早期活动对预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的效果观察

目的：探讨早期活动对预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）的临床效果。方法选取在本院行髋关节置换术的患者100例，随机分成观察组和对照组，观察组在给予术后常规护理的基础上，执行科室制订的早期活动计划；对照组给予术后常规护理。分别在干预前1日及干预第7日活动30min 内比较2组患者股静脉血流速度及 DVT 的发生情况。结果观察组 DVT 发生率为2．0％，明显低于对照组的12．5％，差异具有统计学意义（P ＜0．01）。结论早期活动能提高下肢股静脉血流速度，有效预防 DVT 的发生。

下腔静脉滤器置入治疗下肢深静脉血栓患者的护理

总结了下腔静脉滤器置入治疗下肢深静脉血栓患者的综合性护理方法。对32例下肢深静脉血栓患者采取综合性的治疗和护理措施，观察患者的医疗效果。本组32例患者均得到有效治疗，无1例发生肺栓塞及其他并发症。认为对下肢深静脉血栓行滤器植入患者实施全面的综合性护理措施能有效地预防并发症的发生，促进患者的康复。

复杂性肾结石围手术期的护理

总结256例复杂性肾结石患者在超声引导下行经皮肾镜碎石清石术围手术期的护理体会，主要护理措施有：术前加强心理疏导，指导体位训练；术后加强生命体征监测，注意引流管护理，严密观察有无出血、发热、邻近脏器损伤等并发症并及时处理；做好出院指导。认为超声引导下经皮肾镜碎石清石术治疗复杂性肾结石具有碎石效率高、结石残留少等优点，大大提高了治疗效果，而完整的术前准备，精心的围手术期护理，能使患者安全度过围手术期，保证手术成功。

胸膜固定术治疗难治性气胸的护理

总结了22例难治性气胸患者行胸膜固定术治疗的护理方法，主要包括术前患者准备、物品准备、术中配合以及术后对患者的观察、胸腔闭式引流的护理、饮食护理等，认为对难治性气胸患者应用胸腔闭式引流联合滑石粉混悬液经胸腔引流管作胸膜固定术，取得满意的效果，该方法简便、快捷、安全、有效。

颈动脉海绵窦瘘突眼患者介入治疗围术期的临床护理

目的：探讨专业性的人性化心理护理在颈动脉海绵窦瘘突眼患者介入治疗围术期中的应用效果。方法将60例颈动脉海绵窦致突眼患者随机分为实验组和对照组各30例。实验组给予人文关怀的个性化心理护理，重点是专业性心理护理干预及个性化人文关怀护理。而对照组给予常规护理措施，比较2组患者术后的焦虑、抑郁状况。结果实验组患者的焦虑及抑郁现象明显少于对照组患者（P ＜0．01）。结论专业性的个性化的心理护理可缓解颈动脉海绵窦瘘突眼患者的焦虑和抑郁情绪，有利于手术的顺利实施和患者术后的康复。

压腿练习对人工膝关节伸直功能的作用分析

目的：探讨压腿练习结合常规功能锻炼对人工膝关节伸直功能的作用。方法将52例膝关节置换的患者随机分成两组，对照组26例，采用常规功能锻炼。观察组26例，采用常规功能锻炼配合合理的压腿练习。采用阶段性效果评价的方法分别对人工膝关节的伸直功能和大曲屈度（ROM）进行评价，并分析两者之间的关系。结果压腿练习结合常规功能锻炼对人工膝关节曲屈度与仅采用常规功能锻炼相比较，差别无统计学意义（P ＞0．05），而对人工膝关节的伸直作用，差别有统计学意义（P ＜0．05）。结论压腿练习结合常规功能锻炼能够可使膝关节置换患者的人工膝关节的伸直功能得到提高。

优质护理服务在泌尿外科护理中的临床应用效果观察

目的：探讨优质护理服务在泌尿外科护理中的应用效果，为提高护理服务质量提供参考。方法选取124例泌尿外科患者作为研究对象，随机把患者分为对照组及观察组各62例，对照组采用常规护理方法，观察组在对照组的基础上实施优质护理服务，对2组患者的临床疗效、满意程度等进行评估分析。结果观察组的平均住院时间、护患纠纷率、对护士的满意程度等方面均优于对照组，比较有显著性差异（P ＜0．05）。结论在泌尿外科中实施优质护理服务，可明显缩短患者的住院时间，提高患者及家属对护理工作的满意度，具有十分重要的临床应用价值。

血液灌流治疗银屑病规范性护理的作用分析

目的：探讨血液灌流治疗在银屑病治疗过程中的护理特点，为今后规范性地将血液灌流应用于银屑病提供治疗和护理上的依据。方法选取2012年5月～2013年4月本院收治的银屑病患者160例，将银屑病患者分为2组，一组进行常规性治疗，一组应用血液灌流治疗。2组分别再设治疗组与对照组，治疗组实施规范性护理，对照组实行传统的护理，对2组患者皮损改善情况和心理状况等方面进行比较。结果血液灌流治疗效果优于常规治疗（P ＜0．05），规范性护理效果优于传统护理（P ＜0．05），差异具有统计学意义。结论血液灌流结合规范性护理对银屑病患者的生理和心理状况的恢复具有明显效果，为银屑病今后的临床治疗和护理提供了可靠的理论和实践依据。

断指再植术后护理观察中血运评估表的设计与评价

目的：设计断指再植术后血运评估表，评价此表在临床观察中的应用效果。方法选择2012年8月～2013年3月断指再植术患者94例，用随机数字法将患者分为观察组（47例，60指）与对照组（47例，67指）。对照组采用传统一般护理记录单，观察组采用自行设计的血运评估表，表格包括基本情况、血运观察、相关告知3大方面，比较两组患者患指成活率及工作满意度。结果在并发症方面，观察组并发症的发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（χ2＝9．176，P ＜0．05）。观察组再植成活率96．67％高于对照组94．05％，但组间比较差异无统计学意义（χ2＝0．489，P ＝0．484）；观察组患者对护理服务工作的满意度达100％，平均得分（4．67±0．82），明显高于对照组（3．03±1．01），差异均有统计学意义（t ＝3．467，P ＝0．029）。结论采用血运评估表指导护士对患肢血运情况进行量化判定，可预防血管危象的发生，对术后断指的存活起到积极的促进作用。

临床护理路径在内镜下逆行胰胆管造影诊疗术患者中的应用

目的：探讨临床护理路径（CNP）在内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）诊疗术患者中的临床应用效果。方法将100例行 ERCP诊疗的患者随机分为2组，对照组50例，实施常规护理，实验组50例，实施临床护理路径，比较两组住院天数、医疗费用、并发症发生率及患者满意度。结果实验组住院天数、医疗费用、并发症发生率及患者满意度与对照组相比，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对 ERCP 诊疗术患者实施临床护理路径可减少并发症发生率，缩短住院时间，降低医疗费用，提高患者满意度，保证护理质量。

下肢静脉曲张行微创刨吸术的围手术期护理

总结了微创刨吸术治疗下肢静脉曲张患者的护理体会，包括术前和术后病房护理，并分析了护理效果。认为对下肢静脉曲张行微创刨吸术患者进行必要的术前和术后护理对于提高患者的临床治疗效果有着重要的意义。

颅内动脉瘤夹闭术围手术期的护理

总结了颅内动脉瘤夹闭术围手术期的病情观察与护理方法。主要包括术前护理，术中护理与术后护理方法。认为精心的病情观察及护理可减少患者术后的并发症，提高了颅内动脉瘤夹闭术的成功率。

34例T管拔除后胆漏的观察与护理

总结了34例患者拔除 T 管后引发胆漏的原因与护理措施。原因包括患者体质弱及合并代谢疾病，拔管操作不规范。护理措施包括密切观察病情，注意腹部体征的变化，规范引流管护理，积极做好患者心理护理与营养支持。认为护理干预对患者的康复有积极的意义。

音乐疗法对微创腋臭手术患者焦虑及疼痛的影响

目的：探讨音乐疗法对微创腋臭手术患者焦虑及疼痛的影响。方法随机将520例微创手术患者分为2组，音乐疗法组270例，对照组250例；干预组在常规术前护理的基础上实施音乐疗法，对照组按手术常规进行护理。比较2组患者干预前后焦虑评分、术后疼痛评分。结果干预组术后焦虑程度显著低于对照组（P ＜0．01），术后24小时疼痛发生率显著低于对照组（P ＜0．01）。结论音乐疗法能有效降低腋臭手术患者的焦虑和疼痛水平。

