术后肠漏患者康复的护理体会

总结了12例腹部手术患者术后肠漏康复的护理体会。主要包括选择合适的病房，使患者达到愉快的状态，或缩短、降低其不愉快程度的基础护理，使患者保持佳的身心状态，并配合肠内营养、肠外营养护理，肠液回输护理，管道护理。认为针对肠漏患者进行个体化的全方位护理，可明显提高治疗效果，促进患者康复。

舒适护理对心外科围手术期患者焦虑的影响

目的：探讨舒适护理对有焦虑症状的心外科围手术期患者的影响。方法对80例围手术期伴有焦虑症状的患者根据不同时期采取舒适护理及心理支持护理的方法，采用 SAS 自评量表进行焦虑评分，比较实施前后患者的焦虑程度。结果实施舒适护理后的患者焦虑程度较护理前减轻，护理前后差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论舒适护理可以减轻患者的焦虑情绪，使患者以佳心理状态接受手术，减少了手术并发症的发生。

舒适护理在植骨融合内固定术患者围手术期中的应用效果

目的：探讨舒适护理在植骨融合内固定术患者围手术期中的应用效果。方法选取实施舒适护理前于本院行植骨融合内固定术的100例患者为对照组，实施舒适护理后的100例行植骨融合内固定术患者为实验组，分别采用视觉模拟评分法、Gale 神经运动功能评分、焦虑自评量表分析比较2组患者的疼痛程度、神经运动功能及焦虑程度。结果实验组患者的疼痛程度及焦虑程度显著低于对照组，神经运动功能评分明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论舒适护理可降低行植骨融合内固定术患者的疼痛程度和焦虑程度，提高其神经运动功能的评分，可有效促进患者康复。

脊柱内窥镜技术治疗椎间盘突出症的围手术期护理

总结了59例腰5至骶1椎间盘突出症患者实施经椎板间入路脊柱内窥镜下腰椎间盘髓核摘除术的围手术期护理体会。主要护理措施包括术前的心理护理、疼痛护理、体位训练及术后的病情观察、切口护理、饮食护理、康复护理、出院指导等。认为充分的术前准备及精心的术后康复护理可有效缓解患者的疼痛，恢复脊柱的功能，减少并发症的发生，达到满意的临床治疗效果。

临床护理路径在预防巨脾型晚期血吸虫病患者术后肺部并发症中的应用研究

目的：探讨临床护理路径应用于预防巨脾型晚期血吸虫病患者术后肺部并发症的临床效果。方法选择2012年1月～2014年12月在我院住院手术治疗的巨脾型晚期血吸虫病患者80例，随机分为临床护理路径组（CNP 组）和对照组各40例。对照组采用常规护理方法进行护理，CNP 组按临床护理路径进行护理。将2组患者的术后肺部并发症发生率、住院时间、住院费用及术后并发症防治相关知识认知情况等进行比较。结果CNP 组与对照组比较，肺部并发症发生率降低、住院天数缩短、住院费用减少、术后防治并发症相关知识认知度提高（P ＜0．05）。结论应用临床护理路径对巨脾型晚期血吸虫病患者进行全程护理，具有降低患者术后肺部并发症，减少住院费用，促进患者康复的积极作用。

预见性护理在主动脉夹层患者中的应用效果

目的：探讨预见性护理在主动脉夹层患者护理中的应用效果。方法选取2012年11月～2014年7月本院收治的60例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各30例，对照组采取常规的观察和护理措施，观察组采取预见性护理，比较2组患者的疼痛、焦虑、抑郁情况，合并症发生率，患者住院期间的手术率、满意度和死亡率。结果观察组的并发症发生率为6．67％，对照组为30．00％，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。2组患者的手术率和死亡率具有统计学差异（P ＜0．05），患者的满意度无统计学差异（P ＞0．05）。观察组患者住院期间的 Zung 焦虑评分和 Zung 抑郁评分低于于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论预见性的护理措施可以有效减少患者急性期严重并发症的发生率，降低手术率和患者的死亡率，具有临床推广价值。

洁牙中心实施优质护理服务的效果观察

目的：分析优质护理服务在超声洁牙患者中的应用效果，从而探讨如何从细微之处推进口腔科优质护理服务，提高患者满意度。方法分别随机抽取我中心实施优质护理服务前后的2013年1～4月与2014年1～4月2个时间段就诊的患者各150名作为研究对象，分别设为对照组和观察组，比较2组患者的候诊时间、相关知识认知情况和满意度。结果实施优质护理服务活动后，观察组患者候诊时间缩短比例与对照组相比显著增加（P ＜0．05）；观察组相关知识认知率显著高于对照组（P ＜0．01）；观察组服务满意度高于对照组（P ＜0．05）。结论开展“优质护理服务”活动不仅可以缩短患者候诊时间，提高患者相关知识和口腔保健方法的认知率，还有效地改善护理服务、规范护理行为，提高了护理质量及患者满意度。

评价式护理查房在优质护理中的应用

总结了评价式护理查房在优质护理工作中的应用，方法为以科室为单位，每周固定查房时间，由护士长主持查房，并明确所查患者，同时通知主管护师、护师、护士参与。认为在临床护理中实施评价式护理查房，有利于增强护士的责任感，且能有效拉近管理者和基层护理人员的距离，能更好地改进护理部工作，从而有利于提高临床护理质量。

呼吸科护理电子病历存在的缺陷及处理对策

总结了2013年7月～2014年6月共300份护理电子病历，对其缺陷进行回顾性分析。发现其中缺陷主要包括体温单的缺陷、护理记录单的缺陷等。认为护理电子病历存在的缺陷涉及多种因素，加强业务知识、法律知识的学习，加强医护沟通等，有助于提高呼吸科电子病历的书写质量。

优质护理服务应用于护士管理考核的效果分析

目的：将优质护理服务应用于护士的管理和考核，探讨一种新型的护士管理考核绩效分配方案，充分调动护士对护理工作的积极性，发挥各自的主观能动性和创造性，提高其工作质量和工作效率。方法在2012年4月～2013年4月期间选择本院优质护理服务病区的护士作为观察组，非优质护理服务病区的护士作为对照组进行研究，观察组采取把优质护理服务应用于护士的管理和考核的新型护士管理考核绩效分配方案，对照组则继续使用原护士管理考核绩效分配方案，观察对比2组护士的工作质量和对工作的满意度。结果观察组护士工作质量的优良率为85．0％，较对照组护士工作质量的优良率高66．25％，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组高年资护士的夜班数比对照组多，差异有统计学意义（P ＜0．05），且对工作的满意程度高，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论将优质护理服务应用于护士管理考核这种新型的护士管理考核绩效分配方案，可以充分调动护士对护理工作的积极性，发挥各自的主观能动性和创造性，提高工作质量和工作效率，提高患者满意度，值得在医院进行广泛的推广应用。

细节管理在提高综合内科护理质控水平中的应用

目的：探讨细节管理在提高综合内科护理单元质控水平中的应用效果。方法本院综合内科护理单元自2013年7月～2014年6月将细节管理理念应用到日常的护理质控管理中，反馈2012年7月～2013年6月护理质控检查中存在的问题，并以此作为我科护理单元细节管理的内容，对照护理管理质控标准，通过规范化培训、全员参与、责任到人、加强监控和考核，帮助护士掌握护理技能及知识，培养良好的工作态度和工作习惯。结果实施细节管理后与实施前相比，我科护理单元在每月的各个质控检查中，存在的问题明显减少，经统计学比较，差异有统计学意义（P ＜0．01）；护理不良事件年平均发生率下降2．58％，差异有统计学意义（P ＜0．01）；病人满意度提高3．17％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论细节管理可以促进护士养成良好的工作习惯，学会自我管理，减少不良事件的发生，提高护理质控水平和患者满意度。

精神科护理纠纷的原因分析及有效应对

总结了精神科护理纠纷的原因，主要包括突发性意外事件、治疗护理操作及观察、服务态度等，并针对原因提出了有效应对策略。认为通过大力宣传精神卫生知识、加强医德医风教育、完善各项制度和规范护理人员从业行为，能降低医疗纠纷的发生。

护理骨干参与护理文书审阅的应用效果

目的：探讨护理骨干参与护理文书审阅在提高出院护理文书质量中的效果。方法让护理骨干到质控科参加出院护理文书审阅，为期1个月，回科室后与护士长共同参与科室文书管理及出院护理病历审阅。比较护理骨干参与护理文书审阅前后的科室出院护理病历返修率。结果科室骨干参与病历审阅后科室出院护理病历返修率明显低于骨干参与文书审阅前，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论护理骨干参与出院护理文书审阅提高了出院护理文书书写质量，同时激发了护理骨干的工作热情，减轻了质控科护理病历质检的工作量，值得临床推广应用。

风险管理在手术器械清洗质量管理中的应用

总结了风险管理在手术器械清洗质量管理中的应用方法及效果。主要包括通过对影响手术器械清洗质量的设备因素、技术因素、管理因素等进行分析，对风险因素进行识别、评估和控制，提出防范措施，加强专业培训及清洗设备的维护和保养、制定手术器械清洗流程、加强质量控制，保证手术器械清洗质量。认为通过风险管理能有效降低风险隐患，保证为各类手术提供安全、可靠的消毒灭菌物品，为预防医院感染及保证医疗安全起到重要作用。

