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首页 > 文献资料

  • 脐带血库质量管理体系的持续改进

    作者:魏明艳;韩俊领;李茜

    随着脐带血干细胞移植日益增多,脐血库中脐带血的保存质量已成为移植成功与否的一个重要环节.运用过程管理的方法,完善和改进脐带血库的质量管理体系,能够使脐带血库的整个过程处于受控状态,提高脐带血制备、储存质量,为脐带血干细胞临床移植的成功提供了保障.

  • 脐带血库的建立及其信息网络化管理对脐带血干细胞移植的意义

    作者:刘婷

    目的:探讨如何建立脐带血(UCB)库、UCB库信息网络化管理策略及对UCB干细胞移植的意义.方法:通过建立UCB库及UCB库的信息网络化管理,使UCB库在UCB干细胞移植中发挥尽可能大的作用.结果:建立起来的血库切实可行,UCB库信息网络化管理大限度地发挥了UCB在UCB干细胞移植中的作用.结论:UCB库的建立及其信息网络化管理对UCB干细胞移植意义重大,可大限度地发挥UCB库的作用.

  • 脐血干细胞的实验与临床应用

    作者:梁燕丹;王培福;杜继臣

    大量实验已证实脐带血造血干细胞比骨髓和动员的外周血来源的造血干细胞更原始、更具有自我更新、增殖分化和体外扩增潜能.脐带血干细胞的保存及脐带血移植等临床应用均取得了显著的进展,但也面临许多问题.文章对脐带血中存在的多种干,祖细胞的生物学特性、干细胞的增殖、分化,脐带血库建设及在神经科的临床应用进行探讨,从而寻找解决造血重建迟缓和排斥率高等问题的有效途径.

  • MN基因定型在恶性血液病异基因造血干细胞移植植活证据检测中的临床研究

    作者:沈晓梅;马燕;杨艳梅;陆洁;史克倩;赵仁彬;张晓明;杨昕;赖洵

    目的 探讨MN基因型定型在恶性血液病异基因造血干细胞移植植活证据检测中简单可行的方法.回顾性分析了10例患者恶性血液病异基因造血干细胞移植的临床资料.方法 分别采取受者和供者移植前及移植后14天及365天的血液标本,根据已知基因序列设计合成引物,采取PCR-SSP的方法检测方法的检测受者和供者移植后的基因型和基因亚型.结果 10例患者MN为5例,MM为3例、NN为2例或MGMG2例,MTMT1例,MGMT6例,MTN1例.与血清学结果完全吻合.显示两组样本的表型与基因型吻合很好,资料的说明性较好(P>0.05).结论 血型基因检测的证据表明在同种异体造血干细胞移植中血型基因型可以作为早期监测的指标、标本用量少、科学敏感性强.

  • 干细胞移植术治疗肝硬化的临床应用

    作者:唐文;蒋明德

    肝硬化是消化系统常见的一种慢性疾病,是由病毒( HBV、HCV)、酒精等一种或多种原因引起的肝细胞广泛变性、坏死,肝脏弥漫性纤维化病变,进而形成再生结节和假小叶,导致正常肝小叶结构破坏,进一步发展为肝硬化,从而出现腹水、消化道出血、肝性脑病等一系列严重并发症,危及患者生命.目前,我国肝病患者大约7000万人,每年约有100多万人发展为肝硬化,数十万人死于肝硬化.原位肝移植是治疗肝硬化患者理想的治疗选择,但因供体紧缺、免疫排斥、费用高等原因,导致临床应用十分有限,很难成为常规的治疗手段.随着干细胞的深入研究,近几年干细胞移植治疗肝硬化逐渐成为研究的热点,干细胞移植治疗可能成为继原位肝移植后又一条治疗肝硬化的有效途径.

