收治了1例此类患者,通过成功的手术抢救,术后恢复良好.现将手术抢救配合介绍如下.
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1例心跳骤停患者抢救成功的护理体会
心跳骤停是指心脏射血功能的突然终止,从心 脏骤停至发生生物学死亡时间取决于原来病变性质,以及心脑骤停至复苏开始的时间.心室颤动发生后,患者将在4～6min内发生不可逆性脑损害,随后经数分钟过渡到生物学死亡[1].所以,心跳骤停患者的抢救必须争分夺秒,护士的密切配合显得至关重要.我科于2001年11月6日经过10次电击除颤,成功抢救1例心跳骤停患者.
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1例中风患者的临床护理
中风急症别名卒中,该病特点是起病急骤,病情长,预后差,中风往往产生后遗症.临床表现以半身不遂,口眼歪斜,流涎、舌强言蹇或不语为主证.2001年11月我科收治了1例中风患者,经42天治疗护理,患者痊愈出院.
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1例误服高锰酸钾致喉头水肿患儿的护理
高锰酸钾是一种强氧化剂,在水溶液中有强氧化作用.临床上用于创伤和腐败组织,能除臭消毒,有口炎时用0.05%高锰酸钾清洗.巴比妥类药物或有机磷农药中毒时可用0.2%洗胃.如果浓度过大会烧伤粘膜,引起中毒.我科曾收住1例误服高锰酸钾致喉头水肿患儿,现将其护理过程报告如下:
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1例分裂样精神病合并产褥期感染的护理
产褥期感染在临床上较多见,但如果同时合并有精神分裂症,则感染难以控制,因为患有精神病的病人往往受症状支配.病人表情淡漠,自知力缺乏,生活不能自理,所以给护理工作带来很大难度,如果护理不恰当,会并发各种躯体疾病.下面将该病例的护理体会总结如下:
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1例毛细支气管炎合并心力衰竭患儿的护理
毛细支气管炎是一种婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病,此病仅见于2岁以前小儿,多数是6月以前的婴儿,常发生在冬春季,病情常在咳喘发生后2～3天逐渐加重,呼吸增快,短促,有胸凹陷,鼻煽,严重者可紫绀,喘憋严重时还可合并心力衰竭.我院儿科于2002年3月收治1例毛细支气管炎合并心力衰竭患儿,经过积极抢救治疗和细心护理,患儿痊愈出院.现将我们的护理体会介绍如下:
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小儿腹泻的健康教育
小儿腹泻是由多种病原、多因素引起的以腹泻和电解质紊乱为主的一组临床综合症.以6个月至2岁小儿发病多,是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因之一.在患儿治疗期间有计划地实施健康教育,对患儿康复及降低发病率和复发率都能取得重要的作用.我科对住院患儿家长进行有计划的健康教育,取得了良好的效果.现报告如下:
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恶性肿瘤门诊化疗病人的健康教育
目的探讨加强门诊化疗病人的健康教育对提高病人对恶性肿瘤及其治疗的认识与应对能力的效果.方法对72例门诊化疗病人实施系统、全程(化疗前、化疗中、化疗后)的健康教育.结果病人自控能力及健康意识增强,生活质量改善.结论对门诊化疗病人实施健康教育是顺利完成化疗计划的保证.
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神经内科住院病人亲属心理状态分析及护理对策
随着护理学的进展,护理工作者对病人进行全身心的整体护理的同时,也越来越多地注重对病人家庭的护理,以发挥亲属在促进及保护病人身心健康中的作用.病人亲属的喜、怒、哀、乐会直接影响病人的情绪,继而影响病人身体的康复.按心理应激理论,亲属在病人住院期间将产生相应的心理反应.本文以神经内科病人亲属为研究对象,探讨其心理健康状况,并针对心理症状提出心理护理对策.
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对干部科糖尿病病人实施健康教育的策略
近年来,糖尿病教育在糖尿病防治中的作用正日益受到重视[1].自2000年以来通过对我科收治的糖尿病(DM)病人进行有目的、有计划、全面而系统的健康教育,收到了较好的效果.笔者认为针对老年病人的特点,注重教育策略,可提高健康教育效果.
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健康教育在脑梗死病人中的实施
通过运用健康教育程序,对脑梗死病人实施健康教育.首先评估收集资料,分析病人接受教育的能力,而后确定个体化的教育目标和教育计划,因人施教.结果显示接受教育后,病人大多能进行正确的自我管理,这对脑梗死病人的患肢功能恢复起到了很好的作用,同时也提高了整体护理在临床护理中的实际作用.
