当代护士（中旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（학술판）
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重型颅脑损伤颅内血肿清除引流术后护理
重型颅脑损伤(格拉斯哥昏迷分级GCS≤8分)是各种外伤中严重的外伤,其病死亡率一般为30%.及时对颅内血肿有压迫症状者施行手术,可降低重型颅脑损伤死亡率及致残率.我科于1999年1月～2003年10月共收治重型颅脑损伤颅内血肿清除引流术的患者205例.进行回顾性总结分析,加强术后护理,对改善疗效起到十分重要的作用.
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2种手术方法治疗成人腹股沟疝的观察与护理
目的比较2种手术方法治疗成人腹股沟疝的术后差异.方法将110例成人腹股沟疝患者随机分为2组,行传统疝修补术37例,行无张力疝修补术73例,分别记录术后不良反应、并发症、术后复发率、下床活动时间及住院天数. 结果无张力疝修补术组术后不良反应、并发症发生率及第一次下床活动时间、住院天数均低于传统疝修补术组(P＜0.05).结论无张力疝修补术患者较传统疝修补术后不良反应发生少,恢复快.
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2种人工气道湿化方法临床效果的比较
目的比较2种人工气道湿化方法的效果. 方法将50例建立人工气道的成人患者随机分成2组,人工气道湿化A组为推注法,B组为滴注法.结果湿化6h后效果比较,B组效果良好率为86.21%,A组为52.17%,效果差者A组为8.7%,B组为0.001%,B组气道湿化效果较好..结论滴注法气道湿化效果满意,且节省工作时间,降低劳动强度,值得推广.
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改良式置胃管方法在LC术中的应用
我院开展腹腔镜胆囊切除(LC)648例.由于插管过程中面罩加压给氧致胃胀气,影响操作视野须置胃管.其中118例置管减压,采用经带孔牙垫由口腔(河南长垣县洪村工业区生产)置胃管63例,经鼻置管55例,2组对照比较,证明经带孔牙垫置管具有一次操作成功率高、操作简单、损伤小,无鼻腔咽部出血等特点.现将体会介绍如下.
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糖尿病坏疽截肢患者围手术期护理
目的总结糖尿病坏疽截肢患者围手术期的护理经验.方法对31例糖尿病下肢严重坏疽患者施行截肢术,做好心理护理、健康教育与饮食管理、血糖监测、预防感染,术后残肢护理及指导康复锻炼与临时假肢的配带.结果31例患者血糖控制稳定,顺利通过手术,未发生感染等并发症,康复出院.结论施行截肢术,做好围手术期护理,防止并发症,可提高生存率及生活质量.
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仅吻合指动脉断指再植的术后护理
总结34例39指仅吻合指动脉断指再植的术后护理,介绍指端侧方小切口放血代替吻合静脉,以维持再植手指血循环平衡的方法.主要护理措施有:严密观察再植手指的(皮温及颜色)血供,及时准确进行指端侧方小切口放血;严格无菌操作,预防感染;做好患者的心理护理;防止动脉痉挛,必须做好保温、疼痛护理;做好夜间护理观察,严防并发症.
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复杂性手部离断再植术后的护理体会
由机械冲压、碾搓或绞榨所致手部离断再植术后,再植组织的血循环重建和组织创伤性反应均与一般刃性手部离断再植术后不同.1999年7月至2002年6月,我院共行13例复杂性手部离断再植术,通过术后严密的观察与护理,患者恢复良好.现将护理体会报告如下.
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300例局部外伤患者的护理
总结了300例局部外伤患者的护理体会.介绍了从局部和全身情况对伤口进行评估应掌握的特点,分别从擦伤、挫伤、咬伤、挤压伤、切割伤、胫前撕裂伤、刺伤等7个方面介绍了处置措施及护理要点.
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18例直肠癌腹会阴联合切除术围手术期护理
总结了直肠癌腹会阴联合围手术期的护理方法及新的护理理念.通过对18例直肠癌患者围手术期护理结果的总结及分析,认为直肠癌腹会阴联合切除术围手术期护理是一种较特殊的综合性护理,心理护理尤其重要.
