当代护士（中旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（학술판）
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择期手术整体护理200例体会
整体护理是为了适应医学模式的转变,对病人实施全程护理较为理想的护理模式.手术室应该做好手术期及术中的整体护理,使之与病房的整体护理交通融汇.我院从1002年11月至2003年6月,已对择期手术200例实施整体护理,通过术前访视、术中护理、术后随访3个方面全方位护理,受到广大病人及家属的好评,现将方法和体会介绍如下.
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脊髓损伤合并截瘫患者便秘的护理对策
便秘是指由于粪便在肠内停留过久,以致大便次数减少,大便干结.便秘时常出现下腹膨胀,严重者可出现食欲不振、乏力、头昏、烦躁等症状.截瘫患者便秘是常见并发症.我科从2002年12月～2003年12月,收治16例外伤性脊髓损伤合并截瘫患者,我们采用综合护理措施以预防便秘,取得了较好的临床效果,现报告如下.
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绿激光PVP术患者的围术期护理
总结了40例前列腺增生患者行绿激光PVP术(选择性前列腺光汽化术)的围术期护理经验,认为术前针对性的心理护理、完善的术前准备以及术后严密的病情观察、合理的健康指导是确保手术成功的关键.
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康惠尔增强型透明贴在肠造口术后病人中应用的效果观察
目的观察康惠尔增强型透明贴在肠造口术后病人中对伤口的保护作用.方法107例肠造口病人随机分为观察组与对照组,观察组术后应用康惠尔增强型透明贴保护伤口,对照组用传统的无菌纱布保护伤口,观察2组患者术后伤口的愈合情况.结果除干预因素外,其他可能影响伤口愈合的主要因素在2组病人间的分布无显著差异,而观察组的伤口感染率明显低于对照组,伤口甲级愈合率明显高于对照组,伤口愈合时间较对照组提前,2组伤口愈合指标对比有统计学意义.结论肠造口术后应用康惠尔透明贴保护伤口,能减少伤口感染发生率,加速伤口愈合,使患者早日康复.
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经胸腔镜肺大疱结扎术围手术期护理
目的肺大疱并发气胸是普胸外科临床工作中常见的疾病之一.传统的手术创伤大,病人术后恢复缓慢.胸腔镜肺大疱结扎手术的实施使该手术变得相对安全、快速,病人手术后恢复快、复发率低,为近几年来普胸外科微创手术领域发展较快的手术方式之一.方法通过临床经验的回顾与分析,讨论肺大疱结扎手术围手术期护理,特别是对手术高危人群的护理进行探讨.结果在临床工作中,日益显示出手术创伤小,病人恢复快,手术后并发症少等诸多优点.
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截瘫患者体神经转位重建大小便功能的围手术期护理体会
目的探讨截瘫患者体神经转位与骶神经吻合重建大小便功能的围手术期护理.方法对31例外伤所致不同平面的完全性截瘫患者,采用3种体神经转位方法重建大小便功能.术前加强心理护理:术后严密观察病情,积极预防并发症,加强康复治疗及大小便功能训练指导.结果术后3个月患者小便已有感觉,随访12～24个月,实现可控性排尿、排便18例,其余患者尿流动力学指标有不同程度恢复.10例骶尾部褥疮痊愈,12例肾功能改善.结论体神经转位术重建反射弧功能,可使截瘫患者大小便功能得到不同程度的恢复,实现可控性排尿,加强围手术期护理可促进患者达到大程度的康复.
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脾动脉栓塞治疗肝硬化脾功能亢进的护理体会
我科于2000年3月至2003年12月采用明胶海绵行部分脾动脉栓塞治疗30例肝硬化脾亢患者,取得满意疗效.现将护理体会报告如下.
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重型颅脑损伤术后长期昏迷患者的护理体会
通过48例患者探讨了重型颅脑损伤术后长期昏迷患者的护理要点.认为加强对呼吸道、消化道、泌尿系、皮肤等护理,可减少并发症发生,提高治疗效果,对降低死亡率、提高生存质量有重要的临床意义.