新斯的明联合胃复安足三里穴位注射对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响

目的：探讨新斯的明联合胃复安足三里穴位注射对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的效果。方法选择2011年1月～2013年1月我院收治的110例患者，随机分为干预组和对照组，各55例。对照组给予常规治疗；干预组在对照组治疗基础上在足三里穴位注射新斯的明和胃复安混合液1 ml，每隔12h 注射一次，共注射3次，比较2组疗效。结果干预组肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间均短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术的患者应用新斯的明联合胃复安行足三里穴位注射能有效促进术后胃肠功能恢复。

老年人腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理

总结了行腹腔镜胆囊切除的老年患者较常出现的并发症的原因，包括生理、心理因素，以及各种围术期不可避免的客观因素，如胃肠减压、留置导尿、麻醉药物等，针对各种不良反应提出科学合理的护理措施，认为有效的护理干预能降低并发症的发生率，减轻老年人围手术期的痛苦，提高患者的满意度。

老年患者软组织缺损行“带腓肠神经筋膜瓣＋游离植皮术”的术后护理

总结12例足部软组织缺损的老年患者特别是糖尿病老年患者行“带腓肠神经筋膜瓣＋游离植皮术”的护理要点。主要护理措施有心理护理、生命体征观察、饮食护理、疼痛护理、用药护理等。认为对足部软组织缺损的老年患者特别是糖尿病老年患者行“带腓肠神经的筋膜瓣＋游离植皮术”术术后抗感染、控制血糖、抗凝治疗以及有效的护理措施和细致观察是保证筋膜瓣和植皮存活的关键。

心理护理对癌症患者负性情绪及生活质量的影响

目的：探讨心理护理对癌症患者负性情绪及生活质量的影响。方法将安徽省某医院2011年1月～2013年1月收治的60例癌症患者随机分为实验组和对照组各30例，对照组给予常规治疗护理，实验组在此基础上增加心理护理。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、SF -36健康调查量表（SF -36）比较2组患者焦虑、抑郁情绪和生活质量的情况。结果干预后实验组焦虑、抑郁情绪评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；干预后实验组 SF -36的8个维度得分均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论心理护理可以减轻患者的心理不适，改善患者部分躯体症状，提高患者生活质量。

耳鼻咽喉-头颈外科开展优质护理服务试点病房的体会

总结了耳鼻咽喉-头颈外科开展优质护理服务即责任制整体护理模式的经验，主要包括实施有陪无护的理念、实施 APN 弹性排班。认为开展优质护理服务，更新了护士的服务理念，患者对基础护理、生活护理、病房环境、服务态度等方面满意度明显提高；同时提高了护士服务的积极性及主动性，真正解决了患者需要解决的问题，使患者真正体会到优质护理服务的益处。

乡镇卫生院救护车使用现状及管理对策

目的：探讨乡镇卫生院使用救护车存在的误区，进一步提高救护车的管理水平，减少急救安全隐患。方法走访桂林市周边15个乡镇卫生院，对救护车及车上医疗设备进行调查，结合院前急救要求，对存在的问题逐一分析，并提出相应措施。结果乡镇卫生院对救护车仪器养护管理的认知不足，对设备管理的措施落实不到位，卫生技术人员严重匮乏，设备利用率不高。结论乡镇卫生院应管理并完善好救护车及车上仪器设备，为院前急救提供强有力的保障。

出院流程的优化及效果评价

目的：优化患者出院流程，提高护理质量，提升患者满意度。方法找出原出院流程中存在的不足，改进和细化流程。将2011年本科出院的765例设为传统组，按原流程办理出院；2012年出院的861例设为优化组，按优化后的方法办理出院，比较2种方法办理出院的效果。结果通过优化，患者对出院流程满意度上升至95．24％，大小便标本留取率提高至93．66％。结论优化患者出院流程能有效提高护理质量，提高患者满意度。

跨病区收治对提高优质护理服务的效果评价与分析

目的：评价跨病区收治患者在提高优质护理服务效果中的作用。方法于2013年6月随机选择住院部3个跨病区患者病区和3个加床患者病区，共计276名患者进行问卷调查，比较分析对跨病区收治与病区加床收治的患者优质护理服务开展效果。结果除护士的业务技术水平相比无统计学差异外，在护士服务态度、护士对患者的关怀、服务主动性、满足患者需要的及时性、健康教育、住院环境以及患者住院期间的总体护理评价7个方面，跨病区收治病区与加床收治病区之间差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论跨病区收治患者能有效的消除护理不安全因素，提高护理质量，进一步推进优质护理服务。

电源插头标识在 ICU 病床单位管理中的应用

目的：探讨对电源插头进行标识应用于 ICU 病床单位的管理措施及其效果。方法将 ICU 12张病床单位分为观察组和对照组，观察组采用不干胶制作的各线路标识粘贴于电源插头处，对照组采用传统方式。比较2组在护士拔插电源中的识别准确度及所需时间。结果观察组病床护士拔插电源的识别准确度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组病床护士拔插电源的识别所需时间明显低于对照组（P ＜0．05）。结论在 ICU 病床单位的管理中对各种电源插头进行标识可以帮助护士快速、准确区分复杂线路，使工作更加快捷，有利于提高医疗护理安全。

护理风险管理在关节外科病房的应用

目的：探讨风险管理在关节外科病房护理中的应用效果。方法本院关节外科从2013年6月到2013年12月共收治患者480例，按入院先后随机平均分为观察组和对照组各240例，对照组实施常规护理管理，观察组的240例患者在常规护理管理基础上实施护理风险管理，比较2组患者风险事件的发生情况以及风险管理的实施效果。结果观察组患者风险事件的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；对照组患者的综合满意度明显低于观察组，差异有统计学意义（P ＜0．05），对照组患者的护理纠纷投诉率明显高于观察组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论实施风险管理，可以有效降低风险事件发生率，提高患者对护理的综合满意度，降低护理纠纷的投诉率。

品管圈活动对社区护士手卫生依从性的影响

目的：探讨品管圈活动对社区护士手卫生依从性的作用，为社区医疗服务机构提供有效的手卫生管理方法。方法成立品管圈活动小组，制定“手卫生调查表”，查找、分析原因，制定改进措施并督导落实。结果在实施品管圈活动后，社区护士洗手率由36．51％提高到89．21％，洗手正确率由24．9％提高到83．82％。结论品管圈活动有效地提高了社区护士手卫生依从性，是一种行之有效的管理模式。

CPR 抢救配合考核小组在心外科病区操作考核中的作用

总结了心外科病区成立 CPR 抢救配合考核小组近3年来在心外科病区的应用情况，主要包括对护士在抢救过程中操作方法：按压深度、按压频率、吹气量、建立静脉通道、给予的速度及准确性、气管插管配合、按压的有效性等进行总结评分，认为成立 CPR抢救配合考核小组对提高 CPR 操作水平有积极的意义，是一种理想的方法。

皮肤科前瞻性护理早交班业务查房的体会

总结了实施2年的前瞻性护理早交班业务查房体会，包括筛选高风险患者，分析高风险患者风险因素和高风险环节，制定有效护理及干预措施。认为认真开展前瞻性护理业务查房，提高了护理人员自我保护意识，规避风险，增强护士慎独精神，同时也增长了护理人员专科理论知识、急救知识、应急预案知识，改善了服务态度，减少了护患纠纷及护理差错事故发生。

急诊科护患纠纷原因分析及对策

总结了24例急诊科护患纠纷的发生原因，主要包括环境原因、患者原因、护士的因素、费用纠纷、社会原因等5个方面。认为传统单纯的治疗和护理模式已不能满足患者的需求，要求急诊科护理人员有更高的责任心与业务水平，同时加强管理，以及正向的舆论宣传，才能减少护患纠纷的发生。

APN 连续排班在以家庭为中心护理模式中的应用

目的：探讨 APN 连续排班在以家庭为中心护理模式中的应用效果。方法2012年4月～7月，在湖南省某医院消化内科病房实施 APN 连续排班，评价采取该排班后病房护理工作质量，并与2011年4月～7月实施的传统排班进行对照比较。结果实施APN 连续排班后患儿家属对护理工作满意度、护理质量均有显著提高（P ＜0．01），医师对综合护理质量满意度提高（P ＜0．05），护士工作质量有差异（P ＜0．05）。结论APN 连续排班能有效提高护理工作效率，预防和减少护理不良事件的发生，提升患者对护士工作的满意度，提高护理质量。

优化贴敷流程对患者满意度的影响

目的：探讨优化贴敷流程对冬病夏治门诊穴位贴敷患者满意度的影响。方法选取2012～2013年就诊于某医院进行冬病夏治的641例患者，2012年的263例患者作为对照组，2013年的378例患者作为观察组。采用前后对照的方法优化贴敷流程（即流程延伸、前移及细化），分析2组患者穴位贴敷不良反应率、投诉率及满意率。结果2组“三伏天”穴位贴敷不良反应率、投诉率及满意率比较有统计学意义（P ＜0．05）。结论优化贴敷流程，规范贴敷操作，增加惠民政策，加强细节管理，不仅减少了投诉率，还提高了门诊穴位贴敷患者的满意度。