特需病房导医中开展优质护理服务的实践与体会

总结了在特需病房导医中开展优质护理的体会。主要包括将导医班次进行调整，按工作性质、工作量合理分配人员，注重导医的选拔，加强导医的业务培训，进行规范化管理。认为通过在特需病房中设立导医并开展优质护理，为患者提供一条龙服务，使“以病人为中心”的护理服务模式更加人性化，导医主动服务患者意识增强，工作积极性提高，为医院创造经济、社会效益，更为特需病房提高了护理质量，创造了品牌服务。

护士长24小时总值班制度的实施与效果

总结了自2014年1月开设的护士长24 h 总值班制度在护理质量管理中的作用，包括值班方法、值班内容、值班要求、反馈方式等。认为通过实施护士长24 h 总值班制度，提高了护理质量，确保了护理安全，值得临床推广应用。

手足外科患者的护理安全隐患与对策

总结了手足外科患者住院期间的护理安全隐患与对策，安全隐患主要包括患者自身因素、医院管理制度、病房环境护理人员因素，认为护理安全是护理工作中重要的组成部分，应根据具体的问题有针对性地实施对策，减少护理安全隐患，促进护患和谐，提高患者满意度。

图片式管理在急诊科护理质量持续改进中的应用

目的：探讨图片式管理在急诊科护理质量持续改进中的应用。方法以2011年5月～2012年5月未实施图片式管理的护理质控项目为对照组，2012年6月～2013年6月实施图片式管理的护理质控项目为实验组，对比实施图片式管理前后的护理质量及改进效果。结果实施后急救仪器管理、药品管理、查对制度、消毒隔离、护理文书、护理技术操作7个项目的护理质量及改进效果显著高于实施前，差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论应用图片式管理降低了护理缺陷发生率，强化了急诊护士的自我管理意识及风险意识，促进了急诊护理质量的持续改进。

“A 管理模式”应用于急诊科门诊质量管理中的效果分析

目的：探讨“A 管理模式”在急诊科门诊管理工作中的应用效果。方法将2013年1～6月我科采用传统模式管理急诊科的门诊质量指标作为对照组；同2014年1～6月引进“A 管理模式”管理急诊科后的门诊质量指标作为观察组；对2组质量指标进行统计学对比分析，探讨“A 管理模式”在急诊科门诊质量管理工作中的应用效果。结果观察组医疗质量达标率和护理质量达标率均高于对照组，经 U 检验，均 U ＞2．58，P ＜0．01，差异性有统计学意义；观察组医疗纠纷或医疗事故的发生率低于对照组，经χ2检验，2．58＜χ2＜6．63，P ＜0．05，差异性有统计学意义。结论“A 管理模式”应用于急诊科门诊工作的管理，能提高急诊科门诊的医疗护理质量，降低医疗纠纷或医疗事故的发生，值得临床推广使用。

基层医院护理质量管理手册的建立与应用

目的：探讨基层医院《护理质量管理手册》的建立与应用效果。方法制定《护理质量管理手册》分发给每位护理人员学习，并予以考核。比较《护理质量管理手册》的建立与实施前后一年内，护理人员对核心制度等知识的抽考情况，护理缺陷发生例次与患者对护理质量的投诉例次。结果《护理质量管理手册》的建立与应用实施后，对护理人员进行护理核心制度、岗位职责等知识抽考，合格率明显上升，护理缺陷发生例次明显减少，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论《护理质量管理手册》的建立与应用，加强了护理人员的责任心，提高了护士素质，促进了护理质量管理更标准化、规范化。

儿科分诊护理投诉的原因分析及对策

本文收集了2012年1月1日～2014年1月1日以来本院儿科门诊分诊护理投诉共32例。总结了其发生的主要原因及规律，包括从患者、家属和护理人员等不同的角度进行了分析，并制定了相应的防范措施。认为随着患者及其家属个人素质的提高，对医疗护理质量的要求也相应提高。医疗机构在加强护理人员自身素质的同时，还需不断完善门诊分诊护理的相关管理体系，才能有效控制护理投诉的发生。

PDCA 循环在提高护理不良事件上报率中的应用

目的：探讨 PDCA 循环在提高护理不良事件上报率管理中的应用效果。方法应用 PDCA 循环针对医院护理不良事件上报率低的现状进行管理，观察应用 PDCA 循环后与应用前护理不良事件上报率的变化情况。结果实施 PDCA 循环管理模式后与实施前相比，护理不良事件上报率得到明显提高，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论PDCA 循环能有效提高护理不良事件上报率，为护理安全管理决策的制定提供依据，使本院护理不良事件管理科学化、规范化、制度化，为患者安全提供保证。

影响静脉留置针在儿科门诊应用的因素及对策

总结了儿科门诊375例患儿静脉留置针使用情况及影响儿科门诊留置针使用的因素及对策，主要包括护理人员因素和患儿因素，护理人员因素包括穿刺技术和健康宣教意识，患儿因素包括认知不足和在院时间较短。认为儿科门诊开展留置针，减少了血管穿刺次数，保护血管，减少工作量，提高护理服务质量；护理人员应熟练掌握留置针穿刺技术，提高穿刺成功率，同时做好维护及家长的宣教，保证留置针安全。

中药熏洗联合康复新液促进肛周脓肿术后创面恢复的疗效观察

目的：探讨中药熏洗联合康复新液对肛周脓肿术后创面恢复的影响。方法将2013年6月～2014年6月入住本科的120例肛周脓肿患者随机分为4组，分别为对照组、中药组、康复新组及联合组各30例。各组术前准备及手术方式均相同，对照组术后采取常规护理，中药组术后在常规护理基础上加中药熏洗坐浴，康复新组术后在常规护理基础上换药时使用康复新纱条外敷创面，联合组采取中药熏洗联合康复新疗法，比较4组患者术后创面恢复情况。结果中药组及联合组患者术后创面疼痛较对照组明显减轻，差异有统计学意义（P ＜0．05）；康复新组及联合组患者术后创面愈合时间交对照组明显缩短，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论中药熏洗联合康复新液外敷创面能显著促进肛周脓肿术后创面的生长，减轻患者疼痛，缩短愈合时间，值得临床推广。

愈邦抗菌敷料在治疗Ⅲ期压疮中的疗效观察

目的：探讨愈邦抗菌敷料湿敷在治疗Ⅲ期压疮中的应用效果。方法选择创面有或无渗出的38例Ⅲ期压疮患者共40处，随机分为观察组及对照组各19例20处。2组均使用0．9％生理盐水清洗伤口，去除分泌物暴露新鲜创面。观察组利用湿性愈合原理，无渗出者使用灭菌注射用水浸润愈邦抗菌敷料外敷疮面，渗出物较多者愈邦抗菌敷料直接疮面外敷，无菌纱布包扎，隔日换药1次；对照组疮面利用干性愈合理论无菌纱布包扎，保持创面干燥，至少每日更换1次。14 d 后观察比较2组患者压疮愈合情况。结果观察组总有效率（痊愈＋显效＋好转）为100．00％，对照组总有效率为70．00％，观察组总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论使用愈邦抗菌敷料湿敷治疗Ⅲ期压疮能显著促进创面愈合，缩短愈合时间，无毒、副作用，2 d 换药1次方便了临床护理工作，减轻了护士的工作量，值得临床推广。

硫酸镁联合康复新液湿敷在治疗静脉炎中的疗效观察

目的：探讨硫酸镁联合康复新液湿敷在治疗静脉炎中的疗效。方法将本科2012年1月～2014年6月静脉输液渗漏导致静脉炎的68例患者随机分为观察组和对照组，观察组患者用50％硫酸镁联合康复新液湿敷，对照组患者用新鲜土豆片外敷，分析比较2种方法对治疗静脉炎的效果。结果观察组患者治疗静脉炎的总有效率为100％，对照组的总有效率为71％，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．01）。结论50％硫酸镁联合康复新液湿敷治疗静脉输液渗漏的疗效显著、安全、简便，值得临床推广。

小儿留置针输液引起静脉炎的原因分析及护理

目的：探讨小儿留置针输液引起静脉炎的危险因素及护理对策。方法对2013年1月～2013年5月在本院就诊的500例患儿的临床资料进行回顾性分析，统计小儿留置针输液引起静脉炎的发生率，并对患儿的性别、年龄、药物的刺激性、输液量、静脉留置针时间和穿刺部位与静脉炎的发生率进行相关性分析；总结护理过程中对留置针输液引起静脉炎的原因及护理对策。结果500例患儿中共92例（18．40％）患儿发生静脉炎，其中1级静脉炎59例（11．80％），2级静脉炎21例（4．20％），3级静脉炎12例（2．40％）。发生静脉炎组患儿的平均年龄（39．8±22．7）个月，明显小于未发生静脉炎组（61．2±23．4）个月，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。静脉炎的发生率与患儿性别无明显相关性（P ＞0．05），与患儿的年龄、药物的刺激性、输液量、静脉留置针时间和穿刺部位明显相关（P ＜0．05）。结论小儿留置针输液的静脉炎发病原因和机制较为复杂，危险因素较多，应通过规范操作，合理选择穿刺针、穿刺部位，把握液体输注的速度、用量和时间，减少该并发症的发生。

神经内科患者行胃管鼻饲的护理体会

总结了60例神经内科脑血管疾病患者行胃管鼻饲的护理体会，主要包括神经内科鼻饲存在的主要问题，清醒、意识模糊、昏迷患者采取的不同操作方法和鼻饲的常规护理、插管护理、并发症护理及注意事项。认为胃管鼻饲常见的并发症为呕吐、腹泻、腹痛、肺部感染、堵管，应根据患者具体情况进行有针对性的护理，进而减轻病痛，减少并发症的发生，促进患者康复。