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2例颈椎肿瘤全脊柱切除脊柱重建术的手术配合
发生于颈椎的肿瘤,易造成颈髓或神经根损害,并危及患者生命,-经发现应尽早手术治疗.由于颈椎位置深在,周围有重要的血管、神经,解剖结构复杂,全脊椎切除手术出血多,易损伤脊髓,手术难度高.
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开展"护士技能提升工程"的做法与体会
"护士技能提升工程"是我市卫生行政主管部门倡导的一项工程,旨在针对目前由于经济市场的冲击,医疗市场竞争十分激烈,基层医院的领导对护理的重要性和专业性认识不足,重医轻护,下岗、减员等等首先从护理人员开始,为使医院领导和护理管理者从观念上改变对护理的认识,高度重视护理工作,从人、财、物等方面为护理工作予以积极支持,以加强护理队伍建设,提升护士技能,提高护理质量,树立护士新形象,我院从2003年6月开始开展此项工程,通过1年多的实施,取得了较好的效果,现将具体做法与体会介绍如下.
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树立成本意识加强成本管理
目的了解护理服务的特殊性和护理成本的构成,寻求降低成本的途径.方法加强卫生材料的管理;合理利用人力资源;加强继续医学教育,强化法制意识,规范护理行为,优化护患关系,减少护患纠纷和差错事故的发生,降低隐性成本.结果加强成本管理,降低护理成本.
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基层医院合理配置护理人力资源的探讨
目的探讨基层医院护理人力资源的利用现状,以便合理配置现有护理人力资源,使工作效率达到高化.方法对医院4个临床科室的护理人员日床边护理工作时间分布状况进行跟班统计.结果调查资料表明根据本院的实际情况得出床位与护士之比为1:0.55,较为适宜,护士用于催款记帐的时间占日平均工作量的30.26%,文书处理占日平均工作量的63.89%.结论只有将护理人员形成佳的能力结构和职称结构,才能真正实现以病人为中心的整体护理.
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术后老年患者手背静脉穿刺时握拳与自然松拳的效果观察
为了减轻患者不必要的痛苦,增进护患关系,取得患者的信任,提高护理服务质量,近1年来,在给手术后老年患者行手背静脉穿刺时采用了握拳与自然松拳的方法.结果发现,自然松拳比握拳的成功率高.
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温酒精擦浴在临床中的应用
酒精擦浴是我们临床中常用的一项基础护理操作.教材上醇浴的酒精温度为27～37℃,是一种冷疗法.我们通过临床观察以温度为41～43℃的温酒精擦浴退热效果更佳.现报告如下.
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MEBT/MEBO治疗24例压疮的体会
烧伤湿性医疗技术是一种顺应生命规律,主要是通过液化排除烧伤已坏死的皮肤,培养再生残存皮肤,终修复,再生,愈合烧伤创面,实现创面环境为生理湿润的全新烧伤治疗技术和方法.其局部治疗由MEBT(烧伤湿性医疗暴露疗法)/MEBO(湿润烧伤膏)配合完成.
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门诊静脉输液患者护理需求的调查与原因分析
目的了解门诊静脉输液患者的护理需求和原因.方法采用自行设计护理需求内容的问卷,对365例门诊静脉输液患者作相关护理需求进行调查.结果家属担心的问题是输液安全性占90%,希望得到重视的是提高穿刺技术占86%,希望及时提供的护理服务是在短时间内输上液体、交待输液注意事项、拔针后能指导按压方法占82%.结论合理调整、改进输液区的护理工作结构,提高护理技术和护理管理质量.
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氧疗、白炽灯照射治疗褥疮的疗效观察
目的探讨简单、便利,患者和家属容易接受,又行之有效的褥疮治疗方法.方法对2000年～2003年72例不同程度褥疮患者进行研究,将72例患者随机分成2组,观察组36例,采用氧疗和或白炽灯照射;对照组36例按照传统方法处理,酌情换药.结果观察组治愈时间长31天,短5天,平均为12.5天;对照组治愈时间长62天,短10天,平均21.5天.结论氧疗、白炽灯照射治疗各期褥疮具有普遍疗效.