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读书报告在门诊护理工作中的作用
知识或经验的获取一般来自书本知识和实践经验的积累.而读书又是容易、简单获取知识的方法.我科从2001年开展读书报告活动,使大家获益匪浅,对提高护士的业务水平,促进护理质量的提高起到较好的作用.
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护理缺陷分析及防范措施
护理缺陷是个广义的概念,如病人对护理服务不满意,对饮食有意见,或给病人造成人体组织损害,以及致残致死,都属于护理缺陷.它包括护理事故、差错、工作缺点[1].为了把护理缺陷控制在较低水平,避免事故、差错的发生.现将我科近3年间发生的护理缺陷进行剖析,以引起同行们的警戒.
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规范术前指导用语提高术前访视质量
目的探讨规范化的指导用语在手术室整体护理中的作用.方法手术前调查930例患者术前的心理需求情况,然后根据患者的需求制定相应规范化的指导语,术后随访患者满意度.结果规范化的指导语提高了术前访视的质量,患者对术前访问满意度达100%.结论规范化的术前指导语提高了术前访视质量,有效防止差错事故的发生,提高了护理人员的沟通交流能力,有利于护理质量的提高.
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200份重症护理记录书写缺陷分析
2002年4月1日国务院颁发<医疗事故处理条例>及相关配套文件,要求对每位患者必须书写护理记录,且作为患者病历的组成部分归入病案进行管理,成为具有法律依据的举证材料[1].
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一次性输液贴在唇腭裂手术中患者眼睛保护中的应用
一次性输液贴在手术室不仅应用于输液,还可以有其他用途.自2001年1月起输液贴被应用于唇腭裂手术中患者眼睛的保护,效果较好,现将经验介绍如下.
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门诊输液患者需求调查与护理对策
目的全面了解门诊患者输液时的需求,提高护理质量.方法对300例门诊输液患者进行问卷调查.结果268例患者出现全身不适,276例表示不同程度的担心.结论护士在工作中应加强对输液患者的关注,并积极采取有效措施,尽量满足不同患者的要求,提高门诊输液室的护理质量.
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整体护理在先天性心脏病围术期护理中的运用
目的探讨整体护理对先天性心脏病(以下简称先心病)围术期病人康复的影响.方法按护理程序对75例先心病病人术前、术后全面评估病人健康状况,准确地提出病人现存或潜在的护理问题,有预见性地制定护理计划,认真落实每一项护理措施,特别注重心理护理和创造性地开展健康教育,并及时进行效果评价.结果先心病手术监护时间平均缩短了20.83h,住院时间缩短了¨.23天,经t检验(P＜0.001),有差异显著性.术后并发症减少14.2%,经x2检验(P＜0.05),有差异显著性.结论整体护理较责任制护理更有利于病人的康复.
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日间床旁血液滤过的护理体会
连续性肾替代疗法特别适用于血压不稳、心功能不全等不宜搬动而对普通透析无法耐受者.首先,必须做好患者及家属的心理护理,给予健康宣教.同时要密切观察病情,发现情况及时处理,掌握肝素用量及置换液用量,注意观察管路内压力,及时调整肝素用量.注意血管通路的护理,并向患者做好宣教.
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消结膏治疗臀部肌注硬结的疗效观察
目的探讨消结膏治疗臀部肌注后硬结的疗效.方法将76例臀部肌注后硬结的住院患者随机分成2组,治疗组采用消结膏外敷,对照组采用50%硫酸镁湿热敷,观察2组的疗效情况.结果治疗组的疗效及治愈时间与对照组比较有显著差异P＜0.01.结论采用消结膏治疗臀部肌注后硬结具有疗效高,使用方便、安全等特点,值得推广使用.