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骨质疏松症病人的健康教育
骨质疏松症是一种随着年龄增长,体内代谢异常,骨的密度降低,变得多孔、脆弱、极易导致骨折的全身骨骼疾病.骨质疏松的过程往往没有前兆,没有任何不适症状,许多人常常是在骨折发生后才警觉到异常.据统计,目前我国骨质疏松症的总人数已逾8400万人,到2010年将达1亿1400万人[1].
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门诊输液病人的健康教育
随着人们生活节奏的加快以及公费医疗制度的改革,越来越多的病人选择在门诊输液治疗.我科门诊输液病人2000年比1999年增加6%,2001年比2000年增加76%,在门诊接受治疗,病人能处于良好的心理状态.因为病人不与家庭隔离,不影响工作,不改变生活规律及习惯,精神上有依托,心理有安慰感,而不至于出现离开家庭放弃既往的生活习惯,进入陌生的病房环境而出现恐惧不安等各种心理问题,有利于疾病的康复,又能减轻病人的经济负担.
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电动吸引器在手术过程中的小技巧
电动吸引器是一种高负压、大流量、交流驱动,可移动式负压吸引装置,适用于各医疗单位手术时,需要吸引脓血、脓痰和粘质液体及需要负压吸引的场所.
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运用护理程序有效管理临床实习护生
临床实习是护生实现为人类健康服务的启蒙阶段,如何将基础医学理论、护理专业知识与临床实践有机结合起来,与教育医院的教学水平、教学质量及管理息息相关.我们于1999年始将护理程序这一工作方法运用于临床实习护生管理,收到了预期效果,报告如下:
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肿瘤化疗的职业危害与防护
由于肿瘤化疗药物缺乏管理,配制化疗药的防护设备甚少、操作人员缺少必要的防护用具、操作人员防护意识淡薄以及抗肿瘤药物废弃物管理不善等一系列问题,对医院环境及护士的健康构成了极大的威胁.怎样提高肿瘤化疗过程中的防护,是值得深思的问题.
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浅谈传染科的心理护理和职业道德
阐述了传染科患者的心理及其护理,并为传染科护士提出心理护理、道德素质要求:具有宽容、大度的职业道德,尊重爱护患者;具有较高的心理健康品质;较高的专业素质修养;良好的形象;注重语言修养;重视健康教育等.
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自杀患者的心理分析及护理
通过对116例自杀患者进行心理分析,显示患者存在羞愧、自责、悲观、失望、忧郁、疑虑等异常心理特点,并认为针对患者存在的心理问题,提供良好的医疗环境,建立友好的医患关系,有的放矢地进行心理护理,有助于患者康复.
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蛛网膜下腔出血患者排便的护理干预
阐述了对蛛网膜下腔出血患者的排便问题在常规护理的基础上,以护理程序为指导,通过评估影响患者排便的因素,制定护理目标、护理计划,采取一系列护理措施,如做好患者的心理护理、饮食护理、行按摩通便法、温水泡足疗法、指导正确的排便方法等,并及时进行效果评价,有效地防止了便秘的发生,且蛛网膜下腔再出血的发生率明显下降.
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2种给药方法治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效观察
目的比较股动脉注射与静脉输液2种方法治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效.方法将78例血栓闭塞性脉管炎病人随机分为实验组(40例)和对照组(38例)进行观察,实验组采用股动脉注射法,对照组采用静脉输液法.结果经X2检验,实验组症状改善情况优于对照组(P＜0.01).结论股动脉注射是一种安全、有效、值得推广的治疗脉管炎的方法.
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降低伏乐新注射液致会阴部刺激症状的探讨
报告了1998年1月至10月用伏乐新抗感染治疗的358例患者中,有41例患者在按医嘱常规用药过程中经莫菲氏滴管静脉给药后,因浓度较高、速度较快于用药2min后出现会阴部强烈的刺激症状,奇瘁无比.而将伏乐新常规治疗量以5%的葡萄糖溶液50ml稀释后静脉滴注,则绝大多数患者局部奇痒症状消失,并可收到同样的治疗效果.