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达氢锌糊对静脉滴注前列腺素E1所致不良反应的治疗作用
目的探讨达氢锌糊对静脉滴注PGE1时局部不良反应的治疗作用.方法70例滴注PGE1后发生局部不良反应,随机分为观察组及对照组.观察组(42例)滴注PGE1的同时,穿刺部位外用达氢锌糊;对照200602组(28例)按常规输液,并比较2组病人的不良反应、显效时间、痊愈时间.结果观察组显效时间和痊愈时间均显著短于对照纽(p＜0.05),更换注射部位次数显著减少(p＜0.05).结论达氢锌糊对静脉滴注PGE1所致局部不良反应有明显治疗作用.
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肝硬化腹水回输病人的护理体会
腹水为肝硬化失代偿期常见的临床表现之-,大量的腹水不但影响心肺功能,且易导致自发生腹膜炎、肝肾综合征而影响生剑[1].腹水直接回输可达到补充血容量,减轻腹内压,改善肾血流量和组织灌注的目的,是治疗肝硬化顽固性腹水的一项措施.现将有关的护理体会介绍如下.
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冠脉介入治疗患者心理状况与干预
冠心病是一类严重威胁老年人健康的常见病,随着人们物质生活小平的不断提高,冠心病的发病年龄越来越年轻.其治疗随着医疗科技水平的不断发展也越来越先进.目前先进的检查及治疗方法有冠脉造影、PTCA及内支架术.为了探讨冠脉介入治疗患者的心理状况及对其进行心理干预治疗的效果,我们对126例冠脉介入治疗患者进行了观察.
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冠状动脉内支架植入患者术后护理
冠状动脉内支架植入术后住CCU重症监护室,严密心电监护;监护凝血酶原时间(PT),严密观察有无心绞痛复发、股动脉伤口出血、足背动脉搏动.
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行为干预对高血压患者的影响
目的了解行为干预对原发性高血压患者血压及生活质量的影响.方法抽取门诊原发性高血压患者106例,随机单盲分成干预组54例,对照组52例.采取多种形式的健康教育对干预组进行为期1年的行为干预.结果与对照组比较,干预组不良行为改善显著,降压效果及生活质量均明显高于对照组(p均＜0.01).结论有效的行为干预有利于改善原发性高血压患者生活质量,提高降压效果.
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小剂量氯氮平治疗原发性失眠症的观察与护理
目的观察用小剂量氯氮平治疗原发性失眠症的疗效,并探讨护理方法.方法对45例原发性失眠症患者随机分为A、B 2组,A组22例,予氯氮平片12.5～50mg,口服,1次/晚;B组23例,予阿普唑伦片0.8～1.6mg,口服,1次/晚,治疗7天后观察临床效果.结果A组的临床疗效优于B组,但A组的护理比B组更要细致周到.结论用小剂量氯氮平治疗原发性失眠症能迅速改善患者睡眠质量.
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1例成人急性会厌炎致喉梗阻而死亡的教训
急性会厌炎是以会厌及杓会厌皱壁为主要病变部位的急性炎症,其病情难以预测,部分患者可在数小时内暴发喉梗阻.在我国以成人多见,男性发病率较女性高.且有报道说急性会厌炎呈逐年上升的趋势[1,2],值得引起我们护理人员的重视.我院于1998年曾发生过1例急性会厌炎致喉梗阻抢救无效而死亡的惨痛教训.现介绍如下:
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利多卡因致过敏性休克1例
利多卡因为酰胺类麻醉用药,常用于局麻,发生过敏生反应较少见,尤其是过敏性休克更为罕见.2004年2月15日我院成功地抢救了1例因拔牙使用利多卡因行局麻导致过敏性休克的患者,现报告如下.
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1例渗出性视网膜炎的观察及护理
Coats病,又名"渗出性视网膜炎",好发于男性儿童,常为单眼,青少年及成人也发生,但女性及双眼发病少见.主要以视力障碍、眼朦、色暗、视远物变形才就诊,眼底检查和眼底荧光造影显示视网膜血管异常,毛细血管扩张扭曲,静脉扩张,视乳头水肿充血渗出,边缘不清,黄斑区水肿放射状渗出,中心反射消失为主.Coats病病情复杂,致盲率高.笔者遇到1例,现介绍如下.
