当代护士（中旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（학술판）
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小儿包皮环扎术的手术护理配合与术后出血处理
总结了385例门诊手术室局部麻醉下行小儿包皮环扎术手术护理配合的方法 及术后出血处理技巧,包括做好家属宣教,术前准备好各类器械和物品,术中医护之间熟练配合,术毕30 min内密切观察伤口出血情况并及时处理.认为做好围手术期的各项手术配合工作,是手术安全、顺利、快捷完成的重要保证.
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双乳晕路径腔镜甲状腺手术的护理
回顾性分析58例双乳晕路径腔镜甲状腺手术患者的临床护理要点,包括术前做好患者的健康宣教和心理护理,认真做好术前仰卧体位训练,术后颈部冰敷及盐袋压迫,并做好并发症的观察与护理.认为及时仔细观察,早期预防及采取相应的护理对策,能有效预防和减轻各种并发症,有利于患者的康复,提高腔镜甲状腺手术患者的满意度.
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无陪护理在产科的实施及效果
目的 探讨本院无陪护理在产科的实施及其收到的效果.方法 2009年6月～2010年5月随机抽取孕产妇520人为对照组,以施行无陪护理后2010年6月～2011年5月随机抽取孕产妇520人为试验组,比较2组孕产妇的满意度.结果 试验组满意度明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 无陪护理加强了护理人员护理责任感及其护理质量,增加了产妇及家属的入院安全舒适感,提高了护理服务满意度.
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妊娠期高血压综合征护理干预的临床效果分析
目的 探讨妊娠期高血压综合征(简称"妊高症")产妇的护理方法 及其临床效果.方法 随机将110例妊高症产妇分为2组:55例产妇(对照组)行常规产科护理,55例产妇(实验组)在常规护理基础上,予以妊高症及围生期综合护理.观察2组产妇疾病转归及分娩情况.结果 实验组孕产妇妊高症转归优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组及对照组新生儿体重分别为(3.2±0.7)kg、(2.7±0.4)kg,Apgar评分分别为(9.5±0.3)分、(8.6±0.4)分,难产率分别为54.55%、78.18%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 合理、科学的妊高症及围生期综合护理可有效促进妊高症病情转归并改善分娩结局.
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母婴同室床旁护理模式在产科优质护理中的应用
目的 探讨母婴同室床旁护理模式在产科的应用效果.方法 选择380对母婴分为2组,均为母婴同室,观察组采取床旁护理,对照组采取传统的集中式护理.结果 观察组产妇及家属对护士满意度、母乳喂养技能及健康教育知识掌握、新生儿护理技能及母亲角色适应情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 母婴床旁护理能提高产妇及家属满意度,促进产妇及家属掌握母婴保健知识和育儿技能,为出院后产妇自我保健及科学育儿奠定良好的基础.
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206例食管癌患者术后肠内营养的护理
总结了206例食管癌患者术后肠内营养的方法 及护理.发现通过给予心理护理、基础护理、并发症的观察及护理等措施,206例患者2例脱管,1 例堵管,1 例因乳糜胸终止肠内营养,其余202例均成功实施肠内营养.认为食管癌术后患者进行肠内营养支持,操作简单,经济实惠,治疗安全.
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胆总管结石患者术后应用气垫床预防压疮的临床观察
总结了62例胆总管结石患者术后应用气垫床预防压疮的临床效果观察.患者术后使用气垫床,皮肤干燥,卧位舒适,无1例发生压疮.认为胆总管结石患者术后应用气垫床具有预防压疮、减轻患者痛苦的作用,值得临床推广使用.
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静脉留置针敷贴在瘘口护理中的巧用
目的 探讨留置针敷贴在保护瘘口周围皮肤、预防皮肤受损中的应用效果.方法 材料选用3M Tegaderm HP,规格10cm×12cm,6cm×7cm的静脉留置针敷贴.根据瘘口的大小,在静脉留置针敷贴中心剪去与之大小相同的孔备用.用聚维酮碘消毒液擦净瘘口周围皮肤,用消毒干棉球擦干,以瘘口为中心,把静脉留置针敷贴孔对准瘘口后贴在瘘口周围皮肤上.结果 20例瘘口患儿,在治疗期间瘘口周围皮肤未发生皮疹、破溃、糜烂及感染等.结论 留置针敷贴薄膜对皮肤有很好的保护作用,能有效地预防尿液、肠液、渗出液、粪便对皮肤的浸渍,且简便易行,值得在临床推广应用.
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臭氧联合阴道塞药治疗阴道炎的效果观察
目的 探讨臭氧联合阴道塞药治疗妇科门诊手术合并阴道炎患者的效果.方法 将入选的732例患者随机分为2组,对照组和观察组各366 例.对照组术前应用常规阴道后穹窿塞药治疗,观察组术前应用臭氧联合常规阴道后穹窿塞药治疗.结果 观察组总有效率97.8%,对照组总有效率89.6 %,2组比较差异有统计学意义(P <0.05);观察组术前阴道准备时间3～4.7 d,对照组术前阴道准备时间4.5～7 d,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 臭氧联合阴道塞药治疗妇科门诊手术合并阴道炎患者,疗效显著,术前准备时间缩短,值得临床应用.
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会阴伤口应用电磁波治疗器理疗的效果观察
目的 探讨对会阴侧切伤口进行电磁波治疗器理疗的疗效.方法 将180例产科会阴侧切患者随机分为实验组和对照组各90例.实验组会阴侧切48 h后采用电磁波治疗器照射治疗,对照组采用常规治疗.观察2组会阴切开伤口愈合情况及疼痛程度.结果 实验组伤口愈合情况及疼痛程度与对照组比较(P＜0.01),差异有统计学意义.结论 电磁波治疗器照射会阴伤口可减轻疼痛,促进伤口愈合.
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护理干预对巨大肝癌切除术后患者心理及生活质量的影响
目的 探讨系统护理干预对巨大肝癌切除术后患者焦虑、抑郁及生活质量的影响.方法 选择本院收治的巨大肝癌并行手术切除的患者共98例,分为观察组与对照组.观察组50例,在常规治疗及护理基础上,接受系统的护理干预;对照组48例,接受常规护理.在干预前后应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)量表评价患者的焦虑、抑郁情况,应用FACT-HEP肝胆肿瘤生活质量量表评价患者的生活质量情况.结果 护理干预后,观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组,而FACT-HEP量表的生理状况、社会/家庭状况、情感状况及总体生活质量各维度评分均高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).结论 对巨大肝癌切除患者实施系统的护理干预,可以改善患者负性情绪,减轻焦虑、抑郁症状,提高患者术后的生活质量.
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腔内激光治疗下肢静脉曲张患者的康复护理
总结了40例患者围手术期康复护理的经验,认为腔内激光治疗(EVLT)下肢静脉曲张是近年来新开展的一项微创手术治疗方式,在新手术方式下,根据微创手术治疗的特点,进行围手术期康复护理,是预防术后并发症,促进患者早日康复,防止疾病复发的重要保证.
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细节管理在母婴同室安全管理中的实施
分析了母婴同室新生儿安全隐患情况并提出了细节管理在母婴同室护理安全管理中的实施措施,认为主要措施有建立健全各项母婴同室安全管理制度,强化护士的法律意识及安全防范意识,采取多形式的安全健康教育.认为加强细节管理有助于营造护理安全文化,降低母婴护理安全隐患发生,提高护理质量.
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全程护理管理模式在体外冲击波碎石术患者中的应用
目的 探讨全程护理管理模式对体外碎石患者医疗费用、住院时间、治愈率及满意度的影响.方法 将100例ESWL(体外冲击波碎石术)患者随机分成2组,对照组按常规护理,实验组实施全程护理管理模式.比较2组的住院费用、住院时间及患者满意率、治愈率.结果 实验组患者住院费用明显低于对照组,住院天数明显少于对照组,患者满意率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),2组患者治愈率差异无统计学意义(P>0.05).结论 全程护理管理模式能降低ESWL患者的医疗费用,缩短住院时间,提高满意度,有利于临床优质护理工作的开展.