影响留置针有效留置时间的原因分析与对策

总结了2012年3月～2013年3月本科89例留置针没有达到有效留置时间的原因及相应的对策措施。认为只有对护理人员进行规范培训，使护理人员掌握正确的留置针穿刺、固定、冲管的方法，加强静脉留置时的护患沟通，才能延长留置针的有效留置时间。

新生儿洗胃胃管测量方法的探讨

目的：探讨新生儿洗胃胃管测量方法对洗胃效果的影响。方法对本院 NICU 重症监护室的106例呕吐患儿进行随机分组，每组各53例；治疗组采用新的胃管测量方法进行洗胃，对照组采用传统的胃管测量方法进行洗胃，比较2种方法洗胃效果。结果治疗组的洗胃效果明显优于对照组（P ＜0．05）。结论新的胃管测量方法洗胃效果好，值得临床推广。

康惠尔透明贴预防白血病患者静脉炎的效果观察

目的：探讨康惠尔透明贴应用于白血病患者静脉留置针预防静脉炎的效果。方法将100例白血病患者随机分为实验组50例（使用康惠尔透明贴固定静脉留置针）和对照组50例（使用小 HP 透明贴固定静脉留置针）。比较2组患者静脉炎的发生情况。结果实验组患者静脉炎发生率静脉留置针平均留置时间长于对照组，低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论康惠尔透明贴在预防白血病患者静脉留置针静脉炎中有明显效果。

新型敷料在腹部手术后切口感染中的应用

目的：观察新型敷料在腹部手术后切口感染中的应用效果。方法按投币法将48例腹部切口感染患者分为2组，每组各24例，观察组根据湿性愈合理论，运用新型敷料进行伤口换药；对照组运用传统方法换药，比较2组患者的伤口愈合时间和换药次数。结果观察组伤口平均愈合时间（16．3±5．5）d，换药次数（11．9±4．4）次，伤口愈合率100％；对照组伤口平均愈合时间（27．3±8．0）d，换药次数（21．7±6．4）次，伤口愈合率83．3％，2组比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论在腹部手术切口感染中运用新型敷料换药，可促进伤口愈合，减少换药次数，提高换药效果。

盐酸丁卡因胶浆在男性患者全麻后留置导尿术中的应用

目的：探讨盐酸丁卡因胶浆预防男性患者全麻后留置导尿管复苏期间躁动的效果。方法将120例术前留置导尿管的男性患者随机分为观察组和对照组，每组各60例，其中观察组将盐酸丁卡因胶浆软管前端插入尿道，将胶浆挤入约2g，提高阴茎，余下3g 涂抹于尿管前段，2min 后将导尿管插入尿道；对照组用无菌液体石蜡油涂抹于尿管前段，全麻苏醒期间观察并记录患者血压、心率、躁动程度。结果2组患者苏醒期复苏良好，对照组血压、心率变化均高于观察组（P ＜0．05），发生躁动的例数、程度均高于观察组（P ＜0．05）。结论盐酸丁卡因胶浆对男性患者全麻后留置导尿复苏期躁动有良好的预防作用。

皮内注射新式拔针法的探讨

目的：探讨2种不同拔针法在皮内注射教学中的应用效果。方法在担任护理学基础、护理技能实训课期间，从2010级、2011级护理学生中随机抽取200名学生，男50人，女150人，每个学生均皮内注射2例次，分别用常规拔针法和新式拔针法进行拔针，比较2种不同拔针方法的疼痛及渗液情况，观察2组拔针效果。结果新式拔针法疼痛及渗液发生率低于常规拔针法，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论新式拔针法可以明显减少拔针后疼痛及渗液的发生，值得在护理教学中推广应用。

健康青少年女性不同体位右肱动脉血压的研究

目的：研究健康青少年女性不同体位时右肱动脉血压的差异。方法规范测量200名健康青少年女性坐位、平卧位、站立位、左侧卧位、右侧卧位时的血压并进行比较。结果收缩压由高到低依次是坐位、左侧卧位、平卧位、右侧卧位、站立位；舒张压由高到低依次是坐位、左侧卧位、右侧卧位、平卧位、站立位。坐位右肱动脉收缩压、舒张压高于平卧位，差异有统计学意义（P ＜0．05）；左侧卧位右肱动脉收缩压、舒张压高于平卧位，差异有统计学意义（P ＜0．05）；站立位右肱动脉收缩压、舒张压低于平卧位，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论不同的体位可以影响右肱动脉的血压，临床记录血压测量值时要标明体位和肢体。

洁悠神与安肤舒联合运用在皮肤擦伤中的效果观察

目的：探讨洁悠神与安肤舒联合运用对皮肤擦伤的治疗效果。方法将80例骨科皮肤擦伤的患者随机分为2组，每组各40例，试验组使用洁悠神与安肤舒联合治疗；对照线常规用2％碘酊治疗，比较2组患者皮肤擦伤的治疗效果。结果试验组患者皮肤擦伤的疗效优于对照组（P ＜0．05），且试验组患者的满意度高于对照组（P ＜0．05）。结论洁悠神与安肤舒联合治疗皮肤擦伤创面愈合时间快，感染率低，疤痕率低，值得推广。

颈外静脉穿刺法在困难血管患儿 PICC 中的运用

总结了为20例肘部静脉穿刺失败或肘部静脉无穿刺条件的患儿经颈外静脉通路 PICC 的护理体会。主要包括掌握颈部的解剖结构、掌握颈外静脉的解剖位置、做好 PICC 的护理等措施。20例患儿均置管成功，其中一次性颈外穿刺置管成功15例（右侧颈外静脉13例，左侧颈外静脉2例）；2例右侧穿刺失败后转至对侧穿刺成功；1例右侧颈外静脉穿刺送管受阻改为对侧穿刺置管成功；2例左侧颈外静脉穿刺成功后错位至同侧腋静脉和对侧颈内静脉，重新调整后成功。置管后发生机械性静脉炎1例，堵管1例，意外拔管1例；导管留置时间为2月～10月。认为经颈外静脉穿刺置入 PICC 弥补了肘部静脉无法穿刺或穿刺失败的不足，是困难血管患儿使用 PICC 的备选方案，其使用安全可行；熟练掌握穿刺和维护技巧可以提高一次性置管成功率，减少并发症发生。

血管活性药物泵注的护理

总结了180例危重患者应用微量注射泵泵入血管活性药物的护理体会，主要包括全程严密监测病情、观察药物不良反应、做好静脉通道的护理、规范微泵的管理、加强护理人员业务能力的培训等措施，认为应用微量泵注射血管活性药物能确保用药安全，提高护理质量和工作效率。

多爱肤敷料在预防静脉炎中的应用

总结了多爱肤敷料在预防静脉炎中的应用情况，从多爱肤敷料的应用原理、使用方法及其在各种静脉炎中的临床应用等发面进行阐述，认为多爱肤敷料在处理各种原因引起的静脉炎中不但疗效好，而且可以预防静脉炎的发生，值得在临床中推广使用。

自制体位垫在脊柱后路手术中的应用

目的：观察自制体位垫在脊柱后路手术中的应用效果。方法将本院行脊柱后路手术的100例患者随机分为实验组和对照组，每组各50例。实验组使用自制体位垫，对照组使用传统软垫。比较2组患者手术时间、皮肤完好性、体位的牢固性和手术医生对2种体位垫应用效果的评价。结果实验组患者的体位牢固性、皮肤完好性明显都优于对照组；实验组手术时间也相对缩短，手术医生对自制体位垫的应用效果满意度明显高于对照组，2组比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论自制体位垫在脊柱后路手术中的应用减少了并发症的发生，缩短了手术时间，值得推广。

2种肠道清洁方法在妇科肿瘤手术中的效果比较

目的：探讨聚乙二醇电解质散在妇科术前肠道准备中的应用效果。方法将60例妇科腹式肿瘤手术患者随机分为2组，每组各30例，干预组采用口服聚乙二醇电解质散法清洁肠道，对照组采用大量不保留灌肠进行肠道准备，比较2种肠道清洁方法的效果。结果干预组肠道清洁效果优于对照组，P ＜0．05，差异具有统计学意义。结论口服聚乙二醇电解质散进行肠道清洁具有无痛苦、不良反应少、不影响患者休息和睡眠等优点，值得在临床中推广和应用。