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小儿发热惊厥的临床护理
目的探讨发热惊厥(FC)患儿产生后遗症与其年龄、抽搐持续时间、发热持续时间长短的关系,以指导临床护理.方法将1998年1月1日～2002年1月1日,发热惊厥患儿175例其月龄和惊厥持续时间与后遗症的关系进行比较,分析抽搐持续时间、发热持续时间长短与产生后遗症的关系.结果惊厥持续时间越长、复发次数多、发病年龄越小,大脑所受损害就越大.结论正确有效的护理在阻止FC发生、减少FC后遗症方面起到至关重要的作用,对家长进行健康教育指导,教会家长FC的紧急家庭护理,使家长能在第一现场、在短时间内止惊降温,对减少并发症和后遗症也起到非常重要的作用.
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早期干预对缺血缺氧性脑病患儿智能的影响
目的探讨早期干预对缺血缺氧性脑病(HIE)患儿智能的影响.方法将84例HIE患儿随机分为干预组(44例)和对照组(40例),对照组行常规治疗和护理,观察组在此基础上进行视觉、听觉、触觉刺激,3次/天,15～20min/次,以及以运动治疗为主,辅以高压氧治疗、经络导平治疗等早期干预方法,连续治疗6个月,比较2组的行为及智能评分.结果上述2项指标干预组显著优于对照组(p＜0.05,p＜0.01).结论早期干预对缺血缺氧性脑病患儿智能上有明显促进作用.
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传染病患儿的心理分析
随着现代科学的不断发展,医疗模式已由单一的生理治疗模式逐渐向身心整体治疗模式转化.我院是儿科医院,传染病区住院患儿多数年龄较大,住院时间较长,不但具有同龄患儿的情绪特征,又有一般住院患儿的心理变化,还有一些不同的情绪变化特点,如果我们在日常的护理工作中加以注意,掌握其变化的规律,采取针对性的措施,将可以减少其心理阴影,提高护理、治疗效果,尽量使患儿在身体、心理两方面都得到健康的发展.
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高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察及护理体会
新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高[1].不及时有效地治疗可产生永久性神经功能障碍,如智力低下、癫痫、脑性瘫痪、痉挛和共济失调等智力功能障碍.我科2001年7月～2003年7月,对50例新生儿缺氧缺血性脑病进行高压氧治疗,与1999年6月～2001年6月45例进行比较,证明其疗效有明显差异,现将护理体会总结如下.
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早期康复护理对改善缺氧缺血性脑病预后的观察
目的探讨早期康复训练对缺氧缺血性脑病患儿预后的影响.方法将96例中、重度HIE患儿自恢复期起随机分为康复护理组48例和对照组48例,对照组行传统常规护理措施,常规育儿;康复护理组在此基础上行早期系统化康复护理,所有病例均于出生3、6、12、18个月时进行精神运动发育随访和检测.结果相同月龄康复护理组发育商(DQ)显著优于对照组(p＜0.01),康复率高,预后不良发生率为8.3%,结论对HIE患儿早期给予持续的康复训练,能明显地促进其精神运动发育,对降低伤残率、提高患儿生存质量有积极的意义.
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健康教育在老年性白内障患者中的应用
老年性白内障是晶体老化过程中逐渐出现的变性浑浊,以至视力减退,仅有光感,极大地影响老年人的日常生活.据报道,随着老年性白内障患者日益增多,50～60岁老年人中白内障发生率为60%～70%,70岁以上老年人发生率为80%以上[1].我科自2000年12月起,对187例老年性白内障患者进行健康教育,取得了满意的效果.现介绍如下.
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对青光眼患者的门诊健康教育体会
目的通过对门诊青光眼患者进行健康教育,提高其遵从健康行为的主动意识,降低严重并发症的发生.方法综合运用口头、书面、通信等形式,向患者介绍疾病知识、治疗用药知识、眼压自测、自我保健、复查指导等内容.结果教育后基本掌握者占95.5%,比健康教育前提高77.1%.结论健康教育对青光眼患者很有重要性和迫切性.