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聚乙二醇电解质散在老年妇科患者术前肠道准备中的应用效果
目的 探讨聚乙二醇电解质散在老年妇科患者术前肠道准备中的应用效果其对血电解质的影响.方法 将120 例老年妇科手术患者随机分为口服聚乙二醇电解质组(A 组)60 例,口服20%甘露醇组(B组)60 例,比较2组的肠道清洁效果、不良反应和血电解质变化,统计不良反应发生率、排便情况和术后第1 次排气、排便时间.结果 2组肠道清洁效果相似(P>0.05),A组电解质紊乱发生率为15.0%,低于B 组的26.7%(P<0.01) ;A组排便次数少于B组 (P<0.05) ;A 组术后第1 次排气、排便时间显著快于B组 (P<0.05).结论 聚乙二醇电解质散溶液应用于老年妇科患者术前肠道准备效果理想,电解质紊乱发生率低,不良反应少且术后排气排便时间提早.
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再造手指延长术院外延续治疗的护理指导
总结了10例再造手指延长术患者院外延续治疗的护理指导.通过制作再造手指延长术后健康指导卡、手机短信及电话回访的形式,使患者在院外延续治疗过程中得到正确的康复指导和健康教育,再造手指延长术临床效果满意.
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不同护理干预对孕妇分娩结局的影响
目的 对产妇实施不同护理干预,并对孕妇分娩结局进行分析,以寻求更合理的护理方式改善患者的分娩质量.方法 选择住院分娩初产妇174例,分为观察组78例和对照组96例,对照组给予基础生理护理,观察组在生理护理基础上给予心理护理干预,并对所有孕产妇应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别评估焦虑、抑郁状况以及分娩疼痛评定分级.结果 观察组产后SAS和SDS评分明显低于产前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后SAS和SDS评分都明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后焦虑和抑郁发生率明显低于产前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后抑郁发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组各级疼痛和不同出血量构成比不同,差异有统计学意义(P<0.05);其中观察组产妇发生Ⅱ级疼痛比率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇发生Ⅰ级疼痛和出血量<100ml比率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 分娩过程中所实施的心理护理干预,可以改善孕妇焦虑和抑郁情绪,减轻分娩疼痛,减少出血量,大大提高产妇的分娩质量.
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优质护理示范服务在脊柱结核患者术前、术后中的应用
总结了30例脊柱结核患者术前、术后实施优质护理示范服务护理体会.通过采取责任护士包床到患者的责任制护理模式,运用专科疾病护理常规及质量标准,对患者落实基础、专科护理,加强心理护理,重视抗结核药物治疗、饮食健康指导,术后严密观察病情,及时处理和预防并发症.认为通过落实责任护士包干制,对脊柱结核患者有针对性采取优质护理服务,不仅有利于促进患者康复,减少护理并发症,还提升了患者满意度,体现了以人为本的护理服务理念.
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专科医院优质示范病房开展责任制护理初探
总结了开展责任制护理在专科医院优质示范病房中的积极作用.包括改革护士分工排班模式,落实责任制护理,将13名护士分为2个责任小组,每人分管7～8例患者,实行责任包干;大胆改革,勇于创新,全面推进优质护理服务;注重人文关怀,创建温馨病区等举措.认为在专科医院优质示范病房实施责任制护理,有利于提高护理质量,提高患者、医生、护士的满意度.
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老年科护理文件规范化书写的管理策略
目的 通过分析老年科护理文件书写存在的缺陷,探讨护理文件书写的管理策略,从而提高护理书写的质量.方法 随机选取2011年2月～2011年7月的住院患者病历122份,按照本院制订的<护理文件书写标准册>进行检查,包括体温单、医嘱单、护理记录单(病重病危护理记录单)、护理记录首页、各类评估监控单等.结果 体温单存在缺陷的有 19份,占15.6%;医嘱单存在缺陷的有 12份,占9.8%;护理记录单(病重病危护理记录单)存在缺陷的有66份,占54.1%;其它如护理记录首页、各类高危评估监控单的书写,以表格式记录为主,以打"√"为主且书写内容较少,大的缺陷基本没有.结论 规范护理文书书写,必须加强护理人员的法律法规、<护理文件书标准册>、"三基"知识的培训学习,加大书写质量的督查力度,合理配置护士人力资源,从而提高护理书写的质量.
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产科电子体温单存在的缺陷及对策
目的 探讨避免或降低产科电子体温单缺陷的护理对策.方法 随机抽取本院产科2010年7月～2010年12月出院病历每月50份(共300份)作为对照组,同时随机抽取本院产科2011年1月～2011年6月出院病历每月50份(共300份)作为干预组.对照卫生部<电子病历基本规范>、江苏省<护理文书书写规范>,查对有缺陷的电子体温单,进行缺陷分析,并制订相应干预对策.结果 2011年上半年产科体温单缺陷率比2010年下半年产科体温单缺陷率明显下降(P＜0.01).结论 针对2010年下半年产科电子体温单存在的缺陷,采取干预对策后,提高了产科电子体温单录入正确率,提高了产科护理质量,防范了护患纠纷的发生.
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护理预警在围手术期提高护理质量的探讨
目的 探讨对围手术期患者进行护理预警对提高护理质量的作用.方法 对实施预警管理年度前后围手术期患者护理质量情况进行比较.结果 减少了护理并发症的发生(P＜0.001),降低了护理风险,有效地保障了护理安全,减少了护理纠纷(P＜0.01),提高了护理质量.结论 护理预警对围手术期患者护理护理安全有积极的促进作用,有效降低护理风险,提高护理质量.
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实施全身麻醉整体护理的工作模式在临床实践中的效果
总结了实施全身麻醉整体护理工作模式的方法 和在临床实践中的效果,包括设立专门机构、加强护士自身培养、实施科学化管理、开展术前访视、术后24 h回访、术后追踪等.认为全身麻醉整体护理使"人文关怀"在临床实践中得以具体实现,为患者提供了优质高效的服务,患者满意度提高.
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医护协作型护理模式的临床应用效果初探
目的 探讨医护协作型护理模式的临床应用效果.方法 从理论和实践两个层面阐述在责任制整体护理框架下医护协作型护理模式的构建和应用,并对"医护协作型护理模式"病房和普通病房进行患者满意度、护士工作满意度、医生对护理工作满意度及开展"优质护理示范工程活动"前后护理投诉、护理中度缺陷的比较.结果 2类病房满意度及护理投诉在统计学上的差异具有统计学意义(P＜0.05),开展"医护协作型护理模式"病房的患者满意度、护士工作满意度、医生对护理工作满意度明显高于普通病房,护理投诉及护理中度缺陷明显减少(均P<0.05).结论 医护协作型护理模式值得广大医院推广应用.
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《住院患者跌倒风险因子评估表》在心脏专科医院的应用
目的 探讨<住院患者跌倒风险因子评估表>在心脏专科医院的应用.方法 对照2008年本院跌倒5例,2009年跌倒7例,2010年跌倒12例,2011年启用了<住院患者跌倒风险因子评估表>.结果 2011年启用<住院患者跌倒风险因子评估表>后,全年跌倒3例,跌倒人数较前明显减少.结论 <住院患者跌倒风险因子评估表>的运用,提高了护士的安全意识,提高了患者的保护意识,降低了患者的跌倒发生率,减少了医患纠纷,保障了患者的安全.
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医护合作联合查房在优质护理服务中的实施与探讨
目的 以优质护理服务示范工程活动为契机,探讨新的的医护合作模式,使医护配合默契,从而更有效地为患者解决问题.方法 医护合作,落实医护沟通制度,管床护士每天必须与本组医生交流患者情况,护士长跟随主任查房,责任护士跟随主治医生查房,下班前要与本组医生再次交流,向医生汇报本组患者的当日情况,并听取医生对患者的护理措施从医疗角度提出的建议与要求.结果 观察组医生对护士在病情观察、主动性、检查项目落实、医护配合方面的满意度明显提高;患者对护理工作的满意度明显提高;护士对患者的诊断及依据、治疗目的 及效果,特别是阳性体征及检查结果 方面的掌握情况差异有显著性意义(均P<0.05).结论 医护合作联合查房提高了患者及医生对护理工作的满意度,密切了医护患关系,有利于避免医疗护理纠纷的发生,提高了护士的工作积极性、护士的专业素质,建立了新型的医护关系,是护理继续教育的有效补充,使医护双方对医疗实践取得共识和互补,有利于提升护理质量.
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围术期患儿静脉留置针输液方法的探讨
目的 探讨改进围术期患儿静脉留置针穿刺的时间、穿刺方法 、封管方法.方法 将111例患儿随机分成2组.对照组54例,采用传统方法 ;观察组57例,采用改进后的方法.结果 观察组成功有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 改进后的方法 大大提高了静脉留置针使用的水平,提高了护理质量,值得推广.