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儿科病房护士工作压力的调查研究
目的了解儿科病房护士工作的主要压力源以及应对的效果.方法采用问卷调查法,对中山市4所教学医院的143名护士的工作压力源、应对方法与常见的心理症状进行分析.结果儿科护士的工作压力源依次为:患儿家属方面问题;患儿护理方面问题;工作时间分配及工作量问题;工作环境方面问题;管理及人际关系方面问题.儿科护士的工作压力明显高于成人病房的护士.结论建议从管理角度减少或消除儿科护士压力,为儿科护士提供渲泄消极的情绪环境和时机,并对护士进行减轻工作压力的训练.
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临汾市居民膳食状况浅析
对100名临汾市居民进行膳食调查结果进行研究,结果表明膳食结构不合理;蛋白质、钙、维生素B2、维生素A摄入量达不到营养学要求.建议人们充分利用豆类资源,并增加动物性食品的摄入量.
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老年病人开胸术后并发心律失常原因及护理
总结了32例老年病人开胸术后并发心律失常的护理体会,并提出引起老年病人开胸术后并发心律失常的原因主要是低氧血症、血容量不足和电解质紊乱,经全面细致的病情观察、心电监护、纠正电解质紊乱降低了术后并发心律失常的死亡率.
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老年痴呆症常见并发症的分析及护理对策
对50例老年痴呆症患者住院期间发生的并发症进行统计分析,并从护理角度提出对策,及早采取预防措施减少并发症的发生,并有利于原发疾病的治疗及康复.
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颈椎前路系统一体化钢板内固定术的手术配合
颈椎前路减压融合固定技术或/和椎管成形术是骨科一种常见手术,目前前路内固定系统可有多种选择,一体化颈椎前路钢板和支架系统(PCB)是一种椎间融合器和钢板连成一体的新型内固定系统,能保证力线迅速纠正和坚强固定,且术后并发症少.我院自2001年3月以来使用PCB行颈椎前路融合固定手术13例,取得了良好效果,现将手术配合介绍如下.
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中风病人的情志护理
中风是发病率和致残率很高的疾病,经救治幸存后常遗留情志变化及运动、语言等障碍,笔者近几年在中西医结合治疗护理过程中,对中风病人进行情志辨证施护,取得较好效果,现介绍如下:
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小儿慢性胃炎的护理
通过总结42例小儿慢性胃炎的护理,提出引导患儿建立良好的饮食习惯,加强患儿心理护理,对其家长进行健康宣教是小儿慢性胃炎有效的护理措施.
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400例异丙酚静脉麻醉人工流产的观察护理
异丙酚是一种起效迅速(30s),短效的全身麻醉药,主要抑制丘脑-新皮层系统和大脑的联络神经元,产生强有力的阵痛作用.笔者通过对400例自愿使用此方法终止妊娠的早孕妇女进行观察,认为此法值得在临床推广应用,但应加强围手术期的护理,以确保病人安全.
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浅谈精神病复发的原因及护理干预
精神病人回归社会后,其中很多病人经过或长或短的时间病情又复发.笔者根据多年的精神科工作体会,对精神病病人复发的原因及护理干预进行探讨.
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高血压脑出血继续出血的观察及处理
通过总结16例高血压脑出血继续出血病人的护理体会,提出除加强基础护理外,重点做好生命体征监测,针对临床资料进行观察、护理;主动清除不安因素,避免继续出血加重;合理安排药物的使用及做好并发症的预防、护理是促进脑出血病人病情好转的关键护理措施.
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125例小儿气道异物的急救护理体会
通过回顾性调查,总结125例救治成功的气道异物患儿的护理.结果提示积极的气道异物取出术术前、术后护理及健康教育对提高气道异物患儿治愈率,减少再发生具有重要的意义.
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异位妊娠并发腹腔内急性大出血的临床护理
通过总结对112例异位妊娠并急性腹腔内大出血患者的抢救护理体会,认为休克,严密观察生命体征,积极配合手术,加强术后基础护理及落实健康教育.
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痔术后患者的饮食指导
将160例痔术后患者随机分为2组:实验组患者接受饮食指导,对照组患者按自己的饮食习惯进食,结果发现,实验组患者临床症状消失快,住院时间短.因此可认为在治疗过程中加强对患者的饮食指导非常重要.
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25例Coherent Versapulse激光去不良文眉的治疗及护理
目的探讨激光去除不良文眉的治疗及护理.方法采用Coherent Versapulse激光去除不良文眉25例.结果25例患者中,24例效果为优,1例效果为良,有效率100%.结论Nd:YAG-1064激光洗眉是安全有效的去除不良文眉的方法.