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支气管镜临床应用中并发症的防护
目的探求避免或有效降低支气管镜临床应用中并发症发生率的护理干预措施.方法对305例患者采取多种护理干预措施,如:强调充分的术前准备、心理支持;术中严格的执行操作规程,与医生娴熟的配合及术后良好的护理等.结果患者无严重并发症发生.结论严格把握支气管镜诊治过程中的每一个环节,可使并发症降低到低程度.
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对CCU患者睡眠型态紊乱的护理援助
论述了睡眠型紊乱的概念、临床表现,重点介绍了睡眠型态紊乱患者的护理援助措施.
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床边血液灌流在抢救急性重毒患者的护理
血液灌流(hemoperfusicn,HP)是借助体外循环,将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中,通过吸附剂的吸附作用,清除体内外源性和内源性的毒物,达到净化血液的目的.临床上主要用于抢救药物和毒物中毒[1],特别是对急性重度中毒疗效显著.急性重度中毒患者死亡率高,采用常规保守治疗效果欠佳,如配合炭肾HP治疗可从血液中直接迅速去除毒物,阻止体内主要脏器的继续摄取,降低血液中毒物的浓度,其治疗效果好,且治疗时间短.
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老年冠心病猝死诱因调查与护理对策
对20例老年冠心病猝死患者进行调查分析,从护理角度提出了应注意的几个问题,如:积极从预防诱发因素入手进行健康教育,制定详细的出院指导,避免情绪激动,不宜过度劳累,活动要掌握适度,控制饮食,防止肥胖;切勿饱餐,以免加重心脏负担;重视家庭及环境对患者的影响,以减少猝死的发生.
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35例脑卒中偏瘫患者早期康复护理训练对瘫肢功能恢复的效果观察
目的探讨脑卒中偏瘫患者接受早期康复护理训练后肢体运动功能的恢复效果.方法将70例脑卒中偏瘫患者,分为观察组和对照组(各35例),对观察组实施早期康复护理训练.结果经早期康复护理训练后,2组肢体运动功能及日常生活能力的差别具有显著性意义(P＜0.05).结论早期实施康复护理训练,有利于提高运动功能和生活活动能力.
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脑卒中失语患者语言训练的健康指导
通过对26例失语患者进行语言训练,体会出耐心做心理疏导,认真进行语言训练,大多数患者的语言功能是可以恢复的.
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尿毒症合并心血管疾患护理106例
心血管疾患是尿毒症的常见并发症,严重威胁患者的生命.我院2002年10月至2003年10月收冶了泌尿系统疾病389例,其中106例进入了尿毒症期(肾衰终末期),此期易发生心血管疾患.
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1例大面积产气性蜂窝组织炎患儿的护理
产气性蜂窝组织炎是在皮肤受损后,由于厌氧菌感染而引起的皮下结缔组织炎症,其特点是扩展快且可触及皮下捻发音,破溃后有臭味,全身情况在发病后12～24h迅速恶化,出现感染性休克,患者高热、表情淡漠、极度软弱、脉搏细速、少尿[1].对于营养差、面积大、年龄小的新生儿患者的治疗、护理上有一定难度,我科于2002年8月收治1例大面积(20%)产气性皮下蜂窝组织炎的新生儿患者,经36天治疗后,创面全部愈合,现将有关护理介绍如下.
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发热小儿降温治疗后低体温的原因分析及护理
发热是儿科常见症状,是机体防御疾病和适应内外环境温度异常的一种代偿性反应.感染时可刺激网状内皮系统的吞噬作用,有利于抗体形成;增强白细胞内多种酶的活力,增强肝脑的解毒作用[1].发热超过一定限度尤其是持续高热反而使机体防御机能降低,并可对肝肾以及脑组织等主要器官造成损害,不利于康复[2].临床上经各种治疗如抗感染,对症治疗(包括退热药物及物理降温措施)后体温降至正常.但有部分患儿降温处理后发生低体温现象,体温低于36℃;对机体状态产生一定的影响,常引起家长的严重焦虑,甚至出现医疗纠纷.我科2000年1月至2002年11月住院小儿中出现发热后低体温者15例.经临床观察分析相关因素并采取有效护理措施后取得满意效果.现将护理体会报告如下.