脉冲式冲洗法在急诊伤口清创中的应用

目的：探讨一种对急性伤口清洁效果明显，损伤性小的伤口护理方法。方法将100例急性手外伤患者随机分为冲洗组和擦洗组，每组50例，分别应用脉冲式冲洗法（冲洗组）及传统擦洗法（擦洗组）对伤口进行清洗，观察2组患者伤口的清洁效果及清洗过程对伤口的刺激。结果清创后细菌培养结果显示，冲洗组阳性例数（3例）明显少于擦洗组（14例）（P ＜0．01）；冲洗组清洁伤口时疼痛分值低于擦洗组（P ＜0．01）；冲洗组伤口愈合情况明显优于擦洗组（P ＜0．01）。结论应用脉冲式冲洗法清洁伤口效果好，且对创面损伤小，能减轻患者痛苦。

化腐生肌膏治疗跖疣术后创面的疗效观察

目的：探讨化腐生肌膏治疗跖疣术后创面的临床疗效及复发率。方法将80例患者随机分为治疗组42例、对照组38例，治疗组采用化腐生肌膏进行治疗；对照组采用百多邦外用治疗，比较2组患者的疗效及复发率。结果治疗组总有效率为88．10％，明显高于对照组（55．27％）；治疗组复发率为4．76％，明显低于对照组（36．36％），差异比较均有统计学意义（P ＜0．05）。结论化腐生肌膏治疗跖疣术后创面疗效显著，复发率低，值得临床推广使用。

左氧氟沙星滴注引起血管疼痛的护理

目的：探讨减轻静脉滴注左氧氟沙星引起血管疼痛的方法。方法将40例因左氧氟沙星滴注引起血管疼痛的患者平均分为2组，每组各20例。实验组采用2％利多卡因湿敷静脉穿刺点，同时在输液时减慢输液速度，输液前为患者播放轻音乐；常规组采用常规输注法，比较2组患者的血管疼痛减轻效果。结果实验组护理效果明显优于常规组，差异显著（P ＜0．01）。结论利多卡因湿敷行为干预法可显著减轻左氧氟沙星静脉滴注引起的血管疼痛。

综合干预对慢性阻塞性肺疾病雾化吸入患者血氧饱和度的影响

目的：探讨综合干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）雾化吸入患者血氧饱和度（SPO2）的影响。方法选择本科2010年1月～2013年1月收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为实验组50例和对照组50例，2组患者入院后均常规予以抗感染、止咳、化痰、平喘、吸氧、纠正水电解质紊乱、营养支持等对症治疗，并予以雾化吸入；实验组在此基础上予以雾化吸入综合干预。结果实验组患者的 SPO2明显高于对照组，对照组干预前血氧饱和度为86．96±3．19，干预后血氧饱和度为88．34±3．06；实验组干预前血氧饱和度为83．74±4．17，干预后血氧饱和度为92．78±3．30，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论综合干预可提高患者对雾化吸入知识的了解，从而可提高治疗的依从性，降低患者的不适感，提高患者的血氧饱和度水平。

不同雾化方式对支气管扩张患者临床应用效果比较分析

目的：分析不同雾代方式对支气管扩张患者的治疗效果和护理体会。方法将我院2012年～2013年呼吸科收治的支气管扩张患者52例随机分为2组，口含嘴组26例，面罩组26例，在综合治疗基础上，口含嘴组予口含嘴超声雾化治疗，面罩组予面罩超声雾化治疗，分别于治疗前、治疗3天后行血细胞分析检查，并观察病情变化。结果血细胞变化上，面罩组与口含嘴组比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论面罩雾化吸入较口含嘴雾化吸入治疗效果更直接。

9例类风湿关节炎患者输注雅美罗的护理体会

总结9例类风湿关节炎患者输注雅美罗的护理措施。包括评估患者；心理护理；掌握配制方法和输注方法；密切的病情观察，健康教育；建立患者个人资料登记本和注射时间卡，认为合理有效的护理措施可以保证雅美罗输注的安全，对提高患者的预后有着重要意义。

自动伺服辅助通气对慢性心力衰竭伴陈-施氏呼吸患者疗效的研究

目的：探讨便携式呼吸机自动伺服辅助通气治疗居家慢性心力衰竭伴陈-施氏呼吸患者的疗效。方法选取我院门诊就诊的慢性心力衰竭伴陈-施氏呼吸患者，根据患者对便携式呼吸机辅助治疗的接受能力，分为观察组18例、对照组22例，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上，采用便携式呼吸机自动伺服辅助通气，比较2组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率、心肺功能、日常生活能力均明显优于对照组；入院次数、死亡率明显低于对照组，两者间有显著性差异（P ＜0．05）。结论便携式呼吸机自动伺服辅助对治疗居家慢性心力衰竭伴陈-施氏呼吸患者有着明显的疗效。

不同年龄哮喘患儿支气管舒张试验结果分析

目的：分析不同年龄组哮喘患儿基础肺功能及支气管舒张试验后肺功能的改变，探讨支气管舒张试验在不同年龄哮喘患儿中的应用价值。方法选择本院呼吸科2012年1月～2012年12月诊断为哮喘的878例患儿，分组进行肺功能检测，然后进行支气管舒张试验，将收集的数据进行统计学分析。结果正常肺功能327例（37．2％），异常肺功能551例（62．8％）。不同年龄组哮喘患儿基础肺功能不同，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。支气管舒张试验结果阳性169例，主要指标改善（改善率为正值）：婴幼儿组86例（36．3％），学龄前期儿童组196例（75．5％），学龄期儿童组319例（83．5％）；次要指标改善：婴幼儿组80例（33．8％），学龄前期儿童组198例（76．4％），学龄期儿童组300例（78．5％）。不同年龄组哮喘患儿支气管舒张试验结果不同，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论各年龄组哮喘患儿的肺功能都有不同程度的损害，尤以婴幼儿较严重。因此对哮喘患儿应早发现、早诊断和早期规范化治疗。支气管舒张试验在年龄较小的婴幼儿和学龄前期儿童中的诊断价值有待进一步探讨。

小儿颜面部烧烫伤后疤痕增生的围手术期护理

总结了57例采用皮肤扩创器埋置术治疗2～5岁小儿颜面部烧烫伤后疤痕增生的护理体会。包括对2～5岁颜面部烧烫伤后疤痕增生患儿及家属的心理护理和手术区皮肤的护理，认为加强对颜面部烧烫伤后瘢痕明显增生患儿的皮肤护理，可以使患儿的外观得到改善，功能得到恢复，取得满意的效果。

气管异物患儿的急救与护理

总结了气管异物患儿急救与有效的护理措施。主要包括：对气管异物患儿采取急救和术前、术后护理。23例气管异物患儿均痊愈出院，1例转上级医院治疗。认为气管异物患儿入院后采取有效的急救与护理，是抢救气管异物患儿生命的关键。

小儿单纯疱疹病毒性脑炎的病情观察及护理

总结了对8例单纯疱疹病毒性脑炎患儿进行护理时遇到的常见问题及处理方法，包括发热及抽搐的护理、颅高压的观察及护理、呼吸道的护理、饮食及用药的护理。认为密切观察病情、早期发现、及时治疗、正确用药、对症护理及康复锻炼等能有效减少并发症的发生，提高治愈率和生存率。

新型健康宣教模式在胃肠镜检查中的应用

总结了新型健康宣教在胃肠镜检查中的作用和体会，新型健康宣教的主要内容包括检查前的常规宣教和针对性宣教、检查中的护理和宣教、检查后的护理和宣教，认为新型健康宣教具有较强的实用性，可使患者主动配合检查。

健康教育床头墙贴在优质护理中的应用

目的：探讨健康教育床头墙贴在开展优质护理中提高患者满意度的效果。方法将200名骨伤科住院的患者进行分组，每组各100例，对照组应用传统的方法进行健康教育，实验组使用个体化床头墙贴进行健康教育，比较2组患者健康教育的患者满意度。结果2组患者健康教育效果有明显差异，实验组患者对护士的满意度高于对照组（P ＜0．01）。结论健康教育床头墙贴在临床中起到重要作用，值得推广。

糖尿病患者小组健康教育优化模式的效果观察

目的：通过优化糖尿病小组教育，探索适合基层医院情况的教育模式，以提高糖尿病患者的教育效果。方法收集2011年2月～2012年11月入住本院的糖尿病患者563人，在集体健康教育模式的基础上，查阅相关资料，对小组健康教育的手段、教育内容、授课频率、课时及管理等进行反复的设计改进，并对干预前后的效果进行评价。结果干预后糖尿病患者的知识及技能水平显著提高，健康行为执行率有了改善，教育前后指标对比有明显差异（P ＜0．01）。结论对住院糖尿病患者进行小组健康教育具有独特的优势，适合目前国情。