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逆向静脉穿刺在肝硬化患者中的应用
目的 探讨长期住院肝硬化患者静脉穿刺提高血管利用率的方法.方法 将收集到的80例长期住院的肝硬化患者随机分成2组,即观察组和对照组,观察组采取逆向穿刺,对照组采取正向穿刺,比较2组穿刺成功率的差异.结果 逆向静脉穿刺对长期住院的肝硬化患者静脉穿刺成功率明显高于正向静脉穿刺,差异有统计学意义(P<0.05).结论 逆向静脉穿刺提高了穿刺的成功率,减少了患者的痛苦,提高了护理操作技能的质量,同时实践了护理服务理论.
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红外线联合诺氟沙星在感染性伤口中的应用
目的 探讨红外线联合诺氟沙星在感染性伤口换药中的疗效.方法 将80例感染性伤口患者随机分为观察组和对照组各40例,常规清创消毒后,观察组用红外线照射、诺氟沙星换药,对照组用优锁尔换药.观察2组的愈合时间、换药次数以及疼痛情况并记录.结果 观察组治疗效果显著优于对照组,愈合时间显著缩短,换药次数显著减少,患者疼痛明显减轻(均P<0.01).结论 红外线照射联合诺氟沙星伤口换药效果较好.
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增加胃管侧孔并延长插入长度对洗胃效果的影响
目的 增加胃管侧孔并在传统插管长度的基础上再延长插入10～15 cm,提高了洗胃的效果.方法 对2009年7月～2010年12月的32例有机磷农药中毒患者采用增加胃管侧孔并延长插入10～15 cm进行洗胃,并与2008年1月～2009年6月采用传统的胃管和插入长度洗胃的30例患者进行比较.结果 观察组比对照组总洗胃时间明显缩短(P<0.01),不良反应、并发症及胃内残留液发生率低(均P<0.05).结论 使用改良的多侧孔胃管并延长插入的长度,可提高洗胃的效果.
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苄星青霉素2种肌肉注射方法的比较
目的 提高苄星青霉素的一次性注射成功率,减轻患者的痛苦,节省人力物力.方法 对60例使用苄星青霉素的患者,采用2种不同肌肉注射方法 并进行效果比较.结果 改良注射方法 一次性注射成功率明显优于常规注射方法 (P<0.01),具有统计学意义.结论 改良法注射苄星青霉素方法 简单,一次性注射成功率高,能减轻患者的痛苦,节省人力物力,值得在临床工作中推广.
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新法固定呼吸回路对预防局部压疮的效果观察
目的 观察改良呼吸回路固定方法 对预防机械通气患者因呼吸回路导管所致面部及肩部皮肤压疮的效果.方法 对本科机械通气患者分为对照组72例,观察组73例,对照组常规使用呼吸机支架固定呼吸回路,观察组除常规使用呼吸机支架固定外,另加一只充气乳胶手套固定在呼吸回路"Y"型管处下方,充气手套起支撑作用托起管道,对2组皮肤情况进行比较.结果 观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 改良呼吸回路固定方法 对预防呼吸回路导管所致局部压疮有良好效果,值得推广使用.
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加压包扎用于Ⅱ期压疮中水泡的护理
目的 观察加压包扎法用于Ⅱ期压疮中水泡形成患者的护理效果.方法 将40例76处水泡期压疮的患者随机分为2组,观察组20例(40处)使用加压包扎法护理,对照组20例(36处)使用传统的换药方法,观察疗效.结果 观察组痊愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 使用加压包扎法护理压疮中的水泡方便、经济、效果满意.
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电子体温计测量早产儿背部体温的临床探究
目的 探讨电子体温计测量早产儿背部体温的科学性及可及性,为临床实践提供科学依据.方法 选取2009年3月～2011年3月新生儿监护室120例早产儿,将水银体温计放于患儿一侧腋下,同时将2支电子体温计分别放于患儿另一侧腋下及背部,10 min钟取出3支体温计读数,比较所测体温数值情况.结果 水银体温计所测腋温数值与电子体温计测量腋温和背部温度数值比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 电子体温计测量早产儿背部体温操作方便、安全经济、准确有效,值得新生儿监护室推广应用.
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马铃薯外敷预防尼莫地平所致静脉炎的疗效观察
目的 观察马铃薯外敷预防尼莫地平所致静脉炎的疗效.方法 将80 例应用微量注射泵输注尼莫地平治疗的蛛网膜下腔出血患者,随机分为观察组44例和对照组36例,对照组在置管侧上方采用50%硫酸镁湿热敷法预防静脉炎,观察组采用新鲜马铃薯片外敷法预防.观察2组静脉炎发生情况.结果 观察组静脉炎发生率为6.82%,对照组为25.00%,2组比较χ2=6.1414.P＜0.05,差异有统计学意义.结论 马铃薯外敷能有效预防尼莫地平所致的静脉炎,其效果优于采用50%硫酸镁湿热敷法,值得临床推广应用.
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间歇气囊上滞留物吸引对预防呼吸机相关性肺炎的效果研究
目的 观察间歇气囊上滞留物吸引预防呼吸机相关性肺炎的效果.方法 选取入住本院进行有创机械通气的70例患者,随机分为对照组(35例)和观察组(35例),对照组采用常规治疗及护理,观察组在此基础上采用间歇气囊上滞留物吸引.结果 1周后观察组呼吸机相关性肺炎的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组间呼吸机相关性肺炎的感染菌群构成比差异无统计学意义(P>0.05).结论 间歇气囊上滞留物吸引能有效减少呼吸机相关性肺炎的发生率,且方法 简易可行,值得临床推广.
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自我管理教育对糖尿病肾病腹膜透析患者血糖及容量状况的影响
目的 探讨自我管理教育对糖尿病肾病腹膜透析患者血糖及容量状况的影响.方法 对52例糖尿病肾病腹膜透析患者实施自我管理教育,通过成立自我管理教育团队,制订自我管理教育计划,对患者的疾病知识、自我管理技能等进行培训,观察患者教育前与教育后3个月的血糖控制水平和容量状况.结果 自我管理教育后3个月,患者的血糖控制水平和血压控制水平较教育前显著提高,而体重和总排钠量显著下降,培训前后差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病肾病腹膜透析患者实施自我管理教育,能明显提高患者的自我管理能力,有效控制患者的血糖水平,改善患者的容量状况.
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急性冠脉综合征患者应用IABP的护理
总结51例急性冠脉综合征患者进行主动脉内球囊反搏术(IABP)的治疗效果及其护理经验,包括周密的术前准备,熟练的术中配合以及术后体位护理、球囊管理、加强循环系统等的监测,预防并发症等.认为护理人员对IABP 技能的掌握直接影响着IABP 的有效实施,加强护理人员理论和技术培训,做好术前、术中和术后护理与观察,将确保IABP的有效实施.
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临床护理路径在特发性血小板减少性紫癜患者中的应用
目的 探讨临床护理路径在特发性血小板减少性紫癜患者健康教育中的应用效果.方法 将72例特发性血小板减少性紫癜患者随机分为实验组和对照组各36例,实验组采用临床护理路径进行全程护理,对照组采用常规护理,比较2组患者的平均住院天数、住院费用、健康知识掌握程度、患者满意度等指标的差异.结果 实验组患者住院天数、住院费用明显低于对照组,而患者健康知识掌握程度及对护理工作的满意度均高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.001).结论 应用临床护理路径对特发性血小板减少性紫癜患者进行全程护理,可以明显减少患者的住院天数及费用,有利于提高患者的满意度及护理质量.
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胰岛素泵在心肌梗死合并2型糖尿病患者中的应用护理
总结了63例心肌梗死合并2型糖尿病患者采用胰岛素泵治疗期间的护理,通过对患者进行心理、技术、配合血糖监测等综合护理及资料收集,发现使用胰岛素泵5～7 d后血糖控制良好,低血糖发生次数减少,生活质量相应提高.认为对于心肌梗死合并2型糖尿病患者,使用胰岛素泵强化治疗糖尿病安全、可靠、方便,熟练正确掌握胰岛素泵的应用方法 可减轻患者的病痛,能够快速平稳地控制血糖.
