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开展品管圈活动对妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛的影响
目的 探讨开展品管圈活动对妇科腹腔镜术后发生非切口疼痛的影响.方法 选取我院2014年4月至2016年4月行腹腔镜手术的患者80例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组40例.试验组开展品管圈活动,对照组患者给予腹腔镜术后一般常规护理,比较两组患者的护理效果.结果 试验组患者腹腔镜术后非切口疼痛的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 开展品管圈活动可以有效降低腹腔镜术后患者非切口疼痛的发生率,减轻患者的痛苦.
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体位干预对妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛的影响
目的 探讨体位干预对妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛的影响.方法 选择2014年4月～5月在某三甲医院行妇科腹腔镜手术的术后患者60例,随机分为对照组和干预组,每组30例,对照组采用常规护理,干预组除常规护理外,采用体位干预.两组均记录非切口疼痛出现时间及消失时间,并采用数字评价量表,对首次出现疼痛及术后12h、24h、48h、72h分别进行疼痛评分.结果 两组出现疼痛时间无统计学差异(P＞0.05),干预组疼痛消失时间小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),干预组术后疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 体位干预能够显著改善妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛的严重程度.
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不同的护理方法对解除妇科腹腔镜术后并发症的效果比较
目的 比较不同的护理方法对解除妇科腹腔镜术后与气腹相关的并发症的效果.方法 选取行腹腔镜妇科手术后病例207例,随机分为按摩组、仪器组、常规组,每组各69例,按摩组用穴位按摩,仪器组用微波仪器治疗,常规组进行常规术后护理,观察比较三种方法对缓解非切口疼痛、恶心呕吐、促进胃肠功能恢复及促进排尿等的作用.结果 常规组肩痛程度、术后恶心呕吐程度和持续时间均高于按摩组和仪器组,差异有统计学意义(P<0.01);按摩组和仪器组患者平均第1次排尿时间均短于常规组,满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科腹腔镜术后采用穴位按摩、微波仪器治疗等物理方法治疗可有效预防和缓解术后并发症.
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物理疗法对解除妇科腹腔镜术后并发非切口疼痛的研究
目的 探讨物理疗法解除妇科腹腔镜术后与气腹相关的并发非切口疼痛的方法.方法 随机选取行腹腔镜妇科手术207例,随机分为按摩、仪器、常规3组,每组69例,按摩组予妇科腹腔镜术后并发非切口疼痛病人用穴位按摩,仪器组用微波仪器治疗,常规组进行常规术后护理等各种方法对解除非切口疼痛的效果进行比较.结果 穴位按摩及电磁波比常规护理治疗解除妇科腹腔镜术后并发非切口疼痛效果显著.结论 对妇科腹腔镜术后产生的非切口疼痛并发症可以由穴位按摩、电磁波治疗等物理方法解决,且是较理想的方法 .
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体位护理干预对小儿疝囊高位结扎术后非切口疼痛及恢复时间的影响
目的 探讨体位护理干预对小儿疝囊高位结扎术后非切口疼痛及恢复时间的影响.方法 选择首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科自2015年2月至2017年2月行小儿疝囊高位结扎术患儿77例为研究对象,以随机数字表法分为观察组(39例)与对照组(38例),对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上行体位护理干预,对2组患儿术后非切口疼痛情况、恢复情况、护理满意率等进行观察.结果 观察组患儿术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、进食时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿术后腹胀痛、背痛、膈痛、肋间痛等非切口疼痛发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长护理总满意率(94.87％)明显高于对照组(73.68％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 体位护理干预可缩短小儿疝囊高位结扎术后恢复时间,也能降低非切口疼痛发生率,有利于改善护患关系,具有一定推广价值.