细节管理在基层医院呼吸机使用中的实施体会

总结了2006年以来呼吸机累计使用1．5×104 h 的护理细节管理，主要包括分析呼吸机使用过程中常见安全隐患，制定严密的呼吸机安全使用的护理管理措施，包括人员培训、建立标准操作程序、气道管理、预防气道损伤、并发症的预防、常见报警处理、呼吸机维护和消毒管理等，认为通过加强呼吸机使用过程中的细节管理，可减少护理安全问题的发生，确保护理安全，值得在基层医院推广。

前列地尔和丹参川芎嗪联合使用致剧烈疼痛的报道

总结了临床联合使用前列地尔和丹参川芎嗪引发患者静脉剧烈疼痛的案例及采取相应护理对策进行的观察实践，主要包括观察3种不同补液顺序下同一患者的表现、对患者进行有效沟通和心理护理、改进配制药液的方法、严格控制滴速、使用精密过滤输液器、预防性使用喜辽妥。认为护士在用药中积累总结经验，通过有效的护理干预可缓解前列地尔和丹参川芎嗪联用带来的不良反应，提高静脉输液舒适度，保证输液疗程的完成及临床用药安全，避免医疗纠纷及护患矛盾的发生。

β－内酰胺类抗生素皮试假阴性的原因分析及预防

总结了5例β－内酰胺类抗生素典型皮试患者在首次使用前或使用时发生假阴性反应的原因及预防措施。主要原因包括药物因素，患者自身因素；预防措施包括详细询问病史，严密观察，健康宣教及规范的皮试液配制与操作。认为进行皮试操作和首次输注药物时应备急救药品和物品，加强观察，通过严密的护理尽量避免假阴性，若发生应第一时间发现过敏反应快速给药抢救。

改良封管法对延长小儿静脉留置针使用时间的效果

目的：探讨一种小儿静脉留置针改良封管方法对延长留置针使用时间的效果。方法将2012年6月～2012年9月在本科住院的85例患儿随机分成观察组和对照组，观察组42例，对照组43例，对照组采用常规静脉留置针封管方法，观察组采用改良方法进行封管。比较2组患儿静脉留置针保留5d 时的顺畅情况。结果观察组静脉留置针使用5d 后的有效情况优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论改良封管方法可明显延长小儿静脉留置针使用时间，减少了患儿痛苦，减轻了护理工作量，提高了护士的工作效率，值得临床推广。

护理干预在提高糖尿病患者自我管理能力中的效果

目的：探讨护理干预对糖尿病患者自我管理能力的影响，通过对患者自我管理能力进行护理干预，提高患者的自我管理能力，延缓糖尿病的发展，减少其并发症的发生。方法采用自制的问卷于护理干预前后对86例糖尿病患者进行调查分析，比较其自我管理能力的变化，护理干预内容主要包括心理、饮食、运动、生活习惯、遵医用药行为等方面，自我管理能力主要项目包括：焦虑、饮食控制、规律运动、吸烟、饮酒、规律作息、遵医嘱用药、自我监测血糖8项指标。结果进行护理干预后，86例糖尿病患者的自我管理能力明显提高，饮食、运动、生活习惯规律、遵医用药行为增强，血糖水平及血糖自我管理合理，自我管理能力较前比较，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论护理干预可以使糖尿病患者在整个疾病的治疗及管理过程中充分发挥主观能动性，摆脱依从性及自我盲目性，从而提高患者的自我管理能力，促进疾病的康复，减少及延缓疾病的发展及并发症的发生，提高患者的生活质量。

微量泵注射输入硝酸甘油治疗冠心病的临床应用及护理

目的：探讨微量注射泵输入硝酸甘油治疗冠心病的作用及护理。方法将90例冠心病患者随机分成治疗组45例，对照组45例，2组患者除给予减轻心肌耗氧、改善冠脉供血等治疗外，治疗组给予每日0．9％NS48ml 加硝酸甘油10mg 于8h 内泵完，连续一周，观察心绞痛的缓解情况。2组患者中年龄小45岁，大86岁，病情严重程度、症状等方面的比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结果治疗组与对照组比较，治疗组总有效率96％，对照组总有效率76％，2组临床总有效检出率存在差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论微量注射泵输入硝酸甘油治疗冠心病安全有效，不良反应少，症状改善明显，值得临床推广使用。

临床护理路径在高血压脑出血患者护理中的应用及效果

目的：探讨临床护理路径在高血压脑出血患者住院前后的护理中的应用及效果。方法选择48例高血压脑出血患者作为研究对象，采用随机分组的方法分成临床护理路径组（实验组）和传统护理组（对照组），每组24例，实验组按临床护理路径进行护理；对照组按照传统的护理流程进行护理。比较2组患者的平均住院天数、平均医疗费用、并发症发生率、病人满意度。结果应用临床护理路径护理组患者的平均住院天数和住院费用、并发症发生率明显降低，患者和家属对护理服务满意率与传统护理组相比明显提高（P ＜0．05）。结论在临床护理工作中应用临床护理路径可缩短平均住院天数、减低医疗成本、减少医疗资源的浪费，并使患者获得更好的医疗护理服务。

集束化护理在脑梗塞患者并发肺部感染中的应用效果

目的：探讨集束化护理在脑梗塞患者并发肺部感染中的应用效果。方法选择64例脑梗塞住院患者分集束化护理组（观察组）32例和常规护理组（对照组）32例，比较2组患者住院期间肺部感染的发生情况。结果观察组有5例患者在住院期间出现肺部感染，发生率为15．6％；对照组有12例患者在住院期间出现肺部感染，发生率为37．5％；2组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论集束化护理能有效预防或控制脑梗塞患者住院期间肺部感染的发生，值得临床使用。

冠状动脉支架术后抗凝治疗的观察及护理

总结了95例抗凝药物应用于经皮冠状动脉腔内成形术加冠状动脉内支架置入术的术后护理体会。主要护理措施包括术前教育、抗凝治疗的宣教、出血的观察与护理、低分子肝素治疗的护理、心理护理、出院指导等。认为经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）加冠状动脉内支架置入术（CS）是一种较新的冠心病治疗方法，但术后抗凝药物的合理应用对手术成败具有重要的临床意义。做好术后抗凝治疗的护理，防止出血和凝血的发生，才能促进患者的早日康复，提高其生存质量。

老年糖尿病并抑郁患者的综合护理干预分析

目的：探讨老年糖尿病并抑郁患者采用综合护理干预对临床治疗效果的影响作用。方法随机选取2011年3月～2014年3月本院诊治的120例糖尿病并抑郁的老年患者，按照随机双盲法分为2组，对照组60例予以常规护理，研究组60例予以综合护理干预，分析2组患者临床生化指标、生活质量及抑郁心理情况。结果研究组患者经综合护理后空腹血糖、餐后2h 血糖及糖化血红蛋白均明显低于对照组，总体健康、生理功能、情感功能、活力及社会功能等方面评分均明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）；对照组患者护理后 HAMD 评分高于研究组，比较差异具统计学意义（P ＜0．05）。结论老年糖尿病并抑郁患者采用综合护理干预对临床治疗效果具有促进作用，能够有效改善患者的生活质量及心理状态。

呼吸道灌洗法在重症脑卒中患者吸痰护理中的应用及效果

目的：探讨呼吸道灌洗法应用于重症脑卒中患者吸痰护理时的临床效果。方法将32例重症脑卒中患者随机分为对照组和实验组各16例，对照组采用常规方法吸痰，实验组在常规方法上采用呼吸道灌洗法。结果在气道粘膜损伤出血、痰痂形成、肺部感染发生情况方面实验组明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论呼吸道灌洗法应用于吸痰护理能减轻气道粘膜的损伤，降低肺部感染发生率，提高呼吸道管理的护理质量。

1例胰岛素自身免疫综合征患儿的护理

总结了1例胰岛素自身免疫综合征患儿的护理措施，主要包括一般护理、心理干预、血糖监测、低血糖的预防及处理、饮食指导、药物指导。认为胰岛素自身免疫综合征是一种罕见且较复杂的疾病，严密的护理措施对病情恢复具有重要作用。

1例呼吸机辅助呼吸伴右臀部 IV 期压疮老年患者的护理

压疮主要是躯体长期不变动体位，而致局部皮肤及组织过久受到压迫而发生缺血、坏死的一系列表现［1］。压疮是临床常见并发症，一旦发生，愈合较慢并容易继发感染，给患者的生理、心理带来巨大伤害。正确评估伤口，不同时期选用不同敷料，应用湿性愈合的理论治疗慢性伤口，准备好伤口床，可大大缩短伤口愈合时间［2］。本院于2014年2月4日，收治1例老年重症心衰、呼吸机辅助呼吸伴右臀部 IV 期压疮患者，采用间断清创及创造湿性环境的换药方法，配合避免局部组织受压、加强全身营养等护理措施，取得了较好疗效。现报告如下。

1例小儿感染性心内膜炎的围手术期护理

感染性心内膜炎（Infective Endocarditis，IE）是指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。IE 可引起瓣膜穿孔、赘生物，造成瓣膜破坏、关闭不全，导致急、慢性心衰，并且可因赘生物脱落导致栓塞或猝死，破坏性强、死亡率高，是一种严重的儿童感染性疾病［1］。2013年9月本科收治了1例感染性心内膜炎的患儿，经过手术治疗，精心护理，患儿终痊愈出院。现将围手术期护理体会报告如下。