多元化健康教育模式在慢性宫颈管黏膜炎患者中的应用

总结了多元化健康教育模式在门诊慢性宫颈管黏膜炎治疗患者中的应用体会。多元化健康教育主要包括：有效沟通、集中讲授、个体化教育、宣传教育、心理护理等内容。认为对慢性宫颈管黏膜炎患者实施多元化健康教育能明显提高宫颈炎患者的知识水平，督促患者主动采取有益于健康的行为，提高患者对护理工作的满意度，促进护患的沟通。

颅咽管瘤术后并发症的个体化健康教育

总结了自2010年3月～2013年4月共68例颅咽管瘤开颅切除术后并发症相关的健康教育重点。主要包括针对不同发病部位、不同症状及术后不同并发症的患者，有目的性地进行一对一的健康教育，以提高宣教效果。认为目前临床神经外科护理工作较为重视对颅咽管瘤围手术期（特别是术后）的观察及护理，但不应忽视对患者个体化的健康教育工作，应加强护患者沟通，形成患者主动参与协作的护理模式，以缩短病程，促进康复，提高患者满意度。

云南白药用于乳癌根治术后胸壁复发出血的疗效观察

目的：探讨采用云南白药涂擦局部联合绷带加压包扎的方法治疗乳癌根治术后胸壁复发出血的疗效。方法将42例乳癌根治术后胸壁复发出血的患者随机分为治疗组22例和对照组20例，治疗组采用云南白药涂擦联合加压包扎治疗，对照组采用传统止血方法，即止血敏、止血芳酸治疗，比较2组患者的有效治疗率。结果治疗组的有效治疗率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论云南白药联合绷带加压包扎的方法用于乳癌根治术后胸壁复发出血的效果优于传统止血方法。

机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术围手术期的护理

总结10例机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术围手术期的护理要点，主要包括术前护理：针对性的心理护理，充分的肠道准备，术后护理：严密观察生命体征和腹部情况的变化，做好引流管的观察和护理，制订合理的膳食计划，详细的术后功能训练计划。认为对机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者围手术期进行针对性的系统护理是保证手术后顺利恢复的关键。

产妇临产疼痛的原因分析及护理

总结了减轻产妇临产疼痛的护理措施。主要包括表达疼痛，产前教育，产时指导，暗示、转移方法和配合应用镇痛药、麻醉药。认为对产妇临产后及早采取护理措施，能够明显地减轻临产产妇的疼痛，缩短产程，增加自然生产率，减少手术产率，支持母婴身心健康。

维生素C片治疗老年性阴道炎的疗效观察与护理

目的：探讨维生素 C 片治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法将2011年3月～2013年5月就诊于本院妇科门诊188例老年性阴道炎患者随机分为治疗组和对照组，治疗组98例，每晚阴道深部放置维生素 C，规格为100mg/片，共300mg，7d 为一个疗程，连续使用14d，对照组90例，每晚放置甲硝唑栓200mg，7d 为一个疗程，连续使用14d。辅以相同的护理措施，14d 后比较2组的治愈率，3个月后比较2组的复发率。结果治疗组治愈率为92％，复发率为4．1％，对照组治愈率为69％，复发率为20％，P 值均＜0．01，2组差异有统计学意义。结论维生素 C 片治疗老年性阴道炎的效果优于甲硝唑栓的治疗效果，治愈率高、复发率低、无毒副作用、安全可靠，操作简单、经济，值得临床推广。

家庭护理对妊娠期糖尿病患者的影响研究

目的：探讨家庭护理对妊娠期糖尿病患者血糖的影响。方法选取妊娠期糖尿病患者80例，对其采取家庭护理，8周后观察患者血糖的变化。结果实施家庭护理后，80例妊娠期糖尿病患者空腹血糖及餐后2h 血糖均比实施家庭护理前明显下降（P ＜0．05）。结论家庭护理措施对降低妊娠期糖尿病患者血糖有明显效果。

三通在氧气管道装置中的应用

在临床护理工作中，护理人员常遇到一个供氧装置需同时供应2个患者用氧的情况，可通过巧用三通，解决这个问题。

塑型克雷氏骨夹板在小儿输液中的应用

静脉输液是患儿治疗中重要的给药途径之一［1］，当头皮静脉穿刺激失败，需在手、脚等位置穿刺时，常因患儿哭闹、合作能力差、挣扎、天热出汗等原因，造成固定不牢、胶布脱开、针头滑出血管，致使液体不能顺利的输入而需重新穿刺，这样不仅增加患儿的痛苦，同时也增加了护理工作量［2］。为提高穿刺后针头的固定质量、有效的保护静脉，本科采用医用骨夹板对10000例小儿进行固定，取得良好效果。介绍如下。

自制封闭式负压引流装置在囊腔型压疮中的应用

压疮是长期卧床营养不良患者及长期坐轮椅截瘫患者的常见并发症，压疮的护理难且涉及材料昂贵，这不仅增加了患者身体上的痛苦，也加重了患者的经济负担。深溃疡型压疮（Ⅳ度）为严重的压疮类型，其伤及皮肤、深筋膜、肌肉甚至骨骼，受损组织因缺血而致广泛性皮下组织坏死，从而形成口小腔大的囊腔型压疮。本科根据囊腔型压疮的护理特点及临床经验，将自制封闭式引流装置用于囊腔型压疮的护理，效果满意，现介绍如下。

注射用奥美拉唑钠与灯盏花注射液存在配伍禁忌

奥美拉唑钠是一种质子泵抑制胃酸分泌药剂，临床应用较广泛，在十二指肠以及胃溃疡、消化性溃疡以及反流性食管炎等病症中均广泛使用。灯盏花有活血化瘀，通络止痛之效，用于中风后遗症，冠心病，心绞痛。奥美拉唑钠由某公司生产，用自带的专用注射用水配置后为无色澄明液体。灯盏花由另一公司生产，用2ml 注射用水溶解后加入液体里，为淡黄色透明液体。2013年10月，本科收治1例冠心病合并胃底静脉曲张出血的患者，需要输注这2种药物，在进行输液治疗过程中发现这2种药物存在配伍禁忌。现报告如下。

一种新型摆药架的介绍

静脉输液是急诊科每日进行的多的一项治疗操作，急诊患者周转快，患者数量多，随机性强，静脉配药的工作量相当大。大量的药盒挤占了治疗台面空间，经常出现药品盒摆放顺序凌乱，药品寻找不便，工作效率不高的现象，并且输完液的药品盒叠放，下次取用需要寻找，垃圾分类不方便，易导致治疗台面物品放置混乱。半年前本科室将一种自行设计的摆药架应用于临床，经临床实践效果良好，值得推广。

巧用废弃三升袋制作冬季输液加温装置

冬季静脉输液可引起患者的强烈不适，尤其是孕产妇及儿童。而专门的输液加温装置需要配备特殊的设备，因此操作相对不便。笔者在日常实践中发现可采用废弃的三升袋制作成简便有效的输液加温装置。

注射用美罗培南与盐酸溴己新葡萄糖注射液存在配伍禁忌

越来越多的新药不断被研发出来并在临床上应用，然而，许多新药之间也存在配伍禁忌，现有的400种中西药注射剂临床配伍应用检索表已不能满足临床需要，在临床护理工作中发现，注射用美罗培南与盐酸溴己新葡萄糖注射液存在配伍禁忌，现报告如下。

消毒供应中心实习带教体会

总结了消毒供应中心的带教体会。主要包括制定科室教学管理制度、带教实习计划；指定带教老师、明确带教老师的职责；根据不同区域制定相关的带教重点，建立教与学的效果评价。认为通过使实习生明确医院消毒供应中心是预防与控制医院感染的重要部门，其工作质量直接关系到医疗护理安全，激发了实习生的学习积极性，并提高了带教质量。

科学带教在护生角色转变中的作用

目的：探讨科学人性化带教在护生角色转变中的作用。方法将2010年～2013年的120例护生分成对照组和研究组，每组各60例，对照组采取传统带教方式进行带教；研究组则根据护生情况，针对性进行科学带教。比较2组护生实习一个月后的对护理工作的满意度、科室考核成绩、护生评议得分。结果研究组护生的科室考核成绩、护生评议均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论根据护生的个体差异，对护生进行有目的、科学的带教，可提升护生的适应能力，帮助其顺利完成角色转变。

神经内科 PBL 教学法培养护士核心能力的效果评价

目的：探讨神经内科应用 PBL 教学法培养护士核心能力的效果。方法将50名实习护生随机分为观察组和对照组，每组各25人，观察组采用 PBL 教学法，对照组采用传统教学法。比较2组护生护士核心能力提高情况及出科考核成绩。结果观察组护生护士核心能力和护理实践综合技能考核成绩均明显优于对照组护生（P ＜0．05）。结论PBL 教学法能提高护士核心能力，亦能促进护生护理基础理论和实践技能操作水平的提高，值得临床推广应用。