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氧驱硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗重症哮喘的疗效观察及护理
目的 观察氧驱硫酸沙丁胺醇(以下简称万托林)雾化吸入对重症哮喘患者的临床疗效,探讨雾化吸入过程中的护理方法.方法 将60例重度持续哮喘患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组仅给予基础治疗,观察组在此基础上给予氧驱万托林雾化吸入,观察2组的疗效.结果 观察组与对照组在呼吸困难缓解时间、哮鸣音消失时间、甲强龙用量及应用天数等方面,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氧驱万托林雾化吸入对重症哮喘的治疗起效快、疗效好,激素应用时间缩短、用量减少,通过规范的护理和指导,保证了治疗效果.
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临床护理路径在阵发性室上性心动过速患者护理中的实施体会
通过对152例阵发性室上性心动过速患者采用制订的临床路径进行多方面、全方位的健康教育,内容包括入院指导、护理、健康教育、治疗、饮食指导、活动、出院指导.认为临床护理路径的实施可提高健康教育效果,保证护理质量,缩短平均住院日,提高治疗效果.
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综合护理干预对支气管哮喘疗效的影响
目的 探讨综合护理干预对支气管哮喘患者临床疗效的影响.方法 将128例来本院就诊的支气管哮喘患者随机分为常规护理组(对照组)和综合护理组(干预组),各64例,对患者进行追踪护理,对比分析2年内2组患者哮喘发作次数、住院次数、累积住院天数、累积住院费用及患者满意度等指标.结果 2年内患者哮喘发作次数、住院次数、累积住院天数、累积住院费用干预组较对照组明显减少,患者满意度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理可明显减少哮喘发作次数、住院次数、累积住院天数、累积住院费用,提高患者对护理工作的满意度.
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静脉输入蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效及护理
目的 探讨经静脉给予蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效及护理策略.方法 对维持性血液透析合并肾性贫血患者40例给予蔗糖铁注射液治疗,检测治疗前后血红蛋白、红细胞压积、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度,观察不良反应的发生情况.结果 治疗后患者血红蛋白、红细胞压积、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度较治疗前明显上升,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01),且无不良反应发生.结论 血液透析患者静脉给予蔗糖铁能有效改善患者贫血,良好的护理可减少和避免药物的不良反应,提高患者的生活质量.
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NICU缺血性脑卒中患者急性期焦虑原因及与抑郁的关系
目的 探讨NICU脑卒中患者急性期出现焦虑症状的原因及与卒中后抑郁的关系.方法 选择156例缺血性脑卒中患者,进行问卷调查及随访,按照焦虑评分,分为焦虑组及非焦虑组.调查2组患者一般资料,NICU卒中患者早期焦虑的影响因素以及6个月后2组抑郁发生情况.结果 对以后生活的担心、对室内的抢救感到恐惧、被医护冷漠、与家人的沟通不畅通、中等文化程度、难以名状的不适是造成NICU卒中患者早期焦虑的主要因素;早期焦虑的患者6个月后患卒中后抑郁的风险大,与早期非焦虑组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NICU缺血性脑卒中患者急性期出现焦虑症状,可能提示患卒中后抑郁及焦虑的危险加大.
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桡动脉穿刺与股动脉穿刺行冠心病诊治的效果比较
目的 比较经桡动脉穿刺与经股动脉穿刺行冠心病诊治的效果.方法 回顾性分析2009年1月～2010年12月在本院行冠状动脉介入手术的1096例患者,其中桡动脉穿刺法691例,股动脉穿刺法405例,比较分析的指标有穿刺成功率、手术成功率、术后各并发症发生率等.结果 桡动脉法手术成功率98.3%,股动脉法99.5%,差异无统计学意义(P>0.05).桡动脉法术后并发症发生率、术后止血时间、住院时间、术后第1天所需护理工作时间均少于股动脉法,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 经桡动脉路径穿刺损伤小、血管并发症少、术后止血方便,在增加患者舒适感,缩短住院时间,优化护理程序等方面均具有显著优势,值得在临床推广应用.
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水化疗法对预防冠脉介入手术后并发造影剂肾病的疗效及护理
目的 探讨不同护理干预方法 在水化疗法预防冠脉介入手术后并发造影剂肾病患者中的作用.方法 根据护理方法 的不同将96例患者分为2组,观察组48例患者采用预见性护理方法 进行护理,对照组48例患者采用常规护理方法 进行护理,比较2组患者造影剂肾病发生率、血肌酐恢复正常时间、住院时间、护理相关并发症发生率、治疗总费用以及患者满意度.结果 观察组造影剂肾病的发生率为2.08%,明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(χ2=4.602,P=0.000).结论 采取预见性护理措施对患者进行护理是保证水化疗法有效预防冠脉介入手术后并发造影剂肾病的关键.
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1例支气管肺炎合并斯-琼综合征患儿的护理
总结了1例支气管肺炎合并斯-琼综合征患儿的临床护理体会.护理要点是在控制感染的基础上,针对患儿皮肤、口腔、鼻腔、眼部做好清洁和保护,避免引起继发感染,同时做好病情观察及用药护理,对患儿、家长进行心理护理,做好疾病知识的宣教.本例患儿在住院期间通过有效的对症治疗和耐心细致的护理,入院42 d后痊愈出院.
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1例有机磷农药中毒伴上消化道出血的护理
1病例介绍患者女性,31岁,因与家人发生口角,自服"一盖死"(有机磷)3口,家人发现时,患者意识迷糊、精神恍惚、大汗淋漓,被立即送至乡镇卫生院洗胃,应用阿托品18 mg后由120送至本科.入院时,神志清楚,体温不升,对治疗极不配合,身体散发出强烈的农药味,立即给予空调保暖、吸氧、心电监护,脱去污染的衣服,用肥皂水反复清洗皮肤和头发.常规置胃管,用生理盐水洗胃,25%硫酸镁100 ml、20%甘露醇250 ml导泻,夹闭胃管1 h连接负压引流器,持续胃肠减压,并行床边血液灌流,保肝护胃,应用解毒剂、利尿剂.
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1例鼻眶脑型毛霉菌感染患者的护理
总结了1例鼻眶脑型毛霉菌感染患者的护理经验.通过对患者住院期间进行心理护理、口腔护理、局部用药护理、基础护理等,患者病情好转,顺利出院.
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1例颈部刀砍伤致气管断裂患者的护理
报告了1例颈部刀砍伤致气管断裂患者的观察及护理.住院期间加强基础护理及心理护理,密切观察病情变化,局部预防感染,经过精心治疗和护理,患者治愈出院.
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1例前列腺电切术后急性心肌梗塞致死的护理体会
通过对本科1例TURP术后并发急性心肌梗塞心脏骤停致死病例的分析和思考,认为在专科护理工作中,护理人员应提高对TURP术后发生急性心肌梗死的认识,加强对有效预防术后发生急性心肌梗死的学习,掌握敏锐观察病情变化的能力至关重要.
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个案护理查房1例
1一般资料手术室投诉"消毒供应中心把器械弄坏了".1台脊柱结核病灶清除、植骨融合术开始前,护士清点检查手术医生专用器械,发现椎板咬骨钳(昨天使用是完好的)功能臂距咬口5cm处由180°变成90°,并缺少一部分,完全丧失功能.手术室护士长立即与供应中心护士长沟通,双方查找原因,手术室调器械回收处监控录像,清楚看见供应中心回收咬骨钳是完好的.供应中心夜班护士述从清洗机取出时咬骨钳已坏,打包时已在包外标签上注明并写入交班报告.问题出在回收运输途中和清洗机清洗过程中,供应中心承担责任,立即联系购买,赔付手术室.
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3例误食海芋中毒患者的急救护理
总结了3例误食海芋中毒患者的救治及护理方法.包括洗胃、输液、口服食醋生姜液排毒、利尿及对症支持治疗.认为准确及时采取急救护理,严密观察病情,做好强口腔护理、心理护理和健康教育是促进患者康复的重要措施.
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简易鼻塞式持续正压通气给氧在新生儿科的运用体会
总结了本科运用简易鼻塞式持续正压通气给氧(简称CPAP)治疗新生儿急性呼吸衰竭的临床效果.用简易CPAP治疗新生儿急性呼吸衰竭32例,成功28例,失败2例;28例成功患儿在使用CPAP后颜面口唇青紫明显减轻,呼吸频率从使用前80～120次/min,降至60～80次/min,效果明显;2例患儿使用后呼吸困难无明显缓解,2例家属自动放弃,治疗成功率为87.5%.认为简易CPAP治疗新生儿急性呼吸衰竭能明显提高治疗效果,且制作方便、经济,非常适合基层医院使用.