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预防早产儿院内感染的护理体会
早产儿又称未成熟儿,是指胎龄未满37周,出生体重在2500g以下的活产新生儿.早产儿院内感染是批早产儿入特护婴儿室后,由于自身抵抗力低下,环境及治疗护理过程中各种人为因素所致的婴儿感染.与环境不清洁无菌,医护人员携带病原体,医护操作不规范,用物消毒不彻底,婴儿自身抵抗力低下有关.
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小儿蚕豆病的观察与护理
蚕豆病是由于进食干鲜蚕豆或蚕豆制品(豆腐、酱油)之后引起的急性溶血性贫血.6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷是发病的基本内因,与遗传有关.一般在食蚕豆或其制品后数小时至数天发生急性血管内溶血.病情危急者如不及时治疗常于发病后1～2天死亡[1],因此必须采取迅速有效的护理措施,特别是快速交叉合血,输注浓缩红细胞是抢救处理的关键.现将我科近年来抢救小儿蚕豆病的观察与护理总结如下.
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先天性肥厚性幽门狭窄患儿的护理
总结了48例先天性肥厚性幽门狭窄围手术期患儿的护理经验,提出术前给予电解质、碱失衡纠正;全身营养支持,经外周静脉补充足够营养素,以提高机体对麻醉和手术耐受力;对早产儿、新生儿术前、术后置保暖箱以防发生低温硬肿症;术后麻醉苏醒管理、胃肠减压、预防肺部感染等尤为重要.
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应用临床护理路径对食管癌围手术期病人的健康教育
临床护理路径是病人在住院期间的护理模式,是针对某一疾病,以时间为横轴,以入院时的指导,接诊时的诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动教育、出院计划等理想护理手段为纵轴,制成一个日程表.它的功能是用图表的形式提供有时间和有效的照顾,使诊疗、护理有序,减少漏项,提高质量[1].我科于2002年1月至2004年1月共收治75例食管癌手术病人,对其中50例病人应用临床护理路径进行健康教育,取得了显著的效果,现报告如下.
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心绞痛病人院内外一体化健康教育与效果评价
目的探讨心绞痛病人院内外一体化健康教育的佳模式.方法采用自行设计健康教育卡、调查问卷,对58例因心绞痛而住院的患者进行分组,分别施以院内外一体化健康教育方法和传统教育方法,然后进行跟踪评估.结果出院前1天及出院后1年,2组患者心绞痛基本知识掌握程度、自控行为、遵医服药行为、1年内再入院次数比较,有差异显著.结论建立院内外一体化健康教育服务,对提高患者自我保健意识,建立良好遵医服药行为,减少重复住院率有十分重要的意义.
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传染性软疣患者的健康指导
传染性软疣,是一种常见的皮肤病,好发于儿童及青年.患者主要是通过直接接触或间接接触传染,也可自体接种,并可通过性传播.此病治疗方法虽然很简单,但由于患者对本病的有关知识了解不够,未能及时就诊,或许坚持治疗不够,致使常常引起本病反复发作,因此,向患者进行本病的防治知识教育非常重要.
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肾病综合症患儿的健康教育
肾病综合症是由各种病因引起的肾小球毛细血管通透性增高,导致大量蛋白尿的临床征候群,其临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿.实践证明肾病综合症的健康教育是药物治疗以外的重要的防治干预措施.我们不仅要为患儿的疾病提供治疗及护理,还要教给患儿与疾病有关的预防保健知识,提高他们的健康自护能力.本科对2001年1月～2003年12月收治的20例肾病综合症患儿采取行之有效的健康教育收到了满意效果,现介绍如下.