实习医生外科手消毒岗前培训效果评价

目的：探讨实习医生外科手消毒培训的方法。方法手术室培训小组对即将到手术室实习的医生进行外科手消毒规范化培训，由医院感染科专职人员对开展外科手消毒规范培训前后的104名实习医生随机抽查，进行手表面细菌数监测，并与开展培训前的实习医生手消毒合格率进行比较。结果开展外科手消毒规范培训前，实习医生手消毒合格率为80％；开展规范培训后合格率为95．83％，开展前后实习医生手细菌监测结果差异有统计学意义（P<0．05）。结论要提高实习医生外科手消毒合格率，必须对实习医生进行岗前规范化培训及考核，使实习医生认识手消毒对预防医院感染的重要性，提高实习医生对外科手消毒的依从性。

新入职护士规范化培训阶段存在的问题及对策

总结了新入职护士规范化培训阶段存在的问题及落实相应的管理对策所取得的成效。主要包括对69名新入职护士通过岗前培训、新手适应期、技能成熟期、临床轮转期进行为期3年的规范化培训，及时发现并解决培训过程中存在的问题。认为制定科学的培训计划，巩固护理专业思想，提高护士待遇，完善护理制度和流程，加强护理安全教育，选择合格的带教老师，加强主动服务意识，提高护理专业技能，可有效提高培训效果，使新入职护士早日成为合格护士。

循证护理在本科实习护生临床带教中的应用

目的：探讨循证护理在临床本科实习护生教学实践中的应用效果。方法选择进入临床实习阶段的2008级护理本科生32人，随机分为对照组（17人）和实验组（15人）。对照组按传统方法进行临床带教；实验组按照循证护理模式进行教学。实习结束后对2组护生进行问卷调查，了解教学效果及护生对教学的评价，并对2组护生护理过的患者进行满意度调查。结果对照组和实验组护生的患者满意度分别为52．94％、93．33％，差异有统计学意义（P ＜0．05）；大多数实验组护生对循证护理的教学方式持欢迎态度。结论应用偱证护理的教学方法进行临床教学，能提高本科护生的综合能力，提高患者的满意度。

76例鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术患者的护理

总结76例慢性鼻囊炎患者经鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术的护理体会。主要包括：完善术前各项准备，做好心理护理，术后加强鼻腔渗液的观察护理，鼻腔和泪囊的有效清洗引流及局部增生组织的清理等。认为加强术前术后护理是提高鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术疗效的关键，值得临床推广应用。

注视训练法对飞秒联合准分子激光手术效果的影响

目的：探讨注视训练法对飞秒激光联合准分子激光手术的效果。方法选取眼科中心行飞秒激光联合准分子激光手术的患者102例，用奇数偶数法将患者随机分为对照组和实验组，对照组采用传统术前指导，观察组加予注视训练法的干预，观察2组患者在术中配合及完成情况。结果观察组在注视指示灯准确率、双眼快速固视率、角膜接触镜的脱吸率、角膜瓣制作一次成功率、双眼手术时间（4min）等方面均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论注视训练法对提高注视指示灯准确率、双眼快速固视率、角膜接触镜的脱吸率、角膜瓣制作一次成功率均有帮助，能缩短手术时间，从而保证手术的顺利进行，减少并发症，达到了提高治疗效果的目的。

腹腔镜治疗异位妊娠伴失血性休克的手术配合

总结了86例腹腔镜治疗异位妊娠伴失血性休克的手术护理配合。主要包括术前心理护理、术中与手术医生及麻醉医生严密配合、规范手术步骤、正确摆放体位等措施。认为做好手术配合是手术成功的重要保证。

18例 LigaSure 血管闭合系统下腹腔镜巨脾切除术的手术配合

总结了18例 LigaSure 血管闭合系统下腹腔镜二级脾蒂离断巨脾切除术的手术配合。主要包括做好充分的术前物品准备，熟悉手术步骤，把握手术器械、设备的性能，确保器械快速、准确传递及设备的正常运作，密切观察手术进程及患者生命体征。认为及时总结经验、完善护理准备、熟悉手术医生习惯、不断提升护理配合质量，有助于 LigaSure 血管闭合系统下腹腔镜二级脾蒂离断巨脾切除手术的顺利完成。

以人为本护理模式在手术室护理中的应用

目的：探讨如何对手术患者进行人性化的关怀和照顾，以提高手术疗效。方法将2012年8月～2013年8月收治的30例手术患者设为研究组，实施以人为本护理；另选择实施以人为本护理前12个月收治的30例手术患者为对照组。对照组只给予手术室常规护理，研究组在手术室常规护理的基础上将以人为本的理念融入到护理工作中。比较实施前后2组医生、患者对护理工作的满意度和患者恢复情况。结果对照组医生满意度评分和患者满意度评分均明显低于研究组，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论以人为本的护理作为一种新的护理模式，有利于改善手术疗效，能显著提高手术医生和患者对手术室护理工作的满意度，是现代护理发展的方向。

YYX 型一次性吸氧管应用于脑卒中患者的效果观察

目的：探讨 YYX 型一次性吸氧管应用于脑卒中患者的临床效果。方法将200例脑卒中需要氧气吸入的患者按随机数字表法分为2组，每组各100例。观察组采用 YYX 型一次性吸氧管进行氧气吸入，对照组采用传统的吸氧装置吸氧。比较2组患者吸氧后的湿化液细菌检出率。结果观察组患者湿化液细菌检出率为9％，明显低于对照组的17％，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论使用 YYX 型一次性吸氧管吸氧，在保证患者有效湿化效果的前提下达到了氧疗的目的，并可显著控制氧气湿化液的带菌状况，减少了氧疗患者院内感染的发生率，值得临床推广。

前馈控制在 ICU 导管相关性感染控制中的作用

总结了前馈控制护理管理在 ICU 导管相关性感染中的应用体会。主要包括 ICU 护士的合理配置和业务考核，导管的操作、固定及护理，三级导管管理制度和风险管理，及时对导管进行评估，全程执行规范护理等。认为前馈控制护理管理能有效减少 ICU导管相关性感染。

养老院实施人性化服务的方法与效果

总结了养老院实施人性化服务的方法和效果。包括亲情式生活护理、人性化医护服务、专业的健康教育、良好的交流沟通及丰富多彩的娱乐生活。认为养老院实施人性化服务能有效提高老人及家属满意度，提高老人的生活质量。

农村老年高血压患者的不良行为及护理干预

总结了农村60岁以上老年人的生活习惯，分析该人群中高血压患者的不良行为及形成原因，探讨相应的护理干预措施。主要不良行为包括不遵医行为和不良的生活习惯，护理措施包括提供用药指导和生活方式干预，认为及早提供用药指导和护理干预能切实降低高血压发病率、提高治疗效果。

在监管场所对精神病患者开展人文关怀的护理

总结了在监管场所中对精神病患者开展人文关怀的护理实践。主要是将人文关怀融入到精神科护理工作中，包括能力建设、病房硬件设施、病房管理、护理操作和出入院的一般护理，认为对精神病患者实施人文关怀，不仅为精神病患者提供满足个人需要的护理关怀，增强患者治疗的依从性，使患者在得到良好治疗护理的同时，尽可能的接近正常人的生活，出狱后尽量不成为家庭及社会的负担，同时也能够提高护士的整体水平和综合素质，达到个人、社会和监狱的共赢。

临床护理路径管理在焦虑症患者康复中的应用研究

目的：研究临床护理路径（CNP）管理在焦虑症患者康复中的应用。方法将100例患者随机分为观察组（50例）和对照组（50例），观察组采用 CNP 标准化管理，对照组采用传统护理措施。患者出院前使用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自主量表（SDS）评分，并比较患者满意度、住院天数、住院费用。结果出院时观察组 SAS、SDS 评分均低于对照组，观察组患者满意度优于对照组（P＜0．05），住院天数和住院费用均少于对照组（P ＜0．05或0．01），差异具有统计学意义（P ＜0．01）。结论CNP 标准化管理能促进焦虑症患者康复，提高临床护理质量。

宫颈癌患者积极态度相关因素及干预研究的进展

综述了宫颈癌患者积极态度相关因素及心理干预措施。从疾病不确定感、家庭压力、生活担忧、认识不足等方面来探讨宫颈癌患者消极态度的影响因素；从家庭干预、优质护理、健康教育、自我防护四个方面来探讨宫颈癌患者积极态度的培养。认为在护理过程中通过对宫颈癌患者进行积极态度的培养，予以及时心理干预能够提高患者的治疗效果和生活质量。

微创经皮肾镜手术四种体位的分析

总结了微创经皮肾镜碎石术中所应用的各种手术体位的基本情况和进展，主要包括俯卧位、仰卧位、侧卧位、斜卧位，认为微创经皮肾镜具有取石速度快、结石取净率高、手术时间短、步骤简化等优点。手术室护士应熟练掌握好各种体位的优缺点，提高护理服务质量。