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2种健康教育方式在PET/CT检查中的效果比较
目的 比较量化健康教育与随机健康教育在PET/CT检查患者中应用的效果.方法 将397例PET/CT检查者随机分成观察组(量化健康教育)和对照组(随机健康教育),分别按2种方式对患者实施健康教育,对2组患者的配合性与满意度进行统计学分析.结果 观察组的配合性与满意度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(均P＜0.01).结论 量化健康教育有利于提高患者对PET/CT的认识,健康教育的效果良好.
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健康教育流程表在急性心肌梗塞行PTCA患者中的临床应用
目的 探讨对急性心肌梗塞行PTCA(经皮冠状动脉成形术)的患者以"PTCA健康教育流程表"的形式对其进行全程健康教育.方法 护理人员在患者入院后,按时间段、患者病情和治疗的需要以及患者对健教的认知能力,采用口头讲解、文字图片、康复患者现身说教等形式进行宣教.结果 对急性心肌梗塞行PTCA的患者使用"PTCA健康教育流程表",能提高患者对健康教育的掌握程度,有效地促进护患沟通,减少术后并发症的发生情况,减少了住院时间.结论 健康教育流程表提高了患者对急性心梗和PTCA的认知,规范了护理行为,使患者掌握了相关的疾病预防的知识和注意事项,提高了患者的生活质量.
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手绘静脉小图标法在PICC置管中的应用效果
目的 探讨在PICC置管过程中应用手绘静脉小图标法的效果.方法 将60例患者随机分为对照组和实验组各30例.对照组用常规的穿刺方法,实验组在PICC置管前手绘静脉小图标后进行穿刺.结果 2组比较,实验组穿刺时间缩短,穿刺成功率提高(P<0.05),差异有统计学意义.结论 将手绘静脉小图标法应用于PICC置管中,可使置入长度测量更精确,减轻患者痛苦,减少感染几率,值得在临床中推广.
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70例癌性骨转移患者放射治疗的护理
总结了70例癌性骨转移患者放疗期间实施的针对性护理及病情观察,内容包括入院宣教、心理指导、放射区皮肤护理、预防骨折护理、疼痛护理等.70例癌性骨转移患者除2例因病情发展放弃治疗外,其余患者均顺利完成放疗计划,无病理性骨折发生,疼痛不同程度的减轻.认为对癌性骨转移放疗患者进行精心的护理能帮助患者减轻心理压力,减少放疗并发症的发生,提高生存质量.
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乳腺癌化疗患者PICC置管感染预防
总结了98例乳腺癌PICC置管患者预防感染的护理措施,包括导管的维护、严格的换药方法 、及时进行导管相关感染监测、控制和预防等.98例患者中仅发生3例局部感染,无管道感染和导管相关的血流感染.认为进行感染预防护理能有效减少乳腺癌化疗患者PICC相关感染的发生率.
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穴位敷贴穴位外贴治疗癌性头痛的效果观察
总结了对20例有癌性头痛的患者针对疼痛部位相应穴位进行穴位敷贴外贴的措施.2例患者疼痛缓解,8例患者疼痛由5级好转为3级,6例患者疼痛稍有好转,4例患者疼痛无缓解.认为穴位外贴对癌性疼痛的改善有一定的效果.
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恶性肿瘤患者临床应用白细胞增长仪治疗的效果观察及护理
目的 观察白细胞增长仪临床应用效果.方法 将82例恶性肿瘤患者随机分为对照组30例和观察组52例,对照组采用药物升白治疗,观察组在药物升白治疗基础上采用白细胞增长仪辅助治疗,每天1次,每次40 min.结果 观察组升白效果及生活质量明显高于对照组(P＜0.01),差异具有统计学意义.结论 白细胞增长仪可有效提升白细胞计数,同时提高患者生活质量,且操作简单,治疗无痛苦,患者易接受,值得临床推广应用.
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介绍一种安乃近滴鼻法
由于小儿鼻腔粘膜血管丰富,吸收快,为了达到退热的目的,减轻注射造成的痛苦,防止局部感染,临床上常用25%安乃近注射液滴鼻法给发热婴幼儿退烧.旧法常使用1 ml无菌注射器抽取药物后,将乳头置于患儿鼻孔,但患儿稍微哭闹摆动,乳头就脱出,无法准确滴入药液,且药量也不易被控制,经过多次试验与探索,笔者对安乃近的滴鼻方法进行了改良,简单实用,现介绍如下.
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巧用废弃的血压袖带橡胶管套吸氧表
吸氧是临床常用的护理操作技术.氧表经常装取吸氧装置,增加护士的工作量,如果不取下吸氧装置,就要氧表与外界保持密封,不被空气或外界物品污染.传统的方法是用无菌纱布包裹氧表出口用橡皮圈扎紧,由于氧表出口短且光滑,在很小的外力下也易脱落,纱布与氧表出口包裹不严密,增加了污染的机会.材料是耗材无菌纱布,加大了成本,且易脱落污染,不能循环使用,每次护士要重复操作,增加了护士的工作量.现在巧用废弃的血压袖带橡胶管套吸氧表的方法,橡胶管有一定的弹性,紧紧套住氧表出口,不留空隙,需要在一定的外力才可拔下来,可解决氧表装置封闭及易脱落问题,方法简单,取材方便,减少了护士的工作量及被污染的机会.
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百多邦联合透明贴在小儿四肢皮肤挫伤中的应用
小儿由于自身保护能力差,常常会因摔倒而出现皮肤挫伤,如早期处理不当,易延缓创面愈合,甚至感染导致遗留疤痕.本科于2011年1月～2011年8月对12例小儿四肢皮肤挫伤患儿清洗创面,涂擦百多邦后以透明贴覆盖,取得满意效果,现介绍如下:
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用石蜡油润滑鼻肠管引导钢丝提高鼻肠管插管成功率的小技巧
在临床工作中,重症急性胰腺炎患者较复杂,多见的护理操作是插鼻肠管.一般临床上采用无菌液状石蜡油润滑已套好引导钢丝的鼻肠管前端25～30 cm ,根据身高评估需插入的长度,然而由于鼻肠管内径仅2.9 mm、引导钢丝直径1.8 mm,中间空隙微乎其微,所以在实际操作中经常会出现拔引导钢丝时带动鼻肠管位置甚至脱出的现象,以致不得不重新插管.为了解决以上问题,本科人员从实践中找到解决方法,并在临床应用中取得了良好的效果,现介绍如下.
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拓展训练在《人际沟通》教学中的运用初探
总结了拓展训练在<人际沟通>教学中的应用方法 和积极作用,包括团队组建、项目开展、回顾与总结、效果评估与反馈四个环节.认为拓展训练可以为<人际沟通>实践活动设计提供理论指导,拓宽实践教学思路,对锻炼护生的人际沟通能力,增强护生的集体观念和合作意识有着积极的促进作用.
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临床路径理念在儿科临床护理教学中的运用与体会
目的 探讨临床路径理念在儿科临床教学中的应用效果.方法 将2008年7月～2010年3月在本院实习的72名护生分为观察组39人和对照组33人,2组护生均采取一对一的带教,对照组采用传统方法 带教,而观察组在此基础上引入临床路径理念进行教学,实习结束后对2组护生进行理论、操作考核及综合考评,并对护生进行满意度调查.结果 观察组的理论、操作成绩及综合考评均高于对照组,护生对教学满意度明显提高(均P＜0.05).结论 临床路径理念引入儿科护理带教中,能规范教学流程,增强教学的系统性,持续改进教学质量,提高护生对教学的满意度.
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情景模拟教学法在急诊科临床教学中的应用
目的 探讨情景模拟教学法在急诊科临床护理教学中的应用效果.方法 将护生76人随机分为观察组和对照组各38人.对照组采用传统的单一教学方法 即讲授示范-模仿式教学法,观察组采用情景模拟教学法进行带教,实习结束前评价学习效果.结果 观察组的总成绩明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 情景模拟教学法在临床护理教学中提高了护生的操作能力,提高了护生学习的主动性、积极性,加深了护生对知识的理解,提高了教学质量.