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康复干预对宫外孕行腹腔镜手术患者术后非切口疼痛的影响
目的:研究和探讨宫外孕腹腔镜术后患者膝胸卧位干预及早期下床活动对术后非切口疼痛的影响情况.方法:选择2016年1月至2017年1月来深圳市龙华区人民医院就医的98例行妇科宫外孕腹腔镜手术患者为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组49例患者.对照组患者术后首日不下床,护理方式为常规护理.研究组患者术后当日下床,采用膝胸卧位护理干预.对两组非切口疼痛情况进行数字评价量表比较.结果:对照组和研究组患者术后首次出现疼痛时间分别为(12.3±6.9)h和(11.7±8.4)h,差异无统计学意义(P＞0.05);疼痛消失时间分别为65.4±12.5)h和(35.7±11.2)h,研究组明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者术后24h、48h疼痛评分分别为(4.9±2.2)分和(2.1±1.4)分,明显高于研究组(2.1±1.4)分和(0.6±0.2)分,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对宫外孕腹腔镜术后实施膝胸卧位干预,并尽早下床活动有助于减轻患者非切口疼痛程度,缩短疼痛时间,可以进行临床推广.
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泌尿外科后腹腔镜术后患者非切口疼痛的护理研究
目的：观察并探讨泌尿外科后腹腔镜术后患者非切口疼痛的护理效果。方法选取后腹腔镜术后非切口疼痛患者96例，依照入院编号随机分为观察组和对照组，每组48例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理护理和其他护理。对比2组患者疼痛持续时间和疼痛程度以及治疗有效率和伤口感染率。结果观察组总有效率为95.83%（46例），对照组总有效率为79.17%（38例）,差异有统计学意义（P<0.05）；观察组伤口感染率为8.33%，对照组伤口感染率为18.75%，观察组伤口感染率显著低于对照组(P<0.05)；观察组疼痛持续时间和疼痛程度均优于对照组，2组数据比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论对泌尿外科后腹腔镜术后非切口疼痛患者采取心理护理和其他护理能够显著提高患者治疗的有效率，同时还能够缩短患者疼痛持续时间，缓解疼痛程度，具有临床推广的价值。
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妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛的护理干预
目的 探讨妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛的临床护理方法.方法 选取行腹腔镜手术的妇科患者228例,随机分为两组.对照组112例,给予常规护理;观察组116例,采用循证护理模式进行护理干预.对两组患者疼痛程度进行评价,记录两组患者疼痛持续时间.请两组患者对护理满意程度进行评价.结果 术后观察组患者肩部疼痛及上腹膈肌痛在各个时间均明显低于对照组;分别有58.62％和94.83％的观察组患者对护理感到非常满意和满意,对照组分别为45.54％和83.93％,观察组护理满意度明显高于对照组.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过循证护理模式针对行腹腔镜手术的妇科患者采取护理干预可以有效减轻其痛苦,并改善护患关系,是一种较为理想的护理模式.
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循证护理在腹腔镜胆囊切除术后非切口疼痛患者中的应用
循证护理(evidence-based nursing,EBN),又称实证护理或求证护理,是以解决临床问题为出发点,提出一整套在临床实践中,发现问题,寻找现有好证据,评价和综合分析所得证据及正确应用结果,以指导护理实践的理论和方法[1].其核心思想就是运用现有新好的科学证据为患者提供服务.2007年6月至2007年12月,对126例腹腔镜术后非切口疼痛患者应用循证护理理论指导临床实践,取得了较好的效果,现报道如下.
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品管圈活动对妇科腹腔镜术后非切口疼痛的影响
目的：探讨品管圈小组活动对妇科腹腔镜术后发生非切口疼痛的影响。方法：遵循品管圈活动程序，确立“降低妇科腹腔镜手术后非切口疼痛的发生率”为活动主题，进行现状调查、要因分析、拟定对策，运用 PDCA 循环原则进行对策的实施和效果核查、标准化处置等。结果：实施品管圈活动后，妇科腹腔镜手术后非切口疼痛的发生率从88．52％降至37．17％（P 〈0．05），具有统计学意义。结论：品管圈小组活动可以有效降低术后非切口疼痛的发生率，减轻患者的痛苦。
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泌尿外科后腹腔镜术后患者非切口疼痛处理探析
目的 探讨泌尿外科后腹腔镜术后患者非切口疼痛的处理方法.方法 将行泌尿外科后腹腔镜术患者40例随机分为试验组和对照组,每组20例.对照组术后非切口疼痛采用常规护理,试验组在对照组基础上给予心理护理及其他护理.观察2组治愈率、疼痛持续时间、疼痛程度及并发症发生率.结果 试验组治愈率高于对照组,疼痛持续时间短于对照组,疼痛程度明显优于对照组,伤口感染发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 泌尿外科后腹腔镜术后非切口疼痛的处理采用常规护理配合心理辅导及康复体操可有效缩短疼痛恢复时间,减轻和消除手术后的非切口疼痛.