1例 PCI 术后并发脑血管意外的护理

PCI 术（Percutaneous coronary intervention，PCI）全称为经皮冠状动脉介入术，是指经导管通过各种方法扩张狭窄的冠状动脉，从而达到解除狭窄，改善心肌血供的治疗方法［1］。因其手术创伤小，患者痛苦轻，成功率高，广泛用于急性心肌梗死患者的治疗。但手术属有创诊疗，术前、术中、术后积极完全的抗血小板、抗凝治疗，可能会引起严重的出血并发症，如脑出血。本院2014年4月19日对1例实施 PCI 术后并发脑血管意外的患者经过缜密观察，精心治疗和护理，恢复良好。现将护理体会报告如下。

1例肠造口周围皮肤黏膜分离合并感染患者的护理

肠造口周围皮肤黏膜分离合并感染是造口术后常见的并发症之一，多由于肠造口内粪水混合物溢出污染黏膜皮肤缝合处及皮下组织形成的一个开放性溃疡创面，如处理不当，可至溃疡面扩大，创面变深，与腹腔切口处形成窦道，致造口回缩、狭窄及粘贴造口袋困难，进而出现腹部切口感染和造口周围粪水性皮炎［1］。因此，正确处理造口周围皮肤感染及造口黏膜皮肤分离伤口，可以促进造口良好愈合，从而避免造口远期并发症的发生。2014年6月本科收治1名乙状结肠癌行手术后造口周围皮肤黏膜分离裂开合并伤口感染，且进行性加重的患者，本科采用了自制一次性简易造口袋及时清理大便暴露造口周围皮肤，运用自制蜂蜜敷料填塞创面促进造口周围皮肤愈合取得良好效果。现将护理体会报告如下。

1例儿童睡眠呼吸障碍伴肺动脉高压的护理

总结1例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征导致肺动脉高压的护理体会，主要包括心理护理、保持呼吸通畅、密切观察病情、注意体位及饮食护理。认为早期发现，早期诊断和治疗可防止阻塞性睡眠呼吸暂停综合征严重并发症的发生，显著改善患儿的生命质量。

1例肠系膜上动脉栓塞患者保守治疗的护理

肠系膜上动脉栓塞可以导致小肠广泛缺血坏死，具有起病急，发展迅速，死亡率极高的特点［1］。肠系膜上动脉主干口径较大，与肺主动脉呈倾斜夹角，栓子易于进入，故临床上本病较多见，约占急性肠系膜血管缺血的40％～50％，栓子一般来自心脏的附壁血栓，故多见风心病、冠心病、感染性心内膜炎及近期心梗患者。此外，栓子可来自动脉粥样硬化斑块及偶见的细菌栓子，这些栓子自发或在导管检查时脱落。本病的临床表现因栓塞的部位、程度和侧肢循环状况而异。Bergan 提出剧烈的腹痛，器质性心脏病和强烈的胃肠道排空症状（恶心、呕吐或腹泻）为急性肠系膜上动脉栓塞三联征。一般认为肠系膜上、下和腹腔动脉中有2条病变才会引起肠缺血的症状［2］。本病预后与能否早期诊断和治疗关系为密切，此外尚与栓塞的部位、程度及其侧肢循环状况有关。一般报告存活率为10％～45％。男性较女性多见，年龄在40～60岁之间。现将本科保守诊治的1例肠系膜上动脉栓塞患者的护理体会报告如下。

4例小儿烧伤创面脓毒症的护理

总结了4例小儿烧伤创面脓毒症的护理体会，主要包括人工气道的护理、静脉留置针的护理、生命体征的观察、饮食及创面护理、手术期及心理护理。认为贯穿诊治过程的细致的护理能够显著减轻患儿的恐惧心理及抵触情绪，促进其病情恢复。

1例脑出血患者 PICC 导管堵塞的护理

总结了1例高血压脑出血患者应用经外周中心静脉置管（PICC）治疗发生堵管的护理体会，主要护理措施包括合理安排输液顺序、每次输液后正确封管、指导患者及家属避免导管打折及扭曲等。认为 PICC 可以为脑出血患者提供有效的静脉通道，良好的护理有利于静脉通道的维护，从而有利于脑出血患者有效使用脱水药物，防止脑疝等并发症。

1例碘仿结合艾灸治疗多发压疮的护理

压疮是由于身体局部组织长期受压发生持续缺血、缺氧，血液循环障碍导致皮肤和皮下组织溃烂坏死。本科2013年收治1例脑外伤术后腰骶部、臀部、双足多处压疮患者，在常规清创的基础上施予艾灸，1日2次，每次15～20min，再用碘仿纱条填塞伤口后予无菌敷料覆盖，并配合精心的护理取得了较好的疗效。现将护理体会报告如下。

1例膀胱截石位致腓总神经损伤的护理

膀胱截石位为普外科、泌尿外科、妇科常用的手术卧位，摆放不当能导致腓总神经损伤、骶神经后支损伤、下肢深静脉血栓、腓肠肌骨筋膜室综合征等并发症［1］。本院发生1例由于体位摆放不当导致的腓总神经损伤，经过系统的护理取得良好效果。现将发生原因和护理措施报告如下。

1例金葡菌性烫伤样皮肤综合征患儿的护理

总结了1例金葡菌性烫伤样皮肤综合征患儿的护理措施，主要包括保护性隔离，静脉输液护理，口腔、面部、眼周的皮肤护理，全身皮肤的浸浴和用药护理及严密观察病情，心理和饮食护理。认为金葡菌性烫伤样皮肤综合征皮肤受损面积大，抗感染能力低，易感染，加强全身用药和严密的护理措施是康复的关键。

1例小儿格林－巴利综合症伴呼吸肌麻痹的护理

总结了1例小儿重症格林－巴利综合症伴呼吸肌麻痹的护理体会。主要包括保持呼吸道通畅、正确使用呼吸机、做好气管切开的护理、积极预防感染、完善基础与生活护理，并将以家庭为中心的护理理念贯穿始终。认为以家庭为中心的全面的护理措施对促进患儿的康复有积极作用。

鼻塞式持续气道正压通气治疗呼吸窘迫综合症的护理

总结了40例呼吸窘迫综合症早产儿给予鼻塞式持续气道正压通气治疗的护理经验。包括上机前的准备、正确的操作步骤、使用中病情的观察、护理及并发症的预防及护理。认为护理质量直接影响通气效果，给予持续、有效的护理措施是提高临床医疗效果、预防并发症、提高早产儿生存率和抢救成功率的关键。

品管圈在降低新生儿呕吐发生率中的应用

目的：探讨品管圈在降低新生儿呕吐发生率中的应用效果。方法成立品管圈小组，确立“降低新生儿呕吐发生率”主题，对新生儿呕吐现状进行原因分析，制定相应的改进措施并组织实施。比较品管圈实施前后的新生儿呕吐发生率。结果实施品管圈后，新生儿呕吐率由10．9％降低到3．1％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论品管圈活动降低了新生儿呕吐发生率和提高了护理质量，值得临床推广。

重要表明

品管圈活动在提高儿科门诊雾化吸入健康宣教满意度中的应用

目的：探讨品管圈活动在提高儿科门诊氧气雾化吸入健康宣教满意度中的应用效果。方法本科积极响应护理部的号召，提高儿科门诊护理质量，于2014年3月～2014年6月组成了“提高儿科门诊患儿及家长氧气雾化吸入健康宣教满意度”为主题的品管圈（QCC）活动小组，由8名儿科护士组成，调查分析儿科门诊氧气雾化吸入健康宣教中存在的问题，采用自行设计的健康宣教满意度调查表评价开展 QCC 活动前后患儿及家长对健康宣教的满意度。结果QCC 活动可发现并解决儿科门诊氧气雾化吸入健康宣教中存在的问题，QCC 活动后患儿及家长对儿科门诊氧气雾化吸入中的健康宣教的满意度大幅度提高。结论QCC 活动是提高儿科门诊氧气雾化吸入患儿及家长健康宣教满意度的有效方法，值得临床推广。

知信行干预模式在Ⅱ型糖尿病患者健康教育中的应用

目的：探讨知信行模式在Ⅱ型糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法把2011年9月～2013年8月在本科住院的184例Ⅱ型糖尿病患者按入院先后顺序随机分为试验组和对照组，每组各92例，试验组除常规教育外还采用知信行模式进行糖尿病健康教育，对照组采用常规健教育，干预时长12个月，分别观察2组患者干预前、干预6个月和干预12个月的空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白值以及干预后2组患者遵医行为依从性的变化。结果知信行模式干预后，试验组的空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白值在6个月和12个月时均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；干预后试验组的遵医行为依从性优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论知信行干预模式健康教育可以降低Ⅱ型糖尿病患者的血糖，提高患者的遵医行为依从性，改变，患者的不良生活方式。

院外延续健康教育对首发精神分裂症的应用效果

目的：探讨院外延续健康教育对首发精神分裂症患者的干预效果。方法随机将100例首次精神分裂症发病患者分为观察组、对照组各50例。2组患者住院期间均给予常规护理，出院后进行常规门诊随访及健康教育。观察组患者在常规护理的基础上出院后采取电话随访、定期家访及集体督导等多种干预措施进行院外延续健康教育。采用自设的服药依从性调查表比较2组患者治疗依从性，采用BPRS 量表评价患者的疾病情况及复发率。结果观察组出院半年、1年后 BPRS 评分均明显低于对照组（P ＜0．05），随访1年内复发率为14．0％明显低于对照组复发率为38．0％，差异具有统计学意义（χ2＝7．48，P ＜0．01）；观察组服药依从性优于对照组，差异具有统计学意义（χ2＝8．05，P ＜0．01）。结论院外延续健康教育有利于促进家属参与患者治疗，提高精神分裂症患者服药依从性，降低疾病复发率。