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大专与中专护生实习期间心理压力的调查分析
目的 对大专、中专护生实习期间的心理压力及应对方式进行调查分析,为更好地进行教学及实习管理提供科学依据.方法 采用方便抽样法,抽取在本市3家三甲医院临床实习的大专和中专护生各60名,采用自行设计的问卷调查表进行问卷调查和对比分析.结果 大专和中专护生实习期间主要的压力源有异同,大专护生压力均值大于中专护生,差异有统计学意义(P﹤0.05);大专和中专护生均采取积极的应对方式应对压力源.结论 学校教学应针对大中专护生的不同采取相应的教学方法,因材施教;临床教学应重视护生的不同压力来源,加强实习管理,促进护生的健康成长.
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肥胖与毛细支气管炎关系的调查分析
目的 研究婴幼儿肥胖对毛细支气管炎发病率及病情程度的影响.方法 以2008年1月1日至2010年12月31日本院儿科住院患儿为样本,对正常儿童与肥胖儿在毛细支气管炎发病率、病情程度进行比较、分析.结果 肥胖婴幼儿毛细支气管炎的发病率明显高于正常体重儿,且以重型多见,与正常体重儿比较,均P＜0.01,差异有统计学意义.结论 肥胖对毛细支气管炎的发生及病情程度有一定的影响,认为控制婴幼儿肥胖能一定程度降低毛细支气管炎发病率.
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我院临床带教老师角色认知分析
总结了本院利用自行设计的问卷对各临床带教老师教师角色认知程度的调查.发现不同学历、职称的临床带教老师对教师角色认知程度一致,而带教年限、培训条件等均对带教老师角色认知程度产生影响,专科护士担任临床带教老师角色认知程度高于非专科护士带教老师,不同任职年限的老师对角色认识存在差异.影响临床带教老师继续从教的重要因素主要为受人尊重,能实现人生价值及能发挥个人特长等,且进行规范化培训也能提高临床带教老师的角色认知程度.认为带教老师经过合理培养及锻炼,能提高带教老师角色认同感,促进临床带教工作开展.
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住院新生儿早期哺乳困难的原因分析及护理
目的 探讨住院新生儿哺乳困难的原因及护理措施,为患儿有效哺乳提供科学依据.方法 收集住院1～7 d的新生儿,在患儿住院期间对哺乳困难情况进行调查分析.结果 患儿母乳喂养成功与否与患儿因素、母亲因素、医护人员的科学指导及家属的积极配合有关,其中患儿因素占29.0%、母亲因素占51.0%、医护人员的科学指导及家属的积极配合占26.2%.结论 患病新生儿母乳喂养困难不仅与患儿患病有关,还与患儿母亲、医护人员的科学指导及家属的积极配合有关,应针对患儿不同情况积极开展健康指导,以提高母乳喂养率.
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CCU患者家属焦虑状况研究进展
综述了CCU患者家属焦虑状况,分析发生焦虑的原因,了解患者家属的心理,降低或解除其焦虑状态,旨在为患者提供良好的社会支持,促进患者的康复,改善医患关系,提高患者和家属的满意度.
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妇科腹腔镜术后非切口疼痛的护理进展
综述了妇科腹腔镜术后非切口疼痛的护理干预现状及腹腔镜术后非切口疼痛的发生机理,旨在为降低非切口疼痛的发生和有效控制疼痛提供依据.
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膀胱过度活动症患者的心理护理
总结了20例膀胱过度活动症患者的心理问题及心理护理措施,认为了解患者心理活动规律,熟悉患者心理特征,并有针对性地给予心理护理有利于促进患者早日康复.
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心理暗示治疗在急诊癔症患者中的应用
目的 探讨对癔症患者进行正确的心理治疗和暗示治疗的效果.方法 将120例在急诊就医的癔症患者按年份分为观察组和对照组,观察组按新型的护理方法 与患者和家属进行充分沟通,在治疗的同时进行心理护理,对照组按传统方法 进行诊疗.比较2组患者住院率、病情缓解时间、患者满意度.结果 观察组患者在治疗和心理护理下很快康复,观察组患者住院率降低,病情缓解时间明显缩短,患者满意度明显提高,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理和心理暗示在治疗急诊癔症患者时减少了医疗费用,使患者顺利回归社会,提高了工作质量.
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高龄患者股骨近端骨折手术的护理配合
总结了85例高龄股骨近端骨折患者手术术中护理配合,包括充分了解高龄患者的病理生理状态、密切观察术中病情变化动态、熟练配合手术操作、准确采取并发症的防治措施等.所有患者均顺利进行手术.认为精心的术中护理配合,可以使高风险的骨科高龄患者安全经历手术,能在降低术后并发症发生率和死亡率中发挥作用.
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体外循环下冠状动脉搭桥术的手术配合
总结了本院手术室在体外循环下行冠状动脉搭桥术的手术配合,包括术前访视,用物准备,术中取血管,搭桥配合等.手术得以顺利进行,认为科学的手术配合能提高手术成功率,减轻患者痛苦.
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喉癌术后气管切开患者气道湿化方法与研究
目的 探索喉癌术后气管切开患者气道湿化的佳方法.方法 对气管切开术后的带气囊导管和金属导管患者均进行持续性气管内滴药及间断性气管内滴药,观察记录其不同的效果.结果 带气囊导管的患者行持续性气管内滴药优于间断性滴药(P<0.05).带金属导管的患者实行间断性滴药接受程度优于持续性滴药患者(P<0.001).结论 气管内滴药方式须依据所带气管导管的性质及患者的接受程度进行选择.
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护理礼仪训练对提高护理大专生自信心的研究
目的 探讨护理礼仪训练对护理大专生自信心培养的影响.方法 选择本校护理系大专生87人,实施36学时的护理礼仪训练,并于训练前后采用一般自我效能感量表及一般资料问卷进行调查比较.结果 护理礼仪训练前后护理大专生一般自我效能感和自信心主观自我评价差异有统计学意义(P<0.01).结论 护理礼仪训练对提高护理大专生自信心有显著作用.
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感染控制策略在医院感染管理中的应用
为加强医院感染管理,预防和控制医院感染的发生,对医院感染管理存在问题进行详细分析,结合实际改进医院感染控制的策略并认真落实各项措施,通过规范化管理,医院感染管理工作明显好转,多项指标达卫生部标准.认为只有以科学规划、有效督促检查、彻底落实措施、科学的项目监测及必要、合理的问责为手段,医院感染控制才能取得实效.
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火针配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的护理体会
总结了46例腰椎间盘突出症患者采用火针配合中药熏蒸治疗的护理体会,包括心理护理、疾病预防、康复训练、饮食护理等.认为火针配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症有效,值得推广.
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中医护理干预心绞痛患者的效果观察
目的 探讨中医护理干预对改善心绞痛的疗效.方法 选择本科收冶的心绞痛患者76例,随机分为观察组和对照组各38例,对照组按常规进行护理,观察组在常规护理的基础上由有中医护理经验的护士进行中医护理干预.观察时限为1年,比较2组患者1年内康复效果和生活质量改善情况,根据生活质量评分标准进行比较.结果 观察组生活质量评分明显高于对照组,且康复有效率为94.7%,明显高于对照组65.8%,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 运用中医理论,根据不同的中医证型对心绞痛患者进行辨证施护,较常规护理更有利于改善患者的临床症状,减少并发症,减少复发次数,促进疾病早日康复,提高患者的生活质量.
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中药清凉解毒法治疗带状疱疹的疗效观察及护理
目的 观察中药清凉解毒法内服外敷治疗带状疱疹(湿热型)的疗效及护理因素对治疗的影响.方法 将30例患者随机分为2组,治疗组15例给予中药清凉解毒法内服外敷,对照组15例行常规西药抗病毒治疗,7 d后观察2组治疗效果.结果 总有效率为:治疗组93.3%,对照组为80%,2组比较差异有统计学意义(P﹤0.05),治疗组疗效明显优于对照组.结论 中药清凉解毒法内服外敷治疗带状疱疹(湿热型)配合护理,明显缩短了疼痛、止疱、结痂时间,有较好疗效,值得推广.