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健康教育在心肌梗死患者中的应用
急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应心肌发生缺血性坏死,90%以上与冠状动脉内血栓形成有关[1],健康教育可激励AMI患者积极参加健康维护,主动改变不良生活方式,而预防急性发作,延缓病情进展,提高生活质量,从而达到降低其发病率和死亡率[2],从2000年1月～2003年12月我们对40例AMI患者进行健康教育干预,效果满意,现报告如下.
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心脏瓣膜置换术后患者的出院指导
心脏瓣膜置换术是根本解决瓣膜病的手段,能明显地改善患者的生活质量.但由于患者的文化水平有限,医学知识缺乏,导致出院后不能有效地配合康复治疗,不能正确自我保健,因此对患者进行出院指导显得十分重要.出院的健康教育也是患者恢复健康的指南,特别对心脏瓣膜置换术患者尤为关键,通过对心脏瓣膜置换术后的患者进行正确的出院指导,提高患者自我保健和自我护理能力,预防术后远期并发症发生,保证康复质量意义重大.
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健康教育在结核病防治中的作用
目的探询健康教育在结核病防治工作中的作用和重要性.方法通过电视专题、口头宣讲、板报、图片、手册、传单等多种不同的形式进行经常性的广泛健康教育.结果结核病人规则治疗率、可疑病人转诊率、配套经费到位率,结核病防治特定知识知晓率均达到防治规划的要求.结论开展有计划、有组织的健康教育,能有效地促使人们了解结核病防治知识,增强个人和全社会参与结核病控制的意识,提高全民整体健康水平.
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结核病患者的健康教育
结核病是一种呼吸系统传染病,部分患者症状不典型,大多数患者往往缺乏与疾病相关的知识,或因家庭经济困难而未到医院接受正规的治疗,导致结核病的扩散.因此,对结核患者进行健康教育显得尤为重要,可有效的帮助患者预防并发症,避免传染他人,提高自我保健的能力,控制疾病的发展.
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健康教育在门诊手术患者中的开展
健康教育是护理工作中的一个重要组成部分,是以患者及其家属为对象,通过护士有计划,有目的、有组织、有系统的教育过程,使患者及其家属了解增进健康的知识,提高健康水平,使行为和生活方式向有利于健康的方向发展.而门诊手术患者因手术相对较小,或受医院床位的限制及部分患者家庭经济的原因,不能住院而只能在门诊接受治疗.其特点是患者流动快,医患接触时间短,术后无法进行系统的观察.因此,健康教育在门诊手术患者中显得尤为重要.
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PICC在肿瘤化疗病人中的应用
目的探讨经外周静脉穿刺和中心静脉置管在肿瘤化疗病人中的应用效果.方法112例肿瘤病人在化疗前采用PICC置管.结果112例置管病人中,1次穿刺置管成功101例,2次穿刺置管成功5例,穿刺成功率94.6%.置管时间5～106天,无一例发生静脉炎及化疗药物外渗.结论PICC置管时间长,并发症少,操作风险小,能减轻病人的痛苦,值得推广应用.
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肝癌介入术护理97例
肝癌是消化道常见的恶性肿瘤,每年约11万人死于肝癌,占癌症死亡率的第3位[1].肝癌介入治疗是肝癌综合治疗的新技术,就是在影像学引导下,将导管置入肝固有动脉或肝总动脉,注入化疗药物或栓塞剂,使肿瘤细胞坏死,缩小或消失.2002年5月至2003年10月,我院在C型臂X光机引导下经股动脉插管,肝动脉内化疗药物灌注+栓塞术(简称TACE)治疗肝癌97例,现将护理体会报告如下.