长责任白班制护理在患者健康教育中的应用

目的：探讨长责任白班制护理模式在患者健康教育中的应用。方法将74例住院患者按住院时间分为对照组43例和观察组31例，对照组按传统健康教育方法，观察组在此基础上采用长责任白班制护理模式进行健康教育。采用自行设计的调查问卷，调查2组患者的健康教育知识掌握程度和对护理工作的满意度情况。结果观察组患者的健康教育知识掌握程度和对护理工作的满意度均优于对照组（P ＜0．05）。结论长责任白班制护理模式应用于血液病患者的健康教育，能有效提高健康教育效果，提高患者健康教育知识掌握程序，进而提高患者满意度。

个性化健康教育对产妇母乳喂养情况的影响

目的：探讨个性化健康教育对产妇母乳喂养情况的影响。方法对入住本院足月待产的291例产妇，按照住院号的单双号随机分为观察组143例，对照组148例。对照组按照常规由责任护士对其进行产前、产后母乳喂养知识的宣教。观察组在常规指导的基础上根据产妇的受教育程度、对母乳喂养知识掌握情况、产妇乳房条件对其进行有针对性的宣教和指导，同时制定个性化的健康宣教单发于患者，对比2组健康教育的效果。结果观察组的母乳喂养成功率为96．5％、产妇母乳喂养知识和技巧的掌握率为98．6％，患者满意度为97．4％；对照组的母乳喂养成功率为88．4％、产妇母乳喂养知识和技巧的掌握率为87．2％，患者满意度为89．2％；观察组高于对照组，2组差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论个性化健康教育可以提高母乳喂养成功率、产妇母乳喂养知识和教育的掌握度、产妇及家属的满意度，减少产妇产后乳腺疾病的发生率，值得临床推广使用。

健康教育对急性胰腺炎患者的应用效果

目的：探讨健康教育对急性胰腺炎患者的应用效果。方法选择2012年5月～2013年5月收治的76例急性胰腺炎患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各38例。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上给予健康教育护理干预。观察2组患者健康知识掌握情况、并发症发生情况、护理满意度和胰腺炎复发情况。结果观察组健康知识达标率、并发症发生率、急性胰腺炎复发率和护理满意度，与对照组比较，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论健康教育护理干预有利于提高急性胰腺患者对健康知识的了解，降低并发症的发生率及复发率，提高患者对护理的满意度，提高急性胰腺炎患者的治疗效果。

乳腺癌患者术后生活质量影响因素调查分析

目的：探讨乳腺癌术后患者生活质量影响因素。方法采用中文版乳腺癌治疗功能评价量表（FACT －B）对本院手术治疗的乳腺癌患者100例进行生活质量调查，并对影响生活质量的因素进行单因素和多重线性回归分析。结果①FACT －B 总分（116．74±27．44）分。年龄＜40岁、疾病中期、术后时间≥1年、保乳术、采取综合治疗和接受健康教育知识普及者的 FACT －B 评分高于年龄≥40岁、疾病早期、术后时间＜1年、根治术、无综合治疗和未接受健康教育知识普及者，P ＜0．05。②多元线性回归分析结果表明，疾病分期、手术方式、术后时间、综合治疗是影响乳腺癌患者术后生活质量的主要因素。结论乳腺癌患者术后生活质量处于中等水平，这提示针对主要的影响因素制定出合理化的干预措施，是提高其生活质量的可能途径。

团队协作舒适护理在子宫肌瘤切除术患者中的应用

目的：探讨团队协作舒适护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者中的应用效果。方法选取腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者172例，数字随机分为观察组和对照组，每组86例。对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予团队协作舒适护理。对2组手术时间、苏醒期、疼痛程度、生理功能以及并发症发生情况进行观察。结果观察组手术时间及苏醒期均短于对照组，差异有显著性（P ＜0．05）；手术后24 h 观察组疼痛 VAS 评分低于对照组，差异有显著性（P ＜0．05）；术后观察组各项生理功能均优于对照组，差异有显著性（P ＜0．05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异有显著性（P ＜0．05）。结论团队协作舒适护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者中的应用效果良好，值得推广。

72例腮腺良性肿瘤患者的围手术期护理

总结了对72例腮腺良性肿瘤患者的围手术期护理经验。主要包括心理护理、专科护理、术前准备、伤口观察、面神经功能的评估、饮食护理、伤口疼痛护理、并发症的护理等。认为腮腺良性肿瘤患者的围手术期护理对手术患者有重要意义，值得在临床推广。

乳腺癌患者术后规范化康复护理的应用效果

探究乳腺癌患者术后规范化康复护理的应用效果。方法选取2012年1月～2014年1月期间本院接收治疗的108例乳腺癌患者。108例患者均采用乳腺癌改良根治术治疗，随机分为观察组和对照组。观察组54例患者术后由康复专科护士开展规范化康复护理，对照组54例患者术后由普通护士做常规健康指导。对比两组患者康复护理后的患肢功能、术后生命质量评分情况。结果观察组患者的肩关节运动幅度、肌力和精细运动功能显著优于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组患者生命质量评分增速显著高于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论规范化康复护理能够提高乳腺癌患者术后的患肢功能和生命质量，可以在临床上进一步推广和使用。

自粘性软聚硅酮有边型泡沫敷料在 PICC 术后淋巴液渗漏中的应用

目的：探讨自粘性软聚硅酮有边型泡沫敷料在治疗 PICC 术后淋巴液渗漏的临床效果。方法选择留置 PICC 置管后淋巴漏的患者40例，随机分为对照组和实验组各20例。实验组常规换药后贴10 cm ×10 cm 自粘性软聚硅酮有边型泡沫敷料，每周更换一次；对照组常规换药后，在穿刺点处放置一小纱块，再用10cm ×11．5cm 的透明敷料覆盖。每1～2d 更换1次，如遇敷贴松脱、卷曲或潮湿或有明显污染时，立即予更换。结果实验组非计划性拔管率和并发症的发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；实施组生活质量 B 级及其以上高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论自粘性软聚硅酮有边型泡沫敷料敷贴在PICC 术后淋巴液漏换药中有较好的疗效，值得临床推广。

美式助产新理念在自然分娩中的应用及效果

目的：观察美式助产新理念在自然分娩中的应用及效果。方法选取2011年1月～2014年1月在本院进行自然分娩的产妇80例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。对照组采用传统的助产法，观察组采用美式助产法，对2组的效果进行观察。结果与观察组相比，对照组产妇的会阴裂伤及侧切率高，差异有统计学意义（P ＜0．05）；对照组产妇自然分娩率低于观察组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论美式助产新理念有助于促进自然分娩、降低会阴侧切率，值得在临床中推广应用。

104例产妇产后母乳喂养的护理体会

总结了104例产妇产后母乳喂养的护理体会。护理措施主要包括产妇产后早吸吮、早开奶，指导母乳喂养及正确含接姿势，母婴同室，按需哺乳，饮食指导，心理疏导，乳房按摩。认为对产妇实施产后护理干预可以从多方面了解产妇情况，促进产妇母乳喂养，母儿保持良好的状态，进而保证母儿双方的健康，是提高母乳喂养成功率的重要保障。

罗伊适应模式在全子宫切除术后患者中的应用

目的：探讨应用罗伊适应护理模式对全子宫切除术患者焦虑抑郁状况和日常生活能力的影响。方法将全子宫切除患者80例随机分为对照组38例与观察组42例。对照组接受围手术期的常规护理，观察组采用罗伊适应护理模式。结果2组护理前SAS、SDS 评分与 ADL 评分对比无明显差异，护理后 SAS、SDS 评分和 ADL 评分有明显下降，2组护理前后差异有统计学意义（P ＜0．05）；三者组间对比，差异亦有统计学意义（P ＜0．05）。结论罗伊适应护理模式应用于全子宫切除术，有利于降低应激反应、缓解患者焦虑抑郁从而预防心理危机，一定程度提高患者日常生活能力，值得在临床推广。

治疗依从性对妇科腹腔镜手术后肠蠕动恢复的影响

目的：探讨妇科腹腔镜手术患者的依从性对其手术后肠蠕动恢复的影响。方法将2012年5月～2014年5月妇科行腹腔镜手术200例患者，依据完成护理干预方法的依从性高低分为2组，完成护理干预方法50％以上者为实验组，低于50％为对照组，每组各100例，分别记录2组患者术后肛门排气时间和腹胀情况。结果实验组患者术后24h 内肛门排气87例（87％），24～48h 肛门排气7例（7％），对照组患者术后24h 内肛门排气38例（38％），24～48h 肛门排气14例（14％），差异有统计学意义（P ＜0．01）；实验组中无腹胀85例，轻度腹胀10例，中度腹胀3例，重度腹胀2例；对照组中无腹胀47例，轻度腹胀24例，中度腹胀20例，重度腹胀9例，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论提高患者的治疗依从性有利于促进腹腔镜手术后患者肠蠕动恢复，降低腹胀发生率，减轻患者痛苦。

疤痕子宫产妇行阴道分娩时的心理护理及产程管理

总结了临床中对疤痕子宫产妇的心理护理及产程管理的体会。包括根据产程予以相应的心理护理，如第一产程中做好健康宣教、放松指导，第二产程做好用力指导，第三产程做好胎盘娩出的处理；并对产妇加强产程管理，注意胎心，避免运用缩宫素等。认为凡具备试产条件的疤痕子宫产妇，通过严密观察产程，做好心理护理，及时发现异常，大部分是可以经阴道安全分娩。