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儿科健康宣教中存在的问题和应对措施
我院自1997年实施系统化整体护理以来,儿科健康宣教一直被列为工作中的难题,宣教工作费时费力,效果却不好.我们通过征求患儿陪护人员的意见、要求,结合医院"患者满意度调查表"分析宣教工作中存在的不足,并提出应对措施:
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痔疮患者健康教育需求调查分析与对策
目的了解痔疮患者健康教育需求.方法采用问卷方式对1 59例患者进行了健康获得观念、健康教育内容、方式需求的调查.结果患者有一定的健康信息储量,但缺乏较深层次的健康知识指导;教育内容以痔疮预防知识需求较多;当面讲授及电话咨询方式受欢迎. 结论应加强护理人员健康教育意识,提高健康教育水平;健康教育形式要多样化,加强健康教育力度,提高患者的自护能力.
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三联液雾化吸入治疗放化疗所致口腔黏膜损伤的疗效观察
为了减轻恶性肿瘤病人在放化疗过程中所致口腔黏膜损伤引起的痛苦,我科自2002年1月至2003年11月采用三联液(0.2%替硝唑10ml、地塞米松注射液5mg、2%利多卡因2.5ml)雾化吸入辅以维生素B2口服与常规用药法两者相比较,结果有明显差异,观察组治愈率96.6%,对照组治愈率80.0%(P＜0.01),具有良好的镇痛作用,能减轻病人痛苦,提高生存质量.
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5例全喉切除术后气管呼吸综合征的护理对策
气管呼吸综合征为喉癌患者行全喉切除术后,由于造设永久性气管瘘,终身只能进行气管呼吸而出现一系列症候群.我科2001年以来对全喉切除术后出现气管呼吸综合征的5例患者进行了调查分析,有针对性地进行了护理防治,现就护理对策作一介绍.
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持续化疗泵在化疗中的应用及护理
持续化疗泵(Infusor LV)是一种轻便的抛弃式输注装置,可用于一切持续化疗药物,如氟尿嘧啶(5-FU)、丝裂酶素、顺铂等的输注,尤其适用于非卧床的肿瘤化疗病人.此外,也广泛应用于输液、输血、营养支持等方面.目前化疗中5-FU应用较多,为细胞周期特异性药物,血液内维持一定的血药浓度,可持续杀伤S期肿瘤细胞.我们科采用柏特公司生产的Infusor LV进行5-FU连续静脉给药,取得较好的疗效,现将体会报道如下.
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肿瘤病人便秘的原因分析及护理
目的分析肿瘤病人便秘的各种诱发因素,提出相应的护理措施.方法对有发生便秘倾向的病人,可采取心理护理、调整饮食、温水足浴及指导其养成良好的排便习惯等措施予以预防;对已发生便秘的病人采取对因对症的治疗与护理.结果接受化疗有便秘倾向的病人采取预防措施后,便秘的发生率降低;已经发生便秘的病人,通过对因对症的治疗、护理后,显著提高了解除率.结论指导、帮助病人建立良好的生活方式、保持良好的排便习惯对便秘的预防非常重要;各种治疗方法的联合应用对于便秘的解除效果明显.
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有剖宫产史的孕妇再次分娩方式的选择
剖宫产是产科领域中常见的手术,是解决产科难产和某些并发症、合并症及挽救产妇和围产儿生命的有效手段,但它毕竟是开腹手术,所以有一定的危险性.可是近年来剖宫产率逐渐上升.由于现代医学的不断发展,各类技术不断提高,从而使剖宫产安全性大大提高.虽然如此,但并没有降低围产儿死亡率.相反,由它引发的母婴并发症的报道却日渐增多,如何降低过高的剖宫产率引起了社会的普遍关注.理论与实践证实,在剖宫产手术指征中,前次剖宫产史已成为重要的一项.因此,有剖宫产史的妇女再次妊娠后如何恰当选择分娩方式,将直接影响剖宫产率的高低.