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化疗药物引起骨髓抑制的护理措施
骨髓抑制为化疗药物引起的较常见和较严重的毒性反应.化疗药物抑制骨髓造血功能使白细胞(WBC)及血小板(PLT)减少:当WBC和PLT降至正常水平以下时,患者自身免疫功能降低,易发生感染或出血倾向,严重者并发高热、败血症或大出血而危及生命.由于肿瘤细胞与正常细胞间缺乏根本的代谢差异,因此,所有的化疗药物都不能完全避免对正常组织的损害,骨髓抑制是肿瘤患者接受化疗后常见的不良反应,其表现主要为外周血白细胞迅速减少,其次是血小板和红细胞.骨髓抑制,作为机体重要防疫机能的白细胞减少是患者并发感染、发热的主要因素,致病菌侵入的常见途径为皮肤、口腔、上呼吸道、泌尿道等.因此,对这组患者进行综合护理治疗就显得非常重要.
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废弃镇痛泵在气管切开患者中的应用
气管切开患者呼吸道失去了保持生理湿化的屏障,呼吸道内大约有250ml/d的水分从气管切口处不断丧失.传统上使用间断湿化法,即每1-2h用注射器向气管内滴入湿化液(生理盐水+硫酸庆大霉素+a-旷糜蛋白酶)3-5ml及现在使用输液泵和微量泵持续进行气道湿化.前者一次性量大,速度不易控制,易引起患者刺激性咳嗽,心率加快,血氧饱和度下降;后者因花费昂贵,受条件限制,基层单位不能保证资源共享.为此我们选择废弃的术后镇痛泵.
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加强临床护生带教管理探讨
护理教育由理论教学和临床实习两大部分构成.对护生临床实习的指导与评价,是护生临床带教中关键的环节.加强护生临床带教管理对于构建我国新世纪的高等护理教育模式,培养素质全面的新型人才具有一定的意义.
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提高护理专业医用化学实验教学质量
医用化学既是医学科学的重要普通理论课又是-门以实验为基础的自然科学.其实验教学是理论教学的基础,化学实验教学不仅能帮助学生巩固化学基本概念和基本理论,而且还能培养学生的操作技能和发现、分析及解决问题的能力.笔者近年来一直从事护理专业医用化学理论与实验教学,在实验教学中,积累了一些经验.现就如何提高医用化学实验教学质量谈几点看法.
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基层医院实施护理继续教育存在的问题与对策
在知识更新相当迅速的今天,医学发展速度日新月异.单纯的学校教育并不能满足行业竞争和发展的需要."终身教育"已成为医护从业人员和医疗机构在竞争中取胜必不可少的一件"法宝".因此,护理继续教育是不断更新知识,提高专业水平的有效途径.笔者根据自己几年来参加各类学习班及授课反馈的情况,发现基层医院在实施护理继续教育中存在许多问题,现提出个人看法,以求得进一步完善护理继续教育.
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清洁灌肠的护理研究进展
清洁灌肠是基础护理常用的技术操作,传统清洁灌肠因器械不佳、方法落后,存在灌肠液量和速度不易观察和控制,易污染及传统灌肠体位和插管深度不佳而致清洁肠道不理想,增加患者痛苦等诸多不足.因此,清洁灌肠更要注重个体化,国内护理同仁在灌肠器具的改良及使用、灌肠方法的选择、操作中应重视的问题等方面做了认真细致的研究,现综述如下.
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烧伤患者压力源分析及护理对策
对58例烧伤住院患者所面临的压力源及压力应对方式进行调查分析,探讨护理对策.总结出烧伤住院患者面临自身、环境等一系列的压力,压力源来自生理、心理、社会、文化等多个方面,采取相应的措施可以缓解患者的压力,更好地促进烧伤患者身心的康复,提高其生活质量.
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老年痴呆症护理者的心理调适
老年痴呆症患者因为脑部疾病,常导致定向力差、记忆力丧失、思维障碍、活动耐力下降、自理能力降低和行为紊乱,护理者需要付出更多的精力和体力.然而,随着疾病的发展,护理效果往往离预期目标相差很远,颇令护理者感到沮丧、焦虑:由于护理效果的不尽人意,容易使护理者产生抑郁,失落的心理加重他们的疲劳感.还有部分护理者因为欠缺经验和技巧,遇到突发事件时往往束手无策,更倍感痴呆症护理的艰巨和困难.因而在工作中产生消沉、失意的感觉,整天闷闷不乐、愁眉苦脸.这些消极情绪使他们的心理、生理失去平衡,导致机体疾病的发生,使自身活动能力下降、工作效率降低.护理者如何进行心理调适,以保持积极的态度去承担老年痴呆症的护理使命,笔者认为有以下几点.