美洛西林与腺苷蛋氨酸存在配伍禁忌

注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸为白色粉剂，用生理盐水溶解后为无色透明液体，主要用于肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁郁积［1］。美洛西林舒巴坦钠为白色粉剂，生理盐水溶解后为淡黄色液体，是一种临床常用的抗菌药物。在临床工作中，发现注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸与注射用美洛西林钠舒巴坦钠存在配伍禁忌，查阅《临床常用药物静脉注射剂配伍变化检索表》相关文献及2种药物说明书，二者均未提及其间存在配伍禁忌。为了提醒护理人员注意用药安全，我们进行了临床试验，现报道如下。

成人呼吸面罩在小儿包皮环切术后的应用

小儿包皮环切术是泌尿外科门诊常见的小手术之一，适合于小儿包茎、包皮过长所引起局部炎症反复发作，同时有排尿不畅甚至排尿困难的患儿［1］。手术后为了避免被褥、衣裤摩擦创口引起疼痛、出血，传统方法采用病床上放护架支撑被子，起床活动时用纱布覆盖切口，但此方法对患儿保暖、活动有所影响。自2013年以来，本科采用一次性呼吸面罩保护术后切口，应用效果满意。现介绍如下。

巧用赛丁格技术采集晚期肿瘤患者 DC －CIK 细胞血

DC －CIK 免疫细胞因其高效的杀瘤效应，逐渐成为新一代的肿瘤过继细胞免疫治疗首选，在晚期肿瘤患者综合治疗中被广泛应用［1］。DC －CIK 细胞免疫治疗的首要步骤是采集患者的静脉血，采集的静脉血的质量直接影响细胞培养的结果。而晚期肿瘤患者由于长期反复使用刺激性强的抗肿瘤药物，使血管变细、变硬、弹性下降，一次性采集100ml 高质量的血液成为难题。我们创造性的采用赛丁格技术为外周静脉条件较差的晚期肿瘤患者采血，均一次成功，保证了患者的治疗。现将方法介绍如下。

温馨袋的设计与应用

患者从入院到出院会有很多相关的资料，诸如：住院收据、住院发票、住院清单、住院转诊单、身份查对单、医疗卡、各项检查结果、出院小结、诊断证明、复诊卡等，如果资料遗失会给患者办理出院手续和报销住院费用带来不便，甚至引起纠纷。本院设计了住院患者温馨袋，方便患者集中收集住院期间的相关资料，现介绍如下。

肝素帽在三腔导尿管上的应用

膀胱冲洗时利用三通的导尿管将溶液灌入到膀胱内，再利用虹吸原理将灌入的溶液引流出来。其目的是对膀胱进行清洁、保持尿液引流通畅，及药物治疗膀胱内疾病。临床上常用留置三腔气囊导尿管行尿液引流及膀胱冲洗，冲洗后冲洗管道为开放腔。临床上有的用大针头帽阻塞，有的用夹子夹闭。不但易于脱落，而且可能引起压疮或增加尿路感染机会。本院从2013年至今将肝素帽应用于三腔导尿管上行膀胱冲洗取得满意效果，现介绍如下。

自制穿刺盒在阴道后穹窿穿刺术中的应用

异位妊娠是本院妇科常见的妇科急腹症之一，易导致大出血和休克的主要疾病之一，且危险度高，常常被漏诊和误诊，增加了此病潜在的危险性，对女性的生命安全构成了严重的威胁［1］，所以尽早确诊并处理可以降低疾病危险。阴道后穹窿穿刺术是临床常用的确诊方法之一，穿刺前用物手套、中单、碘伏棉球、长棉签、弯盘、5ml 或10ml 注射器，标本瓶等一次性用物常放在一起，所需器械如窥阴器、宫颈钳、穿刺针等常单独存放在各自的容器里，紧急情况下用物不全存在安全隐患。因此，本科自制阴道后穹隆穿刺专用盒将穿刺所需用物集中放在一起，经临床应用，效果满意。现介绍如下。

巧用微波炉加温制作热水袋

在临床护理工作中热水袋应用广泛，可用了患者保暖，也可用于缓解疼痛、促进皮下淤血吸收、促进伤口愈合等。市场上出售的热水袋容易出现漏水烫伤患者及护理人员，存在较大的安全隐患。本科经过反复临床实践现采用一种新的热水袋自制作方法，既快速又安全。现将方法介绍如下。

情景模拟教学法在安全型静脉留置针输液中的应用

目的：分析60名护士对安全型静脉留置针输液技术的掌握程度，进一步规范护理技能培训，以提高护士的综合能力及服务质量。方法2014年5月～2014年8月护理部成立技能培训组，采取情景模拟技能培训、常规技能培训2种方法对10个病区的60名护士进行护理技能培训，比较2组培训效果。结果情景模拟技能培训组在技能考核合格率、综合能力、服务质量、患者满意度、护理安全等方面均优于常规技能培训组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论通过4个月的情景模拟技能培训，护理人员的技能考核合格率及患者满意度提高，规范了护士静脉治疗操作行为，保障了患者的输液治疗安全。

提高护士资格考试通过率的教学方法探讨

本文总结了课堂教学方法的改革，主要包括教学观念的转变、教学内容的更新、教学方法的改变。认为在课堂上把案例教学法、角色扮演法和模拟考试结合起来，有利于学生对知识和考点的熟练掌握和融会贯通。

前瞻性教学结合多媒体技术在手术室护生带教中的应用

目的：探讨前瞻性教学结合多媒体技术在手术室护生带教中的应用效果。方法将手术室护生105名随机分为观察组54名，应用前瞻性教学结合多媒体的教学方法，对照组51名，应用传统教学法，比较2组护生理论、操作考试成绩和对带教老师的评价、护生整体水平，并通过问卷调查，了解带教老师、护士双向互评的满意度。结果观察组护生的理论、操作考试成绩高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05），观察组老师、护生双向互评满意度优于对照组（P ＜0．01）。结论前瞻性教学结合多媒体在手术室教学中的实施，增强了护生的主动性、积极性，有利于教学目标的实现，符合手术室操作性强、集多专科理论于一体的特点，是一种科学、实用、适用于手术室的新型教学方法。

晨间提问在护理培训中的应用

目的：探讨利用晨间提问方法，提高护理人员理论与实际相结合的能力的效果。方法护士长对本科护理人员利用晨会交班时间进行提问，通过理论、实际操作二项考核综合评估护理人员的工作能力。观察采用晨间提问法前后科室护士的理论和操作成绩的变化。结果通过晨间提问，科室护士的理论和操作成绩均较提问前提高，差异有统计学意义（P ＜0．05）。提示护理人员理论知识与实际操作的能力也相应提高。结论经晨间提问，不仅提高了护理人员学习的自觉性、护理人员的理论知识和实际操作能力，同时提高了护理人员与患者的沟通能力，也有效地避免了护理不良事件的发生。

腹腔镜手术患者并发阴囊肿胀的原因分析及护理

总结了7例腹腔镜手术患者并发阴囊肿胀的原因及护理对策。原因主要包括手术时间、体位、患者年龄、解剖结构和麻醉因素。认为手术护理过程中观察、掌握手术配合和积极处理，能避免和减少手术并发症的发生。

自制气囊手套在不停跳冠脉搭桥术中的应用

目的：探讨自制气囊托举手套在不停跳搭桥术野显露中的应用价值。方法将90例不停跳搭桥术患者随机分为纱垫组、器械组、气囊组，各为30例。纱垫组采用大纱垫填塞心底显露；器械组采用组织固定器显露；气囊组采用自制气囊手套方法抬高心脏显露。结果三组成本、手术时间、出血量、手术护士清点时间比较，差异有统计学意义（P ﹤0．05）。结论自制气囊托举手套在不停跳搭桥手术野显露中具有成本低、缩短手术时间、创伤小和减少护士清点时间的优势，值得在临床推广。

肩部疾病关节镜技术手术配合技巧

总结了肩部疾病关节镜技术手术配合技巧。主要包括围手术期的术中安全检查、消毒铺单、术中配合等。认为手术室护理人员在围手术期尤其是手术配合中的有效技巧，能够提高手术过程中的护理质量和患者与医生的满意度，值得临床应用。

非体外循环下主动脉缩窄矫治术术中自体血回输的新方法

总结了25例 COA 患者在非体外循环下行矫治术时使用改良的新方法行自体血回输的经验。包括具体操作流程、实施情况及临床效果。认为新的自体血回输方法既节约了用血量，又提高手术质量和保障患者围术期安全，值得临床推广。

ICU医护合作满意度与护士焦虑程度的相关性研究

目的：探讨 ICU 护士之间、医护合作满意度与其焦虑程度的相关性。方法采用分层随机抽样的方法，抽取262名 ICU 护士进行调查，用一般资料调查问卷、《工作满意指数量表》、《汉密尔顿焦虑量表》测量一般情况、护士之间和医护合作满意度及焦虑程度，采用分层回归分析统计护士之间、医护合作满意度与焦虑程度的相关性。结果除去社会人口学变量对焦虑程度的影响，护士之间合作满意度和医护合作满意度分别可以解释焦虑程度的10．2％和14．3％的变异。结论提高 ICU 护士之间、医护合作满意度能显著改善其焦虑程度，值得临床推广。