  • 经门静脉移植脐带血干细胞治疗失代偿期肝硬化患者30例疗效观察

    作者:王方;张静;冯淑娴;宋厚坦

    目的 探讨经门静脉移植脐带血干细胞治疗失代偿期肝硬化患者的安全性及对肝功能的改善作用.方法 选择失代偿期肝硬化患者61例,分为治疗组30例和对照组31例.对照组行护肝治疗,治疗组在此基础上行超声介入下经皮经肝穿刺至门静脉注入脐带血于细胞治疗.治疗后第2、4和8周检测血清ALT、AST、TBil、凝血酶原时间(PT)和白蛋白(Alb)水平变化.同时观察临床症状的改善情况及术后的不良反应.结果 治疗后第3d治疗组患者(100%)乏力、纳差症状改善,而对照组只有2例(6.4%)改善,两组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后8周,治疗组和对照组血清Alb水平分别为(36.4 ±7.8)g/L和(26.4±8.2)g/L,差异有统计学意义(P<0.05),两组凝血酶原活动度(PTA)分别为(57.2±11.8)%和(46.8±10.7)%,差异有统计学意义(P<0.05);血清ALT、AST、TBil在两组间变化不明显.随访两组甲胎蛋白(AFP)水平未见明显差异,未发现严重的不良反应及并发症.结论 经门静脉移植脐带血干细胞治疗失代偿期肝硬化患者有一定的疗效及安全性.

  • 脐带血干细胞移植治疗肝脏疾病的研究进展

    作者:王博

    脐带血干细胞(umbilical cord blood stem cells,UCBSC)移植是有前景的干细胞移植之一.目前,UCBSC在肝脏疾病方面所作的基础实验研究显示,UCBSC可在体内外大量扩增并诱导分化为有肝功能的肝细胞样细胞.UCBSC移植治疗与肝脏疾病的关系,由于相关的临床应用研究较少,目前还没有确切定论.此文就UCBSC移植治疗肝脏疾病作一综述.

  • 脐带血干细胞移植治疗糖尿病足患者的护理

    作者:杜玲;方孝梅;王娜

    对3例(4足)糖尿病足合并溃疡、坏疽的患者采用脐血干细胞移植治疗,结果无任何不良反应发生.4足在术后2~4个月溃疡愈合,痛觉、针刺觉、冷感逐渐恢复正常,踝肱指数明显改善,术后半年复查下肢血管CTA见不同程度的新生毛细血管形成.提出脐带血干细胞移植治疗糖尿病足是一种有效的新方法;积极的心理护理,术中密切配合,术前、术后准确评估患足情况,积极控制血糖,正确处理创面,加强足部护理,合理的出院指导,坚持定期随访观察,可以保证移植效果.

  • 脐带血干细胞移植治疗脊髓损伤患者的护理体会

    作者:周红;李云华;王际容;何川

    总结了16例脐带血干细胞移植治疗脊髓损伤患者的护理措施.包括治疗护理、干细胞输注的护理、治疗后护理及康复训练等.认为脐带血干细胞移植对SCI患者是一种安全、有效的治疗方法,对其实施规范细致的护理有助于确保治疗的成功.

  • 非血缘造血干细胞移植治疗白血病30例

    作者:邱大发;任志娟;简黎;郭子文;何慧清;许晓军

    目的:分析非血缘造血干细胞移植治疗白血病的临床效果。方法:回顾性分析30例诊断为白血病的患者行非血缘造血干细胞移植,预处理方案为白消安与环磷酰胺(BuCy)(或)全射照射/环磷酰胺(TBI/Cy) TBI/Cy)±氟达拉滨(Flu)±抗胸腺细胞球蛋白(ATG),移植物抗宿主病(GVHD)的预防采用环孢素A(CSA)+霉酚酸脂(MMF)±甲氨蝶呤(MTX)。结果:28例患者获得造血重建,1例非血缘外周干细胞移植发生移植排斥,1例非血缘脐带血移植发生植入失败,中性粒细胞≥0.5×109/L的中位时间为15(11~21) d,血小板≥20×109/L的中位时间为21(14~50)d;急性移植物抗宿主病(aGVHD)Ⅰ度12例(42.9%),Ⅱ度6例(21.4%),Ⅲ~Ⅳ度3例(10.7%);26例可评价患者中,慢性移植物抗宿主病(cGVHD)局限型8例(30.8%),广泛型4例(15.4%);移植相关死亡11例(36.7%);复发3例(10%)。预计3年累积无病生存率及总生存率分别为(51.5±9.5)%及(56.1±9.1)%,生存分析表明Ⅱ~Ⅳ度aGVHD为预后不良的独立危险因素,其相对危险度为5.924,(95%CI 1.626~21.576, P=0.007)。结论:移植后出现中重度aGVHD是影响非血缘造血干细胞移植疗效的主要危险因素。

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