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多功能耳针对中期引产产程的护理干预
随着医疗改革的不断深入,人性化服务的理念在医疗护理服务实施过程中逐步体现,为了能更充分体现γ人性化服务,使患者用低廉的费用,享受高质量高效率的服务,我科自2002年1月1日起,对中期妊娠实施雷凡诺尔羊膜腔内注射(下称:雷内)的患者,实施了单纯登高运动(对照组)和多功能神门耳穴治疗配合登高运动(实验组)等护理措施干预,观察不同的护理措施与缩短待产时间的相关程度.现将分析结果报告如下.
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腹腔镜下子宫切除术的手术配合
经腹行子宫切除术是治疗子宫肌瘤、子宫腺症等的传统术式,患者创伤大,恢复慢.随着妇科手术的发展及腹腔镜手术技术的进步,妇科医师们将两者结合,腹腔镜下子宫切除术(Total Laparoscopic Hysterectomy,TLH)使患者创伤小,痛苦轻,恢复快[1],笔者对30例子宫肌瘤、子宫腺肌症患者进行跟踪随访,患者术后恢复好,手术均取得良好效果,现将手术配合介绍如下:
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妊娠合并心脏病的临床护理
妊娠、分娩、哺婴对于妇女是一种应激,都能引起比较复杂的心理变化,特别是在围产期合并心脏病的产妇,可危及母婴安全,其流产、早产、胎儿窘迫等发生率、小于胎龄儿和围产儿死亡率均可增高.为了降低孕产妇和围产儿的死亡率,必须加强护理和监测,以使患者安全渡过妊娠期、分娩期和产褥期.2000年1月至2002年12月我们治疗护理了妊娠合并心脏病的患者46例,现将护理体会报道如下.
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产后抑郁症的预防及护理
目的通过护理干预减少产后抑郁症的发病率. 方法将200例在本院产检和生产的孕产妇用Zung抑郁自评量表进行评价.随机分对照组和观察组;对照组100例孕产妇采用产后常规治疗与护理,观察组100例孕产妇在常规护理的基础上全面实施护理干预.结果观察组Zung抑郁自评量表得分低于对照组(P＜0.01).结论采取有效、全面的护理干预对降低产后抑郁症的发病率有显著的作用,这对提高妇女的生活质量具有一定的临床意义和社会价值.
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改良病人服
病人服的改良,将改良后的病人服提供给卧床病人,既方便病人及家属,又减轻护理人员的劳动强度,从而提高护理服务质量.
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CAI课件在化学教学中的应用
多媒体计算机已成为近年来教学与信息交流重要的手段和方法.在化学教学中运用CAI(Computer-Assisted Instruction)课件,可使抽象的概念具体化、形象化、生动化,尤其是多媒体计算机能进行动态演示,可将一些变化过程直观地展现在学生面前,使学生由形象的认识提高为抽象的概括,使传统教学中难于表达或学生难于理解的内容变得易于理解和接受,将大大激发学生的学习兴趣,提高教学效果.现介绍如下.
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老年人跌倒相关因素的研究进展
为使人们对老年跌倒原因有全面了解,从心理、生理、病理、药理、环境等不同方面介绍了近些年来老年跌倒相关因素的研究成果,以便有效预防老年跌倒,提高老年人生活质量.
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危害手术室护士身心健康的因素及防护措施
随着医疗诊断技术的不断提高,新、高、难手术的开展,我院手术例数每年呈阶梯式增长趋势.由于工作繁重、无规律、长期处于密闭的充满化学消毒剂的环境中,再加上频繁的直接接触患者的血液、分泌物、排泄物,手术室护士在工作过程中若不注意自我保护,极易造成伤害,影响身心健康.结合实际情况,现对手术室的各种危害因素作一分析并提出相应的防护措施.
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非抑郁性服毒自杀病人的心理问题探析
目的探析非抑郁性服毒自杀病人的心理问题,为预防和护理提供依据.方法对56例非抑郁性服毒自杀未遂的病人先了解其服毒动机后,采用SCL-90症状自评量表检测病人服毒后心理健康水平,与中国常模成人组做对照分析.结果56例病人的SCL-90总分、各因子中除强迫因子外,其余各因子分及阳性项目数均高于全国常模,差异有统计学意义(P＜0.01).结论非抑制性服毒自杀病人存在较多的心理问题,如角色紊乱,人际关系敏感;行为冲动,情绪忧郁、焦虑;挫折冲突,心理自卫偏执、敌对.
