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EBV-IgM、EBV-DNA在传染性单核细胞增多症急性期的诊断意义研究
目的 分析EB病毒(epstein-barr virus,EBV)抗体IgM和EBV-DNA水平在传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)急性期不同时间段的分布规律,探讨其在IM诊断中的价值.方法 收集2011年1月-2012年12月于我院就诊的163例IM患儿血清标本,采用酶联免疫法检测EBV-IgM,荧光定量PCR法检测EBV-DNA载量.对感染后第1、2、3、4周的EBV-IgM、EBV-DNA检测结果进行统计学分析.结果 EBV-IgM在第1、2、3、4周的阳性率分别为80.5％(70/87),89.6％(43/48),72.1％(31/43)和48.7％(19/39).EBV-DNA在第1、2、3、4周的阳性率分别为64.4％(47/73),38.0％(19/50),25.7％(9/35)和0％(0/27).EBV-IgM与EBV-DNA联合检测第1、2、3、4周的阳性率分别为93.2％(109/117)、97.8％(45/46)、75.0％(36/48)和48.7％(19/39),与单独用EBV-IgM检测的阳性率比较,除第1周差异有统计学意义(P＜0.05)外,其他时间检测阳性率差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 EBV-IgM在第1、2、3、4周的阳性率均高于EBV-DNA,联合检测两指标在第1周时可显著提高敏感性,有利于IM的早期诊断,但第2-4周时联合检测意义不大.
关键词： EBV-IgM抗体 EBV-DNA 传染性单核细胞增多症 -
儿童血象异型淋巴细胞患者的实验室指标相关性分析
目的 探讨血象中异型淋巴细胞(异淋)与淋巴细胞VCS参数及EB病毒(EBV)、巨细胞病毒(CMV)感染的关系.方法 检查确认异型淋巴细胞存在的患儿淋巴细胞VCS参数以及EB病毒IGM(EBV-IgM)抗体、巨细胞病毒IGM(CMV-IgM)抗体的血清学变化.结果 异淋占3％～6％组、异淋占6％～10％组和异淋≥10％组淋巴细胞平均体积(MLV)和淋巴细胞变异度(LVD)与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).异淋占6％～10％组和异淋≥10％组与异淋≤3％和异淋占3％～6％组各组比较EBV-IgM抗体差异均有统计学意义(P＜0.05).而CMV-IgM抗体有增加但不明显.结论 VCS(细胞体积V、高频电流C、激光散射S的合称)技术能够帮助我们判断异淋的存在与否和数量多少,结合异淋百分比与病毒感染的血清学变化及临床体征的相关性.可以早期诊断病毒感染,尤其是EB病毒的感染,避免误诊有一定的意义.