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足底按摩加腹部按摩在解除老年骨折卧床患者便秘中的应用
目的 探讨足底按摩加腹部按摩解除老年骨折卧床患者便秘的效果.方法 选择2010年1月～2010年11月在本院中西医骨科住院的下肢骨折便秘患者200例,按入院先后顺序分为观察组和对照组,观察组实施足底按摩和腹部按摩,对照组只进行腹部按摩,每天按摩后观察2组患者的排便情况.结果 观察组排便情况明显好于对照组(P＜0.01).结论 足底按摩能大限度地改善和治疗卧床老年患者的便秘,减少便秘的发生率.
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新形势下护士长的综合素质和管理技巧的探讨
护士长既是护理工作的领导者、组织者,又是参与者、实践者,护士长队伍的思想观念、技术水平和精神作风决定着整个护理队伍的层次和水平[1],护士长的素质和管理技巧是决定护理管理质量的两个要素,素质是保证护理质量的基础,管理技巧是完成护理管理的手段.笔者就护士长应具备的素质和管理技巧进行以下探讨.
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行为干预对慢性男性精神分裂症病人康复的影响
目的 探讨行为干预对促进慢性精神分裂症病人全面康复的影响.方法 将本院符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的男性病人60例随机分为对照组与实验组各30例,对照组实施常规治疗护理,实验组采用行为干预来提高病人的积极性,主动性和自律性从而改变病人的病态模式.结果 实验组病人在生活自理能力、劳动技能、社会交往、精神疾病的康复、延缓衰退等方面较对照组都有所改善,尤以生活自理能力和社会交往能力改善明显,2组比较P＜0.05,差异有统计学意义.结论 行为干预是促进慢性精神分裂症病人全面康复,重返社会的行之有效的方法.
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临床护理路径在耐多药结核病单元的应用
目的 观察临床护理路径在耐多药结核病单元的应用效果,探讨规范化的护理方案.方法 选用本科2010年3月～2011年3月住院的耐多药患者120名,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统的护理方法,观察组采用自行设计的临床护理路径,比较2组患者满意度、健康知识掌握情况、用药依从性.结果 观察组患者在患者满意度、健康知识掌握情况、用药依从性等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径在耐多药结核病单元提高了整体护理质量,提高了患者依从性,增加了患者满意度,有助于提高耐多药结核病患者治愈率.
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异丙酚在呼吸机相关性肺炎患者纤维支气管镜检查中的应用
目的 探讨呼吸机相关性肺炎患者纤维支气管镜检查治疗时应用异丙酚镇静、镇痛的临床疗效及不良反应.方法 本科自2008年8月～2011年3月对45例呼吸机相关性肺炎患者床边行纤维支气管镜检查治疗,应用异丙酚镇静(治疗组)25例,应用利多卡因气管内滴入麻醉(对照组)20例,比较纤支镜检查治疗时2组麻醉镇静疗效及不良反应.结果 2组患者均完成纤维支气管镜检查,异丙酚镇静治疗组效果好于气管内滴入麻醉组(P<0.05),2组血压、SaO2变化、支气管出血率无差异(P>0.05),2组未出现严重并发症.结论 呼吸机相关性肺炎患者纤维支气管镜检查治疗时应用异丙酚术前准备简单,疗效确切,不良反应少,值得临床推广应用.
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结肠镜检查前肠道准备中泻剂应用的循证护理
总结120例患者结肠镜检查前肠道准备应用循证护理的体会.根据结肠镜前肠道准备的内容,通过文献检索寻找证据,主要从聚乙二醇电解质溶液、磷酸钠溶液和片剂、碳水化合物电解质溶液、硫酸镁、甘露醇、番泻叶的应用进行循证,对120例肠镜前需行肠道准备的患者实施循证护理,通过循证护理干预,患者肠道准备效果显著、并发症少、耐受性好,满意度高.认为通过循证护理制订的措施可有效指导患者肠道准备,对降低并发症和提高肠镜的诊治效率有重要临床意义.
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128层螺旋CT脑血管成像检查的不良反应与护理对策
目的 探讨128层螺旋CT脑血管成像的不良反应与护理对策.方法 通过对60例患者在行脑血管成像检查前后做好充分的护理,检查中密切观察患者的病情变化及做好对症处理.结果 60例患者均能顺利完成检查,头部血管成像良好,病变显示清晰.结论 脑血管成像免除了患者做血管数学造影检查时插管的痛苦、降低了检查费用、缩短了检查时间,患者容易接受,可被广泛应用.
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影响快速血糖结果的相关因素及护理对策
准确检测血糖水平对糖尿病患者的诊断、治疗、疗效监测有重要意义.医院病房使用血糖仪进行快速床边检测( POCT)血糖水平已日益普遍.很多人认为血糖仪操作简单,一看就会,没必要进行系统培训而疏忽大意,同时近年来糖尿病研究进展较快,教科书上的糖尿病知识不能紧跟步伐,而糖尿病知识的培训又过于强调专科性,使非专科的临床护士不能得到及时、必要的相关专科知识培训,造成其新知识和护理技能缺乏、滞后,相应的护理管理不能及时规范[1].
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居家患者家庭访视的实施与效果评价
目的 探讨对居家患者实施社区护理家庭访视的效果.方法 对356例居家患者进行家庭访视,家庭访视的内容包括行为干预、功能锻炼、服药的依从性、自我监测、自我保健、健康知识宣教等.结果 家庭访视后患者不正确的饮食习惯、服药不按时、运动意识差、不良情绪等方面都有改善(P<0.005),具有统计学意义.结论 社区护理家庭访视提高了居家患者的保健意识和自我管理能力;开展社区护理家庭访视能提高居家患者的生活质量.
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急性呼吸困难床边快速测定B型脑钠肽前体的应用及护理
目的 探讨床边快速检测B型脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度对急性呼吸困难患者实施预见性护理干预的临床意义.方法 选择60例呼吸困难患者,随机分为干预组与对照组各30例,2组患者均常规采集病史、体查、行心电图、X光胸片检查及静脉采血.对照组采用常规实验室监测BNP,待诊断确定心源性呼吸困难后开始心衰护理.干预组床边快速检测NT-proBNP值浓度,明确心源性呼吸困难后,立即开始心衰预见性护理措施,及时调整体位,避免诱发加重心衰竭的因素,合理休息和清淡饮食,加强护患沟通及心理护理.结果 干预组通过快速检测NT-proBNP值,快速确定心源性呼吸困难并及时对患者进行心功能分级,使得患者早期开始干预性护理及治疗,干预组患者呼吸困难缓解、心率减慢、肺部啰音减少等心功能改善时间明显少于对照组,P＜0.01,差异有统计学意义.结论 急性呼吸困难患者进行床边快速检测NT-proBNP值,对心功能患者进行早期预见性护理及治疗,改善心功能有着重要的临床意义.
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手术转运护士在心脏专科医院中的作用
目的 探讨手术转运护士在心脏专科医院中的作用.方法 分别统计无转运护士前2007年5月～2007年8月及实施增加手术转运护士后2008年5月～2008年8月的患者满意度,护理不良事件发生率.结果 增加转运护士后患者的满意率上升及术前准备工作、运送患者护理不良事件发生率下降比较,实施前后比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 转运护士岗位的设置能够为手术患者提供及时有效的优质服务,优化工作流程,保障手术患者的安全,提升护理质量,提高患者的满意率.
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快捷护理路径在重症颅脑损伤患者急救中的应用
目的 探讨应用快捷护理路径对重型颅脑外伤(GCS 评分3～8 分)患者进行急诊室抢救的临床效果.方法 采用非同期对照研究,并通过统计学方法 对研究结果 进行统计分析.将本院急诊科2010年1月～2010年9月门诊抢救的重型颅脑损伤(GCS 评分3～8 分)患者32例为作对照组,按常规进行急救;2010年10月～2011年6月门诊抢救的重型颅脑损伤(GCS 评分3～8 分)患者34 例为观察组,按重型颅脑损伤快捷护理路径进行抢救,2组患者在年龄、性别、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、ISS 伤情评分等方面均无统计学差异,具有可比性;比较2组患者急救时间、急救费用及病死率.结果 2组患者急救时间、急救费用、病死率比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01).结论 在重型颅脑损伤患者急救中运用快捷护理路径有利于优化护理工作流程,缩短急救时间,减少急救治疗费用,降低患者病死率,提高急救护理质量.