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性病患者的心理治疗及心理护理
我们对66例性病患者进行心理分析,掌握患者心理状态,正确应用医学社会学的潜在作用,帮助患者纠正不正常的心理状态,除用药物给予积极治疗外,尤其要从心理上进行治疗和康复护理.进一步认识性病的发生、蔓延与心理因素的关系,有利于提高性病治愈率,降低发病率及控制蔓延.
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服毒自杀者的原因分析及心理护理
服药自杀的患者,往往性格偏执、思维狭隘、心理脆弱,应付应激能力差.没有健全健康的心态及严谨积极的生活态度,遭受一定的挫折即容易走向极端.因此,心理护理在治疗此类患者中起着举足轻重的作用.1998年1月～2003年7月,我科共收治此类患者103例.现将护理体会报告如下.
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老年糖尿病患者的临床心理特点及护理对策
目的探讨糖尿病患者的临床心理特点,提出相应的护理措施.方法对2003年1月至2003年12月收治的159例老年糖尿病患者的心理特点进行加顾分析.结果老年糖尿病患者临床心理存在明显特点,表现为焦虑、抑郁,对于病程长、并发症多的老年患者表现为拒绝治疗和厌世.对于初次诊断,症状较轻的患者表现为怀疑和满不在乎.少数患者虽然病情较重,但心情开朗、豁达,疗效满意.针对上述心理状态,采取了以下护理对策:进行老年病及老年糖尿病有关知识教育,突出老年人心理护理,心理护理与临床其它护理相结合.结论对老年糖尿病患者采取以心理护理为重点的全方位、个体化护理,可减轻老年糖尿病患者的心理障碍,取得了满意疗效.
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多焦点人工晶体植入患者的心理调整与护理干预
目的探讨对植入多焦点人工晶体患者进行心理调整的护理措施,以提高对术后视力的顺应性和满意度. 方法对22例白内障超声乳化Array多焦点人工晶体植入患者在术前讲解多焦点人工晶体的特点、全程功能性视力的概念、术后可能出现的视觉症状,进行心理疏导.结果15例患者对出现的不同程度的眩光、光晕、视力模糊、对比敏感度降低,均表示理解,主动配合调整.结论对多焦点人工晶体植入患者进行耐心细致的介绍和心理疏导工作,消除茫然心理与焦虑情绪,以良好的心境接受手术,对术后顺利渡过视功能调节适应期,提高术后视力的顺应性及满意度,具有十分重要的意义.
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糖尿病性白内障围手术期61例护理体会
糖尿病是由于胰岛素相对或绝对不足而引起糖、脂肪代谢紊乱.糖尿病性白内障为糖尿病的并发症,在糖尿病性白内障早期,严格控制血糖,晶状体混浊可能会部分消退.当白内障明显影响视力,妨碍工作和生活时,可在血糖控制下行白内障摘除术和IOL植入术[1].1998年11月中国人民解放军第一届普通外科围手术期学术讨论会曾对围手术期的概念加以讨论,并作如下解释:"围手术期是指从确定手术治疗时起,至与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间[2].2003年1月至2003年5月我科对61例糖尿病性白内障患者实施白内障摘除加IOL植入术,经过正确的诊治和精心护理,均取得满意效果.现将护理体会报告如下.
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610例唇腭裂整复术巡回护士的配合
总结了610例唇腭裂手术巡回护士的配合经验,提出抓好手术配合中的各个环节及操作管理,重视做好患者的心理护理,选择小儿静脉穿刺位置,以保证手术顺利进行;在手术器械的灭菌处理上,严格把关,使唇腭裂一次手术矫治成功.
