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轮状病毒合并细菌性腹泻的病原实验室检查及临床意义
目的 探讨人轮状病毒(human rotavirus,HRV)合并细菌性腹泻的发生率,为临床治疗提供实验室依据.方法 选取2012年3月至2013年12月期间经初步诊断为细菌性腹泻的患者128例,收集上述患者的粪便,细致观察粪便性状后,进行细菌鉴定及药敏试验,同时检测HRV,对检测结果进行统计学分析.结果 在所有的128份样本中,HRV检测阳性率为64.06%(82/128),细菌检测阳性率为53.91%(69/128),HRV及细菌均为阳性的阳性率为53.91%(69/128).69份细菌阳性样本中有27份检出金黄色葡萄球菌,25份检出非伤寒沙门菌,7份检出志贺菌,4份检出大肠埃希菌,6份同时检出2种细菌.大肠埃希菌对所选6种抗生素均呈较高耐药性,其中对氨苄西林、左氧氟沙星完全耐药;25株非伤寒沙门菌及7株志贺菌对氨苄西林、头孢曲松以及左氧氟沙星均呈较高的耐药性;合并2种菌感染的标本中检出的沙门菌B群对所选6种抗菌药都呈较高耐药性,其中对磺胺甲噁唑及头孢曲松完全耐药;金黄色葡萄球菌对头孢曲松及氨苄西林呈较高的耐药性,但对环丙沙星及氯霉素较敏感.HRV与细菌检测均呈阳性的粪便外观均呈脓血便、黏液便或水样便,其中有36份粪便呈水样便兼黏液便或者血便.结论HRV合并细菌性腹泻临床发生率较高,检测HRV、病原菌及其耐药性鉴定对临床治疗方案制定有重要的价值.
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小儿经鼻气管内低负压电动取痰标本100例
[目的]为小儿下呼吸道疾病病原检查提供一种损伤小的气管内痰液采集方法.[方法]对100例疑诊为肺炎支原体下呼吸道感染患儿采用低负压电动吸痰法,采集患儿气管内及咽部痰液各1份,用多酶体显微检测仪(MCMDI)检测.[结果]气管内痰液查到纤毛上皮细胞92例,肺炎支原体阳性90例.咽部痰液未查到纤毛上皮细胞,查到扁平细胞32例,肺炎支原体阳性84例.[结论]低负压电动吸痰采集小儿气管内痰液方法,可为下呼吸道感染性疾病提供可靠的病原学检查手段.
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利福平致类似流感综合征1例
1病历摘要患者,男,60.因咳嗽,咳痰伴胸闷5天,于2004年3月1日入院.无发热,腹痛、腹泻,否认药物过敏史.入院后经支气管冲洗液病原检查确诊为肺结核.给予异烟肼0.3克qd,利福平0.45克qd,乙胺丁醇0.75克qd,吡泰酰胺0.5克tid,并静滴达力新,左氧氟沙星治疗6d,症状缓解出院,回家后继续服用抗结核药.于3月9日病人出现寒战、高热、周身酸痛无力而复诊.查体无阳性发现,复查血常规WBC8.2×109/L,N0.64,L0.36,考虑可能为利福平所致的类似流感综合征,故停用利福平并输液促药物排泄,症状逐渐缓解,继续观察3d无不良反应出院,但病人回家后误服了利福平,再次出现寒战、高热,自行停药,症状缓解.
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福建省肺吸虫病324例病原检查及不同药物疗效分析
福建省很早就发现有肺吸虫病例与流行,全省多山的地形、高森林覆盖率,加上溪坑纵横,为肺吸虫终末宿主猫、犬科动物及第一、第二中间宿主螺蟹在自然界流行循环创造了适宜的条件,因而福建省成为肺吸虫感染率高、感染度重的疫源地.
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涂片法检查血中疟原虫应用体会
目前,疟疾的实验室诊断已发展到免疫诊断技术,如测疟原虫抗原,疟疾抗体及DNA探针技术等.但在广大基层医院,病原检查的血涂片瑞氏或姬氏染色法仍是诊断疟疾的普遍和基本的方法.这里,就作者在工作中用血涂片法查疟原虫谈一些体会.
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利福平致类似流感综合征1例
病历报告患者,男,60岁.因咳嗽、咳痰伴胸闷5天,于2004年3月1日入院.无发热、腹痛、腹泻,否认药物过敏史.入院后经支气管冲洗液病原检查确诊为肺结核.给予异烟肼0.3g qd,利福平0.45g qd,乙胺丁醇0.75gqd,吡嗪酰胺0.5g tid,并静滴达力新,左氧氟沙星治疗6d,症状缓解出院,回家后继续服用抗结核药.于3月9日病人出现寒战、高热、周身酸痛无力而复诊.
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巧用保鲜盒
对感染性疾病进行病原检查和鉴定,须通过采集患者的标本,经系列实验,才能获得明确的病原学诊断.标本质量的好坏直接影响诊断结果的正误,不当的标本可导致假阴性、假阳性结果的出现.因此除了在标本采集上严格掌握规范操作流程外,标本的运送环节也是至关重要.通常运送血液标本是护工将血液标本核对完毕放于标本架后送检验科.这种暴露式的运送既不安全不卫生,又容易影响血液标本检测结果.本科应用保鲜盒运送血液标本,效果良好.介绍如下.
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1272例妇科白带检查分析
目的:了解妇科白带病的病原体情况.方法:应用涂片染色法进行多个项目的检查.结果:妇科白带病中常见的病原体依次为霉菌、加德纳杆菌、一般细菌及滴虫.结论:快速准确地检出病原体对妇科白带病的治疗有较大的作用.
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间接荧光抗体试验诊断黑热病效果观察
对黑热病的诊断,除病原检查外,过去还应用了微量补体结合试验进行过辅助诊断,但该法操作复杂,敏感性和特异性不高,推广应用不够满意.自1978年以来我们试用微量间接荧光抗体试验(IFAT)对黑热病进行诊断,取得了较好的效果,并取代了微量补体结合试验.本试验对疑似黑热病病人首先进行了IFAT、球蛋白沉淀试验及醛凝试验,后进行了病原学检查,并对以上三种试验做了评价.现将结果报告如下:
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肺吸虫抗原研究进展
肺吸虫病是一种常见和重要的人兽共患寄生虫病,在我国流行广泛,危害严重.我国主要有卫氏并殖吸虫感染引起的肺型肺吸虫病和斯氏狸殖吸虫感染引起的肺外型肺吸虫病.虽然卫氏并殖吸虫能在人体内发育成熟产卵,但痰、粪便中虫卵检出率较底;人为斯氏狸殖吸虫的非正常宿主,幼虫在人体内不能发育成熟,而是以幼虫状态在多个器官组织游走、移行、窜扰,临床表现复杂,易与其它疾病混淆,病原检查困难[1].