临床医护人员手卫生研究进展

综述了临床医护人员手卫生的研究进展，主要从手卫生的研究现状、影响因素、提高手卫生依从性的措施方面进行阐述。认为加强临床医护人员手卫生的培训，自觉提高洗手依从性，是切断医院内感染途径和保证护理安全的重要措施。

学习型组织在国内护理领域的研究现况

综述了学习型组织在国内护理领域的研究现况，包括学习型护理组织测评工具的研究现况、学习型组织在高校以及临床护理领域中的研究现况。认为护理学习型组织有利于整合护理队伍结构，提高护理人员的综合素质。

实习护生针刺伤现状及自我防护措施的研究进展

综述了实习护生针刺伤现状和目前实习护生针刺伤的自我防护措施，现状包括针刺伤发生率高、针刺伤后未处理或处理不及时、戴手套和回套针帽情况等。自我防护措施包括加强职业防护教育，树立针刺伤防护观念；树立全面的管理观念，增强防护意识；实习前和实习过程中进行技能培训，规范各项技术操作；重视护生职业暴露后的心理干预，尽快建立职业防护法；建立针刺伤登记报告制度，完善伤后支持系统。为今后针对减少实习护生针刺伤而实施的相关护理干预措施提供理论依据。

新生儿疼痛的护理进展

综述了新生儿疼痛的护理进展，主要包括新生儿疼痛的概述、干预的必要性、护理措施以及有待改进的问题，认为新生儿疼痛的管理越来越受到社会的关注，其关键在于积极改善现有的医疗环境及模式，在进行不可避免的疼痛刺激操作时，恰当地运用非药物干预方法，减少疼痛的发生，大限度减少侵袭性操作疼痛给新生儿带来的影响，提高他们的社会适应能力及生存质量。

妊娠梅毒母婴阻断的护理进展

综述了梅毒母婴阻断的治疗技术及护理进展，认为做好妊娠梅毒的母婴阻断治疗和护理能有效减少妊娠合并症或不良妊娠结局的发生，对预防和阻断先天梅毒的发生，保障产妇的身心健康和母婴安全有着重要的意义。

妇科恶性肿瘤患者生活质量现状及护理干预的研究进展

综述了妇科恶性肿瘤患者生活质量现状及护理干预措施的研究进展。生理方面、心理方面、支持系统和经济状况等因素会对患者的生活质量造成严重的影响。现有的干预措施主要包括评估患者的生活质量；加强心理疏导，减轻患者的负性情绪；加强健康教育，科学指导性生活；减轻患者的痛苦；帮助患者建立良好、有效的社会支持系统等，认为合理有效的干预措施对提高恶性肿瘤患者生活质量有着十分重要的作用。

门诊静脉输液风险因素防范的研究进展

综述了门诊静脉输液的风险因素及其防范对策，认为实施输液风险管理可有效提高医务人员的安全意识和专业技术水平，对于临床工作及护理质量的提高有着重要的意义。

CT 增强检查中护理的安全细节

总结了428例 CT 增强扫描患者的护理体会，主要包括 CT 增强中碘对比剂的安全应用、浅静脉留置针使用的护理、高压注射器的操作应用等方面。认为对于 CT 增强扫描的患者，做好增强扫描过程中每个环节的护理，才能保证患者安全、高效、顺利地完成CT 增强检查，也是提高诊断准确率，预防和杜绝因医护工作而引起的医疗纠纷的有效方法。

实时超声引导下肾穿刺活检术的护理

总结了开展 B 超实时引导下肾穿刺活检术的护理体会。主要包括术前护理、术中护理、术后护理及术后并发症的护理。179例行超声实时引导下肾活检术的住院患者，通过多方面、全方位的护理，减轻了焦虑程度，降低了并发症发生，取材成功率达到了98．45％，并发症发生率仅6．14％，患者满意度100％。认为实时超声引导下肾活检术安全、可靠，而手术前后优质护理的实施是减少或避免各种并发症、保证手术成功的重要环节。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者上气道压力测定的护理

总结了45例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者夜间睡眠呼吸紊乱监测和上气道压力测定的护理。主要包括检查前完善患者、设备及环境的相关准备，做好心理护理；检查中动作轻柔，注意观察病情，防止不良反应发生，保证数据采集准确；检查后妥善处置仪器设备，做好健康教育。认为细致的护理有助于患者安全顺利完成检查及保障监测的准确性和安全性。

舒适护理在老年患者膀胱镜检查中的应用

目的：探讨舒适护理在老年患者膀胱镜检查中的作用。方法将150例行膀胱镜检查的老年患者随机分成对照组和实验组，每组各75例。对照组按常规诊疗护理，实验组实施舒适护理；比较患者的疼痛程度、满意度及插管成功率。结果实验组的置管成功率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；实验组满意度较对照组有明显提高（P ＜0．05）；疼痛程度明显低于对照组（P＜0．05）。结论根据老年患者的心理及身体特点，对进行膀胱镜检查的老年患者应用舒适护理，能减轻患者的疼痛不适，使其在检查过程中身心放松舒适，从而安全顺利接受检查，减少并发症的发生。

血液透析深静脉置管感染的护理

总结了深静脉置管血液透析患者发生导管感染的护理方法，主要包括严格无菌技术操作、积极进行健康教育、早期发现并及时抗感染治疗等。认为提前实施干预措施预防导管感染能够延长导管使用寿命，减轻患者经济负担，从而提高患者生活质量。

糖尿病肾病血液透析患者的护理

总结了30例糖尿病肾病血液透析患者的护理体会，主要包括心理护理、透析中护理、血管通路护理、低血糖护理、并发症的护理等措施。认为及时发现病情变化，给予对症处理，能有效延长患者的生存期，提高患者的生存质量。

护士工作倦怠状况分析及对策

目的：探讨医院护士职业倦怠的构成内容、影响因素及应对策略。方法选取浙江省某医院203名护士为调查对象，采用护士职业倦怠量表（NBS）进行调查，分析护士职业倦怠的水平、压力源、人格特征、应对方式，以及生理心理症状与职业倦怠的相关性。结果10．3％的护士处于高倦怠水平，82．3％的护士处于中倦怠水平，工作压力与护士职业倦怠呈显著正相关；人格特征与护士职业倦怠呈显著负相关；积极应对方式与护士情绪疲惫、去人格化呈显著负相关，与个人成就感呈显著正相关。结论应该通过减轻护士工作压力，培养护士积极人格特征，采取有效应对方式。减轻护士工作倦怠度从而促进护士的健康，保持护理队伍的稳定性。

换位思考在优化护患关系中的作用

目的：调查分析护患矛盾产生的原因，探讨换位思考在优化护患关系中的作用。方法采用自制的调查问卷对135例住院患者进行调查，调查患者认为护患矛盾产生的原因。结果有31．85％和28．89％的患者认为护患矛盾产生的原因来自服务和沟通活动，28．15％的患者认为收费不合理，11．11％和8．15％的患者认为技术不到位和护理人员不足，仅有4．44％的患者认为称谓不合适。结论患者认为护患矛盾产生的主要原因是服务和有效沟通不够，说明换位思考对优化护患关系意义重大。

不孕症患者心理状态调查分析

目的：了解不孕症患者的心理状态，探讨其护理措施，提高护理服务质量。方法采用问卷调查法，自行设计调查问卷，对不孕症患者心理状态进行调查。结果从每种心理状态程度来看，在“完全没有”选项中34．40％不孕症患者“担心医院是否为其保密”；在“有些”选项中45．90％不孕症患者“担心手术是否疼痛”；在“中等程度”选项中30．30％不孕症患者“担心促排卵有副作用”；在“非常明显”选项中81．10％不孕症患者“渴望怀孕”；单个项目内容分析结果显示“想知道什么时间能怀上孩子”、“渴望医院提供相关受孕知识”、“渴望怀孕”等6项在“非常明显”心理状态程度比例高。结论不孕症患者的心理状态有不同程度的差别，有必要有针对性采取心理护理，提高治疗成功率及患者的生活质量。

护理用药差错的原因分析及对策

总结了122例护理用药差错事件，主要包括用药差错对患者造成的伤害程度、科室分布、当事护士分布、类别、原因分析。认为用药差错可以发生在药品使用的各个环节，护士作为后的用药实施者在杜绝用药差错中起至关重要的作用，有效的安全管理策略在减少用药差错中具有重要意义。