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腹腔镜术后非切口疼痛的护理研究进展
腹腔镜具有损伤小、预后瘢痕不明显、术后粘连少、切口疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,有逐渐取代传统开腹手术的趋势[1].但术后由于各种原因导致患者出现肩背部、膈下及肋间胀痛等不适,有文献称之为"腹腔镜术后疼痛综合征"[2],这类非切口疼痛甚至超过切口痛,其发生率高达35％～80％[3～5],给患者造成了各种生理和心理上的不适.对腹腔镜术后非切口疼痛的护理进行了不懈的研究和改进,综述如下.1腹腔镜术后非切口疼痛原因腹腔镜术后非切口疼痛的发生机制尚不清楚,初步认为与下列因素有关[6]:①随腹腔压力升高,膈肌上抬受到牵拉刺激膈神经;②术后腹腔残留CO2与H2O反应生成碳酸持续刺激腹膜;③持续气腹引起内脏腹膜暂时缺血;④残存血液刺激腹膜产生炎症反应;⑤膈肌受到牵拉后造成肌纤维断裂;⑥手术本身的创伤.总而言之,从解剖学知识可知,支配膈肌的神经分布在颈侧部、胸壁上部及肩部,因而当膈神经受到牵拉或受到CO2的刺激时,会引起肩部酸痛、膈下及肋间胀痛等非切口疼痛;术后腹腔内CO2经腹膜吸收后在局部组织内造成酸性环境,加之在高压CO2气腹条件下腹腔和胃肠浆膜扩张,大量的CO2溶解过多,在水分的作用下转变为碳酸,出现高碳酸血症和酸中毒,从而刺激腹膜、膈神经,出现肩部酸痛、膈下及肋间胀痛等非切口疼痛;另外手术牵拉可导致膈神经损伤并增加炎性反应性致痛因子的释放,引起非切口疼痛.
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妇科腹腔镜术后非切口疼痛的护理
[目的]探讨妇科腹腔镜手术非切口疼痛的护理.[方法]将120例腹腔镜手术病人随机分为观察组和对照组各60例,对照组进行常规术后疼痛护理,而观察组在常规护理的基础上进行围术期疼痛护理干预,并采用"病人对疼痛护理的满意度"调查表,评价两组疼痛管理效果.[结果]观察组病人对疼痛护理满意度明显优于对照组(P＜0.01).[结论]围术期护理干预可有效缓解妇科腹腔镜病人术后非切口疼痛,提高病人满意度.
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延长氧疗时间对妇科腹腔镜术后病人非手术切口疼痛的影响
[目的]探讨氧疗时间对于妇科腹腔镜术后病人非手术切口疼痛的影响.[方法]将250例妇科腹腔镜术后病人随机分为5组,分别采取常规护理(对照组)、氧疗3h(吸氧3h组)、氧疗6h(吸氧6h组)、氧疗8h(吸氧8h组)、氧疗10 h(吸氧10 h组).5组均采用视觉模拟评分(VAS)于术后24 h、48 h、72 h进行5个部位疼痛评分.[结果]术后24 h VAS评分对照组和吸氧3h组高,吸氧6h组、吸氧8h组、吸氧10h组评分低.5组上腹部、下腹部、背部、季肋部VAS评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后72h5组VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]氧疗6h以上可以有效改善妇科腹腔镜术后病人非手术切口疼痛,但是随着时间的推移各组间VAS评分差异逐渐减小,临床应根据病人实际情况适当延长病人术后吸氧时间,以减轻非手术切口疼痛.
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品管圈管理在妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛护理中的应用
目的:探讨品管圈管理在妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛护理中的作用.方法:选取了从2016年1月到2017年1月进入我院接受妇科腹腔镜术治疗的94例患者;将患者随机均分为观察组与对照组;对比品管圈管理与常规护理模式的治疗效果.结果:观察组患者在接受品管圈管理护理干预治疗后,患者的整体疼痛评分低于对照组患者(P＜0.05);观察组患者的整体满意度高于对照组患者(P＜0.05).结论:在妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛护理中引入品管圈管理模式,能够降低患者的疼痛程度,提高患者满意度.