PDCA 在 PICC 置管维护手卫生管理中的应用

目的：探讨 PDCA 循环管理在 PICC 置管维护的手卫生依从性规范管理中的应用效果。方法应用计划－实施－检查－处理（PDCA）循环管理对 PICC 置管维护护士的手卫生进行持续质量改进，观察实施前后 PICC 维护护士手卫生知识知晓率、洗手依从性及手卫生合格率。结果实施 PDCA 循环管理后，临床 PICC 置管维护护士手卫生知识知晓率、手卫生合格率和洗手依从性均提高，差异均具有统计学意义（P ＜0．01）。结论应用 PDCA 循环管理进行持续质量改进，可有效调动 PICC 维护护士洗手积极性和手卫生管理可持续性，提高临床 PICC 置管维护护士的手卫生状况，进而减少医院感染的发生率。

荔枝五倍汤坐浴改善肛肠科术后疼痛水肿的观察

目的：探讨荔枝五倍汤坐浴疗法对改善肛肠科术后疼痛水肿的影响及其护理特点。方法将358例肛肠疾病术后患者随机分为对照组和观察组。对照组采用传统的方法，术后用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴；观察组采用中药荔枝五倍汤坐浴。观察术后疼痛时间、肛缘水肿发生率、出血发生率、创口感染发生率及创口愈合时间，评估2种方法的疗效。结果观察组总有效率为99．45％，对照组总有效率为77．27％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论肛肠疾病患者术后采用中药荔枝五倍汤坐浴，在缓解术后肛门疼痛、水肿、出血方面的疗效，优于高锰酸钾溶液；中药坐浴同时，加强肛肠疾病术后规范化的护理，减轻患者术后疼痛、减少肛缘水肿发生率、减少创口感染发生率及术后复发和促进患者痊愈。

高龄老年人长期气管切开术后并发症的护理

总结了24例高龄老年人长期气管切开术后并发症发生的原因及其针对性护理，并发症主要包括反复肺部感染、拔管困难、气管内出血、气管食管瘘、气管套管脱出等。认为针对原因作好并发症预防，可延长高龄老年人生命。

康复期精神分裂症患者的社区护理干预

目的：观察对康复期精神分裂症患者实施社区护理干预的效果。方法采取自行设计问卷对本社区卫生服务中心统计在册的64名康复期精神分裂症患者于干预前后进行问卷调查，比较干预效果。结果社区护理干预提高了患者对精神分裂症相关知识的认识、增加了患者服药依从性和减少了该病的复发，差异具有显著性（P ＜0．05）。结论在社区对康复期精神分裂患者实施护理干预，对防治精神分裂症有积极的作用。

脑卒中昏迷患者暴露性角膜炎的预防与护理

总结了脑卒中昏迷患者暴露性角膜炎的预防与护理措施，主要包括：眼角膜闭合不良、眼部干燥、病房温湿度不宜、护理人员知识缺乏等因素对脑卒中昏迷患者暴露性角膜炎的影响，认为采取针对性的护理措施可有效降低和预防暴露性角膜炎的发生，提高患者的舒适度和满意度，体现了以人为本的护理理念。

社区康复的发展及对慢性病管理的影响

根据国际上关于社区康复的重要文献，笔者对国际社区康复的发展历史进行回顾，分析国际社区康复的演变过程，总结当前国际社区康复的新理念；理清中国社区康复的发展历史，分析目前中国社区康复的现状及社区康复在慢性病管理中的作用。认为我国目前的社区康复主要还是集中于医疗康复，在教育、就业、文化等社会康复领域的发展还不够充分，在慢性病管理方面还处在探索阶段。

优质护理改革中护士满意度的现状分析

综述了优质护理改革中护士满意度的现状及相关因素。相关因素主要从护龄、婚姻、工作环境因素、与工作本身有关的因素及管理相关因素几方面进行阐述。认为提高护士工作满意度，可以提高其工作效率、进而提高其工作的积极性，使护理工作顺利开展。

知情同意引发医疗纠纷的探讨

综述了知情同意引发医疗纠纷的问题，主要包括知情同意引发医疗纠纷的原因、完善知情同意的建议。认为研究患者的知情同意权问题，严格执行知情同意，有助于保障患者的合法权益，缓解医患矛盾，减少医疗纠纷的发生，进而推进医学事业的发展。

乳腺癌术后化疗患者癌因性疲乏的护理干预进展

总结了 CRF 的发生因素及护理干预进展，主要包括运动干预、音乐疗法、心理干预、饮食疗法、药物辅助治疗、中医穴位按摩。认为实施有效的护理干预可以减缓 CRF 的发生及其进展程度、提高治疗依从性和增进护理工作效率及质量，值得在临床推广。

护理干预在预防血液灌流联合血液透析凝血中的应用

目的：探讨护理干预对降低血液灌流联合血液透析治疗时发生凝血的临床效果。方法对2013年3月～2013年12月40例血液透析联合血液灌流患者进行自身前后对照，观察护理干预前后血液灌流联合血液透析治疗时的凝血发生情况。结果常规操作组卸灌后有4例发生透析器和管路Ⅲ级凝血，更换透析器及管路继续治疗；5例透析器Ⅱ级凝血，静脉除泡器有絮状物阻塞透析回血，更换透析器管路继续治疗，1例透析器Ⅰ级凝血，静脉除泡器有絮状物。实验组1例Ⅰ级凝血，只有静脉除泡器有絮状物。干预后，凝血发生率显著降低，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论采用一次性透析器、控制患者的超滤率、调整肝素用量及每1h用生理盐水100ml 快速冲洗透析器、管路及静脉壶的干预方法，能有效达到治疗效果，避免凝血现象的发生，有效减少出血的危险，取得满意的效果，值得临床推广。

家庭康复护理对脑瘫患儿运动功能的影响

目的：观察家庭康复护理对脑瘫患儿运动功能恢复的影响。方法选取2010年1月～2012年3月在本科住院治疗的60例脑瘫患儿，采用随机数字表法分为治疗组和对照组，每组30例。2组患儿均给予常规康复治疗，包括常规的物理治疗，如神经肌肉电刺激、经络导平、治疗师的康复训练等，治疗组在此基础上辅以家属康复训练，每天至少加强1h 的康复训练。于治疗前、治疗3个疗程后采用粗大运动功能量表对2组患儿进行粗大运动功能评估。结果治疗3个疗程后2组患儿肢体的运动方面、肌力、肌张力、方面都有明显的改善，患儿粗大运动功能得分分别为（69．55±11．3）分、（62±2．32）分；治疗组高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论家长参与的康复训练可减少病程，有利于促进脑瘫患儿的运动功能恢复。

非言语性沟通在 ICU 气管切开患者中的应用

总结了在 ICU 气管切开患者护理工作中采取非言语性沟通的方式及技巧。主要包括眼神、面部表情、肢体语言、文字、图片等。认为非言语性沟通可克服暂时言语障碍患者无法通过语言表达需求的缺点、增强护患之间沟通、改善护患关系和提升护理工作质量。

昏迷患者留置胃管深度的探讨

目的：探讨适当延长留置胃管深度对昏迷患者吸入性肺炎的影响。方法将2013年1月～2013年12月本科收治的70例昏迷鼻饲患者随机分成对照组和实验组各35例，比较2组发生呛咳、吸入性肺炎及窒息的发生率。结果实验组昏迷患者发生呛咳、吸入性肺炎、窒息的例数低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在传统的插入长度上增加8～10cm 为昏迷患者留置胃管，可以减少食物反流、吸入性肺炎及窒息的发生率，值得在临床推广。

临床护理路径在急性心肌梗死患者治疗过程中的应用

目的：观察临床护理路径在急性心肌梗死患者治疗过程中的临床应用效果。方法选取2012年2月到2014年2月期间本院收治的120例患者作为研究对象。将患者随机分为两组。对照组采取常规护理措施，观察组应用临床护理路径。比较两组患者的溶栓成功率和并发症发生率，比较患者护理理满意度、住院时间和治疗花费，评价患者住院期间的心理状态。结果两组患者溶栓治疗的成功率均为100．00％。两组患者的并发症的发生率无统计学差异（P ＞0．05）。观察组患者护理满意度评分高于对照组，住院时间与治疗花费、住院期间的 Zung 焦虑评分和 Zung 抑郁评分均低于对照组患者差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论临床护理路径可以促进心肌梗死患者的康复、缩短住院时间、节约治疗费用、提高患者满意度和消除患者不良情绪，值得推广应用。

危重症专职护理小组在 AECOPD 呼吸衰竭患者治疗中的作用

目的：探讨危重症专职护理小组在急性期慢性阻塞性肺病（AECOPD）呼吸衰竭患者序贯机械通气中的作用。方法选取本院2012年6月～2014年6月 ICU 收治行序贯机械通气的84例 AECOPD 呼吸衰竭患者为研究对象，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各42例。对照组行常规性护理，观察组应用危重症专职护理小组实施护理。对比分析干预前后气血指标、并发症、机械通气时间、住 ICU 时间、平均住院时间及满意度。结果观察组干预后动脉二氧化碳分压（PaCO2）以及动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）及 pH 值高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组者并发症发生率低于对照组，观察组住 ICU 时间、机械通气时间、平均住院时间短于对照组，满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论危重症专职护理小组可提高 COPD 呼吸衰竭患者护理质量、减少患者并发症、缩短患者机械通气时间、减少患者平均住院时间和提高患者满意度。