湖南省三甲医院静脉治疗专业化发展现状调查

目的：通过了解湖南省三甲医院静脉治疗专业化发展的现状，提出静脉治疗专业化发展的对策。方法2013年3～5月使用中华护理学会静脉治疗护理专业委员会编制的“全国三甲医院静脉治疗护理现状调查表”第一部分，调查湖南省21家三甲医院整体静脉治疗现状。结果①静脉治疗设备及工具：6家（28．6％）医院成立了静脉药物配置中心（PIVAS），仅2家（9．5％）医院是完全由 PIVAS 配置所有药物，8家（38．1％）医院在治疗室配置抗肿瘤药物，12家（57．1％）医院在治疗室配置胃肠外营养液；经外周静脉置入的中心静脉导管和头皮钢针使用率100％，输液港（PORT）38．1％；②专业人员培训：15家（71．4％）医院建立了静脉治疗专业小组，3家（14．3％）医院开设了 PICC 专科门诊，专科培训率为100％。③感染控制：部分医院外周静脉穿刺时消毒方法、范围不达标，未严格执行手卫生。④静脉治疗护理：7家（33．3％）医院开展 PICC 技术。⑤穿刺部位的护理和维护：基本符合标准要求。⑥患者教育：基本符合标准要求。结论湖南地区三甲医院静脉治疗已初步形成专业化，但在抗肿瘤药物和 PN 配制、职业防护、静脉输液工具的合理选择、感染控制和专业人员培训方面仍存在不足。

基层医院护士长的管理体会

本文介绍了作者从事多年基层医院护士长管理的经验，结合基层医院规模、病源、护士的特点，在完善护理工作制度、流程及标准的基础上，以质量管理为核心、患者满意为目标，包括通过加强护理人员培训、制度管理、重点管理、细节管理、自我管理、实施人文关怀、正确授权等方面入手做好护士长管理工作。认为护士长需要不断学习新知识，总结新经验，使护理管理更科学。

急诊重症病房连续性血液净化患者的护理

总结了急诊重症病房连续性血液净化治疗的护理体会，主要包括观察临床疗效、记录小时出入量、维护体外循环管路的通畅、预防感染等措施。认为连续性血液净化治疗能明显改善急诊重症患者的症状，有效提高生存率；在治疗过程中应加强观察和护理，使连续性血液净化顺利进行，从而达到满意的治疗效果。

马斯洛需要层次理论在砷化氢中毒患者中的应用

总结了4例急性砷化氢患者应用马斯洛需要层次理论进行护理的体会。主要包括评估患者需要、制定护理计划、选择护理措施。认为运用马斯洛需要层次理论，可以从砷化氢中毒患者的需求出发，使患者保持良好心态并配合治疗和护理，同时促进护患关系和谐，使患者得到舒适的护理。

PICCO 在休克病人中的应用及护理

目的：探讨脉波轮廓温度稀释连续心排量测量技术（PICCO）在休克病人中的应用效果及护理方法。方法将48例休克病人分为 PICCO 组和常规组，PICCO 组28例，常规组病人20例；常规组留置中心静脉导管，PICCO 组经股动脉放置 PICC 动脉导管，对比分析2组病人治疗后各项指标。结果与常规组比较，PICCO 组复苏的液体量及去甲肾上腺素用量明显减少（P ＜0．05）；肺水肿发生率低；应用呼吸机时间短；预后28d 内死亡率低，差异有显著性（P ＜0．05）。结论PICCO 为休克病人提供了血流动力学监测的量化指标，有助于病人及早脱机，缩短病程。对休克病人早期进行血流动力学监测，并指导其进行循环支持治疗，可提高治疗效果。

主动脉球囊反搏治疗急性心肌梗死并发心源性休克的护理

总结了对13例急性心肌梗死合并心源性休克患者床旁置入主动脉球囊反搏的护理，主要包括做好围手术期的护理，严密观察病情变化，加强各项临床护理工作，防止各种并发症的发生。认为有效的护理在床旁置入主动脉球囊反搏治疗急性心肌梗死并发心源性休克的康复中起着至关重要的作用，具有十分重要的临床意义。

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1例蝎毒中毒患者的护理

蝎毒的应用研究发展迅速，现已被制成注射粉剂、口服胶囊、膏药并应用于临床［1］，主要是因为蝎毒具有镇痛、软化血管、抗癌等作用。蝎毒含有的神经毒素可作用于钠通道，如使用不慎，对人的危险极大，可导致局部炎症、疼痛、急性心衰、急性肾衰竭、过敏性休克等，如不及时对患者进行处理，病死率高。现将对1例蝎毒中毒患者的护理报告如下。

1例 Miles 术后肠造口完全性缺血坏死的护理

肠造口（以下简称造口）缺血坏死是造口术后为严重的早期并发症，常发生于术后24～48h 内［1］，造口黏膜缺血坏死的常见原因有手术损伤结肠边缘动脉、提拉肠管时张力过大、扭曲压迫肠管或缝合时误扎了肠系膜血管、腹壁切口过小或缝合过紧等，影响血供引起缺血坏死［2］。若外置肠管失去光泽，出现暗紫、变黑、分泌物恶臭，说明血运障碍，有肠管坏死可能［3］。2013年5月本院成功护理了1例低位直肠癌 Miles 术后乙状结肠造口黏膜、皮下组织完全坏死的患者，通过精心的护理，终造口黏膜恢复正常，周围皮肤完全愈合，未发生腹壁感染、造口狭窄及造口内陷并发症。现将护理过程报道如下。

2例住院患者走失的原因分析及对策

总结了2例住院患者走失的原因，并探讨其防范对策。防止住院患者走失的对策主要包括建立健全的护理安全风险预案及处理预案，提高护理人员的整体素质，加强护患沟通等措施。认为针对住院患者走失的原因，加强防范是防止住院患者走失的重要保障。

1例新生儿 Rh 溶血病换血治疗的护理

新生儿溶血症是由于母婴血型不合，母亲的血型抗体通过胎盘引起胎儿-新生儿红细胞破坏。临床表现为贫血、水肿、肝脾大和出生后迅速出现的黄疸。目前已发现人类有26个血型系统，400多个血型，但是以 ABO 血型不合常见，其次为 Rh血型。Rh 新生儿溶血病具有发病早、进展快、生后24h 内即出现黄疸并迅速加重等特点，若不及时治疗会出现严重的并发症甚至危及生命，治疗的关键在于早发现、早预防、早治疗。临床上对确诊的 Rh 新生儿溶血病患儿即刻进行外周动、静脉同步换血，此疗法具有实用、易行、安全、并发症少等优点，是治疗重症新生儿高胆红素血症的有效方法。本科于2013年3月5日收治1例新生儿 Rh 溶血病患儿，对其进行换血疗法，通过护理人员积极的术中配合和精心的术后护理，有效地防止了并发症的发生，效果满意，现将护理方法报道如下。

1例骨筋膜室综合症 VSD 引流合并尿毒症患者的护理

骨筋膜室综合症是指骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜组成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。多见于前臂掌侧和小腿。2013年4月我院收治了1例因骨折导致骨筋膜室综合症切开 VSD 引流合并尿毒症的患者，经过积极治疗以及精心护理，患者顺利地治愈了骨折及骨筋膜室综合症出院，现将结果报告如下。

1例糖尿病患者大剂量注射诺和灵30R 的护理体会

糖尿病（DM）是以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起，长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质紊乱可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭；病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱，使患者生活质量降低，寿命缩短，病死率增高［1］。长期内分泌紊乱给患者造成巨大的心理压力，患者易出现抑郁、焦虑等情绪，严重者甚至产生轻生念头。本科于2013年4月收治1例因轻生而自行过量注射诺和灵30R 的糖尿病患者，经及时有效的治疗和针对性的护理，患者病情好转后出院。

1例急性重症心肌炎的护理

心肌炎是心肌的炎症性疾病，分为感染性和非感染性，感染性心肌炎可由细菌、病毒、螺旋体、立克次体、真菌、原虫、蠕虫等所引起，临床上以病毒感染引起的心肌炎常见。重症心肌炎起病急、心肌损害重、进展快、病情凶险、死亡率高，临床表现为各种严重心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至猝死［1］。2012年8月本科收治了1例急性重症心肌炎患者，经过及时的治疗和精心的护理，患者病愈出院。现将护理体会报告如下。

1例颈总动脉破裂继发脑梗塞的护理

颈部大动脉离心脏近、压力高、破裂后出血迅猛，一旦破裂未及时正确处理会因大量失血短时间即可休克甚至死亡，故需立即加压止血、抗休克治疗，在短的时间内进行手术。如一侧颈总动脉血流长时间阻断或结扎，会引起脑组织再灌注损伤、脑缺血梗死。颈部大动脉破裂术后脑栓塞的发生率达50％［1］，表现为偏瘫、失语。2013年5月24日本科收治了1例右侧颈总动脉破裂继发脑梗塞的患者，通过医护人员的积极救治，该患者成功救治，恢复良好。现将护理体会介绍如下。

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