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应用中医经络理论指导妇科腹腔镜术后的护理
目的：探讨应用中医经络理论指导妇科腹腔镜术后患者的护理方法和效果。方法：选取2013年1月至2014年12月在我院妇科行腹腔镜手术治疗的患者60例，随机分为研究组和对照组，对照组给予常规术后护理，研究组在对照组基础上根据中医经络理论指导给予中医经络康复操的康复护理，比较两组患者术后非切口疼痛情况。结果：两组患者术后6～24h、24～48h的肩部酸痛、膈下肋间疼痛、腹部胀痛评分均明显小于术后0～6h（P＜0.05），且组间比较，研究组明显小于对照组（P＜0.05）。结论：中医经络理论指导在妇科腹腔镜术后护理中的应用可明显缓解患者术后疼痛，效果显著。
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中药封包缓解妇科腹腔镜术后非切口疼痛的疗效观察
目的:中药封包缓解妇科腹腔镜术后非切口疼痛的疗效观察.方法:选取62例妇科腹腔镜术后出现非切口疼痛的患者,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组各30例.对照组按妇科术后常规护理,实验组在此基础上,给予中药封包热敷.术后12 ～48 h观察两组患者疼痛发生情况.结果:实验组患者疼痛发生率低于对照组;疼痛缓解率高于对照组(均P＜0.05).结论:中药封包能缓解妇科腹腔镜术后非切口疼痛,值得临床推广应用.
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品管圈活动结合临床护理路径在改善腹腔镜术后患者非切口疼痛中的应用
目的：探讨“品管圈”活动结合临床护理路径在改善腹腔镜术后患者非切口疼痛中的效果。方法将111例腹腔镜术后患者随机分为观察组与对照组。在年龄、疾病构成、文化程度、治疗等方面无显著性差异（ P＞0.05）。对照组进行常规护理，观察组按照品管圈活动内容结合临床护理路径进行护理。观察两组术后发生非切口疼痛的情况。结果“品管圈”活动结合临床护理路径推行后，患者术后非切口疼痛明显减轻、舒适感明显增加。结论“品管圈”活动结合临床路径的推行能有效减轻腹腔镜术后患者的非切口疼痛，提高患者满意度。
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疼痛改善护理对腹腔镜患者非切口疼痛及恢复效果的影响
目的：探讨疼痛改善护理在腹腔镜手术患者非切口疼痛护理中的应用效果。方法将我院2013年9月至2014年2月收治的80例采用腹腔镜手术治疗的患者采用抽签的方式分为观察组和对照组各40例，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用疼痛改善护理，比较两组的非切口疼痛情况、术后恢复情况以及护理满意度。结果观察组术后的疼痛评分均低于对照组，轻度疼痛和中度疼痛的比例高于对照组，重度疼痛的比例低于对照组，镇痛药的使用少于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。观察组术后下床活动时间、住院时间均短于对照组，焦虑评分低于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论疼痛改善护理符合人性化护理的基本理念，可以缓解腹腔镜手术带给患者的非切口疼痛，提高患者术后的舒适度，加快患者术后康复。
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实施体位护理干预在预防行腹腔镜手术后的妇科疾病患者发生非切口疼痛中的效果
目的:探讨实施体位护理干预在预防行腹腔镜手术后的妇科疾病患者发生非切口疼痛中的效果.方法:选取2017年1月至12月期间在某医院进行腹腔镜手术的100例妇科疾病患者作为研究对象.将这些患者平均分为试验组和对照组.对这些患者进行手术后,均对其进行常规护理.在此基础上,对试验组患者进行体位护理干预.然后比较两组患者手术后非切口疼痛的发生率.结果:手术后,试验组患者非切口疼痛的发生率低于对照组患者(P<0.05).结论:对进行腹腔镜手术的妇科疾病患者实施体位护理干预,可有效地降低其术后非切口疼痛的发生率.