血液灌流联合连续性静脉－静脉血液透析滤过治疗高脂血症性重症急性胰腺炎的护理

目的：探讨高脂血症性重症急性胰腺炎行血液灌流（HP）联合连续性静脉－静脉血液透析滤过（CVVHDF）救治的疗效及护理要点。方法比较行 HP 联合 CVVHDF 治疗18例高脂血症性重症急性胰腺炎患者的前后心率（HR）、呼吸（R）、氧合指数（PaO2／FiO2）、血清甘油三酯（TG）、C 反应蛋白（CRP）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）的变化。结果本组患者经 HP 联合 CVVHDF 治疗3～5d， HR、TG、CRP 均显著下降，治疗前后相比差异有统计学意义（P ＜0．05）。8例合并急性肺损伤患者，R、PaO2／FiO2与治疗前相比，差异有统计学意义（P ＜0．05）。合并急性肾损伤的7例患者，BUN、Cr 低于治疗前，治疗前后相比差异有统计学意义（P ＜0．05）。18例患者均痊愈出院。结论对于高脂血症性重症急性胰腺炎的患者，在常规治疗的基础上，行 HP 联合 CVVHDF 救治，可有效减少并发症，具有良好的临床应用价值。

优质护理在 ICU 机械通气患者中的应用

目的：探讨优质护理在 ICU 机械通气患者的应用效果。方法选择开展优质护理前30名机械通气患者为对照组，开展优质护理后30名机械通气患者为实验组。通过加强护理人员的素质及改变护理模式等方法对患者的病情变化进行护理干预比较2组患者。结果与对照组相比，实验组平均住院时间短，并发症发生率低。差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论优质护理在 ICU 机械通气患者中的应用效果好，值得推广。

危机值报告与床旁即时检测在 ICU 中的应用

目的：评价检验危急值、床旁即时检测（POCT）在 ICU 应用的临床意义。方法研究对象为2013年江苏大学附属金坛医院ICU 481例住院患者。实验室信息系统（LIS）、医院信息系统（HIS）及电子病历系统（EMRS）进行集成应用。计算危急值发生率。结果危急值报告占 ICU 送检总数的6．87％，报告项目主要集中在血生化、血常规及凝血指标。POCT 异常值发生率60．38％，异常值发生高为血气、酸碱指标，占37．4％。结论检验危急值与 POCT 异常值为提高 ICU 救治水平起了积极的作用。

品管圈活动在降低尿培养污染率中的应用

目的：探讨品管圈活动在降低尿培养污染率中的应用效果。方法实施活动前为对照组，实施活动后为观察组，品管圈活动方法为成立品管圈活动小组，按照品管圈活动步骤进行各项活动，活动周期4个月，对尿培养污染的问题进行分析，制定并落实3项改善措施，比较2组的有形成果（标本污染率）和无形成果。结果尿培养污染率由13％降到7％，2组护理人员的综合职业素质提高。结论开展品管圈活动后，规范了尿培养留取送检流程，降低尿培养污染率，在临床护理细节工作中提高了护理工作的服务理念和实际解决问题的能力，值得临床推广。

无痛膀胱镜检查术的护理体会

总结了83例无痛膀胱镜检查术的配合及护理要点。主要包括术前了解病史，完善的术前准备；严密的术中观察及术中常见不良反应的处理及预防；术后常规护理及出院指导。认为无痛膀胱镜检查提高了患者的耐受性，缩短了检查时间，减少了并发症的发生，术前心理支持，术中严密观察病情，术后全面的护理措施及健康指导是保证检查成功的关键。

肝脏超声造影检查的护理体会

总结了35例行肝脏超声造影检查患者的护理措施，主要包括造影前房间和药品准备、患者准备、造影剂配制；造影中选择合适的体位，积极配合医师、全面病情观察；造影后宣教及护理。认为超声造影检查在临床工作中具有重要地位，造影的成功离不开造影前、中、后严密的护理及医、护、患之间的密切配合。

中青年骨折患者生活质量及影响因素的调查分析

目的：调查分析中青年骨折患者的生活质量，并探讨其影响因素。方法选取2012年6月～2014年1月于本院进行诊治的110例中青年骨折患者为观察组，同时以同期的110名健康人员为对照组，采用 WHOQOL －100量表评估2组人员的生活质量，同时将观察组中不同年龄、性别、文化层次、社会支持程度及自我效能感者的 WHOQOL －100量表评分进行分析比较。结果观察组的WHOQOL －100量表评分低于对照组，且观察组中≥45岁、文化程度较低、社会支持程度较低及自我效能感较低者的评分低于＜45岁、文化程度较高、社会支持程度较高及自我效能感较高者，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。而不同性别者的评分则无明显差异（P ＞0．05）。结论中青年骨折患者生活质量状态较差，年龄、文化层次、社会支持程度及自我效能感均是其重要的影响因素。

护生人际吸引力与沟通能力的调查分析

目的：调查护生对人际吸引力与沟通能力的认同度及薄弱点。方法采用自行设计的调查表对2010年～2011年在本科实习的62名护生进行问卷调查。问卷内容包括人际吸引力：仪表、个性品质、相悦、接近、互补、相似吸引8个方面，沟通技巧主要包括优化形象、展示才智、涵养个性、主动交往、由衷赞美、善于倾听、关心所需7个方面。结果50％以上的护生认为需要提升的人际吸引力依次为：仪表吸引、个性品质吸引、相悦吸引、接近吸引、互补吸引、相似吸引，有待加强的交往技巧有优化形象、展示才智、涵养个性、主动交往、由衷赞美、善于倾听、关心所需。结论在今后的护生培养中应把学校教育与临床实践相结合，建立护生人际沟通能力培养体系，帮助护生克服羞怯、自卑等不良交往心理，为适应社会、胜任护理工作奠定基础。

实习护生自行转科现状调查及对策

目的：通过调查实习护生（护理学生简称护生）在实习过程中自行转科的现象，结合不记名心理访谈，分析实习生自行转科的原因，提出干预对策。方法对2009年3月开始出现的实习护生自行转科现象进行关注，直至2013年7月，由带教老师每周进行记录，由管理员进行统计登记，发现自行转科现象后由专业心理咨询师对其进行无惩罚性、一对一不记名、不录音方式进行心理访谈，对其自行转科原因进行统计分析。根据分析结果提出针对性的干预措施。结果实习护生自行转科的原因主要有个人兴趣爱好、考虑实习实用性、科室氛围及同伴影响，通过干预2009年～2013年自行转科护生逐年递减，所有实习生在实习过程中均能够按照教学要求进行实习，特殊情况者会通过科教部进行具体重新安排。结论通过针对性的干预可以提高实习护生实习安排依从性，保障教学质量，减少实习生自行转科现象的发生。

高血压并发脑卒中患者脑卒中防治知识水平及影响因素分析

目的：了解高血压并发脑卒中患者脑卒中防治知识水平及影响因素。方法采用便利抽样的方法，采用一般情况调查表和脑卒中防治知识问卷对100例40岁以上的高血压合并脑卒中患者进行调查，主要包括患者的社会人口学资料、脑卒中防治知识，防治知识包括生活起居、运动、饮食、脑卒中危险因素、服药、血压监测、卒中征兆、紧急处理8个方面的内容。结果100例高血压患者的脑卒中防治知识得分为（63．32±20．36）分。其中对饮食维度的知识掌握好，排在第一；对脑卒中发症征兆方面的知识掌握差，排在后1位。服用降压药、合并冠心病是高血压患者掌握脑卒中相关知识的影响因素。结论原发性高血压并发脑卒中患者的脑卒中防治知识水平偏低，并受服用降压药等因素的影响。建议加大对高血压患者的健康指导，加强高血压的二级预防和脑卒中的一级预防，以提高高血压患者脑卒中防治知识水平。

声明

2种体温计测量体温在门急诊预检中的应用及效果

目的：比较2种体温计在门诊预检中测量体温的效果。方法采用方便取样法，选择在本院门急诊的测量体温的患者500例，分别采用水银体温计测腋下体温、电子红外线体温计测耳温。比较2种测量方法的体温测量效果与测量时间。结果水银体温计测腋下体温与电子红外线体温计测耳温测量值的差异，无统计学意义（P ＞0．05）；水银体温计测腋下体温与电子红外线体温计测耳温花费时间的差异，有统计学意义（P ＜0．05）。结论电子红外线体温计测耳温，可以实现测温准确、节省临床护理及患者就诊的时间和减少汞对环境的污染，值得在临床推广。

入院温馨卡在门诊特色护理服务中的应用效果

目的：探讨入院温馨卡在门诊特色护理服务中的应用效果。方法门诊开展特色护理服务，更新服务理念，规范陪送入院的服务流程及礼仪规范，陪送入院过程中为患者进行入院健康指导，为患者提供人性化服务措施，并设计使用入院温馨卡，实施1年后评价效果。结果实施人性化服务措施后患者满意度明显提高，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在门诊导诊特色护理服务中应用入院温馨卡，可提高患者的满意度。

优质护理干预在患者行活动平板心电图检查中的应用

目的：研究护理干预应用于门诊心电图室活动平板心电图诊断过程中的作用效果。方法选取本院门诊心电图室自2012年9月～2013年9月期间，收治的接受活动平板心电图检查患者136例作为研究对象。以数字法随机分成观察组和对照组，每组68例。对照组患者给予常规性护理，观察组患者在对照组基础上，由2名专职护理人员给予全面优质护理干预。对比2组患者进行检查、诱发不良事件、护理满意度及依从性情况。结果观察组患者检查完成率护理满意率及依从率高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。观察组患者检查诱发不良事件总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论护理干预应用于门诊心电图室活动平板心电图诊断过程中，有助于检查顺利进行、减少不良事件发生和提高患者护理满意度及依从性值得推广。