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口服有机磷农药中毒两种导泻方法的效果比较
目的比较口服有机磷农药中毒患者两种导泻方法的临床效果.方法采用对比试验的方法.实验组34例洗胃后注入活性炭,数分钟后再注入20%甘露醇250ml+NS250ml,对照组32例洗胃后注入50%硫酸镁50ml,观察2组导泻的临床效果.结果实验组5h内排便次数明显低于对照组(p＜0.01),住院天数低于对照组(p＜0.01).结论口服有机磷农药中毒患者洗胃后注入活性炭,数分钟后再注入20%甘露醇250ml+NS250ml,导泻效果优于洗胃后注入硫酸镁,并能缩短住院天数,减轻患者经济负担,值得推广.
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涉及男性躯体隐秘处操作时患者心理感受的调查分析
目的了解男性患者在接受躯体隐秘处操作时的心理感受,大限度地重视和保护患者的隐私,提高患者的心理舒适度.方法采用便利取样的方法,选取北京地区2家三级医院、3家二级医院住院的男性患者108例,采用问卷调查法比较分析不同年龄段、不同学历、不同婚姻状况等方面的心理舒适度的差异.结果操作时不使用屏风遮挡、异性医护操作会引起患者心理不舒适.这种不适44岁以上患者高于45岁以上患者,二者之间具有显著性差异(p＜0.05),不同学历和不同婚姻状况患者心理感受无明显差异(p＞.0.05).结论从制度上和设施上使患者的隐私权得到大限度的保护是临床护理工作中应该重点关注的问题.
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中心静脉导管性感染及其护理
目的探讨导管相关性感染(Catheter-refection Infection,CRI)的临床特点及护理措施.方法回顾分析2001年1月～2003年6月1372例次中心静脉置管病例中24例CRI病例,探讨其临床特点及危险因素与护理的关系.结果确诊CRI 24例次中留置单腔导管者9例,留置双腔导管者15例,共分离菌株25株.CRI置管后8～14天发生率高(56%).结论预防的重点在于避免导管腔内和腔外的污染.加强无菌操作,重视穿刺点皮肤的消毒,选用单腔导管,减少不必要的间置装置,及时拔除感染的导管,操作者水平的提高以及抗生素的合理使用法均能有效地减少CRI的发生.
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一次性医疗用品的供应及回收管理
目的寻找一种适合于一次性医疗用品供应和回收的方法,以确保医疗和护理的安全.方法加强采购,严把订货关,建立严格的登记制度,严格消毒,回收,销毁的管理.结果加强一次性医疗用品的供应和回收,以提高医护人员对一次性医疗用品规范使用的意识,确保其安全使用.结论减少医院感染的发生,防止疾病传播,以确保医疗及护理安全.
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输液室护士的心理素质与要求
我院输液室经过近4年来的观察,发现静脉输液的成功与否,除了护士应具备良好的静脉注射技能与技巧外,与护士自身的心理素质关系也很大.尤其是在当前倡导人性化护理的今天,护理质量的好坏将直接影响患者的满意度.因此,输液室护士除了熟练掌握静脉注射的技能与技巧外,还应具备以下的心理素质与要求:
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术前、术中、术后护理风险与对策
总结了外科术前、术中、术后各环节存在的护理缺陷以及潜在的护理风险,并针对缺陷和潜在的风险,提出防范对策以提高护理质量、防范风险、降低护理纠纷和投诉的发生.
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患者准自杀行为原因分析及对策
准自杀行为是指一种模拟或酷似自杀而未造成死亡后果的随意行为[1].1994年8月～2004年8月,在我院住院患者中有39例患者出现准自杀行为.我们对这39例患者出现准自杀行为的原因进行了调查分析,采取一系列防范措施,确保了患者的生命安全,并扼制了他们的准自杀意念和行为.现报告如下.