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高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是各种围产期因素引起的缺氧和脑血流减少功暂停而导致胎儿和新生儿脑损伤的一种常见的新生儿疾病,是导致儿童神经系统伤残的常见原因.对于本病的治疗,不仅要降低死亡率,更重要的是要尽量减少存活得后遗症的发生率[1],国内报道,HIE的病死率及后遗症率高达30%[2].近年来国内大医院新生儿科应用婴儿氧舱治疗HIE,能减少后遗症的发生或减轻后遗症,我院应用婴儿氧舱治疗HIE 101例,现对其护理总结如下:
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131例癫痫病人行视频脑电监测的护理体会
视频脑电是指将脑电图与录像技术结合起来,以利于准确地对发作当时的表现和脑电活动进行同步观察.我院自2002年2月正式启用视频脑电监测,检测设备主要包括:数字化脑电图记录仪、多相生理参数描记法、录像设备、时间的同步化显示.至2002年5月我科已对131例癫痫病人与可疑癫痫病人进行了检测.现将护理体会报告如下:
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全麻气管插管术后入ICU患者的护理
目的探讨全麻术后进入ICU患者的护理要点.方法除对206例全麻手术后进入ICU患者进行各项基础护理外,并根据全麻的特点和患者的特殊情况进行有针对性的护理.结果206例患者均顺利苏醒,无严重并发症.结论根据全麻特点和患者的特殊情况进行护理,可以使患者顺利渡过全麻苏醒期,提高麻醉满意度.
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住院病人手术前的应激反应测析
通过对住院病人手术前应激反应的监测分析,认为医务人员对住院病人手术前进行系统的、有针对性的相关疾病知识健康教育和心理疏导,对疾病的治疗和医务工作的开展大有好处.同时,提出医务人员应坚持以病人为中心,加强职业道德的培养,提高职业素质,关心体贴病人,消除病人对手术治疗的恐惧心理,增加病人的信任感.
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69例肝性脑病早期的临床观察与护理
肝性脑病是肝源性神经精神病的严重表现之一,在重症肝炎常示为肝衰终末期,早期的临床观察与护理有着非常积极的意义.笔者对本市人民医院1997年1月至2001年12月住院的69例重症肝炎发生肝性脑病的患者进行临床观察与护理,现将体会报告如下:
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需要层次论在心肌梗死病人护理中的应用
美国心理学家马斯洛将人类的需要按依次要求、依次满足、递级上升的特点排为五个层次:即生活的需要,安全的需要,爱与归属的需要,尊重的需要,自我实现的需要[1].马斯洛的需要层次论不仅对社会科学有普遍意义,而且对护理学也有着现实的指导意义.近几年,在急性心肌梗死(AMI)病人的护理中,我们运用马斯洛的需要层次论进行护理取得了很好的效果.
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降眼压药物在抗青光眼治疗中的应用及护理要点
阐述了在用降眼压药物抗青光眼治疗的过程中,根据患者的病情合理安排用药及用药过程中和用药后的观察可使药物疗效充分发挥并在一定程度上减少毒副作用的产生,有助于眼压的有效控制,降低青光眼的致盲率.
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浅谈腹膜透析的家庭护理
目的探讨腹膜透析的家庭护理方法与效果.方法对17例慢性肾功能衰竭尿毒症病人在住院腹膜透析病情稳定后进行家庭腹膜透析.护理要点做好家庭操作前指导;选择洁净的环境;注意合理的饮食搭配;定期复查;结果17例病人中有1例中途终止,16例无腹膜炎和其它并发症发生,生活基本能自理.结论家庭支持护理是腹膜透析顺利进行的重要因素.
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透过湖南省人口老龄化现象看开展社区护理的市场潜力
社区护理是社区卫生服务的一个重要组成部分,它适应现代医学模式的转变,并且将服务从院内扩大到院外,拓宽了服务领域,有利于开发潜在的卫生需求.透过湖南省人口老龄化这一现象及对老年群体的调查,表明开展社区护理具有巨大的市场潜力.
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关于开展老年性痴呆患者训练活动的探讨
通过有目的的生活训练,减少强制性安全用具和镇静药物的使用,以提高老年性痴呆患者的生活质量,并能减轻护理痴呆老人所面临的压力和烦恼,也减少家庭、社会的经济负担.
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脑血管病偏瘫的早期康复护理探讨
通过积极学习有关康复医学理论及方法,做好早预见、早计划、早训练、早指导等护理工作,使154例脑血管疾病患者不仅保存了生命,而且大大减少了并发症及后遗症的发生,提高了脑血管病偏瘫患者的生活质量.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