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3～6岁儿童人工晶体测量中的沟通技巧
目的对人工晶体测量患儿实施有效的沟通技巧,免除服用水合氯醛的痛苦,同时使患儿消除紧张、恐惧心理,能主动配合检查.方法将沟通技巧贯穿于整个过程中,根据患儿的性格特点,实施具体疏导.结果良好的沟通能保证检查的顺利进行,避免了服用水合氯醛的痛苦,可提高检查的安全性.结论灵活应用沟通技巧,使患儿积极主动配合检查,可避免服用水合氯醛,提高检查安全性.
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突发性聋预后相关因素分析及护理82例
突发性聋(Sudden deafness,SD)的病因、发病机理等方面迄今尚无定论[1],治疗方法仍比较紊乱,疗效差异较大,其预后判断更难以推断.本文严格按照1997年中华耳鼻咽喉科学会、中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会颁布SD诊断标准和疗效分级,对我科1997年以来有完整临床资料的SD患者82例加以分析,从中探讨突发性聋预后相关因素及护理对策.
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激素性青光眼的预防与护理
激素性青光眼是一种医源性青光眼,因其可造成眼压持续性升高,累及视神经使之逐渐发生萎缩、视野缩小、视力减退,后导致失明.其中多数为临床上滥用糖皮质激素所致.因此预防或减少激素性青光眼的发生,防止其对视功能的进行性损害是临床上医务人员或病人的迫切要求.现将我科所发生的12例病人报告如下.
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38例脑出血颅内高压患者应用脱水治疗的观察及护理
高血压并脑出血,由于血肿及周围组织水肿引起颅内压增高而影响颅内血液及脑脊液循环,使脑水肿进一步加重,严重者可致脑疝,危及生命.必须及时、适量地给予脱水治疗,缓解症状,使患者能度过急性期,进入恢复期,但是,如果大量地使用脱水剂,容易导致患者水、电解质平衡失调,加重病情.因此,脱水治疗后的观察及护理十分重要,笔者总结了2001年10月～2003年3月在我科住院的脑出血颅内高压患者采取脱水治疗的护理体会,现介绍如下.
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下肢深静脉血栓形成溶栓治疗的护理
对148例下肢DVT患者实施静脉溶栓治疗,经抬高患肢、患肢输液及用药观察等护理,顺利完成治疗,疗效满意,无1例发生出血倾向和肺栓塞.溶栓疗法的关键是抓住时机,治疗时间愈早效果愈好,正确的护理是提高患者生存质量的保证.
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精神病人住院期间病情复发的护理观察
笔者回顾了2000年1月～2001年上半年,广州市脑科医院第八病区护士对57例60人次住院精神病人"病情复发"交班报告的记录资料,证实确为病情复发者54例57人次.通过归纳和分析这些复发病例的临床表现,主要是护士能明显观察到的病人外在异常行为,以期找出与复发有关的护理观察指标,能为护士在巡视观察病人时提供帮助,为医生提供及时有效的诊疗依据.
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注射用维库溴铵在静脉泵注时的护理探讨
目的考察注射用维库溴铵在氯化钠注射液中的稳定性,探讨其在静脉泵注时的护理措施方法根据维库溴铵临床用量(2mg/ml),观察不同时间其外观、pH值,并用紫外分光光度法测定其含量变化.结果25℃8h内其外观、pH值无明显变化,含量先下降后上升,4h内下降不超过10%.结论注射用维库溴铵在氯化钠注射液中4h内较稳定,临床静脉泵注时宜在4h内用完.
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两性霉素B治疗新型隐球菌性脑膜炎的观察和护理
总结了37例新型隐球菌性脑膜炎患者采用两性霉素B治疗的护理体会,如密切观察毒副反应并及时处理,同时做好心理护理.结果示:37例中临床治愈6例,好转20例,未愈自动出院7例,死亡4例,总有效率70.3%.提示采用此法治疗新型隐球菌性脑膜炎的同时配合对症处理及心理护理,能减轻毒副反应,提高治愈率.
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