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自愿戒毒病人攻击行为的原因分析及对策
为探讨戒毒病房管理,减少自愿戒毒病人攻击行为的发生,对2003年7月～2004年6月收治的自愿戒毒病人的攻击行为,从病人、工作人员、治疗过程及住院环境等4个因素进行了分析,提出了重视入院病人的筛选和入院前的宣教指导,做好病人心理护理,严观病情,确保正确、及时的治疗以控制戒断症状及戒断后的稽延症状,认真执行管理制度,创造安全、适宜的住院环境等一系列重要防范措施.
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精神病女患者服药依从性调查与对策
依从性是指对治疗及治疗行为遵从的程度[1],服药依从性程度直接关系到住院精神疾患的疗效.通过对本院2004年1～6月住院的精神病房女病区患者服药依从性状况进行调查与分析,提出相应护理措施.
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慢性乙型肝炎病人应用干扰素治疗中健康知识调查及护理
干扰素是一种细胞因子,是一种保护细胞不受病毒感染的糖蛋白.它可使肝组织炎症坏死好转,减少肝组织纤维化,降低肝癌的发生,是目前国际上公认的抗病毒药物.因用药疗程长,所需费用相对较高,需要病人对自身疾病及用药情况有一定的认识.本文对2003年1月至2004年1月对应用干扰素治疗的病人健康知识掌握程度进行调查,并给予相应的护理,报告如下.
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社区护理与院前急救相关性的探讨
探讨社区护理与院前急救的关系,找出社区护理与院前急救相关性,从而制定落实社区护理在应急抢救过程中的各项措施,指出社区护理在院前急救中所起到的前哨作用.提出社区护理与院前急救有机的结合协作,实施双向转诊及双管理,以达到资源共享的科学管理方式,使社区护理管理和院前急救护理管理更科学,更符合新形势发展要求.
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中医特色在整体护理中的作用探讨
随着医学模式的转换,以疾病为中心的护理观念也随之改变为社会-心理-生理的整体护理.整体护理是新型的、科学的护理模式,其先进的护理观念正为广大护理人员所接受.在中医病房的传统医学护理知识与现代先进的整体护理内涵相融合的护理实践将是一个新的课题.
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传统中西药与偏振光照射治疗肩周炎疗效比较
目的探讨偏振光照射治疗肩周炎的疗效.方法164例肩周炎病人随机分为对照组和治疗组各82例,对照组按中医辨证施治、辅以消炎止痛药,治疗组采用偏振光照射.结果治疗组显效率和总有效率均优于对照组(x2=68.5 p＜0.01;x 2=18.8 p＜0.01),差异有显著意义.结论偏振光照射治疗肩周炎效果优于传统中西药物,具有良好的应用前景.
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低分子右旋糖酐致过敏反应2例
报告了2例患者在应用低分子右旋糖酐后出现过敏反应的个案.提示应掌握用药原则,合理用药;用药前常规皮试;药物滴注速度应缓慢,用药过程中应加强观察;急救措施要熟练;注意药物配伍,谨慎用药,有阳性史者禁用低分子右旋糖酐.
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护理程序在抗精神分裂症药物治疗中的应用
目的探讨护理程序在抗精神分裂症药物治疗中的作用.方法将护理程序应用到抗精神分裂症药物治疗中,观察患者的服药依从性、药物的副作用.结果2年来,患者对治疗与服药的依从性大大提高.结论护理程序在抗精神分裂症药物治疗中有着重要的作用.
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中心静脉置管术在急危重症患者中的应用
中心静脉置管术是监测中心静脉压(CVP)和建立有效静脉通路的一种方法,已广泛应用于临床ICU护理工作的监护中.我院ICU为综合性ICU,收治内、外、妇、儿等各科的急危重症患者.自2003年9月至2004年7月,对132例急危重症患者行中心静脉置管术,经观察,取得满意的效果,现将护理体会报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
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