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肘部动静脉内瘘应用于血液透析存在的护理问题及对策
总结了16例肘部动静脉内瘘患者在血液透析中存在的护理问题,包括穿刺失败,出现皮下血肿、假性动脉瘤、充血性心力衰竭等并发症,内瘘保护能力差等.提出相应护理对策,包括做好穿刺前、穿刺时透析的护理,拔针的护理,透析后的护理等.认为不断提高护理水平,可有效提高肘部动静脉内瘘在血液透析中的使用寿命,发挥其"生命线"的作用.
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糖尿病肾病患者血液透析常见并发症的原因分析及处理
总结了175例糖尿病肾病患者血液透析的常见并发症,包括在血液透析中出现的低血压、高血压、低血糖、高血糖、高血钾、视网膜病变等,分析原因,从而制定出相应治疗和护理措施.175例糖尿病肾病血透患者无1例死亡,能顺利完成透析.认为糖尿病肾病血液透析各种并发症是多种因素综合作用的结果,针对病因需加强监护和采取相应措施加以预防,才能达到预定透析目的,确保透析安全,延长患者生命,提高患者生活质量.
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血液透析患者动静脉内瘘成形术术前及术后的综合护理
总结210例血透患者动静脉内瘘成形术术前及术后的护理经验,包括术前的心理护理、手臂的功能锻炼,以及术后的自我护理,内瘘的锻炼及监测护理等.患者动静脉内瘘成熟良好,手术成功率达93.33%.认为术前、术后的综合护理对于内瘘的成形有重大意义.
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脐带血干细胞移植治疗脊髓损伤患者的护理体会
总结了16例脐带血干细胞移植治疗脊髓损伤患者的护理措施.包括治疗护理、干细胞输注的护理、治疗后护理及康复训练等.认为脐带血干细胞移植对SCI患者是一种安全、有效的治疗方法,对其实施规范细致的护理有助于确保治疗的成功.
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脑卒中后肩手综合征的综合康复
目的 探讨综合干预对脑卒中后肩手综合征的治疗效果.方法 将52例脑卒中后并发肩手综合征的患者分为综合康复组26例和对照组26例,2组均行常规康复训练,综合康复组还另外采用良肢位摆放、顺序循环压力治疗、肢体向心性按摩、蜡疗等综合康复措施.治疗4周后评定疗效.结果 综合康复组偏瘫侧肩痛、关节活动度、水肿等与治疗前相比有明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合康复治疗能提高脑卒中后肩手综合征的康复治疗效果,有助于上肢功能的恢复.
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自制水囊在先心病术后患儿压疮的预防与护理中的应用
总结了自制水囊在患儿体外循环心脏直视术后压疮的预防与护理中的应用,以大限度地降低压疮发生率.认为自制水囊能有效地预防及缓解婴幼儿术后压疮的发生,采用自制水囊给婴幼儿降温及垫护受压部位,对于预防压疮的疗效显著.
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"打包法管理"在临床物资护理管理中的应用与探讨
受急救药品管理模式的启发,根据护理单元物品的管理现状,对物质物品的管理设想了"打包法管理"的方案,通过在本院各护理单元实施,规范了病区物资的管理,提高了护士工作效率,减少了因用物、药品摆放杂乱无章而出现护理差错的机率,避免了因欠缺规范管理而造成科室医疗资源的浪费.
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封条式管理及一览表在抢救车管理中的设计与应用
为了探寻更加科学合理的方法 以保证抢救车内药品、物品的数量及完整率,采用封条式管理,专人负责,定期进行质量控制检查,设计急救药品物品统一放置一览表,具体标明物品的摆放位置、基数.封条式管理大大地节省了护士交接时间;保障了抢救车药品、物品完好率达100%;优化了护理管理工作.认为抢救车的规范化管理提高了医疗护理质量和工作效率,有效地改进了抢救车的使用,确保了抢救质量.
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眼科急救治疗车的设计与使用
简述了在2009年根据眼科的特色创新设计了一款眼科用急救治疗车,并投入于本院临床各科室使用已3年半,经调查医生、护士100%满意.急救治疗车醒目直观、简单实用、多功能、方便快捷,车内急救药品放置采用平铺式分格放置,既避免了传统急救治疗车急救药品置于顶盖易压碎和散落的缺点,又方便辨认和取放,而且增加了眼科急救用药的放置.
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心理干预在门诊输液患者中的应用及效果评价
目的 探讨心理干预在门诊输液患者中的应用效果.方法 将本院门诊患者随机分为2组即心理干预组22600人和常规组20600人,干预组分3个阶段进行干预,常规组则常规输液.结果 心理干预组总有效率95.0%,而常规组总有效率30.0%,2组比较,经统计学处理χ2=4.36,P<0.05,差异有统计学意义,心理干预组消除心理障碍效果显著优于常规组.结论 对门诊输液患者进行心理干预,可消除患者心理障碍,提高护患的合作性,使输液工作得以顺利完成,从而提高医疗与护理质量.
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"五常法"在皮肤性病门诊管理中的运用
总结了本院运用"五常法"对皮肤性病门诊进行的管理措施,包括对门诊环境和人员存在的问题进行评估,运用"五常法"规范管理人、物、空间等.通过"五常法"管理,提高了护理人员参与管理的意识,提升人员素质,规范了门诊环境管理,提高了工作效率和患者满意度.认为运用"五常法"实施护理管理,能维持良好的环境,提高服务质量,值得推广.
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白内障患者的人性化护理
总结了本科对100例白内障患者实施的人性化护理,包括入院及围手术期人性化护理,环境人性化,语言人性化和对家属人性化.所有患者均顺利通过手术治疗,99%患者视力恢复到0.3以上达到脱盲目的.认为实施人性化护理服务,顺应了社会发展的需要,丰富了护理工作的内涵,提高了护理服务质量,体现了"以患者为中心"的人性化服务理念.
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Acrysof Toric型人工晶体植入术的护理
总结了56例62眼白内障合并角膜散光患者行Acrysof Toric 型人工晶体植入术后实施的术前、术中、术后的系统护理.患者术后视力全部提高,术后剩余散光减少,轴位移动度稳定,患者对治疗满意度高,术后脱镜率90.32%.认为有效的护理是手术成功的重要保障,术前、术中、术后护理都不容忽视.
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11例急性混合有毒气体中毒致眼部化学伤患者的抢救与护理
总结了11例急性混合有毒气体中毒致眼化学伤患者的救治与护理,主要包括现场急救:冲洗结膜囊,住院救治:清除毒物、眼部护理、呼吸道护理、生活护理、心理护理等.认为及时彻底地冲洗结膜囊、加强眼部护理,注意饮食和心理护理是提高治疗成功率的关键.
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鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎患者的护理体会
总结了263例行鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎患者的护理体会,包括对患者进行细致的术前心理护理、术中引导、术后护理并随访6～24个月.通过对患者进行科学、全面、细致的专科护理,使患者了解了手术的全过程,增强了患者对医生的信任感并使其能更好地配合手术.认为有效的护理措施是提高鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎疗效的关键.
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团场卫生事业单位改制前后衔接问题的探究
探讨新疆建设兵团场卫生事业发展过程中存在的问题,包括卫生机构设置,人员配备不合理,卫生专业人才缺乏,财政对团场卫生投入不足,对连队(厂矿)卫生室管理缺位,认为推进团场卫生事业改制的对策可以较好地解决这些问题,促进兵团团场卫生事业的健康发展.
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物联网技术在医疗废物管理中的应用
总结了物联网技术在医疗废物管理中的实施应用和效果,包括准备阶段、试验阶段和正式实施阶段.认为物联网技术为医院医疗废物的规范、科学管理提供了新思路、新方法,大大提升了医院的管理和信息化水平.
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生命支持设备的安全管理实践与效果
总结了生命支持设备的的安全管理经验,包括成立医院组织管理机构、医疗设备管理制度的建立、培训医务人员对设备的正常使用、落实设备的保养及维护的安全措施.认为生命支持设备的安全管理不仅提升了医务人员的设备操作能力,而且缩短了抢救患者的取用时间,降低了设备维修费用,延长了设备寿命,提高了医院急救水平及管理综合实力.
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鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除患者术前及术后护理
总结了20例鼻内镜下摘除鼻咽纤维血管瘤患者的护理,包括术前的心理护理,术后的出血,呼吸道护理等,患者均获得了满意的治疗效果,无护理并发症发生.认为加强鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除患者的术前及术后护理能提高手术成功率,减少术后复发,利于手术切口愈合.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
